今年以來，我市衛(wèi)生工作在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級衛(wèi)生部門的具體指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹黨的xx屆五中全會精神，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以城鄉(xiāng)一體化建設(shè)為主線，以深化改革為動力，振奮精神，開拓創(chuàng)新，扎實推進各項衛(wèi)生工作，圓滿完成各項衛(wèi)生工作任務(wù)，取得了明顯的成績。現(xiàn)將2017年衛(wèi)生工作總結(jié)如下：
一、城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化加快步伐
(一)全面推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。在今年1月全省衛(wèi)生改革與發(fā)展會現(xiàn)場會上，學(xué)忠書記、中偉省長等領(lǐng)導(dǎo)對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作給予高度評價，提出了新的要求。市人事局、市編辦及時落實解決市、縣、鄉(xiāng)三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)人員的編制，為此項工作提供了有效保障。全市除金牛區(qū)、高新區(qū)外(金牛區(qū)、高新區(qū)的農(nóng)民全部進入城鎮(zhèn)社保)的18個區(qū)(市)縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部啟動新農(nóng)全工作。全市應(yīng)參加新農(nóng)合農(nóng)民人數(shù)562.11萬人。實際參合人數(shù)為505.45萬人，參合率為89.43%。其中，錦江區(qū)農(nóng)民參合率達100%，青羊區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、溫江區(qū)、新都區(qū)、都江堰市、郫縣、新津縣、龍泉驛區(qū)、青白江區(qū)、崇州市、大邑縣、蒲江縣等13個區(qū)(市)縣農(nóng)民參合率達90%以上，彭州市、邛崍市等2個市參合率達87%以上。2017年1―10月，全市參合農(nóng)民中享受報銷醫(yī)藥費用的共有127.97萬人次，報銷醫(yī)藥費用4748.78萬元。(金堂縣等6個縣(市)214.5萬參合人員于7月1日開始結(jié)算報銷)。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療被評為首屆“建設(shè)成都杰出貢獻獎”。
根據(jù)去年沉淀資金較多的情況，為了提高鄉(xiāng)級和區(qū)(市)縣級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例，在深入調(diào)研、科學(xué)測算的基礎(chǔ)上，采取降低起付線，提高封頂線等措施，受到了群眾歡迎。成華、溫江、雙流、金堂還建立了門診慢性病大額門診費補償制度;青羊、都江堰、溫江、新都、青白江、彭州建立了特助補償金，加大對患重病的高費用段病人的補償力度;都江堰、成華、溫江進一步完善了農(nóng)村醫(yī)療救助制度，使合作醫(yī)療與醫(yī)療貧困救助制度有機結(jié)合，更好地解決弱勢群體看病就醫(yī)問題。
(二)進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。一是擬定《成都市農(nóng)村衛(wèi)生規(guī)劃》、《成都市優(yōu)化調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的指導(dǎo)意見(送審稿)》、《成都市農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(送審稿)》等文件。二是積極推進農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運行機制改革。按照市政府確定的新都、青白江作為農(nóng)村衛(wèi)生改革試點區(qū)后，我局先后召開7次專題會，對兩區(qū)改革方案進行反復(fù)修改。加強對改革工作的指導(dǎo)。新都、青白江按照方案，對地名衛(wèi)生院開始進行產(chǎn)權(quán)制度改革，彭州市的農(nóng)村衛(wèi)生改革方案正在進一步論證和完善之中。同時，對全市非建制鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院改制作出安排部署，各區(qū)(市)縣因地制宜制定改革方案，今年全面推進了非建制鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的產(chǎn)權(quán)制度改革。