醫(yī)院年終總結(jié)報告可以圍繞完成的各項工作的具體情況和這一年度開展的主要工作完成情況等方面進行描述，以下是醫(yī)院年終總結(jié)報告，歡迎閱讀!
醫(yī)院年終總結(jié)報告(1)
在區(qū)委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認真學(xué)習貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：
一、完成的各項工作指標
1、門診量 次;較去年同期 % ;
2、接急診 人次;較去年同期 % ;
3、收住院 人次;較去年同期上漲 % ;
4、手術(shù) 人次;較去年同期上漲 % ;
5、床位使用率 %，較去年同期下降 % ;
6、平均住院天數(shù) 天;較去年同期下降 %;
二、年度開展的主要工作
(一)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。
一是醫(yī)療工作。繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，完善醫(yī)院硬件建設(shè)(如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等);結(jié)合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度，嚴格執(zhí)行每月一次“三基三嚴”考核，要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;加大了對重要部門和重要環(huán)節(jié)的管理督導(dǎo)和考評，進行醫(yī)療查房20余次，每次13個科室;堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，并保持甲級病歷率96%以上;醫(yī)務(wù)科組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)9次，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習班2次，聘請專家進行授課4次;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。
二是護理工作。2014年，護理部以“湖北省醫(yī)院管理綜合評價細則”為標準，以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護理工作基礎(chǔ)做起，堅持每季度一次護理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全年各項護理質(zhì)量指標較去年均有所提高。如：基礎(chǔ)護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、病房管理達標率為95%，各種護理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達標率為100%。全年組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習6次，護理業(yè)務(wù)考試6次，全院護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。
三是院內(nèi)感染工作。院感科按照醫(yī)院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，并將結(jié)果反饋到各科室;定期檢查督導(dǎo)各個臨床科室消毒隔離制度的落實和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。
(二)以病人為中心,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。
一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫(yī)護人員改進工作方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)水平。
二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評結(jié)果“三比一看”活動，優(yōu)化了服務(wù)流程。
三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務(wù)。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐XX人次;為生產(chǎn)的婦女免費出車接送600余次，讓病人感受親人般關(guān)愛。
三是嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務(wù)”。向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達15.6萬元。
(三)以科學(xué)的管理機制，加強醫(yī)院內(nèi)部管理。
今年以來，結(jié)合醫(yī)院管理年活動的深入開展，我院以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確執(zhí)行崗位職責，落實目標責任使醫(yī)院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：
1、繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年活動。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度，各級人員職責、各種技術(shù)操作規(guī)程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長效機制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階
2、進一步加強和規(guī)范制度管理。重點從財務(wù)管理，藥房及藥庫管理，醫(yī)療設(shè)備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務(wù)的職能科室,監(jiān)督服務(wù)職能的同時作好自身管理工作。
