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      2. 嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)

        時(shí)間:2022-12-17 18:41:30 總結(jié) 我要投稿

        嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)(通用8篇)

          總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢?以下是小編收集整理的嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)(通用8篇),歡迎閱讀與收藏。

        嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)(通用8篇)

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)1

          我鄉(xiāng)一共有86位精神病人,其中重癥25人,重癥管理病人18人。

          20xx年,我鄉(xiāng)的精防工作在區(qū)精防辦領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)我鄉(xiāng)精防工作要點(diǎn),在村委會(huì)重視支持下,取得了較大進(jìn)展,鞏固了精防衛(wèi)生工作基礎(chǔ),務(wù)實(shí)了社區(qū)穩(wěn)定基礎(chǔ)。

          一、制度落實(shí)、管理分類、措施有效:

          為做好精防衛(wèi)生工作,我們采取了以下措施:

          1、按照年初制訂工作計(jì)劃,每年定期召開精防專題會(huì)議,按工作計(jì)劃和工作制度要求專門研究討論近期工作,安排下一步工作。

          2、加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)人員和家屬業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。發(fā)現(xiàn)新病人及時(shí)聯(lián)系,落實(shí)措施,經(jīng)常走訪患者家庭,了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化,叮囑家人按時(shí)給病人服藥,做好監(jiān)護(hù)工作。

          3、即使做好表卡記錄,根據(jù)社區(qū)內(nèi)病人各種不同程度病癥,進(jìn)行分類管理,建立1、2類病人監(jiān)護(hù)小組,并根據(jù)先有家屬和現(xiàn)狀不同分別落實(shí)了監(jiān)護(hù)人和使每個(gè)監(jiān)護(hù)人知道監(jiān)護(hù)的職責(zé)和方法,應(yīng)急處理的措施,堅(jiān)持分片包干制度,定期隨訪,向患者家屬了解患者的治療情況,保證患者能夠按照醫(yī)囑定時(shí)服藥,同時(shí)做好隨訪記錄。

          4、做好精防衛(wèi)生工作的宣傳、預(yù)防工作,提高居民對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉率。利用4月x日世界衛(wèi)生日和10月x日精神衛(wèi)生日做好精神病人宣傳康復(fù)工作,鼓勵(lì)患者參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng)。及時(shí)掌握社區(qū)貧困病人家庭情況,上報(bào)組織,并結(jié)合幫困項(xiàng)目,采取有效政策措施,解決和關(guān)愛貧困病人的生活情況,提高病人家庭生活的生活質(zhì)量。

          二、做好精防工作、構(gòu)建和諧社會(huì)

          精神病是一種較為特殊的病,并且重者則與社區(qū)嚴(yán)重脫節(jié),失去在社會(huì)生活適應(yīng)能力,更有反社會(huì)型的情緒失控者,會(huì)給社會(huì)造成嚴(yán)重危害,給居民帶來(lái)不同程度的威脅,因此做好精防工作是確保社會(huì)、社區(qū)穩(wěn)定和諧不可缺失的一項(xiàng)工作。今年我們加強(qiáng)對(duì)精神病人監(jiān)管,做好隨訪,對(duì)家屬進(jìn)行治療和康復(fù)措施的培訓(xùn),有效地保證了我鄉(xiāng)的穩(wěn)定與和諧。

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)2

          20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求,確保我區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。為做好下一步的工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

          一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)構(gòu)、落實(shí)職責(zé)

          嚴(yán)重精神障礙患者管理作為基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,已納入了衛(wèi)生工作重點(diǎn),區(qū)精衛(wèi)中心高度重視,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,設(shè)立了由區(qū)精神衛(wèi)生中心人員參加的精神疾病防治組。同時(shí)對(duì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項(xiàng)目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化,突出三項(xiàng)制度的落實(shí)(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度),使之趨于常態(tài)化和制度化,建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將嚴(yán)重精神障礙的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo),年末對(duì)工作的完成情況進(jìn)行了評(píng)分評(píng)估。

          二、全面落實(shí)工作措施,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理

          組織醫(yī)療衛(wèi)生單位,與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào),逐戶上門走訪,做到逐人見面、逐人篩查,確保不遺不漏。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙人,以及被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事肇禍的精神病人,全面采集信息和照片資料,建立健康檔案,同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理97人。

          三、加快資源整合,建立、完善了相關(guān)工作機(jī)制

          醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無(wú)縫對(duì)接,最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì),切實(shí)將嚴(yán)重精神障礙人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位,形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的嚴(yán)重精神障礙防治格局。

          四、廣泛宣傳,加強(qiáng)培訓(xùn)

          采取群眾喜聞樂(lè)見的多種宣傳形式,在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于常見嚴(yán)重精神障礙早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪治療能力為主,重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉嚴(yán)重精神障礙防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息,利用廣播、宣傳欄等對(duì)農(nóng)村常住及流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。

