住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)范文（通用7篇）
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo)，是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，下面是小編幫大家整理的住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)范文（通用7篇），歡迎閱讀與收藏。
住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)1
加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理，是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計，在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念，已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個方面，重點集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面：
第一，臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床，臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師，但依賴性較強，臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見，并參與臨床決策，從而增強了住院醫(yī)的獨立自主性和臨床決策能力，為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉，但又不宜同時收多個重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯的風(fēng)險；在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限，知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展；在收入急重癥患者時，對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后要做到心中有數(shù)，并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉，因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二，教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院，我科的臨床教學(xué)工作一直為各級領(lǐng)導(dǎo)著重強調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動是以一帶一，或一帶二的`形式為主，內(nèi)容有很大的隨意性，除一些針對見、實習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外，其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診，還需帶教每日晚查房。⑴分層教學(xué)：針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求，采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁；指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征；指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維，有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見，督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險性高的有創(chuàng)操作；培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整體把握能力，并對其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強化指導(dǎo)。分層教學(xué)的針對性更強，重點更突出，效率也更高。⑵多樣化教學(xué)：不拘泥于"你講我聽"，而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式，如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報等，又有創(chuàng)新的教學(xué)方式，病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動成員的積極性，寓教于樂，令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤，隨著住院醫(yī)師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠(yuǎn)角度考慮，臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的專科培養(yǎng)提前打下基礎(chǔ)，也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許，為有源頭活水來。”內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持，如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科�？茖⑹俏覀児餐Φ姆较�
住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)2
我科在XXX院長的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合科內(nèi)的實際情況，對科內(nèi)的住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識的培養(yǎng)：
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我科在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強化職業(yè)道德和責(zé)任意識的'培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師，同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進(jìn)行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓(xùn)過程中提倡“多作換位思考，真誠關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：
我科在住院醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主：
每月定期召開住院醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓(xùn)，住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，實行指導(dǎo)教師與上級醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
