公立醫(yī)院績效考核方案

公立醫(yī)院績效考核方案

　　為保證事情或工作高起點、高質(zhì)量、高水平開展，時常需要預(yù)先制定方案，方案是書面計劃，是具體行動實施辦法細(xì)則，步驟等。方案要怎么制定呢？以下是小編整理的公立醫(yī)院績效考核方案，歡迎閱讀與收藏。

公立醫(yī)院績效考核方案1

　　為調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性和主動性,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,促進(jìn)醫(yī)院分配制度改革,以充分調(diào)動護(hù)士的'工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護(hù)士績效考核方案，具體內(nèi)容如下：

　　一、適用對象：

　　本制度適用于本院全體在職護(hù)理人員。

　　二、考核辦法

　　護(hù)士績效考核總分為100分，其中包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。

　　1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

　　2、護(hù)士長考核

　　護(hù)士長每月對護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評價一次�？己藘�(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

　　3、三基考試考核

　　每月組織一次三基理論考試，每半年組織一次操作技能考試。

　　4、住院患者滿意調(diào)查（滿分100分，占績效總分40%）：護(hù)理部每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表。

　　5、加分項目

　�。�1）獲得患者口頭或書面表揚者當(dāng)月加10分

　　（2）發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分。

　　（3）三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分。

　　（4）參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加0.5分。

　　6、扣分項目

　　（1）發(fā)生差錯或被患者投訴，當(dāng)月扣10分。

　�。�2）三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分。

　　護(hù)士個人績效總分=護(hù)士長考核分30%+護(hù)理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

　　三、考核測評要求

　　護(hù)士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是，給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的評價。

　　四、考核測評內(nèi)容：

　�。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)

　�、啪人婪鰝�，全心全意為人民服務(wù)

　�、谱鹬鼗颊叩臋�(quán)利為患者保守醫(yī)療秘密

　�、亲窦o(jì)守法，廉潔行醫(yī)

　　（二）護(hù)士長對護(hù)士考核內(nèi)容包括：

　�、俟ぷ魍瓿汕闆r（10分）

　　②業(yè)務(wù)能力（10分）

　�、酃ぷ餍�率（10分）

　�、芄ぷ髻|(zhì)量（10分）

　　⑤勞動紀(jì)律（10分）

　�、薰ぷ鲬B(tài)度（10分）

　�、叱銮诼剩�10分）

　�、鄨F(tuán)結(jié)協(xié)作（10分）

　　⑨發(fā)生差錯事故（10分）

　�、夥�務(wù)態(tài)度（10分）

　　以上滿分為100分，其中100分~91分為優(yōu)秀，90~80分為良好，79~60分為合格，59分以下為不合格。

　　注：優(yōu)秀占科室護(hù)士總數(shù)30%，良好占科室護(hù)士總數(shù)50%，一般占科室護(hù)士總數(shù)20%。

　�。ㄈ�）三基考試考核

　　（四）住院患者滿意度

　�。ㄎ澹┘臃�/減分

　　五、考核結(jié)果

　　所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤，并做為年終評比、職稱晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)之一。年度�？评碚摷安僮骺己私Y(jié)果反饋給護(hù)士長，由護(hù)士長負(fù)責(zé)記錄在護(hù)士長手冊和護(hù)士制度化培訓(xùn)手冊，并與年終技術(shù)職稱考評掛鉤，成績不合格者不能評定優(yōu)職及稱職（考評采用四等制：優(yōu)職、稱職、基本稱職、不稱職），無故不參與考核者評定為不稱職。

公立醫(yī)院績效考核方案2

　　為加強(qiáng)醫(yī)院管理，深化醫(yī)院分配制度改革，建立以成本核算與控制為基礎(chǔ)，以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性，根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行成本核算制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的意見》精神，結(jié)合我院實際，制定本方案如下：

　　一、指導(dǎo)思想

　　通過推行績效考核，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益；通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性，為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。

　　二、考核分配原則

　　1、實行院科兩級考核。

　　2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜，重技術(shù)、重實績、重責(zé)任、重貢獻(xiàn)，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

