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      2. 保險風險排查自查報告

        時間:2023-07-21 17:20:51 進利 報告 我要投稿
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        保險風險排查自查報告(精選10篇)

          在經濟飛速發展的今天,報告不再是罕見的東西,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,以下是小編精心整理的保險風險排查自查報告,希望能夠幫助到大家。

        保險風險排查自查報告(精選10篇)

          保險風險排查自查報告 1

          為防范我行內部機構及從業人員違規代銷行為,保障客戶合法權益,根據《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》(銀監辦發﹞335號)文件精神要求,我行迅速組織人員對代銷業務進行了自查,F將自查情況報告如下:

          一、加強組織領導,將自查工作落實到位

          目前我行只開展代理保險業務和代理銷售理財產品業務兩項代理業務。我行保險代理業務處于起步階段,只開展保險代理推銷業務,由客戶親自主動到保險公司辦理,我行只提供合作保險公司,并沒有代理銷售保險。此次代銷業務的風險排查重點在我行代理銷售x銀行""人民幣理財產品業務。

          對于此次代銷業務自查工作,我行高度重視。為保證自查工作落實到位,由個人金融業務部組織,要求各分支行嚴格按照文件精神要求,有序開展代銷業務的自查工作并形成自查報告上報個人金融業務部,個人金融業務部再進行抽查。由于我行代理銷售理財產品業務尚處于起步階段,僅在x區各網點開展,代理業務內容涉及面窄,總行要求各分支行、營業網點以自查工作為契機,重點在于全面加強學習代銷業務的規范要求,為我行代銷業務的全面發展打下堅實的基礎。

          二、自查內容

          按照《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》的規定,我行積極開展代銷業務情況的自查工作,自查結果匯報如下:

          (一)審慎選擇合作方及代銷產品

          我行審慎選擇代理銷售的理財產品。經我行多方面調查,x銀行經過多年的發展完善,已具有高效的風險控制體系,通過銀銀平臺與多家銀行簽訂合作協議。我行與x銀行簽訂《銀銀平臺理財產品銷售合作協議》,代理銷售x銀行風險級別為基本無風險級別、低風險級別及較低風險級別的理財產品,主要為保本浮動收益型的理財產品,充分降低客戶的投資風險。

          我行與x銀行在協議中明確發行方、代銷方的責任和義務,代理銷售的理財產品的產品風險和客戶收益由x銀行承擔,我行在銷售過程中充分向客戶揭示產品風險。每一期理財產品的銷售我行還與x銀行單獨簽訂分期的《理財產品銷售合同》,如對方存在違規行為和重大風險隱患,我行可隨時終止與其合作。在我行代銷期間,我行持續跟蹤""的'業績表現,每期均能保本并實現預期收益。

          (二)內部制度及執行方面

          從銷售流程方面,我行已制定《x銀行股份有限公司理財業務管理辦法》、《x銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務操作流程》、《x銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務會計核算辦法》,成立理財產品管理領導小組,明確相關部室在各環節的責任,環環相扣,沒有脫節。在實際操作中,總行各部門及各分支行相互配合,嚴格執行各項規章制度,保證了我行該項業務各個環節運行平穩,從未出現差錯?傂卸ㄆ趯︿N售網點的理財業務進行檢查監督,整理客戶及理財業務人員的意見及建議,總結相關問題,完善內控制度。

          (三)理財業務人員方面

          我行已對理財業務人員進行多次培訓,理財業務人員已具備銷售理財產品的業務素質。經排查,我行理財業務人員在銷售過程中,均能做好客戶風險承受能力評估,將有關風險評估意見告知客戶,嚴格遵守風險匹配原則,向客戶推介與其風險承受能力相適應的理財產品,充分揭示理財產品的風險,在每一步做好客戶親筆簽字確認。不存在向擅自推薦或銷售與客戶風險承受能力不匹配的理財產品或未經批準的第三方機構產品的現象。

