出生醫(yī)學(xué)證明(集合15篇)
在平平淡淡的學(xué)習(xí)、工作、生活中，大家都寫過證明，肯定對各類證明都很熟悉吧，證明是由機(jī)關(guān)、學(xué)校、團(tuán)體等發(fā)的證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實性的一種憑證。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢？下面是小編收集整理的出生醫(yī)學(xué)證明，希望能夠幫助到大家。
出生醫(yī)學(xué)證明1
委托人：
性別：女
出生年月：
有效身份證件類別：
身份證
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
委托人：
性別：男
出生年月：
有效身份證件類別：
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
20xx年x月x日20xx年x月x日
出生醫(yī)學(xué)證明2
根據(jù)國衛(wèi)婦幼發(fā)關(guān)于啟用新版《出生醫(yī)學(xué)證明》和規(guī)范管理的通知文件精神，要求自1月1日起，啟用新版《出生醫(yī)學(xué)證明》。為了做好今年的出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)工作，我院于1月20日安排專業(yè)技術(shù)人員參加了州衛(wèi)生局舉辦的出生醫(yī)學(xué)證明軟件管理培訓(xùn)班，會后按要求及時安裝軟件并啟用新版出生醫(yī)學(xué)證明，并根據(jù)會議精神和衛(wèi)生部婦社司、中國疾控中心婦幼保健中心印發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊》以及自治區(qū)《出生醫(yī)學(xué)證明》文件匯編的要求規(guī)范了出入庫登記、簽發(fā)登記、廢證登記、存根交接登記。
XX縣婦幼保健院管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員明確職責(zé)，責(zé)任到人。進(jìn)一步完善了《出生醫(yī)學(xué)證明》的出入庫登記、存放環(huán)境、印章管理、簽發(fā)與審核等制度。
按照《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)流程，簽發(fā)人嚴(yán)格審驗新生兒父母有效身份證件，對于流動人口按照輪衛(wèi)發(fā)［20xx］283號文件查驗《居住證》和《流動人口婚育證明》，證件齊全的方可辦理。所有項目要填寫齊全，字跡清楚，內(nèi)容準(zhǔn)確，副頁和存根相關(guān)內(nèi)容的填寫與正頁一致。辦理完的《出生醫(yī)學(xué)證明》經(jīng)審核登記后裝訂成冊，整理歸檔。每月及時向上級衛(wèi)生行政部門上報流動人口查驗“兩證”信息，嚴(yán)格遵守保密制度，未發(fā)現(xiàn)私自泄露他人信息的情況發(fā)生。
從20xx年10月1日至9月30日，在我縣助產(chǎn)機(jī)構(gòu)出生的新生兒活產(chǎn)數(shù)是2118人，簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》1834份，年簽發(fā)率86。6%。同時查驗、登記并上報流動人口婚育證明70余人；從1月1日至10月27日共辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》1333份。
廢證的管理：按照《〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理制度》的要求，對作廢的《出生醫(yī)學(xué)證明》及時登記，并定點、集中存放。年廢證率要求控制在（1%），今年1月1日至10月30日，簽發(fā)過程中，共有廢證27個，廢率為1。45%，已經(jīng)超標(biāo)，廢證主要原因是打印錯誤。
在以后的工作中，我們要克服困難，及時調(diào)試設(shè)備，最大限度降低廢證率，同時加強(qiáng)宣傳力度，將辦證的流程和所需材料公示，提高工作效率，為廣大人民群眾排憂解難，讓群眾滿意，讓領(lǐng)導(dǎo)放心。
出生醫(yī)學(xué)證明3
本溪滿族自治縣第三人民醫(yī)院：
因xxxx原因，導(dǎo)致出生證信息錯誤，現(xiàn)申請換發(fā)出生證明，修改出生證信息，我保證信息真實準(zhǔn)確，如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任，望貴院給予換發(fā)。
