三甲醫(yī)院績效考核自評報告范文（精選21篇）
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，報告對我們來說并不陌生，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？以下是小編精心整理的三甲醫(yī)院績效考核自評報告范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 1
一年來為全面提高臨床護理質(zhì)量和服務水平，迎接“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”考評，護理部在醫(yī)院各級領導的關心支持下，通過各科護士長的精誠合作和全院護士的共同努力，我們的護理工作主要放在“以病人為中心”、“以提高護理質(zhì)量為主題”、抓好“基礎護理”特別是病人各級護理，盡力確保醫(yī)療安全，全年沒有重大的醫(yī)療護理事故和差錯發(fā)生，順利完成各項工作，現(xiàn)總結如下：
一、思想道德修養(yǎng)方面
認真學習“慎獨”精神，確保醫(yī)療安全。
積極參加各項有益活動，做好病人的健康教育工作，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、人文管理
努力為護士爭取權益，“xx”國際護士節(jié)向醫(yī)院領導爭取，得到領導的大力支持，護士每人買一雙“護士鞋”過節(jié)費每人發(fā)xx元。
評選出縣級先進工作者xx名，本院優(yōu)秀護士xx名，并在慶祝會上進行表彰。
三、人力資源管理方面
能真正根據(jù)科室人員情況，病情特點，所需專科護理人員以及護士實際能力進行科學調(diào)配，確保醫(yī)療安全，科室忙需要互相支援而進行調(diào)配是常有的事，其它工作需要調(diào)配的話如下：
xx月xx日，護理部xx主任參加縣衛(wèi)生局對民營醫(yī)院的評價檢查工作。
xx月xx日，在xx交界處發(fā)生大型車禍，護理部xx主任及若干名護士長在急診科指導并參加搶救。
xx月xx日，配合縣衛(wèi)生局選派xx名主管護師分成xx批，各xx個月幫扶xx中心衛(wèi)生院，為基層衛(wèi)生院帶去護理技術，提高基層衛(wèi)生技術人員的素質(zhì)，促進基層衛(wèi)生發(fā)展。
xx月xx日，派xx名護士參加xx縣科技文化衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”(建設站)活動，測血壓近xx人次，發(fā)放健康宣教材料xx多份。
xx月xx日，派xx名護士參加縣委宣傳部舉辦為期兩天的“海峽兩岸文化節(jié)”的保健工作。
xx月xx日，派xx名護士參加xx縣中小學生田徑運動會為期三天的保健工作。
xx月xx日，派xx名護士參加xx市政協(xié)醫(yī)療專家xx村義診咨詢活動，測血壓xx人次，血糖監(jiān)測xx人次。
四、增強法律意識
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例培訓，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的`建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的要求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、規(guī)范護理工作制度
深化衛(wèi)生改革，我院推行綜合目標管理責任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理年活動及創(chuàng)等級醫(yī)院評審的活動，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執(zhí)行注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)等級醫(yī)院評審標準，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度，明確各級各班護士崗位職責，規(guī)范護理操作規(guī)程，并修定了護理質(zhì)量考核標準，使護理工作有章可循、有法可依、逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。
六、加強業(yè)務學習，努力提高護理隊伍素質(zhì)
1、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質(zhì)及應急能力，全年的病人滿意度提高到xx%。
2、加強業(yè)務學習，護理部每月組織業(yè)務講座，共計xx次，護士長、護理骨干積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務學習，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，全年組織xx次護理技術操作考試，考試人數(shù)xx人次，合格率為xx%，全院性的三基理論考試xx次，參考人數(shù)xx人，合格率達xx%。
3、選派護理人員外出進修xx人，參加培訓學習班xx人，外出學習人員回院后安排科內(nèi)、院內(nèi)授課，傳達新知識新理念新技能，起到以點帶面的輻射作用。
4、鼓勵在職護士參加護理人員參加護理大專學習，現(xiàn)有本科學歷的護士xx人，大專學歷護士xx人，有xx名護理人員參加護理大專自學或函授。
5、加強護理技術操作培訓，骨科護士xx在xx市護理學會舉辦的“xx年護理技能操作比賽”中榮獲第二名。
七、加強護理質(zhì)量管理，提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務
從護理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務的另一個車輪，因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降有關，加強護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量特別重要。
各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，充分發(fā)揮了護士、病人、領導間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務，做出了很大的貢獻。
1、加強質(zhì)量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部每月一次不定期檢查、督導各科工作質(zhì)量，每季度一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周2~4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。
2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達xx%。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達xx%，褥瘡發(fā)生率為xx。
5、加強護理文書書寫質(zhì)量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真?zhèn)鳌�、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，護理文書書寫合格率達到95%。
6、護理部認真組織護理安全工作會義，對全院各科出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未然，使護理工作到位率較高。
八、努力作好醫(yī)院感染管理工作
護理部對護理工作醫(yī)院感染管理方面能夠做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。
狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。
嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)源性感染。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 2
20xx年，市一院深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，以人民群眾滿意是目標，深化內(nèi)部運行機制改革，加快人才隊伍建設和學科建設步伐，持續(xù)改進和提高醫(yī)療服務質(zhì)量和安全，強化社會治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項工作取得較好成績。
一、進一步健全社會治安綜合治理、安全生產(chǎn)管理體系。
醫(yī)院高度重視社會治安綜合治理工作，成立了由院長鮑子雨任組長、班子成員組成的創(chuàng)建領導小組和辦公室，印發(fā)《關于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級網(wǎng)絡管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應急預案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標責任書，將建設責任層層分解落實。
二、努力提高醫(yī)療服質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
1、開展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項治理活動，啟動“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動，首批開展以兒科醫(yī)療安全、手術科室圍手術期醫(yī)療安全為主題活動。
2、定期召開醫(yī)師論壇、中高、初級醫(yī)師大會、護理定期例會、醫(yī)療質(zhì)量分析會，開展病例質(zhì)量雙月評審等工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識。
3、組織學習醫(yī)療核心制度及相關法律法規(guī)知識，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權責任法》等法律法規(guī)進行重點解讀和學習，及時通報平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，加大獎罰力度，堅決要求全體醫(yī)務人員充分認識到保護醫(yī)患雙方的合法權益、維護正常的醫(yī)療秩序和的.重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護醫(yī)療工作中去。
三、積極開展優(yōu)質(zhì)服務活動，深化滿意度調(diào)查，提高病人滿意度。
1、落實“三交斑、三見面、三查房和滿意度包床”措施，推動所有病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作；打造科室服務品牌，心內(nèi)科開展“愛心一刻鐘”活動,整形科開展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內(nèi)分泌科開設“糖尿病”課堂，血液凈化中心使用“安全聯(lián)系卡”，婦產(chǎn)科開展“孕婦學�！钡扰e措受到歡迎；建立護患溝通渠道，所有病區(qū)護士長對出院患者進行疾病康復指導回訪，公示護士電話，方便病人隨時的咨詢；
2、結合護理工作特點，收集醫(yī)療護理工作中的問題136項，積極開展解決問題的“品管圈”、創(chuàng)新護理工作的“金點子”活動16項，其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項目取得較好成績；
3、堅持開展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動，實施全年無假日醫(yī)療、“一貫制”門診時間等活動，開診門診預約診療，落實便民服務措施，積極創(chuàng)建省級文明單位。
4、完善滿意度調(diào)查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結合起來，多方收集患者的意見，集中通報、定期整改。
四、完善投訴接待度通報投訴糾紛的相關規(guī)定，建立責任追究制度。
嚴格按照《投訴處理流程》《醫(yī)療糾紛處理流程》處理患者投訴，完整記錄并及時反饋，投訴的事情經(jīng)過、調(diào)查情況和專家討論意見整理匯總后，經(jīng)投訴辦、醫(yī)務科及相關科室討論后上報院領導班子，在每季度召開《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進會議》進行通報，認真查找投訴、糾紛的發(fā)生原因，工作中存在的疏漏與不足，深刻剖析總結存在問題，提出具體的持續(xù)改進意見并跟蹤落實。對重大醫(yī)療爭議和糾紛引導到第三方進行調(diào)解，并及時上報有關部門爭取各方支持
五、加大資金投入，改造環(huán)境形象，保障患者基本的.醫(yī)療需要。
1、完成全院配電房搬遷、負荷轉(zhuǎn)移，10KV箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護病房（RICU）、兒童保健計劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設期間壓力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫(yī)院大門和重點部位等處增加高清電子監(jiān)控點系統(tǒng)，有效地對全院要害部位、公共場所及院進出口實施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點達到200多個。
六、建立綜合治理、安全生產(chǎn)定期巡查、通報、整改日常工作機制，確保綜合治理、安全生產(chǎn)各項工作落到實處。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務水、電、工等人員每周2次對全院病區(qū)、科室進行查房檢查，對用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設備、設施進行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設備，使醫(yī)院硬件建設達到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應急演練，提高應急能力和水平。
