藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)范文（精選13篇）
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間中有什么值得分享的成績(jī)呢？是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)工作總結(jié)了。大家知道工作總結(jié)的格式嗎？下面是小編收集整理的藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)范文（精選13篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)1
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為，按照《x市醫(yī)療保障局有關(guān)開(kāi)展全市醫(yī)療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求，xxxx年x月，x街道結(jié)合自身實(shí)際，在轄區(qū)組織開(kāi)展了打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)。
一、提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)
打擊騙保是當(dāng)前醫(yī)療保障部門(mén)的重要政治任務(wù)，有效地宣傳發(fā)動(dòng)是避免社會(huì)和公眾對(duì)于欺詐騙保危害認(rèn)識(shí)不足的重要舉措，適宜的宣傳能夠最大限度爭(zhēng)取社會(huì)共識(shí)，團(tuán)結(jié)群眾，形成打擊騙保的高壓態(tài)勢(shì)。街道高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際制定宣傳方案，確保宣傳形式易接受，宣傳范圍覆蓋寬，宣傳效果有聲勢(shì)。
二、豐富宣傳方式，認(rèn)真組織開(kāi)展
活動(dòng)月期間，x街道以各村（社區(qū)）衛(wèi)生室、街道定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等主要場(chǎng)所建立宣傳陣地，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診大廳、住院窗口和醫(yī)保經(jīng)辦窗口等人員密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳折頁(yè)，在有播放條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片，宣傳基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)及政策、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)投訴渠道及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法、欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案例查處情況等內(nèi)容。同時(shí)利用廣播、微信、公開(kāi)欄等多種渠道，加強(qiáng)信息公開(kāi)，接受群眾咨詢(xún)，提高廣大群眾的知曉率和參與率。
三、建立長(zhǎng)效機(jī)制，確保宣傳效果
街道將充分結(jié)合醫(yī)療巡查工作，強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理，完善醫(yī)保信息監(jiān)管，對(duì)于欺詐騙取醫(yī)療保障基金等違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起，上報(bào)并查處一起，高懸監(jiān)督執(zhí)法利劍，打好殲滅戰(zhàn)。同時(shí)，健全完善黑名單、信息披露、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)等基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，持續(xù)出重拳、過(guò)硬招、打?qū)嵳�，�?jiān)決維護(hù)好醫(yī)保基金安全，積極營(yíng)造全社會(huì)齊抓共管的良好氛圍。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)2
為扎實(shí)做好打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金工作，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金安全合理使用和風(fēng)險(xiǎn)防控，保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，打擊各類(lèi)騙保行為，維護(hù)參保人員合法權(quán)益，按照《x省醫(yī)療保障局關(guān)于認(rèn)真作好“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月有關(guān)工作的通知》和《x市醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展全市醫(yī)療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求，我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。
此次行動(dòng)聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域的違法違規(guī)和欺詐騙保行為，以向群眾解讀基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策，加強(qiáng)醫(yī)療保障反欺詐工作力度，形成高壓態(tài)勢(shì)，達(dá)到宣傳法規(guī)、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。同時(shí)，增強(qiáng)醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保障管理規(guī)定的自覺(jué)性，進(jìn)一步完善醫(yī)保治理體系，構(gòu)建多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)源頭防范，保障醫(yī)�；鸢踩�。
一是利用鎮(zhèn)村干部會(huì)議、村組會(huì)議等形式增強(qiáng)宣傳力度，嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。
二是粘貼宣傳海報(bào)。鎮(zhèn)、村工作人員分別在宣傳欄及其他醒目地點(diǎn)粘貼宣傳海報(bào)，公示打擊欺詐騙取醫(yī)療保障金舉報(bào)投訴電話(huà)，并向就醫(yī)參保者解讀相關(guān)醫(yī)保政策，加深對(duì)相關(guān)政策了解，提高警惕意識(shí)。
三是流動(dòng)發(fā)放宣傳單。利用趕集日，向群眾發(fā)放宣傳單，呼吁廣大參保人樹(shù)立醫(yī)保法律意識(shí)，了解相關(guān)常識(shí)，自覺(jué)自律，共同監(jiān)督。
醫(yī)�；鹗侨罕姷闹尾″X(qián)、救命錢(qián)、健康錢(qián)，關(guān)系著每一位參保人的切身利益。防范和打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為是一項(xiàng)長(zhǎng)期性、系統(tǒng)性的工作，我鎮(zhèn)將持續(xù)高強(qiáng)度防范和打擊力度，加強(qiáng)宣傳，形成輿論攻勢(shì)，努力營(yíng)造“不敢騙、不能騙”的社會(huì)氛圍。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)3
進(jìn)一步鞏固打擊欺詐騙保成果、保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)，按照國(guó)家、省、市醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展以自查自糾為重點(diǎn)的打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)項(xiàng)治理”）�，F(xiàn)就工作情況總結(jié)如下：
