有關(guān)合租租房合同錦集八篇
隨著人們法律觀念的日益增強，合同出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，簽訂合同能促使雙方規(guī)范地承諾和履行合作。你所見過的合同是什么樣的呢？以下是小編精心整理的合租租房合同8篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
合租租房合同 篇1
出租方（以下簡稱甲方）身份證地址、號碼及電話號碼（身份證復(fù)印件附后）：
承租方（以下簡稱乙方）身份證地址、號碼及電話號碼（身份證復(fù)印件附后）：
甲、乙雙方通過友好協(xié)商，根據(jù)合同法有關(guān)規(guī)定，簽訂合同條款如下：
1、甲方自愿將位于 小區(qū) 棟 單元 室，房型規(guī)格 室 廳 衛(wèi) 廚陽臺，建筑面積： m2 房租給乙方作 使用，租期為 年，從 年 月 日起至 年 月 日止。
2、乙方需繳納每月房屋租金：￥ 元整，租金為 壹付，計人民幣￥ 元整，簽訂合同時乙方即向甲方交清房租，乙方并向甲方交納租房押金￥ 元整。
3、出租房的房產(chǎn)稅、土地使用費等由甲方負責(zé)，水、電、煤氣、電話、有線電視、寬帶、物業(yè)管理、垃圾清運、水池清洗、衛(wèi)生治安費等由乙方負責(zé)。
4、租賃期間，甲、乙雙方都不得無故解除合同，否則，違者處以年租金的50%作為罰款。
5、租賃期滿后，乙方是否續(xù)租，甲方是否出租都應(yīng)提前壹個月通知對方，乙方合同期滿應(yīng)提前壹個月支付甲方續(xù)租租金，租賃期滿后甲方收取乙方的押金在房屋、設(shè)施完好無損，各種費用結(jié)清時，應(yīng)如數(shù)退還乙方。
6、乙方在使用房屋期間，不得擅自改變房屋結(jié)構(gòu)及用途或自行轉(zhuǎn)租，并嚴格遵守國家的有關(guān)法律、法規(guī)，如乙方對房屋設(shè)施故意或過失造成毀損，應(yīng)負責(zé)修繕恢復(fù)原狀或賠償經(jīng)甲方濟損失。
7、租賃期滿，乙方必須按時搬走，不得故意拖延時間，未經(jīng)甲方同意，過期三天仍未搬走，甲方有權(quán)自行處理并收回房屋。如甲方的房產(chǎn)繼續(xù)出租或出賣，在同等條件下乙方享有優(yōu)先權(quán)。
8、房屋裝修及配套設(shè)施情況：
A：裝修：精裝修；B：電器：彩電、DVD、電熱水器1臺、抽油煙機、不銹鋼煤氣灶各1臺；C：家具： 1.8m寬雙人床2張、4門衣柜2組、電視柜2組、穿衣鏡柜1個、書桌1個、書柜1組、大茶幾1個、鞋柜1個；實木餐桌1套（包含6把椅子）、沙發(fā)一套；以上電器（電視機、DVD除外）、家具及室內(nèi)設(shè)施（九成新）均有租賃移交時拍攝的照片為證。
9、租用期內(nèi)，乙方有下列情形之一的甲方可以終止合同，收回房屋使用權(quán)、乙方需擔(dān)全部責(zé)任，并賠償甲方損失。甲方對住房及室內(nèi)設(shè)備每隔3個月檢查一次，以督促乙方確保承租設(shè)施完好。
（1）乙方擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的；
�。�2）乙方利用承租的房屋進行非法活動損害公共利益的；
�。�3）乙方無故拖欠房屋租金達15天；
�。�4）連續(xù)三個月不付房租外其他應(yīng)付費用的。
10、本合同如發(fā)生糾紛，甲、乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成按有關(guān)現(xiàn)行法律、法規(guī)辦理或提交有關(guān)仲裁機關(guān)進行仲裁。
11、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字按手印后，此合同生效。
12、備注：
出租前基礎(chǔ)數(shù)據(jù)（入住時的水、電、煤氣表字數(shù)）：水表底度： 噸，電表底度： 度，煤氣表底度： m3。
甲方移交該住宅外門鑰匙1把，單元門鑰匙1把，小區(qū)門禁卡2張，內(nèi)門鑰匙各1把。乙方將外門門鎖換鎖芯后已將原鑰匙及鎖芯歸還甲方。入住后乙方自行負責(zé)室內(nèi)物品及設(shè)施安全責(zé)任。
