醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，寫總結(jié)有利于我們學習和工作能力的提高，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了。那么我們該怎么去寫總結(jié)呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)1
按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)要求，我院于20xx年2月至11月開展了醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導高度重視，建立健全組織機構(gòu)，確保校驗工作有序開展。
我院高度重視20xx年度醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關(guān)人員為成員的醫(yī)療機構(gòu)年度效驗工作領(lǐng)導小組，由院長組織相關(guān)人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫(yī)療機構(gòu)的資料審查以及醫(yī)療質(zhì)量管理檢查，相關(guān)人員負責村級醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)場審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯(lián)合開展醫(yī)療機構(gòu)校驗工作。
我院組織召開了全鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構(gòu)負責人的校驗工作會，會上傳達了衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，通報了我院醫(yī)務人員在20xx年工作檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，學習了《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》，要求所有村級醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照市衛(wèi)生局《關(guān)于開展公立醫(yī)療機構(gòu)年度效驗工作的通知》中的規(guī)定提供校驗資料，嚴格核對醫(yī)療機構(gòu)許可證的名稱、類別、診療科目、執(zhí)業(yè)地點是否和實際相符，并且按照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。
二、認真組織現(xiàn)場審查，做好醫(yī)療機構(gòu)再次準入管理。
現(xiàn)場審查結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量管理工作，重點審查醫(yī)療機構(gòu)是否符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規(guī)要求，規(guī)章制度與技術(shù)規(guī)范是否健全，有無出租、承包衛(wèi)生室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超范圍執(zhí)業(yè)等違反國家法律法規(guī)的執(zhí)業(yè)行為等。
三、結(jié)合形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論，做好審證及換證工作。
結(jié)合前期形式審查和現(xiàn)場審查結(jié)論，開始審證工作以及執(zhí)業(yè)期限到期且符合校驗要求的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證進行換發(fā)工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證全部重新核準了醫(yī)療機構(gòu)的名稱、診療科目;對醫(yī)療機構(gòu)名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員及設(shè)施設(shè)備的予以取消診療科目;為實時掌握醫(yī)療機構(gòu)管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)。并且按照要求，建立了分戶檔案和區(qū)域檔案，進一步完善了村級醫(yī)療機構(gòu)的歸檔和管理工作。
通過此次校驗工作的開展，切實履行了衛(wèi)生行政部門的依法監(jiān)管職能，加強了醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理，更好地促進了醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)2
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務�，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來抓。
認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。
嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕的發(fā)生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。
加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識。
加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務人員要以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作，有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班，積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作。定期開展業(yè)務學習，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)3
時光流逝，轉(zhuǎn)眼間我在成長中又渡過一年�；厥走@走過的一年，很榮幸能與各位五洲的同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中的感受便是很幸運能成為一名五洲人，很幸運能加入五洲這個大家庭。在我來到五洲工作的這一年里面，感動一直是我體會到的主旋律。
感謝團隊給我的成長空間：
一直以來我都知道：
要做一名合格的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者不難，但要做一名優(yōu)秀的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者就不那么簡單了。
個人認為：
一名好的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者不僅要做好自己的具體工作，對工作量按時按量完成。還要在醫(yī)院的整體推廣上有一定的把握與思考。而我，雖然做過兩年的網(wǎng)絡(luò)推廣相關(guān)工作，但是作為一名醫(yī)療推廣行業(yè)里面的“新人”需要學習的東西還很多很多，而我們的團隊給了我充分的學習與進步的空間。
感謝朋友們的互相幫助與進步：到五洲不到一年的時間，我認識了一大批的新朋友，也送走了幾位“老”朋友。見證了同事之間的互幫互助與協(xié)同進步，也感受到了大家想要共同做好工作的決心與信心。在五洲，大家都是互相幫助、互相進步的，很少見到職場上的勾心斗角。大家可以互相探討推廣方式，也會互相分享開心與煩惱，我們不只是同事，還是生活中的好朋友。我們能共同完成任務，也能互相分享生活中的快樂與煩惱。這些都充實了我的生活，讓剛從外地回來的我更加的有歸屬感。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)4
一年來，我診所在上級主管部門的領(lǐng)導下，認真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務�，F(xiàn)將診所年度工作總結(jié)如下：
一、我院《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是XXXX科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)。
二、我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師人，執(zhí)業(yè)護士人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應的執(zhí)業(yè)證書。
三、醫(yī)院各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術(shù)規(guī)范。
四、熱情周到為病人服務，關(guān)心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
七、醫(yī)院的醫(yī)療廢物，由指定專職人員清理至專用的醫(yī)療廢物暫存間，定期定點將醫(yī)療廢物“診所醫(yī)療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物），有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
八、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識；上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)5
作為一名醫(yī)生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機構(gòu)，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務載體。從20xx年至20xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：
努力學習，不斷提高政治理論水平和業(yè)務素質(zhì)在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓并結(jié)合本職工作，我認真學習有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
恪盡職守，踏實工作當我們步入神圣的醫(yī)學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著�；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負的重任和應盡的職責。
