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醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會會議總結(jié)
篇一：
年3月14日我院召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會會議，尚院長及各質(zhì)量管理委員會主任、副主任，科室質(zhì)控員、內(nèi)、外、醫(yī)技大主任共計40余人參加了會議，會議由徐剛副院長主持。
會議對今年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重點工作進行了部署。首先是關(guān)于落實醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報工作的匯報。由質(zhì)控辦石紅鳳主任講解關(guān)于“醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測評價任務(wù)分解方案”，并以紅頭文件下發(fā)“醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測評價任務(wù)分解方案”(工醫(yī)質(zhì)控字【20xx】1號)，院領(lǐng)導(dǎo)要求各科室高度重視、通力協(xié)作、按時完成工作。
其次是20xx年及20xx年一季度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作分析。由患者服務(wù)部楊紅英主任對醫(yī)療糾紛典型案例進行剖析，存在主要問題是病歷書寫、醫(yī)患溝通、首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)生責(zé)任心等，心外科主任王東、神外二主任洪軍、心內(nèi)一主任陳文生分別針對發(fā)生糾紛的原因及今后的整改進行分析、表態(tài);乳腺外科主任鄭進、重癥醫(yī)學(xué)科主任劉陽、心內(nèi)四科主任張春來分別就本科室的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理進行經(jīng)驗介紹，尚院長對鄭進主任的'發(fā)言給予高度評價，希望大家積極借鑒，大家對病歷書寫、日常醫(yī)療工作中遇到的相關(guān)問題進行了廣泛討論。
徐剛副院長強調(diào)各位主任從遵循臨床指南、遵守醫(yī)療規(guī)章制度為切入點規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為，推動全院醫(yī)療安全工作。尚院長部署今年加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理重點工作。包括開展全員醫(yī)療質(zhì)量與安全大討論、成立醫(yī)療安全防范管理委員會、開展全員醫(yī)療質(zhì)量與安全教育、完善醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查工作、加強對疑難危重及死亡病例討論的管理等工作內(nèi)容。
此次會議的召開對規(guī)范我院醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進、形成質(zhì)量安全管理的長效機制將起到良好的促進作用。
篇二：
為了進一步規(guī)范我院的醫(yī)療質(zhì)量管理，保證全院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，7月15日，20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會第二次會議暨病案管理委員會第一次會議在臨床醫(yī)學(xué)院三樓會議室順利召開。院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量安全管理會委員成員及全院中高層干部參加了會議，會議由副院長譚立宇主持。
此次會議總結(jié)了20xx年上半年附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作情況，討論了1-5月份醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控結(jié)果情況、各科關(guān)鍵數(shù)據(jù)指標(biāo)的達標(biāo)情況、一季度住院超30天的`評價分析情況、上半年非計劃再次手術(shù)情況、上半年平均住院日情況、上半年醫(yī)療糾紛情況、三期會診專項督查改進情況、病歷書缺陷情況、病案首頁持續(xù)改進情況、附屬醫(yī)院質(zhì)量管理組織構(gòu)架情況等十一個議題。
會上，副院長譚立宇通報了1-5月份全院質(zhì)控扣分結(jié)果，將質(zhì)控督查工作中發(fā)現(xiàn)的問題及扣分較多的科室一一列出，對住院超30天患者評價、非計劃再次手術(shù)申報、平均住院日等核心制度數(shù)據(jù)進行了總結(jié)分析，對各臨床科室存在的不足以及可能存在的安全隱患進行了細(xì)致地分析，對質(zhì)控督查過程中問題突出的科室進行了點名批評，要求各科室及時做好整改。院長曾常愛指出，科室間的協(xié)作與溝通是維護全院醫(yī)療質(zhì)量與安全的兩把利劍，也是醫(yī)院各項工作持續(xù)改進的有效保證。各科對醫(yī)療核心制度相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄必須做到及時、準(zhǔn)確、完整、系統(tǒng)，這些數(shù)據(jù)的收集與分析有賴于科主任職責(zé)的發(fā)揮與管理意識和管理水平的提升。同時提出醫(yī)技科室、臨床科室、職能科室必須通力合作，嚴(yán)禁責(zé)任推諉，做到有擔(dān)當(dāng)、負(fù)責(zé)任、細(xì)落實、講實效，共同推進我院等級評審及醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平建設(shè)順利進行。
篇三：
3月16日下午，我院召開了20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會第一次全體會議，會議由張旭副院長主持，院長郭政新、黨委副書記王志強、吳寅副院長、以及醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會委員參加了會議。
質(zhì)控辦對我院2015年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作進行了回顧，同時將20xx年質(zhì)量與安全管理工作計劃進行匯報并征求意見， 其后圍繞“三級醫(yī)院評審技術(shù)項目”、“臨床路徑管理”兩個專項工作進行詳細(xì)匯報梳理。
會上，委員們就我院的三甲技術(shù)項目開展、醫(yī)療質(zhì)量管理、臨床路徑等相關(guān)問題展開了熱烈討論，獻計獻策。
張旭副院長強調(diào)，20xx年，各相關(guān)部門要將三甲技術(shù)項目、臨床路徑管理作為工作的重點，認(rèn)真分析總結(jié)，尋找辦法，克服等、靠、要的思想，多措并舉把工作做好。
郭政新院長要求：一是要明確醫(yī)療質(zhì)量管理主體責(zé)任，要全院上下齊抓共管，勇于擔(dān)責(zé)，職能科室要加強定期、不定期監(jiān)管，各位科主任作為第一責(zé)任人，要帶領(lǐng)科室成員抓好本科室質(zhì)量與安全管理。二是充分重視臨床路徑管理工作，這項工作完成情況是公立醫(yī)院改革的重要指標(biāo)之一，建議執(zhí)行科室認(rèn)真分析問題，積極尋找原因，力爭20xx年底達到管理病例占出院患者總數(shù)的30%。三是三甲技術(shù)項目問題，從2015年完成情況看，我們的工作任重而道遠(yuǎn)，請相關(guān)科主任帶領(lǐng)科室人員針對空白項目尋找不足，明確目標(biāo)，主動作為，采取加強宣傳、內(nèi)引外聯(lián)等多種方式，制定年度計劃，逐項攻關(guān)，力爭年度達標(biāo)，醫(yī)院也將充分采納管理部門的意見和建議，開設(shè)政策上的`“綠色通道”，從設(shè)備、耗材、外請專家等多個方面提供積極幫助，并加大獎勵力度。四是要求職能科室在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作中嚴(yán)格對照標(biāo)準(zhǔn)，強化監(jiān)督，同時也要注重服務(wù)，摸清臨床需求，獎懲并舉，抓住重點，明確核心，立足提升，促進達標(biāo)，為新一輪的三甲復(fù)審打下堅實的基礎(chǔ)。
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