內(nèi)科科室年度總結(jié)范文(精選10篇)
總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià),從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦。你想知道總結(jié)怎么寫(xiě)嗎?下面是小編幫大家整理的內(nèi)科科室年度總結(jié)范文(精選10篇),希望能夠幫助到大家。
內(nèi)科科室年度總結(jié)1
XX年即將成為歷史,現(xiàn)把我科的醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)等工作情況做一扼要總結(jié):
第一,在思想政治方面。
時(shí)常組織全科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī),組織全科醫(yī)護(hù)人員傳達(dá)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到與醫(yī)院保持高度一致,政令暢通,令行禁止。加強(qiáng)職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,使全科職工在職業(yè)道德、工作責(zé)任心、遵紀(jì)守法自覺(jué)性等方面都大有提高。全年工作中做到了沒(méi)有一起醫(yī)療糾紛,沒(méi)有一起醫(yī)療投訴?剖业母黜(xiàng)工作也在緊張和有序中穩(wěn)步前行。
第二,在業(yè)務(wù)工作方面。
在20xx年度,1—11月我們的門(mén)診量3117人次,入院病人數(shù)達(dá)到411人,全年業(yè)務(wù)收入超過(guò)800萬(wàn),與上一年度的720萬(wàn)相比,同比增加超過(guò)10%。這些成績(jī)是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的。當(dāng)然更離不開(kāi)全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在20xx年度,我們收治的急危重病人百余人,搶救成功率達(dá)99%。是他們的無(wú)私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
第三,在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面。
我們注重基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí),尤其對(duì)年輕醫(yī)生,做到嚴(yán)格要求。積極組織科內(nèi)醫(yī)生參加醫(yī)院的學(xué)術(shù)講座,參加國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議。注重個(gè)人專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng),在科有特色的基礎(chǔ)上做到人有專(zhuān)長(zhǎng)?剖颐吭逻M(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2-3次,內(nèi)容有急救知識(shí),危重病及疑難病例的診治。還包括本專(zhuān)業(yè)目前的發(fā)展現(xiàn)狀及熱點(diǎn)問(wèn)題,認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí),新療法,并積極的應(yīng)用于臨床工作中。在努力工作的同時(shí)大家認(rèn)真總結(jié),共出書(shū)4部,撰寫(xiě)論文10余篇。
第四,在科室管理方面
。我們深知,醫(yī)療質(zhì)量是科室管理工作的核心內(nèi)容,是醫(yī)院的生命線,是管理成效的關(guān)鍵所在。我們時(shí)時(shí)刻刻緊繃醫(yī)療安全這根弦,使醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度與各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,尤其是查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度,病區(qū)實(shí)施護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士履行護(hù)理職責(zé),對(duì)患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度落實(shí)到位,特別是三級(jí)查房制度,認(rèn)真查,仔細(xì)查,密切觀察病情變化,果斷采取措施,不流于形式,不浮于表面。使科室形成了嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真,扎實(shí)的科風(fēng)。
第五,存在問(wèn)題與不足。
1、科室人員整體業(yè)務(wù)水平還有很待提升。
2、科研工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、新技術(shù)需要開(kāi)展。
4、科室管理方面,有些制度需要更進(jìn)一步細(xì)化。
回首過(guò)去,一年來(lái)通過(guò)大家的努力,總收入較去年增收10%成績(jī)來(lái)之不易,這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策、指導(dǎo)的結(jié)果,是我科全體員工共同努力的結(jié)果。在此十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)的支持,職能科室的協(xié)作,感謝全科同仁的密切配合和支持。進(jìn)入20xx年后,我科更應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),在科室建設(shè)中大膽改革,不斷創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,把我科的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階!