          城區(qū)主要依托健康教育機(jī)構(gòu),開展嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)的普及宣傳工作,積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對(duì)已經(jīng)患有嚴(yán)重精神障礙的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對(duì)待病人,促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主,采用分層、分級(jí)、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式,對(duì)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員,參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容以嚴(yán)重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個(gè)案管理、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會(huì)工作相關(guān)知識(shí)與技能等為主,為嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目的有力實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

          五、強(qiáng)化長(zhǎng)效管控機(jī)制

          積極與區(qū)精神衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人,確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收;同時(shí)加快嚴(yán)重精神障礙預(yù)防救治體系建設(shè),嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。嚴(yán)重精神障礙管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查,一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對(duì)相關(guān)單位上報(bào)的各種報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評(píng)估,對(duì)存在的問(wèn)題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組,對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo),確保嚴(yán)重精神障礙管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)3

          為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作,構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,XX黨委嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求,堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠(chéng)關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念,積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系),實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個(gè)目標(biāo),取得了明顯成效。下面,將我XX嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:

          一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作體系

          按照XX工作要求,XX成立了由書記任組長(zhǎng),副書記任副組長(zhǎng),綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議,通報(bào)溝通有關(guān)情況,健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放,小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。

          二是明確目標(biāo)任務(wù),落實(shí)服務(wù)措施

          按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長(zhǎng)效”的原則,對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查,準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動(dòng)的情況,嚴(yán)格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施,堅(jiān)決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。截至XX年XX月底,共摸排精神障礙患者XX人,其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者XX人。

          落實(shí)分類管理措施。對(duì)排查出的輕微精神障礙患者,進(jìn)一步夯實(shí)監(jiān)護(hù)人責(zé)任,嚴(yán)防失控漏管;對(duì)排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級(jí)及三級(jí)以上),制定工作方案,逐人落實(shí)“五包一”責(zé)任制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是XX為直接責(zé)任人,配合監(jiān)護(hù)人對(duì)精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控,了解他們的日常行蹤,掌握他們的思想動(dòng)態(tài),并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通,對(duì)他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治,幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。

          三是增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格督導(dǎo)考核

          按照《XX落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策實(shí)施細(xì)則》的要求,我XX“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭,每季度對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定,及時(shí)為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。

          完善督導(dǎo)考核機(jī)制。我XX將嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作納入年終目標(biāo)考核,有效促進(jìn)了精神障礙患者管理服務(wù)工作。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。對(duì)肇事肇禍危害社會(huì)的嚴(yán)重精神障礙患者,協(xié)調(diào)派出所、衛(wèi)生部門及時(shí)處置,送往XX收治。今年暑期前,對(duì)XX嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行了送醫(yī)治療。其他人員監(jiān)管到位,狀態(tài)平穩(wěn)。

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)4

          為進(jìn)一步加強(qiáng)x縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作,保證患者全程規(guī)范安全用藥,完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系,減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我們?cè)谧ズ镁狸?duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,在全縣范圍內(nèi)扎實(shí)開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳,人員培訓(xùn),精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。

          一、組織管理

          x縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦(項(xiàng)目辦設(shè)在疾控中心),縣疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組,明確了人員分工和職責(zé)。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項(xiàng)目提供醫(yī)療技術(shù)支持,確保項(xiàng)目工作的順利開展。

         。ㄒ唬┲贫üぷ鞣桨、計(jì)劃,建立管理機(jī)制

          為全面推進(jìn)x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益,根據(jù)x市人民政府文件,縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作任務(wù)及責(zé)任分工的通知》[xxxx]xxx號(hào),文件下達(dá)了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作的總體目標(biāo)和具體目標(biāo),明確了xx個(gè)成員單位的工作職責(zé)。衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作方案》賀衛(wèi)計(jì)發(fā)[xxxx]xx號(hào),疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》。

          (二)召開工作會(huì)議,舉辦了培訓(xùn)班

          為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作任務(wù)和指標(biāo)要求,進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作,xxxx年召開精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作多部門聯(lián)席會(huì)議x次,共開展嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)x期xxx余人次,并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了聯(lián)席會(huì)議及信息通報(bào)工作制度,每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開的由衛(wèi)生,綜治,公安,殘聯(lián)及民政專干參加的聯(lián)席會(huì)議。今年x月xx日,x月x日,x月xx日,xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組在縣政府x樓東會(huì)議室召開了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議,全縣xx個(gè)成員單位主管及分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議,安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作。

         。ㄈ┵Y金管理

          xxxx年x縣中央轉(zhuǎn)移支付重性精神疾病項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)x.xx萬(wàn)已經(jīng)到位。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位后,項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi),做到?顚S谩①~目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作的病例篩查和診斷、督導(dǎo)、質(zhì)量控制、培訓(xùn)、應(yīng)急處置、家屬護(hù)理教育、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作。

         。ㄋ模┒綄(dǎo)檢查

          為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系,提高項(xiàng)目工作質(zhì)量,縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會(huì)及項(xiàng)目督查工作制度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問(wèn)題。

