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      2. 醫(yī)院醫(yī)?苽人總結

        時間:2023-04-14 11:49:02 曉怡 總結 我要投稿

        醫(yī)院醫(yī)保科個人總結范文(精選17篇)

          總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,讓我們一起認真地寫一份總結吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)?苽人總結范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫(yī)院醫(yī)?苽人總結范文(精選17篇)

          醫(yī)院醫(yī)保科個人總結 篇1

          xx年,我院在醫(yī)保中心的領導下,根據《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容,做總結如下:

          一、建立醫(yī)療保險組織

          有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。

          制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

          建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。

          設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份?剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。

          二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況

          20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

          加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

          CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達60%以上。

          三、醫(yī)療服務管理工作

          有醫(yī)保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

          嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

          對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

          對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

          醫(yī)?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

          醫(yī)?茖⑨t(yī)保有關政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓,強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。

          通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的.發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

          四、醫(yī)療收費與結算工作

          嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了xx年醫(yī);居盟帞祿䦷旒霸\療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

          五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況

          按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統(tǒng)管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。

          工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

          六、明年工作的打算和設想

          1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)。

          2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

          3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

          4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇2

          時光轉眼即逝,緊張充實的一年已過往了。在這一年里,我在醫(yī)?乒ぷ髦、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務水平得到很大的進步。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

          作為收費員這個崗位,天天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的技術含量,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的收費工作吧。

          實在收費員的工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了,收費員不但代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐東風的服務,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反饋。

          新的醫(yī)療保險制度給我院的.發(fā)展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),讓我們全體職工全身心的投進到工作中往,來年我要更加努力工作:

          一、進一步進步服務水平,減少過失,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。

          二、認真的學習醫(yī)保知識,把握醫(yī)保政策,依照院內要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預備工作。

          三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內資源,服務病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

          最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇3

          我院醫(yī)療保險工作在院領導的領導下,在全院職工關心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫(yī)?坡毠さ墓餐Γ樌拈_展了各項工作,現(xiàn)總結如下:

          一、已完成工作

          1、20xx年與我院簽署定點醫(yī)院協(xié)議的行政部門有:

          1)1月份與榆林市新型農村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務協(xié)議。

          2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務協(xié)議。

          3)5月份與神木市新型農村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務協(xié)議。

          4)榆林市工商保險服務中心。

          5)神木市民政局。

          6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,都延續(xù)之前的協(xié)議。

          2、認真學習宣傳各險種的.各項政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料?爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)

          3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問題,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時做出調整。

          4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵,對于違反政策的個人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經營辦發(fā)放。

          5、醫(yī)保、合療運行情況

          1)合療:上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執(zhí)行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助。

          2)醫(yī)保:(榆林)

          門診:門診目前已累計刷卡97人次,總金額20067.74元。

          住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫(yī)保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。

          3)民政:共報付9人次,醫(yī)療費用33662.97元,民政補助4035.41元。

          4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫(yī)療費用14359.69元,報銷金額1318.22元,報銷比例達92%。

          二、正在進行工作與不足之處

          1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款。

          2、我院1月份已經被批準成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點醫(yī)院,但由于網絡原因一直開通不了,現(xiàn)正準備簽署協(xié)議。

          3、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網絡對接成功,準備試運行。

          4、陜西省社保卡讀寫設備已經接入,由于社?ㄒ恢蔽捶虐l(fā),暫未運行。

          三、努力方向

          1、進一步加強醫(yī)保、合療政策的學習和宣傳,嚴把審核關,提高醫(yī)保管理的科學性與技巧性,更好的為患者為臨床服務。

          2、進一步密切和醫(yī)保、各合療辦的聯(lián)系,及時互通信息,保持良好的工作關系。

          3、加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保、合療等相關政策,盡力減少因工作不當造成的經濟損失。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇4

          20XX年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導與幫助下,在我院領導高度重視下,根據市區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構考核辦法之規(guī)定,通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力,我院醫(yī)保工作首先認真履行自己的崗位職責,以貼心服務廣大參;颊邽樽谥,與全員職工團結協(xié)作,共同努力圓滿完成20XX年工作計劃,先將年工作總結如下:

          1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項目:嚴格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定:做到規(guī)范執(zhí)行和落實。對入院病人做到人、證、卡相對照,做到因病施之原則,合理檢查,合理用藥。嚴格掌握出入院標準,做到不掛床,不冒名頂替,嚴格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20XX年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進兩點過單位稱號,受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領導職工的一致好評。

          2、狠抓內部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房,定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的`病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

          3、加強制度建設,認真履行醫(yī)保兩定單位《服務協(xié)議》;為了貫徹落實好醫(yī)保政策,規(guī)范醫(yī)療服務行為,醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策和《服務協(xié)議》,制定醫(yī)保工作管理制度,如《醫(yī)保病人醫(yī)療費用控制措施》、《醫(yī)保病人費用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實現(xiàn)醫(yī)療費用的合理控制,因病施治,在保證醫(yī)療安全的前提下,首選費用低廉的治療方案,盡量減少一次性耗材的使用,在治療和用藥上能用國產不用進口的,能用甲類藥品不用乙類藥品,合理使用抗生素,降低醫(yī)療費用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務行為起到了合理性作用,可以減輕參;颊哓摀鸬搅朔e極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定,一方面受到了醫(yī)保病人的好評。

