關于司法鑒定申請書范本
請求事項:
請求法院依法委托鑒定機構對楊某某進行精神疾病司法鑒定
事實和理由:
申請人因謝某某、西安某某客運責任有限公司道路交通事故致損病危,2009年12月4日在西安市交大一附院做了顱骨缺損修補手術(具體見住院病歷)。
術后因昏迷、休克等癥,又被該院確診為外傷性癲癇。至今,有確切見證人見證和送醫(yī)院就診記錄的癲癇病發(fā)作已有三次。發(fā)病時,口吐白沫,眼睛上翻,隨后休克昏迷。不發(fā)病時,亦經常精神呆滯,頭疼頭暈,惡心抑郁,F因申請人的精神健康狀況直接關系到本案的審理,所以申請法院依法指定司法鑒定機構對申請人進行司法精神病鑒定,并進行傷殘等級鑒定,以便查清本案事實,確定賠償依據。
請予批準。
此致
西安市雁塔區(qū)人民法院
申請人:某某
20xx年7月15日
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