按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報務工作者的本職工作。、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉(xiāng)4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。
平等待人，不欺貧愛富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從XX年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來，本人認真學習新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。
以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，20xx年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領(lǐng)導班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
我院在本校驗期內(nèi)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。具體情況總結(jié)如下：
一、依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為
根據(jù)國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格認定、執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作，不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。
二、加強醫(yī)院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領(lǐng)導職責分工明確，管理到位。嚴格執(zhí)行財務制度，實行日清月結(jié)制度。各項收費工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務收費價格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價格以及各種檢查項目、醫(yī)療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平
建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度，認真落實診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據(jù)專業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務工作計劃，努力完成各項醫(yī)療業(yè)務工作指標，積極開展科研和新技術(shù)應用，不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續(xù)在上級主管部門的正確領(lǐng)導下，踐行科學發(fā)展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
一年來，我院在上級主管部門的領(lǐng)導下，認真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務。現(xiàn)將診所年度工作總結(jié)如下：
1、我院《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是：xx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)，沒有違法開展靜脈用藥。
2、現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師xx人，執(zhí)業(yè)護士xx人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應的執(zhí)業(yè)證書。
3、各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術(shù)規(guī)范。
4、熱情周到為病人服務，關(guān)心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年門診人次xx住院人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
5、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
6、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
7、診所自行處理醫(yī)療廢物，定期定點將醫(yī)療廢物嚴格按照規(guī)定送到指定地點處理，有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
8、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作。
9、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)6
我院在本校驗期內(nèi)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。具體情況總結(jié)如下：
一、依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為
根據(jù)國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格認定、執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作，不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。
二、加強醫(yī)院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領(lǐng)導職責分工明確，管理到位。嚴格執(zhí)行財務制度，實行日清月結(jié)制度。各項收費工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務收費價格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價格以及各種檢查項目、醫(yī)療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平
建立健全醫(yī)療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度，認真落實診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據(jù)專業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務工作計劃，努力完成各項醫(yī)療業(yè)務工作指標，積極開展科研和新技術(shù)應用，不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續(xù)在上級主管部門的`正確領(lǐng)導下，踐行科學發(fā)展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
醫(yī)療機構(gòu)年度效驗工作總結(jié)
(一)受理范圍:省衛(wèi)生廳核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu).醫(yī)療機構(gòu)應當于校驗期滿前3個月申請.
(二)辦理程序:省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所許可受理辦公室受理,省衛(wèi)生廳醫(yī)政處或中醫(yī)局組織專家組審查申請材料和實地考核(或委托省轄市衛(wèi)生局實地考核),報分管廳長審批,省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所許可受理辦公室出證.
(三)辦理期限:自受理校驗申請之日起30日內(nèi).
(四)需要提交的材料目錄:
1.《醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書》;
2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本;
3.各年度工作總結(jié);
4.診療科目、床位(牙椅)等執(zhí)業(yè)登記項目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況;
5.校驗期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導結(jié)果及整改情況;
6.校驗期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補償)情況(包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況;
7.特殊醫(yī)療技術(shù)項目開展情況;
8.醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務科室與診療科目、床位、執(zhí)業(yè)人員數(shù)(醫(yī)師、護士)關(guān)系對應表(附件1);
9.各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄(附件2);
10.新購進大型醫(yī)用設(shè)備的《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》和《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》復印件;
11.相關(guān)專項技術(shù)、特殊醫(yī)療技術(shù)項目執(zhí)業(yè)許可證書或批準文件,如《放射診療許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》、人類輔助生殖技術(shù)批準證書等;
12.涉及診療科目或項目的相關(guān)執(zhí)業(yè)人員專項技術(shù)培訓合格證書復印件,如醫(yī)療美容主診醫(yī)師培訓合格證書等;
13.政府辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)校驗期內(nèi)財務和分配狀況年終決算,營利性和其他非營利性醫(yī)療機構(gòu)校驗期內(nèi)財務和分配狀況年審報告(驗資報告、資產(chǎn)評估報告等);
14.主管衛(wèi)生行政部門下達的醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書或出具的校驗期無不良執(zhí)業(yè)記分證明;
15.衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料.
