醫(yī)院績效考核自評報告范文（精選11篇）
在不斷進步的時代，大家逐漸認識到報告的重要性，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。那么什么樣的報告才是有效的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院績效考核自評報告范文（精選11篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院績效考核自評報告1
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療服務與醫(yī)療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
（二）新型農村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農村合作醫(yī)療工作。
�。ㄈ┪以簝炔块_展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。
�。ㄎ澹┰u價與監(jiān)督
xx年，我院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質和服務水平的'監(jiān)督。全面推行院務公開制度：醫(yī)院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、財務收支情況等向院內職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
�。┴攧展芾�
我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統(tǒng)一票據，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。
�。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風和紀檢工作
本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。
我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
醫(yī)院績效考核自評報告2
任現(xiàn)職以來，在政治上、思想上、行動上與黨中央保持一致，認真學習馬列主義、毛澤東思想及鄧小平理論，努力實踐“三個代表”重要思想，擔任科室副主任，行政管理方面當好助手，切實抓好分管工作的落實。包括教學安排、實習生臨床技能培訓、病房門診工作的安排及科室日常事務的協(xié)調等。工作認真負責，勤勤懇懇，任勞任怨，組織紀律觀念強，遵紀守法。敬業(yè)愛崗，廉潔行醫(yī)，有良好的職業(yè)道德。堅持求真務實，醫(yī)教研工作均取得較好的成績。xx年、xx年被評為大學優(yōu)秀共產黨員；xx年、xx年被評為大學先進個人；xx年被評為學院評建先進個人（本科教學評估）。xx年被評為xx醫(yī)院年度門診醫(yī)師之星。
醫(yī)療工作方面：長期在臨床一線工作，診療技術較全面，主要致力于心腦血管病的中西醫(yī)結合防治研究，擔任診療組組長，認真履行職責，帶領和指導下級醫(yī)師完成各項醫(yī)療工作，診療工作耐心、細致、認真負責�？剖也∪说尼t(yī)療質量和病人滿意率均較高，有較好的社會效益和經濟效益。承擔科間會診、專家義診等工作，經常有院內外點名會診，主持中醫(yī)心腦血管病專家門診，每周兩個上午出診，門診量較大，經常晚下班，是中醫(yī)科門診加班最多的醫(yī)生，先后10次被評為珠江醫(yī)院“醫(yī)術精、服務好、質量優(yōu)”的月“門診醫(yī)師之星”和xx年年度“門診醫(yī)師之星”。
教學工作方面：承擔中醫(yī)本科和中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)的《中醫(yī)內科學》的理論大課教學，以及見習課、實驗課、西醫(yī)診斷學中的問病查體等理論課的'講授；承擔本科生的臨床帶教等實踐性教學工作，共帶教實習生共41人，指導碩士研究生3人（導師組成員）。重視教學工作，把“教書育人”，“言傳身教”視為師德中最重要的品德，不斷總結教學經驗，提高教學水平。講課條理清楚，重點突出，教學效果好。在臨床帶教工作中，能針對不同學員的特點，因人施教，注重理論聯(lián)系實際，重視學生臨床技能的培養(yǎng)，定期開展專題講座，受到學員好評，教學評估優(yōu)秀。
科研工作方面：積極參加科研工作，主持廣東省自然科學基金、省科技計劃項目等省級基金課題3項；參加國家十五攻關課題分題、芬蘭國際合作課題等課題的研究；參加國家中醫(yī)藥管理局心血管重點專科協(xié)作組工作，為高脂血癥協(xié)作組成員，完成了血濁（高脂血癥）的中醫(yī)診療規(guī)范的制定，開展主攻病種臨床診療方案驗證等相關研究工作。任現(xiàn)職務以來，在省級以上刊物發(fā)表學術論文13篇，獲首屆廣東省醫(yī)藥類教學媒體教材評比三等獎1項（第四作者）。
存在問題：開拓精神和創(chuàng)新意識還不夠強，工作中有時還不夠大膽。
今后努力方向：發(fā)揚成績，克服缺點，爭取在醫(yī)教研各方面取得更大的成績。
醫(yī)院績效考核自評報告3
20xx年，市一院深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，以人民群眾滿意是目標，深化內部運行機制改革，加快人才隊伍建設和學科建設步伐，持續(xù)改進和提高醫(yī)療服務質量和安全，強化社會治安綜合治理和安全生產日常檢查和整改工作,各項工作取得較好成績。
一、進一步健全社會治安綜合治理、安全生產管理體系。
醫(yī)院高度重視社會治安綜合治理工作，成立了由院長鮑子雨任組長、班子成員組成的創(chuàng)建領導小組和辦公室，印發(fā)《關于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級網絡管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應急預案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產、綜合治理目標責任書，將建設責任層層分解落實。