          4、協(xié)調未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷,增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通,讓病人先住院,由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進行協(xié)調報銷,減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。

          5、通過個人努力協(xié)調市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點報銷,在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷,并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進行宣傳,讓學生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策,從而增加我院的經濟收入。

          6、通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了20XX年初既定的各項任務。收入如下:20XX年全市醫(yī)保住院病人共1893人,總收入9824195、76元(包含門診費用)人均住院費用為3800余元。普通門診病人為24856人次,慢性病為1845人次。20XX年全市醫(yī)保住院病人共1597人,總收入6547957.82元(包含門診費用)人均住院費用為3100余元。普通門診病人為23126人次,慢性病為1216人次?偸杖6547957.82元,較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績,在20XX年工作中繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點。改正工作中存在的不足,在新的一年里我們要發(fā)揚優(yōu)點,查找不足,大力宣傳醫(yī)保有關政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務管理,強化內部管理,層層落實責任制度。為參保患者提供優(yōu)質服務。為我院的發(fā)展做出貢獻,是我院的經濟更一步提高。

          20XX年工作努力方向:

          1、市區(qū)醫(yī)保總收入較去年增長40%。

          2、協(xié)調好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。

          3、重點加強病例書寫規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,減少醫(yī)院經濟負擔。

          4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報銷麻煩,增加醫(yī)院收入。

          5、對新來院上班工作人員定期培訓醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

          6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

          7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時要回醫(yī)保款。

          8、加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇5

          20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結如下:

          一、領導重視,宣傳力度大

          為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

          為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,主要有以下方面:

          1、召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。

          2、舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

          3、加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。

          4、通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的`好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī);顒又衼。

          二、措施得力,規(guī)章制度嚴

          為使醫(yī)保、農合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院進行了如下操作:

          1、在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖,醫(yī)保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。

          2、配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。

          3、全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。

          4、由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

          5、醫(yī)院職工開展服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評。

          為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,從以下三方面實施工作:

          1、我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。

          2、加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。

          3、加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。

          三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量

          新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

          我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

          在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

          四、工作小結

          通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。

          我院醫(yī)保農合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

          在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。

          五、下一步工作要點

          1、加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理優(yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。

          2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。

          3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇6

          20XX年上半年醫(yī)?圃谖以侯I導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫(yī)保處工作及我院實際工作要求,以參保患者為中心,認真開展各項醫(yī)保工作,經過全院上下的共同努力,全院上半年門診統(tǒng)籌結算人次,費用總額醫(yī)保支付門診慢病結算費用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結算人次,費用總額,醫(yī)保支付總額,20XX年醫(yī)保住院支付定額910萬元,醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)一并總結如下:

          一、院領導重視醫(yī)保,自身不斷加強學習

          為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,院領導高度重視,根據醫(yī)院工作實際,加強組織領導,建立了由分管院長負責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組,全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作,各站點、門診主任為醫(yī)保工作第一責任人,負責本站點醫(yī)保工作管理,同時指定各站點醫(yī)保聯(lián)系人,重點聯(lián)系負責本站點門診醫(yī)保制度具體實施。自己作為醫(yī)院醫(yī)?曝撠熑耍钪t(yī)療保險工作的重要性,醫(yī)保工作的順利開展運行,其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關,所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務學習,不斷提升對醫(yī)保工作正確的認識,在領導與同志們的關心幫助下,積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔當,任勞任怨,全力以赴。

          二、加強政策落實,注重協(xié)調溝通

          為使醫(yī)院參;颊呷嫦硎茚t(yī)保政策,為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,將醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務協(xié)議逐一印發(fā)至各站點、門診,將醫(yī)保相關動態(tài)新政策及時公布于醫(yī)院內網,加強與各站點主任溝通,認真督促指導學習落實相關內容,結合績效考核,檢查落實醫(yī)保政策學習實施工作。

          醫(yī)保工作與醫(yī)院各項醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)一相聯(lián),所有工作的開展落實離不開相關科室的支持與配合,特別是財務科、信息科、醫(yī)務科、藥械科、辦公室等其他相關科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫(yī)保業(yè)務工作正常開展。同時也著重加強與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭取在政策允許范圍內,最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關利益。上半年,醫(yī)保處對我院各項醫(yī)保工作也給予了大力指導和支持,促進了醫(yī)保工作的有序開展,利用夜校時間,聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對門診統(tǒng)籌等相關醫(yī)保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫(yī);堇麍箐N政策在我院的推行,不斷吸引醫(yī);颊邅砦以憾c就醫(yī)。