申報資料填寫要求
1、以上醫(yī)療機構(gòu)行政許可相關(guān)表格可在山東省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所網(wǎng)站()“表格下載”中下載.
2、提供的《申請書》和《注冊書》填寫要求準確、完整,不得空項,對同一項目的填寫應當一致;
3、除《申請書》和《注冊書》外,申請人(單位)應在申報材料原件逐頁蓋章,沒有印章的由法定代表人或負責人逐頁簽名;
4、使用a4規(guī)格紙張打印;申報內(nèi)容應完整、清楚,不得任意涂改;涂改后,應加蓋印章或簽字;
5、復印件應當清晰并與原件一致,須注明“與原件相符”并加蓋印章或簽字;
6、使用中國法定計量單位和符號;
7、提供外文資料應譯為規(guī)范的中文,將譯文附在相應的外文資料后,并經(jīng)公證處公證;
8、提交的證件原件(除需辦理執(zhí)業(yè)注冊外),均為審查原件,留存復印件,由申請單位蓋章或個人在復印件上簽章;
9、申請人應按照以上要求如實提供資料,并向衛(wèi)生行政部門作出書面承諾(衛(wèi)生行政部門提供樣本),以對申辦事項和申請資料的真實性負責.
10、申報材料一式2份,一份原件, 一份復印件;建議中文用宋體小4號字,英文為12號字;
11、提交材料有特殊要求的,按其要求執(zhí)行.
醫(yī)療機構(gòu)行政許可申請材料不齊全或不符合法定形式的將不予受理.
附件:1.醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務科室與診療科目、床位、執(zhí)業(yè)人員數(shù)(醫(yī)師、護士)關(guān)系對應表
2.各科室衛(wèi)生技術(shù)人員名錄
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)7
自今年以來，在領(lǐng)導的關(guān)心和指導下，在同事的支持和幫助下，本人努力學習、熟悉、開展各項執(zhí)法工作，履行自身職責，保證了醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作的平穩(wěn)開展�，F(xiàn)將本年度工作情況匯報如下。
一、積極學習，充實自身執(zhí)法理論水平。為保證能夠具備相應的執(zhí)法能力，以便有效投入到執(zhí)法工作中，發(fā)揮自身作用，在業(yè)余時間、工作間隙及辦理執(zhí)法案件過程中，積極學習相關(guān)法律法規(guī)，自覺加強業(yè)務知識學習，通過學習行政執(zhí)法工作目標、職責、執(zhí)法程序等，加深對本職工作的理解。
二、認真執(zhí)法，堅持知行合一強業(yè)務。
作為一名普通干部，我能完全服從領(lǐng)導的工作安排，工作中碰到的問題，工作思路等都能主動向領(lǐng)導匯報和請示，根據(jù)領(lǐng)導的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點，保證高效有質(zhì)量地完成每一項工作。具體完成了以下幾個方面的工作：
一是認真抓好日常監(jiān)督檢查工作，在現(xiàn)場檢查過程中，積極履行崗位職責，加強對轄區(qū)內(nèi)藥品、化妝品的監(jiān)管，積極開展對藥品使用單位、化妝品的專項整治，進一步強化了轄區(qū)內(nèi)對藥品、化妝品的市場監(jiān)管。在執(zhí)法過程中能堅持原則、依法行政，查處了一批違法違規(guī)行為。
二是做好協(xié)查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協(xié)查檔案分門別類，制作四類文件夾及登記表格，詳細記錄投訴舉報的被舉報單位、被舉報產(chǎn)品、協(xié)查函的來函單位、協(xié)查的產(chǎn)品等信息，以及舉報投訴協(xié)查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統(tǒng)計及查閱；同時接收并整理藥化流通處有關(guān)不合格藥品控制和查處的發(fā)函以及醫(yī)療機構(gòu)每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。
三是及時完成藥品不良反應評價工作。定期登陸國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)，及時評價轄區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)上報的各種類型藥品不良反應報告，截止到今年10月，共評價藥品不良反應報告212例；為配合天津市藥品不良反應監(jiān)測中心開展藥品不良反應報告整體質(zhì)量評估工作，加強監(jiān)測系統(tǒng)基層用戶信息完善和管理，本人于10月底將20xx年至今所有在藥品不良反應系統(tǒng)注冊的藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)檔案信息進行核對更改，通過逐一打電話向基層用戶單位一一核對各基層用戶名稱、負責人及聯(lián)系方式。
四是建立醫(yī)療機構(gòu)檔案。在科長的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專項行動要求各醫(yī)療機構(gòu)上報藥品自查表的便利，要求各醫(yī)療機構(gòu)同時上交《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、執(zhí)業(yè)藥師證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、鄉(xiāng)醫(yī)證等相關(guān)資質(zhì)證明材料復印件，將所有上交材料分類整理，建立了251家醫(yī)療機構(gòu)的詳細檔案，占轄區(qū)總醫(yī)療機構(gòu)數(shù)的86%，為今后日常監(jiān)督管理打下了良好基礎(chǔ)。
五是及時錄入執(zhí)法檢查信息。本人負責所有藥品使用單位、化妝品生產(chǎn)企業(yè)、化妝品經(jīng)營企業(yè)的執(zhí)法信息以及部分案件信息錄入，在每次執(zhí)法檢查工作回來后，及時將當日的執(zhí)法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執(zhí)法監(jiān)督平臺，截至目前共錄入執(zhí)法信息達160余份，錄入執(zhí)法案件5件。
六是仔細做好案件承辦工作。今年來，在領(lǐng)導的悉心指導下，已經(jīng)可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書書寫工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關(guān)文書。
