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      2. 神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)

        時(shí)間:2024-05-24 18:17:19 劍鋒 總結(jié) 我要投稿

        神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)

          總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià),從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié),歡迎大家分享。

        神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)

          神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)

          1、最常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病是肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)。

          2、最常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變是“吉蘭巴雷”綜合征。

          3、卒中最重要而且可以控制的危險(xiǎn)因素是高血壓,吸煙,心臟病,高血脂和高同型半胱氨酸血癥。

          4、卒中可以有血栓性,栓塞性,腔隙性,或出血性。

          5、卒中的臨床特征、病原學(xué)和治療的不同,取決于它是涉及前循環(huán)(頸動(dòng)脈)還是后循環(huán)(椎基底動(dòng)脈)。

          6、足下垂(脛前肌無(wú)力)可由腓總神經(jīng)或腰5神經(jīng)根損傷引起。

          7、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能不全的主要癥狀包括體位性低血壓,腸和膀胱功能障礙,陽(yáng)痿,出汗異常等。

          8、準(zhǔn)確的癲癇分類指導(dǎo)合適的抗癲癇治療。

          9、蛛網(wǎng)膜下腔出血的最重要的并發(fā)癥是再出血,血管痙攣缺血,腦積水,癲癇,以及抗利尿激素分泌(ADH)綜合征。

          10、周圍神經(jīng)病變最經(jīng)常被忽視的原因是遺傳。

          11、周圍神經(jīng)病變最常見的原因是糖尿病和酗酒。

          12、周圍神經(jīng)病變引起遠(yuǎn)端的不對(duì)稱的無(wú)力,伴有萎縮,束顫,感覺喪失和疼痛。

          13、重癥肌無(wú)力患者對(duì)肌肉重復(fù)刺激呈現(xiàn)遞減反應(yīng)(疲勞)。

          14、治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的第一步是定位病灶。

          15、正常成人腦電圖(EEG),閉眼放松時(shí),特點(diǎn)是9-11次/分的大腦枕葉活動(dòng),即所謂的阿爾法節(jié)律。

          16、在肌電圖中,神經(jīng)疾病顯示了部分和減少的肌肉收縮,但為延長(zhǎng)而大的單位。并可能伴有纖顫和束顫。

          17、在肌電圖中,肌肉疾病顯示了所有肌肉的完全收縮,但為短而小的單位。

          18、在大腦中,皮質(zhì)病變可導(dǎo)致失語(yǔ),癲癇,部分偏癱(臉和手臂),而皮層下病變可導(dǎo)致視野缺損。

          19、暈厥很少是神經(jīng)科的問題;意識(shí)喪失通常是由心血管疾病造成的。

          20、預(yù)防卒中最好的辦法是控制危險(xiǎn)因素。

          21、有腦卒癥狀的患者頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí),手術(shù)治療效果優(yōu)于藥物治療。

          22、由于小腦傳導(dǎo)通路中的“雙重交叉”,小腦半球病變表現(xiàn)為同側(cè)運(yùn)動(dòng)的障礙。

          23、用藥得當(dāng)時(shí),組織型纖溶酶原激活劑(tPA)用于治療急性缺血性卒中是有益的。

          24、一些最常見和重要的神經(jīng)系統(tǒng)疾病是由于神經(jīng)遞質(zhì)異常造成的:阿爾茨海默氏癥(乙酰膽堿),癲癇(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏癥(多巴胺),偏頭痛(血清素)等。

          25、藥物毒性應(yīng)始終作為肌病的鑒別診斷進(jìn)行考慮。

          26、血管性癡呆不能單靠MRI或CT掃描來(lái)進(jìn)行診斷。

          27、學(xué)習(xí)和記憶是可能的,因?yàn)榇碳ぶ貜?fù)輸入到突觸可導(dǎo)致神經(jīng)元功能的持久改變(長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng))。

          28、許多遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病已被證明是由于的三核苷酸重復(fù)序列造成的。

          29、許多癌癥患者在痛苦中死去,因?yàn)獒t(yī)生沒有適當(dāng)?shù)闹委熖弁础?/p>

          30、型肉毒毒素是大多數(shù)局部肌張力障礙的治療選擇。

          31、星形細(xì)胞瘤是最常見的脊髓腫瘤。

          32、斜頸是最常見的局部肌張力障礙。

          33、小腦病變導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)和意向性震顫(或稱動(dòng)作性震顫)。