一、深入宣傳，形成攻勢(shì)
2020年4月正式啟動(dòng)了為期1個(gè)月的“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳活動(dòng)。動(dòng)員全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）醫(yī)保所、29家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、47家定點(diǎn)藥店和191家村衛(wèi)生所，采取電子顯示屏滾動(dòng)播放或懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)、張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳手冊(cè)和公布舉報(bào)電話(huà)等方式對(duì)打擊欺詐騙保活動(dòng)進(jìn)行廣泛宣傳。目前為止，我局共發(fā)放9000本醫(yī)保政策問(wèn)答手冊(cè)。250張宣傳海報(bào)和1500張“你問(wèn)我答”折頁(yè)。
二、嚴(yán)肅認(rèn)真，自查自糾
2020年5月至6月15日，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以《xx縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾問(wèn)題指南》和《2020年專(zhuān)項(xiàng)治理自查自糾重點(diǎn)問(wèn)題清單》為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)2018年1月1日至2020年5月31日期間的數(shù)據(jù)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，逐一核查。參與自查自糾的有醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（xx家）、定點(diǎn)零售藥店（其中單體藥店xx家、連鎖藥店xx家）、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家。
1.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，依據(jù)經(jīng)辦管理服務(wù)相關(guān)制度，重點(diǎn)治理內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用、虛假參保、虛假繳費(fèi)、違規(guī)拖欠定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用，以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。發(fā)現(xiàn)共性問(wèn)題7條，追回醫(yī)保基金1.21萬(wàn)元。
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)治理掛床住院、誘導(dǎo)住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)票據(jù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療及其他違法違規(guī)行為，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)追回醫(yī)�；�15.67萬(wàn)元，
3.定點(diǎn)零售藥店，重點(diǎn)治理串換項(xiàng)目、代刷醫(yī)保卡、擺放日化品、信息系統(tǒng)不健全、進(jìn)銷(xiāo)存管理混亂及其他違法違規(guī)行為。追回醫(yī)�；�1.35萬(wàn)。
三、多措并舉，處罰到位
此次自查自糾工作結(jié)束后到2020年10月底，縣醫(yī)療保障局結(jié)合2019年專(zhuān)項(xiàng)治理工作經(jīng)驗(yàn)，邀請(qǐng)人保健康等第三方機(jī)構(gòu)，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查，抽查比例不少于50%。凡自查認(rèn)真、糾正及時(shí)的，僅對(duì)自查出的違規(guī)資金依法依規(guī)進(jìn)行收繳，不做放大處理；對(duì)自查自糾馬虎應(yīng)付未發(fā)現(xiàn)、在抽查復(fù)查階段被醫(yī)保部門(mén)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，將按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行頂格處理。通過(guò)抽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，對(duì)57家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了處罰，追回醫(yī)保基金126.94萬(wàn)元，行政處罰84.12萬(wàn)元，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1家，主動(dòng)向社會(huì)爆光6家。
通過(guò)此次“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),大大提升了社會(huì)各界對(duì)于打擊欺詐騙保的關(guān)注度,我局將持之以恒、盡職盡責(zé)、勇于擔(dān)當(dāng)，暢通舉報(bào)投訴渠道，鞏固專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)成果。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保政策基層宣傳力度，在開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管上強(qiáng)化與紀(jì)委、公安、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門(mén)聯(lián)動(dòng)，持續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域違規(guī)行為實(shí)施聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合懲戒，強(qiáng)化推進(jìn)整改，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，建立整改臺(tái)帳，跟蹤督辦，凈化醫(yī)保基金使用環(huán)境，共同助推我縣醫(yī)療保障工作上一個(gè)新臺(tái)階。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)4
為宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識(shí)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，我縣多措并舉，深入開(kāi)展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。
一是高度重視，迅速行動(dòng)。
xx縣為把宣傳活動(dòng)落到實(shí)處，達(dá)到宣傳目的，制定了我縣20xx年“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)方案，并安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)。4月25日，組織公安、財(cái)政、人社等7個(gè)部門(mén)的分管領(lǐng)導(dǎo)和全縣23家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和33個(gè)定點(diǎn)零售藥店，召開(kāi)了xx縣“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)推進(jìn)會(huì)，對(duì)全縣宣傳工作做了進(jìn)一步的安排和部署。
