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      2. 最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃

        時(shí)間:2021-01-20 16:17:24 工作計(jì)劃 我要投稿

        最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃范文(精選5篇)

          光陰迅速,一眨眼就過(guò)去了,又解鎖了新的工作,是時(shí)候開始制定工作計(jì)劃了。但是工作計(jì)劃要寫什么內(nèi)容才是正確的呢?下面是小編整理的最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃范文(精選5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

        最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃范文(精選5篇)

          最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃1

          在縣委、縣人民政府、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的關(guān)心支持下,在有關(guān)部門的密切配合和廣大干部群眾的積極參與下,縣醫(yī)保中心上下做到團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn),取得了較好成績(jī)。為了更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)工作,現(xiàn)將縣醫(yī)保中心工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

          一、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況

          一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

          1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)數(shù)23000人,完成23003人,征收城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金3079、8萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金2044、11萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金1035、69萬(wàn)元;支付參保人員待遇2386、19萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出1430、61萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金支出955、58萬(wàn)元,本期結(jié)余693、61萬(wàn)元。累計(jì)結(jié)余6594、26萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金結(jié)余4859、43萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金結(jié)余1734、83萬(wàn)元。

          2、審核職工因病住院、門診藥費(fèi)共計(jì)1561人;審核定點(diǎn)醫(yī)院墊付189人次;

          3、征收大額保險(xiǎn)費(fèi)163、3萬(wàn)元,支出79萬(wàn)元;

          4、安排部署并完成了參保職工健康體檢工作

          5、現(xiàn)已整理44人次,大額費(fèi)用計(jì)82、72萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi),報(bào)市中心統(tǒng)一承保;

          二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

          截止到11月底,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)數(shù)為21700人,完成23900人,超額完成任務(wù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院共計(jì)446人次,征收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)479、19萬(wàn)元,支付參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇370、1萬(wàn)元,本期結(jié)余109、09萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余331、81萬(wàn)元;

          三是生育保險(xiǎn)

          職工參保人數(shù)886人,職工享受待遇人數(shù)為11人;城鎮(zhèn)居民參保5062人,居民待遇享受26人;征收生育保險(xiǎn)12萬(wàn)元,支付女職工生育保險(xiǎn)待遇6、85萬(wàn)元,本期結(jié)余5、15萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余108、15萬(wàn)元;

          四是離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)

          征收離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌金60、64萬(wàn)元,財(cái)政補(bǔ)貼179、58萬(wàn)元,支出258萬(wàn)元,上年接轉(zhuǎn)18萬(wàn)元;

          五是其它工作

          1、配合局機(jī)關(guān)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳一次;

          2、制定“兩定”單位年終考核標(biāo)準(zhǔn);

          3、通過(guò)中央審計(jì)署的審計(jì)工作;

          4、審核支付兩定點(diǎn)劃卡費(fèi)用,并對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督;

          5、調(diào)整了繳費(fèi)基數(shù);

          6、門診特殊疾病鑒定265人

          二、各項(xiàng)工作具體開展情況

          1、進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。今年以來(lái),我們把擴(kuò)面工作作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重要工作進(jìn)行部署,在工作思路上樹立了抓好基本點(diǎn),挖掘增長(zhǎng)點(diǎn)的思路,努力使醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)展。在工作方法上,采取了宣傳發(fā)動(dòng),政策驅(qū)動(dòng)、服務(wù)帶動(dòng)和感情推動(dòng)的辦法,增強(qiáng)了單位和個(gè)人參保繳費(fèi)意識(shí);在落實(shí)手段上,采取了分解任務(wù),強(qiáng)化責(zé)任,通報(bào)進(jìn)度,跟蹤督查等綜合措施,保證了擴(kuò)面工作穩(wěn)步推進(jìn)。

          2、加大醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收管理工作力度。在積極拓展覆蓋面的同時(shí),進(jìn)一步加大征收管理工作力度,并按上級(jí)統(tǒng)一部署,全面開展了醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作。通過(guò)自查重新完善了一些制度,通過(guò)了中央審計(jì)署的審計(jì)。