          (四)業務流程方面

          我行采取手工記賬和機器扣劃相結合的方式。由銷售人員建立手工臺賬,資金歸集行在募集期結束時從客戶理財賬戶批量扣劃資金,歸集我行的清算賬戶中,在資金劃轉日調撥到x銀行指定的歸集賬戶中,到期日負責查收理財資金的本金、收益及管理費用,并將理財資金及收益批量劃付至客戶的理財賬戶。所有的賬務處理均經總行個人金融業務部授權后由資金歸集行來完成,不存在線下銷售或手工出單的情況。

          (五)客戶投訴的處理

          我行特制定了《x銀行股份有限公司客戶投訴處理及管理辦法》,我行溝通機制靈活,對客戶的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應,及時解決問題。截止目前,我行還未接到關于代理銷售理財產品業務的客戶投訴。

          三、自查總結

          通過此次理財產品代理銷售業務自查工作,又一次全面梳理了我行代理銷售理財產品業務的整個業務流程,各營業網點都嚴格按照相關制度開展了理財產品代銷業務,不存在違規問題。今后,我行將繼續嚴格按照各項規章制度開展代銷業務,同時加強對理財業務人員的投資理財業務專業知識的學習,提升業務人員的綜合業務素質,并考取相關資格證書,進一步帶動我行理財業務的發展。

          保險風險排查自查報告 2

          為了端正工作態度,改進紀律作風,促進做好工作,公司開展了紀律作風整頓活動,在這學習一階段,始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實際行動都有很大提高,現在對照工作實際談談我的心得體會。

          一、存在的主要問題:

          1、在電話服務過程中的技巧還有待進一步加強。

          2、業務知識不夠專業。(其主要表現在:對待工作有時不夠主動,不注重業務知識,認為只要按時完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專研的精神。

          3、在組織紀律方面存在執行制度不嚴,有竄崗的現象。

          二、存在問題的主要原因

          上述這些問題的存在,雖然有一定的客觀因素,但更重要的還是有主觀原因所造成的。在這段時間,對于存在的主要問題和不足也進行多次反思。從主觀上找原因,主要概況幾個方面:

          1、電話技巧不夠靈活,業務知識不夠專業。沒有深刻認識到業務水平的高低對工作方面存在的依賴性,認為領導會有指示,上面有安排在工作。

          2、工作作風還不夠扎實,對工作缺乏系統化合提高自身要求。

          三、今后的整改措施

          1、加強業務知識和政治理論學習,不斷提高自身的政治素質和業務知識。業務知識要進一步提高,以高度的`責任心、事業心、扎扎實實的工作,完成黨和領導給的各項指標任務,積極提高工作水平。要不斷加強學習,努力提高業務知識。加強自己的工作能力和修養,想辦法把工作提高到一個新的水平。

          2、尊守各項規章制度,明確自己的職責,告訴自己可以做什么,不可以做什么,嚴格的要求自己,努力加強自我進取,自我完善,努力提高自我綜合素質。

          3、嚴格紀律,轉變工作作風,提高工作效率。

          如果沒有嚴明的紀律,就沒有堅強的隊伍,因此,我們應該認識到當前整頓的重要性,要迅速的認識到把思想統一到上級的決策部署上,我們要嚴明工作紀律,要忠于職守,其次是要嚴格執法辦事,熱情服務。

          總之,通過這次學習整頓,深刻領會和準確把握領導的工作部署,堅持用學習整頓促進工作開展,以工作成效檢驗整頓效果。

          保險風險排查自查報告 3

          根據省社保局、省就業局《轉發人社部社保中心關于全面開展社保經辦風險防控自查整改工作的通知》(云社險函[20xx]xx號要求xx市社會保險中心關于印發《xx市社會保險中心關于全面開展社保經辦風險防控自查整改工作方案》的通知,我中心認真組織開展好社保經辦風險防控自查整改工作切實防范社保經辦領域各種潛在風險不斷夯實我縣社保經辦機構風險管理基礎現結合實際,將自查情況報告如下:

          一、自查情況

          1、內控制度

          我中心自xx年就建立健全了完善的內控制度,有專職稽核工作人員,定期開展相關征繳稽核、待遇稽核等工作。崗位設置a、b角,實行定期輪崗制度。

          2、崗位制約

          會計、出納職責清楚,全部為正式在編人員從事財務工作;