          34、息寧(左旋多巴)仍然是帕金森病最有效的治療。

          35、誤讀磁共振成像(MRI)掃描的解釋是誤診多發(fā)性硬化最常見的原因。

          36、突發(fā)性脊髓損傷可造成脊髓休克,表現(xiàn)為一過性弛緩性麻痹,反射降低,感覺喪失和膀胱失張力。

          37、通常由 Willis 環(huán)路提供的側(cè)支血流,有時(shí)能夠防止卒中而造成損傷。

          38、特發(fā)性震顫是非帕金森病震顫的最常見原因。

          39、糖尿病神經(jīng)病變是自主神經(jīng)功能障礙的最常見的原因之一。

          40、所有的局部癲癇都應(yīng)該進(jìn)行核磁共振掃描。

          41、神經(jīng)學(xué)家最常見的處方藥物是對(duì)乙酰氨基酚。

          42、神經(jīng)肌肉接頭病變引起疲勞性。

          43、神經(jīng)活檢是很少為周圍神經(jīng)病變?cè)\斷所需要的。

          44、神經(jīng)根疾病的手術(shù)指征是頑固性疼痛,漸進(jìn)性運(yùn)動(dòng)不能或感覺障礙,或用非手術(shù)方法難以治療的一定神經(jīng)性跛行(假性跛行)的典型表現(xiàn)為雙側(cè)的不對(duì)稱的下肢疼痛,步行(偶爾站立)引起,休息緩解。

          45、神經(jīng)根病變引起放射痛。

          46、尚無(wú)治療被證明有助于預(yù)防多發(fā)性硬化癥的最終殘疾。

          47、如果面神經(jīng)受損(如貝爾氏麻痹),則一側(cè)顏面部無(wú)力,即周圍性面癱。如果皮質(zhì)輸入到面神經(jīng)核通一側(cè)瞳孔散大意味著第三對(duì)顱神經(jīng)受壓迫。

          48、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥是最常見的成人的肌營(yíng)養(yǎng)不良癥。

          49、顳動(dòng)脈炎,應(yīng)在任何老年人新發(fā)頭痛時(shí)予以考慮。

          50、腦轉(zhuǎn)移瘤比原發(fā)性腦腫瘤更常見10倍。

          51、腦血管疾病病人使用抗凝藥物是為了預(yù)防卒中高危險(xiǎn)群患者來(lái)自心臟的栓塞。

          52、腦橋中央髓鞘溶解癥主要發(fā)生于營(yíng)養(yǎng)不良或酗酒的低鈉血癥患者?焖俚募m正低鈉血癥已被認(rèn)為是致后顱窩腫瘤占兒童腫瘤的50%。在成人,是非常罕見的。

          53、腦干缺血癥狀通常是多種多樣的,孤立的發(fā)現(xiàn)(如眩暈和復(fù)視)通常更多是由于外圍病變累及單根顱神經(jīng)。

          54、腦干的單側(cè)病變常導(dǎo)致“交叉綜合征”,即一個(gè)或多個(gè)同側(cè)腦神經(jīng)功能障礙伴有對(duì)側(cè)身體偏癱和/或感覺異。

          55、腦電圖最重要的用途之一是證實(shí)腦死亡。

          56、每個(gè)不同的睡眠階段,都具有高度特征化的腦電圖模式。

          57、梅尼埃病三聯(lián)征為陣發(fā)性眩暈,耳鳴,和聽力損失。它是由內(nèi)耳膜迷路內(nèi)淋巴液增加引起的。病理上,對(duì)腦干血液供應(yīng)來(lái)自后循環(huán)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)。

          58、蘭伯特-伊頓肌無(wú)力綜合征(LEMS)集合了重癥肌無(wú)力和自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn),主要由于機(jī)體對(duì)肌強(qiáng)直,即肌肉收縮后放松延遲,是肌肉營(yíng)養(yǎng)不良中最常見的表現(xiàn),但也可在其他情況中出現(xiàn)。

          59、抗精神病藥物惡性綜合癥是具有高死亡率的緊急情況。

          60、抗癲癇藥物濃度的顯著變化提醒你可能出現(xiàn)病人不依從或新的藥物交互作用。

          61、抗癲癇藥物的治療失敗的最常見原因是藥物的副作用。

          62、膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)性腦腫瘤。

          63、脊髓前動(dòng)脈綜合征導(dǎo)致的腰膨大動(dòng)脈的阻塞,可導(dǎo)致雙側(cè)肢體無(wú)力,痛溫覺消失,低于病變階段的低馬尾神經(jīng)綜合征是神經(jīng)外科急癥,表現(xiàn)為下肢無(wú)力,顯著根性疼痛,鞍區(qū)麻痹和尿失禁。