　　3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

　　三、績效考核責(zé)任主體

　　醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。

　　領(lǐng)導(dǎo)小組組長：

　　副組長：

　　成員：

　　院科兩級考核小組，分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核�？己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法。

　　四、考核單元

　　考核單元分為臨床（內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心）、護(hù)理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室（含財務(wù)、鍋爐房、司機(jī)、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺等）六個系列。

　　五、考核內(nèi)容

　　主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

　�。ㄒ唬┕ぷ髁康目己�

　　醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主要考核診療、護(hù)理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等；藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等；行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

　�。ǘ�）醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核

　　主要考核各項醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率。

　�。ㄈ�）服務(wù)效率的考核

　　主要考核為患者服務(wù)及時性、醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫(yī)療法開展實施情況、傳染病和院內(nèi)感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮（院部布置的各項工作任務(wù)落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務(wù)的及時性）等。

　　（四）服務(wù)行為的考核

　　主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的.落實情況、患者投訴、服務(wù)對象滿意度等。

　�。ㄎ澹┏杀拘б娴目己�

　　主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制（可控支出）情況。

　�。�六）二次考核內(nèi)容

　　考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。

　　六、考核辦法

　�。ㄒ唬�實行雙百分考核

　　對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標(biāo)實行總分百分考核，工作量和服務(wù)效率占50分（其中工作量占30分，服務(wù)效率占20分）；成本效益占50分。

　　對工作量的考核，實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分；對成本效益的考核，實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分，未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分，超額完成的加分。

　　綜合目標(biāo)責(zé)任考核實行總分百分考核。

　�。ǘ�）實行院科二級考核

　　1、院考核辦負(fù)責(zé)對六個系列各一、二級科室的考核

　　2、科室負(fù)責(zé)對各班組或個人的考核

　　各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則，考核到班組或個人。細(xì)則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

　　七、分配辦法

　�。ㄒ唬└鶕�(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額，另將人員工資中的差額部分納入績效工資進(jìn)行考核發(fā)放。

　�。ǘ�）設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下，從超額的績效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金，15%做為醫(yī)療風(fēng)險基金，年終將醫(yī)療風(fēng)險基金結(jié)余部分的8%納入年終獎中核算。

　�。ㄈ�）臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

　�。ㄋ模┩獬鲞M(jìn)修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域（科室）人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配；因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配；院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核，院部統(tǒng)一發(fā)放。

　　（五）績效工資的計算方法

　　1、各考核單元績效工資=（本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分）×考核單元實際考核分。

　　2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個人。

　　八、有關(guān)要求

　　1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務(wù)科執(zhí)行。

　　2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門（總務(wù)科、藥械科）須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務(wù)科。

　　3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后，報送院考核辦匯總；所有考核資料須交考核辦存檔。

　　4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務(wù)科發(fā)放。

　　5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù)，上報院考核辦審核，由財務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計算相應(yīng)績效工資后發(fā)放。

　　6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則，力求考核指標(biāo)的`公開、公平。

公立醫(yī)院績效考核方案3

　　為適應(yīng)醫(yī)改，加大醫(yī)院分配制度力度，進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性，結(jié)合我院具體情況，特制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的，推行成本核算，突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，建立以質(zhì)量為核心，以績效為重點的運行機(jī)制，切實促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

　　二、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　為加強(qiáng)醫(yī)院工作績效考核，特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。

　�。ㄒ唬┲袑痈刹靠冃Э己诵〗M（負(fù)責(zé)考核科主任）

　　組長：

　　成員：

　　（二）科室成員績效考核小組（負(fù)責(zé)考核各科室人員）

　　組長：

　　成員：

　�。ㄈ�）監(jiān)督小組

　　組長：

　　成員：

　　三、分配原則

　�。ㄒ唬�實行院科兩級分配。

　�。ǘ�）質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤，經(jīng)濟(jì)考核與獎勵性績效工資掛鉤。

　　（三）以科室為核算單位，實行成本核算。

　　四、質(zhì)量考核方案

　�。ㄒ唬┛己藘�(nèi)容

　　考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進(jìn)行。嚴(yán)格考核紀(jì)律和工作態(tài)度，按評價指標(biāo)客觀進(jìn)行評分，所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù)，否則作為人情打分或幫派拉分，并給予重新考核；