二、努力提高醫(yī)療服質量，保證醫(yī)療安全。
1、開展醫(yī)療質量與安全專項治理活動，啟動“醫(yī)療質量與安全月”活動，首批開展以兒科醫(yī)療安全、手術科室圍手術期醫(yī)療安全為主題活動。
2、定期召開醫(yī)師論壇、中高、初級醫(yī)師大會、護理定期例會、醫(yī)療質量分析會，開展病例質量雙月評審等工作，努力提高醫(yī)療質量與安全意識。
3、組織學習醫(yī)療核心制度及相關法律法規(guī)知識，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權責任法》等法律法規(guī)進行重點解讀和學習，及時通報平安醫(yī)院安全生產情況，加大獎罰力度，堅決要求全體醫(yī)務人員充分認識到保護醫(yī)患雙方的合法權益、維護正常的醫(yī)療秩序和的重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護醫(yī)療工作中去。
三、積極開展優(yōu)質服務活動，深化滿意度調查，提高病人滿意度。
1、落實“三交斑、三見面、三查房和滿意度包床”措施，推動所有病區(qū)開展優(yōu)質護理服務工作；打造科室服務品牌，心內科開展“愛心一刻鐘”活動,整形科開展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內分泌科開設“糖尿病”課堂，血液凈化中心使用“安全聯(lián)系卡”，婦產科開展“孕婦學�！钡扰e措受到歡迎；建立護患溝通渠道，所有病區(qū)護士長對出院患者進行疾病康復指導回訪，公示護士電話，方便病人隨時的咨詢；
2、結合護理工作特點，收集醫(yī)療護理工作中的問題136項，積極開展解決問題的“品管圈”、創(chuàng)新護理工作的“金點子”活動16項，其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項目取得較好成績；
3、堅持開展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動，實施全年無假日醫(yī)療、“一貫制”門診時間等活動，開診門診預約診療，落實便民服務措施，積極創(chuàng)建省級文明單位。
4、完善滿意度調查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調查結合起來，多方收集患者的意見，集中通報、定期整改。
四、完善投訴接待度通報投訴糾紛的相關規(guī)定，建立責任追究制度。
嚴格按照《投訴處理流程》《醫(yī)療糾紛處理流程》處理患者投訴，完整記錄并及時反饋，投訴的事情經過、調查情況和專家討論意見整理匯總后，經投訴辦、醫(yī)務科及相關科室討論后上報院領導班子，在每季度召開《醫(yī)療質量持續(xù)改進會議》進行通報，認真查找投訴、糾紛的發(fā)生原因，工作中存在的疏漏與不足，深刻剖析總結存在問題，提出具體的持續(xù)改進意見并跟蹤落實。對重大醫(yī)療爭議和糾紛引導到第三方進行調解，并及時上報有關部門爭取各方支持
五、加大資金投入，改造環(huán)境形象，保障患者基本的`醫(yī)療需要。
1、完成全院配電房搬遷、負荷轉移，10KV箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內科重癥監(jiān)護病房（RICU）、兒童保健計劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設期間壓力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫(yī)院大門和重點部位等處增加高清電子監(jiān)控點系統(tǒng)，有效地對全院要害部位、公共場所及院進出口實施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點達到200多個。
六、建立綜合治理、安全生產定期巡查、通報、整改日常工作機制，確保綜合治理、安全生產各項工作落到實處。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務水、電、工等人員每周2次對全院病區(qū)、科室進行查房檢查，對用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設備、設施進行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設備，使醫(yī)院硬件建設達到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應急演練，提高應急能力和水平。
2、堅持行政、業(yè)務和護理三個總值班與護院隊24小時巡查以及機關晨交班制度。行政總值班由職能科室負責人參加，負責醫(yī)院事務的全面協(xié)調工作；業(yè)務總值班由臨床高級專業(yè)技術組成，每天對人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質量進行檢查；護理總值班由各病區(qū)護士長組成，在檢查護理質量的同時，對病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進行檢查。
3、建立安全生產每月度檢查、影像檢查定期通報制度，在院周會及時進行通報，限期整改。今年以來，開展消防應急演練、專項培訓等活動，開展重點科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設施、設備維護、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責任區(qū)及考核制度，增加護完人力量，實行2 4小時巡邏與區(qū)域責任制相結合，切實把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內110的作用。