5、加強評估和考核：
建立、實施質(zhì)量評估及考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認(rèn)真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設(shè)計考核方案、內(nèi)容，流程和時間，并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)3
20xx年5月1日開始我3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，地點在運城市中心醫(yī)院，全科包括內(nèi)科，外科，婦產(chǎn)科，兒科，急診科，傳染科，精神科，老年科，整形醫(yī)學(xué)科等，第一天起我被安排在兒科，培訓(xùn)學(xué)習(xí)時間為2個月，這兒的兒科分為普兒科和新生兒科，代教老師是常素芳主治醫(yī)師，她主修的是新生兒學(xué)科，每天查房她都要根據(jù)住院新生兒的病情教授我相應(yīng)的新生兒疾病，這樣可以更好的記住很多新生兒疾病，如早產(chǎn)兒 低(極低)出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒，這是新生兒疾病中最常見的，同時早產(chǎn)兒可能會伴隨特發(fā)性新生兒疾�。盒律鷥汉粑狡染C合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC) 新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥， 對于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥，綜合治療給予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素預(yù)防感染，磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯營養(yǎng)心腦，先根據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水，每隔3小時喂養(yǎng)一次，若無嘔吐，說明新生兒吸吮好，吞咽協(xié)調(diào)，之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶，若無吐奶，逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案，如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見，早產(chǎn)兒會出現(xiàn)口唇皮膚青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧飽和度降低，這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣，氧氣流量為2-3ML/min，根據(jù)血氧飽和調(diào)節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為21%，為空氣氧，最高90%)，若氧濃度調(diào)節(jié)至60%以上，血氧飽和度仍偏低，這時CPAP呼吸機輔助通氣無效，需氣管插管下注射豬肺磷脂，患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見的，也是我學(xué)起來最能記住和掌握的，原因是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全，出現(xiàn)短暫的呼吸停止，全身皮膚青紫，原始反射差，經(jīng)刺激后很快恢復(fù)，同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù)，若反復(fù)發(fā)作，給予CPAP呼吸機輔助通氣，人血免疫球蛋白治療，進(jìn)一步可用枸櫞酸鉀治療，這是我見過最新奇的一種藥，以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些，但很多，在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學(xué)習(xí)時間剛好在夏季，這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病，表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，嘔吐，腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程，同時可行頭顱CT，常規(guī)腦電圖檢查，治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷營養(yǎng)腦細(xì)胞治療，療程7至15天，注意甘露醇逐漸減量，病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病，上呼吸道感染，過敏性紫癜，運動智力發(fā)育落后，癲癇在兒科都碰到過，兒科是一門單獨的學(xué)科，累及到全身各個系統(tǒng)，2個月的學(xué)習(xí)時間很短，所以要真正學(xué)到并能掌握的東西還很多很多，我作為一名內(nèi)科醫(yī)師，要想把兒科所有疾病融會貫通，并運用到臨床中還需要更多時間學(xué)習(xí)。
20xx年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習(xí)，之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習(xí)和工作過一段時間，本以為學(xué)起來應(yīng)該很輕松，但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見過，但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師，他主修的膽道疾病，所以見到最多的`是膽道系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性膽囊結(jié)石，膽囊頸結(jié)石，膽管結(jié)石，其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù))，并非取出所有的膽管結(jié)石，只是減輕膽管結(jié)石對胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發(fā)生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù)，引流出感染的膽汁，清除感染灶，而并非立即行膽囊切除術(shù)，接引流袋持續(xù)引流3個月，同時連續(xù)抗感染治療10-15天，3個月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見，如胃息肉，結(jié)直腸息肉，可引起相應(yīng)的臨床癥狀，最簡單就是行鏡下息肉切除術(shù)，并同時病檢，病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是很多，所以我總結(jié)出以上我見過最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內(nèi)科的學(xué)習(xí)也快結(jié)束了，要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多，所以我更需努力的學(xué)習(xí)。
要做好一名真正的好醫(yī)生，不是只會單獨的一門學(xué)科，而是掌握全科知識，更好的為每一位患者服務(wù)。
