醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)范文
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書(shū)面材料,它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧?偨Y(jié)你想好怎么寫了嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)范文1
20xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
xxx院感管理在20xx年進(jìn)行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
20xx年,全院共出院的xx例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的.調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率xx%,例次感染率xx%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃腸道例次感染率xx%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率xx%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率xx%;循環(huán)類疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高齡例次感染率xx%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣xx份,其中空氣采樣培養(yǎng)xx份,物體表面采樣培養(yǎng)xx份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)xx份,消毒液采樣培養(yǎng)xx份,消毒物品采樣培養(yǎng)xx份,無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)xx份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)xx份,合格率100%。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)范文2
今年以來(lái),醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,經(jīng)常對(duì)病房、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)督查,對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見(jiàn),要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況:
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)院感制度。并進(jìn)行了院感知識(shí)的培訓(xùn)及考試。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,每月有工作計(jì)劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄,總共檢查90次。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
6、每月對(duì)病房、產(chǎn)房、手術(shù)室及門診治療室等重要科室進(jìn)行一次院感監(jiān)測(cè)。檢測(cè)項(xiàng)目有:空氣、物表、臺(tái)面、酒精、碘伏、工作人員手等。
7、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況:
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、病房等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣177份,其中空氣采樣培養(yǎng)49份,物體表面采樣培養(yǎng)21份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)57份,臺(tái)面采樣培養(yǎng)16份,酒精采樣培養(yǎng)6份,碘伏采樣培養(yǎng)26份,手消液采樣培養(yǎng)1份,藥杯采樣培養(yǎng)1份。合格率98%。之后院感辦對(duì)不合格的4份采樣培養(yǎng)進(jìn)行了原因分析、反饋及整改,對(duì)不合格的`4份從新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。
8、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全。
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。實(shí)行責(zé)任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求,符合“五防”規(guī)定,并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。
落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責(zé)任要求,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé),將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。
二、不足之處有待改進(jìn):
1、需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān),確保符合醫(yī)院感染的要求,達(dá)到消毒滅菌效果,并且杜絕重復(fù)使用。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測(cè),如:手術(shù)室、產(chǎn)房、病房等科室。
3、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。
4、工作人員手衛(wèi)生意識(shí)有待加強(qiáng)。
5、小部分工作人員對(duì)感染性醫(yī)療廢物與損傷性醫(yī)療廢物、生活垃圾與感染性醫(yī)療垃圾分類不清,需加強(qiáng)學(xué)習(xí)院感知識(shí)。
三、下一步工作要求:
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)范文3
20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延,確保各項(xiàng)工作及時(shí)有效開(kāi)展。半年工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度加強(qiáng)科室管理
1、規(guī)范病歷管理,提高病歷書(shū)寫質(zhì)量,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成住院病案的書(shū)寫。按要求書(shū)寫處方和各項(xiàng)檢查報(bào)告單。
2、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,按照傳染病預(yù)檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量。
3、按照《傳染病管理法》規(guī)定,做好傳染病報(bào)告管理。及時(shí)認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡片,上半年共報(bào)告?zhèn)魅静?2例。
4、每月堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,旨在提高醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會(huì)活動(dòng)記錄,各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的'文字記載。
5、通過(guò)每月行政查房和科室自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
二、積極開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目提高傳染病治愈率
1、應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達(dá)到持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制,阻止或延緩肝臟病毒的進(jìn)展,預(yù)防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。
2、應(yīng)用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著?s短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復(fù)。
三、工作量及重危病人搶救情況
上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護(hù)人員以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,精湛的醫(yī)療技術(shù),團(tuán)結(jié)一致,成功救治了以上5例重;颊撸共∪宿D(zhuǎn)危為安。收到病人贈(zèng)送錦旗一面。
四、嚴(yán)格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生
1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設(shè)備、消毒藥品,完善消毒隔離技術(shù),固定專人管理。按時(shí)做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進(jìn)行合理的布置安排。
2、加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),根據(jù)不同的傳染病種類,按照個(gè)人防護(hù)級(jí)別,醫(yī)護(hù)人員著裝整齊,嚴(yán)格手衛(wèi)生,為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保證醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)安全。
3、做好醫(yī)療廢物管理,杜絕交叉感染。嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲(chǔ)存。病人的分泌物排泄物無(wú)害化處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露,封閉運(yùn)輸,定點(diǎn)儲(chǔ)存,專人登記,確保醫(yī)療安全。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)范文4
感染分為兩種,醫(yī)學(xué)上的感染,是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。心理上的感染是通過(guò)某種方式引起他人相同的'情緒和行動(dòng)。它實(shí)質(zhì)上是情緒的傳遞與交流,在互動(dòng)中具有很大的作用。
一、醫(yī)院及院感科開(kāi)展的主要工作
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《xx省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn),特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作,把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái),開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè),對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè),實(shí)施這一制度,今年x月份我院外二科x類手術(shù)切精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對(duì)于反復(fù)糾正不力的問(wèn)題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評(píng)價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評(píng)價(jià)分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,堅(jiān)持定期召開(kāi)院感工作會(huì)議,對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等,進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào),同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監(jiān)測(cè),院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)
1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
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