出租方（甲方）： 承租方（乙方）：
簽約日期： 年 月 日
合租租房合同 篇2
甲方：_____________________________
身份證號碼：_______________________
乙方：_____________________________
身份證號碼：_______________________
丙方：_____________________________
身份證號碼：_______________________
第一條協(xié)議 本合同所指住宅小區(qū)為： 區(qū) 棟 單元 房間 元 房間。
第二條協(xié)議 甲、乙方作為聯(lián)系人，負責(zé)和房東聯(lián)系。丙方向甲、乙雙方 支付房租，丙方享有房間一臥室的完全獨立使用權(quán)，以及公共區(qū)域的 共同使用權(quán)。任意一方如果要增加合租人數(shù)，必須取得其余兩方的同 意，重新訂立合同，方可進行。
第三條協(xié)議 租金支付形式為，在合同訂立時，丙方方向甲、乙雙方交押 金 元（押金會在合租關(guān)系正常中止時退還），然后，每月前 百元。起租日期為 三天內(nèi)，丙方向甲、乙雙方支付當(dāng)月房租 年 月 日，租期不固定，但丙方如需退房，必須提前一個月向 甲、乙雙方說明。
第四條協(xié)議 共同使用區(qū)域為客廳、廚房、衛(wèi)生間、洗衣機、陽臺及這些 區(qū)域里面的相關(guān)設(shè)施。
第五條協(xié)議 合租期間，水、電、煤氣、費由甲、乙、丙三方平攤，每方 三分之一。（按人頭計算）
第六條協(xié)議 合租期間，本著和平、友好相處的原則，雙方應(yīng)共同維護居 住環(huán)境的衛(wèi)生、安全。不得隨意的干擾對方的私人空間。對方的合理 建議，應(yīng)積極采納。
第七條協(xié)議 朋友來訪， 應(yīng)盡量保持安靜， 以不干擾對方學(xué)習(xí)、 生活為宜。超過 2 個朋友來訪，應(yīng)提前告知對方。
第八條協(xié)議 周末的時候，私人做飯，還是搭火？根據(jù)三方的飲食習(xí)慣， 協(xié)商解決。因生活需要，添置設(shè)施發(fā)生的費用，依具體情況而定。
第九條協(xié)議 在租住期間，三方都應(yīng)本著“節(jié)約、愛惜”的原則，不得浪費 水、電、煤氣等。應(yīng)共同維護設(shè)施的安全。
第十條協(xié)議 丙方需退房的話，因提前一個月告知甲、乙雙方。
第十一條協(xié)議 丙方具有續(xù)租的優(yōu)先權(quán)。
第十二條協(xié)議 因為合租的特殊性質(zhì)，即使甲、乙雙方和房東租賃關(guān)系中 止，也不影響本合租合同的法律效力，甲、乙雙方應(yīng)遵守協(xié)議規(guī)定。
甲、乙雙方必須在與房東解除合約前一個月，知會丙方。并且在租賃 期間丙方只承擔(dān)約定房租費用，如甲、乙雙方先于丙方退房，丙方不 承擔(dān)整個房屋的租賃費，只承擔(dān)合同簽訂時單間的房租費用。
第十三條協(xié)議 本合同自訂立之日起，即告生效。
第十四條協(xié)議 本合同一式叁份，由甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：_______________________ 乙方簽字：_______________________ 丙方簽字：_______________________
聯(lián)系電話：_______________________ 聯(lián)系電話：_______________________ 聯(lián)系電話：_______________________
______年 ______月______日
合租租房合同 篇3
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
雙方經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《合同法》及國家、當(dāng)?shù)卣畬Ψ课葑赓U的有關(guān)規(guī)定，就共同租賃房屋一事達 成以下協(xié)議。