2、堅持行政、業(yè)務和護理三個總值班與護院隊24小時巡查以及機關晨交班制度。行政總值班由職能科室負責人參加，負責醫(yī)院事務的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務總值班由臨床高級專業(yè)技術組成，每天對人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進行檢查；護理總值班由各病區(qū)護士長組成，在檢查護理質(zhì)量的同時，對病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進行檢查。
3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報制度，在院周會及時進行通報，限期整改。今年以來，開展消防應急演練、專項培訓等活動，開展重點科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設施、設備維護、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責任區(qū)及考核制度，增加護完人力量，實行2 4小時巡邏與區(qū)域責任制相結合，切實把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用。
5、落實門衛(wèi)管理制度、護院隊值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責物崗位責任制度，建立責任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結合，最大限度地調(diào)動積極性，維護正常的醫(yī)療秩序。加強門衛(wèi)車輛管理，減少進出通道，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。
20xx年，市一院認真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項工作任務，為醫(yī)院建設與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會環(huán)境，一院批準為三級綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機構首個院士工作站獲得省科技廳批復，與復旦大學兒科醫(yī)院的合作順利推進，逐步實現(xiàn)了在更高臺階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號，院團委獲得全市“五四”紅旗團委稱號，心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)稱號，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護士長稱號，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護士稱號，裴培獲得全市優(yōu)秀團干稱號，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會急救大賽獲得團體第二名的好成績。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 3
20xx年，在縣衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，我鎮(zhèn)全體村衛(wèi)生室工作人員以縣衛(wèi)生工作會議精神為指針，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，大力加強行業(yè)作風建設，著力提高十二項公共衛(wèi)生服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績效考核工作情況匯報如下：
一、切實加強組織領導，制定的實施方案
為加強對績效考核工作的領導，成立了以衛(wèi)生院院長李佐富為組長的工作領導小組，全體公衛(wèi)人員為組員。各村衛(wèi)生室負責人具體落實的`工作局面。醫(yī)院年初下發(fā)了實施方案，制定了目標計劃書，考核范圍涉及《公共衛(wèi)生工作、疾病預防控制工作、醫(yī)療安全工作、村衛(wèi)生室藥品“三統(tǒng)一管理”、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作、婦幼衛(wèi)生工作、衛(wèi)生監(jiān)督工作七個方面，進行績效考核�？冃Э己藢嵸|(zhì)上是一種量化的考核方法，為此我院所有工作目標力求用數(shù)據(jù)說話，并對工作目標的計劃完成時間、分值、考核辦法等進行了論證。年初衛(wèi)生院召開了全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績效考核工作動員大會，并與各村衛(wèi)生室負責人簽定了責任書，各項工作逐步展開。
二、切實強化工作措施，推進工作目標任務的落實
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衛(wèi)生院將工作目標計劃書按照衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、村衛(wèi)生室負責人三個方面進行了分解，強化工作責任。
�。ǘ�、確保各項工作目標計劃書的落實
為確保工作目標計劃書的落實，衛(wèi)生院績效考核領導小組經(jīng)常性地開展督導檢查。
1、是堅持每月考核，考核結果在村衛(wèi)生室負責人例會上公布，與獎懲掛鉤。
2、是每月召村衛(wèi)生室績效考核例會，要求所有村衛(wèi)生室負責人，就所屬責任目標落實情況作具體說明，績效考核小組組長點評工作進展，并對下一步工作進行具體部署。
3、是每月績效考核領導小組安排時間對村衛(wèi)生室進行檢查、考核，村衛(wèi)生室負責人具體匯報目標完成情況，不僅談成績，更重要的是談工作中的存在的困難和問題，考核小組負責人現(xiàn)場解決問題，并具體安排下一步工作重點。
三、下一步工作打算
我院績效考核工作，在縣衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行銷號和備案。我們堅信：全鎮(zhèn)干部職工團結一心，克難奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 4
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療服務與醫(yī)療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
�。ㄈ┪以簝�(nèi)部開展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
20xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。
�。ㄎ澹┰u價與監(jiān)督
20xx年，我院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務水平的監(jiān)督。全面推行院務公開制度：醫(yī)院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、財務收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的'發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
（六）財務管理
我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。
�。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風和紀檢工作
本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。
我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 5
今年x月，我從藥劑科到院辦公室工作，角色和職責發(fā)生了很大變化。在領導和同事們的熱情幫助和大力支持下，我從頭學起，從零學起，從新干起，積極協(xié)助院辦室主任做好院辦的各項工作，做到邊干邊學，在實踐中歷練，在歷練中提高。
一、踏實學習，提高素質(zhì)，主動適應辦公室工作要求
1、向書本、報刊和網(wǎng)絡學習。通過讀書、看報、上網(wǎng)獲取新的知識和信息，如《公文寫作》、《溝通技巧》等書籍，并于今年xx月順利取得衛(wèi)生事業(yè)管理本科學歷，撰寫論文xx篇，已發(fā)表xx篇，為辦公室工作奠定了一定理論基礎。
2、向兄弟單位學習先進工作理念。在院領導的安排下，前往xx醫(yī)院、xx街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx市xx街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習交流，通過出門取經(jīng)，的收獲就是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變。
3、向單位領導和同事學習。從不同角度看，如為人處世、管理經(jīng)驗、業(yè)務能力、虛心向領導、同事請教，從中學到了很多寶貴經(jīng)驗，使自己的思想意識和工作水平都取得了很大的進步。
二、嚴于律己，團結奉獻，認真履行崗位職責
院辦公室作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的。我始終積極做好領導交辦的任務，做到到位不越位，對上不輕漫，對下不張狂；日常工作中，做到嚴于律己，寬以待人，時時、事事注意團結同事，維護領導，維護醫(yī)院形象。一年來，較好地完成了以下各項工作任務：
1、配合門診辦公室，負責完成每月對門診、病房醫(yī)療服務滿意度調(diào)查，醫(yī)技、藥學部門滿意度調(diào)查、行政后勤人員滿意度調(diào)查，并對測評結果進行匯總分析，出好簡報，全年共完成滿意度調(diào)查表xx份。
2、認真做好醫(yī)院文件的收、發(fā)、登記工作，及對文件的整理、歸檔工作。全年共收文xx份，院內(nèi)文件及會議紀要共發(fā)放xx余份。完成各類文字打印、紙張復印、公章使用等文秘工作。
3、認真落實辦公室節(jié)假日值班工作，對上級機關下發(fā)的的'各項通知、工作要求等，及時向領導匯報并傳達到相關職能科室和業(yè)務科室，即時反饋各種信息，做到快捷實效，保證上下政令暢通。
4、協(xié)助院辦主任完成院務班子會議、科長會議、創(chuàng)建迎檢會議等會務工作，做好上級領導、兄弟單位來訪等接待工作，并完成會議室使用登記，開水供應等工作，用最規(guī)范的舉止完成接待任務，保證醫(yī)院良好形象。
5、接待來訪、來電，導醫(yī)臺等投訴事件xx起，并將投訴轉(zhuǎn)交醫(yī)務科或當事科長處理，做到不讓投訴事件擴大化、嚴重化，不對患者采取冷漠、推諉的態(tài)度。
6、配合財務科、醫(yī)務科、臨床科等科室完成各條線報表、材料上報統(tǒng)計工作，如：全國婦幼保健機構檢測調(diào)查表、xx市中醫(yī)藥工作情況調(diào)查表、xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實踐基地申報表、全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心申報材料等，認真核對數(shù)據(jù)，反復推敲，虛心請教報表中的各項指標解釋。
7、在科室領導的指導和幫助下，通過不斷的學習，完成通訊報道任務。全年共完成宣傳報道xx篇，寫作水平有了較大提高。
8、參與完成各類創(chuàng)建臺賬，加班加點，保質(zhì)保量完成創(chuàng)建任務。在各科室積極配合下，收集整理有關資料，努力完成省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心臺賬、創(chuàng)建臺賬、消防四個能力建設臺賬、綠色醫(yī)院臺賬、院務公開臺賬等。
9、響應責任醫(yī)師團隊健康教育工作要求，到各社區(qū)衛(wèi)生服務站開展健康教育講座、健康咨詢等活動，協(xié)助講師團發(fā)放健康教育處方和宣傳冊，拍攝活動現(xiàn)場照片。
10、服從領導安排，積極參與，勤奮肯干、不計得失，外出參加轄區(qū)學生體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務課題入戶調(diào)查、人大代表選舉等各類指令性工作，保證醫(yī)院整體工作順利完成。
三、在日常中工作中還存在諸多不足之處
1、理論知識學習雖有進步，但還沒有深度和廣度。
2、辦公室工作紛繁復雜，還需要更多的耐心和細心。
3、工作中不夠大膽，不夠創(chuàng)新，還需進一步提高自身工作能力。
從事醫(yī)院辦公室工作以來，的體會是“無規(guī)律”，“不由自主”，經(jīng)常需要加班加點完成工作，因此工作中不能靠一時的熱情和沖動，必須堅持腳踏實地的工作作風才能勝任此項工作。我將繼續(xù)加強與各科室溝通、密切配合、互相支持，盡職盡責地完成各項工作，為醫(yī)院發(fā)展盡菲薄之力。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 6
今年元至10月份，在縣委、縣政府的堅強領導下，在市局的指導下，我局領導班子團結和帶領全體干部職工緊緊圍繞“解放思想，理清思路，嚴謹作風，推動發(fā)展”為主題活動，以開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機，以“三加強，三確�！睘橹行墓ぷ髂繕耍朔䴔C構改革期間的困難，扎實開展食品藥品安全監(jiān)管工作，全力推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設，已基本完成全年的各項工作任務，并取得了較好成效，其中為民辦實事農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設項目已超額完成市政府下達的考核指標。全縣未發(fā)生任何食品藥品安全事件。現(xiàn)將工作情況簡要匯報如下。
一、明確目標，制定方案。
年初，我局根據(jù)市綜合績效評估指標，結合縣域?qū)嶋H情況，確定了安仁縣食品藥品安全監(jiān)管的工作目標，印發(fā)了《安仁縣食品藥品監(jiān)督管理局20XX年工作要點》，制定了相應的各項工作方案，如《市場監(jiān)管執(zhí)法工作方案》、《藥品醫(yī)療器械稽查工作方案》、《安仁縣20XX年食品安全整頓工作安排》、《安仁縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設實施方案》等20多個工作方案，為各項工作的開展提供了有力保障。
二、強化措施，全力推進各項工作的開展。