3、加大理論教育引導(dǎo)力度，在全院廣泛開展以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)的醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)紀律、法律法規(guī)等各方面的教育，不斷增強廣大干群職工的政治意識、大局意識，責任意識，積極促進廣大職工整體素質(zhì)的提高。
(四)彰現(xiàn)公益社會責任，發(fā)揮公共服務(wù)職能。
我院本著立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業(yè)著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。
一是向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達28萬多元。
二是針對女性常見的三種高發(fā)病(子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病)以及三大癌癥(乳腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌)，我院在“三八” 婦女節(jié)期間與襄城區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦“女性疾病防治工程”，免費為3000多名婦女進行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。
三是在“五一勞動節(jié)”期間與襄樊市總工會聯(lián)合推出“弘揚奉獻精神，關(guān)愛勞模健康”公益活動，免費為全市勞模提供價值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬元。
四是在5月12日與襄樊市慈善總會攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費檢查達1500多人次，手術(shù)援助20多例。“慈善門診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費手術(shù)5例，免費金額1.5萬元。
五是有效開展公共衛(wèi)生及防疫工作。醫(yī)院分別為手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、結(jié)核病等傳染病開展院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習20多次、開辦學(xué)習專欄6期，通過不定期到社區(qū)義診、發(fā)放宣傳單等形式向群眾進行健康預(yù)防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認識和預(yù)防能力。
總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫(yī)院2014年工作取得了較好成績。在新的一年里，醫(yī)院始終堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨和人民高度負責的態(tài)度，各項醫(yī)療服務(wù)活動讓人民放心、滿意。
醫(yī)院年終總結(jié)報告(2)
XX年，我院以人性化精細管理活動為主題，以保證醫(yī)療質(zhì)量安全為核心，一是按質(zhì)按量完成了手足口病、甲型h1n1防治等項重點工作，二是努力加強醫(yī)院自身建設(shè)，醫(yī)院各項工作平穩(wěn)有序。XX年全年業(yè)務(wù)收入1160萬元，同比增長49.9%，門診人次45135，同比增長10.3%，住院人次4504，同比增長19.7%，急診人次2881，同比增長33.1%，手術(shù)例數(shù)756，同比增長58.8%，床位使用率73%，同比增長4%。根據(jù)年初計劃重點做了以下工作：
一、以衛(wèi)生局“一條主線、一項活動、三大工程”衛(wèi)生工作總要求為指導(dǎo)，結(jié)合醫(yī)院年初工作安排，努力加強醫(yī)院自身建設(shè)。
(一)加強日常工作的監(jiān)督管理，為醫(yī)院整體工作安全運行保駕護航。
一是繼續(xù)落實了每月一次的綜合考核制度，做到了有處罰，有改進。二是從3月份開始，實行了院領(lǐng)導(dǎo)每周下科室巡視制度，做到“三用”做事，增強了工作的主動性，提高了工作的時效性。三是每周二、每周三的業(yè)務(wù)、行政查房做到了常抓不懈。四是針對醫(yī)院管理人員管理知識匱乏，醫(yī)護人員缺乏醫(yī)患溝通技巧等現(xiàn)狀，分別在5月份和10月份有針對性地舉辦了醫(yī)院管理學(xué)基礎(chǔ)知識講座和醫(yī)患溝通與技巧知識講座。五是為提高科技含量，醫(yī)院投資38萬元以議標形式購置了全自動化分析儀、血細胞分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備6臺件。
(二)以宣傳為載體，加強醫(yī)院文化建設(shè)。
1、充分利用電子屏、宣傳欄、展版等宣傳平臺，打造醫(yī)院特色文化。如在門診大廳建立了衛(wèi)生保健宣傳欄，根據(jù)季節(jié)變化定期更換宣傳內(nèi)容;在病房、門診走廊制做宣傳展板，定做科室心語牌共計50塊，向廣大患者宣傳防病治病、健康飲食等保健知識，倡導(dǎo)和推進全民健康生活方式。
2、利用政府信息公開平臺以及院務(wù)公開渠道，向社會公布醫(yī)院信息，讓社會了解醫(yī)院，讓大眾認識醫(yī)院。
3、為弘揚先進，激勵落后，在去年基礎(chǔ)上，11月份在五個病區(qū)繼續(xù)開展了星級標兵評選活動，評選出了10名星級標兵。
(三)加強醫(yī)護質(zhì)量建設(shè)，保證醫(yī)療安全。