　�。ǘ�）評分實行無名制，由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據(jù)，接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督，監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核，若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可；若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說明，監(jiān)督成員簽名認(rèn)可；若有異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考核。

　�。ㄈ�）績效考核實行逐級考核，綜合評定，即：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo)，中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。

　　１、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核：院領(lǐng)導(dǎo)班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

　　實行百分制，分值計算方法：院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50％。

　　２、科室人員績效考核方法院領(lǐng)導(dǎo)班子（兩人以上取平均分值）、科室負(fù)責(zé)人（兩人以上取平均分值）、其他中層領(lǐng)導(dǎo)（兩人以上取平均分值，其中有4名是職工代表）。實行百分制，分值計算方法：院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40％，科室負(fù)責(zé)人占總分值40％，其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20％；

　�。ㄋ模┐蚍纸Y(jié)果在院內(nèi)公示5個工作日，征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。

　�。ㄎ澹┛己说腵時間與評分辦法

　　考核評分每月1次。

　　考核評分實行百分制，年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

　�。�六）考核結(jié)果運用

　　1）考核結(jié)果等次

　　對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，即：分值85分以上（含85分）為優(yōu)秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。

　　2）考核結(jié)果運用

　　1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

　　2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資，以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。

　　五、經(jīng)濟(jì)考核方案

　　(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

　�。�、直接收入。指一個核算中心（單元），利用本科室人員和設(shè)備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護(hù)費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

　�。病㈤g接收入。指科室合作收入，是兩個或兩個以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。

　�。�、其他收入，醫(yī)院給予科室的獎勵或補(bǔ)助。

　�。ǘ�）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動成本支出。

　�。�、固定成本支出

　　主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設(shè)備（包括病床）維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。

　　２、變動成本支出

　　(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

　　(2)材料消耗：包括氧氣費、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算，其中包括：

　　A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

　　B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室（藥房及藥品庫房）領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進(jìn)價計算支出。

　　C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。

　　Ｄ、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

　�。�、消毒費是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。

　　Ｆ、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

　　Ｇ、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。

　　說明：若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材，如果統(tǒng)一計入當(dāng)月的支出額中，會造成科室成本核算信息的失真，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可分月進(jìn)行分?jǐn)�，但時間一般為一年。

　　(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

　　(4)醫(yī)療賠償費用（根據(jù)實際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤�，年度�?nèi)計算核銷完畢）。

　　(5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。

　　(6)其他能計入科室的所有費用。

　　(二)科室收入與支出的記入辦法

　　(1)科室直接收入與支出記入方法

　　科室直接收入100％記入本科室，包括：

　　１、門診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

　�。�、住院收入：治療費、注射費、診查費、監(jiān)護(hù)費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護(hù)理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

　�。�、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。

　�。础⒏髋R床科室在自己科室所做手術(shù)。

　　以上所有材料支出計入本科室。

　�。ǘ�）臨床科室合作收入與支出記入方法：

　　按一定比例分配，包括：

　�。薄⑴R床檢驗、Ｂ超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30％計入開單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。

　�。�、手術(shù)費、手術(shù)搶救費、接生費、嬰兒復(fù)蘇費、手術(shù)室發(fā)生的換藥費、拆線費等60％記入開單科室，40％記入手術(shù)室，材料支出計入手術(shù)室。

　�。场⑸鐣�體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計酬方式計入相應(yīng)科室。

　　(三)醫(yī)院院級核算（一級核算）基本原則和辦法

　　科室績效工資核算公式

　　科室績效工資科室收入－科室支出）×科室提成比例×科室綜合考核分?jǐn)?shù)百分比

公立醫(yī)院績效考核方案4

　　按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)，結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實際，制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　全面實施健康北京戰(zhàn)略，20xx年至20xx年，二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復(fù)核為輔設(shè)計制定考核辦法和指標(biāo)，逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績效考核體系。按照屬地管理原則，二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手，堅持公益性，調(diào)動積極性，引導(dǎo)二級公立醫(yī)院落實功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實分級診療制度，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