二是內(nèi)容豐富，形式多樣。
此次宣傳月活動(dòng)主要從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策解讀；
欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為投訴舉報(bào)渠道和獎(jiǎng)勵(lì)辦法；
欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案例和先進(jìn)事跡；
基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理、繳費(fèi)方式、就醫(yī)流程和費(fèi)用支付等方面，通過(guò)制作展板、懸掛橫幅、張貼海報(bào)、發(fā)放資料、播放宣傳動(dòng)畫(huà)等豐富多彩的宣傳形式進(jìn)行宣傳。
三是突出重點(diǎn)，效果良好。
以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店為主要宣傳場(chǎng)所，以打擊欺詐騙保為宣傳重點(diǎn)，在xxx政務(wù)服務(wù)大廳擺放宣傳展板，在村衛(wèi)生室懸掛橫幅、張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳折頁(yè)，并在xx電視臺(tái)公益宣傳時(shí)間段進(jìn)行動(dòng)畫(huà)宣傳，為進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識(shí)，自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)5
為了更好地貫徹縣醫(yī)療保險(xiǎn)局打擊欺詐保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)管理緊急會(huì)議精神，切實(shí)保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人高度重視，自己安排部署，立即由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各科主任為成員打擊欺詐保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)管理自我調(diào)查組，組織相關(guān)人員開(kāi)展工作，比較檢查標(biāo)準(zhǔn)，逐一執(zhí)行，現(xiàn)總結(jié)本次自我調(diào)查自我調(diào)查情況
1、根據(jù)自我調(diào)查要求，自我調(diào)查小組自我調(diào)查了我們公司照的執(zhí)行范圍、科室人員資格。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)超范圍的工作，沒(méi)有資格的工作現(xiàn)象。
2、根據(jù)自我檢查要求，自我檢查小組自我檢查了我單位醫(yī)療設(shè)備的許可范圍。醫(yī)療設(shè)備沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違反設(shè)備認(rèn)可資格、使用范圍的欺詐現(xiàn)象，設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)人員資格服務(wù)能力一致，沒(méi)有欺詐。醫(yī)療器械沒(méi)有不合格的使用。
3、根據(jù)自我調(diào)查要求自我調(diào)查小組自我調(diào)查我們公司醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。床位在核定范圍內(nèi)使用，住院出院第一、最后不存在重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象，不存在分解收費(fèi)現(xiàn)象，藥品和診療費(fèi)用按相關(guān)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，制作藥品賬戶(hù)單獨(dú)保管，藥品統(tǒng)一配送，嚴(yán)格執(zhí)行兩票制度，定期盤(pán)點(diǎn)藥品，保管盤(pán)點(diǎn)表。藥品嚴(yán)格按進(jìn)、銷(xiāo)、存系統(tǒng)執(zhí)行，沒(méi)有進(jìn)、銷(xiāo)、不一致現(xiàn)象，沒(méi)有欺詐。
4、根據(jù)自我調(diào)查要求自我調(diào)查組自我調(diào)查了我們公司的財(cái)務(wù)。財(cái)務(wù)賬簿齊全，嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，使用省統(tǒng)一收據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)記、財(cái)務(wù)管理等制度。
5、通過(guò)自我調(diào)查，我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作離醫(yī)療保險(xiǎn)局的要求還有一定的差距。例如，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上不重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，業(yè)務(wù)上醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)習(xí)不徹底，認(rèn)識(shí)不充分，應(yīng)及時(shí)做什么，應(yīng)進(jìn)一步鞏固提高，同時(shí)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)。
今后，我院將進(jìn)一步嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)，要求相關(guān)人員根據(jù)欺詐保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)管理檢查手冊(cè)整理自己的崗位工作，定期開(kāi)展自我檢查，形成長(zhǎng)期機(jī)制，堅(jiān)決防止欺詐保險(xiǎn)現(xiàn)象的出現(xiàn)，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行。同時(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)技能，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員交流，構(gòu)建和諧醫(yī)務(wù)人員關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度。充分保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求，提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，提高參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的認(rèn)可度和支持率。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)6
為加強(qiáng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管，宣傳醫(yī)保基金監(jiān)管法律法規(guī)，強(qiáng)化全院職工和參保人員的法制意識(shí)。我院認(rèn)真貫徹落實(shí)駐馬店市驛城區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于《駐馬店市醫(yī)療保障局關(guān)于引發(fā)打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月實(shí)施方案的通知》文件要求，積極開(kāi)展集中宣傳月各項(xiàng)工作。
一、是院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)安排布置宣傳工作。