為切實推進各項工作的開展，我局采取了一系列措施，確保各項工作按時按質(zhì)按量完成。一是將各項工作明確責任領導和股室，具體細化到崗到人；二是實行每月一調(diào)度，每季一點評，保證工作任務進度和質(zhì)量。三是日常監(jiān)管實行分片包干，責任到組的形式，量化指標，檢查到位，獎懲分明。四是建立了詳細的工作臺帳，如日常監(jiān)管、稽查辦案、“兩網(wǎng)”建設等電子臺帳，隨時掌握工作進度和質(zhì)量。
三、加強協(xié)調(diào)，采取支持。
一是加強向市直主管部門的.匯報，取得市局的支持和指導。局主要領導多次到市局匯報工作開展情況，征求市局的意見，同時，邀請市局領導和相關業(yè)務科室到我縣指導工作四次，為各項工作的開展進一步明確了方向和思路，存在的困難得到了市局充分理解和幫助，所取得的成績得到了充分肯定。二是加強向縣委、縣政府的匯報，爭取領導的重視和支持。三是加強與各部門的協(xié)調(diào)，為食品藥品監(jiān)管工作創(chuàng)造了良好的環(huán)境，得到了兄弟單位的全力配合和支持。
目前，我局對落實市綜合績效考評指標任務，完全是按照年初制定的目標和進度保質(zhì)保量完成，在全市排名中名列前茅。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 7
一、項目概況
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xxxx自治縣是主管全縣交通運輸工作的縣政府工作部門，為縣財政全額撥款行政單位，下轄三個事業(yè)單位，即縣交通管理總站、縣地方公路管理站和縣航務管理所。局原行政編制13人（xx年3月縣編委將行政編制調(diào)整為11人），工勤人員編制2人，實有人數(shù)12人。
基本職能為指導、監(jiān)督公路及其設施的建設、維護，負責全縣地方公路、橋涵等交運基礎設施的規(guī)劃、測設和建養(yǎng)管理工作；負責汽車維修市場、搬運裝卸行業(yè)、停車場、汽車駕駛學校和駕駛員培訓工作的行業(yè)管理；組織水運基礎設施的建設、維護，對航道疏浚、港口及港航設施使用需求線路布局等實施行業(yè)管理；負責管理交通行業(yè)安全生產(chǎn)工作，組織檢查、監(jiān)督全縣公路水路交通運輸、建設的安全生產(chǎn)和應急管理工作；指導、協(xié)調(diào)城鎮(zhèn)交通行業(yè)管理；負責組織和協(xié)調(diào)全縣交通戰(zhàn)備建設，落實各項交通戰(zhàn)備工作。
�。ǘ╉椖康�'績效目標
該項目為專項業(yè)務項目，主要負責管理我縣交通行業(yè)安全生產(chǎn)工作，組織檢查、監(jiān)督全縣公路交通運輸、建設的安全生產(chǎn)和應急管理工作；指導、協(xié)調(diào)城鎮(zhèn)交通行業(yè)管理。保證我縣交通運輸市場安全暢通，打造一個安全舒適的交通運輸環(huán)境。
二、項目資金使用及管理情況
（一）項目資金
本年度申請道路運輸工作經(jīng)費8萬元，財政撥款8萬元，已全部到位。
（二）項目資金
嚴格按照財務管理規(guī)定，資金使用于道路運輸管理工作費用，已支出8萬元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況
該項目開支款項必須由單位負責人和分管財務領導簽字審批，嚴把支出關，一切按照財務管理制度來報銷。
三、項目組織實施情況
�。ㄒ唬╉椖拷M織情況
負責管理我縣交通行業(yè)安全生產(chǎn)工作，組織檢查、監(jiān)督全縣公路交通運輸、建設的安全生產(chǎn)和應急管理工作；指導、協(xié)調(diào)城鎮(zhèn)交通行業(yè)管理，保證我縣交通運輸市場安全暢通。
（二）項目管理情況
建立健全道路運輸管理相關規(guī)章制度，繼續(xù)培育我縣道路運輸市場，建立統(tǒng)一、開放、競爭、有序的市場秩序。
四、項目績效的實現(xiàn)程度及評價結論
1、整頓和規(guī)范道路客貨運輸市場。為了加強機動車維修市場和機動車駕駛員培訓市場的監(jiān)督管理，我局積極引導企業(yè)樹立誠信經(jīng)營意識，提升行業(yè)的社會形象和服務質(zhì)量；督促維修企業(yè)嚴格執(zhí)行機動車維修前診斷檢驗、維修過程檢驗和竣工質(zhì)量檢驗制度，實施維修竣工出廠質(zhì)量保證制度；督促駕駛員培訓學校認真執(zhí)行交通運輸部頒發(fā)的教學大綱，促進機動車駕駛培訓質(zhì)量不斷提高。
2、保障道路運輸生產(chǎn)。全縣有道路運輸營業(yè)性車輛629輛，其中班線客運車輛168輛，貨物運輸車輛461輛。今年完成客運量240.5萬人次，客運周轉(zhuǎn)量22370萬人公里；完成貨運量64.1萬噸，貨運周轉(zhuǎn)量3205.2萬噸公里。全縣現(xiàn)有客運班線27條，其中省際線路3條，跨地（市）線路12條，跨縣線路4條，縣鄉(xiāng)線路8條，全縣鎮(zhèn)通客車率100%，基本滿足廣大人民群眾的出行要求。
3、加強運輸市場監(jiān)管，嚴厲打擊“黑車”非法營運，規(guī)范經(jīng)營行為。我局運管部門結合全縣聯(lián)合執(zhí)法行動，打擊超載超限和“黑車”非法營運，查處非法營運車輛429輛次，立案查處道路運輸違章車輛171輛次，行政處罰54萬元。配備專職運管員對滾動班車發(fā)班的稽查、監(jiān)督管理，協(xié)調(diào)客運站搞好滾動班車的排班、運調(diào)和結算工作。
五、其他需要說明的問題
（一）主要經(jīng)驗做法
我局牢固樹立“安全責任重于泰山”的理念，經(jīng)常組織有關人員深入海汽xx公司、銀亞黃流分公司、樂xx鄉(xiāng)公交公司、xx和黃流客運站及汽車修理廠進行安全檢查，指導企業(yè)落實各項安全工作制度和崗位職責的落實情況，檢查客運站的安檢、出站登記和“三品”檢查情況等，嚴格要求客運站按“三不進站、五不出站”的規(guī)定工作，確保運輸生產(chǎn)安全。
�。ǘ┐嬖趩柮骱徒ㄗh
隨著城鎮(zhèn)化率的提高和居民生活條件的不斷改善，特別是私家車保有量大幅上升，我縣非法營運車輛以占道經(jīng)營攬客和沿街攬客等形式與出租車、班線車爭搶客源，嚴重影響了正常的客運經(jīng)營秩序和行業(yè)安全生產(chǎn)。但由于打擊非法營運車輛相關法律法規(guī)不健全，執(zhí)法部門監(jiān)管難、取證難、手段弱等因素，一時難以有效解決，導致目前全縣運輸行業(yè)矛盾凸顯，維穩(wěn)壓力越來越重。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 8
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
為響應全縣綠化攻堅工作，鄉(xiāng)在春季綠化工作中重點對平涉公路兩側、309國道窯則段綠化節(jié)點打造，需購買油松、冬青、海棠等綠化苗木及施工費、后期管護費等費用較大，根據(jù)領導批示，特申請縣政府撥付綠化項目（生態(tài)功能區(qū)轉(zhuǎn)移支付）資金10萬元，用于支持綠化相關費用支出。
（二）項目績效目標。
一、保證今年綠化攻堅工作順利開展，彌補資金不足的短板。
二、督導日常工程建設工作，保證工程質(zhì)量和效率。
三、在保證工程高標準完成的基礎上，將綠化補助資金全部發(fā)放到位。
二、績效評價工作開展情況
�。ㄒ唬┛冃гu價目的
本次績效評價目的是為了加強鄉(xiāng)春季綠化項目財務支出管理，強化支出責任，客觀、公正的評價財政資金使用、項目的實施、制度的建設和取得的成效，總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出改進的意見和建議。
（二）績效評價原則
一、科學規(guī)范原則。績效評價應當嚴格執(zhí)行規(guī)定程序，按照科學可行的要求，采取定量與定性分析相結合的方法。
二、公正公開原則。績效評價應當符合真實、客觀、公正的要求，依法公開接受監(jiān)督。
三、分級分類原則�？冃гu價要根據(jù)評價對象的特點分類組織實施。
四、績效相關原則�？冃гu價應當針對具體支出及其產(chǎn)出績效進行，評價結果應當清晰反應支出和產(chǎn)出績效之間的緊密對應關系。
（三）績效評價方法
績效評價應由購買主體、服務對象及第三方組成的綜合性評審機制，對購買服務數(shù)量、質(zhì)量和資金使用績效等進行考核評審。堅持過程評審與結果評審、短期效果與長遠效果評審、社會效益評審與經(jīng)濟效益評審相結合，確保評審工作的全面性、客觀性和科學性。評價工作小組應堅持簡便有效的.原則，根據(jù)實際情況，采用一種或多種方法進行績效評價。
自評采用定量與定性評價相結合的比較法。
�。ㄋ模┛冃гu價工作過程
我鄉(xiāng)充分認識財政支出項目績效評價工作的重要和必要性，加強組織領導，落實項目自評工作具體工作人員，確�？冃зY自評工作順利進行，成立由綠化養(yǎng)護專業(yè)技術人員、衛(wèi)生保潔專業(yè)技術人員、管理人員、財務人員組成的績效評價工作小組，深入實地調(diào)查、收集整理相關基礎數(shù)據(jù)，落實項目實施、運行及資金使用情況，并對所有數(shù)據(jù)材料進行匯總、分析，形成績效自評報告。
三、綜合評價情況及評價結論
根據(jù)《項目財政支出績效評價指標體系》，我鄉(xiāng)從春季綠化績效目標管理、組織管理。資金管理、項目產(chǎn)出與效果等對平涉公路兩側、309國道窯則段綠化財政支出進行績效自評，認為該項目績效評價等次為優(yōu)，得分98分。（附相關評分表）
四、績效評價指標分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。
此項目決策立項目標合理，項目立項依據(jù)充分、規(guī)范，為村民提供綠色生態(tài)、優(yōu)美有序的生存環(huán)境，為響應全縣綠化攻堅工作提供了有力支撐。
�。ǘ╉椖窟^程情況。
1、健全組織機構、分工明確，責任到人，提高了辦事效率，確保了項目質(zhì)量。
2、制定項目實施方案，確保工作按流程進行，做到了有條不紊。
3、項目資金審核符合流程，會計核算規(guī)范，嚴格按照專項資金管理辦法進行財務處理，確保資金使用效率。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出情況。
一、工程完工率達標。平涉公路兩側和309國道窯則段綠化工程全部完成，實現(xiàn)工程完工率100%，確保工程按時完工。
二、綠化節(jié)點覆蓋率達標。綠化節(jié)點覆蓋率達到94%，保障了工程質(zhì)量。
（四）項目效益情況。
受益群體滿意度達標。全鄉(xiāng)群眾滿意度均達到95%以上，真正改善了人居環(huán)境，使群眾更加滿意。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析
項目資金真正做到了專款專用，嚴格按照項目資金管理程序支付，有效發(fā)揮項目資金的使用效益，確保了項目資金正常合理使用。在取得一定成果的基礎上，還存在一些問題：
1、綠化資金渠道來源單一，后期養(yǎng)護投入不足。
2、綠化養(yǎng)護專業(yè)人員匱乏，專業(yè)知識相對缺乏。
六、有關建議
一、多渠道招商引資，拓寬綠化養(yǎng)護資金渠道來源。可積極參與到全縣招商引資的隊伍中，發(fā)動多方力量招商引資，解決渠道單一問題，進而帶動全鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展。
二、加強專業(yè)技術培訓，強化綠化養(yǎng)護隊伍建設。建議開展多種培訓方式，在聘請綠化養(yǎng)護專家授課的基礎上，采取實地參觀的方式加強綠化養(yǎng)護人員的專業(yè)知識學習，不斷提高專業(yè)養(yǎng)護隊伍整體素質(zhì)和能力。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 9
根據(jù)《關于對計劃生育服務項目績效評價自查自評的通知》(x人口組發(fā)〔20xx〕1號)文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務項目績效評價工作方案》要求，我鄉(xiāng)高度重視，迅速行動，組織鄉(xiāng)、村兩級計生專干深入村組，對全鄉(xiāng)所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進行調(diào)查審核，重點人群摸清底子、查漏補缺�，F(xiàn)將開展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實做好自查自評工作，我鄉(xiāng)認真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內(nèi)安排一個鄉(xiāng)、村計生業(yè)務干部密切配合，加強指導，對全鄉(xiāng)14行政村，共42個村民小組，近年來所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實，我鄉(xiāng)純女戶提前獎勵扶助對象135戶264人，共涉及純女戶提前獎勵扶助資金31.74萬元，農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農(nóng)村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬元。通過現(xiàn)場審核，有11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價內(nèi)容
�。ㄒ唬﹪腊奄Y格確認關。純女戶提前獎勵扶助：
1、村委會核查并張榜公示；
2、鄉(xiāng)人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認并公布；
4、市人口計生部門抽查；
5、自治區(qū)人口部門進行審核。
農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會審議并張榜公示；
3、鄉(xiāng)人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門審核、確認并公布；
5、地級市人口計生委、自治區(qū)人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門負責對獎勵扶助對象進行年審。
�。ǘ┙ⅹ剟罘鲋鷮ο髠�案資料。建立純女戶提前獎勵扶助對象和農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過規(guī)范資格確認、資金管理、資金發(fā)放、社會監(jiān)督“四權分離”運行機制。監(jiān)管好、使用好、發(fā)放好獎勵扶助資金。
�。ㄈ┩ㄟ^這次鄉(xiāng)村兩級嚴格的審核，共審查出11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉(xiāng)獎勵扶助無虛報、錯報、漏報等現(xiàn)象。
三、主要經(jīng)驗和做法