          縣項(xiàng)目辦于每季度組織對(duì)我縣的項(xiàng)目工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。被督導(dǎo)的單位有全縣xx家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作啟動(dòng)情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)解決,并且對(duì)全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)成員單位進(jìn)行了x輪督導(dǎo)。

          二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況

          (一)病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況

          20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例,新增確診患者xxx例,入組管理xxx例。截至目前,累計(jì)初篩疑似患者xxxx例,累計(jì)確診xxxx例,其中在冊(cè)登記管理xxx例,轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率x.xx‰(精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx)。

         。ǘ┗颊吖芾砬闆r

          20xx年我縣累計(jì)確診的xxxx例患者已全部建檔立卡,并錄入全國(guó)重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人,非再管患者x人。目前管理了xxx人,管理率xx.xx%。

         。ㄈ⿷(yīng)急處置情況

          x縣xxxx年開展xx例嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置,均為急性藥物不良反應(yīng),其中處置藥物不良反應(yīng)患者xx例,病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診x例。

          (四)患者免費(fèi)治療情況

          實(shí)施精神疾病患者應(yīng)服盡服服藥政策,x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對(duì)接,結(jié)合轄區(qū)實(shí)際,簽訂了《x縣嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)服藥項(xiàng)目工作委托協(xié)議書》,將精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)、中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目、殘聯(lián)三個(gè)項(xiàng)目整合,充分利用三個(gè)項(xiàng)目的資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品,每年補(bǔ)助xxx元的化驗(yàn)經(jīng)費(fèi),xx元的交通補(bǔ)助。每個(gè)季度邀請(qǐng)專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費(fèi)發(fā)放藥品,實(shí)施了免費(fèi)藥品發(fā)放全覆蓋,讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費(fèi)服藥政策。共管理xxx例,其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人,拒絕服藥xx人,需要服藥的人數(shù)為xxx例,其中實(shí)際接受免費(fèi)治療的xxx例,剩余xxx例患者服用的屬于自費(fèi)購(gòu)藥;颊吖芾砺蕏x.xx%,規(guī)范管理率xx.xx%,服藥率xx.xx%,規(guī)律服藥率xx.xx%,穩(wěn)定率xx.xx%,精神分裂癥服藥率xx.xx%,。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。目前已將中轉(zhuǎn)項(xiàng)目中的藥品目錄由xx種擴(kuò)大為xx種下一步將利用x個(gè)項(xiàng)目資金,繼續(xù)擴(kuò)大藥品目錄,讓所有患者能夠享受國(guó)家免費(fèi)服藥政策。

         。ㄎ澹┗颊呒覍俳】到逃

          在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時(shí),為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育活動(dòng)xxxx人次,還同時(shí)向患者家屬宣傳了國(guó)家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。

         。┦澜缇裥l(wèi)生日宣傳工作

          xx月xx日是第二十六個(gè)世界精神衛(wèi)生日,今年的宣傳主題是“心理健康,社會(huì)和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與街道辦、民政、教育局、團(tuán)委、婦聯(lián)、總工會(huì)、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設(shè)置宣傳點(diǎn),通過(guò)主動(dòng)向過(guò)往的群眾發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場(chǎng)講解國(guó)家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。本次活動(dòng)共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁(yè)、精神病防治知識(shí)宣傳手冊(cè)xxxx余份、手提袋xxx余個(gè)、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次,起到了良好的宣傳效果。

          各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日,向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊(cè)”和“關(guān)注精神衛(wèi)生宣傳折頁(yè)”,讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識(shí),正確認(rèn)識(shí)精神衛(wèi)生問(wèn)題。

          三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作

          (一)居家監(jiān)護(hù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)工作

          按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》(賀綜治辦〔xxxx〕xx號(hào))文件要求,目前衛(wèi)生部門已將xxxx年度危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)和貧困精神病患者xxx人名單整理出來(lái),由綜治牽頭、各部門配合、財(cái)政保障、家庭參與的監(jiān)護(hù)機(jī)制,保證了x縣嚴(yán)重精神障礙患者居家監(jiān)護(hù)工作順利開展,同時(shí)也降低了病人肇事肇禍率。

         。ǘ┥鐓^(qū)-康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

          x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場(chǎng)所,在立崗衛(wèi)生院建立一個(gè)精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。并且成立一個(gè)精神衛(wèi)生患者自我管理小組,邀請(qǐng)自治區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專家每x周開展一次康復(fù)活動(dòng)。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)站已建設(shè)完成,啟動(dòng)使用。

          (三)婦女心理輔導(dǎo)室建立

          婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢室,舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓(xùn)班。并及時(shí)掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況,提供有效的幫扶措施,維護(hù)女性精神病患者的合法權(quán)益,協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生部門開展心理健康教育活動(dòng)。

         。ㄋ模┚窨崎T診建設(shè)

          x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù),轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名,每周x邀請(qǐng)寧安醫(yī)院專家坐診,精神科門診正常運(yùn)行。