醫(yī)院班子成員及時(shí)學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)《方案》要求。醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室主任為成員的“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)組織中層干部及醫(yī)護(hù)職工，傳達(dá)《駐馬店市醫(yī)療保障局關(guān)于引發(fā)打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月實(shí)施方案的通知》要求，宣傳各級(jí)黨政部門(mén)的決策部署、舉措。制定我院集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案，全面安排宣傳月活動(dòng)各項(xiàng)工作。
二、是壓實(shí)責(zé)任多渠道宣傳，政策法規(guī)進(jìn)科室進(jìn)病房。
將集中宣傳責(zé)任，壓實(shí)到中層干部及主管醫(yī)生和護(hù)士身上，開(kāi)展政策法規(guī)進(jìn)科室、進(jìn)病房活動(dòng)。抓住科室晨會(huì)、交班會(huì)時(shí)機(jī)，宣傳醫(yī)保政策、社會(huì)保險(xiǎn)法、行政處罰法等相關(guān)法律法規(guī)，曝光去年欺詐騙保典型案例。到病房向患者、向家屬、向親友宣傳欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)政策規(guī)定；在入院走廊、電梯、收費(fèi)窗口、導(dǎo)診臺(tái)、護(hù)士站等顯眼位置張貼《致全省參保群眾的一封信》《打擊欺詐騙�！窐�(biāo)語(yǔ)及欺詐騙保舉報(bào)電話(huà)。
三、是強(qiáng)化落實(shí)注重實(shí)效，政策法規(guī)深入人心。
集中宣傳月活動(dòng)，強(qiáng)化了我院職工、在院患者、陪護(hù)家屬及探訪(fǎng)親友的法治意識(shí)，讓醫(yī)患及群眾了解了欺詐騙保行為的危害，增強(qiáng)了維護(hù)醫(yī)保基金安全的責(zé)任心，在全院營(yíng)造了維護(hù)醫(yī)�；鸢踩牧己梅諊�，對(duì)促進(jìn)我院持續(xù)健康發(fā)展起到積極的作用。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)7
為了更好地貫徹落實(shí)縣醫(yī)保局關(guān)于打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理緊急會(huì)議精神，切實(shí)保障醫(yī)�；鸬陌踩侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自安排部署，立即成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理自查自糾小組，并組織相關(guān)人員開(kāi)展工作，對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)落實(shí)，現(xiàn)將此次自查自糾情況總結(jié)如下：
1、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)范圍、科室人員資質(zhì)進(jìn)行了自查。未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)、無(wú)資質(zhì)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。
2、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位醫(yī)療儀器設(shè)備許可范圍進(jìn)行了自查。未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療儀器設(shè)備有違反設(shè)備批準(zhǔn)資質(zhì)、使用范圍的騙�，F(xiàn)象，儀器設(shè)備與醫(yī)技人員資質(zhì)服務(wù)能力一致，不存在騙保情況。醫(yī)療儀器不存在不合格使用情況。
3、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自查。床位使用在核定范圍內(nèi)，住院出院首、末日不存在重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象、不存在分解收費(fèi)現(xiàn)象，藥品及診療費(fèi)用均按有關(guān)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，建立藥品賬目并單獨(dú)存放，藥品統(tǒng)一配送并嚴(yán)格實(shí)行“兩票”制度，定期盤(pán)點(diǎn)藥品并保存盤(pán)點(diǎn)表。藥品嚴(yán)格按進(jìn)、銷(xiāo)、存系統(tǒng)執(zhí)行，未出現(xiàn)進(jìn)、銷(xiāo)、存不一致現(xiàn)象，不存在騙保情況。
4、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位財(cái)務(wù)進(jìn)行了自查。財(cái)務(wù)賬簿齊全，嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)并使用省統(tǒng)一收據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)記、財(cái)務(wù)管理等制度。
5、通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作距醫(yī)保局要求還有一定的差距，如個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識(shí)不夠充分，哪些要及時(shí)做，還有待進(jìn)一步夯實(shí)提高，同時(shí)需加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)。
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)，要求相關(guān)人員按照打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理檢查手冊(cè)對(duì)自己的崗位工作進(jìn)行梳理整改，定期開(kāi)展自查并且形成長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決杜絕欺詐騙�，F(xiàn)象的出現(xiàn)，以確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行。同時(shí)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)技能，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過(guò)提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
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為深入貫徹落實(shí)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作部署要求，我區(qū)積極開(kāi)展相關(guān)行動(dòng)。著重做到養(yǎng)老詐騙宣傳教育的宣傳全覆蓋，著重提高老年人的防詐騙能力。做好宣傳工作常態(tài)化，為廣大老年人安享幸福晚年?duì)I造良好社會(huì)環(huán)境。
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
打擊整治養(yǎng)老詐騙是落實(shí)關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人的重要工作，為促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展，讓廣大老年人安享幸福晚年生活，我區(qū)召開(kāi)了打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作部署會(huì)。會(huì)議要求，迅速制定專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案，成立專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)專(zhuān)班，統(tǒng)籌謀劃、組織實(shí)施，保證工作開(kāi)展，確保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)向縱深推進(jìn)。
