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      2. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

        時間:2023-05-24 13:37:37 總結(jié) 我要投稿

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

          總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編精心整理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié),希望對大家有所幫助。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)1

          根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

          新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項目

          一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況

          我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。

          二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況

          檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

          三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況

          我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的`改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。

          四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況

          新農(nóng)合病人住院時,由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。

          五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況

          我院實行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農(nóng)合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無病人簽字認(rèn)可的自費項目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。

          六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況

          參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。

          七、收費項目、藥品價格與參合農(nóng)民費用補(bǔ)償公示等情況

          所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計,我院新農(nóng)合合計診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5。5日。

          八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況

          參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》,對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評價,xx年1—6月患者滿意度平均為99%。

          九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況

          嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實行惠民政策。

          十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況

          1、合理收治

          嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅決不收住院,不動手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。

          2、合理用藥

          合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。

          3、合理檢查

          大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。

          4、合理收費

          每項收費標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對,并適當(dāng)降低(降價幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實行。

          20xx年住院病人內(nèi)部評審

          20xx年8月17日,檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷,經(jīng)過評審:

          1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生;

          2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況;

          3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理條例》執(zhí)行情況較好。

          4、收費價格執(zhí)行嚴(yán)格,在群眾中享有一定的口碑。

          5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對國家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù),有意見的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時有意見,綜合滿意率在90%以上。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)2

          根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

          新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項目

          一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況

          我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。

          二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況

          檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

          三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況

          我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。

          四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況

          新農(nóng)合病人住院時,由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。

          五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況

          我院實行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農(nóng)合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無病人簽字認(rèn)可的自費項目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。

          六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況

          參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。

          七、收費項目、藥品價格與參合農(nóng)民費用補(bǔ)償公示等情況

          所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統(tǒng)計,我院新農(nóng)合合計診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5.5日。

          八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計情況

          參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》,對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.

          九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況

          嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實行惠民政策。

          十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況

          1、合理收治

          嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅決不收住院,不動手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。

          2、合理用藥

          合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的.使用指征。

          3、合理檢查

          大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上壓濾機(jī)濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。

          4、合理收費

          每項收費標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對,并適當(dāng)降低(降價幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實行。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)3

          一是在增加受益上出實招。

          上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬,農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個人繳費80元,各級財政補(bǔ)助320元,籌資總額34280萬元;鎮(zhèn)、村兩級一般診療費均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元;鎮(zhèn)級普通門診補(bǔ)償比例保持45%不變,日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%,日補(bǔ)償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補(bǔ)償由2類調(diào)整為3類,嚴(yán)格控制特殊病種治療費用金額;提高材料費、檢查費報銷比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍,將非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門診費用等納入不予補(bǔ)償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補(bǔ)償;對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,住院費用補(bǔ)償較下降5個百分點,同時不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補(bǔ)償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。

          二是在特殊群體保障上求實效。起,我縣實現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對接,對農(nóng)村低保、五保等重點對象的救助當(dāng)場兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾。ㄏ忍煨孕呐K病、白血病)醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實施范圍。

          三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實實際開放床位數(shù)和在院病人數(shù),對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上;出臺了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對開展網(wǎng)絡(luò)直報的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。

          二、存在問題

          新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`報銷比例過高,資金出險的概率增大;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足,經(jīng)費短缺,資金監(jiān)管難以實施到位。

          三、下半年工作思路

          加大政策宣傳力度,調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅持基金使用和費用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀(jì)律制度,樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)4

          20xx年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門的幫助指導(dǎo)下,我鄉(xiāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指示精神,把搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為為農(nóng)民群眾辦好事、辦實事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、扎實推進(jìn),促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,從基礎(chǔ)準(zhǔn)備、宣傳發(fā)動、資金籌備管理、報銷程序等方面,全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實踐,各項工作已納入科學(xué)管理、規(guī)范運(yùn)作、健康發(fā)展的良性軌道。

          一、20xx年工作完成情況

          自縣委、縣政府有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作安排部署,我鄉(xiāng)就如何開展此工作進(jìn)行了專門研究,并組成調(diào)查組深入村、社、農(nóng)戶對全鄉(xiāng)農(nóng)村人口的身體狀況,收入情況,就醫(yī)消費狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),近年來,農(nóng)民收入增長較慢,而醫(yī)療費用卻相對偏高,農(nóng)民抵抗疾病的風(fēng)險能力下降,沒錢看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要因素,據(jù)統(tǒng)計,全鄉(xiāng)2480戶10395口人中貧困戶756戶,占總戶數(shù)31.4%,其中因病返貧占64%,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動,通過政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農(nóng)民無錢看病、看不起病的問題。為了切實做好這項民心工程,把好事辦好,我鄉(xiāng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列為全鄉(xiāng)重點工作之一,及時召開全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會,對相關(guān)工作進(jìn)行全面安排部署,制定工作行事歷,設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),落實工作人員和辦公地點,制定完善各項工作制度和措施,使此項工作在操作程序、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、摸底登記等方面做到了同步運(yùn)行,較好的完成各項工作任務(wù)。