三是加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。首先加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。制定了《鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，今年底，除個別的項目因為工程招標(biāo)等原因竣工時間會跨年度結(jié)束外，其余建設(shè)項目全面竣工。其次，加強村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照市委、市政府 “為民辦實事”工作目標(biāo)，制定了《成都市村衛(wèi)生站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，今年全面完成30個村衛(wèi)生站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(三)加強城市衛(wèi)生對農(nóng)村衛(wèi)生支援。深入推進農(nóng)村衛(wèi)生對口支援“七個一工程”，在嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計服務(wù)一年制度的基礎(chǔ)上，制定了《成都市關(guān)于城市支援農(nóng)村衛(wèi)生對口幫扶方案》，市、縣級醫(yī)院定期下鄉(xiāng)、村開展巡回醫(yī)療。目前，市級14個醫(yī)療衛(wèi)生單位與14個重點建設(shè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立了對口支援工作關(guān)系。
(四)建立少兒住院互助金，實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體的少兒住院互助共濟。為重點解決廣大中小學(xué)生、嬰幼兒醫(yī)療保障，2017年9月，我市正式啟動少兒住院互助金工作，成為全國繼上海、北京之后第三個建立少兒住院互助金的城市，也是全國第一個以政府主導(dǎo)、部門牽頭，開展少兒住院互助金的城市。截至目前，全市已有105.59萬人參加少兒住院互助金，參加率為76.05%，現(xiàn)已結(jié)算報銷5705人次，報銷金額為185.7萬。
二、衛(wèi)生項目年工作完成較好
(一)積極推進衛(wèi)生項目年建設(shè)。今年，圍繞市委、市政府確定的“項目年”，加強項目計劃、論證和引進，切實做好招投標(biāo)管理工作，進一步加大了國債公共衛(wèi)生項目、疾病控制項目和醫(yī)療救治體系項目建設(shè)的力度，全年衛(wèi)生項目共完成投資3.15億元，圓滿完成了市委、市政府年初下達的目標(biāo)任務(wù)。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生項目建設(shè)穩(wěn)步推進。完成農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系項目建設(shè)57個，其中龍泉驛區(qū)疾控中心、大邑縣疾控中心等疾控體系建設(shè)項目5個，醫(yī)療救治體系傳染病區(qū)建設(shè)項目5個，國債鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)項目33個，重點鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目14個。
(三)市級衛(wèi)生項目建設(shè)進展順利。完成成都市緊急醫(yī)療救援中心、市疾控中心、市精神衛(wèi)生中心建設(shè)，竣工面積36424平方米;市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主體已完工;市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心項目已開工建設(shè);市婦女兒童醫(yī)學(xué)中心拆遷工作正抓緊進行;全年共完成投資26611萬元。
三、公共衛(wèi)生體系建設(shè)日臻完善
