關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧�？偨Y(jié)一般是怎么寫的呢？下面是小編為大家整理的關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)1
在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療糾紛很難完全杜絕，一旦形成醫(yī)療糾紛，會(huì)直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問題。因此，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn)：
1、執(zhí)行查對(duì)制度
要求醫(yī)護(hù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行檢診制度
誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級(jí)查房、會(huì)診以及病案討論等制度，嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會(huì)使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
5、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞
在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善，監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時(shí)制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
6、告知義務(wù)
醫(yī)患關(guān)系的改變，消費(fèi)者意識(shí)的抬頭，醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。
7、不要輕易承諾
對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭
解釋病情時(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場(chǎng)思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)
護(hù)理人員必須學(xué)法、懂法。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)和護(hù)理糾紛應(yīng)采取個(gè)案分析，對(duì)案例進(jìn)行討論剖析，從法律的角度來認(rèn)識(shí)糾紛產(chǎn)生的原因，使全體護(hù)理人員逐漸學(xué)法、懂法，并運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去，提高護(hù)士的防范意識(shí)和防范能力。
10、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義
護(hù)理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分，也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的`高低，是醫(yī)療、護(hù)理管理的重要工具。具有法律效應(yīng)，可以成為權(quán)威性書證材料，所以必須重視護(hù)理記錄的書寫與保管。
11、完善病歷和處方的書寫
病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，特別是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)2
一、發(fā)生原因
1、病人方面因素
�。�1）患者對(duì)專業(yè)醫(yī)學(xué)常識(shí)了解甚少，對(duì)醫(yī)療效果的期望值過高，出現(xiàn)難以預(yù)料的問題時(shí)，就對(duì)醫(yī)療過程或醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平進(jìn)行懷疑、抱怨。
�。�2）參與醫(yī)療糾紛的對(duì)象不斷擴(kuò)大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作，大造聲勢(shì)，漫天要價(jià)。
�。�3）患者及家屬對(duì)醫(yī)療糾紛不進(jìn)行司法處理。許多患者、家屬明知自己無理取鬧或醫(yī)院無過錯(cuò)，偏要進(jìn)行“協(xié)商”，對(duì)醫(yī)院實(shí)行敲詐勒索。
2、醫(yī)院責(zé)任方面的原因
�。�1）、工作責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度生硬；
對(duì)病情觀察不仔細(xì)，導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤；值班不堅(jiān)守崗位，搶救不及時(shí)；對(duì)急、危重病人不及時(shí)轉(zhuǎn)院，延誤治療；
（2）、“馬虎”現(xiàn)象：操作不到位，技術(shù)不精益求精，工作不踏實(shí)，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程；
�。�3）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地；
�。�4）更嚴(yán)重的是上下級(jí)醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺(tái)，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā)；
�。�5）違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，不能服從管理。
二、預(yù)防措施
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，
應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的`病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)；對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾；解釋病情時(shí)，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場(chǎng)思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作，醫(yī)護(hù)人員要把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，各醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書寫病歷，特別是歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，特別嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)
醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)。由于全社會(huì)法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識(shí)大大增強(qiáng)，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：一方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益；另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識(shí)不清，缺乏法律意識(shí)，從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
三、處理的法律依據(jù)