(一)保障得力。建立和實施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉(xiāng)黨委、政府領導十分重視，每年召開專題會議專研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內(nèi)容，作為當年為民辦實事之一。
(二)透明公開。在實施本項獎勵扶助制度的同時，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的`計劃生育獎勵優(yōu)惠政策；通過“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會監(jiān)督等措施，確保政策執(zhí)行的公平性。通過運用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶曉，人人皆知。
(三)專款專用。凡符合條件的獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉(xiāng)村兩級造表審核，由代理發(fā)放機構直接劃撥到獎勵扶助對象個人賬戶，直接補助到戶到人。
(四)明確責任。我鄉(xiāng)十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開展以來，我們制定了一系列工作制度和責任追究制度，采取“誰出錯，誰負責”的責任追究制，進一步嚴格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問題和困難
通過近年來計生獎扶工作開展雖有成功的經(jīng)驗，也有不少失誤，雖然鄉(xiāng)、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問題：一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠偏僻的農(nóng)戶政策知曉率低；二是個別村干部對獎扶對象的婚育情況調(diào)查了解不夠深入細致，特別是對婚姻生育變動次數(shù)較多的夫婦情況調(diào)查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時有發(fā)生；以上問題的存在既有客觀原因也有主觀因素存在�？傮w來說，群眾對純女戶提前獎勵扶助項目以及農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發(fā)放形式比較滿意，但是在獎勵扶助的金額標準和年齡標準這兩個方面還存在一定的'問題。
五、相關建議
（一）是修改完善人口和計生責任目標責任書內(nèi)容，把計生獎勵扶助考核內(nèi)容和分值比重適當加重，使人口和計生工作管理重點逐步轉(zhuǎn)移到計生優(yōu)惠政策落實方面上來。
�。ǘ┦羌哟髮τ嬌剟罘鲋叩男麄髁Χ�，利用召開各種小組會議時宣傳各類獎勵扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫報，刷寫相關標語，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
�。ㄈ╇S著經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導向的實現(xiàn),希望適當調(diào)整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標準和年齡標準，農(nóng)村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟上給予扶助，還應從精神上、人文關懷上、醫(yī)療服務上、養(yǎng)老上或其他社會救助給予慰藉和扶助，切實實現(xiàn)促進農(nóng)村人口與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的目的。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 10
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務開展情況
1、改善服務流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫(yī)、導診服務，確�；颊呔歪t(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務態(tài)度。
針對部分醫(yī)護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態(tài)度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現(xiàn)的.成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務人員服務態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報銷時，反映我院一名工作人員服務態(tài)度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務質(zhì)量，完善醫(yī)療服務水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫(yī)務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務人員學習國家有關的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務人員的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務質(zhì)量。
4、開展三個一活動，主動轉(zhuǎn)變作風接地氣。
為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
一、加強院務公開，讓患者明白消費。針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
二、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務的技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫(yī)療技術服務水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務骨干和學科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 11
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖炕厩闆r：立項情況、實施主體項目、資金及主要內(nèi)容
主管部門為儋州市衛(wèi)生健康委員會
項目負責人為：xxx
項目概述如下：新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設置。總建設面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設內(nèi)容建筑包括一期建設傳染樓；二期建設門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設備用房、污水池等。
�。ǘ╉椖磕甓阮A算績效目標和績效指標設定情況
�。òA期總目標及階段性目標，衡量績效目標實現(xiàn)程度的評價指標、標準等）
總體目標：新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設置。總建設面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設內(nèi)容建筑包括一期建設傳染樓；二期建設門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設備用房、污水池等。
20xx年度目標是新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設置�？偨ㄔO面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設內(nèi)容建筑包括一期建設傳染樓；二期建設門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設備用房、污水池等。
當年年度目標完成情況：
二、項目決策及資金使用管理情況
（一）項目決策情況（包括決策過程和結果）
�。ǘ╉椖抠Y金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實、總投入等情況
預算情況如下：
資金總額-年初預算數(shù)0元，資金總額-全年預算數(shù)165000000元，
財政資金-年初預算數(shù)0元財政資金-全年預算數(shù)165000000元，
專戶-年初預算數(shù)0元，專戶全年預算數(shù)0元，
單位年初預算數(shù)0元，單位全年預算數(shù)0元。
�。ㄈ╉椖抠Y金（主要是指財政資金）實際使用情況
資金執(zhí)行情況如下：
資金總額-全年執(zhí)行數(shù)63391565.1元，資金總額-執(zhí)行率0元
其中：
財政資金-全年執(zhí)行數(shù)63391565.1元，財政資金-執(zhí)行率38.42%
專戶全年執(zhí)行數(shù)xx元，專戶-執(zhí)行率xx
單位全年執(zhí)行數(shù)xx元，單位全年執(zhí)行率xx
�。ㄋ模╉椖抠Y金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）
三、項目組織實施情況
�。ㄒ唬╉椖拷M織情況（包括項目招投標情況、調(diào)整情況、完成驗收等）
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r（包括項目管理制度建設、日常檢查監(jiān)督等情況）
四、項目績效情況
�。ㄒ唬╉椖靠冃繕送瓿汕闆r。將項目實際完成情況與申報的績效目標對比，從項目的經(jīng)濟性、效率性、有效性和可持續(xù)性等方面對項目績效進行量化、具體分析。
其中：項目的經(jīng)濟性分析主要是對項目成本（預算）控制、節(jié)約等情況進行分析，項目的.效率性分析主要是對項目實施（完成）的進度及質(zhì)量等情況進行分析；項目的有效性分析主要是對反映項目資金使用效果的個性指標進行分析；項目的可持續(xù)性分析主要是對項目完成后，后續(xù)政策、資金、人員機構安排和管理措施等影響項目持續(xù)發(fā)展的因素進行分析。
�。ǘ╉椖靠冃繕宋赐瓿汕闆r及原因分析
五、其他需要說明的問題
�。ㄒ唬┖罄m(xù)工作計劃
�。ǘ┲饕�(jīng)驗及做法、存在問題和建議
（包括資金安排、使用過程中的經(jīng)驗、做法、存在問題、改進措施和有關建議等）
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 12
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。項目實施主體：xx縣財政局、xx縣衛(wèi)生健康局、xx縣三家公立醫(yī)院；覆蓋地區(qū)：xx縣。
�。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r。國家醫(yī)療服務與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）補助項目中央轉(zhuǎn)移支付預算和績效目標全部完成。
二、項目實施及管理情況
在全縣衛(wèi)生健康工作會議上，均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。此項資金用于xx縣三家公立醫(yī)院醫(yī)療服務與保障能力建設，提升職業(yè)衛(wèi)生服務能力建設。
三、項目績效自評開展情況
醫(yī)療服務與保障能力提升補助項目資金共計386萬元，全部用于衛(wèi)生服務能力建設，促進衛(wèi)生服務能力提升。
四、績效目標實現(xiàn)情況分析
（一）項目資金情況分析。國家資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。
醫(yī)療服務與保障能力提升項目資金預算386萬元，其中中央財政資金：236萬元；地方財政資金150萬元，全部到位并按照項目要求組織實施，在20xx年及時使用，符合項目要求，達到預期目的。數(shù)量指標全年完成值達到100%；質(zhì)量指標全年完成值達到100%；時效指標全年完成值達到100%；成本指標全年完成值有效。
2、效益指標完成情況分析。
項目預期目標全部完成，項目活動開展取得顯著效果。項目的社會效益指標中加強了對重點行業(yè)的'危害因素監(jiān)測，為衛(wèi)生行政部門對重點行業(yè)的監(jiān)督管理提供了科學依據(jù)，為工人的身體健康保駕護航；可持續(xù)影響指標中職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測能力得到提高。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 13
一、項目概況
推動落實各項公立醫(yī)院綜合改革任務，促進縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善，縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī)；鞏固破除以藥補醫(yī)改革成果，完善公立醫(yī)院運行新機制；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立；
（一）項目資金申報及批復情況。
中央和省級補助資金下達259.49萬元。
�。ǘ╉椖靠冃繕恕�
20xx年各項公立醫(yī)院綜合改革任務均得到了有效落實，通過以公立醫(yī)院集團建設為抓手，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系得到了進一步完善。全面摸底集團各成員單位信息化建設現(xiàn)狀，按“一張網(wǎng)、一體化、智慧化”原則編制信息化建設規(guī)劃。完成一期工程48個子項目建設，通過互聯(lián)網(wǎng)開展協(xié)同診療人次增幅102.5%。對照智慧醫(yī)院3星和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、電子病歷5級標準，完成信息化升級改造二期工程項目編制，通過決策程序陸續(xù)啟動前期工作。
（三）項目資金申報相符性。
申報內(nèi)容與實施內(nèi)容相符，申報目標合理可行。
二、項目實施及管理情況
�。ㄒ唬┵Y金計劃、到位及使用情況。
中央和省級補助資金下達259.49萬元。補助資金已全部及時撥付到相關單位。
（二）項目財務管理情況。