(一)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)進一步加強。認(rèn)真貫徹預(yù)防為主、常備不懈的方針，堅持不懈地做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，落實各項應(yīng)急措施，堅持平戰(zhàn)結(jié)合，不斷提高突發(fā)公共事件應(yīng)對能力。完善7個衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)，組建市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)旌托l(wèi)生應(yīng)急隊伍。與省上開展應(yīng)對突發(fā)大型交通事故的聯(lián)合演練、與美國心連心專家和天津市急救指揮專家開展中美城市緊急救援演練，省市領(lǐng)導(dǎo)進行了觀摩。為各區(qū)(市)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)院前急診人員480人。
建立成都市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)，實現(xiàn)從突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)數(shù)據(jù)采集、危機判定、決策分析、命令部署、時時溝通、聯(lián)動指揮、現(xiàn)場支持等功能。應(yīng)急辦接警處理重大突發(fā)公共事件60次，其中重大交通事故29次，食物中毒事件12次，房屋垮塌事件3次，輸入性疫情高危afp2次、炭疽1次;6人以下事件14次，6人以上10人以下大型事件7次，10人以上大型事件39次，共涉及醫(yī)療救治883人。及時處理麻疹、中毒、瓦斯爆炸等事件。在成都市“人感染豬鏈球菌病”疫情發(fā)生后，全局加強領(lǐng)導(dǎo)，積極應(yīng)對，齊心協(xié)力，科學(xué)防制，使疫情在較短時間內(nèi)得到了有效控制和撲滅。我局被省委、省政府評為“四川省人感染豬鏈球菌病疫情防控工作先進集體”。
(二)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系不斷完善。貫徹《全面推進依法行政實施綱要》，按照《成都市2017年度依法行政工作計劃》，加強衛(wèi)生法制建設(shè)。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督擬定《成都市衛(wèi)生局重大行政審批制度》、《成都市衛(wèi)生局行政審批工作程序》，全面推行重大決策公示制度、聽證制度、專家咨詢制度、處罰案件備案制度、集體討論制度。支部全市衛(wèi)生局分管副局長、政務(wù)中心人員、監(jiān)督員等參加《行政許可法》等法律法規(guī)的培訓(xùn)。領(lǐng)導(dǎo)干部、執(zhí)法人員培訓(xùn)考試合格率達100%、執(zhí)法人員持證上崗率100%，完成涉及推進城鄉(xiāng)一體化、項目年的規(guī)章、規(guī)范性文件等清理工作;完成《成都市傳染病收治管理辦法》的草擬、報送，結(jié)合推動城鄉(xiāng)一體化的戰(zhàn)略部署，積極探索和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生執(zhí)法體系建設(shè)，在新都、青白江開展基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)試點工作，雙流縣在我市率先推進農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，設(shè)立片區(qū)和鎮(zhèn)縣共衛(wèi)生所21個，極大地增強了基層執(zhí)法力量，公共衛(wèi)生監(jiān)督管理工作落到了基層。
(三)大力開展衛(wèi)生執(zhí)法工作。牽頭開展食品放心工程和食品安全專項整治活動，認(rèn)真履行市食安辦綜合協(xié)調(diào)、支部大型整治行動和查處大案要案的職責(zé)。加大食品監(jiān)管力度，大力推行食品衛(wèi)生量化分級管理，全市9868家餐飲業(yè)實施了食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，實施率達70%以上。在五城區(qū)，高新區(qū)32條示范街337家中小餐飲店開展了量化分級的規(guī)范管理，對評定出甲、乙、丙單位給予授牌。積極探索公共場所量化分級管理工作，積極爭取被衛(wèi)生部確定為全國13個公共場所量化分級管理試點城市之一。綜合協(xié)調(diào)市食品安全監(jiān)管部門，成功處理了“問題甲魚”、“蘇丹紅”食品、火鍋“毛棉油”等食品安全突發(fā)事件。認(rèn)真做好大型會議和重大活動的衛(wèi)生保障工作，全年完成衛(wèi)生監(jiān)督保障任務(wù)189余項，其中接待黨和國家領(lǐng)導(dǎo)及外賓保障任務(wù)37項，萬人以上大型衛(wèi)生保障103項，監(jiān)測重點食品13類505種，累計就餐人數(shù)300余萬，實現(xiàn)食源性疾病和食物中毒事件發(fā)生零記錄。