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)立即將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決：
一是自行協(xié)商，醫(yī)患雙方可以自主自愿地進(jìn)行協(xié)商處理，所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對(duì)醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇，不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系，而且醫(yī)院的聲譽(yù)也不會(huì)受到太大影響。
二是醫(yī)調(diào)會(huì)，根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定，醫(yī)調(diào)會(huì)是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調(diào)解的機(jī)構(gòu)。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進(jìn)行裁決，而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋。
關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)3
20xx年上半年處理糾紛6xxxx，其中2例糾紛是05年前發(fā)生的，目前發(fā)生賠償2xxxx，半年賠償金額614650.0xxxx，占半年收入的0.6，鑒定為事故的xxxx，已處理4xxxx，還有1xxxx未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、耳鼻喉科等手術(shù)科室。有個(gè)別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展過程認(rèn)識(shí)不足，預(yù)后估計(jì)不充分，服務(wù)不到位、存在過失，應(yīng)引起警惕。
今年年初，院長(zhǎng)室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責(zé)任書，各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責(zé)任書，并且召開了全體臨床醫(yī)生會(huì)議、科主任和醫(yī)療組長(zhǎng)會(huì)議，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)療安全工作，開展了“強(qiáng)基工程”，和“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐，并制定了具體的實(shí)施方案和細(xì)則，強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)，并對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結(jié)果。
自《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點(diǎn)，醫(yī)療安全形勢(shì)比以往嚴(yán)峻了。然而，更令人擔(dān)憂的是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)仍沒有跟上形勢(shì)的要求，與患方明顯增強(qiáng)的維權(quán)意識(shí)有著較大的反差,醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴(yán)，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭(zhēng)議的主要問題。
一、醫(yī)療糾紛具有以下特點(diǎn)：
1、 呈逐年上升趨勢(shì)：20世紀(jì)90年代以來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級(jí)醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時(shí),醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報(bào)道的焦點(diǎn)、人民群眾議論的熱點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點(diǎn)。
2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關(guān): ①新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的空子; ②患者及家屬要求的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償越來越高;
�、鄯ㄔ簩�(duì)個(gè)別醫(yī)療糾紛判決高額補(bǔ)償及同情弱者對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;
�、茚t(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。
3、由服務(wù)質(zhì)量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多：醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場(chǎng)合等因素激惹而致。
4、波及的社會(huì)面逐漸擴(kuò)大：以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟(jì)利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,往往把問題帶到社會(huì)上,企圖利用社會(huì)力量加壓于醫(yī)院,而當(dāng)前少數(shù)媒體也十分熱衷報(bào)道此類事件,內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導(dǎo)向,起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化：患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時(shí)有發(fā)生,且呈上升趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道,×××近3年來僅7xxxx二級(jí)以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件50xxxx,致傷殘9xxxx;發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件150xxxx起。
二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因(從今年6xxxx糾紛中看，存在以下問題)
1、責(zé)任心不強(qiáng)，工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國(guó)誤診文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫顯示，我國(guó)目前總誤診率為27.8，造成誤診原因有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān)，如醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足占25，醫(yī)生問診及查體不仔細(xì)占17.3，過分依賴輔助檢查結(jié)果占14.7。醫(yī)生值班離崗，病人找醫(yī)生找不到，或在做別的事，如洗澡、吃飯，不能隨叫隨到，態(tài)度生硬或冷淡，引起病人不滿；或病人叫醫(yī)生，醫(yī)生不去看病人；看過病人后不做處理或無交代和解釋，或說病人不是我管的等管床醫(yī)生來了再說。值班醫(yī)生對(duì)在值班過程中發(fā)生的病情變化，不在病程錄中及時(shí)記載。