5、落實門衛(wèi)管理制度、護院隊值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責物崗位責任制度，建立責任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結合，最大限度地調動積極性，維護正常的醫(yī)療秩序。加強門衛(wèi)車輛管理，減少進出通道，杜絕亂停亂放保持院內環(huán)境井然有序。
20xx年，市一院認真完成綜合治理與安全生產工作各項工作任務，為醫(yī)院建設與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會環(huán)境，一院批準為三級綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機構首個院士工作站獲得省科技廳批復，與復旦大學兒科醫(yī)院的合作順利推進，逐步實現(xiàn)了在更高臺階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號，院團委獲得全市“五四”紅旗團委稱號，心內科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質護理病區(qū)稱號，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護士長稱號，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護士稱號，裴培獲得全市優(yōu)秀團干稱號，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會急救大賽獲得團體第二名的好成績。
醫(yī)院績效考核自評報告4
20xx年，市一院將在市衛(wèi)生局黨委的正確領導下，繼續(xù)深入開展綜合治理和安全生產工作，為醫(yī)院更好更快地發(fā)展保駕護航。
根據桐梓縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局婦幼衛(wèi)生工作計劃，我院以創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”為目標，努力體現(xiàn)“兒童優(yōu)先、母親安全”的愛嬰醫(yī)院宗旨，不斷探索衛(wèi)生院長效管理機制，努力提高住院分娩和產婦母乳喂養(yǎng)率，經過全院職工的共同努力，采取了一系列有效措施，現(xiàn)總結如下：
一、領導重視，認識創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的重大意義
自決定創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，院領導將創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作納入重要議事日程，全院職工全身心投入到愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建工作中，根據創(chuàng)建要求，成立了創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的相關領導小組，且明確創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作為我院的“一把手”工程，使創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作責任到人，各司其職，相互協(xié)調，密切合作，確保創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的順利進行。
二、結合實際，不斷完善創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作目標
�。ㄒ唬┌凑諓蹕脶t(yī)院標準要求，對創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，向制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理邁進。
�。ǘ┰谔峁┠笅胂盗蟹⻊盏腵同時，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面，提高人口素質，維護了婦女兒童的合法權益。
�。ㄈ┎粩鄡�(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現(xiàn)愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫馨、舒適、潔凈的住院環(huán)境，現(xiàn)在我院的愛嬰區(qū)環(huán)境宜人，設備齊全；同時為孕產婦提供了人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。
�。ㄋ模﹫猿肿龊媚溉槲桂B(yǎng)培訓工作。對產兒科全體醫(yī)務進行了18小時以上的崗位培訓，對全院其它醫(yī)務人員進行了8小時以上的崗位培訓，重點培訓“三十條”及有關母乳喂養(yǎng)知識，同時在培訓前和培訓后進行測試，做示范演練，合格后方可上崗。
（五）落實母乳喂養(yǎng)工作，使每個孕婦入院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產科門診到到病房均有護士做好母乳喂養(yǎng)的宣教，一進病房負責護士就會發(fā)給相關宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識宣教。臨產婦進入產房后，助產士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產婦及家屬，并實施“一對一”助產士全程陪伴分娩服務；助產士嚴密觀察產程，減少難產的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時內進行早接觸、早開奶、早吸吮；母親在產房期間嬰兒不能先送離開母親。陰道分娩要求半小時內床旁進行母乳喂養(yǎng)知識宣教及指導母乳喂養(yǎng)一次，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳；產科護士每1～2小時巡視母嬰一次，進行母乳喂養(yǎng)知識的督導與評估。