          二、主要做法

          (一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。鄉(xiāng)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為重點民心工程之一,列入了各級各部門重點考核內(nèi)容。為了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和管理,實施了合作醫(yī)療“一把手”工作機(jī)制,及時成立了以書記為組長,黨委委員為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組和以鄉(xiāng)長為主任,衛(wèi)生院、財政所等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,下設(shè)辦公室,辦公室抽組責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功做法,不斷完善各項工作制度,并按要求全部上墻,做到了有章可循,鄉(xiāng)管理委員會對運(yùn)轉(zhuǎn)情況不定期檢查,保證了合作醫(yī)療基金收繳公開透明,促使該項工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

         。ǘ⿵V泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項工作任務(wù)大,時間緊,鄉(xiāng)上及時召開鄉(xiāng)村社三級干部動員大會,就開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行全面的部署和動員,會后鄉(xiāng)組建11個宣傳隊進(jìn)村入戶,通過召開群眾大會、利用逢集日、群眾密集場所懸掛標(biāo)語等方式,多層次、全方位對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度、報銷程序等進(jìn)行廣泛宣傳,同時邀請縣合作醫(yī)療辦同志現(xiàn)場業(yè)務(wù)指導(dǎo),在全鄉(xiāng)上下營造了良好的輿論氛圍。

          (三)堅持自愿原則、積極穩(wěn)妥籌資。本著農(nóng)民自愿參

          加的原則,不斷深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作,堅持邊宣傳邊收繳的`原則,不斷將新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處、報銷比例、繳費金額等進(jìn)行廣泛宣傳,使群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了較為全面的認(rèn)識;規(guī)范收費程序,嚴(yán)格開據(jù)收費憑證,使群眾的錢交的放心,交的明白,同時針對全鄉(xiāng)“五保戶”、“優(yōu)撫對象”、“計生兩戶”在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上積極與相關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào),幫助他們加入新型合作醫(yī)療。一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報銷醫(yī)藥費231359.08元,其中:為在縣級及以上醫(yī)院住院患者201人報銷醫(yī)藥費180521.83元,為鄉(xiāng)門診患者132人報銷醫(yī)藥費50837.25元,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評.二是我鄉(xiāng)20xx年應(yīng)有2480戶10395人參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險,截止12月份,實際參加新型合作醫(yī)療保險的有2350戶9591人,收回醫(yī)療保險費95910元,參合率達(dá)到了92%,全面完成了工作任務(wù).通過細(xì)致扎實工作,大部分群眾繳費積極,并無因繳費引發(fā)矛盾,按縣上要求及時完成收繳任務(wù)。并全部劃入縣合作醫(yī)療專用賬戶。

          三、存在的困難、問題

          從總體上看,我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題,但工作中還存在一些困難和問題。一是部分農(nóng)民參合態(tài)度、健康認(rèn)識有待于進(jìn)一步提高。二是鄉(xiāng)定點衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施、技術(shù)水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院做為定點基層醫(yī)院,但房屋簡陋、設(shè)備落后、人才匱乏,已不能適應(yīng)新形勢下廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療、保健需求、許多病人因此涌上縣級醫(yī)院。形成看病就醫(yī)舍近求遠(yuǎn)現(xiàn)象。三是報銷程序繁鎖,不能使群眾快捷、便利的報銷藥費。

          四、20xx年工作打算

          20xx年我們將繼續(xù)貫徹落實縣委十四屆六次全委擴(kuò)大會議精神,進(jìn)一步加大工作力度,完善各項措施,更加扎實做好各項工作。一是進(jìn)一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動,提高鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對該項工作的認(rèn)識,增強(qiáng)群眾的保健意識,切實把好事辦好、最大限度的讓農(nóng)民得到實惠;二是積極爭取,通過資金扶持加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)力度,充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作樞紐作用;三是加強(qiáng)對全鄉(xiāng)醫(yī)療合作工作的管理,不斷規(guī)范完善各項制度,通過扎實工作,切實將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落到實處,確保圓滿完成工作任務(wù)。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)5

          長春鎮(zhèn)20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在區(qū)合醫(yī)辦和當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,采取切實措施,精心組織實施,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳力度,農(nóng)村合作醫(yī)療工作起步良好,管理水平進(jìn)一步提高,緩解了農(nóng)民因病致貧和看病難的問題,減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把黨和政府對廣大農(nóng)民群眾的關(guān)心落到了實處,F(xiàn)將20xx年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下:

          一、參合及補(bǔ)償情況

         。ㄒ唬﹨⒑锨闆r

          我鎮(zhèn)(包括工業(yè)園)應(yīng)參合農(nóng)業(yè)人口數(shù)為37153人,通過政府補(bǔ)助、集體扶持、農(nóng)民自愿的方式,全鎮(zhèn)共參合作37239人,占全鄉(xiāng)總農(nóng)業(yè)人口的100.23%。已完成上級下達(dá)的參合任務(wù)。

         。ǘ┭a(bǔ)償情況

          全年門診補(bǔ)償37239人次,金額744780元。住院補(bǔ)償3333人次,補(bǔ)償金額2517966元,其中普通住院補(bǔ)償2857人次,金額1853776元;精神病人補(bǔ)償476人次,金額664200元(其中區(qū)外住院補(bǔ)償20人次,金額14200元)。孕產(chǎn)婦補(bǔ)償469人,金額317950元。(注:住院補(bǔ)償指標(biāo)至本年度11月份截止。)

          二、主要工作

          (一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。

          宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補(bǔ)償中的實例及將就診情況在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補(bǔ)償過程中,我辦工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。

         。ǘ⿵(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

          經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重。我們堅持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的'服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),積極響應(yīng)上級主管部門有關(guān)政策,對報銷人數(shù)、金額等張榜公布通過參加農(nóng)村合作醫(yī)療,廣大農(nóng)村群眾增強(qiáng)了健康意識,改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況,解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題;進(jìn)一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系;農(nóng)村合作醫(yī)療已進(jìn)入規(guī)范化管理軌道;農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療的支持度較好,農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心,家喻戶曉,得到群眾的擁護(hù)。

          三、在具體實施過程中存在的不足

         。ㄒ唬﹨⒈^r(nóng)民期望值較高

          1、我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。

          2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,我區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。

          3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病報銷金額小而體會不到報銷的優(yōu)越性。

          4、經(jīng)濟(jì)條件比較差的參合農(nóng)戶在患大病時因付不起大額醫(yī)療費用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策,只能放棄治療,這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則,建議上級合醫(yī)辦出臺新的政策,在市級、省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能實行現(xiàn)場減免醫(yī)藥費用。

         。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活

          1、由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。

          2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有局限性,必須逐級上轉(zhuǎn),醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù),部分患者家屬不理解,從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。

          四、今后的具體措施和工作安排

          1、通過報銷實例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

          2、完善定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。

          3、總結(jié)經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為今后的工作進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府的一項民心工程,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)6

          20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,合管辦認(rèn)真落實新醫(yī)改精神,積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,推動基層衛(wèi)生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實,取得了一定的成績,現(xiàn)就主要工作情況總結(jié)如下。

          各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基金監(jiān)管,確保基金安全,穩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合制度,運(yùn)行機(jī)制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級平臺,實現(xiàn)了計算機(jī)管理,市已初步建立起了市級新農(nóng)合信息平臺。全市統(tǒng)一實行大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式,各旗縣區(qū)開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌支付制度改革等試點,為發(fā)展新農(nóng)合制度,建立長效發(fā)展機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。

          一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴(kuò)大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達(dá)到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計年鑒的農(nóng)戶籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數(shù)較上年減少的旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。

          二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開始,新農(nóng)合政府補(bǔ)助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實。農(nóng)民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到148.8元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元的旗縣區(qū)有4個。

          三是提高報銷比例,增強(qiáng)大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農(nóng)合補(bǔ)償方案,提高了補(bǔ)償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬元,均超過了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的'住院報銷比例達(dá)到67%以上。從全年統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,新農(nóng)合基金支出14812.07萬元,占當(dāng)年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫(yī)藥費用11881.34萬元,人均實際補(bǔ)償住院醫(yī)藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實際補(bǔ)償比為38.49%。為164.6944萬農(nóng)民報銷門診醫(yī)藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農(nóng)合獲得補(bǔ)償,受益面達(dá)到195.71%。

          四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴(kuò)大受益面。各地開展提高統(tǒng)籌層次,推行門診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施意見》,積極充實市合管辦人員,積極推行市級統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點實施方案》,積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關(guān)于開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開展了門診統(tǒng)籌,開展了以門診總額預(yù)付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于實行新農(nóng)合支付制度改革試點的指導(dǎo)意見》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開展綜合付費方式改革試點,力爭在2-3年內(nèi),在全市統(tǒng)籌地區(qū)開展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費用的不合理增長,今年8月轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用,同時落實新農(nóng)合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報銷范圍,報銷比例比非基本藥物并提高10個百分點。