對(duì)危重、疑難、診斷不明的患者，不請(qǐng)示匯報(bào)，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理�；蛴^察不仔細(xì)，失去了最佳的搶救時(shí)機(jī)，消極等待。應(yīng)急能力不強(qiáng)，
對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展過程認(rèn)識(shí)不足，預(yù)后估計(jì)不充分，病情交代不夠：病人思想上無準(zhǔn)備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受�；颊呒凹覍賹�(duì)醫(yī)療知識(shí)掌握有限,對(duì)病情發(fā)展缺乏認(rèn)識(shí),而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時(shí)過于簡(jiǎn)單,或自己對(duì)病情發(fā)展估計(jì)不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時(shí)將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛。或者只挑好的說，其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強(qiáng)調(diào)，未引起病人的重視。
醫(yī)、患間認(rèn)識(shí)上的差異：對(duì)疾病的診治，患者總是報(bào)著一種治愈的美好愿望，同時(shí)期望得到像在商店購(gòu)物那樣熱情周到的服務(wù)，可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認(rèn)為，一種情況是，疾病產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的，其診治須按一定的操作規(guī)程進(jìn)行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當(dāng)危急，而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴(yán)肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)為自己所從事的工作是為患者服務(wù)，“服務(wù)”意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)為患者有求于他們，“專家”“權(quán)威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對(duì)患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認(rèn)識(shí)上的差異是目前社會(huì)轉(zhuǎn)型，特別是醫(yī)療體制改革進(jìn)程中的一種必然現(xiàn)象，是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。
不重視病人的主訴，三級(jí)查房流于形式：查房走過場(chǎng)，不查體，病人的事無小事，有些人自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細(xì)查病人，不認(rèn)真思考，不耐心仔細(xì)地解釋病情和回答病人的疑問，常常出現(xiàn)誤診，或出現(xiàn)新的情況而束手無策。
交代病情無記載：病歷中反映不出上級(jí)醫(yī)生的水平，對(duì)疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預(yù)后判斷、及可能出現(xiàn)的嚴(yán)重結(jié)果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現(xiàn)，不能很好的保護(hù)自己。
對(duì)病人缺少愛心，不能設(shè)身處地為病人著想、基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、基本技能不扎實(shí)：對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡(jiǎn)單、粗糙，過分相信儀器或?qū)嶒?yàn)檢查，沒有自己認(rèn)真分析病情，,對(duì)病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治，最后出現(xiàn)問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴(kuò)大或糾紛。要勇于承擔(dān)責(zé)任。
違反技術(shù)操作規(guī)程：例如:注射操作失誤、內(nèi)窺鏡檢查粗暴、手術(shù)違章操作,給患方造成了一定的不良后果。
10、違反規(guī)章制度：錯(cuò)用藥物、錯(cuò)誤輸血、錯(cuò)報(bào)病情、擅離職守等,都是沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項(xiàng)規(guī)章制度的結(jié)果。
11、術(shù)前準(zhǔn)備不充分，急于手術(shù)，對(duì)疑難、復(fù)雜手術(shù)不進(jìn)行術(shù)前討論，對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的情況估計(jì)不充分。沒有嚴(yán)格執(zhí)行告知制度。醫(yī)務(wù)人員對(duì)手術(shù)患者都能進(jìn)行術(shù)前談話,但在手術(shù)過程中出現(xiàn)了一些術(shù)前沒有考慮到且有可能影響手術(shù)效果的問題時(shí),部分醫(yī)務(wù)人員抱有僥幸的心理,沒有及時(shí)將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術(shù)臺(tái)上爭(zhēng)論，而患者有時(shí)是清楚的，容易造成誤會(huì)，部分有創(chuàng)檢查時(shí),醫(yī)務(wù)人員也沒能及時(shí)將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。倉促安排手術(shù)。病人未到位，手術(shù)通知單已到手術(shù)室，不要以病人的意志為轉(zhuǎn)移，在掌握原則的前提下做好充分的準(zhǔn)備，按手術(shù)日程安排手術(shù)。
12、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差：不能否認(rèn),目前在我院的一小部分醫(yī)務(wù)人員中仍然存在收受紅包的現(xiàn)象�；挤街砸图t包,主要就是想要得到更好的治療,對(duì)治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達(dá)到患方理想的要求,醫(yī)療糾紛就有可能發(fā)生。
13、轉(zhuǎn)院應(yīng)向科主任或?qū)？漆t(yī)生請(qǐng)示報(bào)告，不能自作主張。尤其是急診醫(yī)生，自己拿不準(zhǔn)的一定要請(qǐng)示匯報(bào)，不允許隨便轉(zhuǎn)診病人。
搶收病人，但應(yīng)該專病專治，及時(shí)會(huì)診，會(huì)診無申請(qǐng)單或無記錄，會(huì)診后不關(guān)心會(huì)診結(jié)果或處理情況。院內(nèi)會(huì)診要有記錄，要求詳細(xì)認(rèn)真。
各醫(yī)療組、或各科室間不能相互協(xié)作：出現(xiàn)問題事不關(guān)己高高掛起，或互相推委，不做必要的解釋，甚至看笑話，有時(shí)有些事只要稍做解釋就能把問題解決。遇到問題不要怕，只要你是對(duì)的，就理直氣壯地向病人解釋。不要貶低別人，抬高自己，或說不應(yīng)該這樣用藥或這個(gè)藥怎么不用，或不做聲、或笑笑，這樣會(huì)引起病人的誤解，有些糾紛是由于病人對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的不理解而引起的，只要耐心解釋一下就可以了，一般的病人還是通情達(dá)理的。
外科清創(chuàng)：病歷一定和病人一起走，誰清創(chuàng)、誰記錄，不得推委，記錄應(yīng)詳細(xì)認(rèn)真，并注明注意事項(xiàng)，殘留。
強(qiáng)調(diào)交接班制度。床頭交班