第一條 本協(xié)議所租房屋位于：____________________
第二條 甲方作為聯(lián)系人，負責(zé)和房東聯(lián)系并交納房租，(如因甲方未交納房租而造成乙方經(jīng)濟損失，則 由甲方負責(zé)賠償)。乙方向甲方支付房租，享有房間一臥室的完全獨立使用權(quán)，以及公共區(qū)域的共同使用 權(quán)。乙方如果要增加合租人數(shù)，必須取得甲方同意，重新訂立協(xié)議，方可進行。
第三條 租金支付形式為按季度支付，在協(xié)議訂立時，乙方向甲方交付押金 (押金會 在合租協(xié)議正常中止時退還)，以后應(yīng)在下三個月的10號前付清下三個月的的租金，乙方向甲方支付當(dāng)季 度房租 。租期為 年 月 日起至 年 月 日終止。
第四條 共同使用區(qū)域為客廳、廚房、衛(wèi)生間、陽臺及這些區(qū)域里面的相關(guān)設(shè)施。
第五條 合租期間，水、電、煤氣、寬帶費、衛(wèi)生清理費按所實際所居住人數(shù)平攤。
第六條 合租期間，本著和平、友好相處的原則，雙方應(yīng)共同維護居住環(huán)境的衛(wèi)生、安全。不得隨意的 干擾對方的私人空間。對方的合理建議，應(yīng)予以采納。
第七條 如有訪客來訪，應(yīng)盡量保持安靜，以不干擾對方學(xué)習(xí)、生活為宜。超過2個訪客來訪，應(yīng)提前 告知對方。如因生活需要，維修設(shè)備、添置設(shè)施產(chǎn)生的費用，由雙方另行協(xié)商解決。
第八條 乙方有下列情況之一的，甲方可以終止協(xié)議，收回房屋使用權(quán)。
1、乙方未經(jīng)甲方許可擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的。
2、乙方利用承租房進行非法活動，損害社會公共利益，產(chǎn)生噪音，影響辦公及樓上居民生活的。
3、乙方拖欠租金超過一個月的。
第九條 在租住期間，雙方應(yīng)本著“節(jié)約、愛惜”的原則，不得浪費水、電、煤氣等。應(yīng)共同維護設(shè)施 的安全。
第十條 乙方如需退房，須提前一個月告知甲方。租期不滿一年不退押金。居住不滿一個月，租金按____個月收取。(租賃期間乙方不得對其房屋結(jié)構(gòu)進行任何改動)
第十一條 租賃期滿，同等條件下乙方具有續(xù)租的優(yōu)先權(quán)。
第十二條 房屋如因不可抗力的自然災(zāi)害導(dǎo)致毀損，或甲方和房東租賃關(guān)系中止時，本合租協(xié)議自然終止 ，甲方不負違約責(zé)任。甲方也必須在與房東解除合約前一個月，告知乙方。
第十三條 租賃期滿或協(xié)議解除，乙方必須按時搬出全部物件。搬遷后5日內(nèi)房屋里如仍有余物，視為乙 方放棄所有權(quán)，由甲方處理。
第十四條 本協(xié)議一式兩份，自訂立之日起，即告生效，由甲方、乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：________ 乙方簽字：________
聯(lián)系電話：________ 聯(lián)系電話：________
________年___月____日 ________年___月____日
合租租房合同 篇4
本合同當(dāng)事人：
甲方：________________________
乙方：_________________________
第一條 本合同所指標(biāo)的.為 區(qū) 號樓 室，其中東南向臥室為出租。
給乙方房間。乙方如果要增加合租人數(shù)，必須取得甲方書面同意。
第二條 該房屋租賃期共_____個月。
租金為每月 元（1人/2人），押金______元（押金會在合租關(guān)系正常中止時退還）。 支付形式為：每三個月交付，水電燃氣費每月一交。
房屋現(xiàn)有裝修及設(shè)施、設(shè)備情況床一張，大衣柜一個，床頭柜1個，電腦桌一個。
第三條 共同使用區(qū)域為客廳、廚房、衛(wèi)生間、陽臺及這些區(qū)域里面的相關(guān)設(shè)施。
第四條 合租期間，水、電、煤氣、寬帶費（如使用）等由甲、乙兩方平攤，每方二分之一。 或者約定每月元