          待遇發放、數據修改等高風險崗位人員全部為正式在編人員;

          建立完善的輪崗制度,按制度進行輪崗;

          憑證記賬、制單為基金會計,復核為不同險種的基金會計;

          基金支付依據全面取消了網銀支付;

          業務與財務不相容崗位分離。

          3、授權復核

          嚴格授權管理,待遇發放等重要崗位,待遇支付和待遇審核不相容崗位分離,稽核人員負責復核所有待遇,審批權限為經辦機構負責人。

          4、違規補繳

          縣人社局按照《人力資源社會保障部財政部關于進一步加強企業職工基本養老保險基金收支》(人社部發〔xx〕132號)要求,嚴格審批。社保經辦機構按照文件要求,認真復核,嚴格控制特定人員參保、一次性補繳等業務。目前,欠繳、補繳養老保險尚未收取滯納金。

          5、違規提前退休

          縣一級行政部門或者經辦機構無特殊工種崗位人員信息庫。提前退休審批材料有職工申請書,有職工簽字,全部材料由人社局留存,經辦機構留存人社局印制的提前退休人員花名冊和批退表。退休人員材料信息,經辦人簽字、日期、填報單位等信息完整,材料留存齊全。并嚴格落實“雙公示”制度,簽字確認的審批結果進行公示。

          6、工傷保險

          勞動能力鑒定由市級行政部門組織專家開展,縣級行政部門無鑒定權限。

          7、手工辦理

          待遇發放表為系統生成,喪葬費和撫恤金通過系統按職工參保繳費情況自動生成,所有業務全面取消手工辦理,全部由系統經辦。

          8、現金業務

          我中心現已全面取消現金業務,機關事業單位養老保險待遇已經全部實現社保卡發放,企業職工、城鄉居民養老保險、工傷保險待遇,尚在逐步推行社保卡發放中,未完全實現,預定20xx年10月30日完成。靈活就業人員、個體繳費、城鄉居民養老保險未實現社?ㄣy行代扣代繳,下一步,將加強與地稅、銀行的三方協作,力推早日實現社?ù鄞U。

          9、人工報盤

          社會保險基金待遇發放全面實現社銀直連,但部分改制欠費企業,影響養老保險待遇不足部分由財政補助,財政補助部分采取人工報盤的方式進行發放。被征地農民養老保險系統尚未上線,目前,被征地農民養老保險待遇仍然采用人工報盤的方式進行發放。關系轉移、零星業務、線下業務、退費業務等支出,全面采用電匯支付。

          10、權限管理

          縣級經辦機構未設置系統管理員,業務復核由稽核工作人員完成,業務崗位和復核崗位分離。權限申請和變更程序規范,權職申請和變更有紙質審批材料,申請材料注明具體崗位和權限內容,有審核審批。各業務科室自行負責權限變更申請,股室負責人審核,部門負責人審批。退休、調離、外接人員的權限及時清理,無測試權限,無個別權限過大、臨時操作權限串用現象。輪崗人員的擁護權限及時變更調整。經辦系統授權臺賬完備,臺賬內容清楚,能系統的.掌握用戶和權限分配的情況。

          11、經辦規程

          我中心企業職工養老保險、城鄉居民養老保險、機關事業養老保險、工傷保險、職業年金等業務經辦,嚴格按照各險種經辦規程開展,稽核股定期抽查業務經辦流程,抽查表格填寫是否規范,人員簽字是否完備,申報材料是否齊全。涉及補繳的,相關補繳手續是否完備等。