          三、不斷提升醫(yī)保工作主動服務能力,各項醫(yī)保業(yè)務有序運行

          在醫(yī)保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動為各站點一線做好醫(yī)保服務,特別是在門診慢病聯(lián)網結算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現(xiàn)的各種問題。每天都要數次往返市醫(yī)保處,聯(lián)系對接各類工作,保障門診慢病聯(lián)網結算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫(yī)診療。主動指導各站點進行門診統(tǒng)籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導一線如何將醫(yī)!叭齻目錄”與實際診療工作相結合,讓臨床一線人員了解掌握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報銷項目,重視醫(yī)保政策在我院的具體實施與落實,提高醫(yī)院醫(yī)保服務能力和水平,不斷提高參;颊邼M意度。完成醫(yī)院及所有站點醫(yī)保定點機構資格的申報工作,定點機構申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關要求進行準備予以申報,順利取得定點資格并簽訂協(xié)議。順利迎接完成市醫(yī)保處20XX年度醫(yī)?己、20XX年度離休記賬費用的稽核工作,同時配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作。積極聯(lián)系相關業(yè)務部門、科室解決一系列醫(yī)保相關的問題:如各站點POS機故障、醫(yī)保地維結算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網絡運行故障等。主動解決了存在門診統(tǒng)籌、慢病簽約及結算、住院聯(lián)網、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫(yī)保相關問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務工作中。

          四、不斷加強離休人員就醫(yī)規(guī)范管理,合理控制醫(yī)保超支費用

          離休干部作為我院重點醫(yī)療醫(yī)保服務對象,定點我院離休人員現(xiàn)有320余名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏于一身,醫(yī)療保障需求水平不斷提高,同時人均醫(yī)療費用不斷正常,不斷加大了我院醫(yī)療費用墊支,所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范,提高其就醫(yī)滿意度尤為重要,加強對離休人員的走訪與溝通,聽取其就醫(yī)建議及意見,根據工作實際,與各站點主任認真溝通,在醫(yī)保政策允許范圍內,靈活運用相關規(guī)定,規(guī)范診療,合理檢查,嚴格離休干部大病例規(guī)范使用,規(guī)避違規(guī)項目的出現(xiàn),最大程度保障離休干部就醫(yī)需求,提高其就醫(yī)滿意度。通過離休干部門診、住院記賬費用自查,對上半年門診及住院中離休干部記賬費用中出現(xiàn)的違規(guī)項目,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,認真督促整改,同時在醫(yī)院信息科的支持幫助下,通過HIS系統(tǒng)杜絕嚴重違規(guī)現(xiàn)象的.發(fā)生,提高離休人員控制管理的科學性與有效性。認真審核并控制離休人員外轉費用,將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用,醫(yī)保最大程度的減少醫(yī)保稽核支付費用扣減,全力保障醫(yī)院整體利益。

          五、注重醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農合工作宣傳落實

          按照人社局、衛(wèi)生局的相關要求,加強醫(yī)院衛(wèi)生信用建設,將單位及所有醫(yī)保定崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入山東省衛(wèi)生信用網,制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度,加強定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理,提升衛(wèi)生信用能力,我院被市人社局評為衛(wèi)生信用B級單位,并給予我院全市優(yōu)秀定崗醫(yī)師名額一名。不斷加強新農合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農合惠利政策,我院也被市衛(wèi)生局評為新農合工作先進集體。

          六、存在的不足與問題

          自身在醫(yī)保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協(xié)調醫(yī)保相關問題的能力非常有限,醫(yī)保工作創(chuàng)新的能力比較欠缺,還需要院領導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。

          下半年工作打算及重點:

          一、繼續(xù)加強與市醫(yī)保處及各相關科室工作的協(xié)調能力,運行執(zhí)行好醫(yī)保政策,保障醫(yī)院整體利益。

          二、下半年加大醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢病定點簽約力度,促進醫(yī)院整體業(yè)務發(fā)展。

          三、進一步加強組織醫(yī)保新業(yè)務學習,繼續(xù)加大醫(yī)保政策的宣傳實施力度,促進醫(yī)保業(yè)務開展落實。

          四、加大醫(yī)保業(yè)務內部質控,特別是離休人員就醫(yī)管理,制定完善離休人員管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。

          自己將在今后的醫(yī)保工作中,認真學習,總結經驗與不足,從細節(jié)入手,不斷完善各項制度,更多更好地為站點一線、為參保人服務,為我院醫(yī)保工作不斷進步發(fā)展作出貢獻。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇7

          在縣衛(wèi)生局和院醫(yī)德醫(yī)風辦的正確領導下,我院醫(yī)德醫(yī)風工作圓滿完成了全年工作任務。年初,我院根據縣衛(wèi)生局加強醫(yī)德醫(yī)風建設的指示精神及創(chuàng)等工作要求,牢固樹立“救死扶傷、愛心奉獻”理念。切實解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問題。醫(yī)德醫(yī)風工作又取得了喜人成績,現(xiàn)將我院的醫(yī)德醫(yī)風情況介紹如下。