住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)4
加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理，對于培養(yǎng)臨床高層次醫(yī)師，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量極為重要。結(jié)合我院實際情況，對住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一些列培訓(xùn)。
1、醫(yī)德的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，甚至有可能會引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強化職業(yè)道德和責(zé)任意識的培養(yǎng)，通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓(xùn)方式對其進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，同時帶教老師還結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進(jìn)行分析、討論，深入剖析，培養(yǎng)住院醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。培訓(xùn)時強調(diào)從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主：每周三下午醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)培訓(xùn)，每周四下午由各科主任組織進(jìn)行科室內(nèi)培訓(xùn)，每次培訓(xùn)要有詳細(xì)的記錄。臨床實踐培訓(xùn)由各科主任指定主治醫(yī)師或副高職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)。培訓(xùn)內(nèi)容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓(xùn)練。
4、加強評估和考核：建立、實施質(zhì)量評估及考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量的評估、檢查，認(rèn)真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)一些存在的問題，例如住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、帶教醫(yī)師的質(zhì)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設(shè)計考核方案、內(nèi)容，流程和時間，并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的'土壤，隨著住院醫(yī)師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院醫(yī)師培訓(xùn)正處在逐漸規(guī)范的過程之中，如何在機制上更好地保障和實現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要帶教醫(yī)師對住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)5
我20xx年本科畢業(yè)來到我院呼吸科工作，自從20xx年10月份開始參加我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已經(jīng)一年多了，隨著臨床轉(zhuǎn)科工作學(xué)習(xí)的進(jìn)行，我的內(nèi)科綜合技能顯著提高，對醫(yī)院的認(rèn)識也逐漸增加。
作為一名學(xué)員，我切身感受到醫(yī)院非常重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。在正式培訓(xùn)前，我們接受了崗前培訓(xùn)，了解了包括醫(yī)院概況、輪轉(zhuǎn)內(nèi)容、輪轉(zhuǎn)考核、具體考勤等輪轉(zhuǎn)期間的管理內(nèi)容。到科室以后，各相關(guān)科室主任也很重視，安排科室骨干醫(yī)師擔(dān)任帶教老師。
在臨床工作中，除了帶教老師以外，各科主任、科內(nèi)其他醫(yī)師和護(hù)士都很熱情，有求必應(yīng)，耐心指點，對我的'學(xué)習(xí)幫助很大。一些稍微年長的青年醫(yī)師，他們醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識很扎實，但他們孜孜不倦的求知態(tài)度給我樹立了榜樣，讓我看到了自身差距，促使我不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步。高年資醫(yī)師通過系統(tǒng)講課、操作示范、模型練習(xí)等方式培訓(xùn)我們的臨床技能，老師會盡量給我們創(chuàng)造實踐學(xué)習(xí)的機會;輪轉(zhuǎn)考核登記冊中要求的病種因個人有限，科室都會積極配合給我們所需病例;院里每月進(jìn)行一次講課或病例討論，一些科室還會安排固定小講課;我們也常常跟隨主任查房，在查房過程中觀察、學(xué)習(xí)，提高臨床診療、與患者溝通的能力。
一年下來，雖然很累，但是自己收獲卻很大在我們輪轉(zhuǎn)期間，醫(yī)院組織開展了輪轉(zhuǎn)帶教醫(yī)師考核、學(xué)員學(xué)習(xí)反饋、與外院交流等活動，讓我受益匪淺。新的一年我們將迎來階段考試，我們將會全力以赴，爭取順利通過。
住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)6
作為一名剛剛踏出校門，步入醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是我們必須經(jīng)歷、不可缺少的一步。雖然，我只是一名“新人”，但作為一名醫(yī)生，我深刻的體會到，我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。經(jīng)過這一年的學(xué)習(xí)，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我簡單的總結(jié)一下：
一、思想政治表現(xiàn)和職業(yè)道德
我基本能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，不出虛假證明，不開大處方、不開人情方。
二、日常工作和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，對過去的經(jīng)驗進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應(yīng)用各種麻醉常用方法和技術(shù)，如：各部位的神經(jīng)阻滯、各區(qū)域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術(shù)，以及各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)使用。
一年的時間短暫而繁忙，我在全科各位前輩的.指導(dǎo)下也成長不少。新的一年里，我要繼續(xù)加強政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的完成領(lǐng)導(dǎo)分配的所有工作和任務(wù)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足，爭取為科里貢獻(xiàn)出自己的一份力量！
