透析室護士長年終總結(jié)(通用7篇)
時光過得飛快,不知不覺中,又到了一年的末尾了,經(jīng)過一年的努力工作,我們又積累了不少的經(jīng)驗,感覺我們很有必要對自己的工作做一下總結(jié)?墒堑降自趺磳懖拍芤痤I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和重視呢?以下是小編為大家收集的透析室護士長年終總結(jié)(通用7篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
透析室護士長年終總結(jié)1
20xx血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護士的共同努力下,較好的完成了年初制定的各項護理工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善,嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次有2個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2.建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治
療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水、喂飯、攙扶、更衣、在長期治療過程中感化病人。
3.力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
4.注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,以【血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程】為基礎(chǔ),參看【血液凈化學(xué)】相關(guān)內(nèi)容,熟知血透析近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練機器操作與報警處理,對患者進行更深入細(xì)致的宣教,增強其依從性,使之配合醫(yī)護人員達到生活質(zhì)量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標(biāo)。
5.做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。
6.做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
7.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
8.隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
9.做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術(shù),所以護理人員要有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。
自20xx年12月20—20xx年12月21日總的透析次數(shù)9500次,其中血液灌流30次、血液透析濾過600人次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。
透析室護士長年終總結(jié)2
自2000年起她被安排到醫(yī)院血透室從事血透護理工作,崗位的變化使她認(rèn)識到對病人更需要有一顆關(guān)愛和同情的心,尤其面對這些維持性血透病人,他們患病后社會地位、工作、家庭關(guān)系大多發(fā)生很大變化,對自己生命、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上疾病帶來的痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān),這些問題都可能轉(zhuǎn)化為精神負(fù)擔(dān),因此她除了要做好日常護理,還要做好病人心理護理,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。作為一名血透護士,因工作的特殊性,她每天堅持提前一個多小時上班,她習(xí)慣了這樣的日子,更習(xí)慣了新春佳節(jié)和血透患者在一起的感受。
急診就是無聲命令,她習(xí)慣了半夜三更被急診電話驚醒,有一次深夜一點多鐘,遇到一位由于透析不充分而引起心衰肥胖病人,由于病人過度肥胖,股靜脈穿刺時穿刺針不夠長,非得用手用力向下按壓,才能有充足的血流量,2個小時過去了,病人脫離了危險,她的手麻木了,手指伸不直,雙腿僵硬了。為此家屬非常感動,又是請吃飯又是送東西,她都婉言謝絕了。她對患者家屬說:這是我份內(nèi)的工作,應(yīng)該做的。還有一次也是深夜為一位急診病人做血透,患者由年邁的父母陪著,看著病人年邁的父母,她不由想起了自己年邁的父母,一股關(guān)愛同情之心由然而起,她為病人做完了血透護理后,還幫病人取藥、化驗、檢查等,樓上、樓下不知跑了多少網(wǎng)趟,而一點怨言也沒有,患者的父母感激萬分。像這樣的情況她遇到網(wǎng)過很多次,她就是這樣經(jīng)常換位思考別人的苦外,急病人之所急,想病人之所想,認(rèn)真幫助每一位病人。
她除了認(rèn)真做好自己份內(nèi)工作同時,為了節(jié)約開支,她利用下班時間,自己動手把銹跡斑斑的無菌柜、病歷車擦試修理完整。由于她的工作認(rèn)真做事有條不紊,科室管理規(guī)范,血透室一直保持清潔的工作環(huán)境和良好的工作秩序,得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位同行的肯定,也得到前來就診病人的一致認(rèn)可和贊揚。
自20xx年從事血透工作以來,因血透工作專業(yè)性很強,與臨床護理工作存在很大的差異,她經(jīng)常翻閱血透方面的護理技術(shù)資料與書籍,并從中總結(jié)經(jīng)驗,苦練扎實技術(shù),終于練就了過硬的本領(lǐng)及專項技能。因工作需要和過硬的工作,她擔(dān)任了血透室的護士長,走上了中層管理崗位,并未改變她對護理事業(yè)的追求,她不僅做好自己的本職工作,還與科室的姐妹們團結(jié)一起同奮戰(zhàn),共患難,一次又一次地挽救了已踏上死亡邊緣的病人。血透室病人隨透析年齡的增長,陽性病人發(fā)生網(wǎng)率逐漸增高的困擾,她狠抓消毒隔離工作,不放過每一個細(xì)節(jié)。自2007年年底至今每半年普查結(jié)果顯示連續(xù)兩次無一例陽性病人的產(chǎn)生,受到同行的充分認(rèn)可。20xx年7月在全省醫(yī)療機構(gòu)血液凈化中心(室)專項檢查中取得了驕人的成績。
十分重視自身的道德修養(yǎng),多年來,她深深知道作為一名白衣天使必須有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)技能,嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對患者大公無私的關(guān)愛,所以她在工作中熱情接待每一位病人,關(guān)心每一位病人,耐心地聽取病人意見,勤奮地做好每一項工作,為病人早日康復(fù)盡自己最大努力,由于她工作突出,多次被評為院、局優(yōu)秀護士、先進工作者等稱號,在平凡的崗位上,她做出了不平凡的工作。
透析室護士長年終總結(jié)3
20XX年的工作馬上就要結(jié)束了,回顧這一年,我們在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的幫助下,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的,現(xiàn)匯報如下:
一.在整體環(huán)境上,去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽,病房護士要早晨5,6點為我們提前開空調(diào),就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個,凍感冒幾個,剩下的也是怨聲載道。今年年初,院里為我們進行了改造,安裝了暖氣,我們又對墻面進行了粉刷,使我們的環(huán)境大為改善,我們的患者再也不怕挨凍了。
二.在布局上,去年12月份我們透析室開始復(fù)用透析器,臨時加了復(fù)用間,但與配液間、水處理間是串間,不符合透析室布局要求,今年11月份我們進行了布局改造,在有限的條件下,復(fù)用間有單獨的通道,較為合理。
三.在操作上,我們按照《血液凈化護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》改進了各種操作,使用全密閉式預(yù)沖,全密閉式上機下機,使引出體外透析的血液更加無菌,保證了透析患者的安全。四.在工作量上,我科3月份以來,開展了白求恩基金救助活動,透析次數(shù)由去年的3100余次增長至4600余次,9個月同期增長1500余次。