          (五)“一站式”工作的落實(shí)

          縣人社局制定了“一站式”服務(wù)工作流程及制度,實(shí)現(xiàn)了患者各項(xiàng)醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接,形成了一站式救助工作機(jī)制和流程,針對(duì)患有精神疾病的特困人員實(shí)現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。

          四、存在的主要問(wèn)題

         。ㄒ唬┘夹g(shù)力量薄弱,防控隊(duì)伍不健全

          縣第一人民醫(yī)院精神科門診已投入使用,按國(guó)家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師,目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊(cè)醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人,兼職太多,換人頻繁,嚴(yán)重影響精神衛(wèi)生項(xiàng)目和試點(diǎn)工作。

          (二)部門之間、系統(tǒng)內(nèi)部磨合尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

          x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍,未形成規(guī)范的機(jī)制,且職責(zé)分工不明確,疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨(dú)斗的局面,未形成共同篩查機(jī)制。

         。ㄈ┬麄髁Χ炔粔

          由于宣傳力度不夠,群眾對(duì)項(xiàng)目工作了解不多,加上涉及患者的隱私,患者和家屬參與項(xiàng)目工作的積極性不高,給管理工作帶來(lái)很大難度。

         。ㄋ模┗颊呒覍僬J(rèn)識(shí)不足,影響了工作的持續(xù)性

          精神疾病患者家庭由于負(fù)擔(dān)較重,大多生活困難,雖然國(guó)家多部門能夠?qū)颊叩拈T診、住院進(jìn)行救治救助,但是一大部分家屬對(duì)病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心,家屬監(jiān)護(hù)也不到位,影響了工作的持續(xù)性。

          五、下一步工作建議

         。ㄒ唬┙ㄗh補(bǔ)充技術(shù)人員,加強(qiáng)防控隊(duì)伍建設(shè),加大培訓(xùn)力度,提高工作能力和服務(wù)水平。

          (二)建議行政部門定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議,加強(qiáng)各有關(guān)部門的溝通,逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo),部門協(xié)調(diào),全社會(huì)共同參與的防控機(jī)制。

         。ㄈ┙ㄗh利用各種新聞媒體,采取多種方式加大宣傳力度,提高全民精神衛(wèi)生認(rèn)知度,努力消除社會(huì)大眾對(duì)精神疾病的偏見和歧視。

         。ㄋ模┭(qǐng)專科醫(yī)院專家定期開展嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育活動(dòng),從監(jiān)護(hù)人的層面出發(fā),履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)和義務(wù),讓更多的患者早日康復(fù),走向社會(huì)。

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)5

          一、精神病患者督導(dǎo)管理

          截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者xx6例,在管x例、死亡x例、失訪x例。

          督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn),除了通過(guò)電話對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外,還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面溝通交流,指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理,由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪,有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。

          二、對(duì)村精神病防治工作檢查和指導(dǎo)

          中心加強(qiáng)對(duì)精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度,根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),每季度開展一次對(duì)村醫(yī)的日常督查,每半年開展一次評(píng)分考核。病人服藥情況管理方面,首先組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn),對(duì)轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人,中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

          三、存在的問(wèn)題與不足

          1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱,這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。

          2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足,培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動(dòng)性不高,缺乏求真意識(shí)。

          四、專業(yè)技術(shù)

          相關(guān)管理工作不具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平,無(wú)精神科醫(yī)師,工作隊(duì)員沒(méi)有系統(tǒng)的精神科專業(yè)知識(shí),涉及患者的疾病診斷、危險(xiǎn)度分級(jí)、藥物治療康復(fù)指導(dǎo)等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導(dǎo)知識(shí)。

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)6

          為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作,確;颊咭(guī)范安全用藥,完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系,減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,在縣衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,在我們抓好精防隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上,人員培訓(xùn)、精神障礙患者排查、復(fù)核診斷、治療、培訓(xùn)、管控和隨訪督導(dǎo)等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達(dá)到工作指標(biāo),F(xiàn)將一年我縣嚴(yán)重精神障礙防治工作進(jìn)行總結(jié):