住院醫(yī)師規(guī)培個人總結(jié)7
同志們：
今天召開廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作研討會，主要是總結(jié)、交流我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作經(jīng)驗，研討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)的管理與對策。在此，我代表省衛(wèi)生廳和省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會向各位代表表示熱烈的歡迎！為我省扎實穩(wěn)妥地開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)工作，下面我談幾點意見：
一、我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)情況
我省從1996年實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作以來，主要做了以下工作：
�。ㄒ唬┙⒆≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度
從1996年開始，我省認(rèn)真按照衛(wèi)生部制定的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神，制定了《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案》、《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》等一系列配套文件。一是明確培訓(xùn)對象。規(guī)定1993年及以后醫(yī)學(xué)本科和專科畢業(yè)分配在縣以上（含縣級）醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師均要接受規(guī)范化培訓(xùn)；二是統(tǒng)一培訓(xùn)要求。按照嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、扎實基礎(chǔ)、寬廣知識，注重能力培養(yǎng)的原則，培訓(xùn)工作實行六個統(tǒng)一，即“統(tǒng)一培訓(xùn)方案，統(tǒng)一各�？频呐嘤�(xùn)細(xì)則，統(tǒng)一培訓(xùn)基地認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)；統(tǒng)一學(xué)分和賦分辦法；統(tǒng)一考核辦法和考核登記手冊；統(tǒng)一培訓(xùn)合格證書；三是培訓(xùn)與職稱晉升、聘任掛鉤，把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據(jù)之一。
�。ǘ┩晟苹亟ㄔO(shè)
要搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)基地建設(shè)是關(guān)鍵。為此，我廳制訂了基地評審標(biāo)準(zhǔn)，1996年開始在地市級以上醫(yī)院開展了培訓(xùn)基地的認(rèn)可工作，在取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，從1999年開始在全省二級以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止，全省開展培訓(xùn)的學(xué)科有22個，共有259家醫(yī)院的1586個二級學(xué)科被認(rèn)可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
�。ㄈ⿲嵤┕舱n程統(tǒng)一考試
按照培訓(xùn)、考核、使用一體化原則，為保證培訓(xùn)質(zhì)量，我省從20xx年起實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共課程統(tǒng)考。開考科目有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、專業(yè)基礎(chǔ)（臨床藥理學(xué)或醫(yī)學(xué)免疫學(xué)任選一門）和專業(yè)理論三門課程。至20xx年止，有近6萬人次參加了統(tǒng)考，合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開始實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實施臨床技能統(tǒng)一考核，收到較好效果。
�。ㄋ模﹪�(yán)格證書發(fā)放
1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)，由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證，為規(guī)范申領(lǐng)程序，采取了住院醫(yī)師本人申請、培訓(xùn)基地申報、衛(wèi)生行政部門審核等形式，嚴(yán)格把關(guān)，把住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位等制度結(jié)合起來，有效地促進(jìn)了培訓(xùn)工作制度化和規(guī)范化的開展。至20xx年底，全省共發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證10909個。
�。ㄎ澹┓e極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式
為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢，從20xx年開始，廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)和南方醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)機制方面，進(jìn)行了大膽改革和創(chuàng)新，積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會人”，經(jīng)過三年以二級學(xué)科為基礎(chǔ)的規(guī)范化培訓(xùn)后，實行二次擇業(yè)，初步建立分流機制，激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動性，提高了培訓(xùn)質(zhì)量，為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。