�。┘哟螽a科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產婦做到方方面面的放心。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全；同時做好安全保衛(wèi)工作；出院前護理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。
三、尋找短板，積極推進婦幼保健工作的發(fā)展
�。ㄒ唬┩晟浦贫冉ㄔO，愛嬰工作是一項社會系統(tǒng)工程，領導重視，社會支持，使婦幼保健工作能夠得到全社會的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的工作，不斷完善了各項規(guī)章制度與服務功能，強化了醫(yī)護人員的法律意識與職業(yè)道德意識，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，醫(yī)療護理質量顯著提高，促進了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
�。ǘ⿲�(chuàng)建與發(fā)展相結合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們將常抓不懈，做到思想不松、目標不降、責任不變。在創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導到位，護理責任到位。通過規(guī)范管理，加強監(jiān)督考核，強化了護理人員的服務意識，提高了服務質量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨，有效地促進愛嬰工作的不斷發(fā)展。
醫(yī)院績效考核自評報告5
20xx年，藥房在醫(yī)院領導下，認真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關法律法規(guī)，落實市、區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)相干文件精神。嚴格依照《xx區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實施國家基本藥物制度管理辦法》文件要求，在各科室的大力支持下，順利完成了各項工作任務和目標�，F(xiàn)將上半年來藥房工作總結以下：
一、嚴格落實藥品采購程序，確保藥品流通順暢。
首先，為確保滿足臨床需要，藥房根據醫(yī)院藥品需求公道制定藥品采購計劃，每月按時上報本期采購計劃量。其次，嚴格執(zhí)行藥品進庫驗收程序，制定落實藥品驗收制度，認真核對藥品的包裝、標簽、說明書和相干票據，與采購計劃進行核對，完善進庫驗收登記和簽字等手續(xù)。
二、藥品的使用和報銷
藥房工作職員轉變用藥觀念和習慣，向使用基本藥物品種上轉變。醫(yī)院組織每半年進行一次藥品盤點。統(tǒng)計和盤點資料及時保存回檔。為保證盤點數據的正確性，確保不耽誤其他工作，盤點工作盡可能安排在下午或晚上工作時間。力求完善信息系統(tǒng)，確保不影響患者救治。
三、藥房管理穩(wěn)步提升
今年在院領導的大力支持下，藥房增加了空調、微機等設備，確保藥品寄存的安全性，特別是特殊藥品，終點藥品，寄存上嚴格依照存儲要求寄存，使用上嚴格控制劑量、使用人、使用方法、使用時間等具體告知病人。其次在過期藥品上進行嚴加排查，對到期的藥品排查出庫，在發(fā)放藥品時盡可能依照藥品日期進行發(fā)放，避免造成過期藥品的出現(xiàn)。
四、加大業(yè)務學習
今年，我們加強了業(yè)務學習，特別是上級下發(fā)的各項文件，進行細致而系統(tǒng)的學習，同時參加院里組織的各項業(yè)務技能學習，增進了藥品管理工作的整體提升。以上是xx年藥品工作的一點小結。固然工作取得了一定成績，但很多工作還存在不足。比如：
1、工作責任心還有待加強，有時候在工作中還存在浮躁、感情用事的現(xiàn)象;
2、與醫(yī)院各科室的交換配合還存在不足，醫(yī)務工作是一個相互合作相互調和，共同為患者服務的行業(yè)，藥房在與各科室的調和溝通上，還需要進一步加強;
3、業(yè)務學習方面還存在差距，藥房由于工作相對單調，業(yè)務學習存在不重視，不深進的'現(xiàn)象;以上是藥房工作存在的不足，我們會在以后的工作中戒驕戒躁，保持一顆謙虛謹慎的心態(tài)，我們將突出以下幾方面工作：
一、參加醫(yī)院組織學習，鼓勵科室職員參加衛(wèi)生的專業(yè)資格考試
二、增強工作責任心，藥品寄存要整齊并按類放置;發(fā)藥時，對每張?zhí)幏郊搬t(yī)囑單仔細查對，對醫(yī)保用藥要嚴把醫(yī)保政策關、題目與醫(yī)生，杜盡過失事故的。
三、嚴把藥品出、進庫關，出、進庫有記錄，有賬目，有審核，有明細。
四、服務意識，服務質量，病人滿意、滿意及滿意。在平時工作中對病人所需的藥品的采購，只要是的要求都能盡最大的努力往。
醫(yī)院績效考核自評報告6
今年x月，我從藥劑科到院辦公室工作，角色和職責發(fā)生了很大變化。在領導和同事們的熱情幫助和大力支持下，我從頭學起，從零學起，從新干起，積極協(xié)助院辦室主任做好院辦的各項工作，做到邊干邊學，在實踐中歷練，在歷練中提高。
一、踏實學習，提高素質，主動適應辦公室工作要求
1、向書本、報刊和網絡學習。通過讀書、看報、上網獲取新的知識和信息，如《公文寫作》、《溝通技巧》等書籍，并于今年xx月順利取得衛(wèi)生事業(yè)管理本科學歷，撰寫論文xx篇，已發(fā)表xx篇，為辦公室工作奠定了一定理論基礎。
