3.1、藥學(xué)服務(wù)方面，我院很好地開展了臨床藥師制，門診大廳有一站式藥學(xué)服務(wù)并設(shè)有藥師用藥咨詢，并有記錄有評(píng)價(jià)。
3.2、有兼職臨床藥師查房(根據(jù)軟件自編)和合理用藥監(jiān)測(cè)評(píng)估為臨床用藥提供用藥警示和參考，同時(shí)配合考核措施規(guī)范用藥行為。提升了藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵和價(jià)值。
3.3、通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，相關(guān)人員對(duì)藥學(xué)部門服務(wù)滿意度90%以上，符合要求。
4、特色工作亮點(diǎn)頻出
我院藥劑科工作與其他醫(yī)院相比，還有幾個(gè)鮮明的特色和亮點(diǎn)：
4.1、科室建立了院內(nèi)數(shù)字藥劑科平臺(tái)，為醫(yī)、護(hù)、藥的信息溝通建立了一個(gè)很好的平臺(tái)。
4.2、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度的執(zhí)行和上報(bào)工作完成地較好，并多次獲得地方藥監(jiān)的好評(píng)，在縣級(jí)醫(yī)院中不多。
5、幾點(diǎn)建議
5.1、進(jìn)一步加大藥劑科各部門基礎(chǔ)建設(shè)和工作場(chǎng)所的擴(kuò)大盡可能實(shí)行明顯分區(qū)(如中西藥房和中西庫(kù)房，甚至藥房與收費(fèi))，優(yōu)化服務(wù)流程如中藥煎藥間和如住院藥房等。
5.2、進(jìn)一步深入開展臨床藥師制，充分發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)人員作用，為臨床安全，有效，經(jīng)濟(jì)的使用藥品提供保障。
5.3、進(jìn)一步發(fā)揮藥事委員會(huì)職能，完善會(huì)議制度，吸收院感專家參與藥事管理，如細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)指導(dǎo)臨床用藥。
二、心得與收獲
通過(guò)接待這次檢查，我們得到了極大的收獲。
檢查人員檢查水平高超，經(jīng)驗(yàn)豐富。他們?cè)?jīng)檢查過(guò)”連云港、鹽城“等地的三甲醫(yī)院，就在來(lái)我院復(fù)審前不久，還檢查了“省中醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南京市中醫(yī)院”等多家不同層次的醫(yī)院，專家組清晰明了藥劑管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，并精準(zhǔn)把握各級(jí)醫(yī)院藥劑管理中存在的難點(diǎn)和弱點(diǎn)，所提出來(lái)的問(wèn)題以及現(xiàn)場(chǎng)考問(wèn)的針對(duì)性、專業(yè)性都很強(qiáng)，有的貌視淺顯，實(shí)則艱深;在檢查中給予的建議和意見也是一針見血，切中要害。
更可貴之處在于，檢查人員與我們的互動(dòng)，給我們很大的收獲。如帶走了我們的《新藥管理規(guī)程》、《煎藥室操作規(guī)范》等我院自主編撰的操作流程，通過(guò)檢查組在以后的檢查工作中的宣傳和推廣，將提升我院的業(yè)務(wù)形象和知名度;留下的《江蘇省中醫(yī)院藥劑科工作制度、職責(zé)匯編》為我科今后資料的充實(shí)提供了有益的幫助。
根據(jù)檢查組的建議，我們提出如下整改意見。
1、因基礎(chǔ)設(shè)施條件的限制，目前我院未開設(shè)中心藥房;門診中、西藥房暫不能做到合理布局;住院藥房與收費(fèi)處之間也無(wú)法明顯分隔;中、西藥庫(kù)，因場(chǎng)地、面積的限制，也無(wú)法滿足藥品分類、溫濕度控制、分庫(kù)管理等基本要求。但是，在進(jìn)入綜合樓時(shí)所有這些，我們將參考其他三級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理地布局，科學(xué)分布。
2、在目前幾乎所有二級(jí)醫(yī)院都未開展臨床藥師制的情況下，我們科室已經(jīng)在嘗試性地做了一些工作，比如開展“用藥咨詢”、“處方點(diǎn)評(píng)”、“ADR分析與上報(bào)”、“臨床用藥監(jiān)控與警示”等，由于受到人員素質(zhì)和硬件條件的限制，暫沒(méi)有深入開展治療藥物監(jiān)測(cè)、參與醫(yī)師查房，指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定個(gè)體化給藥方案等工作。但我們擬在綜合樓投入使用后，逐步開展。近期我們擬開展藥師查房制度，參與臨床查房，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們給予支持和幫助。
3、進(jìn)一步發(fā)揮藥事委員會(huì)職能，完善會(huì)議制度，吸納院感專家參與藥事管理并進(jìn)行細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)臨床用藥工作。近期我們將根據(jù)檢查組的建議，提請(qǐng)?jiān)何瘯?huì)對(duì)藥事管理委員會(huì)人員組成進(jìn)行調(diào)整，并對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行完善;關(guān)于細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，我們建議醫(yī)院組建細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室，完成細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，提升我院抗感染藥物管理、使用水平。
此外，還有一些是檢查組沒(méi)有提到的，但我們?cè)谶@次迎檢準(zhǔn)備和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)中覺(jué)得還需要進(jìn)一步完善和改進(jìn)，故下一步，我們還有如下打算：
1、借鑒三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式，獨(dú)立藥物咨詢，同時(shí)配備相應(yīng)的專業(yè)資源和網(wǎng)絡(luò)資源，開展藥物咨詢工作。招聘臨床藥學(xué)人員，以利于深層次開展臨床藥學(xué)工作。
2、切實(shí)按照省、市招投標(biāo)管理要求，執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)，充分利用省藥品招標(biāo)網(wǎng)上采購(gòu)平臺(tái)和華源網(wǎng)絡(luò)查詢采購(gòu)、九洲通網(wǎng)絡(luò)查詢采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行有效的信息采集和藥品采購(gòu)。
3、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程管理。我們將吸納先進(jìn)企業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn)，制定符合我院藥劑工作實(shí)際的sop，讓我院藥劑科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作走在同級(jí)醫(yī)院藥劑管理工作的前列。
4、開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，在科內(nèi)開展藥物統(tǒng)計(jì)核算，指導(dǎo)藥品采購(gòu)計(jì)劃的制定和臨床藥物的使用。
5、開展中藥飲片臨方炮制工作。建議醫(yī)院專門設(shè)立中藥飲片炮制室，解決傳統(tǒng)中藥臨方炮制問(wèn)題，增強(qiáng)我院中醫(yī)藥特色，形成地區(qū)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。
6、將院內(nèi)制劑納入工作日程。招聘相關(guān)專業(yè)人員，首先開展中藥膏劑的制備和使用，以體現(xiàn)中醫(yī)特色并有效提高中醫(yī)臨床參與率。