          64、脊髓病變導(dǎo)致遠(yuǎn)端的對(duì)稱的無(wú)力,括約肌障礙和感覺平面三聯(lián)征。

          65、吉蘭巴雷綜合征的腦脊液表現(xiàn)是高蛋白質(zhì)和低(或正常)細(xì)胞計(jì)數(shù)。

          66、肌肉病變病通常引起近端的對(duì)稱的無(wú)力,沒有感覺喪失。

          67、黑質(zhì)中色素多巴胺能神經(jīng)元缺失是帕金森氏癥的病理特點(diǎn)。

          68、構(gòu)音障礙是發(fā)音功能的障礙,它可以有很多原因;而失語(yǔ)是優(yōu)勢(shì)(通常是左側(cè))大腦皮質(zhì)損傷導(dǎo)致的。

          69、瘋牛病是克雅氏病的一種,病因是朊蛋白——一種不需要 DNA 或 RNA 的也能復(fù)制并感染的蛋白質(zhì)。

          70、非交通性腦積水,往往是醫(yī)療急癥,因?yàn)楸蛔钄嗟哪X脊液(CSF)將導(dǎo)致顱內(nèi)壓上升。

          71、發(fā)作性睡病的經(jīng)典四聯(lián)征是白天過度嗜睡,猝倒,睡眠麻痹和臨睡幻覺。

          72、對(duì)于腦膜炎患者,應(yīng)該在進(jìn)行其它檢查的同時(shí)就立即給予抗生素而不拖延。

          73、對(duì)于緊張性頭痛的治療通常最好是阿米替林加上非甾體抗炎藥。

          74、對(duì)頭痛使用麻醉鎮(zhèn)痛藥治療是應(yīng)被勸阻的。

          75、對(duì)兩藥聯(lián)合控制仍發(fā)生困難的難治性癲癇的患者,應(yīng)該到癲癇中心進(jìn)行評(píng)估,明確診斷和評(píng)價(jià)可手術(shù)。

          76、對(duì)急性偏頭痛治療的首選藥物是曲坦類。

          77、對(duì)肌病的診斷往往是基于血清肌酸激酶(CK)的水平,肌電圖(EMG)的結(jié)果,及肌肉活檢。

          78、對(duì)大多數(shù)肌病病人最主要的關(guān)切是呼吸衰竭的可能性。

          79、單純皰疹病毒感染,最常見的散發(fā)性腦炎,往往產(chǎn)生局灶性神經(jīng)功能損害,必須積極使用阿昔洛韋治療。

          80、大約 40% 的重癥肌無(wú)力患者在開始高劑量的類固醇治療后要經(jīng)歷短暫的惡化,通常在5-7天。

          81、大腦通過血腦屏障孤立于身體的其余部分。

          82、大部分由于嚴(yán)重疾病而造成頭痛的患者都有異常的體格檢查發(fā)現(xiàn)。聽到“我有生以來(lái)最嚴(yán)重的頭痛”這樣

          83、傳統(tǒng)上,多發(fā)性硬化癥的診斷,需要兩個(gè)不同時(shí)間的獨(dú)立癥狀,或在時(shí)間和空間分布不同的癥狀。

          84、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙是許多精神病藥物的嚴(yán)重副作用。

          85、癡呆是一類疾病,而不是一個(gè)診斷。臨床醫(yī)師必須明確癡呆的原因。

          86、癡呆必須與譫妄和抑郁相鑒別。

          87、成年人失語(yǔ)的最常見原因是卒中。

          88、布洛卡失語(yǔ)癥是左側(cè)額葉受損,理解、重復(fù)、命名和語(yǔ)音輸出均障礙;韋尼克失語(yǔ)癥是左側(cè)顳葉受損。

          89、白天過度嗜睡的一個(gè)常見原因是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

          90、癌癥轉(zhuǎn)移至脊柱通常會(huì)導(dǎo)致疼痛,感覺平面,截癱和大小便障礙。它通常是要放射治療的。

          91、阿爾茨海默氏癥很少是由遺傳到任何異常的基因突變而引起的。但另一方面,病人可能遺傳到使他們 APOE4。

          92、阿爾茨海默氏癥和其他癡呆癥是可治的。認(rèn)知和行為癥狀都是可以治療的,長(zhǎng)期的治療可能緩慢神經(jīng)。

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