          一、工作開展情況

          為進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的管理工作,疫情期間針對(duì)道路封鎖、交通限行等情況,阜陽(yáng)三院686項(xiàng)目辦關(guān)愛患者,攜手抗疫,送藥下鄉(xiāng)來(lái)到潁上,共計(jì)29種藥品385盒(瓶),我們潁上項(xiàng)目辦協(xié)助他們及時(shí)把藥品發(fā)放到患者手中;并指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目管理人員對(duì)目前在管的危險(xiǎn)性三級(jí)及以上患者進(jìn)行電話隨訪,詢問(wèn)患者和(或)家屬相關(guān)情況,加強(qiáng)家屬對(duì)于疾病復(fù)發(fā)、服藥管理、藥物副反應(yīng)處理以及疫情防控等知識(shí)宣教。針對(duì)部分患者因限行而出現(xiàn)停藥的情況,項(xiàng)目辦安排由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一登記,由海豚腦康醫(yī)院組織配藥,無(wú)償把藥物配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院再分村配送,最后由包保醫(yī)生發(fā)放到患者家中,減少了因人員流動(dòng)和聚集而引起的交叉感染,也降低了患者因停藥而病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。其間共無(wú)償提供藥物230人次,減免藥費(fèi)三萬(wàn)余元。疫情期間截止2月25日,潁上海豚腦康醫(yī)院共收治公安和政府送診患者79人(三無(wú)病人兩人),大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn),為疫情期間社會(huì)安定做出了巨大貢獻(xiàn)。在潁上縣衛(wèi)健委和潁上縣嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目辦公室領(lǐng)導(dǎo)下,潁上海豚腦康醫(yī)院于4月14日至4月28日對(duì)江口鎮(zhèn)等30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、301個(gè)自然村和居委會(huì),(因此次篩查、診斷我們對(duì)五類患者進(jìn)行排查,1、病情不穩(wěn)定患者、2、危險(xiǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者、3未按規(guī)定服藥患者、4、既往有傷人毀物行為、5、家庭弱監(jiān)護(hù)或者家屬不配和的患者,因有少部分村室無(wú)此類患者),篩查嚴(yán)重精神障礙患者1718人(在外務(wù)工和在縣外住院就醫(yī)的患者未參與篩查),其中風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別三級(jí)患者504人、四級(jí)患者53人、五級(jí)患者34人,期間收治解鎖一名患者(患者系疫情期間由外地民政救助機(jī)關(guān)遣返,家人為防止出現(xiàn)意外關(guān)鎖于家中,項(xiàng)目辦在下鄉(xiāng)篩查過(guò)程發(fā)現(xiàn)后,在潁上海豚腦康醫(yī)院協(xié)助下予以解鎖),并對(duì)4000余患者和家屬進(jìn)行精神科基礎(chǔ)知識(shí)宣教,免費(fèi)發(fā)放宣傳材料4000余份。

          今年9月份,在縣政法委及縣衛(wèi)健委共同領(lǐng)導(dǎo)和部署下,申請(qǐng)市三院專家組和潁上海豚腦康?漆t(yī)院共同對(duì)我縣開展嚴(yán)重精神障礙患者篩查評(píng)估工作。市三院專家組一行7人分兩組,海豚腦康醫(yī)院一行4人一組共三組對(duì)我縣三十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入到每個(gè)村衛(wèi)生室開展為期近11日精細(xì)篩查及評(píng)估,我們學(xué)校抽調(diào)多人及項(xiàng)目辦工作人員積極配合工作,組織實(shí)施,合理安排,精心保障,每到一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室立即開展人員的組織,場(chǎng)地的安排,積極開展在管患者及疑似新增患者及監(jiān)護(hù)人的健康知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)的科普宣傳。通過(guò)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜治辦、派出所及衛(wèi)生院及村室工作人員的共同努力下,共宣傳科普4407人次,篩查嚴(yán)重精神病患者3719人,其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙病患者245人。根據(jù)相關(guān)要求,把三級(jí)以上患者報(bào)送縣政法委、公安局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、綜治辦,便于及時(shí)監(jiān)管,以防發(fā)生意外事件,同時(shí)對(duì)所有患者及時(shí)納入網(wǎng)絡(luò)管理、按要求規(guī)范隨訪,有力的提高了患者的管理率,通過(guò)監(jiān)管及按期隨訪,督導(dǎo)服藥,及時(shí)掌握病情變化,有利于患者的治療及康復(fù),減輕患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),圓滿完成今年篩查工作。

          除了篩查工作,今年以來(lái)我校已經(jīng)對(duì)重性精神病項(xiàng)目開展四次季度督查工作,截止到11月底,我縣在冊(cè)患者7124人,在管患者6720人,檢出率5。49‰,管理率93。53%,規(guī)范管理率89。5%,服藥率92。41%。規(guī)律服藥率83。11%,面訪率92。31%。精神分裂癥治療率93。36%。精神分裂癥規(guī)律服藥率84。81%。體檢率83。91%。

          二、加強(qiáng)培訓(xùn),全面提升基層人員服務(wù)水平

          為了提高基層精防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力,5月10日,特邀請(qǐng)市三院嚴(yán)重精神病項(xiàng)目辦專業(yè)人員對(duì)我縣嚴(yán)重精神障礙管理工作進(jìn)行了為期一天的專題培訓(xùn),培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容為重性精神病的治療技術(shù)工作流程、精神疾病基本知識(shí)、管理服務(wù)規(guī)范的新要求、隨訪要求等多方面的內(nèi)容。培訓(xùn)的人員由全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、慎城社區(qū)服務(wù)中心分管項(xiàng)目的院長(zhǎng)(主任)及專、兼職項(xiàng)目負(fù)責(zé)人共100多人,潁上縣衛(wèi)健委項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過(guò)專家精準(zhǔn)到位、形象生動(dòng)、語(yǔ)言精練易懂的講解,使與會(huì)人員深受啟發(fā)和鼓舞,同時(shí)提高了專業(yè)管理能力,為今后工作的順利開展打下基礎(chǔ)。