七是及時通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關(guān)于對抽驗不合格藥品進行控制和查處的函之后，通過短信平臺及時通知轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時通知到轄區(qū)各單位，累計發(fā)送短信16000余條。
三、創(chuàng)新工作形式，多方位加大監(jiān)管力度。
在今年召開轄區(qū)藥品使用單位監(jiān)管會議時，將藥品使用單位分為醫(yī)院、村衛(wèi)生所、個體診所和保健站三類，分別單獨建立了微信群，通過微信中“面對面建群”功能，讓與會人員輸入密碼同時加入相應群組。在及時有效地發(fā)送通知消息的同時，科室執(zhí)法人員也通過這個平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問題，提高了監(jiān)管效率，實現(xiàn)了良好的溝通互動，為之后的監(jiān)管工作提供了極大的便利。
一年來，雖然自己在工作、學習方面取得了一定進步，但和領(lǐng)導的要求仍有很大的距離，仍存在著一些缺點，如學習欠深入，知識不夠全面；有時工作標準不夠高，要求不夠嚴，只求過得去，不求過得硬，業(yè)務鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實踐中不斷成長，成為一各合格的市場監(jiān)管人。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)8
為了積極配合基層衛(wèi)生工作，更好地為鄉(xiāng)村居民服務，白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證�，F(xiàn)將診所工作總結(jié)如下：
一、白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室位于白云中學邊，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結(jié)構(gòu)，墻體刷白，使用面積不少于40平方米，房間寬敞明亮，衛(wèi)生干凈，建設(shè)發(fā)展空間大，“三室”獨立規(guī)范分隔。
二、人員做到有鄉(xiāng)村醫(yī)生證可以上崗，我村衛(wèi)生室有鄉(xiāng)村醫(yī)生一人，多年實習和行醫(yī)，理論聯(lián)系實踐，積累了不少經(jīng)驗，熱情為居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，我村衛(wèi)生室開展內(nèi)科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉(zhuǎn)到二甲醫(yī)院，我診所在防治傳染病方面堅決執(zhí)行上級領(lǐng)導下達的命令以，早發(fā)現(xiàn)早報告，做好傳染病的防治工作。
三、在衛(wèi)生部門引導支付下，我村衛(wèi)生室開展為居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區(qū)居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務水平，我村衛(wèi)生室無醫(yī)療事故和醫(yī)療安全事件。
五、本診所沒有衛(wèi)生行政部門日常管理不良執(zhí)業(yè)扣分情況。積極參加并圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我診所進行校
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)9
隨著社會與經(jīng)濟的快速發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，醫(yī)療體制改革正在全面推進，醫(yī)療保險也在不斷地發(fā)展和完善，醫(yī)療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫(yī)療費用不僅關(guān)系到人民群眾的切身利益，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展也同樣具有重要意義，合理控制醫(yī)療費用，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。
只有始終把群眾利益作為醫(yī)院一切工作的出發(fā)點和落腳點，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務，醫(yī)院才能得到更好的發(fā)展。醫(yī)生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫(yī)生基本的職業(yè)道德，對于這種現(xiàn)象，衛(wèi)生行政管理部門是堅決制止的，醫(yī)院領(lǐng)導也應采取多種有力措施來制止這種現(xiàn)象。20xx年，藥劑科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導以及其他各有關(guān)科室的協(xié)助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態(tài)度，順利完成了全年藥劑工作，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、工作完成情況
1、截止xx月底，全院共采購藥品xx元，比去年同期增加xx%。全年藥庫共發(fā)生藥品xxx元，比去年同期增加xx%。在計劃藥品時做到心中有數(shù)，盡量做到既不缺藥而又少出現(xiàn)積壓過期，從而減少醫(yī)院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規(guī)格含量、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規(guī)定貯存養(yǎng)護和擺放;在采購過程中，嚴格按藥品采購計劃，認真核對，并由院領(lǐng)導先審批同意采購，然后分批傳真計劃，貨比三家，最后選擇一家質(zhì)量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品xx元，比去年同期減少xx%。
2、一年來，門診藥房調(diào)配處方x萬多張，由于大家態(tài)度好，工作認真，全年調(diào)配的處方，沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故。全年門診藥房共發(fā)出藥品xx元，比去年同期增加xx%，中心藥房共發(fā)出藥品xx元，比去年同期增加xx%。無人為的藥品霉爛，變質(zhì)，過期積壓等現(xiàn)象。
3、在工作中，科室同志團結(jié)協(xié)作，愛崗敬業(yè)，發(fā)藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發(fā)現(xiàn)藥少及時寫領(lǐng)藥計劃補充藥品，加強處方核對，很少出現(xiàn)差錯，藥品出入庫使用微機管理并打印單據(jù)。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統(tǒng)計，打印并通知到各臨床科室。