          五是實行即時結(jié)報制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并全部實行了旗縣區(qū)內(nèi)即時結(jié)算。旗縣區(qū)實行了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與旗縣區(qū)外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時結(jié)報服務(wù)協(xié)議,并開展了即時結(jié)報工作。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)7

          xxx地處xxx縣南部山區(qū),距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮(zhèn),北鄰xx鎮(zhèn),西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉(xiāng)接壤,東鄰xx鄉(xiāng)及xx縣xx鄉(xiāng),國土面積xxx平方公里,居住著漢、布朗、白、回等xx個民族,下轄xx個村民委員會,xxx個自然村,xxx個村民小組,全鎮(zhèn)共有xxxxx人,其中農(nóng)業(yè)人口xxxxx人,共有農(nóng)戶xxx戶,其中農(nóng)業(yè)戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣委工作組的指導(dǎo)幫助下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好的成績,現(xiàn)將工作情況總結(jié)

          一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識

          新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項民心工程、德政工程,是緩解當(dāng)前農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”的'惠農(nóng)政策。為了在全鎮(zhèn)內(nèi)提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的認(rèn)識,統(tǒng)一思想,鎮(zhèn)黨委、政府召開了全鎮(zhèn)新農(nóng)合工作會議,把籌資工作提到當(dāng)前工作的重要議事日程,指定專人負(fù)責(zé),層層抓好落實,確保參合農(nóng)民達(dá)到縣委、政府要求的目標(biāo)。

          二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全機(jī)構(gòu)

          為了確保xxx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,鎮(zhèn)黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮(zhèn)長為組長,分管衛(wèi)生的副鎮(zhèn)長為副組長,衛(wèi)生院、宣傳、中心學(xué)校、財政所及民政辦等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

          三、加強(qiáng)宣傳,全民動員 根據(jù)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議部署精神,鎮(zhèn)黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開了全鎮(zhèn)動員大會,傳達(dá)了縣委新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神,在會上進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),全鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部全力以赴,主要領(lǐng)導(dǎo)分別掛村,抽調(diào)xx個工作組,加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發(fā)放了xxxx份公開信,擴(kuò)大社會知曉度,力爭做到家喻戶曉,解除農(nóng)民的擔(dān)心,提高農(nóng)民自我風(fēng)險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。

          四、突出重點,統(tǒng)籌兼顧,任務(wù)完成情況

          新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作時間緊,任務(wù)重,為確;I資任務(wù)按時完成,鎮(zhèn)黨委、政府做到突出重點,統(tǒng)籌兼顧,狠抓落實,抽調(diào)了工作隊員進(jìn)村入戶,要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關(guān)系,扎實工作,做到“兩不誤,雙促進(jìn)”。

          在近一個月的時間里,通過鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和全鎮(zhèn)干部職工的共同努力,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,認(rèn)真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮(zhèn)共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農(nóng)戶xxxx戶,戶參合率xx%。

          xxx合管辦

          20xx年xx月x日

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)8

          一年來,我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在村“兩委”的精心指導(dǎo)下,通過扎實工作,使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:

          一、領(lǐng)導(dǎo)重視、責(zé)任明確

          村委會對合醫(yī)工作高度重視,于20xx年2月26日召開了全村農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作動員大會,對20xx年的合醫(yī)工作進(jìn)行周密部署,制定了《青菜村關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計劃》,要求各村組、各部門進(jìn)一步提高對此項工作重要性的認(rèn)識,并明確相應(yīng)的責(zé)任,制定了可行的激勵措施。

          二、廣泛宣傳、營造氛圍

          我村把新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識宣傳貫穿于為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程,充分利用廣播、張貼標(biāo)語、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作補(bǔ)償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農(nóng)戶了解開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療的目的、意義,群眾知曉率

          達(dá)100%。

          三、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化監(jiān)督

          1、加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核與監(jiān)督。一是進(jìn)一步規(guī)范補(bǔ)償審核把關(guān),嚴(yán)格審核紀(jì)律,確保審核質(zhì)量,做到審核不出差錯,不出問題。二是加強(qiáng)門診補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督與管理。嚴(yán)格依照合醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定,對合醫(yī)運(yùn)行過程實行全程監(jiān)督,嚴(yán)防合作醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)抬高收費標(biāo)準(zhǔn)的行為,從而讓農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關(guān)政策及補(bǔ)償情況及時公示到村,接受群眾監(jiān)督。四是加強(qiáng)稽查巡查、督導(dǎo)檢查,入基層調(diào)查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。嚴(yán)防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫(yī)資金的非法行為。

          2、嚴(yán)格基金管理,確;疬\(yùn)行安全。合作醫(yī)療基金實行專戶管理,封閉運(yùn)行,?顚S茫嬲龅焦苠X的.不用錢,用錢的不見錢,確;鹈恳环皱X用到參合農(nóng)民身上。

          四、青菜村20xx年度參合情況

          20xx年參合率達(dá)100%,20xx年應(yīng)參合人數(shù)為768人,已參合人數(shù)768人、參合率為100%;

