護理本科開題報告

護理本科開題報告(4篇)

　　在生活中，報告的用途越來越大，我們在寫報告的時候要注意語言要準(zhǔn)確、簡潔。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的護理本科開題報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

護理本科開題報告1

　　我國護理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量，既要關(guān)注護理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強調(diào)其科研實踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，也是護理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個重要標(biāo)志。開題報告是護理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個重要環(huán)節(jié)，是護生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題，并進行實驗方案設(shè)計的過程。開題報告的撰寫是訓(xùn)練護生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段〔1〕。本文對xx～xx級某中醫(yī)院校的243名護理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報告進行回顧性分析研究，以期對提高中醫(yī)護理學(xué)本科生開題報告撰寫質(zhì)量進行深層次地探討。

　　1、研究對象

　　xx級、xx級及xx級3屆中醫(yī)護理學(xué)本科畢業(yè)生共243名，其中xx級62名，xx級74名，xx級107名。均為國家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4年。

　　2、方法

　　依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計及撰寫方法3個方面對243份開題報告進行回顧性分析，開題報告由資深護理專家與護理學(xué)院專職教師依據(jù)評分表評分。采用統(tǒng)計軟件對結(jié)果進行描述性分析。

　　3、結(jié)果

　　選題范圍243份開題報告所涉及的選題范圍見表1和表2。

　　科研設(shè)計開題報告中實驗性研究占%，均為臨床試驗，調(diào)查研究占%，無研究設(shè)計開題報告占%。其中，實驗性研究設(shè)計，明確研究對象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占%，隨機占%;正確設(shè)置對照的占%。

　　開題報告撰寫情況243份開題報告撰寫存在問題詳見表3。

　　4、討論

　　選題范圍

　　從表1、表2中見開題報告選題范圍較大，其中，臨床護理最多，占%，其他為中醫(yī)護理占%，社區(qū)護理最少僅為%。中醫(yī)護理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)�？谱o理技術(shù)，占中醫(yī)護理選題方向的%。中醫(yī)護理學(xué)本科生開題報告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護理及臨床護理的內(nèi)容較多。中醫(yī)護理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護理選題的%，這不僅表明中醫(yī)院校護理學(xué)本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護生選題能從解決患者實際問題的角度出發(fā)，對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護理作為選題方向的最少，可能與護生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護理占選題方向的%，這與當(dāng)今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護人員的心理健康有關(guān)。

　　開題報告撰寫質(zhì)量

　　開題報告中需要詳細論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻;自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實際應(yīng)用價值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案及可行性分析;已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件;

　　預(yù)期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進度計劃和經(jīng)費估算等共計8個方面�；仡櫡治鲋嗅t(yī)護理相關(guān)開題報告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數(shù)的%。而中醫(yī)護理開題報告應(yīng)包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻資料查閱不足等。

　　對策

　　實行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)

　　培養(yǎng)護理學(xué)本科生具備護理研究的基本能力是高等護理教育的目標(biāo)之一。指導(dǎo)老師在科研選題、文獻查閱、科研設(shè)計與科研實施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等標(biāo)書撰寫等方面起到了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。在指導(dǎo)過程中，進一步培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識以及科研設(shè)計能力。許多導(dǎo)師本身是護士長或護理部主任，她們工作的方式方法增強了學(xué)生護理管理意識;在與導(dǎo)師的接觸中也鍛煉了學(xué)生的溝通技巧〔2〕。導(dǎo)師制論文指導(dǎo)的關(guān)鍵是指導(dǎo)教師的科研素質(zhì)和指導(dǎo)方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，是培養(yǎng)本科學(xué)生科研能力的關(guān)鍵〔3〕。而指導(dǎo)老師應(yīng)充分認識本院的特色及自己的專長開展課題研究。