二、強(qiáng)化宣傳氛圍
我區(qū)鎮(zhèn)街組織網(wǎng)格員入戶(hù)開(kāi)展“養(yǎng)老詐騙”宣傳工作，發(fā)放養(yǎng)老反詐宣傳手冊(cè)，本周共發(fā)放宣傳手冊(cè)3000份，張貼100多張海報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、橫幅等，手機(jī)短信發(fā)送7000余條。進(jìn)一步提高群眾的防詐騙意識(shí)，增強(qiáng)群眾的自我保護(hù)意識(shí)，減少老年人上當(dāng)受騙的機(jī)會(huì)。
三、加大全面排查
我區(qū)相關(guān)單位和鎮(zhèn)街依法按照職責(zé)主動(dòng)開(kāi)展摸排，對(duì)可能存在的苗頭性問(wèn)題，做好風(fēng)險(xiǎn)提示，增加抽查、檢查頻次，切實(shí)將一切可能威脅老年人生命財(cái)產(chǎn)安全的違法犯罪之事，盡早盡快地扼殺在搖籃之中，讓他們知法懂法，安全、開(kāi)心地安度晚年。
下一步，我區(qū)將進(jìn)一步提高站位，將專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)與日常監(jiān)管相結(jié)合，統(tǒng)籌部署，強(qiáng)力推進(jìn)，以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)好老年人合法權(quán)益，為廣大老年人安享晚年?duì)I造良好的社會(huì)環(huán)境。
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為認(rèn)真貫徹全國(guó)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì)精神，進(jìn)一步加大打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)的宣傳力度，積極營(yíng)造全社會(huì)參與打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的良好的氛圍，蕪湖市灣沚區(qū)六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實(shí)開(kāi)展“打擊整治養(yǎng)老詐騙，六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行動(dòng)”活動(dòng)。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)迅速動(dòng)員部署
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，切實(shí)提高整治站位，立即開(kāi)展行動(dòng)，院長(zhǎng)周世宏對(duì)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了周密部署，要求全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的重要意義，突出工作重點(diǎn)，細(xì)化工作舉措，確保全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)有力開(kāi)展。
二、多方宣傳營(yíng)造良好氛圍
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)充分體現(xiàn)了醫(yī)院特色，在醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、病房走廊投放宣傳單頁(yè)，充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率，提高了老年患者朋友們的識(shí)騙防騙能力。另外，通過(guò)電子滾動(dòng)屏，發(fā)放宣傳單頁(yè)，微信公眾號(hào)推送信息等多種方式積極開(kāi)展宣傳，不斷提升老年人群體的識(shí)騙防騙能力，從源頭上擠壓養(yǎng)老詐騙的犯罪的生存空間，營(yíng)造出良好的社會(huì)氛圍。
三、專(zhuān)項(xiàng)宣傳活動(dòng)卓有成效
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)宣傳工作開(kāi)展以來(lái)，眾多來(lái)我院就診人群受到相關(guān)宣傳教育，對(duì)養(yǎng)老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認(rèn)識(shí)，識(shí)騙防騙能力顯著提高，我院也將持續(xù)開(kāi)展打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)宣傳活動(dòng)，維護(hù)老年人群體的合法權(quán)益。
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根據(jù)工作安排，現(xiàn)將吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)周小結(jié)及特色亮點(diǎn)工作報(bào)告如下。
一、工作開(kāi)展情況
本周按照《吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，結(jié)合實(shí)際情況，排查工作、宣傳工作都有序開(kāi)展。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)辦堅(jiān)持逢場(chǎng)天在場(chǎng)鎮(zhèn)設(shè)立集中宣傳點(diǎn)，堅(jiān)持到各村（社區(qū)）對(duì)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作進(jìn)行督導(dǎo)。各村（社區(qū)）按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)及時(shí)向鎮(zhèn)反饋排查結(jié)果，到目前為止，暫未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患點(diǎn)。
二、特色亮點(diǎn)工作
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，一是由鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)辦牽頭定期組織在場(chǎng)鎮(zhèn)設(shè)點(diǎn)，通過(guò)形式多樣，簡(jiǎn)單易懂、喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)辦在制作宣傳海報(bào)時(shí)，考慮到宣傳對(duì)象主要是老年人，海報(bào)主要采用漫畫(huà)的方式簡(jiǎn)單易懂的進(jìn)行宣傳，海報(bào)上面的字體相對(duì)較大，看起不費(fèi)勁，達(dá)到最大的成效。二是各村(社區(qū))通過(guò)微信、廣播向群眾宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳資料；確保每個(gè)村至少2條以上標(biāo)語(yǔ)，每個(gè)社區(qū)至少4條以上固定標(biāo)語(yǔ)，提高了群眾的知曉率。三是各村（社區(qū)），打好工作組合拳，通過(guò)召開(kāi)社長(zhǎng)會(huì)、農(nóng)民夜校、院壩會(huì)、進(jìn)村入戶(hù)走訪(fǎng)、“1+N”干部包聯(lián)群眾工作等，開(kāi)展打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)宣傳，確保全面覆蓋上下功夫，家喻戶(hù)曉，人人皆知。四是鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)辦定期不定期到各村（社區(qū)）進(jìn)行打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)宣傳工作督導(dǎo)，檢查各村（社區(qū)）工作完成情況。