嚴(yán)禁私自外出會(huì)診。
三、針對(duì)上述情況采取以下措施：
明確各級(jí)各類醫(yī)師職責(zé)，實(shí)行科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制：一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)為醫(yī)療安全的'第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地對(duì)待每一位病人，
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度：如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。
要有良好的職業(yè)道德，誠(chéng)實(shí)守信。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，使各科室的整體水平有一個(gè)大的提高，全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通，使病人對(duì)疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會(huì)導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點(diǎn)是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對(duì)無誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時(shí)告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué)，術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
7、麻醉安全管理：麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時(shí)、正確，輸血正確，麻醉復(fù)蘇實(shí)施全程觀察等。
8、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)各類醫(yī)師外出會(huì)診的管理，杜絕醫(yī)師私自外出會(huì)診的行為。如私自外出會(huì)診，屬非法行醫(yī)。出現(xiàn)問題由當(dāng)事人自己負(fù)責(zé)。
9、認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗生素藥物分級(jí)使用。
10、強(qiáng)化法制觀念,提高自我保護(hù)意識(shí)：有人說醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院。我很崇尚一句名言，做醫(yī)生要有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，此話毫不夸張。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年9月1日新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施后,醫(yī)院必須舉證倒置,這樣對(duì)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)的要求就更高了。因此,必須加強(qiáng)法律學(xué)習(xí),提高自我保護(hù)意識(shí)。否則,稍有不慎就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。
11、按照《病歷書寫規(guī)范》(第四版)的要求，書寫醫(yī)療文件：病歷內(nèi)容要真實(shí)、完整、重點(diǎn)突出、條理清晰,不得隨意涂改。醫(yī)院定期對(duì)住院病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查外,將不定期地對(duì)門、急診病歷進(jìn)行抽查。同時(shí)建立病歷質(zhì)量管理責(zé)任制,明確各科室病歷質(zhì)量管理責(zé)任人。認(rèn)真落實(shí)好病歷保管統(tǒng)計(jì)、借閱等相關(guān)管理制度。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，舉證倒置對(duì)我們很不利，這就要求我們認(rèn)真書寫病歷資料，給自己提供證據(jù)，從而更好地保護(hù)自己。不能手懶，病情交代了一定要在病歷上簽字，或注明。努力提高病歷書寫質(zhì)量。
12、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好的為患者服務(wù)思想，提高醫(yī)療水平：由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無法補(bǔ)救的，并給社會(huì)、醫(yī)療單位及當(dāng)事諸方面帶來不良后果及沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們要在醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上下功人，教育全體醫(yī)務(wù)人員要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)，切實(shí)維護(hù)患者的利益，全心全意為患者服務(wù)；特別是要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的“慎獨(dú)”精神，增強(qiáng)其單獨(dú)工作時(shí)的自律性、養(yǎng)成單獨(dú)工作與合作工作時(shí)一樣認(rèn)真、無人監(jiān)督和有人監(jiān)督時(shí)一樣負(fù)責(zé)的好習(xí)慣。同時(shí)，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)估，及時(shí)淘汰不合格、不稱職醫(yī)務(wù)人員，盡量減少因過失或差錯(cuò)等技術(shù)原因而導(dǎo)致的不應(yīng)有的人身傷害或損失；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員關(guān)于減少醫(yī)療糾紛事故、醫(yī)療事故處理原則和防范對(duì)策等內(nèi)容培訓(xùn)，加大對(duì)責(zé)任心不強(qiáng)，玩忽職守所造成的醫(yī)療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
13、重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng)，上半年我們專門邀請(qǐng)市衛(wèi)生局柯局長(zhǎng)進(jìn)行醫(yī)療安全講座，舉辦培訓(xùn)班，讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識(shí)。避免由于人文關(guān)系缺乏，語言不當(dāng)引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)4
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài)，多做批評(píng)和自我批評(píng)。在醫(yī)療活動(dòng)中要進(jìn)取創(chuàng)造良好文化環(huán)境，為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，從社會(huì)客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生；更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)取改善自我的服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平；還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，所以制定出切實(shí)可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，改善服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（1）醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