�。┓e極參與國家�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作的通知》（衛(wèi)辦科教發(fā)〔 20xx 〕 27號）要求，我省高等級的綜合醫(yī)院積極響應(yīng)，全省有48所醫(yī)院向省衛(wèi)生廳申報了612個培訓(xùn)基地，經(jīng)過初審，我廳將初審合格的438個�？漆t(yī)師培訓(xùn)基地向衛(wèi)生部申報，占全國申報總數(shù)的1/7，數(shù)量最多，資料齊全。20xx年11月，我省首批9所醫(yī)院153個基地接受了衛(wèi)生部的實地評審，其中，137個獲得通過，達(dá)標(biāo)率為89.5%。20xx年3月，衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會正式批準(zhǔn)我省為全國�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點省。衛(wèi)生部要求我省積極試點，在全國先行一步，為全國�？漆t(yī)師培訓(xùn)摸索經(jīng)驗。所以我們重任在肩，必須全力以赴，做好工作，不辜負(fù)衛(wèi)生部對我省的期望，為全國專科醫(yī)師培訓(xùn)與準(zhǔn)入制度建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為了加強對全省專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，20xx年下半年成立了“廣東省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會”，目前，我省�？漆t(yī)師培訓(xùn)的制度性文件也即將出臺，指導(dǎo)我省�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作穩(wěn)妥、有序開展。
經(jīng)過十二年的發(fā)展，我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作成效顯著，主要表現(xiàn)在：
�。ㄒ唬┨岣吡巳瞬艔娽t(yī)意識，加大了教學(xué)工作力度。通過開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“基地”的建設(shè)和認(rèn)可工作，把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作作為人才強醫(yī)的大事來抓，醫(yī)院大大提高了科教興醫(yī)的意識。目前，分管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)更明確，并健全了住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)和教學(xué)行政查房制度，恢復(fù)了臨床帶教“導(dǎo)師制”，醫(yī)院的培訓(xùn)工作做到了有計劃、有檢查，工作落到實處。
�。ǘ┰黾恿送度�，教學(xué)條件明顯改善。為了改善教學(xué)條件，各有關(guān)醫(yī)院不同程度地投入了專項經(jīng)費用于住院醫(yī)師培訓(xùn)和教學(xué)條件基本建設(shè)，購置了教學(xué)設(shè)備，改善了教學(xué)用房，增購了圖書等。有些醫(yī)院投入培訓(xùn)設(shè)施的經(jīng)費達(dá)100多萬元，目前大多數(shù)培訓(xùn)的醫(yī)院均有良好的教學(xué)條件，如專用教室、示教室和教學(xué)模具。條件最好的醫(yī)院有專用教室1—2間，座位達(dá)100個。一些重點學(xué)科（內(nèi)、外、婦、兒）均有一間專用示教室，有的甚至每個病區(qū)都設(shè)有一間示教室。多數(shù)醫(yī)院電教設(shè)施齊全，配有電視、幻燈、投影、手術(shù)閉路電視、多媒體計算機等。師資方面，住院醫(yī)師的帶教老師、導(dǎo)師基本上是高年資主治醫(yī)師或副高職稱以上主任、教授。
�。ㄈ┙∪藱C構(gòu)，培訓(xùn)逐步走向規(guī)范化。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的開展對醫(yī)院教學(xué)工作和臨床工作起到了積極的推動作用。過去，盡管許多醫(yī)院也對住院醫(yī)師進(jìn)行輪訓(xùn)，但缺乏專門培訓(xùn)機構(gòu)和規(guī)章制度，臨床培訓(xùn)工作還不規(guī)范，隨意性較大。這一工作開展后，各醫(yī)院規(guī)范了輪科制度和帶教制度，有的醫(yī)院成立了培訓(xùn)考核小組，有專人負(fù)責(zé)。分管培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教科長、輔導(dǎo)導(dǎo)師有明確的職責(zé)。醫(yī)院將抓培訓(xùn)與晉升、聘任掛鉤。目前，各醫(yī)院都完善了各項規(guī)章制度，如導(dǎo)師管理制度、培訓(xùn)考核鑒定制度、教師帶教能力和教學(xué)質(zhì)量評估制度等，使培訓(xùn)管理逐步走向規(guī)范化和制度化。
�。ㄋ模┰鰪娏死蠋煹慕虒W(xué)意識，規(guī)范了醫(yī)療行為。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作重點在于對住院醫(yī)師的臨床指導(dǎo)和培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過帶教，增強了老師的教學(xué)意識。各醫(yī)院都要求帶教老師要對住院醫(yī)師在臨床查房、技術(shù)操作等方面，進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)。大多數(shù)老師通過嚴(yán)格的帶教，提高了教學(xué)能力和專業(yè)理論水平，規(guī)范了醫(yī)療行為，嘗到了教學(xué)相長的好處。帶教老師教學(xué)意識增強，科室教學(xué)氣氛較前濃厚。94%的人認(rèn)為老師的教學(xué)查房、修改病歷、指導(dǎo)操作水平有所提高。多數(shù)帶教老師不僅注意了對住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，也關(guān)注學(xué)生思想品德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。由于醫(yī)院教學(xué)氣氛增濃，教學(xué)環(huán)境改善，廣大住院醫(yī)師對“規(guī)范化”培訓(xùn)的認(rèn)識提高了，學(xué)習(xí)更加主動，醫(yī)療行為不斷規(guī)范，提高了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
為加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作，我省在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面做了大量工作，取得了明顯的成效。但是，由于受到傳統(tǒng)管理體制和機制的制約，我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)還存在較大缺陷，主要表現(xiàn)在：
�。ㄒ唬┌l(fā)展不平衡我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)地區(qū)、單位、科室發(fā)展不平衡的問題比較突出�？傮w來說，凡是領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)識到位的地區(qū)和單位，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作就開展較好，比較落實。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開展得比較扎實。另外，同一所醫(yī)院的不同專科也存在發(fā)展不平衡的現(xiàn)象。一些地區(qū)和單位工作力度不夠，搞形式主義，走過場，應(yīng)付了事。
�。ǘ┡嘤�(xùn)不規(guī)范