　　二、考核內(nèi)容

　　北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標(biāo)構(gòu)成，均為國家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)，執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》。

　　三、組織實施

　　(一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作

　　市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實現(xiàn)路徑，并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重，提升考核的`針對性和精準(zhǔn)度。

　　各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署，組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據(jù)，確保及時、完整、準(zhǔn)確。

　　(二)完善考核支撐體系

　　各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁，西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集，中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集。

　　市、區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，保證病案首頁等上報數(shù)據(jù)的質(zhì)量，確�？冃Э己藬�(shù)據(jù)客觀真實。

　　各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，有效支撐績效考核工作。

　　(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)

　　市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，充分利用已有的病案首頁上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù)，必要時采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。

　　(四)考核程序與時間

　　二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為1月1日至當(dāng)年12月31日。

　　1.醫(yī)院自查自評。20xx年8月底前，納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估，將20xx年度的病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，實現(xiàn)外部績效考核引導(dǎo)內(nèi)部績效考核，推動醫(yī)院科學(xué)管理。自20xx年起，每年3月底前完成上述工作。

　　2.市級年度考核。20xx年12月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作，并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門。20xx年起，每年6月底前完成上述工作。

　　3.市級監(jiān)測分析。20xx年1月底前，市級有關(guān)部門完成20xx年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標(biāo)分析，并適時發(fā)布。20xx年起，每年5月底前完成上述工作。

　　四、有關(guān)要求

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

　　市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。

　　(二)明確職責(zé)分工，形成工作合力

　　市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門充分利用績效考核結(jié)果，建立激勵約束機(jī)制，推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。

　　(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作

　　市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強(qiáng)評價指導(dǎo)，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗、挖掘典型，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案5

　　醫(yī)院績效工資分配方案如下，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況，制定本績效工資分配方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗運行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機(jī)制，切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

　　二、基本思路

　　1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出(包括院級管理運行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;

　　2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;

　　3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個人效益掛鉤;

　　4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的.職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

　　三、績效工資范圍：

　　績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室/個人效益績效等。

　　1、個人技術(shù)績效：具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。

　　2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。

　　3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位，與科室/個人收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計入科室/個人的部分，即獎金。

公立醫(yī)院績效考核方案6

　　按照《關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求，結(jié)合烏蘭察布市實際，制定本實施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　20xx年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作。按照屬地化管理原則，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手，堅持公益性，調(diào)動積極性，引導(dǎo)二級公立醫(yī)院落實功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善，到20xx年，建立起較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。

　　二、考核對象

　　結(jié)合地區(qū)實際，對全市二級公立醫(yī)院分2類進(jìn)行考核。

　�。ㄒ唬┚C合醫(yī)院。

　　（二）蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)�？漆t(yī)院等。

　　三、考核年度

　　績效考核工作按照年度實施，即上一年度1月至12月。

　　四、重點任務(wù)

　�。ㄒ唬┬l(wèi)生行政工作任務(wù)

　　1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實施—建立工作機(jī)制、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績效考核工作，并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設(shè)實際，按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別特點，在國家考核體系的基礎(chǔ)上，適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少，以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。

　　根據(jù)隸屬關(guān)系，市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作，蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。

　　2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作，并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系，形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制，盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析，持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。

　　3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理，以及必要時進(jìn)行的現(xiàn)場復(fù)核。

　�。ǘ�）信息化支撐任務(wù)

　　1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則，采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以，各地要加快推進(jìn)二級公立醫(yī)院信息化建設(shè)，特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價建設(shè)工作，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，確保病案首頁質(zhì)量，以有效支撐考核工作。

　　2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》（包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核）、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)》；盟市應(yīng)于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度，以免影響考核工作。

　　五、考核程序

　�。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評

　　20xx年起，每年1月底前完成以下工作任務(wù)（20xx年在8月底前完成）：1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績效考核，對照績效考核指標(biāo)體系，分析評估上一年度醫(yī)院績效情況，并將上一年度病案首頁信息、財務(wù)年度報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。