1、抓基礎(chǔ)，練技能，提高全院醫(yī)護人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)。(1)每月5號科室業(yè)務(wù)學(xué)習做到了經(jīng)常化。(2)從3月份始，堅持每月護理人員考試考核制度，做到了月月練，月月考，對不及格人員進行了補考。(3)11月份，按照上級醫(yī)務(wù)人員基本技能崗位和競賽活動方案有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院實際，對40歲以下中青年醫(yī)師進行了崗位考核，做到人人過關(guān)。(4)為保證奧運安全，提高應(yīng)急救治能力，重點對急診科、120全體人員進行了心肺復(fù)蘇術(shù)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)與演練。(5)為提高病歷書寫質(zhì)量，開展了病歷評比活動。
2、抓關(guān)鍵、堵漏洞，保證醫(yī)療安全。一是完善了門診、住院、急診病人的工作流程和急診病人的轉(zhuǎn)診流程，使工作環(huán)節(jié)衍接更加緊密。二是加強每月至少一次業(yè)務(wù)工作大檢查工作，重新量化了醫(yī)療質(zhì)量檢查標準。在護理檢查方面，實行了各病區(qū)護士長互查、互學(xué)、互提高制度。三是大力開展醫(yī)療質(zhì)量安全集中行動，把查問題、擺不足、找癥結(jié)、定措施、改缺陷、保安全放在活動的首位，對查擺出的各類問題，召開專門會議逐條梳理，逐條研究，制定改進措施，并以此為載體，全面加強醫(yī)療質(zhì)量安全工作，抓關(guān)鍵部位，抓薄弱環(huán)節(jié)，把防范措施前移，做到預(yù)防為主。
3、積極開展新技術(shù)、進行新科研。獨立開展了腰椎間盤摘除術(shù)，尺骨冠狀突骨折、腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，請專家聯(lián)合完成了甲狀腺切除術(shù)、多發(fā)脂肪肉瘤摘除術(shù)、全髖置換術(shù)等項手術(shù)。XX年有3項科研課題在省中醫(yī)藥管理局立項(其中基金資助1項)，并在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文10余篇。
4、加強科室建設(shè)。新建門診手術(shù)室;獨立了腦血管科門診;成立了體檢科，制定體檢套餐，規(guī)范體檢檔案，明確專人負責，共對1690
人進行了健康體檢。
5、加強繼續(xù)教育工作。根據(jù)工作需要，先后派出3人外出進修，17人次參加各種短訓(xùn)班。
6、加強院感防控工作。在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關(guān)制度，對全院人員進行傳染病知識培訓(xùn)考核，提高全員預(yù)防意識;5月份按上級要求規(guī)范了腸道門診。
(四)進一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
全年補償參合人數(shù)2407人，補償費用232.5萬元。
(五)積極開展醫(yī)療惠民和衛(wèi)生支農(nóng)、醫(yī)療下鄉(xiāng)工作。
(1)繼續(xù)落實“一減三免”惠民政策，共對貧困患者減免各種醫(yī)療費用2萬余元。
(2)落實1 x幫扶工程，定期派業(yè)務(wù)骨干到幫扶單位定期坐診，業(yè)務(wù)查房，并據(jù)其需要進行適當設(shè)備支持。
(3)繼續(xù)啟動流動醫(yī)院工作，全年共下鄉(xiāng)義診16次，義診人數(shù)900余人，發(fā)放宣傳資料XX余份。
(六)繼續(xù)開展治理商業(yè)賄賂活動，從源頭治理，建立長效機制。
(1)制定治理商業(yè)賄賂工作方案，鑒定加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，抵制商業(yè)賄賂全員承諾。(2)在全院廣泛開展醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械采購和使用情況自查自糾及治賄長效機制落實情況“回
頭看”專項行動，并針對治賄工作中存在的不足及薄弱環(huán)節(jié)，進一步加強重點部位、重點崗位、重點環(huán)節(jié)監(jiān)督制約機制，完善并落實了各種制度20余項，并打印裝訂成冊。(3)采取多種形式推行院務(wù)公開工作，做到了常規(guī)化工作定期公開，階段性工作及時公開，臨時性工作隨時公開。(4)增強工作透明度，向社會公開了服務(wù)承諾和投訴電話，并召開了社會義務(wù)監(jiān)督員會議，為廣泛接受社會監(jiān)督。由于我院高度重視行風建設(shè)和糾風工作,至今,未發(fā)現(xiàn)商業(yè)賄賂等不良行為。
二、站在講政治高度，高標準完成奧運安保、手足口病防治、抗震救災(zāi)、服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查等項工作。
(一)多措并舉做好奧運安保工作。將其貫穿全年工作的始終，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，全院動員部署，分解目標任務(wù)，重點排查隱患，對重點部位、重點崗位、重要物品死看死守，并圓滿完成了上級交給的護路任務(wù)。在奧運安保工作中由于防范超前，措施到位，未出現(xiàn)任何差錯，獲縣奧運安保先進單位。
(二)按質(zhì)按量完成手足口病防治工作。在此項工作中，采取多項措施全力做好了手足口病宣傳、培訓(xùn)、演練、考試及預(yù)檢等項工作。
(三)積極支持四川抗震救災(zāi)工作。大災(zāi)面前，醫(yī)院心系災(zāi)區(qū)，情系汶川，在從嚴從高做好自身業(yè)務(wù)工作的同時，廣大黨員和群眾自發(fā)向災(zāi)區(qū)二次捐款共計13100元。
(四)全力以赴做好服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作。醫(yī)院自接到服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作的任務(wù)后，醫(yī)院多次召開會議，認真組織安排，彩超室推掉一切業(yè)務(wù)工作全面應(yīng)對嬰幼兒篩查工作，并從各科抽出部分人員協(xié)助做好嬰幼兒檢查、登記、組織協(xié)調(diào)等后勤保障工作，經(jīng)過10余天的奮戰(zhàn)，共篩查嬰幼兒3258人，對檢出的疑似人員全部轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院進一步篩檢。