嚴格按照上級規(guī)定進行了資金的籌集、分配和使用，確保了�？顚Ｓ�。同時要求項目執(zhí)行單位嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的開支范圍及標準，遵守財務制度和財經(jīng)紀律，不得虛列虛報；嚴格專項資金的使用范圍，專款專用，確保資金安全，提高資金使用效益。
三、項目績效情況
（1）數(shù)量指標。
集團全年總診療量增長為15.23%；健康體檢人數(shù)增長106.9%；基層門急診人次同比增長9.3%；互聯(lián)網(wǎng)開展協(xié)同診療人次增長102.5%；集團業(yè)務總收入增長8.1%。
�。�2）質(zhì)量指標。
集團全年總診療量667112人次、增長15.23%，其中縣級 544500人次、增長16.67%，基層122612人次、增長9.24%，互聯(lián)網(wǎng)診療27830人次（專屬醫(yī)生1283人次，協(xié)同診療26547人次、增長102.5%）。三級公立醫(yī)院出院患者手術占比較上年提高5.16%。
�。�3）滿意度指標完成情況分析。
因信息化不斷投入，醫(yī)療機構就醫(yī)環(huán)境不斷完善，醫(yī)護人員業(yè)務水平不斷提升，服務對象滿意度指標住院患者滿意度得分為96.95；門診患者滿意度得分為97.95。
四、其他需要說明的'問題
無其他需要說明問題。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 14
一、項目基本情況
（一）項目概況。
按照《紅河州財政局紅河州衛(wèi)生健康委員會關于下達20xx年醫(yī)療服務與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）中央財政補助資金的通知》（紅財社發(fā)[20xx]25號）文件精神，通過開展中醫(yī)藥服務能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
（二）項目績效目標。
1、項目績效總目標。
通過開展中醫(yī)藥服務能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
2.項目績效階段性目標。
改善中醫(yī)診療環(huán)境，將中醫(yī)藥科室集中設置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，集中開展基本醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復等一體化中醫(yī)藥服務；提高中醫(yī)藥技術水平，重點加強針刺類、炙類、刮痧類、拔罐類、中醫(yī)微創(chuàng)類、推拿類等中醫(yī)藥技術方法的開展與規(guī)范化操作；配置中醫(yī)診療設備，按照“填平補齊”的原則，為10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備中醫(yī)適宜技術診療設備；加強縣級中醫(yī)適宜技術推廣，縣級中醫(yī)醫(yī)院能夠規(guī)范開展45項以上中醫(yī)適宜技術，并遴選不少于10項以上中醫(yī)適宜技術向轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣。
二、績效評價工作情況
1、前期準備。
按照醫(yī)療服務能力提升的總體要求，通過前期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務能力提升啟動會，醫(yī)院分管領導及相關科室負責人實地核實等方式，充分了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術的需求，配置中醫(yī)適宜技術設備，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院管理、人才培訓等方面，提升醫(yī)療服務能力和技術水平。
2.組織實施。
提高認識，加強領導,明確職責分工，各盡其責，齊抓共管。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，財務部門牽頭，相關科室配合，提高工作質(zhì)量。強化監(jiān)督檢查，進一步完善資金支出管理制度。
3.分析評價。
按照我院中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展實施方案，由專人負責項目執(zhí)行和具體的實施工作，管好用好項目資金，實行�？顚Ｓ�，加快項目執(zhí)行進度，確保在規(guī)定建設期內(nèi)保質(zhì)保量完成各項建設任務，有效確保項目資金使用合理、安全、平衡、順利達標。從而提高中醫(yī)藥服務能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
三、績效評價指標分析情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析。
1、項目資金到位情況分析。
20xx年3月16日，根據(jù)紅財社〔20xx〕25號文件瀘西縣財政局撥付中央資金200萬元。
2.項目資金使用情況分析。
該項目資金主要用于醫(yī)療服務與保障能力提升（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展建設項目，使用明細如下：共使用1,679,703.66元。完成率83.98%，其中：全縣中醫(yī)適宜技術十二項培訓及醫(yī)務人員到玉溪市中醫(yī)醫(yī)院進修培訓費用35,170.03元、中醫(yī)藥健康文化名老中醫(yī)走基層惠民義診活動39,583元，中醫(yī)服務醫(yī)療設備購買1,225,886元，已支付款項1,164,591.70元，中醫(yī)藥文化建設（中醫(yī)館）440,358.93元。
3.項目資金管理情況分析。
該項目資金的管理和使用堅持“公開透明、�？顚Ｓ谩钡脑瓌t，無截留、擠占、挪用專項資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，無虛列項目成本，所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結算，均按規(guī)定標準執(zhí)行。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r分析。
按照實施方案的.要求，我院從改善中醫(yī)診療環(huán)境、提高中醫(yī)藥技術水平、配置中醫(yī)診療設備等方面加強中醫(yī)藥服務能力提升建設，將中醫(yī)藥科室集中設置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，突出傳統(tǒng)文化特色，集中開展基本醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復等一體化中醫(yī)藥服務，重點加強針刺類、推拿類、炙類等中醫(yī)藥技術方法的開展與規(guī)范化操作；按照“填平補齊”的原則，配備必要和中醫(yī)診療設備，為鄉(xiāng)、社區(qū)居民提供多樣化的中醫(yī)藥服務。整個項目有序有效的進行。
（三）項目績效情況分析。
1、項目成本（預算）控制情況。
按照績效指標該項目200萬元，成本指標完成83.98%，預計成本控制100%達標。
2.項目完成質(zhì)量。
按照績效指標中醫(yī)能力縣域醫(yī)共體、中醫(yī)服務能力區(qū)域設置1個、我院培訓人次113人次，人才培養(yǎng)合格率95%，指標達標。
3.項目的效益性分析。
�。�1）項目預期目標完成程度。
按照績效指標該項目完成率83.98%，預計20xx年底項目完成率100%
（2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響。
按照績效指標該項目通過中醫(yī)技術培訓中醫(yī)藥專業(yè)技術人員職業(yè)素質(zhì)得到了一定的提高。中醫(yī)藥服務能力服務人次比去年同期增長了8%。據(jù)統(tǒng)計醫(yī)院服務對象滿意度≥90%
四、綜合評價情況及評價結論（附相關評分表）。
無
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議。
無
六、其他需說明的問題。
無
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 15
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
西昌市醫(yī)療保障局于20xx年2月掛牌成立。為支持和提升西昌市醫(yī)療保障服務能力，更好地服務參保群眾，20xx年收到上級財政下?lián)茚t(yī)療服務與保障能力提升資金17萬元。
�。ǘ╉椖靠冃繕�
20xx年1月1日至20xx年12月31日，完成醫(yī)療保障服務能力提升任務，服務參保群眾的能力得到明顯提升。
�。ㄈ╉椖抠Y金申報相符性
醫(yī)療保障服務能力提升資金為上級財政分配下?lián)堋?/p>
二、項目資金申報及使用情況
(一）項目資金申報及批復情況
醫(yī)療保障服務能力提升資金為上級財政分配下?lián)堋?/p>
�。ǘ┵Y金計劃、到位及使用情況
1、資金計劃、到位情況：20xx年末，滾存結余資金69888.15元結轉(zhuǎn)到20xx年使用。20xx年當年西昌市財政局下達我單位醫(yī)療服務與保障能力提升中央補助資金17萬元（其中：西市財社〔20xx〕128號下達中央補助資金11萬元；西市財社〔20xx〕220號下達中央補助資金6萬元）。20xx年共計可使用資金239888.15元。
2、資金使用情況：20xx年“三假”專項整治聘請第三方數(shù)據(jù)分析服務費支出50000元，組織職工到成都參加省醫(yī)保信息平臺上線測試培訓支出28806元，組織職工赴成都自貢學習支出14513.25元，醫(yī)保系統(tǒng)升級“云桌面”服務支出55374.90元，購執(zhí)法記錄儀執(zhí)法照相機支出51983.85元，印制醫(yī)保宣傳資料支出39210.15元。全年共計支出239888.15元。
（三）項目財務管理情況
對醫(yī)療服務與保障能力提升中央補助資金，我單位采取專款專用的原則，無擠占挪用情況。
三、項目組織實施情況。
1、在購買執(zhí)法記錄儀、執(zhí)法照相機等辦公設備（51983.85元）上，按照《西昌市人民政府辦公室關于政府投資工程建設項目適用《中華人民共和國政府采購法》有關事項的通知》（西府辦函〔20xx〕24號）文件的相關規(guī)定，本著厲行節(jié)約、符合實際、不超標配置的原則，嚴格按照政府采購的相關規(guī)定和程序經(jīng)市財政局采監(jiān)科批準后進行采購。無違規(guī)采購情況發(fā)生。
2、在“三假”專項整治聘請第三方數(shù)據(jù)分析服務費支出（50000元）上，州、市聯(lián)合聘請第三方上海金仕達衛(wèi)寧軟件科技有限公司參與提取西昌市市域內(nèi)定點醫(yī)療機構的大數(shù)據(jù)進行分析核查，共查出21家醫(yī)療機構分別在重復收費、超標準收費、超量收費、虛記費用、超醫(yī)保支付政策范圍（限制性用藥）等方面存在違規(guī)問題，涉及違規(guī)金額335.97萬元，已全部收繳并存入基金專戶，違約金7.9萬元也全部收繳并存入基金專戶。投入產(chǎn)出效果顯著。
3、組織職工到成都參加省醫(yī)保信息平臺上線測試培訓支出28806元。為確保全省醫(yī)保新系統(tǒng)上線上后所有職工能熟練操作，按照省州醫(yī)保局的安排，我局組織業(yè)務人員赴成都進行新系統(tǒng)的業(yè)務操作培訓。事后證明：就因為提前對業(yè)務人員進行了培訓，西昌市的醫(yī)保參保工作和費用報銷工作正常進行，沒有造成醫(yī)保業(yè)務積壓的情況。
4、為提高職工的醫(yī)保業(yè)務水平和學習發(fā)達地區(qū)的先進的醫(yī)保管理經(jīng)驗，經(jīng)局黨組研究報市領導批準，組織職工赴成都自貢進行業(yè)務學習支出14513.25元。此次外出學習，開闊了職工眼界，提高了管理思路和醫(yī)保監(jiān)管技能，為西昌市醫(yī)療保險工作更上一個臺階打下了扎實的基礎。
5、醫(yī)保系統(tǒng)升級“云桌面”服務支出55374.90元。經(jīng)多次技術論證后局黨組研究同意，與西昌電信公司合作，打造醫(yī)保系統(tǒng)“云桌面”服務升級，此項目的建成將極大提高西昌市醫(yī)保系統(tǒng)的.運行速度和辦公效率，醫(yī)保數(shù)據(jù)安全更有保障。
6、印制醫(yī)保宣傳資料支出39210.15元。西昌市醫(yī)療保障局在20xx年的宣傳活動中，按照四川省醫(yī)保局統(tǒng)一部署，與涼山州醫(yī)保局聯(lián)合舉辦了“宣傳貫徹條例，加強基金監(jiān)管”醫(yī)�；鸨O(jiān)管集中宣傳月全省同步云啟動儀式，印制《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》問答手冊、《涼山州欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》、“兩病”便民宣傳折頁、基金監(jiān)管宣傳海報分別在醫(yī)保大廳、各類人員密集場所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）、村組（社區(qū)）進行發(fā)放宣傳。宣傳效果明顯，達到了預期宣傳目標。
在資金的監(jiān)督管理方面，所有資金全部通過財政“大平臺”系統(tǒng)進行管理，未出現(xiàn)跑、冒、滴、漏等違規(guī)違法使用資金的情況。
四、項目績效情況
（一）項目完成情況
年初制定的能力提升目標全部完成，醫(yī)療保障管理、經(jīng)辦服務能力得到明顯提升，達到了便民高效的目的。
�。ǘ╉椖啃б媲闆r
社會效益方面：通過宣傳，醫(yī)保政策知曉率不斷提高，廣大群眾的參保意識更加強力；通過對職工的培訓學習，極大提高了職工的業(yè)務水平和管理水平，醫(yī)保系統(tǒng)的改造升級，更好地為參保群眾服務已成為現(xiàn)實；執(zhí)法記錄儀、執(zhí)法照相機等辦公設備的配置，使醫(yī)保執(zhí)法檢查更加嚴謹規(guī)范；聘請第三方參與大數(shù)據(jù)核查，效率高、質(zhì)量好、說服力強，省時省力，還避免了人情執(zhí)法，有力維護了醫(yī)�；鸬陌踩暾�。
可持續(xù)性方面：醫(yī)保新系統(tǒng)的上線運行以及廣大職工業(yè)務技能的提高，將極大的改變業(yè)務辦理形式，“便民”將越來越明顯，“少跑路、甚至不跑路”將成為可能。
服務對象滿意度方面：醫(yī)保新系統(tǒng)上線初期，切實給參保群眾帶來不便，但經(jīng)過短短1個多月的時間，在局領導的親自督促協(xié)調(diào)下，在全體職共同努力下，各項業(yè)務工作逐漸順利并實現(xiàn)正常辦理，至年底沒有出現(xiàn)積壓件，服務對象滿意度達95%以上。
五、評價結論及建議。
�。ㄒ唬┰u價結論
西昌市醫(yī)保局對醫(yī)療服務與保障能力提升資金的使用務實高效。自評得分：99分。
（二）存在問題：暫無。