          12、待遇核定

          我中心所有待遇核定均在線校驗繳費狀態、待遇狀態和待遇領取資格。

          13、關系轉移

          目前,除職業年金和機關事業養老保險外,我中心其余險種關系轉移,全部實現系統轉移,手續完備,表格使用填寫規范。轉入方確認函填制要素齊全,蓋章確認。

          14、資格認證

          從xx年第三季度開始,我中心全面推行企業職工養老保險待遇領取資格手機認證工作,嚴格落實一季度一認證,因容貌改變無法實現手機認證的,填寫認證表。

          15、財會制度

          我中心已制定完善的會計、出納崗位制度,并嚴格按照制度規定開展好相關財務工作。

          16、財務管理

          票據管理使用分離,票據使用有記錄,通過記錄可以查驗支票狗毛、使用、作廢情況。印章使用有記錄,已全面取消網銀支付,支出戶未開通收支短信提醒功能,此項工作預計2020年9月30日前完成整改。

          17、財務記賬

          財務記賬規范,嚴格按照社會保險基金記賬要求,附件材料完整,業務處理及時,經辦、復核、審批程序完整,不相容崗位完全分離,銀行回單日期早于記賬日期。暫收暫付款項定期清理償付,無自設“銀行存款”會計科目,虛減暫付款余額的情況。

          18、帳戶管理

          基金支出戶與部門經費賬戶戶名一致,我中心無收入戶,只有財政專戶和支出戶、歸集戶。職業年金歸集戶銀行記息單存款本金、起止日期、利率等關鍵信息填寫齊全,準確計核對利息收入。各險種收入歸集于各自險種的財政專戶,資金及時劃轉,按要求計息。

          19、收支管理

          待遇發放和審核崗位分離,系統可以查看待遇發放不成功明細,發放審核未人工核對,系統有校驗功能,系統可查看歷史發放數據。建立基金收支分級授權審批制度,業務審核和財務審核分離,二次發放表附件簽字完整。

          20、對賬制度

          嚴格執行對賬制度,不僅核對總賬,還核對明細賬。業務與財務對賬,社保與銀行對賬,社保與財政對賬,稽核每月檢查對賬情況,有對賬痕跡材料。

          21、一體化

          追回多發待遇附業務依據,附件由業務人員制表,追回金額所屬期清楚,業務數據與財務發放數據一致,追繳養老金,由稽核股下發追繳告知書,并協同鄉鎮業務經辦人員,書面告知當事人,告知書明確標注退回賬戶名,賬號等信息。發放數據和銀行回盤數據均由業務在系統內直接向銀行直接推送和接收,財務人員未掌握發放明細,只掌握發放總人數和金額。財務人員負責將資金撥付到代發戶,銀行發放情況和發放失敗退回等情況由財務和銀行對接,財務和業務對接。

          22、檔案管理

          我中心檔案管理工作于xx年已完成社會保險檔案規范化建設,有完善的檔案管理制度,借閱記錄。年末,所有檔案及時移交檔案室統一保管。

          23、數據管理

          縣級經辦機構無系統后臺操作權限。

          24、運行監測

          經辦系統對異常數據和特殊業務有在線提取和校驗功能。

          25、數據共享

          經辦系統內部完全實現就業、失業、勞動關系數據共享,外部與公安、民政、法檢等部門的數據共享存在滯后,運用不充分。

          二、存在的問題及下一步整改的措施

          針對檢查中發現的問題,我中心狠抓落實整改,對于自身存在的問題,堅決整改。

          (一)未完全實現社?ù鄞U和待遇發放功能。機關事業單位養老保險已經全面實現社?ùl,企業職工和城鄉居民養老保險,未完全實現社?ù鄞U,部分人員待遇也未實現社?ùl。下一步,我中心將加強與稅務、銀行三方的工作聯系,盡快實現社?ù鄞U業務,全面推行退休人員使用社?I取待遇。

         。ǘ┲С鰬粑撮_通短信提示功能。我中心基金支出戶未開通收支短信提醒功能,此項工作已經責成財務統計股,在2020年9月30日前,完成整改,開通手機短信提醒功能。

         。ㄈ┙涋k機構業務系統數據與外部數據共享滯后,運用不充分。針對經辦機構業務系統數據與外部數據共享滯后,運用不充分的問題,下一步,我中心將加強與公安、民政、法檢等部門的數據共享,完善參保人員信息,并與公安戶籍信息一致,杜絕死亡人員、服刑人員違規領取養老金待遇。