　　提高中醫(yī)護理學(xué)本科生及指導(dǎo)老師對開題報告的重視度

　　分析243份開題報告的撰寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護生及臨床導(dǎo)師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應(yīng)作為護理學(xué)本科生畢業(yè)考核的重要考核指標(biāo)之一，以期提高護生對于開題報告的重視程度。護生開題報告的評定應(yīng)作為臨床導(dǎo)師的工作績效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導(dǎo)師的積極性。

　　加強中醫(yī)護理學(xué)本科生開題報告撰寫技巧的訓(xùn)練

　　學(xué)生開題訓(xùn)練，加深了對知識的理解和記憶，促進了科研實際能力的提高，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實習(xí)實踐過程中，護生在臨床導(dǎo)師的引導(dǎo)下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法,有意識地加強護生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓(xùn)練。對于開題報告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應(yīng)進行多次的專題講座指導(dǎo)。

　　綜上所述，畢業(yè)科研實習(xí)是護理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是對學(xué)生綜合運用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機〔4〕。開題報告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護生對臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導(dǎo)師指導(dǎo)能力的一種檢驗。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護生科研能力的關(guān)鍵。

護理本科開題報告2

　　一、 研究背景

　　中醫(yī)是一項具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護人的經(jīng)驗，還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強調(diào)的重要一點便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護不分家，所以，我們認為，中醫(yī)的基本理論便是護理工作的基本指導(dǎo)思想，現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護理模 式與中醫(yī)護理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護理的重要價值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用。

　　二、 研究目的

　　1、了解中醫(yī)護理的發(fā)展現(xiàn)狀。

　　2、分析影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素。

　　3、中醫(yī)護理在未來臨床中的應(yīng)用及發(fā)展方向。

　　三、研究方法

　　1、研究對象

　�。�1）總體：全國的'中醫(yī)醫(yī)院的護士

　�。�2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護士

　　2、研究工具 問卷調(diào)查法

　　3、收集資料 問卷

　　4、技術(shù)路線

　�。�1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻—自行設(shè)計問卷，請5位專家審閱修改問卷，對15—20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）。

　�。�2）收集資料：樣本約100例

　　問卷：在護士集中時間采用不記名的方式進行問卷調(diào)查，當(dāng)場收回

　　5、統(tǒng)計方法 用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進行秩和檢驗，X2檢驗，如果條件允許采用回歸路徑分析。

　　6、進度安排

　　8月：設(shè)計問卷請專家評議，隨機抽取15—20例樣本填寫問卷，1—2周后進行重測（信度檢測）

　　9—10月：發(fā)放問卷調(diào)查，并在2—3周內(nèi)收回整理資料

　　11—12月份：統(tǒng)計學(xué)處理

　　次年1—3月份：撰寫論文

　　四、 預(yù)期結(jié)果出

　　1、通過統(tǒng)計分析出中醫(yī)護理在臨床應(yīng)用的重要價值

　　2、撰寫1—2篇學(xué)術(shù)論文

　　3、完成科研論文

　　五、 創(chuàng)新點及可行性分析

　　創(chuàng)新點 ：樣本涉及范圍較廣，文獻檢索提示近5—10年無人研究 可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護士進行調(diào)查

　　六、 參考文獻

　　[1] 江偉珣，臨床實用營養(yǎng)學(xué)．北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1991

　　[2] 段功香，李恩華．護理學(xué)基礎(chǔ)—基本知識和技能。北京：科學(xué)出版社，20xx

　　[3 吳錫信。復(fù)方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進展的臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24

　　[4] 顧美儀．試論高護畢業(yè)生在護理學(xué)科建設(shè)中的作用[J]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10（7）：401—403。

　　[5] 丁富平，何燕萍，陳佩儀，等。中醫(yī)護理科研存在的問題及管理對策[J]。 中醫(yī)藥管理雜志，20xx，14（6）：626—28

　　[6] 霍玉華。中醫(yī)護理在臨床上的應(yīng)用[J]．中醫(yī)藥臨床雜志．20xx，17（3）：298

　　[7] 李璐彤，毋琪渝，王艷杰，么金紅。中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應(yīng)用[J]。吉林醫(yī)學(xué)。20xx，32（28）：6020—6023