原出生證編號：xxx新生兒姓名：xxx性別：xx出生日期：20xx年xx月xx日母親姓名：xxx身份證號：xxx父親姓名：xxx身份證號：xxxxx需修改信息：xxxx
特此申請。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明4
母親姓名： 性別： 身份證號： 父親姓名： 性別: 身份證號：
孩子姓名: 性別： 于XX年XX月XX日出生在XX醫(yī)院，并辦理了出生醫(yī)學(xué)證明。由于(某種原因)，特申請為孩子換發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明。
申請人：
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明5
委托人：-性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：------------
聯(lián)系電話：-----------
受托人：--- 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：-----
聯(lián)系電話：-------
與委托人關(guān)系：----
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名： 受托人簽名：
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明6
計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心：
男方姓名 出生于 年 月 日，現(xiàn)年： 歲，民族： 。
現(xiàn)住址：
女方姓名出生于月 日，現(xiàn)年：歲，民族：
現(xiàn)住址：
夫妻倆于 年 月 歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩，沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明�，F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
申請人：
申請日期：
出生醫(yī)學(xué)證明7
《出生醫(yī)學(xué)證明》是具有法律效率的醫(yī)學(xué)證明，為確保您寶寶出生證明的完整有效，請您配合做好如下事宜：
一、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須要有您寶寶的名字，新生兒出生證明。如果您寶寶的名字尚未取好，請您和家人盡快取好，以便及時辦理寶寶的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
二、請在您分娩后一月內(nèi)，由寶寶父親或母親攜帶準(zhǔn)生證、雙方身份證到寶寶出生醫(yī)院辦理寶寶的出生證明。
三、須填寫內(nèi)容包括：準(zhǔn)生證明號碼、新生兒姓名、雙方身份證號碼、新生兒申報戶口地址。因《出生醫(yī)學(xué)證明》一旦打印，醫(yī)院將無權(quán)更改，故要求填寫字跡端正清楚，并仔細(xì)核對院方所填寫內(nèi)容，有疑問及時提出，確保填寫內(nèi)容正確無誤。
四、辦理出生證明時間：周一至周日正常上班時間。
對于港、澳、臺及國外出生的嬰兒，辦理出生登記時通常需要提交國外或境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生證明、父母及嬰兒回國使用的護(hù)照或《中華人民共和國旅行證》、嬰兒父親和母親的《居民戶口簿》、《居民身份證》、《結(jié)婚證》以及當(dāng)?shù)芈鋺羲璧钠渌C明。
非婚生嬰兒隨母申報常住戶口的，需提供產(chǎn)前醫(yī)院檢查證明及復(fù)印件;隨父申報常住戶口的，需提供親子鑒定證明。集體戶口和中央各部、各省市駐滬辦事處工作戶口人員的新生嬰兒，不可以隨父或隨母在本市辦理出生登記，出生證明《新生兒出生證明》。父母雙方均為本市集體戶口的除外。
帶上寶寶媽媽的身份證、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)手冊到節(jié)省醫(yī)院，由院方提供出生證草稿，然后到婦幼保健站開正式的出生證明，在帶上媽媽的`戶口不到所轄派出所辦理戶口登記手續(xù)，這些都要在寶寶出生后一月之內(nèi)辦妥。在寶寶媽媽生完三個月之內(nèi)到計劃生育指導(dǎo)站落實節(jié)育措施后，由本人寫出書面申請單位蓋章，拿著節(jié)育措施證明、計劃生育服務(wù)手冊和出生證明到計生委辦理獨(dú)生子女優(yōu)待證，我們這里是走這些手續(xù)，可能地區(qū)之間會有一定的差別，你要細(xì)心一點問仔細(xì)了，否則你會多跑很多冤枉路的，祝你順利!