          三、做好有關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)工作

          加強(qiáng)多部門協(xié)作,嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目辦公室在縣政法委的共同協(xié)調(diào)下與民政、殘聯(lián)、公安及時(shí)互通信息,最大限度的發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì),切實(shí)將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位。2020年新增3級(jí)及以上精神病患者245人,三院住院流轉(zhuǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者8人,潁上海豚腦康醫(yī)院、潁上九合精神科住院評(píng)估3級(jí)及以上患者183人,原三級(jí)及以上患者今年未參加篩查評(píng)估患者1040人,共1476人及時(shí)與縣政法委、公安部門交換信息。

          四、加強(qiáng)宣傳

          采取群眾喜聞樂(lè)見的多種宣傳形式,在全縣范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。以常見重性精神疾病早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪能力為主,重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息。利用世界精神衛(wèi)生日活動(dòng),通過(guò)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子屏、版報(bào)街道等渠道進(jìn)行宣傳、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí),消除了社會(huì)對(duì)重性精神疾病患者的偏見。通過(guò)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重性精神病管理,工作人員采取召開工作會(huì)議,技術(shù)培訓(xùn)班、檢查與督導(dǎo)、工作點(diǎn)評(píng)與總結(jié)等方式,使大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,明確了任務(wù)職責(zé),完善了工作流程,得到相互交流與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),基層精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上都比較規(guī)范,整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升,為今后我縣的嚴(yán)重精神障礙管理工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)7

          重性精神病患者管理作為十項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,是基層公共衛(wèi)生服務(wù)一項(xiàng)非常重要的工作,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》要求,首先成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定《重性精神病患者項(xiàng)目管理實(shí)施方案》,認(rèn)真開展工作,通過(guò)一季度來(lái)對(duì)重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

          一、制定計(jì)劃,重在落實(shí)。

          國(guó)家非常重視重性精神病患者的管理,把它納入十項(xiàng)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一,我院多次召開基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)員大會(huì),制訂了《20xx年重性精神疾病項(xiàng)目管理實(shí)施方案》,同時(shí)成立了由我院院長(zhǎng)組成的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組具體負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定基礎(chǔ)?剖野捶⻊(wù)規(guī)范實(shí)施工作,認(rèn)真切實(shí)做好各項(xiàng)工作。

          二、工作流程科學(xué)化,任務(wù)職責(zé)明確化,實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、團(tuán)隊(duì)包干制。

          我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同,通過(guò)向?qū)?凭癫≡菏占颊咝畔①Y料,同時(shí)結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與街委會(huì)、村委會(huì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)系,逐戶摸底,同時(shí)各社區(qū)街委和各村村委會(huì)注意將搬遷或租住到其村落的患者進(jìn)行登記造冊(cè)并管理。

          對(duì)重性精神病患者的管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要項(xiàng)目之一,只

          有明確任務(wù),分工到人,責(zé)任到人,才能保證完成項(xiàng)目目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。因此醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人為該項(xiàng)目的具體負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。為了做好落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生在一個(gè)月內(nèi)對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理,為了確保按時(shí)、按量、按質(zhì)完成任務(wù)。

          三、加大宣傳,引起社會(huì)廣泛關(guān)注;

          結(jié)合慢性病管理和送溫暖活動(dòng),營(yíng)造關(guān)心殘疾人,關(guān)愛殘疾人的氛圍。

          殘疾人是弱勢(shì)群體,而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高精神病防康復(fù)意識(shí)。只有通過(guò)開展多種形式宣傳活動(dòng),普及精神衛(wèi)生常識(shí),讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識(shí),使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、理解,幫助精神病人。在衛(wèi)生院工作中我們體會(huì)到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對(duì)殘疾人免費(fèi)體檢,而且對(duì)到醫(yī)院就診的實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。

          四、強(qiáng)化培訓(xùn)、指導(dǎo),確保項(xiàng)目質(zhì)量;

          規(guī)范管理,加強(qiáng)監(jiān)管力度。由于這項(xiàng)工作對(duì)我們是項(xiàng)全新的工作,不管從專業(yè)知識(shí)、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,要把這項(xiàng)工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養(yǎng)一支較專業(yè)、有愛心的團(tuán)隊(duì)。因此項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組同志和相關(guān)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識(shí)外,還要積極參加省市開展的關(guān)于精神病防治知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng),才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、娛樂(lè)活動(dòng)、功能訓(xùn)練、技術(shù)培訓(xùn)等康復(fù)服務(wù)方面提供咨詢和指導(dǎo)。我們要嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案做好殘疾人篩查、病情評(píng)估和定期隨訪。20xx年上半年工作中,取得了一定的成績(jī),今后會(huì)再接再厲,