第五條 在租住期間，雙方應(yīng)本著“節(jié)約、愛惜”的原則，不得浪費水、電、煤氣等。應(yīng)共同維護設(shè)施的安全。
第六條 乙方需退房的話，因提前一個月告知甲方，否則扣取押金。租住不滿一月，租金按一個月收取。
第七條 因為合租的特殊性質(zhì)，如房屋出售等其他特殊情況出現(xiàn)本合租合同自動失效，甲方不負違約責(zé)任。但甲方也必須在與房東解除合約前一個月，知會乙方。
第八條 本合同自訂立之日起，即告生效。
第九條 本合同一式兩份，由甲方、乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：_________________ 乙方簽字：_________________
身份證號：_________________ 身份證號：_________________
聯(lián)系電話：_________________ 聯(lián)系電話：_________________
簽署日期：___ 年___ 月____日 簽署日期：___ 年___ 月___日
合租租房合同 篇5
出租人(甲方)： 證件類型編碼：
承租人(乙方)： 證件類型編碼：
甲、乙雙方就下列房屋的租賃達成如下協(xié)議：
第一條 房屋基本情況
房屋坐落于北京市 區(qū)(縣) 房屋兩室一廳一衛(wèi)甲方出租乙方是次臥
第二條 房屋用途
該房屋用途為租賃住房，乙方不得任意改變房屋用途。
第三條 租賃期限
租賃期限自 年 月 日至 年 月 日止。
第四條 租金
該房屋月租金為(人民幣大寫) 千 百 拾元整。按季度結(jié)算，每季____ 日乙方向甲方支付下一季度租金。
第五條 房屋押金
甲、乙雙方自本合同簽訂之日起，由乙方支付甲方(相當(dāng)于一個月房租的金額)作為押金。押金為(人民幣大寫) 千 百 拾元整。
第六條 甲方對房屋產(chǎn)權(quán)的承諾
甲方保證擁有房屋產(chǎn)權(quán)，提供相應(yīng)證明。在交易時該房屋沒有產(chǎn)權(quán)糾紛;除補充協(xié)議另有約定外，有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項及租金等，甲方均在交付房屋前辦妥。交易后如有上述未清事項，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任，由此給乙方造成經(jīng)濟損失的，由甲方負責(zé)賠償。
第七條 房屋維護責(zé)任
因乙方使用不善造成房屋及其相連設(shè)備的損失和維修費用，由乙方承擔(dān)并責(zé)任賠償損失。
租賃期間，防燃氣安全，防漏水安全，防電安全，防火安全，因乙方造成漏水，漏電，漏燃氣，火災(zāi)等事故，由乙方承擔(dān)并責(zé)任賠償損失。
第八條 關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費用。
在房屋租賃期間，以下費用由乙方支付：
1.水費：每月水費賬單乙方承擔(dān)一半，按繳費時間結(jié)算;
2.電費：每月電費提前乙方承擔(dān)一半;按繳費時間結(jié)算;
3.煤氣費：每月燃氣賬單乙方承擔(dān)一半;按繳費時間結(jié)算;
4.網(wǎng)費：每季網(wǎng)費乙方承擔(dān)一半;按繳費時間結(jié)算;
第九條 租賃期滿
1、租賃期滿后，如乙方要求繼續(xù)租賃，甲方則優(yōu)先同意繼續(xù)租賃;
2、租賃期滿后，如甲方未明確表示不續(xù)租的，則視為同意乙方繼續(xù)承租;
第十條 違約責(zé)任
租賃期間雙方必須信守合同，任何一方違反本合同的規(guī)定，按年度須向?qū)Ψ浇患{三個月租金作為違約金。
第十一條 因不可抗力原因?qū)е略摲课輾p和造成損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。第十二條 本合同未盡事項，由甲、乙雙方另行議定，并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。
第十三條 本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
