二、實(shí)行了“包干負(fù)責(zé)制”，進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
落實(shí)了責(zé)任包干，實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。我科護(hù)士分層管理，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行公道分工，護(hù)理患者實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，構(gòu)建專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士工作模式。落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，做到病人分級(jí)，護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理，又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理，保證責(zé)任護(hù)士管床到位。專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)不但分管病人還負(fù)責(zé)對(duì)本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護(hù)理職員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人病情的觀察，落實(shí)醫(yī)治性護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理，生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理。
三、重視服務(wù)細(xì)節(jié)，進(jìn)步病人滿(mǎn)意度。
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理職員行為規(guī)范，在平常工作中要求護(hù)理職員微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)。每個(gè)月對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，也屢次取得患者的表?yè)P(yáng)信，錦旗。并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個(gè)月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人的及家屬意見(jiàn)，對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大的滿(mǎn)足。深進(jìn)展開(kāi)以病人為中心的健康教育，通過(guò)制定并發(fā)放健康教育卡，以通過(guò)護(hù)士的言傳身教，黑板報(bào)宣傳，讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防，康復(fù)及相干的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。以細(xì)小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱(chēng)贊。
四、規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)壓力
護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程當(dāng)中要認(rèn)真考慮，能客觀、真實(shí)、正確、及時(shí)、完全的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每一個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有沒(méi)有紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)糾正，每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自2011年開(kāi)始至今根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書(shū)，使用泌尿科及燒傷護(hù)理記錄，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。護(hù)士有更多的時(shí)間提供直接護(hù)理服務(wù)。
五、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個(gè)人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格，使護(hù)士們隨時(shí)可以把握自己各項(xiàng)考核的進(jìn)度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患、發(fā)生護(hù)理過(guò)失，及時(shí)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)座談會(huì)及科內(nèi)生活會(huì)，總結(jié)工作中的缺點(diǎn)和不足，及時(shí)給與糾正。認(rèn)真分析過(guò)失的緣由，討論糾偏措施，避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。
2針對(duì)病房年輕護(hù)士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)不足，更加重視護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問(wèn)病歷討論時(shí)間、生活會(huì)等鼓勵(lì)護(hù)士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例，具體分析，組織討論，教會(huì)年輕護(hù)士學(xué)會(huì)處理題目。
六、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)理職員素質(zhì)：
1、制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃。按崗位及護(hù)士個(gè)性化需求進(jìn)行各類(lèi)護(hù)理技能培訓(xùn)，落實(shí)分層次培訓(xùn)和個(gè)性化培訓(xùn)，如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)操縱、護(hù)理急救技能、安全護(hù)理、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)及危重病人的觀察技能、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理查房等，使我們的技術(shù)愈來(lái)愈純熟，不斷進(jìn)步護(hù)士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護(hù)理服務(wù)。
2、為了能更好的為人民服務(wù)，組織護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度和各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，每月有計(jì)劃的學(xué)習(xí)、示教2項(xiàng)護(hù)理操縱、2個(gè)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護(hù)士通過(guò)學(xué)習(xí)，自覺(jué)地應(yīng)用到平常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣，確保了病房的護(hù)理安全。
3每個(gè)月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)70余次。其實(shí)不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識(shí)面，進(jìn)步了護(hù)士理論水平。在對(duì)患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評(píng)。
4每個(gè)月堅(jiān)持展開(kāi)護(hù)理病例討論，針對(duì)護(hù)理疑問(wèn)病例，危重癥病例，全科護(hù)士展開(kāi)討論，各抒己見(jiàn)，進(jìn)步了護(hù)士對(duì)疑問(wèn)危重病人的護(hù)理水平，同時(shí)又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進(jìn)步了對(duì)護(hù)理題目的預(yù)感性和應(yīng)對(duì)能力。
5每個(gè)月科室質(zhì)控小組有計(jì)劃是對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核，年末各級(jí)護(hù)理職員參加科內(nèi)組織的專(zhuān)科理論及護(hù)理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。
通過(guò)一年的三基三嚴(yán)培訓(xùn)，使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步，(yjbys.com)為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。
七、急救物品完好率達(dá)100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理，即定位放置、定額數(shù)目、定人負(fù)責(zé)、定期檢查。每周專(zhuān)管職員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借，誰(shuí)開(kāi)誰(shuí)用后誰(shuí)要及時(shí)清算、消毒，消耗部份應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，補(bǔ)充完后由誰(shuí)使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi)，杜盡過(guò)期物品及藥品存在。
八、加強(qiáng)院感工作
1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類(lèi)、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。 2、組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核，樣執(zhí)行手衛(wèi)生，杜盡院內(nèi)交叉感染。
3、組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護(hù)理職員主動(dòng)報(bào)告不良事件
落實(shí)并完善了不良事件登記報(bào)告制度，采取鼓勵(lì)無(wú)懲罰性報(bào)告及網(wǎng)上填寫(xiě)報(bào)告，并提倡護(hù)理職員主動(dòng)報(bào)告不良事件，做到實(shí)事求是，不隱瞞、不謊報(bào)、不拖延。并每個(gè)月對(duì)護(hù)士工作中常見(jiàn)的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見(jiàn)緣由，進(jìn)行了總結(jié)分析，提出了如何避免護(hù)理事故及過(guò)失的發(fā)生。本年度無(wú)護(hù)理過(guò)失事故發(fā)生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
(一)存在題目
1、晨間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量差。
2、病房管理有待進(jìn)步，病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)薄弱，疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深進(jìn)，缺少動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。
5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護(hù)士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。
(二)工作假想
1、制定2014年工作計(jì)劃，制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃，使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。
2、根據(jù)80后護(hù)士的特點(diǎn)，重視低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn)，使她們盡快的投進(jìn)到工作中。
3、進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)步本身管理水平。
4、加強(qiáng)裝備的投進(jìn)，重視創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵。
(三)今后努力方向
在新大樓投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)目標(biāo)中，較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。不斷進(jìn)步護(hù)理素質(zhì)及工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫(yī)護(hù)理品牌，區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。