          把重性精神病患者管理工作做好做實(shí),為我院轄區(qū)的穩(wěn)定和發(fā)展、為居民的健康生活做出新的貢獻(xiàn)。

          嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)8

          隨著社會(huì)的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問(wèn)題日益顯得重要,人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在醫(yī)院全體職工的共同努力下,取得一定的成績(jī);同時(shí)在工作中也存在一些不足的地方,F(xiàn)就我們這一年來(lái)的工作做個(gè)總結(jié),向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并就工作中遇到的困難、存在的問(wèn)題、日后努力發(fā)展的方向等向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請(qǐng)批評(píng)指正,便于在工作中改進(jìn)。

          一、精神衛(wèi)生工作所取得的成績(jī)與積累的經(jīng)驗(yàn)

          盡管我院面臨的困難不少,條件艱苦,人手不足,時(shí)間短而經(jīng)驗(yàn)有限,但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下克服各種困難,在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐檢驗(yàn)理論,不唯權(quán)威,不唯書本,經(jīng)過(guò)全體職工努力進(jìn)取,取得了一定的成績(jī),積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn):

          1、認(rèn)識(shí)到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果,患者長(zhǎng)期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。

          精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作,而目前最先進(jìn)的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn),正是這一點(diǎn),使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒(méi)有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時(shí),沒(méi)有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù),多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫地告訴患者,也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,這實(shí)際上是不可能的,對(duì)于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測(cè)也許上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后,便不在保持醫(yī)患聯(lián)系,認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈;或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn),認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實(shí)上,有些患者及其監(jiān)護(hù)人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次,療效不顯著,便會(huì)不相信該醫(yī)生,而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院;有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年,一般以3月至1年多見,3年內(nèi)少見,10年以上偶見,15年以上罕見。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果,而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒(méi)有再生能力的,一旦損毀就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如,我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員,因?yàn)殚L(zhǎng)期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥,遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀,二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語(yǔ)言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸,要求患者樹立長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥的觀念(5--20年)向患者提倡:堅(jiān)持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩,接受與不接受者,結(jié)果截然不一樣。科護(hù)士長(zhǎng)吳鳳玉在《當(dāng)代護(hù)士》(專業(yè)版)上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時(shí)間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的成果。

          2、醫(yī)患互動(dòng),加強(qiáng)溝通,根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。

          醫(yī)患互動(dòng),加強(qiáng)溝通是促進(jìn)患者增強(qiáng)服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療,很多患者因?yàn)檎Z(yǔ)言溝通障礙,限制了醫(yī)患互動(dòng),而上級(jí)醫(yī)院因?yàn)榛颊呷藬?shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作,醫(yī)患溝通的時(shí)間有限,患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識(shí),尤其對(duì)于首次發(fā)作的患者至觀重要;再者,醫(yī)患互動(dòng)要從經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、方便等方面考慮,在本地一月可以進(jìn)行3--4次醫(yī)患交談,而到邵陽(yáng)一般二月1次,到長(zhǎng)沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗(yàn)表明:定期臨床隨診檢查有助于加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者的服藥依從性與治療的安全性。每個(gè)人都有其本人獨(dú)特的性格、不同的家庭情況,醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實(shí)際情況進(jìn)行,否則,很難保證患者長(zhǎng)期按醫(yī)囑服藥。

          3、成績(jī):經(jīng)濟(jì)收入的微不足道與社會(huì)貢獻(xiàn)的必不可少

          我科室住院的患者時(shí)間多在30---50天,此與其他醫(yī)院不同:我院的住院患者時(shí)間短暫而療效突出,以勤隨診代替長(zhǎng)時(shí)間住院,此可以減少患者的住院時(shí)間,節(jié)約時(shí)間與金錢,有助于患者的社會(huì)康復(fù);颊咴谧≡浩陂g,醫(yī)生與患者密切接觸,心理溝通后,患者通常會(huì)把他的內(nèi)心體驗(yàn)詳細(xì)告訴醫(yī)生,因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗(yàn),病房管理模式,存在的缺陷。通過(guò)多年的學(xué)習(xí),我們終于積累了一些經(jīng)驗(yàn):比喻,服藥的患者適當(dāng)補(bǔ)鉀可以減少藥源性猝死的.發(fā)生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對(duì)于不愿服藥的患者療效顯著,中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過(guò)這種方法很快成長(zhǎng)起來(lái)。

          經(jīng)過(guò)一年的努力,93%的復(fù)發(fā)患者再次來(lái)我院治療,65%的首發(fā)患者選擇來(lái)我院住院治療。在這一年里,我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對(duì)全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的評(píng)定工作,為公安部門對(duì)有肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)的精神病患者進(jìn)行有針對(duì)性的管理提供依據(jù)。療效是最好的宣傳途徑,患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價(jià)值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右,門診1134人次,年收入在70--80萬(wàn)。