五.排班及職責(zé)分工上,進行了改進,分為1,、2、3、4個班次,分別為主班,治療班,配液班,結(jié)腸班,每班分管4至2名患者,負(fù)責(zé)患者的上下機、相對機器的核對、透析過程中的觀察及析患者的宣教。
六.工作從細(xì)節(jié)入手,做了一些小的改進,比如透析液桶改成統(tǒng)一大小,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚線連接,不易丟失,方便隨手蓋蓋;盛復(fù)用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒,方便透析器的存放和取用。
七.開展了新業(yè)務(wù),7月份引進了費森的機器,開展了高通量透析,為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素,達到更好的透析效果;來了很多農(nóng)保的患者,開始沒錢做瘺及插管,我們便實行了動脈穿刺進行透析。
八.與患者溝通,積極聽取反饋意見,發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足,是我們的問題,虛心接受,積極改進,改進后再和患者做個交流,聽患者的再反饋,看我們改進的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題,那就更要做好解釋工作,讓患者解除對我們的誤解,避免不必要的矛盾。
九.學(xué)習(xí)培訓(xùn),除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓(xùn),一次中醫(yī)培訓(xùn),以及積極參加院內(nèi)的培訓(xùn)。我科護士還參加了許多院外的培訓(xùn)。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院;7月我和全院的護士長們參加了中醫(yī)藥學(xué)會護理專業(yè)委員會換屆改選暨學(xué)術(shù)會;9月科內(nèi)護士孫鳳林去南京學(xué)習(xí);10月底科內(nèi)全體護士參加了20XX年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動;11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進展培訓(xùn)班;更好的與同行業(yè)進行交流學(xué)習(xí),更好的提高自己。
十.完善了各種制度、預(yù)案,統(tǒng)一印刷,裝訂成冊,便于管理和學(xué)習(xí)。
十一.制定了獎金評分制度,每人每天5分,下班前根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進行打分,月底統(tǒng)一記總分,根據(jù)總分情況發(fā)放獎金,扣分、罰錢不是目的,為了便于管理,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,改改護士長成天叨叨的無奈現(xiàn)象,現(xiàn)試行階段,效果待定。
透析室護士長年終總結(jié)4
20xx年是艱難的一年,在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護分流的情況下,僅我科在獨立運行,我科醫(yī)護人員堅守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并順利搬遷到新醫(yī)院。
在新醫(yī)院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機基本處于飽和狀態(tài),F(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進行如下總結(jié)。
一、各項指標(biāo)分析。
今年全年維持性透析病人共57人,由于透析機處于飽和狀態(tài),全年無新入病人,其中腎移植1人,死亡1人,轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。
20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。
二、科室管理方面。
1、保障崗位設(shè)置,加強人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護人員共10人,醫(yī)生3人,護士7人,有血液凈化上崗證7人。
2、醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護分流,僅我科工作正常運行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報領(lǐng)導(dǎo),對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全。
3、在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo),爭取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。
4、建立了患者病情交接本,每日上機前對病人進行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點人群進行隨訪,每月進行月小結(jié),隨時調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。
5、為進一步加強全科人員專科知識培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。
6、每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總,提出改進措施。
7、建立數(shù)據(jù)庫,了解每個人的動態(tài),三個月進行大化驗一次,對所有患者進行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。
8、組織科室應(yīng)急演練4次。
三、設(shè)備管理質(zhì)量。
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理。
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴(yán)格的監(jiān)測,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測,回報合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格,然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機透析液進行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,監(jiān)測合格,保證了患者的安全。搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機、透析機維護管理。
水處理機已運行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。
透析機運行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機器頻繁出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)護人員加班加點,影響患者的透析。上報領(lǐng)導(dǎo),給予10臺透析機上維保,對存在隱患的機器進行更換,保證了機器正常運行。
四、透析病人質(zhì)量管理。
1、維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過5%。
4、根據(jù)每個病人情況制定個體化透析方案,有一人進行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案。
5、搬入新醫(yī)院后護士進行了分區(qū),分為A、B區(qū),護士進行了相對固定。
6、定期對病人進行各項檢查,半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項目不能化驗,后經(jīng)過協(xié)調(diào),9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗,根據(jù)結(jié)果進行了用藥調(diào)整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療。
7、11月份對所有患者進行了BCM監(jiān)測,對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進行了評估。