　�。ǘ�）盟市年度考核

　　20xx年起，每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作（20xx年在12月底前完成）：通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評價、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評價、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總，結(jié)合各醫(yī)院的'自評報告，必要時進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)核，形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告，以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院，并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。

　　每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組，結(jié)合各盟市考核結(jié)果，對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測評價。

　　六、組織保障

　　（一）各地要切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實施，確�？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦帯�

　�。ǘ�）各地要明確職責(zé)分工，認(rèn)真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集（中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集）的“四統(tǒng)一”要求，協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績效考核結(jié)果運用機(jī)制。

　�。ㄈ�）各地要協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，探索建立績效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制、激勵約束機(jī)制，合理使用績效考核結(jié)果，充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，形成工作合力。

公立醫(yī)院績效考核方案7

　　為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo)，貫徹“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路，以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制，努力提高縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

　　二、工作目標(biāo)

　　以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo)，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革，醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。

　　三、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬�實行管辦分開，建立新的公立醫(yī)院管理體制

　　縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會（簡稱“醫(yī)管會”），政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任，成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”)，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任，衛(wèi)生、財政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān)，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé)，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé)，制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施，建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

　　衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃，對機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入，對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

　�。ǘ�）推行政事分開，建立健全縣級醫(yī)院法人治理機(jī)制

　　規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名，報醫(yī)管會審核，并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論，院長承擔(dān)管理責(zé)任，接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督，并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位，強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任。

　　建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機(jī)制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標(biāo)�？h級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進(jìn)行考核�？己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補(bǔ)助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

　　健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革，嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制制度，實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

　　（三）深化人事和分配制度改革，推行績效管理機(jī)制

　　爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)�；�金通過購買服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補(bǔ)充保險等方式，有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例，爭取到20xx年達(dá)到70％左右。

　　建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核，加強(qiáng)實時監(jiān)控，考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。

　�。�六）加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

　　合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題，根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系，建立縣域院前急救體系。

　　重點加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色�？疲�以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設(shè)，提高技術(shù)服務(wù)水平。

　　加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人，高、中級技術(shù)人才，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度，落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點的培訓(xùn)制度，制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量，到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度，到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1：2。

　　加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的`新機(jī)制，加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

　　加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段，加強(qiáng)對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管，促進(jìn)縣級醫(yī)院加強(qiáng)管理，改進(jìn)服務(wù)，提高水平。

　　四、步驟安排

　　1.準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路，充分調(diào)查摸底，準(zhǔn)確測算，借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作。

　　2.試點啟動階段：成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見，制定實施方案，召開試點工作啟動會議，全面部署安排改革試點工作。

　　3.組織實施階段：自20xx年11月1日起實行藥品零差率，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

　　4.調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會，討論分析改革存在問題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估，總結(jié)成功經(jīng)驗，剖析存在問題，進(jìn)一步完善改革政策。

　　五、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)�？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重、難度大，要充分認(rèn)識其復(fù)雜性和艱巨性，堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，扎實做好各項工作。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革�？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理�？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上，細(xì)化措施，突出重點，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。

　　（二）加強(qiáng)部門配合。各部門要根據(jù)各自職能，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件，細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測評估，建立相應(yīng)考核機(jī)制，定期考核，適時通報，總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下：

　　縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。

　　縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定。

　　縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求，負(fù)責(zé)縣臨床重點�？瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補(bǔ)貼等；完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度；健全財務(wù)分析和報告制度，加強(qiáng)縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管�？h人力資源和社會保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革，會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策，審核改革實施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐，促進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

　　縣物價部門：負(fù)責(zé)組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價格形成機(jī)制改革；制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管。

　　縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

　　縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床�？平ㄔO(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理；建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度；出臺加強(qiáng)醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法；督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點、便民門診服務(wù)工作。

　　（三）強(qiáng)化財力保障�？h政府將加大衛(wèi)生投入力度，落實縣級醫(yī)院投入政策；加強(qiáng)對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強(qiáng)調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策。

　�。ㄋ模┓e極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度，縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效，加強(qiáng)政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案8