          一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育工作

          思想是行動的指南,有什么樣的思想就有什么樣的行動。院醫(yī)德醫(yī)風辦非常重視思想教育,利用《醫(yī)德醫(yī)風簡報》、醫(yī)院宣傳欄關于醫(yī)德醫(yī)風知識、全員醫(yī)德醫(yī)風講座作為思想武器,積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風的政策法規(guī)和典型案例;同時下發(fā)文件和召開全院大會組織廣大職工學習了《八榮八恥》,開展了治理商業(yè)賄賂專項整治活動。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。根據院醫(yī)德醫(yī)風辦指示組織全院學習《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》從行為、儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。其次大力建設醫(yī)院文化,形成了醫(yī)院全體職工的共同價值觀,如醫(yī)院院訓是“嚴謹、敬業(yè)、務實、創(chuàng)新”,醫(yī)院院旨是“以質量為核心,全心全意為人民服務”,醫(yī)院愿景是“自強進取,求實和諧,努力創(chuàng)建人民滿意的醫(yī)院”,同時也加強了廉潔文化建設,這樣從醫(yī)院文化上規(guī)范了醫(yī)務人員的道德行為;同時各科利用交班會和各種學習會重溫學習衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《十不準》以及《醫(yī)院各類人員醫(yī)德規(guī)范》;醫(yī)德醫(yī)風辦對新分配人員和實習生也進行系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風教育,這樣使我院的醫(yī)德醫(yī)風教育達100%。

          二、深入患者中間調查研究,切實解決患者急需解決的問題。

          調查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng),沒有調查就沒有發(fā)言權,醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療服務的好壞只有病人最有發(fā)言權。為此醫(yī)德醫(yī)風辦每季度組織專人深入病區(qū)、門診患者中進行服務滿意度調查,對我院在醫(yī)療、護理、后勤服務、醫(yī)德醫(yī)風方面的情況征詢患者的意見和建議,并同各科召開的.工休座談會上患者反映的問題,以及意見本上反映的問題一起歸類匯總,擬出解決問題的意見或建議,上黨政聯(lián)席會議予以解決。這樣為患者解決了許多實際問題。如重設醫(yī)院布局,方便門診患者就診;為方便患者就診重新設置了導診圖標、標識、科室牌;有的患者反映醫(yī)護人員服務態(tài)度差,院醫(yī)德醫(yī)風辦組織各科室主任、護士長召開反饋、教育會;門診患者有的反映對護士操作技術不滿意,為此召開護士長會議,各科室加強培訓;有的患者反映醫(yī)院沒食堂,為此我院將開設食堂納入醫(yī)院年度計劃,已在籌建食堂;經過廣大職工的共同努力,使我院的綜合滿意度滿意度均達95%以上,拉近了醫(yī)患關系,得到了患者的好評。今年1——10月份全院均收到感謝信及得到患者及家屬的贊揚。

          三、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。

          我院通過多頻次開展講座對職工進行教育與考核,多次組織學習《衛(wèi)生部八條行業(yè)紀律》、《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》、《八榮八恥》,對退“紅包”的醫(yī)護人員年終進行表彰獎勵,對索要和收受“紅包”的給予相應的罰款及處罰,總之,我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫(yī)護人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風,另一方面對個別違背職業(yè)道德的醫(yī)務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度,我院全年沒有收受“紅包”的現(xiàn)象。

          四、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。

          今年糾正行業(yè)不正之風的重點仍然是治理亂收費,努力為患者提供優(yōu)質服務。具體措施如下:

          一是由醫(yī)務科每月從社保了解各科收費情況,發(fā)現(xiàn)亂收費、多計費、開“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正;

          二是住院處每月下各科按照二級甲等醫(yī)院收費標準,逐一進行檢查,不合理的收費要求其必須調整;

          三是為了防止藥品做臨床,對于某種藥品突然出現(xiàn)用量非正常大增,或者用商業(yè)賄賂手段經銷藥品的,馬上取消該藥品在我院的經銷。同時根據《xx縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評和獎懲制度》,對于亂收費、多計費、開“搭車藥”的予以嚴肅處理。另外,為了真正體現(xiàn)“以質量為核心,全心全意為人民服務”的醫(yī)院宗旨,我們對一些經濟困難的患者減免一定的醫(yī)療費用。

          五、大力弘揚“以質量為核心,全心全意為人民服務”精神

          在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁,尤其要關愛困難群體和弱勢群體,真正體現(xiàn)社會主義大家庭的溫暖。保護患者的隱私權,尊重民族習慣和宗教信仰。實行優(yōu)質醫(yī)療、優(yōu)質護理、優(yōu)質服務,達到服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意的綜合醫(yī)院。由于我們精湛的醫(yī)術、合理的收費和良好的醫(yī)德醫(yī)風,使我院在xx縣有較高聲譽。

          雖然我們醫(yī)德醫(yī)風取得了很好成績,但也存在的不足,首先,仍然有個別推諉病人、亂記費、對病人不夠耐心的現(xiàn)象發(fā)生;其次,缺乏“走出去與請進來”與兄弟醫(yī)院的經驗交流,探索醫(yī)德醫(yī)風發(fā)展的新思路;再次,醫(yī)德醫(yī)風學習資料匱乏陳舊,跟不上改革形勢的需要,

          今后,要繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育和獎懲力度,要加強兄弟醫(yī)院的經驗交流,緊跟改革發(fā)展的方向,使xx縣人民醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風工作再上一個新臺階。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇8

          又一年已經過去,在這過去的一年中,在院領導的關心指導下,我科牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,求實創(chuàng)新、與時俱進,以“創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,狠抓科室服務質量水平,不斷強化服務理念,團結一心、勤奮工作,圓滿完成了今年的各項工作,現(xiàn)總結如下:

          一、醫(yī)保辦工作情況

          為使參保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖,醫(yī)保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