          二、精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問(wèn)題

          1、經(jīng)費(fèi)投入不足,基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床,精神病患者通常住院的時(shí)間在30--90天,而我們因?yàn)椴〈膊蛔悖颊咦≡簳r(shí)間只能在30--50天;病房居住環(huán)境差,是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者(以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn))不愿選擇在我院治療的主要原因;活動(dòng)場(chǎng)所狹小,工娛活動(dòng)種類少,枯燥寡味,患者不安心長(zhǎng)期住院治療,竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后,這種境況得到改善。

          2、工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低,保障差,人才引進(jìn)困難。

          國(guó)家批準(zhǔn)我院立項(xiàng),籌建精神病醫(yī)院。兩三年后,精神病醫(yī)院就要建立,但是至今醫(yī)院沒(méi)有人才培訓(xùn)的計(jì)劃,多次招專業(yè)人才而無(wú)結(jié)果,其中工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低,保障差是主要的原因;收入少,領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護(hù)士人手少,多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果,此可能為醫(yī)療安全隱患。

          3、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,收費(fèi)低,難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)、工作價(jià)值。我醫(yī)院目前國(guó)家及地方政府投入少,基本上自收自支,醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障;而患者病癥反復(fù)發(fā)作,家庭經(jīng)濟(jì)必然難以承受,即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),每次住院家庭還要為此付出1500---4500元,而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門也限制住院的次數(shù)、費(fèi)用;城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的限制則更低。

          4、治療手段單一,相應(yīng)的?漆t(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒(méi)有電休克治療儀,沒(méi)有24小時(shí)腦電圖儀,沒(méi)有吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀,更不要說(shuō)其他先進(jìn)的治療儀器;人手少而無(wú)閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)!耙婚g老爛房,兩手摸空,里面的人亂哄哄”是對(duì)此真實(shí)的寫照。

          三、對(duì)精神衛(wèi)生工作的建議

          1、建立地方防控網(wǎng)絡(luò),象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣,把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系,可以有效降低再次發(fā)作頻率,有效促進(jìn)患者康復(fù),恢復(fù)其社會(huì)功能。

          因?yàn)榫窦膊』颊叩牟“Y反復(fù)發(fā)作,需要有人專門負(fù)責(zé),督促長(zhǎng)期服藥維持治療,加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉,而且更有利于患者社會(huì)功能的恢復(fù)。

          2、建議將重癥精神病患者的治療納入國(guó)家的民政保障體系中,由國(guó)家進(jìn)行治療。

          絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難,難以支持患者的康復(fù)與治療,因?yàn)楸緦?萍膊∮蟹磸?fù)發(fā)作的特點(diǎn),而目前的醫(yī)療體制決定了國(guó)家還不能實(shí)行免費(fèi)治療,醫(yī)院更不可能對(duì)患者免費(fèi),否則醫(yī)院怎么生存呢?如果有國(guó)家的財(cái)政支持,這個(gè)問(wèn)題將迎仞而解。而對(duì)社會(huì)最弱階層的扶助,讓其過(guò)著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個(gè)國(guó)家文明程度的根本標(biāo)志。

          3、建議國(guó)家或省出臺(tái)精神衛(wèi)生法或法規(guī),保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利,保持基層精神衛(wèi)生人員隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展。

          目前,精神疾病患者的收治還存在法律真空,從事精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利得不到保障,患者的權(quán)利也不能得到保障,違法的情況時(shí)有發(fā)生,最近10年全國(guó)有多起轟動(dòng)的事例說(shuō)明了需要法律來(lái)規(guī)范、保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利與義務(wù)。因?yàn)闊o(wú)法,精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決,尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險(xiǎn)、低待遇的特點(diǎn),一般人不愿加入本專業(yè)隊(duì)伍,已經(jīng)從事的人千方百計(jì)加入其他專業(yè)工作,一個(gè)很少有人向往的專業(yè),他的生命力還能強(qiáng)到哪里去?

          4、增加財(cái)政投入的力度,改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。

          精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用來(lái)維持其本身的生存、發(fā)展、壯大,甚至有時(shí)連基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、生存都成問(wèn)題。社會(huì)越發(fā)展,精神病患者會(huì)越多、越貧窮,而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。這需要國(guó)家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,保護(hù)社會(huì)最弱階層的起碼權(quán)利:生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時(shí)下農(nóng)村一般家庭的住房,起碼的儀器設(shè)備不如時(shí)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難,積極上進(jìn),但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大,長(zhǎng)期下去,恐難以為繼。

          5、改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇,引進(jìn)與培訓(xùn)人才。

          既然收取服務(wù)費(fèi)難以自保,難以生存,但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實(shí)需要。這個(gè)矛盾必須依靠國(guó)家財(cái)政來(lái)解決。目前有許多本不必需要財(cái)政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng),而社會(huì)最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小,不足以引起全社會(huì)的重視。作為精神衛(wèi)生工作者,如果連自己的生存都成問(wèn)題,誰(shuí)還會(huì)繼續(xù)工作?誰(shuí)愿意加入本專業(yè)隊(duì)伍?怎么引進(jìn)與留住人才?沒(méi)有人才,一切都是空談!

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