　　[8] 張幕珍，劉燕玲。中醫(yī)護理技術(shù)的臨床實踐[J]。齊魯護理雜志，20xx，11（6）：617

護理本科開題報告3

　　我國護理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量 ，既要關(guān)注護理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強調(diào)其科研實踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，也是護理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個重要標(biāo)志。開題報告是護理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個重要環(huán)節(jié)，是護生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題，并進行實驗方案設(shè)計的過程。開題報告的撰寫是訓(xùn)練護生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段。本文對 xx～xx 級某中醫(yī)院校的 243 名護理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報告進行回顧性分析研究，以期對提高中醫(yī)護理學(xué)本科生開題報告撰寫質(zhì)量進行深層次地探討。

　　1、研究對象

　　xx 級、xx 級及 xx 級 3 屆中醫(yī)護理學(xué)本科畢業(yè)生共 243名，其中 xx 級 62 名，xx 級 74 名 ，xx 級 107 名 。 均為國家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4 年。

　　2、方法

　　依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計及撰寫方法3 個方面對 243 份開題報告進行回顧性分析，開題報告由資深護理專家與護理學(xué)院專職教師依據(jù)評分表評分。采用spss13.0 統(tǒng)計軟件對結(jié)果進行描述性分析。

　　3、結(jié)果

　　3.1 選題范圍 243 份開題報告所涉及的選題范圍見表 1 和表 2。

　　3.2 科研設(shè)計 開題報告中實驗性研究占 86.7%，均為臨床試驗，調(diào)查研究占29.3%，無研究設(shè)計開題報告占 42.28%。其中，實驗性研究設(shè)計，明確研究對象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占85.1%， 隨機占17.7%;正確設(shè)置對照的占 79.68%。

　　3.3 開題報告撰寫情況 243 份開題報告撰寫存在問題詳見表 3。

　　4、討論

　　4.1 選題范圍

　　從表 1、表 2 中見開題報告選題范圍較大 ，其中 ，臨床護理最多，占34.98%，其他為中醫(yī)護理占 19.75%，社區(qū)護理最少僅為3.29%。 中醫(yī)護理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)�？谱o理技術(shù)，占中醫(yī)護理選題方向的87.5%。 中醫(yī)護理學(xué)本科生開題報告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護理及臨床護理的內(nèi)容較多。 中醫(yī)護理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護理選題的 87.5%，這不僅表明中醫(yī)院校護理學(xué)本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護生選題能從解決患者實際問題的角度出發(fā)， 對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護理作為選題方向的最少，可能與護生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護理占選題方向的18.52%， 這與當(dāng)今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護人員的心理健康有關(guān)。

　　4.2 開題報告撰寫質(zhì)量

　　開題報告中需要詳細論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻;自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實際應(yīng)用價值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案及可行性分析; 已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件 ;論文工作計劃

　　預(yù)期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑 、方法和措施;工作量、工作進度計劃和經(jīng)費估算等共計 8 個方面�；仡櫡治鲋嗅t(yī)護理相關(guān)開題報告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數(shù)的 62.12%。 而中醫(yī)護理開題報告應(yīng)包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻資料查閱不足等。

　　4.3 對策

　　4.3.1 實行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)

　　培養(yǎng)護理學(xué)本科生具備護理研究的基本能力是高等護理教育的目標(biāo)之一。 指導(dǎo)老師在科研選題、文獻查閱、科研設(shè)計與科研實施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等標(biāo)書撰寫等方面起到了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。 在指導(dǎo)過程中，進一步培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識以及科研設(shè)計能力。許多導(dǎo)師本身是護士長或護理部主任，她們工作的方式方法增強了學(xué)生護理管理意識;在與導(dǎo)師的接觸中也鍛煉了學(xué)生的溝通技巧〔2〕。 導(dǎo)師制論文指導(dǎo)的關(guān)鍵是指導(dǎo)教師的科研素質(zhì)和指導(dǎo)方式。 在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，是培養(yǎng)本科學(xué)生科研能力的關(guān)鍵〔3〕。 而指導(dǎo)老師應(yīng)充分認識本院的特色及自己的專長開展課題研究。