8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥?赡芘c醫(yī)院科室停止運行,未及時報告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五、加強醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全。
1、加強院感知識培訓(xùn),每月一次。
2、對所有病人進行相對固定透析機、床位,中午進行清場,通風(fēng),防止了交叉感染。
3、對所有病人使用了護理包,下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機后、下機后,保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進行了學(xué)習(xí)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機、下機時的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進行,僅進行口頭強調(diào)。
6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。
7、每個月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。
8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機器,進行了培訓(xùn)。
9、根據(jù)要求進行透析液透析用水監(jiān)測,均回報正常。
10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問題總結(jié)一次,在科務(wù)會上分析原因,提出改進措施。
六、不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題。今年首個醫(yī)師節(jié),我科李主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎;劉醫(yī)師獲得了市級“先進個人”稱號。
隨著透析患者透齡的延長,各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫(yī)護人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。
透析室護士長年終總結(jié)5
20XX年里,血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認(rèn)真實施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省"血液透析基本操作規(guī)程",堅持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人贊譽度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)匯報如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實各項工作制度,確保醫(yī)療護理安全
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護理部年初重新制定的各級護理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范了各項操作,對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度,各項護理操作嚴(yán)格進行三查七對,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習(xí),重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項成績達標(biāo)。
2、加強相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國20XX版"血液凈化操作規(guī)程"作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范各項操作,嚴(yán)格貫徹"醫(yī)院感染管理措施","消毒管理措施"加強消毒隔離管理,確;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識,提高?谱o理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識,使全體護理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強護患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),加強主動服務(wù)認(rèn)識,開展護理服務(wù)
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護每一位患者,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以優(yōu)良的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認(rèn)識,從而以主動的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有優(yōu)良的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、主動響應(yīng)"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"創(chuàng)建活動,主動組織科室護理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質(zhì)量管理,使全體護人員充分認(rèn)識到醫(yī)療護理安全的重要性,增強了醫(yī)療護理質(zhì)量服務(wù)的認(rèn)識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進措施,是提高護理質(zhì)量的保證。今年為提高護理質(zhì)量,我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護士長和科室護理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的`不足之處,進行詳細(xì)地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)認(rèn)識、質(zhì)量認(rèn)識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時,要求護理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文2篇。
3、派送3名護士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省"血液凈化規(guī)范操作流程"短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù),也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理認(rèn)識上還要大膽創(chuàng)新,堅持不懈;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志認(rèn)識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
20XX年工作計劃
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確保患者透析質(zhì)量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監(jiān)控,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項監(jiān)控指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強護理人員素質(zhì)教育,實行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實行彈性工作制,確;颊咧委熜枨蟆
透析室護士長年終總結(jié)6
半年來,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、 明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,由于科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現(xiàn)象,也不因為加班而影響次日正常工作。