三、下周工作安排
1、線(xiàn)索摸排再動(dòng)員，組織各村（社區(qū)）再次排查問(wèn)題線(xiàn)索，發(fā)動(dòng)群眾對(duì)轄區(qū)養(yǎng)老詐騙線(xiàn)索進(jìn)行舉報(bào)，努力做到排查不遺漏。
2、宣傳發(fā)動(dòng)再給力，整合資源，統(tǒng)籌進(jìn)行，將打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳工作與其他各項(xiàng)工作有機(jī)結(jié)合，常態(tài)堅(jiān)持。
3、督導(dǎo)檢查再加壓，要求各駐片班子成員督導(dǎo)聯(lián)系村（社區(qū)）打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作開(kāi)展情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立行立改。
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為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為，根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署，按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求，我院醫(yī)保工作進(jìn)行了自查工作，對(duì)照檢查內(nèi)容認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將梳理自查情況報(bào)告如下：
一、提高對(duì)醫(yī)保工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先，我院全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的`領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)；其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙，政策的紅線(xiàn)絕不能踩”的.意識(shí)；堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)單位的良好形象。
二、存在問(wèn)題
1、串換藥品收費(fèi)：存在部分不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥物替代為醫(yī)保支付藥物；
2、住院病人存在開(kāi)出無(wú)適應(yīng)癥的藥物；
3、住院病人開(kāi)具口服藥時(shí)超出7日的藥量，與住院天數(shù)不匹配的情況；
4、門(mén)診購(gòu)藥存在使用他人醫(yī)保卡的現(xiàn)象，并有一家開(kāi)多種藥品的情況；
三、整改措施
規(guī)范經(jīng)辦流程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，嚴(yán)格自查自糾杜絕串換收費(fèi)，執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品名稱(chēng)和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
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全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作啟動(dòng)后，縣金服中心嚴(yán)格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》《九江市養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》的部署要求，按照職責(zé)任務(wù)分工，采取建機(jī)制、嚴(yán)排查、強(qiáng)教育等措施，在全縣開(kāi)展了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項(xiàng)整治工作，助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)走向深入。現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項(xiàng)整治工作辦公室，縣處非辦主任高麗敏同志兼任專(zhuān)項(xiàng)整治辦主任，縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關(guān)單位為成員，在縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險(xiǎn)排查和整治工作方案》《關(guān)于組織開(kāi)展防范養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資集中宣傳活動(dòng)的通知》。各成員單位明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名工作人員，具體負(fù)責(zé)整治工作。
縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)、縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)周緯華同志高度重視防范非法集資工作，多次主持召開(kāi)會(huì)議，要求各單位增強(qiáng)責(zé)任感，積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡(luò)詐騙、養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資防范整治工作。
（二）強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，深挖細(xì)查摸線(xiàn)索�？h處非辦一方面加強(qiáng)與市金融辦的聯(lián)系匯報(bào)，接受業(yè)務(wù)指導(dǎo)，一方面組織各處非成員單位按照責(zé)任分工開(kāi)展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專(zhuān)項(xiàng)排查，并及時(shí)公布了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資舉報(bào)電話(huà)�？h公安局對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行為進(jìn)行全面排查，并對(duì)存量案件和線(xiàn)索進(jìn)行深挖排查，未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險(xiǎn)；縣民政局對(duì)全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸排，未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險(xiǎn)；縣網(wǎng)信辦安排專(zhuān)人7xx24小時(shí)值守網(wǎng)絡(luò)輿情系統(tǒng)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵詞進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點(diǎn)場(chǎng)所，未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權(quán)益的涉非問(wèn)題；縣市監(jiān)局對(duì)全縣24家相關(guān)的經(jīng)營(yíng)戶(hù)摸排，未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為；縣住建局對(duì)全縣30個(gè)項(xiàng)目工地、23個(gè)房產(chǎn)樓盤(pán)及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知，要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資行為，5月初，對(duì)各企業(yè)開(kāi)展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查，抽查比例20%，未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資問(wèn)題。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化宣傳教育，提升防范意識(shí)與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風(fēng)險(xiǎn)排查和宣教工作基礎(chǔ)上，縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領(lǐng)域集中宣傳活動(dòng)方案和非法集資宣傳月活動(dòng)方案，組織開(kāi)展高頻度宣傳教育活動(dòng)。