總之，XX年，在衛(wèi)生局的大力支持下，經(jīng)過全院干部職工的共同努力，較圓滿完成了年初制定的任務(wù)目標，同時也得到了上級部門和社會各界的認可，獲錦旗6面。在今后的工作中，我們一定要不斷完善和改進，謀劃好明年各項工作。
醫(yī)院年終總結(jié)報告(3)
回顧今年以來，我院圍繞“醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協(xié)力、攜手奮進、改革創(chuàng)新，圓滿地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務(wù)，兩個文明建設(shè)取得了可喜的成績。醫(yī)院工作情況總結(jié)如下：
一、加強行業(yè)作風建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)。
思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，為進一步加強我院行業(yè)作風建設(shè)和黨風廉政建設(shè)，我院圍繞今年在縣直機關(guān)中開展的“保持黨員先進性教育活動”為契機，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習教育。在實踐中，堅持支部中心學(xué)習制度，加強領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè);在學(xué)習方法上，采取集中學(xué)習和自學(xué)相結(jié)合，撰寫讀書筆記、心得體會和座談討論相結(jié)合，廣泛征求社會各界方方面面的意見，注重理論聯(lián)系實際，增強學(xué)習的時效性和針對性，以實際行動踐行“科學(xué)發(fā)展觀”重要思想。3月11日，醫(yī)院18名黨員在院黨支部書記、院長的帶領(lǐng)下，深入到駐點村xx村進行義診、送醫(yī)送藥、訪貧問苦，此次活動為當?shù)乩习傩账腿ベ浰庂浛罴s3000余元，就診人數(shù)達300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽。醫(yī)院結(jié)合今年計劃生育工作的嚴峻形勢，積極響應(yīng)縣委、縣政府“xxxx”的號召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認真履行計生兼職單位工作職責，確保完成計劃生育年度考核工作任務(wù)。在繼續(xù)加強學(xué)習法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范》、《獻血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與衛(wèi)生部《關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)的意見》及醫(yī)療機構(gòu)和人員的“八不準”等內(nèi)容結(jié)合起來，促進了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅定了“為民、務(wù)實、清廉”的自覺性，加深了醫(yī)患關(guān)系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據(jù)醫(yī)院形勢發(fā)展需要，提高醫(yī)療服務(wù)，促進醫(yī)療技術(shù)進步，我們科學(xué)地提出了醫(yī)院發(fā)展目標，牢固樹立管理意識，提高管理水平，完善各項規(guī)章制度，XX年6月，我們健全完善修訂了規(guī)范性可操作性強的《xxx人民醫(yī)院綜合目標責任制》制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業(yè)得到加強;扶危濟困、博愛助人的人道主義精神得到了進一步弘揚，今年為有特殊困難的同志解決實際共捐資47770元，體現(xiàn)了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統(tǒng)美德。
二、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強醫(yī)療設(shè)備配套。
為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，加強傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫(yī)環(huán)境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標準傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預(yù)計年底可投入使用。投入資金160萬元，完成了醫(yī)院南大門、綜合大樓等項目工程的征地26000平方米，該項目的立項、報建工作正在進行，爭取明春工程能夠順利實施。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達到節(jié)約資金的目的，又促進了廉政建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，不斷加大對醫(yī)療器械設(shè)備的投入，年內(nèi)醫(yī)院先后投資資金30萬元購置了除顫起博器一臺、心電監(jiān)護儀一臺，集資、籌資320萬元購進德國西門子螺旋ct機一臺，并均投入使用，使得醫(yī)院的診療水平上了一個新臺階。
三、抓好質(zhì)量規(guī)范管理，促進醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心。基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控。醫(yī)教股和護理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴”基礎(chǔ)上，對全院醫(yī)生、護士進行了基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴格執(zhí)行基本規(guī)章制度。
此外，院內(nèi)多次組織繼教講課、舉辦專家講座、為醫(yī)護人員吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，收到了顯著效果。