《出生醫(yī)學(xué)證明》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制，以盛自治區(qū)、直轄市為單位統(tǒng)一編號。衛(wèi)生部主管全國《出生醫(yī)學(xué)證明》工作，委托各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)《出生醫(yī)學(xué)證明》的具體事務(wù)管理工作。
《出生醫(yī)學(xué)證明》必須由批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簽發(fā)。
我國從1996年1月1日開始使用《出生醫(yī)學(xué)證明》。20xx年7月1日正式在全國范圍內(nèi)啟用新版。
出生醫(yī)學(xué)證明8
雙柏縣婦幼保健院：
申請人：xxx，男，x族，20xx年xx月xx日出生，身份證號碼：xxx，家庭住址：xxx。女：xxx，x族，20xx年xx月xx日出生，身份證號碼：xxx，家庭住址：xxx。xxx于20xx年xx月xx日xx時xx分在x村委會x村家中分娩一x嬰，取名：x，當(dāng)時由于屬急產(chǎn)，家離衛(wèi)生院較遠(yuǎn)，來不及送醫(yī)院住院分娩，請x村委會x村x人在家中接生，現(xiàn)要求補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》，請雙柏縣婦幼保健院給予補(bǔ)辦為謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明9
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書 委托人：
性別：
出生年月：
有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
受托人：
性別：
出生年月：
有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明10
《出生醫(yī)學(xué)證明》是《中華人民共和國和母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學(xué)證明，是戶口登記機(jī)關(guān)進(jìn)行出生登記的重要依據(jù)。為了進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，規(guī)范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作，我院根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》的具體要求，不斷完善各項管理制度，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)，逐步使《出生醫(yī)學(xué)證明》管理步入了規(guī)范化和程序化的軌道�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、建立健全《出生醫(yī)學(xué)證明》管理組織
為了加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作，我院成立了以院支部書記為管理第一責(zé)任人，設(shè)立專門科室、專管人員具體負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等日常工作。確保了《出生醫(yī)學(xué)證明》的規(guī)范管理。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理
1、規(guī)范領(lǐng)取程序：要求專管人員在領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》時必須將領(lǐng)取人員的姓名、領(lǐng)取的數(shù)量在院辦公室進(jìn)行登記，辦公室開具介紹信后方可領(lǐng)取。
2、發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》時，領(lǐng)取機(jī)構(gòu)必須是具有《母嬰保健技術(shù)》許可資質(zhì)的醫(yī)療或計劃生育機(jī)構(gòu)，且領(lǐng)取人員必須持單位介紹信及本人身份證復(fù)印件方可領(lǐng)取。
3、實行證、章分離管理，建立出入庫登記制度，妥善保存《出生醫(yī)學(xué)證明》存根。
三、本年度申領(lǐng)及發(fā)放情況
20xx年元月至今我院共申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》4400份，去年庫存470份，合計4870份，現(xiàn)已辦理4870份：其中20xx年出生新生兒辦理2638份，20xx年及以前出生者辦理2175份，作廢57份。
總之，我院20xx年在《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理方面，能嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和上級主管部門的規(guī)定，使《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規(guī)范。今后我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理更加規(guī)范。
出生醫(yī)學(xué)證明11
永年縣的《出生醫(yī)學(xué)證明》工作，由永年縣衛(wèi)生局委托縣婦幼保健院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的事務(wù)性管理。在日常工作中，我們堅持貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格按照《河北省〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理辦法》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展全省出生醫(yī)學(xué)證明管理專項督導(dǎo)檢查工作的通知》、市衛(wèi)生局《出生醫(yī)學(xué)證明管理專項督導(dǎo)檢查工作方案》和我縣實際，我們制定了切實可行的《專項督導(dǎo)檢查工作方案》，縣衛(wèi)生局婦幼科和保健院主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，對我縣縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《出生醫(yī)學(xué)證明》工作進(jìn)行了一次自查。在自查過程中，發(fā)現(xiàn)我縣縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問題：