內(nèi)科科室年度總結(jié)2
20xx年我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績(jī):全年的病人較去年明顯增加,科室逐步穩(wěn)定壯大,取得的一定的成績(jī),帶動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展。
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度;二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督;三是堅(jiān)持服務(wù)在病人需求之前的理念,做到切身實(shí)際為病人著想,為病人做好服務(wù);四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用業(yè)余時(shí)間,組織全科人員定期講課,努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底:
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時(shí):全面查體,入院宣教,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;
(2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;
(3)出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),飲食鍛煉,定期隨訪。
4.加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí),樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
、俣ㄆ谶M(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng);。
、诙ㄆ趯(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。
、鄱ㄆ趯(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:
20xx年,我們科室將要承前啟后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為我們醫(yī)院的發(fā)展、科室的壯大而努力。
內(nèi)科科室年度總結(jié)3
20xx年內(nèi)一科在院,科兩級(jí)管理下圓滿完成了年度工作任務(wù),并取得了良好業(yè)績(jī),工作總結(jié)如下;
1 工作目標(biāo)完成情況:
1)全年業(yè)務(wù)總收入(流水)332萬(wàn),比上年度增長(zhǎng)70萬(wàn);
2)全年住院病人 920人次;比上年度增長(zhǎng)44 人次;
住院病種:缺血性腦血管病658人次,頭暈60人次,其他神經(jīng)科疾病(癲癇 頭痛 肌無(wú)力 神經(jīng)癥等)60人次,蛛網(wǎng)膜下腔出血7例,腦出血37例,有機(jī)磷中毒15例,上消化道出血8 例,胃腸道病75 人次,其中缺血性腦血管病占住院總?cè)藬?shù) 78%,出血性腦血管病占住院總?cè)藬?shù)4.5 %,其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病占住院總?cè)藬?shù)7%,消化中毒疾病占xx %。
2 科室管理與學(xué)科建設(shè):
1) 開(kāi)展腦血管病規(guī)范化治療:
內(nèi)一科以收治腦血管病為主,病種單一,專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,為保持學(xué)科先進(jìn)性,我科根據(jù)國(guó)內(nèi)外腦血管病指南,結(jié)合我院病人經(jīng)濟(jì)文化特點(diǎn)和最大限度發(fā)揮我院醫(yī)療資源制定我科腦血管病診療常規(guī),規(guī)范治療腦血管病,使病人得到合理有效的救治。通過(guò)診療常規(guī)的實(shí)施提高了科室專(zhuān)業(yè)化水平,并合理獲得了較高的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)確保了醫(yī)療安全。
通過(guò)合理有效的治療,重復(fù)住院率明顯增加,科室擁有了一定的患者群體和一定的知名度。在病人較少的狀況下完成了本年度的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)。全年無(wú)任何醫(yī)療糾紛,確保了醫(yī)療安全。
2) 擴(kuò)大診療科目 提高科室專(zhuān)業(yè)層次:
本年度收治了多例神經(jīng)科疑難復(fù)雜病例,如多發(fā)性硬化 脊髓病、腦炎、心理障礙等,特別是一例我科確診的僵人綜合癥病人,曾在多家三級(jí)醫(yī)院未能正確診療,經(jīng)在我科診療后癥狀好轉(zhuǎn),最后到北京復(fù)查也證實(shí)了我們的正確診斷。另一例吉蘭-巴雷病人和重癥肌無(wú)力病人在外地多家三級(jí)醫(yī)院未能確診,經(jīng)我科專(zhuān)業(yè)診察明確了診斷。有多例心理障礙多年在各級(jí)醫(yī)院按器質(zhì)性疾病治療,花費(fèi)大量醫(yī)藥費(fèi)不能解除病痛,經(jīng)我科正確診療,短時(shí)間即恢復(fù)了生活和工作能力。另有多例在外市縣診療不滿意的卒中病人專(zhuān)程來(lái)診或住院,均獲滿意療效。在門(mén)診開(kāi)展了頭痛、癲癇、面癱、帕金森病、神經(jīng)癥等專(zhuān)業(yè)診療,提高了科室的專(zhuān)業(yè)層次,擴(kuò)大了專(zhuān)業(yè)影響,也吸引了一些外縣病人慕名來(lái)診。同時(shí)使這類(lèi)常需到三級(jí)醫(yī)院就診的病人在本院得到及時(shí)方便的診療。
3)開(kāi)展腦血管病早期康復(fù)介入治療:
本年度重點(diǎn)加強(qiáng)了腦血管病早期康復(fù)介入治療工作,采用運(yùn)動(dòng)療法、肌肉康復(fù)儀、 針灸、良姿位擺放等康復(fù)手段進(jìn)行早期康復(fù)干預(yù),有效促進(jìn)了癱瘓的恢復(fù),特別有效防止下肢深靜脈血栓形成和肢體廢用癥的發(fā)生,提高了腦血管病的康復(fù)水平,康復(fù)專(zhuān)業(yè)的開(kāi)展增加了腦血管病人治療項(xiàng)目,提高了病人的滿意度,也形成了一定的.專(zhuān)業(yè)特色。
4)廣泛開(kāi)展健康教育:
在門(mén)診、病房廣泛開(kāi)展健康教育,特別是腦血管病、高血壓病、糖尿病、心理障礙進(jìn)行科普性宣傳,促進(jìn)了醫(yī)患溝通,改善了醫(yī)患關(guān)系,提高了病人的信任度。
5)疑難危重病例的救治:
成功采用內(nèi)科保守治療方法救治了多例拒絕手術(shù)治療的重癥腦出血、大面積腦梗死、小腦梗死病例。搶救成功多臟器衰竭、重癥有機(jī)磷中毒等危重病例多例。
3 科室營(yíng)銷(xiāo):
在日常工作中強(qiáng)調(diào)最大限度治療好每個(gè)病人,向病人推銷(xiāo)科室和每個(gè)醫(yī)護(hù),獲得病人滿意度來(lái)擴(kuò)大宣傳。對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)送的病人給予特殊關(guān)照,加強(qiáng)與鄉(xiāng)醫(yī)的關(guān)系。開(kāi)展電話隨訪工作,加強(qiáng)與病人的聯(lián)系。通過(guò)這些措施擴(kuò)大病人來(lái)源。通過(guò)對(duì)病人精心診療,深入溝通,科室在當(dāng)?shù)負(fù)碛辛艘欢ǖ幕颊呷后w,反復(fù)住院和通過(guò)老病人介紹住院 就診逐漸成為病人來(lái)源的主流。
