2022護(hù)理質(zhì)量控制中心的工作計劃范文(通用5篇)
時間就如同白駒過隙般的流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),何不好好地做個工作計劃呢?但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態(tài)吧,以下是小編為大家整理的2022護(hù)理質(zhì)量控制中心的工作計劃范文(通用5篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
護(hù)理質(zhì)量控制中心的工作計劃1
一、工作目標(biāo)
1.完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,各項工作指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院要求。
2.全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率≥95%以上。
3.認(rèn)真做好護(hù)理文書書寫,達(dá)到規(guī)范要求。
4.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。
二、實施措施
1.整理制定各項護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)各護(hù)理單元。
2.對質(zhì)控委員會成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。
3.護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。
4.護(hù)理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點,下病區(qū)對全院護(hù)理單元進(jìn)行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。
5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次,并對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,在護(hù)士長例會上進(jìn)行通報。
6.護(hù)士長做好每周工作自查,并認(rèn)真填寫工作自查表。
7.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房制度,對夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。
8.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋,對病人反映的問題,要及時給予答復(fù)和解決。
9.每月召開一次護(hù)理差錯、事故分析討論會。
10.針對護(hù)理缺陷,做到現(xiàn)場指出,立即改正,重大問題及時上報護(hù)理部。
11.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。
12.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,護(hù)理部對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。
護(hù)理質(zhì)量控制中心的工作計劃2
20XX年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”的要求,結(jié)合20XX年住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實施方案,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,使各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護(hù)士條例》,明確各項護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé),以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通能力與技巧,尤其是加強護(hù)士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士的綜合能力。認(rèn)真落實護(hù)理部質(zhì)控委員會、護(hù)士長、科室質(zhì)控員三級管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過程中。做到責(zé)任到人,落實到崗,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。
三、科室制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護(hù)理服務(wù),實行責(zé)任護(hù)士包干病人,為病人提供個性化護(hù)理服務(wù)。科室對住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會,每月對各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。
四、執(zhí)行各項護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。
五、加強護(hù)理安全管理,樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點,認(rèn)真落實各項護(hù)理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機(jī)制,加強護(hù)理缺陷的管理,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作,實行雙向考核,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。
七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。
八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護(hù)工作,預(yù)防醫(yī)院感染。
九、考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護(hù)士長及質(zhì)控人員每月對護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,檢查病歷質(zhì)量,對存在的質(zhì)量及安全問題在護(hù)士會上進(jìn)行通報,并提出整改措施,達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十一、質(zhì)量考核具體安排
每月對病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理文書的書寫、?谱o(hù)理質(zhì)量、一級護(hù)理及整體護(hù)理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。
十二、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo):
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)
5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)
6.特級、一級護(hù)理合格率ge;90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)
7.護(hù)理文書書寫合格率ge;95%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)
8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)
9.整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100%
10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(特殊情況例外)
11.病人對護(hù)理工作滿意度ge;90%
護(hù)理質(zhì)量控制中心的工作計劃3
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計劃,制定本計劃:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護(hù)理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導(dǎo)、整改,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確;颊甙踩。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案
。ㄒ唬┭a充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍。
。ǘ┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1.結(jié)合臨床實踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。
2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強護(hù)士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3.發(fā)揮護(hù)理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次,對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報,分析產(chǎn)生原因,提出整改辦法。
4.把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施記錄
5.加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。
6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。
7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估,及時跟進(jìn)護(hù)理措施。
8.加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
9.建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。
。ㄈ┘訌娮o(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確;颊甙踩
1.護(hù)理部派干事專門負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護(hù)理人員培訓(xùn)工作計劃,采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
2.護(hù)理部按照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,每月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。
3.加強專科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
護(hù)理質(zhì)量控制中心的工作計劃4
一、加強護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué)到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強重點患兒的護(hù)理:如病;純骸⒃绠a(chǎn)患兒、,在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點,對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如新入科護(hù)士對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待患兒,把患兒送到床前,主動做入出院患兒家屬健康宣教。
2.加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征患兒家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,?评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護(hù)理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
護(hù)理質(zhì)量控制中心的工作計劃5
一、基礎(chǔ)護(hù)理及特、一級、二級、三級的護(hù)理
1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量,強化落實基礎(chǔ)護(hù)理的各項內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn)。
2、加強責(zé)任護(hù)士對病房的.巡視,要求掌握所管病人的八知道。
3、加強護(hù)理組長對基礎(chǔ)護(hù)理落實情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。
二、病房、藥品管理
1、加強病區(qū)、護(hù)士站、庫房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。
2、冰箱藥物專用,嚴(yán)禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。
3、加強日常病房內(nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。
三、急救藥品、器材方面
1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護(hù)士每日進(jìn)行檢查,護(hù)士長每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。
2、護(hù)士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。
3、杜絕過期藥品、物品的存在,加強藥品、器材的管理。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
1、加強責(zé)任護(hù)士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。
2、實施整體責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。
3、加強對整體護(hù)理落實情況的抽查力度,對檢查中問題進(jìn)行分析、整改。
4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法,收集患者在院期間的建議,積極掌握患者的需求,及時解決問題,提高患者滿意度。
五、護(hù)理文件書寫
1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強責(zé)任護(hù)士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強護(hù)理文件書寫的及時、準(zhǔn)確性。
2、加強護(hù)理文件書寫的培訓(xùn),提高護(hù)理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。
3、做好病人的健康宣教,將重點、特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn)。
4、護(hù)士長嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān),對出科病歷及時檢查,并就存在的問題及時召開科室會議,落實改進(jìn)措施。
六、安全管理
1、定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全知識的培訓(xùn),強化護(hù)理人員安全意識,認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)管理。
2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護(hù)理措施的落實,提高護(hù)士對病人整體護(hù)理的能力。
3、加強腕帶識別制度的學(xué)習(xí),加強安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實細(xì)節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
5、認(rèn)真落實交接班制度,強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。
6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。
7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理,做到認(rèn)真登記,及時報告。
8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作,落實誰執(zhí)行誰簽字的制度,完成每日小查對,每周護(hù)士長大查對的日常工作。
9、加強病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識,做好入院宣教。
10、加強科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等的使用安全,定期檢測。
11、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理,嚴(yán)格督查各項工作環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時處理,使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),科室對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
12、加強護(hù)患、護(hù)技、醫(yī)護(hù)之間的溝通、協(xié)作,減少障礙環(huán)節(jié),保證安全。
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