4、工作之余，科室同志加強藥品管理，專業(yè)知識及醫(yī)院規(guī)章制度的學習，端正服務態(tài)度，樹立主人翁意識，愛崗敬業(yè)精神，一年來沒有出現(xiàn)違法亂紀行為，同時積極報考技術(shù)資格考試，現(xiàn)已有x人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業(yè)化的藥劑隊伍。
二、存在的問題
1、缺乏管理經(jīng)驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現(xiàn)象。
2、臨床科室與藥劑科的溝通，協(xié)調(diào)和配合不是很好。
3、臨床醫(yī)生本著為科室創(chuàng)收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產(chǎn)生過期。
三、20xx年工作計劃
1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。
2、加強供應商資質(zhì)審查和限制新藥的購進。
3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨床科室的溝通、協(xié)調(diào)和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)10
尊敬的xxx衛(wèi)生局各位領(lǐng)導：
診所對今年工作總結(jié)如下：
一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫(yī)療事業(yè)與黨和國家的方針政策一致。
二、10年來我診所員工在臨床工作中對病人態(tài)度和藹，盡量滿足病人所需。
1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規(guī)范醫(yī)療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。
2、認真履行衛(wèi)生行政部門對我診所的空氣、物表、醫(yī)護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準。
3、醫(yī)療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫(yī)療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環(huán)衛(wèi)處置。
4、嚴格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。
5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。
6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風良好，給病人一個舒適的環(huán)境。
三、在xxx衛(wèi)生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續(xù)教育學習，并取得學分。
四、認真開展內(nèi)科、外科常見病、多發(fā)病的處理，對疑難病人立即向當?shù)厣霞夅t(yī)院轉(zhuǎn)診。
五、我診所10年來對診療科目、執(zhí)業(yè)地點、登記項目及醫(yī)護人員無變更、無衛(wèi)生技術(shù)人員違規(guī)執(zhí)業(yè)情況發(fā)生。
六、在醫(yī)療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態(tài)度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當?shù)厣霞夅t(yī)院輸送或電話聯(lián)系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關(guān)懷、照顧，盡量減免醫(yī)藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。
七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發(fā)生過大小醫(yī)療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發(fā)生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫(yī)患關(guān)系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領(lǐng)導的一切安排，和諧醫(yī)患關(guān)系，做老百姓心中的好醫(yī)生，特申請衛(wèi)生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛(wèi)生局批評指正。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)11
下面，簡單總結(jié)一下我市醫(yī)療機構(gòu)管理工作情況。
一、工作基本情況
近年來，我市按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》及衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的一系列文件要求，嚴把醫(yī)療服務要素準入關(guān)口，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)審批程序，加強醫(yī)療機構(gòu)管理，醫(yī)療市場秩序有了明顯好轉(zhuǎn)。
�。ㄒ唬┲贫ā夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，為醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批提供法律依據(jù)。為完善我市衛(wèi)生服務體系，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，提高居民的健康水平，建立適應社會主義市場經(jīng)濟體制和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求的醫(yī)療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，此規(guī)劃是我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要組成部分,是全市醫(yī)療資源配置和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的重要依據(jù)�！兑�(guī)劃》的制定為我市醫(yī)療資源的合理配置和合理利用、為我市衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展起到了重要作用。