1、開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提示，在德安縣政務(wù)公眾號(hào)推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)辦公室制作的“防詐寶典”短視頻，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關(guān)愛(ài)養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播，多方引導(dǎo)干群識(shí)騙防騙，增強(qiáng)“防詐免疫力”。
2、開(kāi)展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國(guó)公安機(jī)關(guān)打擊和防范經(jīng)濟(jì)犯罪宣傳日，6月15日，在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢(qián)袋子·護(hù)好幸福家”為主題的集中宣傳日活動(dòng)，向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識(shí)，派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份，視頻播放防范知識(shí)30余次，贈(zèng)送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份，解答法律咨詢(xún)39人次。集中宣傳日活動(dòng)開(kāi)展情況分別獲學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報(bào)道。
3、開(kāi)展流動(dòng)宣傳。5月22至24日，在九江市處非辦的指導(dǎo)下，縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展了9場(chǎng)次“投教防騙進(jìn)社區(qū)”藍(lán)馬甲公益宣傳活動(dòng)，該活動(dòng)主要通過(guò)“五個(gè)一”宣傳模式（一臺(tái)大篷車(chē)、一個(gè)微型展覽、一個(gè)防非反詐集市、一個(gè)“小課堂”、一支“藍(lán)馬甲”志愿宣傳隊(duì)）向群眾宣講防騙防詐知識(shí)。6月20日，中央二套經(jīng)濟(jì)半小時(shí)欄目，7分鐘介紹我縣藍(lán)馬甲公益活動(dòng)開(kāi)展情況。
二、存在的問(wèn)題
（一）宣傳教育的覆蓋面還不足，適合老年人的，喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳不多，提升老人識(shí)騙防騙的能力還有很多工作要做。
�。ǘ┎块T(mén)間協(xié)調(diào)配合還要加強(qiáng)，信息共享不及時(shí)，不利于快速識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)警。
三、下步打算
下一步，我縣將進(jìn)一步提高政治站位，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，深入推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資整治工作。
一是加大重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機(jī)構(gòu)大額資金異動(dòng)平臺(tái)”、各處非單位的排查以及群眾舉報(bào)，收集問(wèn)題線(xiàn)索，制定工作臺(tái)賬，進(jìn)行銷(xiāo)號(hào)整治。
二是加強(qiáng)協(xié)同處置。強(qiáng)化與公安、人行、銀監(jiān)等部門(mén)的溝通對(duì)接，協(xié)同有關(guān)部門(mén)做好養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資案件處置工作。
三是加強(qiáng)宣傳教育。把老年人作為重點(diǎn)宣傳教育對(duì)象，通過(guò)各類(lèi)媒介載體，開(kāi)展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動(dòng)，推動(dòng)宣傳教育活動(dòng)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村組、進(jìn)家庭，特別是要對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和入住老人進(jìn)行常態(tài)化宣傳。
藥店打擊欺詐騙保工作總結(jié)13
根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20xx〕3號(hào)《關(guān)于印發(fā)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案的通知》的總體部署，xx區(qū)醫(yī)療保障局認(rèn)真組織、精心安排，強(qiáng)化主體監(jiān)管，實(shí)施“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，扎實(shí)有效的開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理工作，現(xiàn)將專(zhuān)項(xiàng)治理工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
一、專(zhuān)項(xiàng)治理工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾暎訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理作為一項(xiàng)政治任務(wù)，區(qū)委區(qū)政府高度重視，成立了分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、公安等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，4月10日制定下發(fā)了《xx區(qū)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》，召開(kāi)了專(zhuān)項(xiàng)治理工作啟動(dòng)會(huì)議，日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”，切實(shí)履行基金監(jiān)管主體責(zé)任，從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā)，組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理工作，嚴(yán)格按要求完成檢查任務(wù)。對(duì)專(zhuān)項(xiàng)治理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護(hù)短，嚴(yán)格依法辦事、按規(guī)定程序處理。