2、向兄弟單位學習先進工作理念。在院領導的安排下，前往xx醫(yī)院、xx街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx市xx街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習交流，通過出門取經，的收獲就是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變。
3、向單位領導和同事學習。從不同角度看，如為人處世、管理經驗、業(yè)務能力、虛心向領導、同事請教，從中學到了很多寶貴經驗，使自己的思想意識和工作水平都取得了很大的進步。
二、嚴于律己，團結奉獻，認真履行崗位職責
院辦公室作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的。我始終積極做好領導交辦的任務，做到到位不越位，對上不輕漫，對下不張狂；日常工作中，做到嚴于律己，寬以待人，時時、事事注意團結同事，維護領導，維護醫(yī)院形象。一年來，較好地完成了以下各項工作任務：
1、配合門診辦公室，負責完成每月對門診、病房醫(yī)療服務滿意度調查，醫(yī)技、藥學部門滿意度調查、行政后勤人員滿意度調查，并對測評結果進行匯總分析，出好簡報，全年共完成滿意度調查表xx余份。
2、認真做好醫(yī)院文件的收、發(fā)、登記工作，及對文件的'整理、歸檔工作。全年共收文xx份，院內文件及會議紀要共發(fā)放xx余份。完成各類文字打印、紙張復印、公章使用等文秘工作。
3、認真落實辦公室節(jié)假日值班工作，對上級機關下發(fā)的的各項通知、工作要求等，及時向領導匯報并傳達到相關職能科室和業(yè)務科室，即時反饋各種信息，做到快捷實效，保證上下政令暢通。
4、協(xié)助院辦主任完成院務班子會議、科長會議、創(chuàng)建迎檢會議等會務工作，做好上級領導、兄弟單位來訪等接待工作，并完成會議室使用登記，開水供應等工作，用最規(guī)范的舉止完成接待任務，保證醫(yī)院良好形象。
5、接待來訪、來電，導醫(yī)臺等投訴事件xx起，并將投訴轉交醫(yī)務科或當事科長處理，做到不讓投訴事件擴大化、嚴重化，不對患者采取冷漠、推諉的態(tài)度。
6、配合財務科、醫(yī)務科、臨床科等科室完成各條線報表、材料上報統(tǒng)計工作，如：全國婦幼保健機構檢測調查表、xx市中醫(yī)藥工作情況調查表、xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實踐基地申報表、全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心申報材料等，認真核對數據，反復推敲，虛心請教報表中的各項指標解釋。
7、在科室領導的指導和幫助下，通過不斷的學習，完成通訊報道任務。全年共完成宣傳報道xx篇，寫作水平有了較大提高。
8、參與完成各類創(chuàng)建臺賬，加班加點，保質保量完成創(chuàng)建任務。在各科室積極配合下，收集整理有關資料，努力完成省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心臺賬、創(chuàng)建臺賬、消防四個能力建設臺賬、綠色醫(yī)院臺賬、院務公開臺賬等。
9、響應責任醫(yī)師團隊健康教育工作要求，到各社區(qū)衛(wèi)生服務站開展健康教育講座、健康咨詢等活動，協(xié)助講師團發(fā)放健康教育處方和宣傳冊，拍攝活動現(xiàn)場照片。
10、服從領導安排，積極參與，勤奮肯干、不計得失，外出參加轄區(qū)學生體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務課題入戶調查、人大代表選舉等各類指令性工作，保證醫(yī)院整體工作順利完成。
三、在日常中工作中還存在諸多不足之處
1、理論知識學習雖有進步，但還沒有深度和廣度。
2、辦公室工作紛繁復雜，還需要更多的耐心和細心。
3、工作中不夠大膽，不夠創(chuàng)新，還需進一步提高自身工作能力。
從事醫(yī)院辦公室工作以來，的體會是“無規(guī)律”，“不由自主”，經常需要加班加點完成工作，因此工作中不能靠一時的熱情和沖動，必須堅持腳踏實地的工作作風才能勝任此項工作。我將繼續(xù)加強與各科室溝通、密切配合、互相支持，盡職盡責地完成各項工作，為醫(yī)院發(fā)展盡菲薄之力。
醫(yī)院績效考核自評報告7
20xx年，在縣衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，我鎮(zhèn)全體村衛(wèi)生室工作人員以縣衛(wèi)生工作會議精神為指針，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，大力加強行業(yè)作風建設，著力提高十二項公共衛(wèi)生服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績效考核工作情況匯報如下：
一、切實加強組織領導，制定的實施方案
為加強對績效考核工作的領導，成立了以衛(wèi)生院院長李佐富為組長的工作領導小組，全體公衛(wèi)人員為組員。各村衛(wèi)生室負責人具體落實的工作局面。醫(yī)院年初下發(fā)了實施方案，制定了目標計劃書，考核范圍涉及《公共衛(wèi)生工作、疾病預防控制工作、醫(yī)療安全工作、村衛(wèi)生室藥品“三統(tǒng)一管理”、新型農村合作醫(yī)療工作、婦幼衛(wèi)生工作、衛(wèi)生監(jiān)督工作、》七個方面，進行績效考核。績效考核實質上是一種量化的'考核方法，為此我院所有工作目標力求用數據說話，并對工作目標的計劃完成時間、分值、考核辦法等進行了論證。年初衛(wèi)生院召開了全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績效考核工作動員大會，并與各村衛(wèi)生室負責人簽定了責任書，各項工作逐步展開。