�。ㄈ┫嚓P建議：以后年度的資金希望在年初就及時下達，以便我市能有充足的時間進行資金使用的規(guī)劃論證和實施。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 16
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。項目實施主體：xx縣財政局、xx縣衛(wèi)生健康局、xx縣三家公立醫(yī)院；覆蓋地區(qū)：xx縣。
�。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r。國家醫(yī)療服務與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）補助項目中央轉(zhuǎn)移支付預算和績效目標全部完成。
二、項目實施及管理情況
在全縣衛(wèi)生健康工作會議上，均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。此項資金用于xx縣三家公立醫(yī)院醫(yī)療服務與保障能力建設，提升職業(yè)衛(wèi)生服務能力建設。
三、項目績效自評開展情況
醫(yī)療服務與保障能力提升補助項目資金共計386萬元，全部用于衛(wèi)生服務能力建設，促進衛(wèi)生服務能力提升。
四、績效目標實現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析。國家資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。
醫(yī)療服務與保障能力提升項目資金預算386萬元，其中中央財政資金：236萬元；地方財政資金150萬元，全部到位并按照項目要求組織實施，在20xx年及時使用，符合項目要求，達到預期目的。數(shù)量指標全年完成值達到100%；質(zhì)量指標全年完成值達到100%；時效指標全年完成值達到100%；成本指標全年完成值有效。
2、效益指標完成情況分析。
項目預期目標全部完成，項目活動開展取得顯著效果。項目的社會效益指標中加強了對重點行業(yè)的危害因素監(jiān)測，為衛(wèi)生行政部門對重點行業(yè)的'監(jiān)督管理提供了科學依據(jù)，為工人的身體健康保駕護航；可持續(xù)影響指標中職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測能力得到提高。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 17
一、基本情況
(一)支付概況
根據(jù)富民縣財政局預算科文件，我單位共收到公立醫(yī)院待遷建設縣級資金1100萬元，補助資金用于醫(yī)院遷建設工程相關工作。
(二)整體績效目標情況
項目主要為縣人民醫(yī)院開展公立醫(yī)院遷建和提升醫(yī)院綜合救治能力提高，大力開展醫(yī)療服務活動，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生建設做貢獻。
（三）區(qū)域績效目標情況
區(qū)域績效由縣衛(wèi)生健康局匯總進行。
二、綜合評價結論
20xx年公立醫(yī)院遷建資金，醫(yī)院已經(jīng)及時足額拔給了醫(yī)院遷建代建方富民產(chǎn)投集團有限公司。
三、績效目標完成情況分析
(一)資金情況分析。
1.資金投入及時到位�？h級財政下達縣人民醫(yī)院遷建資金1100萬元，資金到位率100%。
2.項目資金截止評價時點實際支1100萬元，支出率100%。我院嚴格按照省財政廳、衛(wèi)健委要求，�？顚Ｓ�，專項核算，資金全部用于公立醫(yī)院遷建方面支出，沒有列支與項目內(nèi)容無關的費用。
(二)總體目標完成情況分析。
20xx年公立醫(yī)院遷建經(jīng)費嚴格按照《中央補助地方專項資金管理暫行辦法》規(guī)定，由縣衛(wèi)健局負責組織實施，嚴格執(zhí)行項目有關制度規(guī)定，做到財務制度健全、管理規(guī)范、會計核算規(guī)范。我院負責對專項資金使用進行監(jiān)督管理。
(三)績效指標完成情況分析。
(1)目標完成任務量情況
縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力增強，新建設的富民縣人民醫(yī)院面積達44700多平方米。醫(yī)療服務能力大幅增強。20xx年醫(yī)院門診人次和年內(nèi)出院人次都比上年提高。
(2)項目效益情況
經(jīng)濟效益。醫(yī)院醫(yī)療費用增長降低，第門診人次醫(yī)療費用比上年明顯下降社會效益。全縣醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費用總體降低。
滿意度指標完成情況分析�；颊邼M意度明顯提高。
（3）績效指標完成情況分析
公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）比上年降低，公立醫(yī)院基本建設、設備購置長期負債占總資產(chǎn)的比例比上年下降，公立醫(yī)院平均住院日比上年下降。公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入和醫(yī)療支出比上處下降。公立醫(yī)院每門診人次平均收費水平增長比上年降低。公立醫(yī)院職工滿意度經(jīng)上年提高、公立醫(yī)院門診患者滿意度比上年提高、公立醫(yī)院住院患者滿意度比上年提高。
四、發(fā)現(xiàn)的主要問題和改進措施
縣人民醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)人員不足且高職稱、高學歷專業(yè)人員缺乏，醫(yī)院一些重點科室如ICU等無法開科，造成難以滿足所有群眾的.需求。
整改措施：我院將繼續(xù)專項資金的管理和使用，切實加強公立改革力度，并積極爭取地主政府支持，解決編制等問題，為基層群眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務，滿足群眾基本醫(yī)療需求。
五、績效自評結果擬應用和公開情況
項目決策科學，依據(jù)充分，項目管理較為規(guī)范，項目完成效果好，實施后達到了預期目的。
六、績效自評工作開展情況
已經(jīng)開展
七、其他需要說明的問題
無
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 18
根據(jù)《保山市財政局關于做好20xx年度財政支出績效評價工作有關事項的通知》(保財績﹝20xx﹞4號)和《保山市財政局全市財政支出績效評價工作方案的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20xx年開展的公立醫(yī)院改革工作自查總結如下：
一、項目基本情況
我院在市政府、市衛(wèi)健委的指導下，不斷健全和完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，積極探索現(xiàn)代保健院管理制度、醫(yī)療服務體系能力明顯提升，為確保保健院可持續(xù)發(fā)展，滿足廣大患者的診治需求，加快診治效率，提高診療準確性，開展新醫(yī)療項目，用于購買專用設備。根據(jù)《保山市財政局保山市衛(wèi)生健康委員會關于下達20xx年醫(yī)療服務與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）中央財政補助資金的通知》（保財社〔20xx〕51號）、《保山市財政局關于20xx市級城市公立醫(yī)院改革財政補償資金的通知》（保財社〔20xx〕99號）和《保山市財政局保山市衛(wèi)生健康委員會關于下達20xx年醫(yī)療服務與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）中央財政補助資金的通知》（保財社〔20xx〕171號）文件精神，審議核定我院20xx年用于公立醫(yī)院改革項目的一般公共預算財政撥款支出資金66.15萬元，該筆款項于20xx年下達我院。
二、項目績效自評工作開展情況
我院領導高度重視，積極部署安排相關科室和專人進行檢查自評，撰寫自評報告，對比分析項目完成情況，確保做到自評結果真實、準確、客觀，按時按質(zhì)完成并上報。
三、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1．項目資金到位情況。
20xx年收到財政項目撥款-其他公立醫(yī)院支出，公立醫(yī)院改革財政補償資金66.15萬元。
2．項目資金執(zhí)行情況。
醫(yī)療服務能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）財政補助資金主要用于補助臨床重點學科建設、信息化建設、人才培養(yǎng)、設備購置等方面，用于增強醫(yī)院醫(yī)療服務能力體系。該筆資金于20xx年已使用完畢，得分23分。購買兒�？祁A防接種系統(tǒng)3套-簽核系統(tǒng)軟件1.95萬元、預防接種疫苗冰箱3臺1.35萬元、少兒骨齡與體格發(fā)育評價軟件12.5萬元、叫號機0.38萬元兒童康復設備1.67萬元、韋氏智力量表1.84萬元；婦保科孕婦學校孕婦氣墊0.99萬元；婦產(chǎn)科購買母親和胎兒監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀、心電機等專用設備27.12萬元；兒�？瀑徺I兒童弱視篩查及矯正儀一套及耳聲發(fā)射儀15.79萬元；檢驗科購買立式壓力蒸汽滅菌器及高速離心機4.48萬元。
3．項目資金管理情況。
保健院財務科按照財政資金管理制度對項目資金使用進行管理，專款專用，嚴格按照財政資金支出進度用款，沒有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的順利實施。
（二）項目績效指標完成情況
1．產(chǎn)出指標完成情況。一是數(shù)量指標，得分5分，完成專用設備采購。二是質(zhì)量指標，得5分，設備到貨后驗收使用。三是時效指標，得分5分，本年采購及支付及時。四是成本指標，得分5分，支出66.15萬元。
2．效益指標完成情況。
一是經(jīng)濟效益指標，得分10分，其中總資產(chǎn)增長率2.33%，固定資產(chǎn)增長率4.85%。二是社會效益指標，得8分，合理控制醫(yī)藥費用不合理增長幅度。三是生態(tài)效益指標，得8分，根據(jù)環(huán)境保護的相關規(guī)定，單位針對醫(yī)療廢物、污水處理等對環(huán)境會造成污染的排放物及固體垃圾，都按照相關規(guī)定擺放、處理后，由專門的人進行清理及檢測，避免造成環(huán)境污染。四是可持續(xù)影響指標，得8分，通過更新新醫(yī)療設備，逐步推進適合婦幼機構的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設，不斷提高單位醫(yī)療服務水平，合理控制醫(yī)藥費用不合理增長狀況，群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費用負擔明顯減輕�；具_成預期指標
3．滿意度指標完成情況。
滿意度指標得分18分。努力提高服務水平和服務質(zhì)量，推動保健院制度建設，醫(yī)院服務能力提升，患者和家屬對婦女兒童健康的.認識得到了提高。
四、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率，增強婦女兒童�？漆t(yī)院綜合服務能力。
五、績效自評結果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經(jīng)費能嚴格按照專項經(jīng)費的管理使用要求和相應項目實施方案要求進行項目收支管理，績效得分92分，自評為優(yōu)。
六、結果公開情況和應用打算
按照“誰主管、誰使用、誰公開”原則，因我院無網(wǎng)站，將上述預算績效自評報告及項目績效自評表請主管局保山市衛(wèi)生健康委員會在保山市衛(wèi)生健康委員會門戶網(wǎng)站公開，更好地為公民、法人和其他組織提供信息服務。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
我院領導高度重視財政支出績效自評工作，認真貫徹落實黨的十九大關于“全面實施績效管理”要求，精心組織專人開展績效自評工作，切實提高自評質(zhì)量。
通過開展項目績效自評工作，能及時發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題，有效加強對項目建設的監(jiān)管，加快項目建設進度�？冃ё栽u工作已取得諸多成效，但仍存在評價結果應用不到位，評價層次不全面等問題。建議：一是加強財政支出績效評價結果的應用，通過運用財政支出績效評價結果，發(fā)現(xiàn)績效評價對象在財政資金管理和使用過程中存在的不足，制定解決措施和方案，提高部門理財水平；二是財政部門進一步加強業(yè)務培訓，組織相關單位人員學習交流、拓展工作思路，提升業(yè)務水平。
存在的問題：預算績效觀念不深入，思想認識有誤區(qū)；績效管理專業(yè)人員匱乏，規(guī)范管理有盲點；評價指標體系不完善，實際操作有難度；評價結果運用不充分，推動作用有局限。
建議：加強宣傳引導，強化績效觀念；完善指標體系，規(guī)范評價標準；強化運行監(jiān)管，突出結果導向；加強隊伍建設，提高管理水平。
八、其他需說明的問題
無。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 19
一、績效目標分解下達情況
1、專項轉(zhuǎn)移支付預算。贛財衛(wèi)指〔20xx〕38 號、贛財衛(wèi)指〔20xx〕27 號預算安排醫(yī)療服務能力提升補助資金（公立醫(yī)院改革方面中央財政補助資金）3809.01萬元，地方配套1462.425萬元，其他資金31.8萬元，合計5303.235萬元。
2、績效目標情況。
貫徹落實《撫州市人民政府關于印發(fā)撫州市城市公立醫(yī)院綜合改革工作方案的通知》（撫府發(fā)[20xx]19號）文件精神；鞏固破除醫(yī)藥補醫(yī)改革成果，提高醫(yī)療服務收入�，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，完善公立醫(yī)院運行新機制。到20xx年，公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升；努力讓群眾就地就醫(yī)，基本實現(xiàn)大病不出縣。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況。20xx年度醫(yī)療服務能力提升補助資金（公立醫(yī)院改革方面）已全部撥付到位(其中：中央補助3809.01萬元、地方配1462.425萬元，其他資金31.8萬元)，到位率100%。
2.項目資金執(zhí)行情況。20xx年項目資金執(zhí)行數(shù)5376.715萬元，執(zhí)行率100%。
3.項目資金管理情況。嚴格按項目資金管理辦法對項目資金進行管理使用。