進(jìn)行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，根本目的在于提高住院醫(yī)師的素質(zhì)，培養(yǎng)高質(zhì)量人才，其特點在于強調(diào)“規(guī)范”二字。但部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓(xùn)沒有嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》，培訓(xùn)不規(guī)范，該輪轉(zhuǎn)的科室沒有輪轉(zhuǎn)，或者雖然輪轉(zhuǎn)了但時間不夠；該考核的沒有考核，或者走過場；要求住院醫(yī)師必須掌握的知識和技能沒有掌握等等。有的醫(yī)院把全省公共必修課統(tǒng)考替代住院醫(yī)師培訓(xùn)的理論階段考核和技能考核，不注重住院醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng)，培訓(xùn)質(zhì)量不高。
�。ㄈ┕芾聿坏轿�
目前，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實行屬地化管理，由各市對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。但由于各地衛(wèi)生行政管理部門近年人員更換頻繁，有些工作銜接不上，管理不到位，督導(dǎo)不夠。省里主要抓公共必修課統(tǒng)考，對基層工作開展情況不了解，缺乏指導(dǎo)，管理脫節(jié)。相當(dāng)一部分地區(qū)、單位和人員只重視公共必修課考試，其他環(huán)節(jié)馬虎應(yīng)付，丟掉了培訓(xùn)的核心部分，沒有達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。
（四）政策不完善
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作涉及到人、財、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善，有些措施還難以落實。特別是培訓(xùn)經(jīng)費問題比較突出。如公共必修課統(tǒng)考收費問題到現(xiàn)在仍得不到解決，對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的開展也有很大影響。
（五）人員難流動
目前住院醫(yī)師培訓(xùn)對象主要是新畢業(yè)在職的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，已經(jīng)是單位人，人員難以流動。有三個缺點：第一，對于培訓(xùn)對象，學(xué)好學(xué)壞一樣，缺乏培訓(xùn)的積極性和主動性。第二，一些科室對基礎(chǔ)好，工作積極肯干的培訓(xùn)對象只想占為己有，不愿意讓其輪科，使其培訓(xùn)內(nèi)容無法完成，影響培訓(xùn)質(zhì)量。第三，培訓(xùn)對象不流動，基層醫(yī)院無法得到經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)的醫(yī)生，基層醫(yī)院醫(yī)師隊伍素質(zhì)每況愈下而難以改變。
二、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢
衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和支撐，臨床醫(yī)師隊伍的素質(zhì)和水平則是決定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。綜觀世界醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，醫(yī)學(xué)終身教育體系由醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三階段組成，其中以住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)為主要內(nèi)容的畢業(yè)后教育則是醫(yī)學(xué)人才臨床能力培養(yǎng)的極為重要的階段，受到各國政府的重視。
1917年，美國在世界上建立了第一個專科醫(yī)師委員會—眼科委員會，1933年，美國建立了全國�？漆t(yī)學(xué)委員會，協(xié)助其成員委員會對�？漆t(yī)師進(jìn)行評價并為他們頒發(fā)�？漆t(yī)師證書。其后相繼成立了�？漆t(yī)師培訓(xùn)的一系列管理組織和機構(gòu)，并各司其職，協(xié)調(diào)配合。如美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)可委員會與所屬的26個住院醫(yī)師培訓(xùn)評審委員會，負(fù)責(zé)每年的住院醫(yī)師培訓(xùn)項目的評價和認(rèn)定工作。美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會負(fù)責(zé)確定各�？坪蛠唽？频恼J(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，確定各�？频呐嘤�(xùn)目標(biāo)，制訂�？婆嘤�(xùn)計劃，組織和管理住院醫(yī)師和�？漆t(yī)師的資格考試，國家住院醫(yī)師匹配項目每年向社會公布培訓(xùn)項目和培訓(xùn)職位。20世紀(jì)中期以后，德國、英國、法國等西歐國家，以及我國臺灣、香港等地區(qū)亦逐步建立并推行專科醫(yī)師準(zhǔn)入管理制度。國際醫(yī)師制度的實踐和經(jīng)驗證明，建立專科醫(yī)師培訓(xùn)和準(zhǔn)入制度是提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì)，從而保證醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有效辦法。
長期以來，我國在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育方面比較薄弱，與其他國家還存在著一定的差距。我國的`住院醫(yī)師和�？漆t(yī)師培訓(xùn)最早始于1921年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院實行的“24小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制和總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度”。1949年新中國成立后，一些醫(yī)院陸續(xù)開展住院醫(yī)師培訓(xùn)工作，但始終未能形成統(tǒng)一、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。
20世紀(jì)八十年代末，為加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，衛(wèi)生部在部分省、市、醫(yī)學(xué)院校試點的基礎(chǔ)上，于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》，1995年發(fā)布了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》。截止到2002年底，全國共有18個省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組（或培訓(xùn)委員會），20個省、市制定了培訓(xùn)的相關(guān)配套政策和實施辦法，26個省、市的2000所醫(yī)院開展了培訓(xùn)工作，有26個省、市、高校和部屬醫(yī)院獲得頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的授權(quán)。從1997年至今，已培訓(xùn)住院十余萬余人。但由于受傳統(tǒng)管理體制和機制的制約，我國的畢業(yè)后教育尚存在較大缺陷，主要體現(xiàn)為已有的培訓(xùn)要求未能得到很好的貫徹落實，培訓(xùn)工作覆蓋面小，地區(qū)發(fā)展很不平衡。在受訓(xùn)者的招錄、基地的認(rèn)可與管理、培訓(xùn)組織管理模式、質(zhì)量監(jiān)控體系等方面尚未形成規(guī)范、完善的管理體制和運行機制，與國際醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用的慣例亦不相對應(yīng)。