          3、進(jìn)一步加強(qiáng)“兩定”單位管理。為切實(shí)加強(qiáng)我縣定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店的管理工作,我中心組織專門人手,對(duì)我縣“兩定”單位進(jìn)行不定期抽查,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店逐一走訪,實(shí)行“量化打分”制度,提升了我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”單位的服務(wù)水平。

          4、規(guī)范就醫(yī)就藥環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī);疬\(yùn)行情況和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的實(shí)際需求將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額設(shè)定為40000元,大力提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平,使基本醫(yī)療保障和待遇享受的范圍更廣,水準(zhǔn)更高。針對(duì)門診特殊病種人員、大病醫(yī)療人員、轉(zhuǎn)外地人員、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規(guī)范的就醫(yī)購(gòu)藥制度,以制度指導(dǎo)他們就醫(yī)購(gòu)藥,保障了醫(yī);鹨(guī)范運(yùn)行。

          5、繼續(xù)加大征繳力度,穩(wěn)步推進(jìn)困難企業(yè)職工參保。我中心嚴(yán)格審查參保單位申報(bào)工資基數(shù),各單位在申報(bào)時(shí),必須如實(shí)上報(bào)職工工資基數(shù),上報(bào)工資表上需加蓋財(cái)務(wù)公章,根據(jù)縣委、政府對(duì)我市醫(yī)保工作的要求和我縣人社部門本年度工作的規(guī)劃,今年努力解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工人員參保問(wèn)題,此項(xiàng)工作的積極開展為我市社會(huì)穩(wěn)定工作做出了努力。

          6、加強(qiáng)醫(yī);鸢踩芾,確保內(nèi)控制度執(zhí)行到位。根據(jù)上級(jí)文件精神,我中心嚴(yán)格按照內(nèi)控制度運(yùn)行,不定期的自查自檢,找出存在的問(wèn)題,確定整改的方案,落實(shí)整改的措施,完成整改的任務(wù)。過(guò)文件精神的傳達(dá)和工作部署,使全體職工牢固樹立起醫(yī)療保險(xiǎn)基金是老百姓的“救命錢”,基金安全管理紀(jì)律是“高壓線”,醫(yī);鸢踩芾碡(zé)任重大的觀念。我們繼續(xù)完善了內(nèi)控管理制度,并要求全體工作人員齊動(dòng)員,人人較真、個(gè)個(gè)落實(shí),使內(nèi)控管理制度能夠做到精準(zhǔn)、到位、高效運(yùn)行。按照上級(jí)有關(guān)工作安排,我局安排社;鸢踩芾碜圆楹徒邮軝z查,還接受了審計(jì)署進(jìn)行的社;鹎謇頇z查,并對(duì)清查發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了整改。

          7、積極開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),推動(dòng)“文明服務(wù)窗口”建設(shè)。我中心針對(duì)醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)面廣、群眾關(guān)注度高的窗口單位特點(diǎn),通過(guò)開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),進(jìn)一步提高了全體干部職工優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)理念,在真心服務(wù)、親情服務(wù)上下功夫,將各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作融入服務(wù)之中。一是嚴(yán)格制度。第一位接待來(lái)訪、咨詢、辦事等服務(wù)對(duì)象的工作人員須對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題和要求承擔(dān)答復(fù)、辦理、引導(dǎo)、協(xié)調(diào)的義務(wù)。規(guī)定工作人員須做到群眾的事情熱情辦,能辦的事情立即辦,一切事情依法辦,不能辦的做好耐心細(xì)致解釋工作。實(shí)行責(zé)任追究制,對(duì)不作為、慢作為、亂作為造成社會(huì)不良影響的,我們嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制,并納入年終工作人員考核內(nèi)容。二是提升服務(wù)意識(shí)。要求全體職工做到精通業(yè)務(wù)、愛崗敬業(yè)、堅(jiān)持原則、依法辦事;堅(jiān)持“四個(gè)一”工作作風(fēng),即:一張笑臉相迎,一把椅子讓座,一杯茶水解渴,一番話語(yǔ)解惑;尊重服務(wù)對(duì)象,堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕故意刁難,推諉扯皮、爭(zhēng)吵現(xiàn)象及簡(jiǎn)單粗暴的工作態(tài)度。三是落實(shí)便民措施。為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)職工和居民參保就醫(yī)。針對(duì)家住鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工和居民,我們把附近的一些醫(yī)院設(shè)為定點(diǎn),方便就醫(yī)。并要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)芈毠、居民提供?yōu)質(zhì)醫(yī)保就醫(yī)服務(wù)。通過(guò)以上工作措施我們把創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和文明服務(wù)落到了實(shí)處。