�。ǘ┛冃繕送瓿汕闆r分析。（根據(jù)年初績效目標及指標逐項分析）
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
�。�1）數(shù)量指標；已全部實施公立醫(yī)院綜合改革；
�。�2）質(zhì)量指標：初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，并以市政府辦名義下發(fā)《撫州市關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施辦法》（撫府辦發(fā)[20xx]80號）
�。�3）時效指標：20xx年8月31日已全面推開公立醫(yī)院綜合改革。
�。�4）成本指標：全市公立醫(yī)院藥占比為30.2%；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗衛(wèi)生材料（元）為20.7元；
2.效益指標完成情況分析。
�。�1）項目實施的經(jīng)濟效益指標：一是公立醫(yī)院門診均次費用增幅較當年GDP值下降，二是公立醫(yī)院住院均次費用增幅較當年GDP值下降。
�。�2）社會效益指標：34家公立醫(yī)院全面取消藥品藥品加成。
3.滿意度指標完成情況分析。通過項目實施，患者滿意度和醫(yī)務人員滿意度不斷提高。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
20xx年公立醫(yī)院醫(yī)療費用較上年增長，略高于公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度10%的.績效目標，主要原因是健康扶貧政策實施使醫(yī)院門診就診人次及出院人次均較上年增長較快。下一步將繼續(xù)嚴控醫(yī)療費用的不合理增長，門診次均費用、住院次均費用及平均住院日等指標實現(xiàn)逐年下降，確保公立醫(yī)院改革績效目標落實到位。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 20
一、項目概況
（一）項目基本情況：項目建設地址位于儋州市那大鎮(zhèn)城西片區(qū)（F0305地塊），該項目按裝配式結構建設，總建筑面積：88529平米，其中新建總建筑面積82712.91平米，改造總建筑面積5816.6平米。按照三級甲等醫(yī)院標準建設，新建床位500張。工程概算總投資95300.54萬元
�。ǘ⿲嵤┲黧w：儋州市婦幼保健院
�。ㄈ╉椖繂挝换厩闆r：儋州市婦幼保健院位于那大鎮(zhèn)東風路162號中心地帶，創(chuàng)建于1957年。全員共有職工228人，其中在編人員99人，專業(yè)技術人員占80%以上。主要為婦女、兒童提供醫(yī)療、保健服務。對婦女病、嬰幼兒多發(fā)病的普查普治。在各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的支持與領導下，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結合，面向基層，面向群體，預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，經(jīng)過幾代婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力，今天的儋州市婦幼保健院已成為一所設備先進、技術力量雄厚，環(huán)境優(yōu)美、服務一流，具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ募t(yī)療、保健、科研、預防、社區(qū)衛(wèi)生服務于一體的婦幼保健院。
（四）項目績效目標
加快推進《海南自貿(mào)港總體方案實施方案》落實，持續(xù)提升人民群眾健康水平，改善西部區(qū)域醫(yī)療婦幼保健環(huán)境。按照三級甲等醫(yī)院標準建設，新建床位500張，包含三級甲等婦幼保健院100張，三級甲等兒童醫(yī)院200張，三級甲等婦產(chǎn)醫(yī)院200張和兒童及孕產(chǎn)婦公共衛(wèi)生突發(fā)應急中心四位一體。
二、項目資金使用管理情況
（一）項目資金性質(zhì)為財政資金，來源于儋州市婦女兒童醫(yī)院項目資金。
�。ǘ╉椖抠Y金使用情況
20xx年第一批資金1.5億元，第二批資金3000萬元，總投資1.8億元。20xx年已支出78989755.97元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況情況
項目決策由院班子成員集體討論資金合理分配使用，根據(jù)實際工程進度量支付工程進度款，嚴格執(zhí)行專款專用，提前為建設完成后購買需要醫(yī)療設備設施。按照單位有關開支標準，結合項目工程進度量，對資金開支進行規(guī)范化、工作制度規(guī)范化。
三、項目組織實施情況
（一）項目組織情況
本項目于20xx年9月13日開工建設，截止20xx年12月31日已完成地下部分：地下結構完成，肥槽回填土完成，地下室二次結構砌筑完成，正在進行機電安裝。地上部分：婦產(chǎn)保健住院樓主體結構完成，砌筑已完成100%、抹灰已完成70%、條板已完成60%、輕鋼龍骨已完成70%；兒童住院樓主體結構完成，砌筑已完成95%，抹灰已完成95%，條板已完成70%；行政樓主體結構完成，砌筑已完成100%、抹灰完成已完成100%、條板已完成95%、輕鋼龍骨75%、石膏板已完成50%；門急診醫(yī)技樓主體結構完成、砌筑已完成100%、抹灰已完成95%、條板已完成50%。項目整體進度為55%。預計20xx年12月30日前建設完成所有建設任務。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r項目
安排直接負責人進行管理、監(jiān)管層層把關，層層擔責。資金申請要有完整的'審批程序和手續(xù)。項目由負責人和分管領導擬定項目具體實施方案。
四、項目績效情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金執(zhí)行情況
20xx年預算數(shù)1.8億元，執(zhí)行數(shù)78989755.97元，執(zhí)行率：43.88%。權重10分，得分：4.39分。
�。ǘ╉椖靠冃繕送瓿汕闆r。
1、產(chǎn)出指標
（1）時效指標：項目按計劃開工率≧100%。項目于20xx年9月13日開工，滿足指標要求 7分
（2）成本指標：超概算項目比率≦10% 5分
�。�3）質(zhì)量指標：竣工驗收合格率。資金未能全部支出，當年的竣工率43.88% 4.4分
�。�4）數(shù)量指標：建設（改造、修繕）工程數(shù)量2個。滿足指標要求 10分
�。�5）時效指標：項目按計劃完工率43.88%，4.4分
�。�6）數(shù)量指標：建設（改造、修繕）工程量88529.51平米，實際完成88529.51平米，8分
�。�7）時效指標：項目按計劃完工率≧90%，實際完成43.88%，4.4分
2.效益指標
（1）社會效益指標項目受益人數(shù)300萬人，滿足要求 11分
（2）社會效益指標建筑（工程）利用率≧85%滿足指標 14分
�。�3）社會效益指標設施正常運轉(zhuǎn)率≧89%，滿足指標，5分
3.滿意度指標：受益群體滿意度≧95% 10分
總得分91.19分
五、其他需要說明的問題
�。ㄒ唬┖罄m(xù)工作計劃：繼續(xù)安排直接負責人進行管理、監(jiān)管層層把關，層層擔責。資金申請要有完整的審批程序和手續(xù)。項目由負責人和分管領導擬定項目具體實施方案
（二）在項目實施過程中，通過招標、監(jiān)理等單位做到公平、公正。嚴格執(zhí)行政府采購制度、流程。
三甲醫(yī)院績效考核自評報告 21
一、績效目標分解下達情況
�。ㄒ唬┲醒胂逻_醫(yī)療機構能力建設轉(zhuǎn)移支付預算和績效目標情況
20xx年中央下達我省轉(zhuǎn)移支付補助資金36834萬元。該績效目標主要包括：縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善，縣級公立醫(yī)院看大病解難癥水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī);鞏固破除以藥補醫(yī)改革成果，完善公立醫(yī)院運行新機制，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善。
�。ǘ┦�(nèi)資金安排、分解下達預算和績效目標情況
20xx年省級財政對全省13城市、64個縣和25個市轄區(qū)分解下達了中央轉(zhuǎn)移支付補助資金36834萬元。同時，省級財政下達配套補助資金22000萬元。
下達資金后湖北省衛(wèi)生健康委按照國衛(wèi)體改公改便函〔20xx〕6號文件要求，印發(fā)了《關于開展20xx年公立醫(yī)院綜合改革績效評價工作的函》，要求采取市（州）自評、省級復評方式，按統(tǒng)一口徑和時間節(jié)點完成績效評價工作。全省各地衛(wèi)生健康行政主管部門高度重視，在新冠肺炎疫情防控期間統(tǒng)籌安排部署，按照績效評價指標，認真開展自評工作。
4月1日—12日，省衛(wèi)生健康委安排財務、體改、醫(yī)政醫(yī)管、信息中心等處室負責此次績評工作，按國家工作方案要求采取集中提取審核衛(wèi)生健康財務年報、統(tǒng)計年鑒、三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)及全國公立醫(yī)院滿意度調(diào)查管理平臺相關數(shù)據(jù)的方式，對全省及省內(nèi)13個城市、64個縣（市）的12項績效評價指標和相關數(shù)據(jù)逐一復核、評分并排序，確保評價結果真實、客觀、準確。
二、績效目標完成情況分析
（一）資金投入情況分析
1.項目資金到位情況分析
20xx年，中央下達我省轉(zhuǎn)移支付補助資金36834萬元全部到位。分兩批撥付，第一批預撥24290萬元，用于對全省13個城市、64個縣、25個有區(qū)屬公立醫(yī)院的市轄區(qū)進行補助；第二批撥付12544萬元，用于對全省13個城市、64個縣及25個有區(qū)屬公立醫(yī)院的市轄區(qū)進行補助及對受國務院真抓實干激勵表彰的宜都市進行獎勵。
20xx年省級財政下達配套補助資金22000萬元全部到位。其中，以“以獎代補”的形式，按照每個縣150萬元標準配套撥付64個縣、9個農(nóng)業(yè)區(qū)公立醫(yī)院綜合改革補助資金10950萬元，對受到國務院激勵表彰的宜都市配套獎勵250萬元，對省管12家公立醫(yī)院取消藥品加成補助10800萬元。
2.項目資金執(zhí)行情況分析
中央及省財政補助資金均全部用于公立醫(yī)院綜合改革補助；我省按照國家要求開展了公立醫(yī)院改革效果評價，根據(jù)評價結果，兌現(xiàn)了獎懲措施。20xx年，中央下達的轉(zhuǎn)移支付補助資金36834萬元及省級財政配套補助資金11200萬元均按照要求下達至各市、縣、區(qū)，由各地行政主管部門按照公立醫(yī)院改革方案要求撥付給公立醫(yī)院；省級財政配套補助資金10800萬元按照要求下達至省管12家公立醫(yī)院。
目前，中央和省級財政補助資金已全部按時間節(jié)點撥付完畢，執(zhí)行率100%。
3.項目資金管理情況分析
項目補助資金由省財政廳直接核定分配。
�。ǘ┛傮w績效目標完成情況分析
根據(jù)綜合考核情況，湖北省公立醫(yī)院綜合改革績效評價自評得分為85.000分。全省醫(yī)療服務收入占比、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次數(shù)占比、三級公立醫(yī)院出院患者四級手術占比同比穩(wěn)步提升，公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出同比有所下降。推動全省公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深化，績效目標基本完成。但實現(xiàn)收支平衡的公立醫(yī)院數(shù)占公立醫(yī)院總數(shù)的比例仍然不高，公立醫(yī)院資產(chǎn)負債率和基本建設、設備購置長期負債率仍然較高；出院者平均醫(yī)藥費用增長比例同比有所上升，在建立長效補償機制、控制醫(yī)療費用不合理增長方面工作力度不夠。
�。ㄈ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析
1.產(chǎn)出指標完成情況分析
�。�1）數(shù)量指標。全省所有市、縣（區(qū)）均全面推開公立醫(yī)院綜合改革，其中縣（市）64個、城市13個、市轄區(qū)25個、農(nóng)業(yè)區(qū)9個。
�。�2）質(zhì)量指標。一是公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力穩(wěn)步提升。截止20xx年10月底，全省共組建125個縣域醫(yī)共體，覆蓋全省17個市州的1119個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、17452個村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站），覆蓋率達96%。其中緊密型醫(yī)共體占60%，全省14個縣（市、區(qū)）被納為國家醫(yī)共體建設試點縣，全省縣域內(nèi)就診率達90%，醫(yī)療服務體系整體效能顯著提升。在全國率先搭建了醫(yī)療服務績效評價平臺，運用DRGs開展醫(yī)療質(zhì)量評價；修訂了19個學科225個病種臨床路徑，規(guī)范各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)療行為；持續(xù)開展三級醫(yī)院臨床重點�？坪涂h級醫(yī)院臨床重點�？圃u審工作，20xx年共命名省級三級醫(yī)院臨床重點�？�137個，縣級醫(yī)院臨床重點�？�66個，逐步提高醫(yī)院管理能力和醫(yī)療服務水平。二是開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。20xx年4月以來，在武漢市中心醫(yī)院等33家醫(yī)院開展省級試點，突出加強黨的領導和黨的建設，明確了制定醫(yī)院章程等15項重點任務；有序推進全省20%的二級、三級公立醫(yī)院和10%的社會力量舉辦的非營利性醫(yī)院開展制定章程的試點工作；我省公立醫(yī)院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計機制基本建立，總會計師制度在全省三級醫(yī)院已實現(xiàn)全覆蓋。三是全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革。全省13個市州均已出臺配套方案，21家試點醫(yī)院已經(jīng)實行了新的薪酬制度；建立公立醫(yī)院工資水平動態(tài)增長機制，鼓勵兼職兼薪；允許績效工資總量突破封頂線，且每年可在控制線10%幅度內(nèi)增長；引進高層次人才，可以實行年薪制、協(xié)議工資和項目工資，薪酬水平由單位參照人才市場價位合理確定；支付高層次人才的薪酬，不納入單位績效工資總量管理；醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)可以獲取合法報酬，兼職兼薪收入不納入單位績效工資總量管理。