          通過全院職工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合計住院費用2215萬余元。全年累計總報銷4982人次,合計報銷1818萬余元。我院醫(yī)保工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保處等上級領導及工作人員的大力支持,再加上我院領導的'正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得我院醫(yī)保工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因種種原因造成醫(yī)保辦收款室人員緊張,辦理業(yè)務的時間較長。新醫(yī)保政策的實施,就醫(yī)患者對政策的不了解等待。在今后的工作中,除了認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,簡化手續(xù),還需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,更好地為醫(yī)保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度。

          二、信息科工作總結

          一年來,信息科始終把服務全院放在第一位,為醫(yī)院系統(tǒng)的平穩(wěn)運行提供有力的物質和技術保障。我們及時響應各個部門的電腦軟件、硬件、網絡、打印機的維護。盡可能的降低設備使用故障率,在其出現(xiàn)故障的時候,我們信息科的同志做到盡可能當場解決問題,不能當場解決的也在最短的時間內給予及時處理。并克服部分設備老化,部分計算機、打印機已過保修期,備用機器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。定期下到各科室站點,積極排查安全隱患和機器故障,為醫(yī)院各系統(tǒng)的正常工作做好后勤保障。

          為保障醫(yī)院網絡正常運行,醫(yī)院投資萬余元,新增了UPS電源,保障了醫(yī)院機房的平穩(wěn)運行。

          三、明年工作計劃

          1、做好云his系統(tǒng)的對接工作。

          2、加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理優(yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。

          3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。

          4、樹立窗口形象,進一步改善服務理念,加強與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!

          5、服務器和備份服務器優(yōu)化組合,網絡優(yōu)化整合。

          6、加快醫(yī)院信息化建設,機房搬遷。

          醫(yī)院醫(yī)保科個人總結 篇9

          我們醫(yī)院醫(yī)?萍叭簡T工以服務于廣大的參;颊邽樽谥,團結合作共同努力,貫徹落實執(zhí)行深圳市社會保障局有關醫(yī)保的新政策,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結:

          一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度

          1、醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參;颊撸瑸閺V大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參;颊叻⻊盏墓ぷ麝犖。

          院領導為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)保患者和醫(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責人為醫(yī)療保險聯(lián)絡員,并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。根據醫(yī)療保險信用等級評定標準的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長,每月組織醫(yī)?坪腿合嚓P人員召開一次醫(yī)療保險會議,并帶領醫(yī)?迫藛T聯(lián)同醫(yī)保科長薛毓杰每周對患者進行一次查房。

          2、我院現(xiàn)有大型設備如、彩超、24小時心電監(jiān)測、X光機等都符合國家標準并達到省內領先,保證了診療的準確性。認真執(zhí)行大型設備檢查申請批準制度。

          3、20xx年我們醫(yī)保科組織醫(yī)保培訓每季度1次,每季度組織考核1次。

          二、認真完成工作任務

          20xx年我們醫(yī)?瓢瘁t(yī)保公司及醫(yī)院的要求認真工作,誠心為患者服務圓滿的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫(yī)保患者x人次,醫(yī)療費用總計xx。

          三、樹立良好的服務理念,誠信待患

          為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領導經常組織行風學習與討論,增強全院醫(yī)務人員的服務意識,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的.承諾,我院把所有服務內容及收費標準公開,把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。我院還對就診患者實行首問負責制,每位來院患者問到每一個醫(yī)務人員都會。院領導及醫(yī)?迫藛T經常對住院患者進行探望,詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。

          醫(yī)院實行了科學化及自動化管理,收費、藥局、護士站均使用了微機管理,并上了科學的HISS系統(tǒng),每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心,增加了收費的透明度。

          院領導和我們醫(yī)?平洺I钊氩》恐斜O(jiān)督醫(yī)生服務質量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生;颊叱鲈汉笪覀冡t(yī)?茖λ麄兘淮龍箐N原則,及時整理賬目,按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務調查,反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)?频墓ぷ鹘o予很高的評價,總滿意率達到98%以上。

          這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險公司的大力支持下,院領導的正確領導下,我們一定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇10

          20xx年,我店在社保處的正確領導下,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī),切實加強對醫(yī)保定點藥店工作的管理,規(guī)范其操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭,F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結如下:

          一、在店堂內醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標識。在店堂內顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險政策宣傳框”,設立了醫(yī)保意見箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。

          二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。

          三、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經營質量管理規(guī)范GSP》認證,并按要求建立健全了藥品質量管理領導小組,制定了質量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

          四、努力改善服務態(tài)度,提高服務質量,藥師(質量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務,營業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文明窗口。

          五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風,規(guī)范醫(yī)保定點經營行為,全年未發(fā)生違紀違法經營現(xiàn)象。

          六、我藥店未向任何單位和個人提供經營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售,且經本店藥師審核后方可調配和銷售,同時審核、調配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

          七、嚴格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。

          八、尊重和服從市社保管理機構的領導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。

          綜上所述,20xx年,我店在市社保處的'正確領導監(jiān)督下,醫(yī)保定點工作取得一點成績,但距要求還須繼續(xù)認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇11