二、切實強化工作措施，推進工作目標任務的落實
�。ㄒ唬⒎纸饴鋵嵐ぷ髂繕擞媱潟�
衛(wèi)生院將工作目標計劃書按照衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、村衛(wèi)生室負責人三個方面進行了分解，強化工作責任。
（二）、確保各項工作目標計劃書的落實
為確保工作目標計劃書的落實，衛(wèi)生院績效考核領導小組經常性地開展督導檢查。
1、是堅持每月考核，考核結果在村衛(wèi)生室負責人例會上公布，與獎懲掛鉤。
2、是每月召村衛(wèi)生室績效考核例會，要求所有村衛(wèi)生室負責人，就所屬責任目標落實情況作具體說明，績效考核小組組長點評工作進展，并對下一步工作進行具體部署。
3、是每月績效考核領導小組安排時間對村衛(wèi)生室進行檢查、考核，村衛(wèi)生室負責人具體匯報目標完成情況，不僅談成績，更重要的是談工作中的存在的困難和問題，考核小組負責人現(xiàn)場解決問題，并具體安排下一步工作重點。
三、下一步工作打算
我院績效考核工作，在縣衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行銷號和備案。我們堅信：全鎮(zhèn)干部職工團結一心，克難奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
醫(yī)院績效考核自評報告8
這一年里，在院、科領導的正確領導下，認真學習堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級組織的認可。較好的完成了20XX年度的工作任務。
1、思想政治表現(xiàn)、品德素質修養(yǎng)及職業(yè)道德能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，不出虛假證明，不開大處方、不開人情方。
2、愛崗敬業(yè)保持良好的工作作風由于人員的變化，從三月份起，我工作量增加了很多，為此我放棄了許多外出學習的機會，堅守崗位；始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。熱愛自己的本職工作，不計較個人得失，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，全年沒有請假、遲到、早退現(xiàn)象。在作風上，能遵章守紀、團結同事、求真務實，在生活中發(fā)揚樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，時刻牢記黨員的責任和義務，嚴格要求自己。
在這年，我本著“把工作做的`更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極的完成了以下本職工作：
�。�1）協(xié)助科主任及護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
�。�2）認真接待每一們病人，把每一位病人都當成自己的第一個病人。
�。�3）認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習《福建省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，認真書寫每一張?zhí)幏健⒚恳环莶“�、按時按質完成每一次病程記錄。我會在新的一年再接再厲把工作做的更好。
醫(yī)院績效考核自評報告9
在衛(wèi)生廳黨組的關懷和領導下，在各處室的支持和幫助下，x年全所黨政團結、上下齊心，全體職工積極努力奮斗，以全國結核病防治規(guī)劃為目標，以全國和全省衛(wèi)生工作大會精神為動力，結合我省和我所實際，圓滿完成了所長和黨支部兩個工作目標合同所規(guī)定的任務，并通過抓“項目”試點，為開創(chuàng)我省結防工作新局面奠定了良好的基礎，現(xiàn)將主要工作總結如下：
一、做好所內建設，穩(wěn)定結防隊伍
1、針對結防人員待通差，隊伍不穩(wěn)定的問題，一方面黨支部根據目標的內容利用政治學習的時間擺事實、講道理、講老結防人員的創(chuàng)業(yè)精神，講我省以致全國、全世界結核病疫情的重要性，講白衣天使的奉獻精神，講結防工作在社會中的重要地位;另一方面積極組織力量創(chuàng)收，解決職工后顧之憂，較好地做到了兩個文明一起抓，兩個成果一起要。年內在資金緊缺的情況下，自籌與撥款相結合，疏通了道路，完善了病員食堂、購置了車輛，解決了工作生活中的部分實際問題。
2、積極完成所內日常人事、保險、勞資、老干、紅十字會工會、共青團的工作。財會上接受了政府三大檢查組重點檢查，結果認定：收支管理規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)重大違紀。
二、培訓人材與提高教學、科研水平。
1、在人材培養(yǎng)上，一方面積極培養(yǎng)所內人員，另一方面又抓好了對基層人才的培養(yǎng)。今年所內派出x人分別到湖南醫(yī)科大和北京等地參加學習和進修，派人參加了西安和新疆兩個學術會議，以及省急診培訓班等短期學習班。舉辦了全省結防科長統(tǒng)計培訓班、項目辦技術指導組強化短訓班、結核菌檢驗規(guī)程研討班和結核病控制項目縣啟動前的專業(yè)人員培訓班共十期，共培訓x×余人。接x名收基層結核病防治人員到所內進修。
2、科研工作是反映一個單位人才和學術水平的`一個重要指標。今年我所在全國一級刊物發(fā)表論文x篇，在中國防癆通訊刊登x篇，在x預防醫(yī)學刊登x篇，在x年全國防癆協(xié)會學術年會上交流論文x篇，在x會上交流x篇，在其它學術會上交流x篇。應x市科委邀請，還派專家到玉溪市進行結防科研評審。
三、存在問題
1、我省結核病疫情嚴重，宣傳工作力度不夠，使部分領導和群眾仍然對其認識不足，大部分醫(yī)療單位領導和醫(yī)院的醫(yī)務人員仍然不了解現(xiàn)代結核病管理手段和先進的治療方法。