          五、取得的成效

         。ㄒ唬└纳屏诵l(wèi)生人員的服務(wù)態(tài)度,提高了醫(yī)療質(zhì)量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定,參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)任何一家合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病,有效地調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,有力促進(jìn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。

         。ǘ┙鉀Q了農(nóng)民就醫(yī)難的問題。從實施合作醫(yī)療前的情況看,廣大農(nóng)民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴(yán)重。實施合作醫(yī)療后,我鎮(zhèn)農(nóng)民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。

          (三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療加快了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,使定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴(yán)格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)9

          在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達(dá)到了農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo),我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運(yùn)行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運(yùn)行,嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》的要求,F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報如下:

          1、參合籌資情況

          20xx年全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達(dá)到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金 3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比20xx年多籌集到8,526.48萬元,提取風(fēng)險基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬元。

          2、資金報銷情況分析

         。1)全縣1-6月份共報銷4,521.32萬元,平均每月753.55萬元,占平均每月可使用資金的43.68%,占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21.84%;門診補(bǔ)償資金303.06萬元,占補(bǔ)償資金的6.7%,門診資金補(bǔ)償比為68.3%;住院補(bǔ)償資金為4218.26萬元,占補(bǔ)償資金的93.3%,住院資金補(bǔ)償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表:

          從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,下降56.94%;其次為村級下降40.75%;民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36.1%縣級下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務(wù)工下降3.68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3.46%。

         。2)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后,醫(yī)院沒有獎勵可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn),而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿為患”,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關(guān)部門引起重視。

          民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn),與20xx年相比不具有可比性。

          縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的`數(shù)據(jù)沒有報上來,按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算,基本上保持正常水平,不應(yīng)下降。

          (3)補(bǔ)償基金構(gòu)成分析

          在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分,比例達(dá)到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整,比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補(bǔ)償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù),以滿足參合人群的正常就醫(yī)。

          存在的問題網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù),進(jìn)而影響本年度基金的使用。

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負(fù)責(zé)包村及計劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算

          我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外,還要堅持以下四點:

          1、進(jìn)一步堅持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。

          2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷,在明年實現(xiàn)省級平臺運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補(bǔ)。

          3、利用移動通信網(wǎng)絡(luò),實施農(nóng)民就診報銷信息進(jìn)行實時管理。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)10

          在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的努力下,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結(jié)匯報如下:

          一、運(yùn)行情況:

          1、入;I資情況

          第四期共入保52415人,入保率達(dá)96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

          第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。

          2、資金報銷情況

         。1)全區(qū)共報銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。

         。2)入保農(nóng)民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元,在區(qū)報銷13.6元,在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。

         。3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費用的順位為:牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。

         。4)從報銷分布上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別占總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費用上升3.12);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

          3、就診轉(zhuǎn)診情況

          (1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。

         。2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.59%,市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下降。

         。3)、本周期共受益44709人,受益率達(dá)86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。

          4、醫(yī)療服務(wù)情況

         。1)、門診次均費用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點醫(yī)院次均費用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元。

         。2)、住院次均費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主;區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,下降1010元。

          二、新周期實施與貴陽市方案接軌

          根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)

          1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農(nóng)民個人繳費不再分三個檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補(bǔ)償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進(jìn)行二次補(bǔ)償。

          門診及住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)表

          元合計

          元門診住院

          %最高

          補(bǔ)償(元)區(qū)及以上(%)鄉(xiāng)(%)最高

          (元)

          10304020304020xx0402500

          2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報銷補(bǔ)償,在封頂報銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細(xì)則,生大病最高可以補(bǔ)償17500元,切實解決農(nóng)民的"因病致貧、因病返貧"。

          3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務(wù)于參保農(nóng)戶,切實減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),同時根據(jù)市文件要求,對各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實現(xiàn)"四統(tǒng)一"管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

          三、日常管理工作

          1、本年度對定點醫(yī)院進(jìn)行了四重點督查,對、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查,針對存在問題現(xiàn)場進(jìn)行指正及會議上提出,并要求整改及落實。

          2、實現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房已經(jīng)建立并開通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已經(jīng)開通運(yùn)行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。

          四、存在問題

          1、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題

          由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽市統(tǒng)一招標(biāo)單位競達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨使用,因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"管辦"未分離,設(shè)在衛(wèi)生院的(20xx音樂教學(xué)工作總結(jié))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。

          2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)。

          3、建立獨立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作

          根據(jù)筑府辦發(fā)〔XX〕85號及筑府辦發(fā)〔XX〕126號文件要求,區(qū)合管會多次召開會議研究"管辦"分離問題,但由于編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室,實現(xiàn)"管辦分離",人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成,但因未完全按必須配備1名財務(wù)人員及1名計算機(jī)操作人員,也導(dǎo)致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

          4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實施,在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下,對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫(yī)運(yùn)行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新周期已經(jīng)有6人提出申請),對風(fēng)險控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運(yùn)行風(fēng)險,同時也帶來一些不可預(yù)測的因素。