　　為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕4號)，深化本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，結(jié)合北京實際，制定本方案。

　　一、總體要求

　　(一)指導(dǎo)思想

　　認(rèn)真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，立足首都城市戰(zhàn)略定位，落實疏解非首都功能、建設(shè)北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略，全面實施健康北京戰(zhàn)略，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，加強(qiáng)和完善公立醫(yī)院管理，維護(hù)公益性，調(diào)動積極性，保障可持續(xù)，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進(jìn)一步落實功能定位，強(qiáng)化自我管理主體責(zé)任，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　(二)基本原則

　　堅持公益性導(dǎo)向，提高質(zhì)量和效率。公益性是公立醫(yī)院的本質(zhì)特征和內(nèi)在要求，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和水平是滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求的必然要求。兼顧社會效益和經(jīng)濟(jì)效益、服務(wù)質(zhì)量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng)新，確�？冃Э己藢�(dǎo)向正確、路徑明晰。

　　堅持屬地化管理，強(qiáng)化區(qū)域性。按照屬地化管理原則，對各歸口三級公立醫(yī)院，統(tǒng)一確定考核要求、關(guān)鍵指標(biāo)、考核方法，對中、西醫(yī)不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同指標(biāo)，提升考核的針對性和精準(zhǔn)度。建立全市統(tǒng)一的考核信息系統(tǒng)，同步組織實施考核。

　　堅持動態(tài)調(diào)整，注重結(jié)果應(yīng)用。建立科學(xué)合理、精細(xì)高效的績效評價體系，結(jié)合公立醫(yī)院改革和發(fā)展實際，完善考核指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn)的動態(tài)調(diào)整機(jī)制。加強(qiáng)各部門對績效考核結(jié)果的科學(xué)應(yīng)用，發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用。

　　(三)工作目標(biāo)

　　在市屬公立醫(yī)院績效考核與評價工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步建立健全屬地化公立醫(yī)院績效評價機(jī)制，通過績效考核，推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上，從資源消耗規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向內(nèi)涵質(zhì)量效益集約型，提高醫(yī)療質(zhì)量；在管理上，從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理，提高運行效率；在投資方向上，從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向優(yōu)化收入分配機(jī)制，提高技術(shù)勞務(wù)價值，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。

　　二、主要任務(wù)

　　(一)建立考核指標(biāo)體系

　　市級衛(wèi)生健康行政部門遵循以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復(fù)核為輔原則，牽頭建立完善西醫(yī)類三級公立醫(yī)院績效考核評價體系，制定考核辦法和指標(biāo)。公立中醫(yī)醫(yī)院按照《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)的通知》(國中醫(yī)藥醫(yī)政函〔20xx〕56號)確定的指標(biāo)考核。

　　北京市三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、60項指標(biāo)構(gòu)成，其中55項指標(biāo)為國家確定，5項指標(biāo)為北京市新增。醫(yī)療質(zhì)量維度包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)流程4個方面；運行效率維度包括醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療費用控制、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理4個方面；持續(xù)發(fā)展維度包括人員結(jié)構(gòu)、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、信用建設(shè)、公共衛(wèi)生5個方面；滿意度評價維度包括患者與醫(yī)務(wù)人員2個方面。

　　(二)完善考核支撐體系

　　1.統(tǒng)一使用規(guī)范編碼和術(shù)語集。20xx年8月底前，各三級公立醫(yī)院按照國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)完成電子病歷的.編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作，全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。

　　2.推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。指導(dǎo)三級公立醫(yī)院加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，確�？己藬�(shù)據(jù)客觀真實。

　　3.統(tǒng)一開展?jié)M意度調(diào)查。各三級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺，其調(diào)查結(jié)果作為北京市三級公立醫(yī)院績效考核依據(jù)。

　　4.建立考核信息系統(tǒng)。市衛(wèi)生健康委牽頭建立適用于本市西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的績效考核信息系統(tǒng)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。

　　(三)規(guī)范績效考核程序

　　按照國家要求，20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起，三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，每年2月底前完成上一自然年度考核工作。