（二）落實審批責任制，嚴格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批。我市醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批以《市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》為重要依據(jù)，嚴格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批管理，并建立審批責任制，堅持誰審批，誰
把關(guān)，誰負責。對醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模等主要審批事項，實行集體審議。對設(shè)置人提交的資料，嚴把四道關(guān)口。一是把好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置單位、設(shè)置人資格審查關(guān)。按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)要求，核查相關(guān)人員的身份證、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關(guān)資信證明審查關(guān)。審查設(shè)置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫(yī)療機構(gòu)注冊資金基本標準（試行）》的規(guī)定，投資預算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫(yī)療機構(gòu)選址、建筑設(shè)計、服務半徑關(guān)系影響等審查關(guān)。重點對選址、建筑設(shè)計是否符合衛(wèi)生學要求，服務半徑內(nèi)與托幼機構(gòu)、中小學校、其他醫(yī)療機構(gòu)等單位的關(guān)系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模、命名等審批事項關(guān)。醫(yī)療機構(gòu)類別、名稱應符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)規(guī)定。經(jīng)過嚴格的材料審核，核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》，并向上級衛(wèi)生行政部門提交《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案書》，詳細報告審核結(jié)論、批準事項等，認真做好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批備案工作。
�。ㄈ┮�(guī)范醫(yī)療機構(gòu)登記，落實醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記現(xiàn)場審查制度。衛(wèi)生局接到各醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請后,組織人員按照規(guī)定對擬執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場審查。審查內(nèi)容主要包括醫(yī)療機構(gòu)建筑布局、流程是否合理，門診病房等業(yè)務用房面積是否能夠滿足床位及門診量的服務需求，資金、儀器設(shè)備到位情況，規(guī)章制度建設(shè)、崗位責任制制定情況，衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)情
況，污水處理、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)基本標準，對未明確基本標準的�？漆t(yī)院或其他醫(yī)療機構(gòu)，不予批準設(shè)置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)復雜、風險大、難度大、配套設(shè)備設(shè)施條件要求高的醫(yī)療服務項目。專科醫(yī)院科目核準時，只核準與其所屬專業(yè)相關(guān)的診療科目。進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況,按要求及時請示上級衛(wèi)生行政部門。
�。ㄋ模┘訌娽t(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，依法開展醫(yī)療機構(gòu)校驗工作。市衛(wèi)生局按照醫(yī)療機構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，每年組織對我市醫(yī)療機構(gòu)及分支機構(gòu)、所轄醫(yī)療機構(gòu)進行集中年度校驗，不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫(yī)療機構(gòu)法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本標準等法律知識，統(tǒng)一校驗標準，明確校驗工作程序，規(guī)范校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監(jiān)督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫(yī)療機構(gòu)是否達到《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執(zhí)業(yè)地址與登記地址是否一致；人員資質(zhì)是否符合要求；是否存在超范圍執(zhí)業(yè)及出租承包科室現(xiàn)象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫(yī)療廢物的處置情況；有關(guān)執(zhí)業(yè)人員消毒隔離和無菌操作知識技能現(xiàn)場考核是否合格等。對不符合醫(yī)療機構(gòu)基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，注銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