4 先進(jìn)事跡:
全科團(tuán)結(jié)一心,互相支持,為完成本年度工作目標(biāo)積極努力,特別是醫(yī)生組在人員少工作繁忙時(shí)互相照顧,各位醫(yī)生在科室減員情況下日夜連續(xù)工作,克服個(gè)人困難,毫無(wú)怨言,并圓滿完成了各項(xiàng)醫(yī)療工作,同時(shí)并確保了醫(yī)療安全。
主治醫(yī)師工作積極,熱情主動(dòng),醫(yī)患溝通深入,經(jīng)常加班,積極支持和關(guān)心科室工作,起到骨干作用。
護(hù)士工作積極主動(dòng),并積極參加醫(yī)院各項(xiàng)政治活動(dòng),在護(hù)士長(zhǎng)崗位空缺時(shí)主動(dòng)承擔(dān)護(hù)理組織工作,協(xié)調(diào)醫(yī)患護(hù)患關(guān)系,多次及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,避免了差錯(cuò)發(fā)生。
5 存在問(wèn)題:
1)病種單一,病人來(lái)源不足,病人住院治療指征低,床位使用率不高;
2)本院病人內(nèi)部不良競(jìng)爭(zhēng),本專(zhuān)業(yè)病人分流最多,尤其腦出血病人,另外干部病房對(duì)慢性腦血管病人也有一定分流。
3)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與專(zhuān)業(yè)開(kāi)展目標(biāo)不匹配,以及護(hù)理工作滯后等因素,嚴(yán)重制約專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
4)主管醫(yī)生因休班(縣外)脫離病人時(shí)間長(zhǎng),不能保證每日查房,對(duì)病人管理不到位。
6 20xx年工作計(jì)劃:
1)業(yè)務(wù)收入在本年度基礎(chǔ)上上浮20%;進(jìn)一步擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)收入。
2) 住院病人在本年度基礎(chǔ)上上浮20%,提高床位使用率;
3) 加強(qiáng)腦科專(zhuān)業(yè)化建設(shè),提高專(zhuān)業(yè)水平及專(zhuān)業(yè)層次,
。1)開(kāi)展缺血性腦血管病常規(guī)溶栓治療,腦出血微創(chuàng)治療,提高腦血管病的救治水平;
。2)初步開(kāi)展卒中單元治療模式,多學(xué)科治療腦血管病,集搶救、治療、康復(fù)一體化,進(jìn)行腦血管病無(wú)縫隙治療,形成專(zhuān)業(yè)特色。進(jìn)一步提高我院腦血管病治療的專(zhuān)業(yè)水平。
。3)開(kāi)展腦血管病重癥監(jiān)護(hù)治療,提高ICU病房使用率,提高重危腦血管病人的救治成功率。
。4)開(kāi)設(shè)頭痛、 癲癇、帕金森病、心理障礙、卒中咨詢等專(zhuān)科門(mén)診,進(jìn)一步擴(kuò)大專(zhuān)業(yè)治療范圍,提高科室專(zhuān)業(yè)化層次。擴(kuò)大病人來(lái)源。
。5)探索對(duì)單病種應(yīng)用臨床路徑模式治療。
20xx年即將來(lái)臨,我科全體員工對(duì)新一年的工作目標(biāo)充滿信心,將以飽滿的熱情迎接新一年的挑戰(zhàn)。
內(nèi)科科室年度總結(jié)4
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,消化腫瘤內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心。同時(shí),結(jié)合科室的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行,取得了滿意的成績(jī),F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié):
一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案及搶救藥品目錄。
5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。
6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核。
二、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
1、堅(jiān)持了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。
2、每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)和錦旗,同時(shí)對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)提出了整改措施。
3、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。
4、深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)護(hù)士的言傳身教、黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每月護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū),是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化。通過(guò)不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義,每個(gè)護(hù)士都能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)功能障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施;落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人;落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年全年護(hù)理住院病人xx余人,搶救病人xx人,一級(jí)護(hù)理病人共xx天,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行“五定”管理,每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)考核,院感護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?剖覉(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)、治療室的空氣培養(yǎng),也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持“84”消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用“84”消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