�。�2）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德，是全心全意為患者服務(wù)的首要前提，也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn)，所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念，深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，禮貌行醫(yī)，養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度，與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系，擺脫“醫(yī)家至上，病家求治”的傳統(tǒng)觀念，在診療活動(dòng)中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務(wù)，使患者及時(shí)了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的'信息，以行使患者本人對(duì)疾病診治的相應(yīng)權(quán)利，減少由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
�。�3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié)；
是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證；是評(píng)判醫(yī)療護(hù)理工作是否存在過失的準(zhǔn)則。所以，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)制度和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)，作為院、科兩級(jí)管理工作的重點(diǎn)，做到有章可循，違章必糾，使醫(yī)院工作走上制度化，規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理，堵塞漏洞，是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。
醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，就要切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則，制定切實(shí)可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級(jí)管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn)，才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強(qiáng)管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄，是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的原是資料，也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。
它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問題，還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后，病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用，首先，醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì)，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員書寫病歷基本功的訓(xùn)練，提高病歷書寫質(zhì)量，確保病歷的客觀、真實(shí)、完整。其次，要對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制，主治醫(yī)師把關(guān)修改，科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會(huì)定期檢查，杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對(duì)防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用，也對(duì)日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是，切忌自作聰明，為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實(shí)涂抹、篡改病歷資料，否則，很可能會(huì)要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點(diǎn)（供給虛假證據(jù)——舉證不能）就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題，減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如：請(qǐng)假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外；患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺；精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等，依據(jù)國(guó)家的法律，醫(yī)院雖對(duì)患者沒有監(jiān)護(hù)職責(zé)，但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé)，一旦出現(xiàn)問題，很難證明醫(yī)院完全沒有過錯(cuò)。所以，重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生，是新時(shí)期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致，通力合作，制定和建全各項(xiàng)醫(yī)療以外的安全防范措施，嚴(yán)格對(duì)在院病人的管理，堅(jiān)持各種“告知、協(xié)議”制度，做好入院須知教育，并應(yīng)取得患者及家屬的支持，堅(jiān)持“一切以病人為中心”的原則，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù)，還要最大限度地滿足病人的其他合理要求，把非醫(yī)療因素。
關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)5
隨著社會(huì)的發(fā)展，廣大群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，而醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、溝通能力參差不齊，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、法律意識(shí)不強(qiáng)等原因，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾愈加尖銳，從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛。現(xiàn)總結(jié)我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況，分析存在的問題，提出下一步工作思路。
一、基本情況