          一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費用報銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費計861.88萬元,剔除費用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構、定點藥店聯(lián)網醫(yī)療費用審核1929770人次,審核醫(yī)療費用計30381萬元,剔除費用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費用達77.20萬元;答復信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部XX年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次,獎勵金額計127.18萬元。

          二、認真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和XX年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實施社會醫(yī)療救助321人次,累計救助金額已達149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費用631人次,救助費用381.82萬元。

          三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調查外傷病人55位,批評并責令限期整改5家定點單位,取消一家單位定點資格,暫停一家單位醫(yī)保定點資格6個月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。

          四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機構逐一進行了實地考察,最后根據統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機構為職工醫(yī)保定點單位。

          總結上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點:

          一、窗口醫(yī)療費用報銷人數急劇增加,醫(yī)療費用日趨復雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數比較少的時間段,但近兩年來窗口報銷的人越來越多,分析其原因:

          1、職工醫(yī)保卡的發(fā)放速度慢,導致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)?ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報銷;

          2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費用增多。異地安置人員的醫(yī)療費用在總醫(yī)療費用中占的`比重越來越大,因為無法聯(lián)網結算,只能到窗口報銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費用審核繁瑣而復雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費用逐年增多,且情況非常復雜。為嚴把醫(yī)保基金的支出關,我們加強對定點醫(yī)療機構外傷醫(yī)療費用的核查,同時嚴格審查到窗口報銷的外傷醫(yī)療費用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī);鸬牧魇。

          二、定點單位聯(lián)網結算費用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加,在定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用也成倍增長,醫(yī)療費用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費用審核中主要存在以下方面的問題:

          1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。

          2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;

          3、未嚴格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》的相關規(guī)定。針對當前工作中存在的問題,我們將進一步加強對定點醫(yī)療機構、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標體系和準入退出制度來監(jiān)督定點單位的醫(yī)療服務行為,降低不合理費用的支出;同時探討新的醫(yī)療費用審核和結算方式,比如醫(yī)療費用抽樣審核和單病種結算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī);鹬С,完善醫(yī)療保險管理機制,力爭使醫(yī)保管理和服務水平再上一個新臺階,樹立社保經辦機構的新形象。XX年9月,職工醫(yī)療保險科共審核醫(yī)療費用 414058人次,總醫(yī)療費用達7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費用報銷615人次,審核醫(yī)療費用235.72萬元,剔除不符合醫(yī);鹬С龅馁M用56.17萬元;審核定點單位聯(lián)網醫(yī)療費用413443人次,審核醫(yī)療費用7305.59萬元,剔除定點單位不合理醫(yī)療費用29.04萬元;撥付定點單位聯(lián)網醫(yī)療費用達3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費用達17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復18件。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇12

          醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險制度的相關規(guī)定,具有很強的政策性和社會性,是一項很嚴肅的工作。現(xiàn)在國家大力推進醫(yī)療保險制度改革,鼓勵和支持全民全社會參加醫(yī)療保險互助救濟制度,醫(yī)保科作為參保人員與各級醫(yī)保機構溝通和聯(lián)系的橋梁,在醫(yī)院的運行和發(fā)展中具有極其重要的作用。

          一、基本情況

          一年來,在醫(yī)保科各位老師的指導和幫助下,我對醫(yī)保科的工作有了一定的了解。工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上;以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,謙虛主動接受各位老師的意見,不斷提高自身素質,較好地完成了工作,F(xiàn)將工作情況作總結如下:

         。ㄒ唬┎粩嗉訌妼W習,努力提高自己的工作能力。

          一是跟隨醫(yī)保科的幾位老師認真學習了醫(yī)療保險相關的政策、法規(guī)。

          剛開始到醫(yī)?频臅r候,當有病人來詢問時,我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙。他們咨詢的問題和學校里學過的醫(yī)療保險知識差異性很大,書本上的知識是定性的,但是實際問題是多樣性的,每一個省市地區(qū)都有自己的相關規(guī)定。在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫(yī)療保險制度相關的文件,當老師向病人解釋時,我認真的做記錄、不停的總結和記憶,對日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時不再是一問三不知。

          二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法,理解和記憶各級醫(yī)保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。

          三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業(yè)務能力強的老師學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流,通過實踐有效地提高了自己的工作能力。

         。ǘ┣趭^做事,積極進取,力爭做好自己的工作。

          一年來,我認真做好老師分配的每一項工作,耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫(yī)保證,幫助老師按規(guī)定復印介紹信分類分發(fā)到會計手中,使住院費用及時結算清楚送到收費科結賬處,協(xié)助老師報銷城關區(qū)特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費,幫助各位老師簡化服務流程,在不違反醫(yī)保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項工作規(guī)范、有效的開展。

         。ㄈ┱J真核對醫(yī)保項目。

          近一個月來,把醫(yī)院的診療、化驗、檢查、手術等項目和市醫(yī)保局的診療、化驗、檢查、手術等項目進行對照,看是否有歸類錯誤的項目,若有及時進行標記,對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照;看是否有醫(yī)院項目與醫(yī)保項目無法對照的項目,對無法進行對照的項目進行標記,查找不能對照的.項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照,發(fā)現(xiàn)后及時取消對照。