2、結防機構和人員不穩(wěn)定，一些已建起來的機構因待遇和經費等原因而撤并，使工作不能開展，今年報卡的結防科已降至x個。占總人口x%的非項目縣，新登病人只占全省的x%。
3、非項目縣歸口管理仍然末解決，很多肺結核病人到醫(yī)院或普通診所治療，由于經濟困難和不規(guī)則治療而形成耐藥，難治復治病人增多。
4、部份專業(yè)技術人員的積極性沒有得到充分的發(fā)揮，出現(xiàn)忙閑不均，如何調整好是有待今后認真研究的問題。
5、業(yè)務學習抓得不緊，沒有有計劃、有目的地安排專業(yè)學習。
醫(yī)院績效考核自評報告10
一年來，我在院領導的正確指引下，進一步解放思想，更新觀念，不斷提高自身素質，自覺聽從組織工作安排，明確自己的工作職責，認真學習，努力完成各項工作任務，取得了一定的成績�，F(xiàn)就今年的主要工作情況總結如下。
一、班子成員作用：
作為院班子成員之一，團結同事，互相協(xié)作，積極配合院長以及其他班子成員開展各項工作，參與民主集中制建設，協(xié)同研究決策性議題，為醫(yī)院的未來發(fā)展和改革，開創(chuàng)美好的前景而殫精竭慮。
二、日常臨床工作：
堅持每天參加臨床診療工作，不荒費自己的臨床醫(yī)學專業(yè)。在日常工作中，嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練掌握各種常見病、多發(fā)病、疑難病的診治，以及臨床工作中常見的各種技能操作；一絲不茍的處理每一位病人，態(tài)度溫和，熱情周到，在最大程度上避免醫(yī)療事故的發(fā)生；訪視病人時，誠心的去與病人溝通，減輕病人的心理負擔，使病人在治療期間保持最佳的身心狀態(tài)；參加各科的'會診和應急救治等工作。
三、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全：
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本性問題，狠抓醫(yī)療質量管理，全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務辦的首要任務。經過努力，醫(yī)療質量的提高和醫(yī)療事故的防范，取得了明顯的成效。
1.基礎醫(yī)療質量：根據醫(yī)院質量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質量控制體系，制定了《醫(yī)療質量工作計劃》和《醫(yī)療質量檢查考核標準》，幫助并指導各科室重視醫(yī)療質量建設，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診負責制度等，進行了平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫(yī)療質量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
2.醫(yī)療文書質量：按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，親自對各科住院病歷、病程記錄及其相關資料嚴格檢查把關，及時上繳病歷，對一些存在錯漏或敷衍應付的病歷，堅決退回重寫，進一步的規(guī)范化要求，使廣大臨床醫(yī)生的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。處方質量也有不同程度的提高，門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
3.醫(yī)技科醫(yī)療質量：加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測，注重與臨床一線科室的溝通和交流，進行室間評價和室內評價活動，確保醫(yī)院診療工作的需要，取得較好的成績。
4.“三基”“三嚴”的培訓和考核：今年醫(yī)務辦開展了12期業(yè)務知識培訓，內容兼顧各專業(yè)層次，尤其對急救知識和急救技能方面的培訓列為重中之重；帶動護理人員進行技能操作訓練，使護理人員操作技能有了一定的提高。舉行了1次業(yè)務知識考核，合格率100％。同時，定期選派骨干專業(yè)人員進行進修學習，不斷吸收新知識、新技術。
四、其他兼管工作：
不管肩負哪一份工作，接觸一項，身心就投入某一項，無論巨細，不惜傾注心血，盡職盡責，力求做到盡善盡美，絕不辜負上級組織的期望和信任。比如護理、初保、藥事、門診部、藥品不良反應報告、醫(yī)患調解、文書材料、下鄉(xiāng)等等工作，毫無怨言，不藉口推搪，而且盡本身的能力，做到最好。
五、存在問題和努力方向：
回顧一年走過的路，雖然沒有大的錯誤和過失，但還有很多不是之處，比如：1.對時間觀念較松懈。2.遲到、離崗行為等，在一定程度上造成了不良影響，有損班子成員形象。今后，必須以此為鑒，克服缺點，發(fā)揚優(yōu)點，更好地為人民服務。
醫(yī)院績效考核自評報告11
一年來為全面提高臨床護理質量和服務水平，迎接“優(yōu)質護理服務示范工程”考評，護理部在醫(yī)院各級領導的關心支持下，通過各科護士長的精誠合作和全院護士的共同努力，我們的護理工作主要放在“以病人為中心”、“以提高護理質量為主題”、抓好“基礎護理”特別是病人各級護理，盡力確保醫(yī)療安全，全年沒有重大的醫(yī)療護理事故和差錯發(fā)生，順利完成各項工作，現(xiàn)總結如下：
一、思想道德修養(yǎng)方面
認真學習“慎獨”精神，確保醫(yī)療安全。
積極參加各項有益活動，做好病人的健康教育工作，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、人文管理
努力為護士爭取權益，“xx”國際護士節(jié)向醫(yī)院領導爭取，得到領導的大力支持，護士每人買一雙“護士鞋”過節(jié)費每人發(fā)xx元。
評選出縣級先進工作者xx名，本院優(yōu)秀護士xx名，并在慶祝會上進行表彰。
三、人力資源管理方面
能真正根據科室人員情況，病情特點，所需�？谱o理人員以及護士實際能力進行科學調配，確保醫(yī)療安全，科室忙需要互相支援而進行調配是常有的事，其它工作需要調配的話如下：
