出生證明授權(quán)委托書(shū)匯總(6篇)
在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,許多人都有過(guò)寫(xiě)證明的經(jīng)歷,對(duì)證明都不陌生吧,證明是用可靠的證據(jù)證明有關(guān)人員或事實(shí)的真實(shí)情況的憑證。寫(xiě)證明的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫(xiě)嗎?以下是小編收集整理的出生證明授權(quán)委托書(shū),希望能夠幫助到大家。
出生證明授權(quán)委托書(shū)1
委托人:
性別:
出生年月:x年xx月xx日
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:x年xx月xx日
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
x年xx月xx日
x年xx月xx日
出生證明授權(quán)委托書(shū)2
委托人姓名(新生兒母親):____________
有效身份證件類別:________________
有效身份證件號(hào)碼:________________
聯(lián)系電話:________________________
受委托人姓名:____________________
性別:____________________________
有效身份證件類別:________________
有效身份證件號(hào)碼:________________
聯(lián)系電話:________________________
委托人于______年______月______日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的.法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托之日起至領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止
委托人簽字:_________受委托人簽字:_________
________年____月____日________年____月____日
注意:
1、委托人因不能親自來(lái)_______________醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
2、凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
3、委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
______婦幼保健院:
本人_________由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_________的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托_________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:____________
身份證號(hào)碼:____________
委托人:________________
委托日期:________________
出生證明授權(quán)委托書(shū)3
委托人姓名(新生兒母親):______________
有效身份證件類別:____________ 有效身份證件號(hào)碼:________________________
聯(lián)系電話:____________
受委托人姓名:____________ 性別:____________
有效身份證件類別:____________ 有效身份證件號(hào)碼:________________________
聯(lián)系電話:____________
委托人于_____年___月___日在________________________ (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 ____________(受委托人姓名)辦理____________ (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托之日起至領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止
委托人簽字:____________
_____年___月___日
受委托人簽字:____________
出生證明授權(quán)委托書(shū)4
委托人(新生兒母親):
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人于20xx年3月29日在協(xié)和京山醫(yī)院分娩,因委托人不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托
代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日
年 月 日
出生證明授權(quán)委托書(shū)5
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年月日年月日
出生證明授權(quán)委托書(shū)6
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:爸爸的`身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學(xué)證明 ?領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫(yī)學(xué)證明?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取? 出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月日 年月日
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