20xx年醫(yī)務(wù)科全年處理投訴和糾紛共69起，其中投訴28起，醫(yī)療糾紛41起，已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起，賠償金額1661198.49元。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起，存在醫(yī)療過錯(cuò)2起，意外事故2起，還有5起患者正在治療之中未處理結(jié)束。有個(gè)別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展過程認(rèn)識(shí)不足，預(yù)后估計(jì)不充分，服務(wù)不到位、存在過失，應(yīng)引起警惕。
二、原因分析：
�。ㄒ唬┗挤皆�
1、法律意識(shí)淡薄。隨著社會(huì)的發(fā)展和法律法規(guī)的健全，群眾的自我保護(hù)、維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，但當(dāng)前部分群眾的法律知識(shí)依然相對(duì)缺乏，法制觀念比較薄弱，不知道或不愿意通過正規(guī)程序進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療過錯(cuò)鑒定去解決問題，而寄希望于通過吵鬧的方法來達(dá)到賠償?shù)哪康模J(rèn)為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后，患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。
2、受傳統(tǒng)觀念影響，患者方大多不愿接受醫(yī)學(xué)鑒定，尤其對(duì)尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。
3、醫(yī)、患間認(rèn)識(shí)上的差異，對(duì)疾病的診治，患者總是報(bào)著一種治愈的美好愿望，同時(shí)期望受到在五星級(jí)賓館那樣熱情周到的'服務(wù)。但由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，現(xiàn)實(shí)往往不能滿足患者需求；患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識(shí)，對(duì)醫(yī)療工作的特殊性了解不夠，認(rèn)為病人進(jìn)了醫(yī)院，就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”，一旦治療結(jié)果難以達(dá)到預(yù)期目的，或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡，就把一切責(zé)任歸咎于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院，導(dǎo)致情緒難以控制，冒然采取過激行為。
4、醫(yī)療鬧行為，在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認(rèn)為醫(yī)院有甜頭，無理取鬧。
�。ǘ┽t(yī)方原因
1、 醫(yī)患溝通不夠，風(fēng)險(xiǎn)性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務(wù)，對(duì)患者疾病本身及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性等對(duì)家屬的告知不夠，病情沒交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準(zhǔn)備，一旦發(fā)生病情變化，病人（或其近親屬）不能接受。語言溝通缺乏技巧，造成患方不理解。
2、業(yè)務(wù)技術(shù)有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平不能滿足患者過高的需求；二是醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、基本技能不扎實(shí)，對(duì)疾病的發(fā)展預(yù)見性不夠；對(duì)危重、疑難、診斷不明的患者，過分相信自己，不請(qǐng)示匯報(bào)，擅自作主，或礙于面子，不好意思請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診，從而延誤病情，失去了最佳的搶救時(shí)機(jī)。
3、責(zé)任心不強(qiáng)，工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意，擅離職守，沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理中的各項(xiàng)規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務(wù)人員不注意自己的言行，說一些無關(guān)的話，態(tài)度差。導(dǎo)致病人誤解醫(yī)務(wù)人員不盡職責(zé)，或誤解對(duì)病人進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療。
4、術(shù)前準(zhǔn)備不充分，急于手術(shù)，對(duì)疑難、復(fù)雜手術(shù)未進(jìn)行術(shù)前討論，對(duì)術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況估計(jì)不充分。術(shù)前對(duì)術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準(zhǔn)備，一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者（或其近親屬）思想上無準(zhǔn)備不能接受。
5、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)差，重要醫(yī)療文書無記錄、內(nèi)容記錄不全，需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護(hù)患者隱私意識(shí)差。
6、病歷書寫水平有待提高。
7、用藥合理性欠佳。
�。ㄈ┥鐣�(huì)以及其他因素
1、輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會(huì)輿論一般認(rèn)為患者是弱者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后，社會(huì)同情的天平大多傾向患者，特別當(dāng)患者死亡時(shí)，社會(huì)輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有一定責(zé)任，而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查中了解到，一些突出的醫(yī)患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此，有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事，家屬行為過激一點(diǎn)可以理解。
2、一些群眾認(rèn)識(shí)不足。想當(dāng)然地認(rèn)為：患者是個(gè)人，醫(yī)院是公家，人家治不好病或者死了人，醫(yī)院總要賠一點(diǎn)。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會(huì)壓力，息事寧人，賠錢了結(jié)糾紛。
3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩�，但是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定，由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復(fù)雜、曠日持久，而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
三、整改措施