20xx年，市衛(wèi)生局抽調(diào)臨床和疾控專家與執(zhí)法人員組成檢查組，采取“醫(yī)院自查、暗訪夜查、問卷調(diào)查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內(nèi)容的醫(yī)療機構(gòu)“七查法”，對全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行全面檢查，對發(fā)現(xiàn)存在的問題下達衛(wèi)生監(jiān)督意見條次，有力的規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。
�。ㄎ澹┘訌娽t(yī)療機構(gòu)檔案管理，全面掌握醫(yī)療機構(gòu)信息。本行政區(qū)域內(nèi)設(shè)置的所有醫(yī)療機構(gòu)建立起了一套包括設(shè)置審批（備案）、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗、處罰等內(nèi)容的完整的醫(yī)療機構(gòu)管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統(tǒng)、準確、及時歸檔。穩(wěn)步推進醫(yī)療機構(gòu)信息化管理，按要求使用“醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)”,利用電子信息手段進一步加強醫(yī)療機構(gòu)準入管理,實時掌握醫(yī)療機構(gòu)管理動態(tài)。
（六）開展醫(yī)療機構(gòu)清理整頓工作，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。為切實做好醫(yī)療機構(gòu)的管理，按照省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》和《關(guān)于修訂〈醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前對轄區(qū)內(nèi)已批準設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)進行了一次全面清理整頓，對不規(guī)范的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記給予了糾正或撤銷。清理的重點是：醫(yī)療機構(gòu)是否符合《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》或《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》；類別是否定位準確；名稱是否準確、規(guī)范；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執(zhí)業(yè)范圍和服務項目是否與醫(yī)療機構(gòu)的類別、規(guī)模及所承擔的功能和任務相適應；是否存在越權(quán)
審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛(wèi)生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫(yī)療機構(gòu)，提出整改意見和時限，對限期內(nèi)仍不符合準入規(guī)定的要堅決予以注銷。各級衛(wèi)生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設(shè)備設(shè)施和人員配置不達標、規(guī)章制度不健全、管理不嚴格、執(zhí)業(yè)不規(guī)范的現(xiàn)狀，依法清理整頓。全市各級衛(wèi)生行政部門高度重視醫(yī)療機構(gòu)審批和清理整頓工作，進一步明確了醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批程序，建立健全醫(yī)療機構(gòu)登記和檔案管理制度，杜絕了越權(quán)審批、降低標準審批等違規(guī)審批醫(yī)療機構(gòu)的行為。
二、存在的問題和下一步工作打算
近幾年來，在上級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)單位的指導和幫助下，我市醫(yī)療機構(gòu)管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度還不夠。二是部分醫(yī)療機構(gòu)診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記注冊項目不夠規(guī)范等等。
下一步，我們將針對存在問題，認真研究對策，采取有力措施，扎實做好醫(yī)療機構(gòu)管理工作。一是要加大對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度，確保全市醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強民營醫(yī)院管理的政策和措施，制定全市民營醫(yī)院管理辦法。二是要按照《規(guī)定》要求，進一步加強醫(yī)政隊伍建設(shè)，充實人員，強化培訓，提高依法行政能力。三是要切實增強依法行政的意識，建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關(guān)，誰負責。對
主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對于違反規(guī)定，擅自審批醫(yī)療機構(gòu)行為，依據(jù)有關(guān)法律責任條款進行處理。四是要繼續(xù)組織對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)放情況進行全面檢查，認真梳理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記情況，對不符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫(yī)療機構(gòu)不予注冊，同時對兩區(qū)發(fā)放的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》嚴格執(zhí)行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫(yī)政工作和監(jiān)督執(zhí)法工作的溝通，定期舉辦《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》等法律法規(guī)的培訓班，對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員的注冊、變更登記和《醫(yī)療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態(tài)管理。
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