本合同及其附件和補充協(xié)議中未規(guī)定的事項，均遵照中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)和政策執(zhí)行。
第十四條 其他約定
(一)甲方為乙方提供物品如下：
(1) 電腦桌一個
(2) 椅子一把
(3) 茶幾一個
(4) 一張雙人床
(5) 飲水機一個
(6) 水桶一個
甲方路由器放在乙方房間，共同使用，乙方正確使用愛護，由乙方造成路由器損壞，乙方需要承擔(dān)責(zé)任賠償;
(二)當(dāng)前的水、電等表狀況：
(1)水表現(xiàn)為： 度;(2)電表現(xiàn)為： 度;(3)煤氣表現(xiàn)為： 度。
第十五條 本合同在履行中發(fā)生爭議，由甲、乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時，甲、乙雙方可向人民法院起訴。
第十六條 本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
合租租房合同 篇6
甲方：
乙方：
雙方經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《合同法》及國家、當(dāng)?shù)卣畬Ψ课葑赓U的有關(guān)規(guī)定，就共同租賃房屋一事達成以下協(xié)議。
第一條本合同所指標(biāo)的住房為
為出租給乙方房間。乙方如果要增加合租人數(shù)，必須取得甲方書面同意。
第二條該房屋租賃期共 個月。
租金為每月 元，押金 元（一月的房租）（押金會在合租關(guān)系正常中止時退還）。
支付形式為：押一付三（包水、電氣、網(wǎng)費）。
房屋現(xiàn)有裝修及設(shè)施、設(shè)備情況空床一張，公共財物若干。
第三條共同使用區(qū)域為客廳、廚房、衛(wèi)生間、陽臺（冰箱、洗衣機、開水壺、燃氣設(shè)施）。
第四條在租住期間，雙方本著“節(jié)約、愛惜”的原則，不得浪費水、電、煤氣等。應(yīng)共同維護設(shè)施的安全。
第五條因合同的3月個滿以后，乙方需退房的話，因提前一周告知甲方。租住不滿3個月，租金相應(yīng)退回，押金不退，望知悉。
第六條因為合租的特殊性質(zhì)，如房屋出售等其他特殊情況出現(xiàn)本合租合同自動失效，甲方不負違約責(zé)任。但甲方也必須與房東解除合約前半個月，知會乙方，退還當(dāng)月租金、押金。
第七條講衛(wèi)生，如有合租者在休息時不大聲講話。
第八條本合同自訂立之日起，即告生效。
第九條本合同一式兩份，由甲方、乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字： 乙方簽字：
身份證號： 身份證號：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
簽署日期： 年 月日簽署日期： 年月日
合租租房合同 篇7
出租方(甲方)________
性別：_______________
____年___月____日出生
身份證號碼：_________
承租方(乙方)________
性別：_______________
_____年____月___日出生
身份證號碼：_________
甲、乙雙方就房屋租賃事宜，達成如下協(xié)議：
一、甲方將位于____市____街道___小區(qū)___號樓號的房屋出租給乙方居住使用，租賃期限自______年___月___日至____年___月___日，計___個月。
二、本房屋月租金為人民幣_____元，按月交。每月月初15日內(nèi)，乙方向甲方支付全月租金。
三、乙方租賃期間，水費、電費、取暖費、燃氣費、電話費、物業(yè)費以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費用由乙方負擔(dān)。租賃結(jié)束時，乙方須交清欠費。
四、乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需裝修或改造，需先征得甲方同意，并承擔(dān)裝修改造費用。租賃結(jié)束時，乙方須將房屋設(shè)施恢復(fù)原狀。