4、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的要求有所下降,這是我科急需提高和加強(qiáng)的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望我們?cè)诒3衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力
1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能水平;
2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);
4、成立康復(fù)護(hù)理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。
5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
6、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
7、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近病人,貼近群眾,貼近社會(huì),滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益,讓群眾滿意。
內(nèi)科科室年度總結(jié)5
在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了血液科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
內(nèi)科科室年度總結(jié)6
內(nèi)科全體護(hù)理人員在所領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了所領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了本年護(hù)理計(jì)劃905%以上,現(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、我科重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,保證護(hù)理工作按照操作規(guī)程去做。
2、堅(jiān)持查對(duì)制度:
。1)要求每日核對(duì)醫(yī)囑,并有記錄。
。2)護(hù)理操作時(shí)要求必須做到三查八對(duì)。
。3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)及專(zhuān)科護(hù)理,堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德培訓(xùn),改善醫(yī)患關(guān)系,我們的護(hù)理工作得到了患者及家屬的好評(píng)。
3、對(duì)住院病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果在95%以上。
4、每月科室定期召開(kāi)公休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科專(zhuān)病知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持每月對(duì)處置室的空氣培養(yǎng)。
3、堅(jiān)持每天對(duì)處置室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每半個(gè)月對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄。
4、一次性物品使用后均能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,記錄。
5、病房堅(jiān)持每天紫外線消毒,上下午各通風(fēng)半小時(shí)。
6、醫(yī)療廢物按流程轉(zhuǎn)運(yùn),并記錄。
四、圓滿完成重點(diǎn)專(zhuān)病專(zhuān)科檢查
1、完善專(zhuān)病專(zhuān)科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及辯證施護(hù)。
2、開(kāi)展有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康教育指導(dǎo),獲得病人好評(píng)。
3、開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技能操作訓(xùn)練,重點(diǎn)為拔罐法和刮痧法兩項(xiàng)。
4、制訂中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施,積極改進(jìn),并記錄,效果良好。
五、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn),并組織理論考核。
2、科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容為護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)。
3、堅(jiān)持每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了討論,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、注重收集護(hù)理服務(wù)需求,通過(guò)發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,獲取并熱的需求及反饋信息,及時(shí)提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士的工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)工作積極性。
5、加強(qiáng)護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)道德,提升護(hù)理人員素質(zhì)。
內(nèi)科科室年度總結(jié)7
20xx年較好的完成了工作任務(wù),現(xiàn)將本人這些年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面
領(lǐng)會(huì)及執(zhí)行上級(jí)指示精神,不折不扣,和上級(jí)保持一致。遵照醫(yī)院的部署,組織我科室全體工作人員,認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)構(gòu)建和諧社會(huì)的各種文件精神,提高全體工作人員的思想覺(jué)悟,努力把醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作做好,為構(gòu)建和諧社會(huì)做好本職工作。全科人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,沒(méi)有出現(xiàn)違法違紀(jì)現(xiàn)象。組織科室人員參加醫(yī)院的各種形式的教育活動(dòng),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,提高思想認(rèn)識(shí)及覺(jué)悟,認(rèn)真進(jìn)行自查自糾,這些年來(lái),科室人員無(wú)收回扣現(xiàn)象。努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,一切工作以病人為中心,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。由于醫(yī)院的具體抓管個(gè)人及全體科室人員的通力合作,科室多次被醫(yī)院評(píng)為“先進(jìn)科室”、“十佳科室”,個(gè)人也多次獲“優(yōu)秀科主任”、“十佳科主任”稱號(hào)。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各種規(guī)章制度,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、感染管理、護(hù)理管理及健康教育等方面的工作,并努力按醫(yī)院管理年的要求做好每一項(xiàng)工作,使我科在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更為劇烈的情況下,仍能穩(wěn)步發(fā)展,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