(四)著力推進規(guī)范化服務(wù)型政府建設(shè)。一是進一步明確職權(quán)，將衛(wèi)生行政審批事項由原來的四個處辦理全部歸口由衛(wèi)生窗口工作人員直接承擔(dān)初審及大部份事項的終審工作。二是整合前后臺力量加強銜接工作，縮減中間環(huán)節(jié)、縮短辦理時限。三是將原27項行政審批事項清理減少至目前的22項。四是修改《市衛(wèi)生局行政審批辦事指南》，加強事前告知，制作出《餐飲業(yè)事前服務(wù)告知書》。五是將食品廣告證明審核、外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)許可證、醫(yī)療廣告審核等六項審批事項由承諾件簡化為即辦件。六是新建、擴建、改建建設(shè)項目和工業(yè)技術(shù)改造、技術(shù)引進項目預(yù)防性衛(wèi)生審批事項，由原來6-15個工作日縮減為5-12個工作日;執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊審批、護士執(zhí)業(yè)登記注冊審批事項由15個工作日縮減為10個工作日。
一年來，市政務(wù)中心衛(wèi)生窗口執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊審批受理1432件;醫(yī)療廣告審核受理359件;性病診療執(zhí)業(yè)許可證審批受理19件;食品衛(wèi)生許可證受理860件;供水單位衛(wèi)生許可證受理55件;護士執(zhí)業(yè)登記注冊審批受理8238件;公共場所衛(wèi)生許可證受理484件;射線裝置工作許可證審核受理70件;放射工作人員證辦理受理354件，衛(wèi)生許可證變更237件，合計12113件。受理的審批項目均在承諾的時限內(nèi)辦結(jié)。衛(wèi)生局窗口工作人員先后收到群眾贈送錦旗3面，有3人次獲得政務(wù)中心通報表揚。
四、各項衛(wèi)生重點工作全面推進
(一)積極開展重大疾病防治工作。以霍亂、肺結(jié)核、艾滋病等防治為重點，全面開展重大疾病的預(yù)防控制工作。2017年，全市急性傳染病發(fā)病率254.74/10萬。
全面啟動艾滋病、結(jié)核病、霍亂等防治工作。制定了《成都市落實“四免一關(guān)懷”政策實施方案》、《成都市2017年艾滋病綜合防治實施方案》、《成都市艾滋病防治綜合示范區(qū)實施方案》等配套文件和方案。成立美沙同維持治療試點門診，已為302名吸毒者進行了替代治療服務(wù)。對27094例有償供血人員和20836例“兩勞”人員進行了艾滋病篩查，篩查出艾滋病感染者111例。貫徹落實國家、省、市結(jié)核病防治規(guī)劃中期目標(biāo)，狠抓病人發(fā)現(xiàn)和治療兩個重要環(huán)節(jié)，全面實施日本援助項目和全球基金項目。全市新登涂陽病人3311例，提前完成涂陽病人發(fā)現(xiàn)的目標(biāo)任務(wù)，落實《成都市霍亂防治技術(shù)方案》，切實加大霍亂監(jiān)測工作力度，強化群眾的健康教育工作，我市在近3年連續(xù)發(fā)生霍亂疫情的情況下，首次出現(xiàn)了全年霍亂零發(fā)病。
狠抓免疫規(guī)劃疫苗接種率，“五苗”基礎(chǔ)接種率均達95%以上。切實加強了禽流感疫情監(jiān)測、人員培訓(xùn)和演練工作，收到了較好的效果，同時還加強對犬傷門診的管理，治療犬傷8270例。開展慢性病發(fā)病和死因漏報檢查，制定了成都市慢性病防治三年行動計劃，并啟動了高血壓、糖尿病的干預(yù)項目。
全市共計完成查螺面積8197萬m2，查出釘螺面積972.68萬m2，切實加強血吸蟲病控制工作力度，查出面積較上年同期增加35.90萬m2;完成滅螺面積934.47萬m2，完成查病91.43萬人次;完成擴大化療12.73萬人次。重點加強了中小學(xué)血吸蟲病預(yù)防控制和健康教育工作;加強聯(lián)防聯(lián)控工作，召開了“成都、樂山、眉山、德陽市血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作會議”，并就組建四市聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導(dǎo)小組、開展聯(lián)控工作達成協(xié)議。省政府血防檢查組檢查我市血防工作,給予了好評。全市發(fā)病率穩(wěn)定控制在0/萬國家基本消滅瘧疾病標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi);實現(xiàn)了全市以區(qū)(市)縣為單位消除碘缺乏病階段國家標(biāo)準(zhǔn)。蒲江、邛崍按期實現(xiàn)國家血吸蟲病傳播控制目標(biāo)，大邑提前完成血吸蟲病傳播控制工作目標(biāo)。
(二)大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，促進城市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。