          二、工作中存在的不足

          在工作中,自己要求不夠嚴格,有時對有難度的工作,有畏難情緒,對醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時,不夠仔細認真,對工作的正常開展造成了一定的影響。

          在今后的工作中,還需要進一步的努力,不斷加強學習,努力提高工作水平和綜合素質,克服畏難心理,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,認真履行崗位職責,嚴格更加出色的完成好各項工作任務。堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇13

          20xx年是國家深入推進醫(yī)療保障全面覆蓋的一年,也是我院醫(yī)保工作穩(wěn)步發(fā)展的一年。一年來,在院領導的正確領導下,在各保險經辦機構的指導監(jiān)督下,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績。為進一步完善醫(yī)保管理制度,強化醫(yī)保管理,爭取明年的醫(yī)保工作取得更大成績,現(xiàn)將20xx年的醫(yī)保工作做如下總結:

          一、各類參;颊咦≡嘿M用統(tǒng)計與結算情況說明

          項目新型農村合作醫(yī)療離休醫(yī)保錦鐵醫(yī)保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診慢性病工傷生育保險合計就診人次門診住院總費用門診住院統(tǒng)籌(補償)支付門診住院

          二、多措并舉,狠抓醫(yī)保管理

          (一)加強對醫(yī)保政策規(guī)定的宣傳教育,使全院醫(yī)護人員都熟知相關的醫(yī)保政策規(guī)定。只有清楚的了解相關規(guī)定才能更加有效的落實各項制度規(guī)定,為此,在08年應局新合辦要求對新農合政策組織專題培訓的基礎上,又對基本醫(yī)療保險、工傷、生育保險、錦鐵醫(yī)療保險、離休醫(yī)療保險的相關規(guī)定及政策調整及時進行傳達,并以文件形式下發(fā)給各科室,要求各科室在醫(yī)療行為中認真貫徹落實。同時,醫(yī)保科全天24小時接受醫(yī)護人員和患者的咨詢,做到隨時提問隨時解答。下半年,還利用每周五全院科主任會,對醫(yī)保

          政策與要求進行詳細的說明與講解,對各類醫(yī)保政策執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)的'問題和注意的事項進行強調與重申,使各臨床科室在為患者服務過程中有章有循,確保了醫(yī)保工作的順利開展。

          (二)完善管理制度,規(guī)范醫(yī)療行為。加強醫(yī)保管理最主要的是在政策規(guī)定的范圍內合理控制患者的醫(yī)療費用,最大限度的提升醫(yī)院的經濟效益。

          結合醫(yī)院具體實情,在抓好以往制定的規(guī)章制度落實的基礎上,又制定了一系列配套措施和獎懲規(guī)定,針對新農合稽查中發(fā)現(xiàn)掛床現(xiàn)象的通報,制定了關于對新型農村合作醫(yī)療住院患者及時進行結算的規(guī)定。針對在醫(yī)保管理中發(fā)現(xiàn)的問題,進行歸納梳理,制定成10條處罰規(guī)定,通過職代會寫入醫(yī)院職工行為規(guī)范。

          (三)狠抓制度落實,強化參;颊咴谠旱墓芾。

          1、針對部分患者冒名頂替住院的問題,我們建立了由臨床科室、醫(yī)?、醫(yī)保中心三級身份確認的入院登記制度,杜絕了因不及時登記、登記時互不通信息而詐騙,F(xiàn)象的發(fā)生。

          2、為了防止掛床住院,我們配合醫(yī)保中心建立并落實了定期與不定期、晝夜相結合的查房制度,保證了醫(yī);鸬暮侠硎褂。

          3、加強網上動態(tài)審查,對發(fā)現(xiàn)的不合理費用和大額醫(yī)療費用及時進行提示并組織會診,杜絕了小病大養(yǎng)與過度醫(yī)療行為。

          4、嚴格審查各類參;颊叱鲈航Y算,做到醫(yī)保內的不遺漏,醫(yī)保外的不變通,維護了醫(yī)患雙方的利益。

          (四)加強與各醫(yī)保經辦機構及各職能科室的溝通與合作。主動與醫(yī)保中心進行溝通,積極配合醫(yī)保中心的各項檢查指導,虛心接受醫(yī)保中心的合理建議與要求,及時制定有效的整改措施并深入落實到各個科室,把醫(yī)院存在的問題和難處及時反饋給醫(yī)保中心,取得對方諒解達成共識。形成互動機制,互相尊重,互相理解,探求解決問題的最佳方式。針對08年單病種結算標準偏低的問題,我們及時與醫(yī)保中心進行協(xié)調,提高了外科系單病種結算標準;與局新合辦溝通,實行月平衡按次均費用結算,大大降低了我院醫(yī)療費用超標比例。同時,我們還加強同各職能科室的通力合作,通過與醫(yī)務科聯(lián)合加強醫(yī)療質量管理,嚴格掌握用藥適應癥,規(guī)范自費項目的使用;加強與財務科的溝通,保證醫(yī)院結算預付款及時劃拔,與計算機中心配合保證數據傳輸通暢準確,與藥械科溝通保證藥品維護及時準確。

