驗(yàn)血報(bào)告問題問答
驗(yàn)血報(bào)告問題問答
篇一：常用血化驗(yàn)都需要空腹抽血嗎
血液化驗(yàn)項(xiàng)目繁多,是否需要空腹抽血,應(yīng)根據(jù)病情需要而定。許多糖尿病患者只知道化驗(yàn)血糖是為了了解病情,那么其他血液檢查有何意義是否都必須空腹采血昵本文對(duì)此作一些簡要介紹,供病友參考。
1.血糖檢查:空腹血糖是指從前1天晚餐后至次日清晨空腹8～12小時(shí),在清晨6:00～8:00測定的血糖含量,是目前臨床上診斷和判斷糖尿病療效最常用的檢測項(xiàng)目。超過10:00
以后的“超空腹”血糖會(huì)影響檢查結(jié)果,只能算是“隨機(jī)”血糖。
2.糖化血紅蛋白:反映就診前2～4個(gè)月的血糖波動(dòng)情況。正常人糖化血紅蛋白在6.0%以下,如果患者的空腹血糖不高,而糖化血紅蛋白較高,說明治療方法不妥,需要調(diào)整。糖化血紅蛋白測定的標(biāo)本是抗凝血,只要抗凝充分無凝塊即可,其結(jié)果不受進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、情緒影響,故無需空腹血。但是糖化血紅蛋白在患有貧血疾病或應(yīng)用心得安、嗎啡、雙氫克尿塞等藥物時(shí)可降低,而在服用大量阿司匹林、維生素C或腎功能不全時(shí)可增高。然而糖化血清蛋白(DMF)卻不同,它的標(biāo)本是血清,不需抗凝,其結(jié)果與血糖濃度成正相關(guān),因此需空腹血,它只能反映近4周的平均血糖。
3.血液檢查:包括白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)、血小板(PLT)、抗O、血沉等,是否空腹血沒有嚴(yán)格的限制。但是白細(xì)胞在上午低、下午高,劇烈運(yùn)動(dòng)和大量抽煙時(shí)會(huì)增高;紅細(xì)胞在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)采血,其結(jié)果會(huì)增高,因而采血應(yīng)避免上述影響。為了觀察病情,最好檢查同一時(shí)間的血。4.血生化檢查:包括鉀(K)、鈉(Na)、氯(Cl)、鈣(Ca)、鎂(Mg)、磷(P)等,這些離子都是從食物攝取的,進(jìn)食會(huì)影響結(jié)果因而需空腹。
5.血流變測定:需要測定血漿中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血細(xì)胞等有形成分,需在安靜狀態(tài)下,抽空腹血并抗凝。
6.血脂檢查:總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),均已證實(shí)為心血管疾病的獨(dú)立預(yù)測因子,但是甘油三酯的重要性仍存有爭議。載脂蛋
白A、載脂蛋白B是與血脂結(jié)合的載體,兩者的高低受后者的影響。血脂水平與進(jìn)食關(guān)系密切,餐后比餐前明顯增高、故必須檢查空腹血。
7.肝功能檢查:內(nèi)容較多,有反映肝臟代謝的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT);有
反映蛋白質(zhì)代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)等;血清蛋白的高低與營養(yǎng)、肝功、腎功等有關(guān),因受飲食影響需空腹血;乙肝兩對(duì)半檢查(表面抗原和抗體、e抗原和抗體以及核心抗體,這些是反映患者是否受到乙肝病毒感染以及是否處于活動(dòng)期),可以喝水,若不做肝功可以進(jìn)食。
8.腎功能檢查:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua),其結(jié)果受飲食、運(yùn)動(dòng)影響較大,故需空腹血。9.胰島B細(xì)胞功能檢查:在口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的同時(shí),可以進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)和C-肽釋放試驗(yàn)。測定空腹胰島素可以了解基礎(chǔ)胰島功能,測定餐后胰島素可以了解胰島的負(fù)荷和儲(chǔ)備功能。由于外源性胰島素中不含C-肽,所以C-肽作為評(píng)價(jià)B細(xì)胞分泌胰島素能力的指標(biāo),比胰島素更為可靠。10.痛風(fēng)檢測:尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物,尿酸增高多見于痛風(fēng)、白血病和腎功不良。檢查前進(jìn)食高脂肪、高蛋白和高嘌呤食物會(huì)影響結(jié)果,故需空腹。
篇二：體檢前有7大禁忌：過度空腹 抽血太晚 情緒波動(dòng)
忌過度空腹。為了保證驗(yàn)血的結(jié)果準(zhǔn)確，很多血液檢驗(yàn)都要求病人空腹。但過度空腹也會(huì)影響檢測結(jié)果。如果空腹時(shí)間達(dá)到18小時(shí)以上，某些檢驗(yàn)會(huì)有異常結(jié)果，如血清膽紅素可能會(huì)因空腹時(shí)間增長而增加，血糖可因空腹時(shí)間過長而減少為低血糖�？崭箻�(biāo)準(zhǔn)是：抽血前一天晚上，盡量保持平時(shí)的生活習(xí)慣，正常飲食；飯菜宜清淡，不要喝酒；飯后不喝咖啡、濃茶。第二天早晨起來后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早鍛煉運(yùn)動(dòng)，平靜地到醫(yī)院等候采血。
忌太晚抽血。一天之中，人的代謝總是波動(dòng)的，其代謝率并非是一個(gè)水平。因此體檢化驗(yàn)要求早上7∶30～8∶30采空腹血，最遲不宜超過12∶00。太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使檢測值失真。
忌情緒波動(dòng)。緊張、情緒激動(dòng)可影響神經(jīng)—內(nèi)分泌功能，致使血清非酯化脂肪酸、乳酸、血糖等升高。所以體檢前要控制情緒，化驗(yàn)前保持心緒穩(wěn)定，不要來回走動(dòng)、吃冷飲或吸煙等。
忌劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)會(huì)引起血液、體液成分的改變，即使是輕度的活動(dòng)也會(huì)引起生理性血糖升高，內(nèi)分泌激素水平含量改變，從而影響結(jié)果。所以，體檢前兩天不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，1個(gè)小時(shí)前也不宜進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。
忌油膩飲食。飲食是影響血脂最主要的因素，查血脂要求空腹12小時(shí)后進(jìn)行，一般晚餐后，除飲水外，不要進(jìn)食其他食物。此外，為保證體檢結(jié)果的客觀準(zhǔn)確，受檢者須在受檢前3天內(nèi)少吃或不吃高脂食品，不要飲酒。
避開生理期。婦女經(jīng)期、妊娠期等生理狀況均可影響血液檢測結(jié)果，所以女性月經(jīng)期前后不宜進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查等。乳腺紅外線檢查也最好選擇在月經(jīng)干凈后一周。
忌盲目停藥。采血要空腹，但對(duì)慢性病病人服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。如有些高血壓病人每天清晨服降壓藥，貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升，發(fā)生危險(xiǎn)。所以高血壓病人應(yīng)照常服完降壓藥后，再接受體檢。若正在服用抗生素類藥品或維生素C及減肥藥物，待停藥3天后再接受體檢。
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