          保險風險排查自查報告 4

          我單位自接到《20xx保險行業治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規范工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。

          一、保險企業證照手續:

          我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的.保險經營許可證,20xx工商局頒發的營業執照,20xx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及20xx國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,并且年檢合格。

          二、納稅情況:

          自20xx年14號文件下發后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

          三、理賠服務問題:

          理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。

          四、中介市場情況:

          我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。

          本次自查自糾工作結束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規范經營行為,確保持續、健康發展。

          保險風險排查自查報告 5

          小南海鎮中心小學,F有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個教學班,學生973人。為努力保障學生人身安全,減輕學生及其家長負擔,學校本著正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學生自愿參加了平安保險,現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

          一、 學生參加保險基本情況

          我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮小學973名學生xx有624人參加了平安保險,投保率64.3%。

          二、 學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”

          在學生保險工作中,我校認識十分清醒,學生平安保險屬商業保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的`中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。

          一個“執行”:

          嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關于禁止行政干預商業保險市場的通知》精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的意愿、選擇。

          三個“沒有”:

          1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在60%左右,所占比例不算大學校沒有強制學生保險。

          2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象,一切均按原則辦理。

          3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行,一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與,由保險公司業務員自己收取。

          總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。

          保險風險排查自查報告 6

          根據《社會保險業務檔案管理規定(試行)》(人力資源和社會保障部令第3號)、《廣 西壯族自治區社會保險業務檔案管理暫行辦法》(桂人社發【20xx】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會養老保險業務檔案管理規定(試行)》(桂人社發【20xx】32號)等文件精神,為了加強和規范我局社會保險業務檔案管理,維護社會保險業務檔案真實、完整和安全,促進檔案管理工作規范化、制度化、信息化,發揮檔案的服務作用,我股室做了大量細致的.工作,現將我股室社會保險業務檔案檢查工作如下:

          —、認識到位、責任到人。

          按照《廣西壯族自治區保險業務檔案管理暫行辦法》文件精神,局領導高度重視,設立了社會保險業務檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設立專職檔案管理人員和兼職社會保險業務檔案員,負責各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔,為實現信息化管理奠定基礎。

          二、加強管理。

          我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理規定(試行)》有關規定,結合社會保險基金業務的特點制定了一系列業務檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業務檔案牽制性,使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業務檔案將順其自然的走向標準化和規范化,并對社會保險基金各項業務管理起到了基礎性科學管理并被完整利用。

          三、社會保險業務檔案歸檔整理情況。

          根據《自治區社會保險業務檔案管理細則(辦法)》的管理要求,本著“集中統一管理,按業務險種分類管理”原則,目前我股室已整理完成、年各類社會保險業務檔案立卷305冊。

          四、業務檔案工作存在問題和今后努力方向。

          1、問題:是社會保險業務工作一直以來重業務輕管理,歷年的業務檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。

          2、社會保險業務檔案管理知識還需要進一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今后的社會保險業務檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。

          保險風險排查自查報告 7

          根據威信縣教育局《關于轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領導組,對學生保險工作進行自查自糾,F將自查情況匯報如下:

          一、學生參加保險基本情況。

          我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學生總人數2837人,參保學生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人,參保學生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。

          二、學生保險工作

          我校做到了“一執行” 、“三沒有”。在學生保險工作中,我校認識十分到位,學生平安保險屬商業保險范疇,始終本著一個平等自愿的'原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”。

          一個“執行”:

          嚴格貫徹執行云南省物價局、云南省教育廳下發《關于進一步規范我省中小學校服務性收費和代收費管理有關問題的通知》(云價收費[2011]30號)的精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的意愿、選擇。

          三個“沒有”:

          1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在55%左右,所占比例為總人數一半左右,學校沒有強制學生交保險。

          2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象,一切均按原則辦理。

          3、沒有學校教職工參與保險費收取,由保險公司業務員自己收取。

          總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時化解矛盾、轉嫁學校風險。

          保險風險排查自查報告 8

          近日,為進一步規范醫療保險基金的使用和管理,江油市人力資源和社會保障局印發了《江油市“醫療保險監管年”活動工作方案的通知》(江人社發20xx57號)文件,并組織召開了全市動員大會,根據文件及會議精神,我院領導高度重視,嚴格按照文件精神認真開展自查活動,現將自查情況總結如下:

          一、領導重視、組織機構健全

          為了切實加強對“醫療保險監管年”活動的領導,確;顒禹樌M行,并取得實效。我院成立了“醫療保險監管年”活動領導小組,院長趙昌榮同志任組長,業務副院長劉小平同志任副組長,成員由財務科、內兒科、外產科、門診部、信息科等相關職能科室負責人組成,領導小組辦公室設在信息科,由楊萍同志兼任辦公室主任,負責此項活動的日常工作。

          二、認真組織自查和專項檢查

          根據《江油市“醫療保險監管年”活動工作方案》,我院組織由分管業務副院長帶隊,組織相關職能科室深入門診、住院部、醫技科、藥房等重點科室就以下情況開展自查和專項檢查:

          1、就醫管理情況,包括冒名住院、推諉病人、分解住院、誘導住院、掛床住院等五個方面的情況;

          2、醫療行為規范化管理情況,包括不按規定用藥、超標準使用診療項目、自費項目納入報銷范圍、報銷項目納入自費范圍、轉移住院費用、大型檢查陽性率、串換藥品、過渡醫療等八個方面;

          3、執行物價政策情況,包括重復收費、分解收費、超標準收費、自定標準收費等四個方面;

          4、欺詐騙保行為,包括偽造醫療文書、虛記多記醫療費用、虛假住院、冒名報銷、門診虛記為住院、延長住院日等六個方面;

          5、其他以各種方式非法損害醫療保險基金安全的行為。通過自查,我院無違規違紀行為發生,只是存在個別住院醫生在為住院病人開具中成藥時,忘了注明中醫診斷。

          三、精心組織、積極配合、迎接市局組織的鄉鎮衛生院交叉專項檢查活動。

          根據市局的.統一部署,全市鄉鎮衛生院進行一次交叉檢查,我院將根據《江油市醫療保險監管年城鎮醫療保險定點醫療機構檢查情況匯總表》的項目,認真開展自查和交叉檢查工作,對在交叉檢查活動中發現的新情況、新問題要及時上報、研究、解決,務求取得實效。

          通過開展“醫療保險監管年”自查等一系列活動,促進了醫療保險基金的使用和管理將更加規范,切實保障參保人員的利益。這是一項惠民活動,我院將長抓不懈的做好此項活動。

          保險風險排查自查報告 9

          根據《關于轉發昆明市人力資源和社會保障局<昆明市工傷保險基金專項檢查實施方案>的通知》(呈人社通〔20xx〕57)號文件要求,我街道對工傷保險基金進行了嚴格自查,現將自查情況報告如下:

          一、高度重視,加強領導

          接到文件后我街道領導高度重視,專門針對此項工作成立了工傷保險基金專項檢查工作領導小組。由街道辦事處主任擔任組長,分管副主任擔任副組長,各相關部門負責人為小組成員。在全街道形成了主要領導親自抓,分管領導具體抓,部門負責人抓落實的良好工作格局,為落實工傷保險基金專項檢查工作創造了良好的工作氛圍。

          二、精心組織,認真實施

          根據文件要求,結合街道實際,把經辦業務基礎建設、基金繳納情況等納入到具體檢查工作中,層層落實目標責任制,采取得力措施,真抓實干,力求取得實效。

          (一)工作開展基本情況

          我街道工傷保險覆蓋范圍包括街道辦事處職工人數16人、街道農業綜合服務中心5人、科教文衛體服務中心9人、環境衛生服務中心12人、經濟管理服務中心9人,共計51人。20xx年無工傷事故發生,全年共繳納工傷保險金8087.55元。

