辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書必備[15篇]
在平凡的學習、工作、生活中,大家或多或少都會用到過證明吧,證明是由機關、學校、團體等發(fā)的證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實性的一種憑證。寫證明的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編收集整理的辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書1
委托人姓名(新生兒母親):xxx;有效身份證件類別:xxx;有效身份證件號碼:xxx聯(lián)系電話:xxx
受委托人姓名:xx;性別:x;有效身份證件類別:xx;有效身份證件號碼:xx;聯(lián)系電話:xx
委托人于xx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。
委托期限從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。
委托人簽字:xx;受委托人簽字:xx
xx年xx月xx日;xx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書2
委托人姓名
有效身份證件類別
證件號碼
聯(lián)系電話
受委托人姓名
有效身份證件類別
證件號碼
聯(lián)系電話
委托人(姓名)
于____年____月____日在____(新生兒出生地點)分娩。分娩的新生兒姓名____,性別____(男、女)。
現(xiàn)授權(quán)委托____(受委托人姓名)辦理《出生醫(yī)學證明》。
凡在上述委托權(quán)利內(nèi),由受委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限從____年____月____日起,至____年____月____日止。
委托人簽字(手。
受委托人簽字(手。
年____月____日____年____月____日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書3
委托人:
受委托人:
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人:__________
受委托人:__________
日期:______年______月______日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書4
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:1988年X月XX日
身份證號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:姚某某
性別:男
出生年月:1986年X月XX日
身份證號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
20xx年__月__日20xx年__月__日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書5
委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:------------
聯(lián)系電話:-----------
受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:-----
聯(lián)系電話:-------
與委托人關系:----
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學證明 領取事宜,特委
托受托人---代理本人領取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取 出生醫(yī)學證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書6
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:受委托人姓名:
有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:
委托人于20xx年xx月xx日,在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限從年月日起至20xx年xx月xx日止。委托人簽字:受委托人簽字:
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書7
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:
性別:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。
委托期限從xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。
委托人簽字:
xxxx年xx月xx日
受委托人簽字:
xxxx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書8
委托人:張三性別:女出生年月:1985年3月8日有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:李四性別:男出生年月:1985年4月2日有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自來廳___延慶縣醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人___李四_____代理本人領取嬰兒姓名為____李一_____的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:張三 受托人簽名:李四
年月日 年月日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書9
委托人:__________ 性別:__________ 出生年月:__________ 有效身份證件類別:__________
有效身份證件號碼:__________
聯(lián)系電話:__________
受托人:__________ 性別:__________ 出生年月:__________ 有效身份證件類別:__________
有效身份證件號碼:__________
聯(lián)系電話:__________
與委托人關系:__________
委托人因不能親自來_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人___________代理本人領取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:__________ 受托人簽名:__________
__________年 __________月__________ 日 __________年 __________月__________日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書10
委托人姓名(新生兒母親):(母親姓名)
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:(身份證號)
聯(lián)系電話:(母親電話)
受委托人姓名:(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)性別:男/女
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:(身份證號)
聯(lián)系電話:(新生兒父親或新生兒其它親屬電話)
委托人于____年____月____日(新生兒出生日期)在_海林市人民醫(yī)院(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)(受委托人姓名)辦理______________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限從_____年_____月_____日(新生兒出生日期)起至_____年_____月_____日止。(辦理當日)
委托人簽字:(母親姓名)受委托人簽字:(新生兒父親姓名或新
生兒其它親屬姓名)
____年___月___日(新生兒出生日期)___年___月___日(新生兒出生日期)
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書11
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:19____年_月__日
身份證號碼:_______________
聯(lián)系電話:_________
受托人:
姚某某性別:男
出生年月:19___年_月__日
身份證號碼:_______________
聯(lián)系電話:________
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
__年__月__日
__年__月__日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書12
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書13
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:
性別:
有效證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于20xx年__月__日在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。
委托期限從20xx年__月__日起至20xx年__月__日止。
委托人簽名:受托人簽名:
20xx年__月__日20xx年__月__日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書14
委托人姓名(新生兒母親):___________________________________________________ 有效身份證件類別:______________________________________________________ 有效身份證件號碼:______________________________________________________ 聯(lián)系電話:______________________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):________________________________ 性別:___________________ 有效身份證件類別:______________________________________________________ 有效身份證件號碼:______________________________________________________ 聯(lián)系電話:______________________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人簽字:__________ 受委托人簽字:__________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
辦理出生醫(yī)學證明授權(quán)委托書15
委托人:
性別:女
出生年月:20__年__月__日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:____________
聯(lián)系電話:___________
受托人:___性別:男
出生年月:20__年__月__日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:_____
聯(lián)系電話:_______
與委托人關系:____
委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委
托受托人___代理本人領取嬰兒姓名為___的出生醫(yī)學證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20__年__月__日
20__年__月__日
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