為完善我國醫(yī)學(xué)終身教育體系，切實加強和規(guī)范醫(yī)師的培養(yǎng)工作，提高我國醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體素質(zhì)，2003年衛(wèi)生部和教育部、財政部共同組織了“建立我國�？漆t(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度”課題研究，對我國�？漆t(yī)師的需求狀況、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、籌資機制、考核與評價、準(zhǔn)入立法等進(jìn)行了系統(tǒng)研究，取得了初步成果，包括確立了我國專科醫(yī)師分階段培養(yǎng)模式，制訂出�？漆t(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定、培訓(xùn)基地認(rèn)可管理辦法等文件，制訂了34個普通�？�、亞專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和基地標(biāo)準(zhǔn)，提出了專科醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入管理的方案和政策建議，并在北京等地進(jìn)行了試點研究，積累實踐經(jīng)驗。研究和實踐證明，在全面建設(shè)小康社會、構(gòu)建社會主義和諧社會的今天，為實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的目標(biāo)，需要我們培訓(xùn)出一支高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊伍作為智力保證。在我國衛(wèi)生改革全面推進(jìn)、不斷深化的時期，加快城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革體制改革，發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展，均需要一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊伍作為人力支撐。借鑒國際的有益經(jīng)驗，加強臨床醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng)，完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系，建立�？漆t(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度，是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。
20xx年12月，衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會，其主要職責(zé)是在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，對全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理，開展全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策的研究，擬定全國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃和管理辦法并組織實施。20xx年2月，正式下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作的通知》，啟動了試點工作，明確了試點工作的目的和試點專科的范圍與重點。專科醫(yī)師培訓(xùn)試點工作將涵蓋18個普通�？坪�16個亞�？�，考慮到廣大基層的衛(wèi)生人力需求，試點期間將以普通�？疲òㄈ漆t(yī)學(xué)科）人員培訓(xùn)為重點。與此同時，啟動了專科醫(yī)師培訓(xùn)試點基地的申報與審核工作。�？漆t(yī)師培訓(xùn)工作在我國尚處于試點和起步階段，很多相關(guān)的人事管理和經(jīng)費籌集等政策還有待探索，因此，本次試點工作選擇有較好的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作經(jīng)驗的基地先行試點，待積累總結(jié)實踐經(jīng)驗后，再逐步擴大試點范圍。目前，�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作得到了廣大醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的積極響應(yīng)和支持，全國有25個�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的307家醫(yī)院申請參加培訓(xùn)試點，累計申報培訓(xùn)試點基地3048個。至此，全國�？漆t(yī)師培訓(xùn)的試點工作已成燎原之勢。
三、積極探索與實踐，積極推進(jìn)我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)工作
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，工作的好壞直接關(guān)系到全省醫(yī)師隊伍的整體素質(zhì)，必須切實加強和不斷規(guī)范。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作我省已經(jīng)開展了12年，有成績，有不足，應(yīng)該認(rèn)真總結(jié)，不斷完善。�？漆t(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè)目前尚處于試點階段，是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向，范圍廣，內(nèi)容多，政策性強，需要我們投入更多的精力和心血，積極研究和解決存在的相關(guān)問題，及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。為了進(jìn)一步搞好我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)工作，我講五點意見。
�。ㄒ唬┮约訌娔芰ε囵B(yǎng)為核心，全面提高醫(yī)師隊伍素質(zhì)和服務(wù)水平
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和《衛(wèi)生部�？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真實施《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》和《�？漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊》登記制度，堅持以加強能力培養(yǎng)為核心，遵循醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，精心制訂并實施培訓(xùn)計劃，加強過程管理和考核，強化臨床技能訓(xùn)練，加強師資隊伍建設(shè)，在培訓(xùn)過程中，要注意加強對培訓(xùn)對象的人文社會知識和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)和教育，將他們培養(yǎng)成德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，滿足老百姓的健康需求。