xx月xx日，護理部xx主任參加縣衛(wèi)生局對民營醫(yī)院的評價檢查工作。
xx月xx日，在xx交界處發(fā)生大型車禍，護理部xx主任及若干名護士長在急診科指導并參加搶救。
xx月xx日，配合縣衛(wèi)生局選派xx名主管護師分成xx批，各xx個月幫扶xx中心衛(wèi)生院，為基層衛(wèi)生院帶去護理技術，提高基層衛(wèi)生技術人員的素質，促進基層衛(wèi)生發(fā)展。
xx月xx日，派xx名護士參加xx縣科技文化衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”(建設站)活動，測血壓近xx人次，發(fā)放健康宣教材料xx多份。
xx月xx日，派xx名護士參加縣委宣傳部舉辦為期兩天的“海峽兩岸文化節(jié)”的保健工作。
xx月xx日，派xx名護士參加xx縣中小學生田徑運動會為期三天的保健工作。
xx月xx日，派xx名護士參加xx市政協(xié)醫(yī)療專家xx村義診咨詢活動，測血壓xx人次，血糖監(jiān)測xx人次。
四、增強法律意識
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例培訓，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的.讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的要求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、規(guī)范護理工作制度
深化衛(wèi)生改革，我院推行綜合目標管理責任制，開展醫(yī)療質量管理年活動及創(chuàng)等級醫(yī)院評審的活動，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執(zhí)行注冊護士執(zhí)業(yè)，根據等級醫(yī)院評審標準，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度，明確各級各班護士崗位職責，規(guī)范護理操作規(guī)程，并修定了護理質量考核標準，使護理工作有章可循、有法可依、逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。
六、加強業(yè)務學習，努力提高護理隊伍素質
1、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質及應急能力，全年的病人滿意度提高到xx%。
2、加強業(yè)務學習，護理部每月組織業(yè)務講座，共計xx次，護士長、護理骨干積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務學習，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，全年組織xx次護理技術操作考試，考試人數xx人次，合格率為xx%，全院性的三基理論考試xx次，參考人數xx人，合格率達xx%。
3、選派護理人員外出進修xx人，參加培訓學習班xx人，外出學習人員回院后安排科內、院內授課，傳達新知識新理念新技能，起到以點帶面的輻射作用。
4、鼓勵在職護士參加護理人員參加護理大專學習，現(xiàn)有本科學歷的護士xx人，大專學歷護士xx人，有xx名護理人員參加護理大專自學或函授。
5、加強護理技術操作培訓，骨科護士xx在xx市護理學會舉辦的“xx年護理技能操作比賽”中榮獲第二名。
七、加強護理質量管理，提高護理優(yōu)質高效服務
從護理人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質服務的另一個車輪，因而護理質量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降有關，加強護理質量管理，提高護理質量特別重要。
各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，充分發(fā)揮了護士、病人、領導間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質服務，做出了很大的貢獻。
1、加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部每月一次不定期檢查、督導各科工作質量，每季度一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周2~4次科室工作質量檢查并記錄。
2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達xx%。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達xx%，褥瘡發(fā)生率為xx。
5、加強護理文書書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真?zhèn)鳌�、帶，努力提高護理病歷質量，護理文書書寫合格率達到95%。
6、護理部認真組織護理安全工作會義，對全院各科出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未然，使護理工作到位率較高。
八、努力作好醫(yī)院感染管理工作
護理部對護理工作醫(yī)院感染管理方面能夠做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。
狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。
嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)源性感染。
【醫(yī)院績效考核自評報告】相關文章：
醫(yī)院自查自評報告12-26
醫(yī)院項目績效考核自評報告范文（精選10篇）12-19
單位績效考核自評報告02-02