醫(yī)院感染委員會會議紀要
在現實生活或工作學習中,會議紀要應用范圍愈來愈廣泛,會議紀要是在會議記錄基礎上經過加工、整理出來的一種記敘性和介紹性的文件。那么一般會議紀要是怎么寫的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院感染委員會會議紀要,歡迎閱讀與收藏。
時間:20xx年4月17日14:00
地點:醫(yī)院小會議室召開
參加人:
主持人:
會議內容:
一、院感科xx科長匯報了目前院感控制管理情況及存在的問題:
1、組織管理:組織機構健全,管理制度已建立。問題:三級管理網絡成員需做部分調整。
2、院感知識培訓教育:制定了院內培訓教育計劃。問題:缺乏院感專職人員培訓。
3、監(jiān)測與反饋:院感監(jiān)測正常進行。問題:消毒、滅菌效果監(jiān)測只有消毒劑的化學監(jiān)測,無消毒效果、環(huán)境衛(wèi)生學的生物監(jiān)測和病原體耐藥性監(jiān)測。
4、醫(yī)務人員院感的預防和控制:開展了防護知識培訓。問題:無個人防護用品登記和職業(yè)暴露登記、報告、追蹤。
5、手衛(wèi)生:已宣傳培訓。問題:部分醫(yī)務人員執(zhí)行不規(guī)范,記錄不完整。
6、醫(yī)院的清潔、消毒與隔離:制度已建立。問題:有執(zhí)行不規(guī)范的現象。
7、特殊部門、重點部位院感的控制與預防:問題:產房、新生兒病房、急診室、感染性疾病科、手術室、消毒供應室、內鏡室、口腔科、臨床實驗室、治療室、換藥室、洗衣房等內部布局不盡合理,設施不盡完善,執(zhí)行制度、規(guī)范有缺陷。
8、醫(yī)療廢物管理:有制度及工作流程。問題:執(zhí)行不到位。
9、一次性使用無菌醫(yī)療用品和消毒器械的管理:制度及工作流程已建立。問題:未索取證件,工作流程未按規(guī)定執(zhí)行。
二、形成的.決議:
1、組織管理:三級管理網絡成員調整,由院感科負責。
2、院感知識培訓教育:院感專職人員的上崗培訓、參加外出培訓,由醫(yī)務科具體安排。
3、監(jiān)測與反饋:要求檢驗科開展生物監(jiān)測工作。
4、醫(yī)務人員院感的預防和控制:醫(yī)護人員個人防護用品登記總務科負責,職業(yè)暴露登記、報告由各科負責,院感科督導。
5、手衛(wèi)生:各科督促醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行規(guī)范,相關內容記錄在院感記錄本上。
6、醫(yī)院的清潔、消毒與隔離:各科督促醫(yī)務人員規(guī)范執(zhí)行制度,記錄完整。護理部、院感科督導。
7、特殊部門、重點部位院感的控制與預防:產房、新生兒病房、急診室、感染性疾病科、手術室、消毒供應室、內鏡室、口腔科、臨床實驗室、治療室、換藥室、洗衣房等的科室領導,要熟練掌握相關的院感要求,把存在的問題、改正解決的意見,寫成專題報告交到院感科,由院感科形成統(tǒng)一報告,交院長辦公會研究,在醫(yī)院修繕改造時予以解決。
8、醫(yī)療廢物管理:各科與總務科配合,規(guī)范執(zhí)行。
9、一次性使用無菌醫(yī)療用品和消毒器械的管理:由藥械科負責組織實施。
xx院長強調,醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院質量管理的重要內容,是我院創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”重點工作之一,此項工作牽涉到醫(yī)院每個科室、貫穿于醫(yī)療工作的各個方面及全過程,需要全院每個人的積極參與,要求全院各科室及全體醫(yī)護人員從自我做起,認真履行醫(yī)院感染控制管理各項制度、規(guī)范,按照院感委員會會議精神,積極自查整改,使我院的院感工作逐步走向正規(guī),切實提高醫(yī)療質量,為創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”打下堅實基礎。
醫(yī)院感染管理管理委員會
20xx年12月18日
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