�。ǘ┴瀼貓�(zhí)行培訓(xùn)與管理制度，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量
我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理制度比較完善，目前主要工作是如何把制度貫徹落實，這需要全省衛(wèi)生科教管理干部、醫(yī)院和住院醫(yī)師的共同努力和嚴(yán)格執(zhí)行，保證培訓(xùn)的各個環(huán)節(jié)落到實處。公共必修課統(tǒng)考，成效明顯，但統(tǒng)考收費問題一直難以解決。最近省財政廳和省物價局轉(zhuǎn)發(fā)了《財政部、國家發(fā)展改革委關(guān)于清理規(guī)范涉及職業(yè)資格相關(guān)收費的通知》（財綜〔2008〕22號），要求對各類職業(yè)資格相關(guān)活動進(jìn)行清理規(guī)范，我們住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)考收費屬于清理范圍。在這種政策環(huán)境下，如何做好培訓(xùn)的考試考核工作，請大家發(fā)表意見，提供好的意見和建議。關(guān)于專科醫(yī)師培訓(xùn)工作，我們正在制定《廣東省�？漆t(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》、《廣東省專科醫(yī)師培訓(xùn)實施方案（試行）》、《廣東省�？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理試行辦法》，目的是加強對培訓(xùn)工作的全過程管理，切實保證培訓(xùn)質(zhì)量。各試點醫(yī)院和培訓(xùn)基地在試點過程中，要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，保證人力、物力、財力的投入。要堅持培訓(xùn)目標(biāo)和規(guī)范培訓(xùn)過程，要開好頭，起好步，堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。同時要研究制訂適宜的切實可行的培訓(xùn)管理制度，加強對培訓(xùn)過程的管理和考試考核工作，保證培訓(xùn)質(zhì)量。
�。ㄈ┘訌娭笇�(dǎo)與監(jiān)督，穩(wěn)步推進(jìn)培訓(xùn)工作
省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會（簡稱省畢教委）要充分發(fā)揮研究、組織、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)的職能，積極開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策和規(guī)劃研究，加強對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，要對培訓(xùn)基地實施動態(tài)管理，對全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)基地也將在適當(dāng)時機開展督導(dǎo)檢查。如果基地在實施過程中沒有嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)、考核制度的，或工作松懈，達(dá)不到基地標(biāo)準(zhǔn)的，將限期整改，甚至取消其培訓(xùn)資格。今年我省�？漆t(yī)師培訓(xùn)將擴大試點，準(zhǔn)備把�？漆t(yī)師培訓(xùn)擴大至積極性高、基礎(chǔ)和條件好的三級醫(yī)院。從普通�？漆t(yī)師培訓(xùn)開始，再逐步擴大至亞專科醫(yī)師培訓(xùn)�；厣陥笠宰栽笧樵瓌t，試點階段不下達(dá)申報指標(biāo)，不作硬性規(guī)定。為加強督導(dǎo)，省成立由管理專家和專科專家組成的專家指導(dǎo)組。對于目前尚未納入�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點范圍的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)繼續(xù)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。省醫(yī)師協(xié)會要協(xié)助省畢教委做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作，發(fā)揮專家優(yōu)勢，共同為建立我省專科醫(yī)師培訓(xùn)制度做出貢獻(xiàn)。
（四）立足全局，突出重點，為基層培養(yǎng)適宜人才
我省目前正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，為廣大人民群眾提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)。我們要從這個全局出發(fā)，積極探索人才流動機制，注重為基層培養(yǎng)人才。因此，我省�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作的重點是優(yōu)先支持和發(fā)展普通�？�。同時，也只有在普通�？七@塊基石打得牢固的前提下，我們才能較好的開展亞�？婆嘤�(xùn)。為了推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展，培養(yǎng)全科醫(yī)生，下一步我們還將積極遴選全科培訓(xùn)基地，開展全科醫(yī)師培訓(xùn)試點。
�。ㄎ澹┩晟葡嚓P(guān)政策，促進(jìn)培訓(xùn)工作可持續(xù)開展。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師培訓(xùn)工作是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它不僅關(guān)系到教育培訓(xùn)管理工作，而且涉及到了人事管理、社會保障、資金籌集等多方面。因此，我們要在工作中加強研究和探索，積極主動與人事、社保和財政等部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，不斷完善相關(guān)配套政策和管理措施，逐步形成機會平等、競爭擇優(yōu)、合理流動的良好政策環(huán)境和人才工作機制。希望各地各單位積極創(chuàng)造和總結(jié)好的經(jīng)驗，促進(jìn)培訓(xùn)體系的建立完善和培訓(xùn)工作的可持續(xù)發(fā)展。
同志們，科教興醫(yī)，人才強醫(yī)！探索建立具有中國特色的充滿活力的醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度，為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞呐R床醫(yī)師，我們責(zé)任重大。讓我們共同努力、辛勤工作，積極探索，為建立我省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻(xiàn)！
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