（二）協(xié)調(diào)配合，形成合力。按照市局統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局xx稽查組，深入轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對(duì)、現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)等方面逐項(xiàng)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)能整改的現(xiàn)場(chǎng)整改，一時(shí)無(wú)法整改的限期整改，對(duì)有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺(tái)分院等8家醫(yī)療單位，對(duì)照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰；同時(shí)，積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門(mén)協(xié)作，按照各自職責(zé)，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，互通信息，形成基金監(jiān)管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。為深入貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院的決策部署，堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫(yī)�；鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施，強(qiáng)化醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí)，推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》（淮醫(yī)保秘〔20xx〕4號(hào)）的要求，結(jié)合4月份開(kāi)展的宣傳月活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳，掀起學(xué)法用法高潮，營(yíng)造遵紀(jì)守法氛圍，樹(shù)立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威，保障群眾合法權(quán)益。重點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進(jìn)”（進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)）宣傳活動(dòng)，圍繞“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時(shí)，在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）以及群眾聚集區(qū)等公共場(chǎng)所，通過(guò)在醒目位置設(shè)置活動(dòng)公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書(shū)以及發(fā)放宣傳折頁(yè)、制作墻報(bào)（板報(bào)）等形式，全區(qū)共印發(fā)宣傳海報(bào)2000份、宣傳折頁(yè)4000份、明白紙20000張，確保轄區(qū)內(nèi)專(zhuān)題宣傳“多渠道、無(wú)死角、全覆蓋”。
�。ㄋ模┩f(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對(duì)本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)抽查工作的同時(shí)，區(qū)醫(yī)保局牽頭，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局成立了xx區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組，集中一個(gè)月的時(shí)間，對(duì)轄區(qū)內(nèi)52家定點(diǎn)醫(yī)藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查，重點(diǎn)檢查藥店是否明碼標(biāo)價(jià)、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定，為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營(yíng)是否符合監(jiān)管部門(mén)相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范，是否實(shí)時(shí)上傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù)，并保證上傳數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。是否為非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷(xiāo)售其他物品（如各類(lèi)生活日用品）。是否留存參保人員社會(huì)保障卡等憑證。是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品購(gòu)、銷(xiāo)、存管理制度，保存真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)和使用記錄，并建立真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的購(gòu)銷(xiāo)存臺(tái)賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項(xiàng)內(nèi)容，通過(guò)聯(lián)合執(zhí)法，進(jìn)一步規(guī)范了藥店經(jīng)營(yíng)管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看，轄區(qū)定點(diǎn)藥店總體上經(jīng)營(yíng)規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好，尚無(wú)明顯違規(guī)行為；檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營(yíng)業(yè)時(shí)間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗(yàn)收記錄不齊全、個(gè)別藥房連鎖店分店定點(diǎn)目錄上沒(méi)有但可以刷卡（如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房）；對(duì)于存在問(wèn)題的藥店檢查中給予現(xiàn)場(chǎng)指正和整改。
二、下步工作
�。ㄒ唬�、剖析總結(jié)，完善制度。專(zhuān)項(xiàng)治理結(jié)束后，要全面總結(jié)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要認(rèn)真剖析，分析原因，找準(zhǔn)癥結(jié)，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長(zhǎng)效機(jī)制，確保醫(yī)保基金安全。
�。ǘ�、建管結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn)，目前區(qū)級(jí)醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理服務(wù)中心人員正在招考準(zhǔn)備中，通過(guò)組建一支區(qū)級(jí)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管日�；�、常態(tài)化，確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。
�。ㄈ�(qiáng)組織、早謀劃，確�；I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案，對(duì)醫(yī)保籌資工作早動(dòng)員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率，為全區(qū)人民謀福祉。
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