　　4.3.2 提高中醫(yī)護理學(xué)本科生及指導(dǎo)老師對開題報告的重視度

　　分析243 份開題報告的撰寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護生及臨床導(dǎo)師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應(yīng)作為護理學(xué)本科生畢業(yè)考核的重要考核指標(biāo)之一， 以期提高護生對于開題報告的重視程度。護生開題報告的評定應(yīng)作為臨床導(dǎo)師的工作績效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導(dǎo)師的積極性。

　　4.3.3 加強中醫(yī)護理學(xué)本科生開題報告撰寫寫技巧的訓(xùn)練

　　學(xué)生開題訓(xùn)練， 加深了對知識的理解和記憶， 促進了科研實際能力的提高，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實習(xí)實踐過程中，護生在臨床導(dǎo)師的引導(dǎo)下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法, 有意識地加強護生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓(xùn)練。對于開題報告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應(yīng)進行多次的專題講座指導(dǎo)。

　　綜上所述，畢業(yè)科研實習(xí)是護理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是對學(xué)生綜合運用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機。 開題報告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護生對臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導(dǎo)師指導(dǎo)能力的一種檢驗。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護生科研能力的關(guān)鍵。

護理本科開題報告4

　　首先，關(guān)于新聞監(jiān)督與相關(guān)科普知識缺位問題

　　輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當(dāng)然，首要條件是必須科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢，則是“科學(xué)素質(zhì)”不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普知識缺位問題。應(yīng)當(dāng)指出，尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對象是特定的，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì)，就能影響尿液潛血(紅細胞)分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。而茶水中的酚類及其他有機物，只要能與白細胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng)，也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測的注意事項之一，就是檢測前數(shù)小時內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時，醫(yī)院一般還要對尿樣進行顯微鏡下檢測。但是，尿液中的紅細胞、白細胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細胞等成分，均可能造成檢驗人員以尿液成分作判斷。針對“茶水發(fā)炎”事件，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實驗:用茶水做尿常規(guī)化驗。結(jié)果顯示:在136份報告單中，檢出“陽性”項目的報告單為127份，占總數(shù)的93、4%�？梢�，并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學(xué)素質(zhì)還不高。“茶水事件”留給我們的思考是我們以前對檢驗界以外的人群宣傳檢驗專業(yè)知識太少，許多人并不知道標(biāo)本信息對于檢驗至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對于檢驗工作來說非常重要。比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵:男性和女性的檢驗指標(biāo)本來就不同;在不同的生理周期，檢驗結(jié)果也可能不同;且有些指標(biāo)對于年輕人和老年人來說，即便檢驗結(jié)果一樣，但可能是完全不同的兩個解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會令人吃驚。所以，病人必須提供詳細的個人信息，(大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時間等)，和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似“茶水事件”的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項檢驗，然后對結(jié)果的差異性質(zhì)疑;或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分。因此，“茶水事件”關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗的誤導(dǎo)作用。即使檢驗人員非常重視實驗室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗，才不至于發(fā)生“茶葉水發(fā)炎”的類似事件。

　　其次，檢驗科應(yīng)強調(diào)與臨床的溝通和交流

　　“茶水發(fā)炎”事件凸顯了一個問題，那就是我們檢驗界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。