　　1.醫(yī)院自查自評。20xx年9月底前，三級公立醫(yī)院完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估，將20xx年度的病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，實現(xiàn)外部績效考核引導(dǎo)內(nèi)部績效考核，推動醫(yī)院科學(xué)管理。自20xx年起，每年1月底前完成上述工作。

　　2.市級年度考核。20xx年11月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)局共同完成20xx年度三級公立醫(yī)院績效考核工作，適時發(fā)布考核結(jié)果，并報國家有關(guān)部門。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。

　　3.市級監(jiān)測分析。20xx年12月底前，市級有關(guān)部門完成20xx年度我市三級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標(biāo)分析，并適時發(fā)布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。

　　三、保障措施

　　(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

　　市衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫(yī)保、中醫(yī)、組織等部門建立聯(lián)席協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，必要時組建專班，推動績效考核工作落到實處。

　　各區(qū)各有關(guān)部門要高度重視，充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分利用績效考核結(jié)果，建立激勵約束機(jī)制，推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。

　　(二)加強(qiáng)部門聯(lián)動，促進(jìn)激勵效果

　　各區(qū)各部門要建立績效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，形成合力。衛(wèi)生健康部門要建立健全績效考核工作制度，將考核結(jié)果與醫(yī)院評審評價、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、臨床重點專科建設(shè)、評優(yōu)評先等工作緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門將考核結(jié)果與重大項目立項、醫(yī)療資源規(guī)劃等掛鉤。教育部門要制定引導(dǎo)公立醫(yī)院發(fā)展的支持政策。財政部門將考核結(jié)果與財政補(bǔ)助政策掛鉤。醫(yī)保部門根據(jù)考核結(jié)果及時調(diào)整醫(yī)保政策。人力社保、財政部門將考核結(jié)果作為三級公立醫(yī)院薪酬水平的重要參考。組織部門將績效考核結(jié)果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作，并報市衛(wèi)生健康委。

　　(三)做好督導(dǎo)總結(jié)與宣傳工作

　　市級有關(guān)部門加強(qiáng)督查指導(dǎo)，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗、挖掘典型，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案9

　　一、總體要求

　　為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號）精神，進(jìn)一步健全公立醫(yī)院績效考核機(jī)制，總結(jié)借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法，結(jié)合實際，制定本方案。

　�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，推進(jìn)實施“健康四川”建設(shè)，建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，深化公立醫(yī)院綜合改革，加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手，堅持公益性，調(diào)動積極性，保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合，引導(dǎo)二級公立醫(yī)院進(jìn)一步落實功能定位，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和精細(xì)化管理水平，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

　　（二）工作目標(biāo)

　　20xx年2月，全省啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作，按照“穩(wěn)步推進(jìn)、分步實施”的原則，逐步分批次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底，基本建立二級公立醫(yī)院績效考核體系，包括指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系、信息系統(tǒng)和結(jié)果運用機(jī)制，促進(jìn)二級公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。到20xx年，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍，并建立較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系，啟動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)體系評價工作，探索建立公立醫(yī)院實時監(jiān)測體系。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┙�立指標(biāo)體系

　　按照“采集為主、填報為輔”的原則，二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構(gòu)成。我省適當(dāng)增加政府指令性任務(wù)、開展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標(biāo)，作為省級監(jiān)測指標(biāo)。今后，結(jié)合工作實際，將適時補(bǔ)充調(diào)整部分績效考核指標(biāo)。

　　1、醫(yī)療質(zhì)量。提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)是二級公立醫(yī)院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個部分。其中，通過微創(chuàng)手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)院功能定位；通過手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標(biāo)反映質(zhì)量安全；通過抗菌藥物使用強(qiáng)度、國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品金額占比等指標(biāo)考核合理用藥；通過電子病歷應(yīng)用功能水平分級、平均住院日等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)效果。

　　2、運營效率。運營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平，是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結(jié)構(gòu)、費用控制等2個部分。其中，通過醫(yī)療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標(biāo)反映醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)，推動實現(xiàn)收支平衡，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值目標(biāo)；通過考核醫(yī)療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標(biāo)反映醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。