          三、下一年度工作計(jì)劃

          1、1月1日起開始實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。按照市級(jí)統(tǒng)籌,分級(jí)管理,風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑,分步實(shí)施的原則,在全市范圍內(nèi)實(shí)施統(tǒng)一化管理,這將是我縣醫(yī)保中心的工作重點(diǎn)。由于各項(xiàng)工作內(nèi)容均有不同程度的變化,需要我們不斷學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身建設(shè),才能完成上級(jí)交付我們的任務(wù)。從統(tǒng)籌原則、統(tǒng)籌范圍、基金征繳、醫(yī)保待遇、基金管理與監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度的建立、信息系統(tǒng)的管理等幾大方面,協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系,保障統(tǒng)籌工作順利平穩(wěn)有序的進(jìn)行。

          2、加大擴(kuò)面工作力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃,不斷擴(kuò)大覆蓋面,保證職工、居民、生育保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展,確保年底完成目標(biāo)任務(wù)。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位,核對(duì)在職與退休人員,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),確;饝(yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門關(guān)系。做好財(cái)政部門的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時(shí)到帳。

          3、采取過(guò)硬措施,確保居民醫(yī)保征繳任務(wù)完成。一是繼續(xù)加大宣傳力度,確保醫(yī)保政策深入人心。目前我縣城鎮(zhèn)民居除參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員外,絕大部分已參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,但仍有一小部分城鎮(zhèn)居民應(yīng)參保對(duì)象沒有參保,屬于醫(yī)保政策覆蓋范圍應(yīng)該攻堅(jiān)的部份。目前我縣低保人員通過(guò)加大工作力度基本已參保,沒有參保人員主要還是對(duì)政府政策不理解和對(duì)醫(yī)保就醫(yī)存在的問(wèn)題有意見,因此做好醫(yī)保政策宣傳和相關(guān)解釋工作非常重要。二是繼續(xù)做好各機(jī)關(guān)事業(yè)單位對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的配合。對(duì)單位職工家屬、子女的參保,爭(zhēng)取有條件的單位給予福利補(bǔ)助,調(diào)動(dòng)他們的參保積極性。三是繼續(xù)做好進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民和外來(lái)務(wù)工經(jīng)商人員納入城鎮(zhèn)醫(yī)保參保范圍的工作,我縣目前外來(lái)務(wù)工經(jīng)商的人員比較多,凡是具有穩(wěn)定職業(yè),常住一年以上的城鎮(zhèn)居民享受同等醫(yī)保待遇。

          4、加大定點(diǎn)監(jiān)管力度,創(chuàng)建規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。一是把好定點(diǎn)關(guān),對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,要大膽處罰,直至取消定點(diǎn)資格,徹實(shí)做到定點(diǎn)有進(jìn)就有退出機(jī)制。二是把好監(jiān)控關(guān),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,防止亂收費(fèi)、虛假醫(yī)療費(fèi)等違規(guī)行為的發(fā)生。三是把好審批關(guān),防止基金浪費(fèi)與流失。嚴(yán)格執(zhí)行與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽定的協(xié)議,對(duì)照每條每款進(jìn)行落實(shí),同時(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院做好日;斯ぷ鳎(duì)相關(guān)記錄歸檔保存。四是增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高辦事效率,以病人為中心,盡量使廣大參保人員滿意而歸。

          最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃2

          20xxx年1月1日我門診正式開始使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡,在我門診全體工作人員的高度重視下,按照市社保局的工作安排,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我門診的醫(yī)保工作漸漸步入正軌,特制定以下2018年工作計(jì)劃:

          一、重視醫(yī)保工作,加大宣傳力度

          為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我站全體醫(yī)務(wù)人員,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),成立了負(fù)責(zé)人具體抓的'醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的全面管理。