1、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員的基本技能，能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，有助于在出現(xiàn)未達(dá)到期望值的治療結(jié)果時(shí)能夠理解和正確對(duì)待。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分盡到告知義務(wù)，在診療過程中應(yīng)充分讓患者及其近親屬了解目前的病情，即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產(chǎn)生后果，并做好相關(guān)記錄，讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)，讓患者行使選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)和自主權(quán)，同時(shí)保護(hù)患者的隱私權(quán)。
2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng)，提高全員素質(zhì)。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)理念。讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識(shí)。不要對(duì)患者態(tài)度冰冷或不理睬；不要說不負(fù)責(zé)任的話；手術(shù)臺(tái)上不要亂說與病情無關(guān)的話；搶救患者時(shí)注意說話方式，介紹疾病轉(zhuǎn)歸時(shí)話不能說得過于絕對(duì)。避免由于人文關(guān)系缺乏，或語言不當(dāng)引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮，待患者如親人，急患者所急，使患者感到親切溫暖，如果這樣做了，即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤，在一般情況下，也能得到患者及家屬的諒解，也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的重點(diǎn)要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制，健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，加強(qiáng)對(duì)危重病人、圍手術(shù)期、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等質(zhì)量關(guān)鍵流程的管理，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。
4、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點(diǎn)是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對(duì)無誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時(shí)告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué)，術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
5、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)必須嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為，減少差錯(cuò)、避免過失、消除缺陷，杜絕事故。
6、強(qiáng)化法制觀念，提高自我保護(hù)意識(shí)：有人說醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院，一只腳在法院，此話毫不夸張。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后。對(duì)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)的要求就更高了。因此，必須加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識(shí)。否則，稍有不慎就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。
7、認(rèn)真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求，認(rèn)真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯(cuò)誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。
8、加強(qiáng)對(duì)合理用藥的管理。認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗生素藥物分級(jí)使用。
綜上所述，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，要不斷對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及實(shí)踐技能考核的教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，把核心制度貫穿于整個(gè)診療活動(dòng)中，把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)6
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障�？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作：
一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)。為提高醫(yī)療安全意識(shí)，衛(wèi)生院每月召開會(huì)議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
二、衛(wèi)生院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長(zhǎng)和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
三、由各科室組長(zhǎng)定期召開科室周會(huì)，督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長(zhǎng)科組長(zhǎng)科室成員的三級(jí)管理負(fù)責(zé)制。
四、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)分細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
6、每月由科組長(zhǎng)牽頭，進(jìn)行各科組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
五、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，爭(zhēng)取得到他們的`配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室：增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處上報(bào)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。
六、在化驗(yàn)室的安全管理方面，重點(diǎn)做到：
�。�1）制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗(yàn)室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；
�。�2）檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù)，做好職業(yè)暴露防護(hù)處，定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