�。�3）成本指標。在國家制定的公立醫(yī)院補助標準基礎上，將公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核結果作為重要參數(shù)，對資金分配做了適度調(diào)整，同時，公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的20%的合理收入由省、市、縣三級財政配套經(jīng)費彌補。
2.效益指標完成情況分析
（1）社會效益。一是做實家庭醫(yī)生簽約服務。目前，全省常住人口全人群簽約率為29.42%，重點人群簽約率為51.16%。二是做實慢病簽約服務管理。貧困人口簽約數(shù)168萬戶，簽約率87%；貧困人口住院實際報銷比例為90.4%，大病、慢病門診實際報銷比例為88.13%。三是開展“健康扶貧荊楚行”活動。為10900余人提供義診服務，幫助開展疑難手術172臺次，免除貧困患者會診費68.5余萬元。
（2）生態(tài)效益。加強分級診療制度建設。一是穩(wěn)步推進醫(yī)聯(lián)體建設與發(fā)展。啟動了6個城市醫(yī)聯(lián)體建設；全面推開縣域醫(yī)共體建設，重點加大14個縣（市、區(qū)）國家醫(yī)共體建設試點工作力度，全省已組建縣域醫(yī)共體125個。二是大力發(fā)展遠程醫(yī)療服務。搭建湖北省遠程醫(yī)療服務與監(jiān)管平臺（中心），升級拓展遠程影像系統(tǒng)（PACS)應用，實現(xiàn)遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電診斷、遠程病理診斷、遠程監(jiān)護和遠程教育等功能；對9項遠程醫(yī)療服務項目出臺政府指導價，并納入醫(yī)保支付范圍；推進遠程醫(yī)療服務常態(tài)化運營，接入省平臺的醫(yī)療單位的共計1246家，4356家醫(yī)療機構正在實施中。三是積極推進縣域綜合醫(yī)改。省醫(yī)改領導小組出臺《深化縣域綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點的指導意見》，在縣域內(nèi)建立起體系整合、服務協(xié)同、政策配套，以人民健康為中心的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為縣域群眾提供生命全周期、健康全過程服務。
�。�3）可持續(xù)影響。我委聯(lián)合省財政廳出臺《湖北省醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任劃分改革方案》，明確對醫(yī)療衛(wèi)生機構改革和發(fā)展建設的補助，由同級財政承擔支出責任；深化醫(yī)療服務價格改革，取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，同步調(diào)整醫(yī)療服務價格，重點提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫(yī)療服務項目價格，降低大型醫(yī)療設備檢查治療、檢驗價格；鼓勵地方探索以適當方式有效體現(xiàn)藥事服務價值。以獎代補考評機制日趨完善，對督促各地加大改革力度、確保改革實效，發(fā)揮了積極作用。
（4）滿意度指標完成情況分析。20xx年，全省推動建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。一是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。加強體系建設，通過各種渠道籌集資金57.47億元用于醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設，其中，爭取中央和省級預算內(nèi)投資11.27億元，爭取地方債券資金46.2億元，安排86個項目。二是強化公共衛(wèi)生服務。人均國家基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準提高至69元，扎實落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，實施項目績效考核。推進慢性綜合防治，累計建成和在建慢病示范區(qū)63個，慢病示范區(qū)市州覆蓋率達94.1%，縣（市、區(qū)）覆蓋率達61.2%。三是加強衛(wèi)生健康信息化建設。扎實推進省、市、縣三級全民健康信息平臺建設，目前，全省17個市州、101個縣（市、區(qū)）、90%的二級以上公立醫(yī)院已經(jīng)接入全民健康信息平臺，80%的三級醫(yī)院實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務信息互通共享并與國家平臺互聯(lián)互通。四是深入實施健康扶貧。省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)了《關于進一步完善保障農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療的若干措施》，進一步完善了我省健康扶貧“985”政策。扎實抓好大病專項救治，25種大病患者133617人，已救治131037人，救治比例為98%；累計為22236名貧困白內(nèi)障患者實施手術。五是持續(xù)深化改善醫(yī)療服務行動計劃，制定了《20xx年湖北省深入落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃重點工作方案》，提出了11項重點任務，開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務行動等，打出便民利民惠民的.“組合拳”，全省50%的二級以上醫(yī)院能夠提供分時預約診療、智能導醫(yī)分診、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務，增強群眾就醫(yī)獲得感，“醫(yī)院滿意度平臺”數(shù)據(jù)顯示我省三級醫(yī)院患者滿意度達到90分以上，且穩(wěn)定在較高水平。
三、績效目標未完成原因和下一步改進措施
主要在建立長效補償機制、控制醫(yī)療費用不合理增長方面仍然存在一些困難和問題。
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一是公立醫(yī)院運行效率有待進一步提升。少數(shù)縣市改革目標不夠明晰，只滿足于取消藥品加成，管理體制、運行機制等綜合改革推進不夠深入；公立醫(yī)院轉(zhuǎn)方式、調(diào)結構的意識不強、內(nèi)生動力不足；公立醫(yī)院精細化管理不夠，部分醫(yī)療機構診療行為不夠規(guī)范，控制成本的動力不足，治理能力有待提升；醫(yī)療費用不合理增長問題仍需加強治理，群眾就醫(yī)負擔依然較重等。
二是政府的財政投入落實不夠到位。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備配備、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等“六項投入”的穩(wěn)定、持續(xù)、長效的政府投入機制還不夠完善，影響公立醫(yī)院取消藥品加成后的良性運行。有關公立醫(yī)院改制的政策不夠明朗，缺乏明確的規(guī)范。
三是“三醫(yī)”聯(lián)動機制有待進一步健全。醫(yī)保支付方式改革不夠深入，結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制沒有很好落地；醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制尚未建立，藥價虛高問題仍然比較突出；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設亟待加大力度，符合行業(yè)特點的人事薪酬制度亟待健全；分級診療制度建設仍需深入推進，合理就醫(yī)秩序還未有效形成。
�。ǘ┫乱徊礁倪M措施
一是進一步鞏固公立醫(yī)院綜合改革成果。堅決貫徹落實黨中央、國務院的決策部署，堅持問題導向，強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加大改革力度，完善政策措施，持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，進一步鞏固破除以藥補醫(yī)成果，以更大更實的成效惠民利民。
二是建立健全價格動態(tài)調(diào)整機制。進一步理順醫(yī)療服務比價關系，以成本和收入結構變化為基礎，兼顧醫(yī)�；鹬Ц端胶突颊叱惺苣芰Φ染C合因素，實施價格動態(tài)調(diào)整，并對價格補償未到位縣（市），組建專班，分類分片，精準測算，加強指導，確保醫(yī)療服務價格補償逐步到位。
三是深入推進醫(yī)保支付方式改革。貫徹落實國家和省政府關于推進按病種收付費工作有關部署要求，推進各地落實按病種收費為主、與多元復合式醫(yī)保支付方式相銜接的收付費方式，同時，督導各地落實結余留用、合理超支分擔的政策，引導醫(yī)療機構主動控制成本，優(yōu)化收入結構，增強改革的內(nèi)生動力。
四是進一步落實政府投入責任。進一步明確政府在公立醫(yī)院綜合改革的保障責任，全面落實“六項投入”政策，逐步化解公立醫(yī)院長期債務，建立公立醫(yī)院財政補助資金與績效考核掛鉤機制，保障公立醫(yī)院公益性。
五是加快推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。以國家、省級試點為契機，合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權限，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
四、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
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一是加強組織領導，加大改革投入。省委、省政府高度重視公立醫(yī)院綜合改革，將公立醫(yī)院綜合改革納入我省全面深化改革的重點項目強力推進�？傮w上，全省醫(yī)改財政投入年均增幅達25%，高于同期經(jīng)常性財政支出增長幅度。從20xx年起，省級財政每年預算9600萬元，在中央補助每個縣（市）300萬元的基礎上，采取“以獎代補”的方式再補助150萬元/縣（市）；從20xx年起，省級財政每年預算安排省管11家公立醫(yī)院取消藥品加成補助經(jīng)費1.08億元，追加9個農(nóng)業(yè)區(qū)縣級公立醫(yī)院改革補助1350萬元。
二是加強協(xié)調(diào)聯(lián)動，完善配套政策。在省委、省政府的領導下，各部門先后出臺了公立醫(yī)院綜合改革效果評價、薪酬制度改革、醫(yī)保支付方式改革、藥品供應保障、控制醫(yī)療費用、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級試點等多個配套文件，建立起我省公立醫(yī)院綜合改革政策體系，醫(yī)改的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性不斷增強。
三是加強宣傳引導，營造良好氛圍。省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委開展了一系列政策解讀、新聞報道和輿論引導。湖北電視臺、湖北之聲、《湖北日報》等主流媒體開辦醫(yī)改專欄，采取多媒體、多形式解讀我省公立醫(yī)院綜合改革政策，報道基層典型經(jīng)驗，回應社會關切，合理引導改革預期，帶動各級各類新聞媒體把握主旋律，增強主動性，營造了良好的輿論氛圍。為推動改革精準落地，我省先后舉辦了縣市黨政分管領導、相關成員單位負責人、衛(wèi)生健康行政主管部門負責人、公立醫(yī)院院長等不同層面的改革培訓班。
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一是“三醫(yī)”聯(lián)動不夠協(xié)調(diào)。20xx年，我省出臺了醫(yī)保支付方式改革文件，但結余留用、合理超支分擔的政策在部分地方尚未真正落地，醫(yī)療機構控制成本的內(nèi)生動力不足；藥品價格形成機制不夠健全，醫(yī)藥流通領域中間環(huán)節(jié)過多，流通企業(yè)集中度不高，藥價虛高問題比較突出，“騰空間”不夠；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度亟待完善，公立醫(yī)院精細化管理不夠，部分醫(yī)療機構診療行為不夠規(guī)范。
二是公立醫(yī)院補償機制不夠健全。價格動態(tài)調(diào)整機制尚未形成，穩(wěn)定、持續(xù)、長效的政府投入機制尚未建立，公立醫(yī)院的收入結構也不夠合理，債務負擔較重，影響公立醫(yī)院取消藥品加成后的良性運行。
三是相關政策有待進一步完善。國家事業(yè)單位綜合改革尚未整體推進，公立醫(yī)院的人事編制、薪酬制度、績效考核、法人治理等深層次體制機制改革，單兵突進，缺乏政策支持。
�。ㄈ┯嘘P建議
一是繼續(xù)加大對公立醫(yī)院綜合改革的支持力度。全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院“六項投入”政策，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費，加大對中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、職業(yè)病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院及康復醫(yī)院的等專科醫(yī)院的投入傾斜政策力度。
二是進一步完善績效考評體系。制定詳細的分配使用方案，將相關評價結果與財政補助資金掛鉤，加大績效因素在補助資金中的比重，有效推動改革任務的落地。進一步優(yōu)化績效評價工作，建議國家統(tǒng)一審定和發(fā)布衛(wèi)生健康財務年報數(shù)據(jù)，便于各省及市、縣考核評價。
三是加強財政專項資金管理。主動擔當作為，充分發(fā)揮財務制度的剛性作用，綜合運用多種手段加強監(jiān)管，切實保證項目資金使用管理的規(guī)范性、安全性和有效性，提高專項資金的使用效率和效益。
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