          為使醫(yī)務(wù)人員對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,進(jìn)行廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等真正了解到參保的好處,了解醫(yī)保的運(yùn)作模式,積極參保。

          二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)格

          為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我站公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保各種標(biāo)識(shí),使參保病人一目了然。監(jiān)督電話公示接受群眾監(jiān)督。制定了醫(yī)保管理獎(jiǎng)懲制度,每季度召開醫(yī)保管理會(huì)議,總結(jié)近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。開展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)。我站結(jié)合工作實(shí)際,制訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。

          三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量

          新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我站的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

          要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

          最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃3

          x年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績(jī)。x年,我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點(diǎn),采取有效措施,努力開拓進(jìn)取,真抓實(shí)干,圓滿完成全年工作任務(wù)。

          一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所

          一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。

          二、努力擴(kuò)大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作

          以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記。

          三、不斷強(qiáng)化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷工作

          堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。

          四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作

          一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂(lè)見的宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持。

          我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,x年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。

          最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃4

          一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作

          城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及面寬、廣,情況復(fù)雜,關(guān)系到千家萬(wàn)戶的切身利益,我們要積極采取措施,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動(dòng)和實(shí)施。

          二、抓好醫(yī);鹫魇展ぷ,完成勞動(dòng)保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)

          醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否按時(shí)到位,關(guān)系到我局醫(yī)療保險(xiǎn)工作是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn),關(guān)系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實(shí)處,住院醫(yī)療費(fèi)用是否能得到及時(shí)報(bào)銷。x年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大銀行、財(cái)政等部門代扣代繳醫(yī);,徹底取消上門征收。

          (一)目標(biāo)任務(wù)

          基金征收3800萬(wàn)元(含清欠306萬(wàn)元)。

          (二)落實(shí)措施

          1、及時(shí)做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學(xué)校參保人員核對(duì)、工資調(diào)整、繳費(fèi)基數(shù)確認(rèn)。

          2、做好全縣各級(jí)各類參保人員醫(yī);鹫魇疹A(yù)算,并積極協(xié)調(diào)財(cái)政落實(shí)好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學(xué)校、國(guó)有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員x年醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助。

          3、積極主動(dòng)做好財(cái)政醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助的劃撥工作,力爭(zhēng)按時(shí)間進(jìn)度撥回。

          4、進(jìn)一步加強(qiáng)非國(guó)庫(kù)直接劃撥醫(yī);鸬膮⒈挝换鹫魇、催收工作:①堅(jiān)持繳納醫(yī);鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則;②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單,定期發(fā)催收通知單;③做好國(guó)庫(kù)、支付中心協(xié)助催收醫(yī)保基金的協(xié)調(diào)工作;④調(diào)動(dòng)一切積極因素,動(dòng)員一切可動(dòng)員的力量,做好基金征收工作。

          三、做好擴(kuò)面工作

          加大對(duì)私營(yíng)企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體工商戶的參保工作,動(dòng)員符合對(duì)象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn),做到應(yīng)保盡保,擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面,提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。

          (一)繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進(jìn)行面對(duì)面的宣傳、動(dòng)員,全面完成上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)。

          (二)做好新參保單位的人員工資、繳費(fèi)基數(shù)、年齡和繳費(fèi)年限等稽核工作。

          (三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,嚴(yán)把關(guān)口。

          (四)繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

          四、嚴(yán)審核、強(qiáng)管理,保證基金合理使用

          一是增強(qiáng)責(zé)任心,提高審核質(zhì)量,確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理;二是提高工作效率,及時(shí)辦理審核、審批、報(bào)帳手續(xù);三是對(duì)縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院的住院費(fèi)用按10—20%的比例抽審,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費(fèi)用全面審核,對(duì)費(fèi)用異動(dòng)的醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控;四是加強(qiáng)對(duì)門診特殊疾病待遇的審查和費(fèi)用管理工作;五是做好《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作;六是組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),方便參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。

          最新醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃5

          20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下:

          1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

          2、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、合管辦,醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏;

          3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會(huì)操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

          4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

          5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

          醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。

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