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產(chǎn)前篩查質(zhì)控報(bào)告
在學(xué)習(xí)、工作生活中，報(bào)告十分的重要，寫報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。寫起報(bào)告來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的產(chǎn)前篩查質(zhì)控報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
一、組織管理方面
設(shè)置產(chǎn)前篩查辦公室，負(fù)責(zé)具體的管理和協(xié)調(diào)工作。設(shè)主任1名，專人管理產(chǎn)前篩查的技術(shù)服務(wù)。設(shè)置產(chǎn)前篩查與遺傳咨詢門診，同時(shí)設(shè)資料室，負(fù)責(zé)信息檔案管理及病例追蹤與信息報(bào)送工作。產(chǎn)前篩查門診成立以來多次組織開展會(huì)診、病例討論。
建立產(chǎn)前篩查各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，包括產(chǎn)前篩查流程、設(shè)備管理制度、患者知情同意制度、追蹤隨訪制度、質(zhì)量控制制度等。
二、臨床咨詢方面
在門診樓一樓配備臨床咨詢?cè)\室1間，空間、布局應(yīng)能滿足臨床咨詢的需要。固定時(shí)間開設(shè)臨床咨詢門診。
從事臨床咨詢的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，碩士研究生學(xué)歷，取得中級(jí)以上技術(shù)職稱，且具有2年以上臨床咨詢相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。從事臨床咨詢的臨床技術(shù)專業(yè)人員均接受了醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，取得了相應(yīng)的遺傳咨詢資質(zhì)。門診建立臨床咨詢相關(guān)工作制度及崗位職責(zé)。有完善的知情同意制度，知情同意書妥善保對(duì)21-三體綜合征、18-三體綜合征篩查為高風(fēng)險(xiǎn)胎兒和開放性神經(jīng)管畸形高風(fēng)險(xiǎn)胎兒的，應(yīng)能夠及時(shí)、規(guī)范地轉(zhuǎn)到合作的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步診斷。在綜合樓三樓設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的候診區(qū)、宣教區(qū)。定期發(fā)放紙質(zhì)、播放視頻等宣教資料。
三、關(guān)于無創(chuàng)DNA及血清學(xué)篩查的檢查結(jié)果
20xx年我院作為無創(chuàng)DNA采血單位，共采集1332例，其中18三體高風(fēng)險(xiǎn)10例，經(jīng)羊水穿刺證實(shí)為染色體核型正常。其余均為低風(fēng)險(xiǎn)。
血清學(xué)篩查一共1876例，其中21三體高風(fēng)險(xiǎn)檢出率為4.7%，18三體高風(fēng)險(xiǎn)檢出率為0.6%，神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)檢出率2.5%，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者均已做到及時(shí)電話告知。相關(guān)妊娠結(jié)局正在隨訪當(dāng)中。
四、存在的問題及困難
存在的問題：對(duì)于血清血篩查高風(fēng)險(xiǎn)患者的咨詢病例，書寫還不夠完善，重視程度不夠。對(duì)于產(chǎn)前篩查的檢測前咨詢及檢測后咨詢，病歷書寫不夠充分。
主要困難：在于整合血清學(xué)篩查、無創(chuàng)DNA、超聲結(jié)構(gòu)異�；颊叩男畔⒔y(tǒng)計(jì)及隨訪。因?yàn)橐陨匣颊呔驮\時(shí)間分散，就診醫(yī)師隨訪意識(shí)不夠。目前沒有一套完整系統(tǒng)的隨訪制度。
20xx年我們會(huì)加強(qiáng)患者就診時(shí)的病歷書寫，同時(shí)將派專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，整合多方面結(jié)果，定期隨訪，按時(shí)按質(zhì)完成相關(guān)任務(wù)。
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