          我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的`成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實現(xiàn)全面小康。

          五、下步打算

          新的周期即已經(jīng)開始,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外,還要堅持以下四點:

          1、進(jìn)一步堅持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。

          2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷。

          3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),實施農(nóng)民就診報銷信息微機(jī)化管理。

          4、強(qiáng)力推進(jìn)獨立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設(shè)工作。

          5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度,完善單病種管理。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)11

          一、基本情況

          xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。

          xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。

          鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。

          xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補(bǔ)助28。34元。

          xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補(bǔ)償585696。51元;人均費用590。28元,人均補(bǔ)償費用370。69元,補(bǔ)償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。

          二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法

         。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動,科學(xué)測算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的.學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會。會上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。

         。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

         。ㄈ⿵V宣傳,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

          2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。

          (四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實際問題。

          2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S。

          (五)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進(jìn)工作開展。

         。┛刂漆t(yī)療費用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)12

          20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作當(dāng)作解決“三農(nóng)”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件好事、實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補(bǔ)助,5人享受了病補(bǔ)助,共計補(bǔ)助金額近30萬元,參合農(nóng)民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣農(nóng)民的一致好評。

          一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。

          我辦成立了由辦事處主任擔(dān)任組長、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。

          二、盡職盡責(zé)地做好了以下工作:

         。ㄒ唬┱J(rèn)真造好參合農(nóng)民花名冊,確保參合農(nóng)民信息準(zhǔn)確無誤。

          造好參合農(nóng)民花名冊保證花名冊的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作;麅宰舟E是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農(nóng)民的花名冊進(jìn)行了核對、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的順利進(jìn)行。

          (二)突出抓好宣傳發(fā)動工作。

          如何把好事辦好,實事辦實,達(dá)到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補(bǔ)助的參合農(nóng)民花名冊,及時將補(bǔ)助情況進(jìn)行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標(biāo)語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達(dá)到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的.疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

         。ㄈ┙M織培訓(xùn),提高機(jī)關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。

          要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓(xùn)班,對辦點干部及村干部進(jìn)行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎(chǔ)。

         。ㄋ模┥钊胝{(diào)查,及時掌握參合農(nóng)民對合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。

          辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進(jìn)行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在農(nóng)民住院時,醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關(guān)的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補(bǔ)助報銷時間長,報銷比例偏低等。

         。ㄎ澹┝ε浜,做好參合農(nóng)民的免費體檢工作。

          根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農(nóng)民進(jìn)行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當(dāng),我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。

         。┚慕M織,超額完成市合管委下達(dá)的20xx年度合作醫(yī)療參合率91%的目標(biāo)任務(wù)。

          8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開各村辦點干部及村干部會,對20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達(dá)到95%的目標(biāo),要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了量艱苦細(xì)致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)13

          全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作培訓(xùn)會議結(jié)束后,各鎮(zhèn)(辦事處)場領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速落實會議精神,認(rèn)識組織好搞好宣傳發(fā)動工作,全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊8萬份、文件匯編200份,提高了廣大農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療的認(rèn)識和參合的積極性。各鎮(zhèn)(辦事處)場均成立了專門機(jī)構(gòu),由分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)工作組進(jìn)村入戶開展參合繳費工作。截至3月31日省定的繳費最后期限,全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人,參合率達(dá)79.16%,較好地完成了參合繳費任務(wù)。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場和水產(chǎn)養(yǎng)殖場。特別是柳林洲鎮(zhèn)責(zé)任落實到位,措施具體得力,參合率高達(dá)96.23%,并且參合基金上繳及時,資料裝訂規(guī)范、齊全。為此,特對柳林洲鎮(zhèn)提出通報表揚(yáng)。

          搞好當(dāng)前我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作,區(qū)委、區(qū)政府要求要進(jìn)一步抓好以下幾項工作:一是要建立完善的合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò);二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作;三是要加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`監(jiān)督與管理,控制不合理用藥等不規(guī)范行為;四是要加強(qiáng)對合管辦工作人員的管理,提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理,降低基金風(fēng)險。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)14

          新型農(nóng)村互助醫(yī)是由當(dāng)局構(gòu)造、指導(dǎo)和贊成,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和當(dāng)局多方籌資,以大病兼顧為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)軌制,是黨和當(dāng)局為農(nóng)民辦的一件實事、功德。根據(jù)衢州市人民當(dāng)局《關(guān)于建立農(nóng)村互助醫(yī)療軌制定見》,我市從200X年12月1日入手下手正式踐諾新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制。自開動此項工作以來,xxx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會結(jié)果。但查看資料表明,新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目,很多農(nóng)民對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策貧乏充足的明白,對參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療有顧忌,持觀望、等待、乃至不相信立場,自愿參加的自動性很低。