         。ǘ┱J真貫徹落實政策

          20xx年,我街道認真貫徹落實《工傷保險條例》及各級政府的相關政策,全街道干部職工共51人,均按時、足額、無一遺漏的繳納了工傷保險金,做到了應保盡保。

         。ㄈ┮幏痘芾矸⻊

          加強規范經辦業務流程,提高經辦人員的業務素質;認真做好數據核定和分析工作,設有專職統計工作人員,定期上報統計數據及繳納工傷保險金;抓好社保檔案建設,完善資料收集、整理、歸檔、查閱等制度。

          三、存在的'不足

          1.各項經辦業務規范化管理服務制度不夠健全;

          2.信息報送和檔案管理的過程中信息化建設不夠完全。

          四、下一步工作打算

          1. 制定和完善各項經辦業務規范化管理服務制度,用制度管人,憑制度辦事。

          2.加強信息化建設進程。一是建立檔案的信息管理系統,加強街道工傷保險信息管理的規范化水平。二是要加強信息報送和工傷保險金繳納的信息化、電子化水平。

          工傷保險基金事關干部職工切身利益,意義深遠,責任重大。今后我們將進一步加強領導,完善制度,確保工傷保險各項制度措施落到實處,確保全街道干部職工的利益得到保障。

          保險風險排查自查報告 10

          20xx年以來,我鎮本著早謀劃、早安排的原則,積極推進城鄉居民養老保險征收工作,加快完善覆蓋城鄉居民的社會保障體系,實現廣大城鄉居民老有所養,促進了社會和諧,是城鄉居民養老保險這項惠民政策落到了實處,F就我鎮今年來的工作開展情況報告如下:

          一、基本情況

          目前XX鎮城鄉居民養老保險系統參保人員16510人。其中應續保10004人,特殊參保人員65人,已發放待遇6433人(其中正常發放5642人,暫停發放788人)。

          今年我鎮的城鄉居民養老保險征收工作啟動較早,4月初征收工作已作全面安排,根據縣目標任務,截至8月,我鎮新增參保完成479人,續保完成8895人。

          二、工作開展情況和存在的問題

          1、個人權益單發放情況。個人權益單發放花名冊發到各村公示,并讓領取人簽字并返回勞保所,嚴格做到公示到村,發放到位。在此過程中是,收集到有極少數群眾反映姓名或身份證號碼有誤的問題,但群眾繳費未入系統的情況暫時未發現。并且個人權益單打印數量不完整,有個別參保群眾無個人權益單。

          2、死亡清理工作。我鎮城鄉居民養老保險死亡清理,采取了從衛生院、派出所和村干部三處取得死亡數據進行對比的方式,尤其是加大力度對高齡領取人員的的清理,各村實行每月死亡零報告制度,力求清理結果的準確性。上半年共清理出378人,并已在系統做暫停發放。但目前仍存在一些問題:系統數據中暫時發放人數過大,有788人,辦理終止注銷操作又缺乏書面材料支撐;漏報、瞞報的情況存在;死亡清理上報具有滯后性,多發放的'部分待遇追回難度大。

          3、參保退保工作。在城鄉居民養老保險參保退保工作中,我鎮本著方便群眾、服務群眾的原則,一次性告知群眾所需資料,并打印有書面樣板,但群眾仍反映手續過于繁瑣復雜,尤其是退保注銷,等待時間長。

          4、外出務工人員的征收工作。城鄉居民養老保險經過幾年的工作開展,尤其領取養老保險人數的增多,在社會中形成了積極的參保影響,但農村勞動力參保后大量外出,導致這部分人員的征收難度大,無法聯系,或者在外打工已購買社保,不愿再續保。

          5、續保征收工作情況。我鎮征收工作開展較早,到7月底,續保人數已達到80%,但續保人員中購買社保數量大,在一定程度上影響了今年目標任務的完成。

          三、下一步工作

          1、加強參保退保政策宣傳,對村干部培訓業務,縮短業務辦理時間,避免群眾來往多次仍因手續不全無法辦理的情況發生。

          2、加強死亡清理力度和多領養老保險金的清退。

          3、續保任務還未完成,加大對完成情況差的村的二次征收力度。

          4、強化日常工作管理,加強政策學習,熟悉業務,提高經辦能力與服務水平。

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