。ㄒ唬┳≡郝屎蜆I(yè)務(wù)收入
從開(kāi)科以來(lái),我科住院率一直穩(wěn)居院內(nèi)前三名,業(yè)務(wù)總收入也不斷增長(zhǎng)在收入增加的同時(shí),藥品比例也逐步下降。
。ǘ┪V夭∪藫尵裙ぷ
在做好繁重的臨床醫(yī)療工作的同時(shí),還堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)理論及新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。隨著年齡的增長(zhǎng),老年患者的病情越來(lái)越復(fù)雜、越來(lái)越重,我科的危重病人數(shù)量較同期增多。通過(guò)醫(yī)護(hù)雙方通力協(xié)作,這些年來(lái)我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時(shí)通過(guò)積極對(duì)這些危重、疑難病例的診治、搶救工作,不但成功救治了病人,全科醫(yī)務(wù)人員也通過(guò)實(shí)戰(zhàn)積累了不少的臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平大幅度提高,培養(yǎng)了一批技術(shù)骨干。
。ㄈ├^續(xù)教育
根據(jù)工作需要,全員學(xué)習(xí),養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,以上醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,個(gè)人除了積極參與外,更重要的是起到了指揮、協(xié)調(diào)作用,在全科室同志努力工作下,全科醫(yī)護(hù)工作穩(wěn)定,多年來(lái)無(wú)醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛。
。ㄋ模┤瞬抨(duì)伍建設(shè)
1、增強(qiáng)知識(shí)更新意識(shí),組織科內(nèi)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)“三基”知識(shí)及專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),并注意跟蹤醫(yī)藥前沿信息,針對(duì)怡康病區(qū)醫(yī)療服務(wù)對(duì)象多為多系統(tǒng)、多器官病變患者這一特點(diǎn),科內(nèi)不僅對(duì)每一位醫(yī)師提出專(zhuān)業(yè)發(fā)展要求,并且強(qiáng)調(diào)在怡康病區(qū)工作的醫(yī)師通讀內(nèi)科學(xué),以便醫(yī)師在熟練掌握內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病診療技術(shù),又能對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握有所側(cè)重,知識(shí)結(jié)構(gòu)與醫(yī)學(xué)發(fā)展基本同步。為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)的效果,科室每季度對(duì)主治以下醫(yī)師卷面考試一次,并記錄成績(jī)。
2、抓緊外派學(xué)習(xí)。全科室醫(yī)師尤其是青年醫(yī)師都認(rèn)識(shí)到外出進(jìn)修學(xué)習(xí)是拓寬視野、更新知識(shí)、增強(qiáng)臨床工作能力的好機(jī)會(huì),科室也抓緊機(jī)會(huì)做好這一工作,聯(lián)系的進(jìn)修醫(yī)院有中山大學(xué)一附院、北京中日友好醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院等,但因?yàn)榉N種原因,目前尚未派出人員進(jìn)修學(xué)習(xí),這也是個(gè)人的遺憾之一。
。ㄎ澹╅_(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目
響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,開(kāi)展中醫(yī)特色治療,增加服務(wù)新技術(shù)、新項(xiàng)目。我院是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,中西結(jié)合治療是我院的優(yōu)勢(shì)。在國(guó)家大力發(fā)展中醫(yī)藥的大背景下,我們倡導(dǎo)增加中醫(yī)治療的比例。這些年組織科內(nèi)已開(kāi)展的有中頻穴位治療、中藥燙療,對(duì)于老年人骨關(guān)節(jié)病,頸、腰椎增生、骨質(zhì)疏松、消化不良、便秘等病證,有良好療效,且無(wú)痛苦,已逐漸為老年患者接受,深受老年患者的喜愛(ài)。近2年來(lái)還通過(guò)與針灸、推拿科的協(xié)作,開(kāi)展針灸推拿治療。我科通過(guò)請(qǐng)會(huì)診,針灸、推拿科派專(zhuān)人到病房開(kāi)展治療,方便了老年患者,且增加了治療手段,促進(jìn)患者的病情康復(fù)。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫(yī)外治治療,促進(jìn)中醫(yī)特色科室的構(gòu)建。新技術(shù)方面,開(kāi)展的有長(zhǎng)期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病,在老年人腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)這一方面,逐步形成了一定的經(jīng)驗(yàn)。
三、教學(xué)工作