          為了更好地促成新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作,把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”,xxx市衛(wèi)生局從變化農(nóng)民大眾的思維見解入手,凸起宣揚(yáng)重點,變化宣揚(yáng)伎倆,立異宣揚(yáng)載體,多管齊下,做足宣揚(yáng)策動文章,營建了濃厚的氛圍,自動指導(dǎo)農(nóng)民大眾自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。

          1、凸起宣揚(yáng)重點,連續(xù)進(jìn)步宣揚(yáng)的深度

          200X年的新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上,調(diào)整了政策,增加了新的內(nèi)容。所以本年的宣揚(yáng)活動,在客歲宣揚(yáng)的根本上,重點是新型農(nóng)村互助醫(yī)療200X年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民大眾簡單接納,編成了順口溜 “三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時環(huán)繞市委、市當(dāng)局召開全市新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作集會,構(gòu)造好專題宣揚(yáng),大力大舉宣揚(yáng)當(dāng)局在新型農(nóng)村互助醫(yī)療的大舉動、大做法。在詳細(xì)宣揚(yáng)進(jìn)程中,做到了三個講透:一是講透履行新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的目標(biāo)、意義,讓大眾知道好處;二是講透這項軌制的詳細(xì)內(nèi)容,讓大眾把握政策;三是講透當(dāng)局的贊成和資金辦理、報銷程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強(qiáng),遭到了廣大農(nóng)民大眾的強(qiáng)烈喧鬧歡迎,同時讓農(nóng)民大眾明白,當(dāng)局是在誠意的為農(nóng)民大眾辦實事、辦功德,清除了農(nóng)民大眾的顧忌,進(jìn)步了農(nóng)民大眾對新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認(rèn)知度,扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的設(shè)法,教誨、指導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。

          2、變化宣揚(yáng)伎倆,連續(xù)進(jìn)步宣揚(yáng)的廣度

          在宣揚(yáng)式樣上,變化了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚(yáng)部的牽頭下,整合、和諧、構(gòu)造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力,構(gòu)成全社會珍視、贊成、存眷、參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療宣揚(yáng)的“大合唱”,營建社會化宣揚(yáng)的強(qiáng)勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚(yáng)方法上,變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚(yáng)。利用參保和沒參保遭到截然相背報酬的典范事例來展開宣揚(yáng),讓農(nóng)民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導(dǎo);由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領(lǐng)把大額報銷款直接送到參保農(nóng)戶家中的方法來擴(kuò)大感化,讓農(nóng)民大眾切身參加此中展開宣揚(yáng);經(jīng)過議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境,和農(nóng)戶拉家常,向農(nóng)民大眾闡明新型農(nóng)村互助醫(yī)療的好處來進(jìn)行宣揚(yáng)。多部分、多式樣、多角度的宣揚(yáng),使新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強(qiáng)了農(nóng)民大眾參保的自發(fā)性和自動性。

          3、立異宣揚(yáng)載體,連續(xù)進(jìn)步宣揚(yáng)的結(jié)果

          宣揚(yáng)結(jié)果的好壞,關(guān)鍵在于宣揚(yáng)載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實際動身,隨機(jī)應(yīng)變,在宣揚(yáng)載體上,變化了過去緊張以墻頭標(biāo)語、廣播的宣揚(yáng)載體,連續(xù)創(chuàng)設(shè)大小分身、多平臺、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說教和雷同的式樣中解放出來,構(gòu)成了硬載體和軟載體的`聯(lián)動、死板載體與當(dāng)代載體的聯(lián)動、大家載體與專門載體的聯(lián)動。

          根據(jù)農(nóng)民大眾反應(yīng)宣揚(yáng)單易迷失的題目,增加了宣揚(yáng)內(nèi)容,將其擴(kuò)大為宣揚(yáng)手冊,發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶;和廣播電臺互助,將宣揚(yáng)手冊的內(nèi)容建造成灌音帶,下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn),法則其在籌資期間每天黃金時候里進(jìn)行高強(qiáng)度的播放;要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室及時將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫(yī)辦,編成簡報在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)長進(jìn)行宣揚(yáng);與電視臺精密互助,在體育與健康欄目中展開新型農(nóng)村互助醫(yī)療專題宣揚(yáng),每周三次對新型農(nóng)村互助醫(yī)療的有關(guān)政策、軌制、知識進(jìn)行動彈播出;構(gòu)造人員創(chuàng)作了小品《參!,在中國(xxx)蜜蜂節(jié)進(jìn)行專場表演,并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂;出動宣揚(yáng)車走街串巷進(jìn)行滾動宣揚(yáng)。與此同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也富裕利用活潑活潑,農(nóng)民大眾膾炙人口的式樣展開宣揚(yáng)教誨活動,擴(kuò)大了宣揚(yáng)活動的覆蓋面,加強(qiáng)了宣揚(yáng)的吸引力、傳染力和感化力。