�。�3）認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗(yàn)工作；
（4）定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，請(qǐng)縣級(jí)醫(yī)院專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校對(duì)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核等；
（5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長(zhǎng)這些成績(jī)充分說明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，醫(yī)務(wù)人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高�？剖业墓芾恚嗅槍�(duì)性的進(jìn)行自查，落實(shí)消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理，對(duì)病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，做到重點(diǎn)培訓(xùn)，重點(diǎn)管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果，提高服務(wù)能力。
關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)7
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn)，推動(dòng)全院各項(xiàng)事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定如下培訓(xùn)計(jì)劃：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實(shí)有效的開展，成立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室、病歷質(zhì)量檢查小組、臨床各科室主任護(hù)士長(zhǎng)組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)”，明確分工，各有側(cè)重，采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)委員會(huì)的日常工作和綜合協(xié)調(diào)工作并與護(hù)理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)處理。每季度召開一次全體會(huì)議，聽取醫(yī)療安全管理工作匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，排除隱患，消滅在萌芽。遇有臨時(shí)性情景隨時(shí)召開會(huì)議，決策重大事項(xiàng)，部署重要工作，處置和應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療糾紛事件，追究職責(zé)。
二、培訓(xùn)資料
�。�1）、加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、侵權(quán)職責(zé)法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術(shù)操作規(guī)范等。強(qiáng)化法律意識(shí)，樹立法制觀念。
（2）、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的學(xué)習(xí)：運(yùn)用正反兩方面的典型，營(yíng)造講醫(yī)德、樹新風(fēng)的良好醫(yī)療氛圍，為敗壞醫(yī)務(wù)人員形象，影響全院事業(yè)的'人和事敲響警鐘。
�。�3）、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)：技術(shù)業(yè)務(wù)水平低，對(duì)工作中出現(xiàn)的1 意外情景不能正確處置，和缺乏防范意識(shí)是引發(fā)事故的重要因素之一，作為醫(yī)務(wù)人員要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，在精通本專業(yè)的基礎(chǔ)上拓展知識(shí)面，不斷更新知識(shí)，積極參加各種類型學(xué)術(shù)會(huì)議，了解醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)，善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在技術(shù)操作上做到準(zhǔn)確熟練，對(duì)疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事，沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患，就會(huì)給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓(xùn)方式和要求每季度由醫(yī)務(wù)科組織一次全院學(xué)習(xí)。全院所有衛(wèi)生技術(shù)人員除值班外，必須參加學(xué)習(xí)。
3、監(jiān)督落實(shí)參加培訓(xùn)納入醫(yī)院年終考核，無正當(dāng)理由不參加培訓(xùn)的人員，由醫(yī)務(wù)科按照績(jī)效考核相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
三、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
1、變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，心系患者，想患者之所想，急患者之所急，幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方，給患者以穩(wěn)重踏實(shí)的感受。
3、用心服務(wù)，使用禮貌用語，講究語言藝術(shù)和效果，注意說話方式和態(tài)度，不要對(duì)患者冰冷或不理睬，不要說不負(fù)責(zé)的話和不確定的話，手術(shù)臺(tái)上不要亂說話，搶救患者時(shí)注意說話方式，介紹病情時(shí)不能用“沒事”“不可能”“必須會(huì)”等過于肯定的話，了解患者的心理感受和感情需求，把患者視為自我的親朋好友，這樣在工作中才能贏得患者的贊譽(yù)，取得患者及家屬的配合和理解，尊重和信賴。
4、把首診負(fù)責(zé)制推行到全院每一個(gè)職工，實(shí)行首問職責(zé)制及第一領(lǐng)辦人制度。全院每個(gè)第一個(gè)接觸到患者的職工，不論從事工作的性質(zhì)是否與該患者相關(guān)，均需對(duì)患者的需求進(jìn)行妥善處理，根據(jù)不一樣需求及嚴(yán)重程度，聯(lián)系相應(yīng)科室或指導(dǎo)前往相應(yīng)科室，不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料，減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生，有利于全院各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展，有利于塑造我院良好的行業(yè)形象，有利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的切身利益和安全，全院各級(jí)各部門科室和全體醫(yī)務(wù)人員，必須要高度重視，進(jìn)一步增強(qiáng)做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責(zé)感和緊迫感，務(wù)必把此項(xiàng)工作抓緊抓實(shí)抓出成效，為全院各項(xiàng)事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
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