五、租賃期滿后，如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前 1個月向甲方提出，甲方收到乙方要求后7天內(nèi)答復(fù)。如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同。同等條件下，乙方享有優(yōu)先租賃的權(quán)利。
六、租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前1個月書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書。若一方強行中止合同，須向另一方支付違約金______元。
七、發(fā)生爭議，甲、乙雙方友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時，提請由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ褐俨谩?/p>
八、本合同連一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方：_____________聯(lián)系電話：_______________
乙方：_____________聯(lián)系電話：_______________
簽訂時間：____年___月____日
電話:
合租租房合同 篇8
本合同當(dāng)事人：
甲方：
乙方：
第一條 本合同所指標(biāo)的為 市 號樓 單元 房間，本房間為甲方整租，招租的乙方二人一起合租。其中北臥為出租給乙方房間。
第二條 甲方作為聯(lián)系人，負責(zé)和房東聯(lián)系(乙方如果有需求也可直接和房東聯(lián)系)。乙方向甲方支付房租，享有房間客臥的完全獨立使用權(quán)，以及公共區(qū)域的共同使用權(quán)。甲乙雙方如果要增加合租人數(shù)，必須取得對方書面同意。
第三條 該房屋租賃期租期為 月 日起至 年 月 日終止。
租期一年，租金5000元，押金500元。水、電、暖，燃氣根據(jù)繳費憑證平攤。二人有義務(wù)共同保護房屋內(nèi)的設(shè)施，若租賃期間導(dǎo)致房屋設(shè)施損害，共同使用區(qū)域由二人共同承擔(dān)，自己房間設(shè)施由各自承擔(dān)。
第四條 共同使用區(qū)域為客廳、廚房、衛(wèi)生間及這些區(qū)域里面的相關(guān)設(shè)施。
第五條 合租期間，水、電、燃氣、暖氣、寬帶費(如使用)等由甲、乙兩方共同支付。
第六條 合租期間，本著和平、友好相處的原則，雙方應(yīng)共同維護居住環(huán)境的衛(wèi)生、安全。不得隨意的干擾對方的私人空間。對方的合理建議，應(yīng)積極采納。
第七條 朋友來訪，應(yīng)盡量保持安靜，以不干擾對方學(xué)習(xí)、生活為宜。超過2個朋友來訪，應(yīng)提前告知對方。
第八條 在租住期間，雙方應(yīng)本著“節(jié)約、愛惜”的原則，不得浪費水、電、煤氣等。應(yīng)共同維護設(shè)施的安全。
第九條 乙方需退房的話，需提前一個月告知甲方，否則不退押金。租住不滿一月，租金按一個月收取。
第十條 乙方有下列情況之一的，甲方可以終止協(xié)議，收回房屋使用權(quán)。
1、乙方未經(jīng)甲方許可擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的。
2、乙方利用承租房進行非法活動，損害社會公共利益，產(chǎn)生噪音，影響辦公及樓上居民生活的。
第十一條 乙方具有續(xù)租的優(yōu)先權(quán)。
第十二條 因為合租的特殊性質(zhì)，甲方和房東租賃關(guān)系中止時，本合租合同自動失效，甲方不負違約責(zé)任。甲方也必須在與房東解除合約前半個月，知會乙方。
第十三條 本合同自訂立之日起，即告生效。
第十四條 本合同一式兩份，由甲方、乙方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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