作為研究生導(dǎo)師,本人這些年來(lái)招收老年心、腦血管中西醫(yī)結(jié)合防治專(zhuān)業(yè)研究生13名,順利完成學(xué)業(yè)8名,畢業(yè)后的學(xué)生各自成為醫(yī)院的技術(shù)骨干,本人還承擔(dān)研究生的急診學(xué)教學(xué)任務(wù),同時(shí)在本科教育方面,承擔(dān)本科臨床體格檢查培訓(xùn),中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)等課程教學(xué)任務(wù),真誠(chéng)對(duì)待學(xué)生,視學(xué)生如己出,認(rèn)真教學(xué),得到學(xué)生的好評(píng),并獲得“優(yōu)秀研究生導(dǎo)師”、“十佳教師”等榮譽(yù)稱號(hào)。這些年來(lái),組派科室人員承擔(dān)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合本科、臨床醫(yī)學(xué)本科《診斷學(xué)》理論教學(xué),臨床見(jiàn)習(xí)課及實(shí)習(xí)前體格檢查培訓(xùn)課,圓滿完成了臨床理論課、臨床見(jiàn)習(xí)課、實(shí)習(xí)前培訓(xùn)、臨床實(shí)習(xí)等教學(xué)任務(wù)。無(wú)論是臨床帶教還是理論講授,各位老師都一絲不茍,盡職盡力,得到同學(xué)們的好評(píng)。
四、不足
1、業(yè)務(wù)方面:近年來(lái)的同期收入相比雖仍有增多,但相對(duì)于醫(yī)院其他兄弟科室來(lái)說(shuō),仍存在一定差距,這與病人來(lái)源較單一、治療方法較單一和局限,思路不夠開(kāi)闊有關(guān),我們還要積極擴(kuò)大病人來(lái)源,充分利用好科室優(yōu)越的醫(yī)療資,加強(qiáng)借鑒、研究及開(kāi)發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色的治療方法,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)保政策及醫(yī)院有關(guān)文件的學(xué)習(xí)及研究等,我們科室才能有所發(fā)展。
2、我科室個(gè)別職工工作仍欠細(xì)心,責(zé)任心不夠強(qiáng),仍有醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的苗頭發(fā)生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細(xì)致,極個(gè)別病人及家屬對(duì)我們某些工作還不夠滿意。
3、醫(yī)療護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量仍存在一些缺點(diǎn),有待進(jìn)一步提高。
4、學(xué)科建設(shè)及科研工作方面還需要加強(qiáng)及努力。
解決方法:在個(gè)人、科室與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系的同時(shí),向醫(yī)院提出要求,由本院與對(duì)方醫(yī)院公對(duì)公聯(lián)系,爭(zhēng)取對(duì)方醫(yī)院重視,早對(duì)我們打開(kāi)進(jìn)修學(xué)習(xí)大門(mén),另外,多醫(yī)院同時(shí)聯(lián)系,增加學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
內(nèi)科科室年度總結(jié)8
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析整改。
。ㄒ唬┎閷(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
三分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況:
。ㄒ唬┓旨(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
。ǘ┩晟茟(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
(三)定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。
二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
。ㄒ唬┳o(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求,制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶(chē)改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù),院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┗A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
。┪V匕Y護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問(wèn)題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
。ㄆ撸┲嗅t(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的'好成績(jī)。
五、存在不足
1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。
2、低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科科室年度總結(jié)9
時(shí)間飛逝,內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧?傊趦(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
內(nèi)科科室年度總結(jié)10
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析整改。
(一) 查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。
(二) 交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行出國(guó)各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
。ㄒ唬┓旨(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
。ǘ┩晟茟(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。
三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
。ㄒ唬┳o(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求,制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶(chē)改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
。┪V匕Y護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問(wèn)題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
。ㄆ撸┲嗅t(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
六、存在不足
1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。
2、低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
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