　　1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，極大地促進和帶動了檢驗醫(yī)學(xué)的飛速進步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到，對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗醫(yī)學(xué)方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請一個或一組檢驗項目，不外乎要求提供對疾病診斷的信息;判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息;監(jiān)測疾病進程的信息;對治療的反映提供指導(dǎo)的信息;掌握藥物濃度的信息;并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息;對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險人群、流行病區(qū)疾病普查的信息;或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進展建立一個基礎(chǔ)值的信息;等等。

　　2、作為醫(yī)技科室的檢驗科，我們十分明確自己所肩負的責(zé)任。現(xiàn)代檢驗科的三大工作目標(biāo)，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗項目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標(biāo)中，檢驗質(zhì)量則是我們檢驗科工作的重中之重！

　　3、我們也知道，檢驗科肩負著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確、及時有用的信息，我們在不斷地努力。外界對檢驗科的質(zhì)量管理程序和檢驗科的報告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實際上自從20世紀(jì)60年代初期，我國醫(yī)院檢驗科即從國外引進檢驗質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個全面的既有理論，也有實踐。嚴(yán)謹?shù)摹⒖茖W(xué)的質(zhì)量管理體系。(1)理論①測定值(真值、近似值、平均值)②實驗誤差(總誤差;系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度;隨機誤差—不精密度;過失誤差;允許誤差)③方法學(xué)問題(決定性方法、參考方法、常規(guī)方法;可溯源性;特異性、準(zhǔn)確度和靈敏度)(2)實踐①室內(nèi)質(zhì)控(主要是控制精密度)分析前質(zhì)控-醫(yī)生申請檢驗;病人準(zhǔn)備;標(biāo)本采集與運送。分析中質(zhì)控-基礎(chǔ)條件:人員素質(zhì);儀器校準(zhǔn);方法選擇;試劑匹配質(zhì)控措施:質(zhì)控品;質(zhì)控圖;質(zhì)控規(guī)則;失控處理分析后質(zhì)控-實驗結(jié)果的再分析、再確認②室間評價(主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差)(3)發(fā)出一張合格檢驗報告單的一般工序第一種類型:先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標(biāo)本。第二種類型:質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗結(jié)果是否可以發(fā)出。

　　4、關(guān)于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個過程。第一個是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟的檢驗項目或項目組合檢驗。第二個是標(biāo)本在采集、保存和運送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補在采集標(biāo)本時引入的錯誤。也就是說，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實，是得不到準(zhǔn)確的報告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護士、患者達成共識。

　　第三，檢驗科本身的發(fā)展思考

　　1、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術(shù)互補不可否認，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗科的建設(shè)中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認為儀器做的都是對的。儀器有其局限性�；仡櫧▏�初期的30年，化驗很復(fù)雜，方法自己設(shè)計，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實的基本功，有過硬的“鏡下功夫”。現(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。

　　2、建設(shè)“臨床化”的檢驗科是發(fā)展的需要。檢驗科的硬件建設(shè)是裝備的自動化，軟件建設(shè)是“臨床化”�！芭R床化”，指的是檢驗科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗人員往往只注重實驗室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗科主任要帶領(lǐng)全體檢驗人員，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時還要學(xué)習(xí)臨床知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在此前提下，更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識。只有實現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗工作者的作用。

　　3、現(xiàn)代文明需要強化法律意識。醫(yī)學(xué)檢驗界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標(biāo)本的困擾。檢驗人員要鍛煉自己識別虛假標(biāo)本的能力。有些異常結(jié)果，在不確定的情況下，報告時要留有余地。譬如加注“發(fā)現(xiàn)細胞樣顆粒，建議定期檢查”，“建議復(fù)查”，或“請結(jié)合臨床考慮”等等。

　　4、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一。除了“茶水發(fā)炎”，還有“香蕉有毒”、“啤酒甲醛超標(biāo)”等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對相關(guān)知識缺位有關(guān)。向他們宣傳科學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗，是我們的責(zé)任，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗知識，宣傳新的檢驗信息，讓這些人從不知檢驗到認識檢驗。用檢驗這門醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

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