一、按照《〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理辦法》第十九條的規(guī)定：在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生)，其《出生醫(yī)學(xué)證明》由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)出具。在檢查中，我們發(fā)現(xiàn)有個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的嬰兒辦理了《出生醫(yī)學(xué)證明》。
二、個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)在辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》時未按要求將新生兒和新生兒父、母親的個人信息存檔，《出生醫(yī)學(xué)證明》存根聯(lián)未按要求粘貼在《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表》的右下方。
三、個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按要求使用統(tǒng)一的《出生醫(yī)學(xué)證明》登記表。
針對以上問題，督導(dǎo)小組十分重視，經(jīng)過研究，決定采用簽發(fā)一批、查驗一批、完全合格后給予換領(lǐng)空白證件的辦法，同時對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期的檢查與督導(dǎo)，切實做到萬無一失，嚴(yán)肅認(rèn)真的做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理與簽發(fā)工作。
出生醫(yī)學(xué)證明12
《出生醫(yī)學(xué)證明》，是由醫(yī)院出具的、能夠證明嬰兒出生時間、性別、出生地、生父母等，并具有一定證明力的書面材料，長期有效，并可做為嬰兒登記戶口的依據(jù)。嬰兒出生證明主要是針對醫(yī)院新生兒的詳細(xì)情況進(jìn)行記錄。
申請人，姓名，性別，民族，出生年月，身證號，地址。
然后再寫關(guān)系人，父母，等(同上)
特此證明
落款
年月日（蓋章）
帶身份證，戶口本，相片，到公證處公證，即可。
填表及辦理出生證明須知
1、填表要求：新生兒姓名一欄可空項其余項目均需如實填寫不得空項。父、母親姓名需與身份證明、住院病歷上的姓名一致，否則不能辦理出生證明。職業(yè)、單位可簡寫或?qū)憻o。父、母雙方戶口地址需與戶口本上(第一頁)地址一致。嬰兒戶口隨父、隨母請畫圈。
2;在您的孩子出生后20天之內(nèi)務(wù)必辦理出生證明，請?zhí)崆捌鸷貌⒋_定嬰兒的名字。
3、需帶證件如下：嬰兒父、母雙方的身份證原件(復(fù)印件及過期身份證均無效)、父母雙方的戶口本原件(集體戶口和外地戶口可帶復(fù)印件)、生育服務(wù)證或結(jié)婚證(未婚者需嬰兒父母寫未婚申明)，另需帶上出院通知單。
4、根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)規(guī)定證件不齊不能辦理出生證明。
5、辦理出生證明需嬰兒父母親自辦理。如嬰兒父母不能親自辦理，委托他人代辦需寫一份委托書，并帶齊雙方證件。(嬰兒父母只來一位辦理即可)。出生證明打印好后嬰兒姓名不能更改。
出生醫(yī)學(xué)證明13
親愛的新爸爸，新媽媽們，
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們在為寶寶準(zhǔn)備一切生活必備品時，請別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準(zhǔn)確，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所咨詢�！冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，即產(chǎn)生法律效力，非因法定事由，《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取， 三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后，請認(rèn)真核對，如發(fā)現(xiàn)有打印錯誤，應(yīng)及時向醫(yī)院申請換發(fā)�！冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改，一旦涂改，視為無效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時需提交材料：
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料：
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書;
2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件，并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時間及地點：
辦理時間：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話：88070361
溫州市中心醫(yī)院出生證
20xx.10.16
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書
委托人姓名(新生兒母親)：
有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
授委托人姓名：
有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
委托人于 年 月 日在溫州市中心醫(yī)院分娩。特授權(quán)委托 (授委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由授委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字： 授委托人簽字：
出生醫(yī)學(xué)證明14
____婦幼保健院：
本人由于特殊原因，不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》，現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名：_____________
身份證號碼：_____________
委托人：（簽名）_________
委托日期：___年___月___日
出生醫(yī)學(xué)證明15
茲我鎮(zhèn)____村(社區(qū))組____(身份證號：____________)，于____年____月日與____(身份證號：____________)結(jié)婚，于____年____月日(順、剖)生一____(姓名：____)，屬政策內(nèi)生育。
聯(lián)系電話：____________
____鎮(zhèn)計劃生育辦公室
_____年____月____日
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