　　3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力，是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指標(biāo)。包括人員結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)等2個部分。其中，通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標(biāo)反映醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)；通過人才培養(yǎng)經(jīng)費投入占比、�？颇芰Φ戎笜�(biāo)考核醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)運行情況。

　　4、滿意度評價�；颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn)，提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務(wù)人員滿意度等2個部分。其中，通過門診患者滿意度等指標(biāo)反映患者獲得感；通過醫(yī)務(wù)人員滿意度指標(biāo)衡量醫(yī)務(wù)人員積極性。

　　5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等3個部分。通過承擔(dān)指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等指標(biāo)衡量公立醫(yī)院維護(hù)公益性和公共衛(wèi)生保障能力。

　　（二）完善支撐體系

　　科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結(jié)果客觀、公正的基礎(chǔ)。各級衛(wèi)生健康委（局）（含中醫(yī)藥主管部門，下同）要按照國家和省級統(tǒng)一安排部署，切實加強(qiáng)二級公立醫(yī)院信息化建設(shè)，參與國家滿意度調(diào)查，落實病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集（中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集）的'“四統(tǒng)一”要求。

　　1、提高病案首頁質(zhì)量。按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定，規(guī)范填寫住院病案首頁，加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理。推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，保證關(guān)鍵數(shù)據(jù)信息自動生成、不可更改，逐步實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理，確�？己藬�(shù)據(jù)客觀真實。

　　2、統(tǒng)一編碼和術(shù)語集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集（二級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集）。20xx年8月底前，組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作。

　　3、完善滿意度調(diào)查平臺。20xx年8月底前，全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺，全面開展?jié)M意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，不斷完善公立醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展和管理工作。

　　4、加強(qiáng)考核信息系統(tǒng)建設(shè)。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)，建立省級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，健全考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析，實現(xiàn)與國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。

　�。ㄈ�）規(guī)范考核程序

　　二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上年度1月1日至12月31日。

　　1、醫(yī)院自評。20xx年8月底前，納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系將上一年度病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)，完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起，每年3月底前完成上一年度自評工作。

　　2、省市級考核。20xx年11月底前，按照屬地化原則，各市（州）衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)和自評報告初審。20xx年12月底前，省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作，以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院，并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起，每年5月和6月底前分別完成上述工作。

　　3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前，國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。20xx年起，每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

　　各地各單位要切實提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機(jī)構(gòu)，把公立醫(yī)院績效考核工作作為深化醫(yī)改和實施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手，及時出臺配套政策措施，建立績效考核協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，統(tǒng)籌實施二、三級公立醫(yī)院績效考核，加強(qiáng)公立醫(yī)院管理的一體化工作，深化公立醫(yī)院綜合改革，確�，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。

　�。ǘ�）加強(qiáng)協(xié)同推進(jìn)

　　各地各單位要建立健全績效考核工作制度，規(guī)范考核工作程序，加強(qiáng)考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會同相關(guān)部門進(jìn)一步健全績效考核信息共享和結(jié)果運用機(jī)制，合理運用績效考核結(jié)果，充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，調(diào)整完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，推動醫(yī)院科學(xué)管理，促進(jìn)二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實施，二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)另行制定。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)督導(dǎo)評估

　　省衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門，加強(qiáng)對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，動態(tài)掌握工作進(jìn)度，評估工作效果，不斷完善績效考核指標(biāo)細(xì)則，按照醫(yī)院類別、級別，實行差別化的考核辦法，抓住重點，分類考核，建立醫(yī)院管理提升的動力機(jī)制。各地要科學(xué)考核，注意方式方法，避免增加基層負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步強(qiáng)化綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績效考核互補(bǔ)，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。

　　（四）加強(qiáng)總結(jié)宣傳

　　各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報送省衛(wèi)生健康委，及時總結(jié)經(jīng)驗，挖掘典型，大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導(dǎo)，為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好社會輿論環(huán)境。積極開展政策培訓(xùn)，引導(dǎo)公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識績效考核工作的重要意義，健全內(nèi)部績效考核評價機(jī)制，努力營造尋找差距、持續(xù)改進(jìn)的氛圍。

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