          農(nóng)民對新型農(nóng)村互助醫(yī)療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療,呈現(xiàn)了農(nóng)民本身直接到新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。中斷到12月28日,xxx市參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人,參保率到達(dá)88.3%,遙居衢州各縣市之首。

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)15

          我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項關(guān)乎民生的工程,想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報免,增加報免率,減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農(nóng)合服務(wù)水平這一工作目標(biāo),一手抓管理、一手抓監(jiān)督、監(jiān)管結(jié)合、標(biāo)本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農(nóng)合發(fā)展,使新農(nóng)合的優(yōu)越性更加顯著,參加農(nóng)村補(bǔ)助更加快捷,贏得了廣大參合農(nóng)民的好評。目前我院新農(nóng)合工作穩(wěn)步發(fā)展,各項重點工作全面落實,主要運(yùn)行指標(biāo)質(zhì)量良好,現(xiàn)將我院20xx年上半年新農(nóng)合工作總結(jié)如下:

          一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度

          從20xx年8月份開始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了由副院長為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由六名同志組成,并明確每個人的職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。又于20xx年1月根據(jù)縣合作醫(yī)療政策的變更,建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。并且,先后開專題會議,要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編,病種目錄,熟知相關(guān)業(yè)務(wù)。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。今年5月份,我院按照縣衛(wèi)生局文件精神,積極開展自查自糾,查找風(fēng)險點,從明確監(jiān)控責(zé)任、規(guī)范運(yùn)行程序、建立預(yù)防機(jī)制、開展風(fēng)險預(yù)警等方面制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行監(jiān)控實施方案及工作計劃》,有效的.保障了新農(nóng)合基金的良好運(yùn)行。

          二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況

          為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任,參合農(nóng)民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低,報免最及時。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月,共有1275病例費用得到補(bǔ)償。住院費總額合計2218073.08元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費1183467.55元,次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補(bǔ)償7120.43元,最低1例補(bǔ)償5.09元;單胎順產(chǎn)150人住院費總額合計142500.00元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費82500.00元;剖宮產(chǎn)154人住院費總額合計308000.00元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費205100.00元,另按

          祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產(chǎn)婦給予每人平均補(bǔ)償400.00元,合計補(bǔ)償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。

          三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替

          為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》,經(jīng)核實無誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。

          四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕大處方

          超范圍診療我院自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來,各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān),在降低次均住院費用的同時,實際補(bǔ)償比也得到了提高。

          五、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

          醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院分段計費日均包干費用標(biāo)準(zhǔn)”印發(fā)至各臨床科室,

          要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應(yīng)及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù),對于合作醫(yī)療基金不予補(bǔ)償范圍內(nèi)的疾病和項目不予病人補(bǔ)償。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。嚴(yán)格按照規(guī)定,沒將不符合住院條件的參保人收入住院,在收治病人時從門診醫(yī)生到住院部收費室再到住院醫(yī)生三個環(huán)節(jié)嚴(yán)格審查新農(nóng)合參合病人的身份,不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農(nóng)合住院病人病歷(掛名住院)。同時也沒有對參合人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時,應(yīng)按照相關(guān)條件,填寫轉(zhuǎn)診書,辦理出院,進(jìn)行登記,手續(xù)完備,嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

          六、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位,不斷提高參合群眾滿意度。

          醫(yī)院是為民服務(wù)的窗口,熱愛崗位、關(guān)心病人、熱情服務(wù)是每個醫(yī)務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)的最底線。為此,我院以服務(wù)質(zhì)量為首要,一是組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神,牢固樹立為民服務(wù)的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內(nèi)容,心貼心、送一份溫馨的活動;三是提倡微笑服務(wù),采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導(dǎo)、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關(guān)心病人病情狀況。

          七、審核、報銷

          醫(yī)院收費員在報銷過程中,認(rèn)真執(zhí)行報銷程序,對來報銷醫(yī)療費用仔細(xì)查實核對。為提高參合農(nóng)民對報帳程序的認(rèn)識,印發(fā)了“參合患者就醫(yī)、報銷程序”有效提高了參合農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷程序的認(rèn)識。嚴(yán)格執(zhí)行云南省物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)收費,并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費。各類收費項目的記錄應(yīng)與實際相符,保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標(biāo)記。及時準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。

          八、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理

          嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時,在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛(wèi)生局、合管辦的要求,藥品進(jìn)行統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送,做到了進(jìn)貨渠道正宗,藥品質(zhì)量保證,藥品價格優(yōu)廉,在國家指導(dǎo)價的基礎(chǔ)上讓利,使百姓直接受益,讓利于廣大農(nóng)合患者。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運(yùn)行機(jī)制,從而使患者用上放心藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征,決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應(yīng)

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