2、 做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置參數(shù),并按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析器不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時處理,確;颊呱习踩。
3、 做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護,保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
4、 保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
5、 隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
6、 認(rèn)真做好各項消毒隔離工作:嚴(yán)格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。
半年來透析“2332”臺次,其中透析濾過40冶次,灌流23臺次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監(jiān)測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,同時,對透析中低血壓時行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
下半年,我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量管理為主線,盡快增加機子,為更多的血透患者服務(wù),為醫(yī)院的上等達標(biāo)增添一份力量。
透析室護士長年終總結(jié)7
自20XX年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今,在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)醫(yī)護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
。ㄒ唬┽t(yī)療工作:我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服
務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念,加強醫(yī)患溝通,結(jié)合醫(yī)院工作實際,嚴(yán)格遵循核心制度的管理規(guī)范,明確透析中心的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案。要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴(yán)格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結(jié)和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科、護理部組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班,要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達標(biāo);嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規(guī)范;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系,有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件,血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,保證了患者就診和治療效果。截至20XX年6月在院長期維
持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析濾過 例、血液灌流 例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規(guī)范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次,醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格,醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,醫(yī)療核心制度得到落實,無院內(nèi)感染,病人滿意度情況100%。
。ǘ┳o理工作:護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩。
要求護理人員具有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務(wù)意識。細(xì)心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護士長以護理質(zhì)量管理為工作重點,加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓(xùn)、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次,護理業(yè)務(wù)考試 次,護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,護理核心制度得以落實。
。ㄈ┰簝(nèi)感染工作:血液凈化室為院內(nèi)感染的重點科室,全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環(huán),不留長指甲,院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定,透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細(xì)菌培養(yǎng),血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個月至少進行內(nèi)毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零,無菌物品效期內(nèi)使用,醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。
(四)科室各項基礎(chǔ)工作情況:目前血液凈化室有醫(yī)護人員4名,目前1名醫(yī)生專項定位工作,負(fù)責(zé)透析病人診療;護理人員3名,醫(yī)護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,堅守工作崗位,按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報各種出勤報表及時準(zhǔn)確,科室各項調(diào)查滿意度95%,無工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴?剖邑(fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議,無遲到早退及曠會現(xiàn)象,及時傳達會議精神。
科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費準(zhǔn)確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現(xiàn)象,無物價投訴,嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費制度的管理規(guī)定,無違規(guī)退費現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本,設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記?剖覠o安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生,能夠及時準(zhǔn)確上報安全生產(chǎn)報表。
(五)工作還存在的不足:
1、隨著科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強,規(guī)章制度有待完善;
2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù),安全和療效應(yīng)擺在首位,加強醫(yī)護人員的安全意識,同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平;
3、科室經(jīng)濟效益問題有待于理順,需要加強節(jié)支降耗,加強支出和收費的管理。
4、科研方面需要申請立項課題,發(fā)表論文。
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