          (五)加強科室自身建設。醫(yī)保管理工作具有較強的政策性、業(yè)務性和服務性。醫(yī)?剖轻t(yī)院承擔醫(yī)保管理的載體,服務質量的好壞直接影響著醫(yī)院的形象和聲譽,這就要求醫(yī)?泼棵ぷ魅藛T必須牢記便民、利民、為民的宗旨,熟知所有醫(yī)保政策,熟練醫(yī)保業(yè)務。針對患者以前對醫(yī)保就診流程繁瑣,服務態(tài)度較差的問題,我們按院領導的要求增設付費窗口,轉變服務模式,變被動式服務為主動式服務,要求全科所有人員采取站立式微笑服務,做到能解決的立刻解決,能溝通的決不推諉,對患者來有迎,走有送,不明白的有解釋,不滿意的有道謙,讓患者滿意而來高興而歸。同時建立了節(jié)假日和雙休日值班工作制度,及時為患者辦理醫(yī)保業(yè)務,極大地方便了患者就醫(yī),有效的改變了患者對醫(yī)?频挠∠,維護了醫(yī)院的聲譽。

          三、存在的問題和建議

          一年來,醫(yī)保工作雖然取得了一定的成績,但也存在著一些不容忽視和亟待解決的問題:

          1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保新系統(tǒng)與醫(yī)保中心對接后,由于數據庫參數取值不準,致使多名患者不能在出院當日及時結算,患者意見較大。建議醫(yī)院信息中心調整相關數據,避免此類事情的發(fā)生。

          2、離休患者做輔助檢查未實行有效監(jiān)控,存在較大漏洞。建議建立由醫(yī)保門診經治醫(yī)生、輔助科室、醫(yī)保科長三級把關制度,要求由輔助科室負責確認患者身份,防止冒名頂替。

          3、科室個別工作人員主動為患者服務的意識不夠強,態(tài)度不夠好,需進一步加強教育,并制定相關的制度措施。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇14

          今年五月,我所醫(yī)?普匠闪,工作人員相繼增加到3人,自成立以來醫(yī)?乒ぷ髟谒h委、所領導的高度重視與大力支持下,在省、市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下,在全所同志的配合下,圍繞緊抓落實軍休干部“兩個待遇”的具體工作目標和要求,以服務全所軍休干部為宗旨,團結協(xié)作共同努力,實現(xiàn)了我所醫(yī)保工作的健康平穩(wěn)運行,現(xiàn)就本年度的工作總結如下:

          一、轉變工作作風、樹立服務觀念

          醫(yī)保科的工作任務是就醫(yī)療保險方面服務廣大的軍休干部。醫(yī)保工作直接關系到廣大軍休干部的切身利益。為軍休干部服務,不是一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、高效、樂于服務、熱愛事業(yè)的工作團隊。因此,我們把如何為軍休干部提供優(yōu)質服務貫穿于工作的始終。

          根據所黨委的要求,按照我所致力于將“兩個待遇”落實到位的方案精神,醫(yī)保科同志積極參加所里安排的'每一次集體學習活動,在認真學習政策理論的同時,積極開展業(yè)務知識的自學自修。通過學習,在思想觀念、工作作風、工作

          方法上都有了明顯的進步,服務大局、情系軍休的意識有了明顯的增強。一年來,我們緊緊圍繞國家有關醫(yī)保政策,結合醫(yī)保工作的實際,轉變工作作風,樹立服務觀念,轉變工作方法,樹立責任觀念,以滿腔的熱忱辛勤開展工作,高質量、高效率的為軍休干部做好醫(yī)療保障工作,熱情接待每一位軍休干部,耐心解答軍休干部所提的每一個問題,認真聽取老干部們對醫(yī)保工作的每一條意見和建議,盡可能地幫助他們解決醫(yī)保中遇到的各種困難,急老干部所急、幫老干部所需、解老干部所難,做到了所內軍休干部有病能夠及時得到治療,醫(yī)療費用按照有關政策規(guī)定及時給予報銷,受到了大多數軍休干部的好評。用我們的努力使每一位軍休干部滿意。

          二、積極開展工作,力求高標準的完成本職工作。

         。ㄒ唬┙⒔∪娦莞刹拷】禉n案

          為全面及時掌握軍休干部健康狀況,本科室自成立以來已對270位軍休干部建立了健康檔案,并根據每位軍休干部的健康情況進行了分類,按姓氏筆畫統(tǒng)一編號,一人一檔,同時建立了電子版和紙質版。對每位軍休干部的身體狀況做到心中有數,更好的為軍休干部服務。

         。ǘ┱硌b訂上級部門政策文件

          為了在關鍵時刻有據可查、有規(guī)可循,醫(yī)?乒ぷ魅藛T認真整理裝訂了自20xx年來上級各單位各部門下發(fā)的有關醫(yī)療保險方面的政策文件,同時建立了電子目錄,方便需要時瀏覽查閱,清晰準確的掌握運用相關政策精神。

         。ㄈ┓e極做好統(tǒng)計、審核及相關申報工作

          本科室工作人員認真貫徹落實有關政策法規(guī),積極配合省、市社保局對醫(yī)療保險的審核、申報相關工作,及時向上級部門提供參保軍休干部的相關資料,同時也做好軍休干部醫(yī)療費用報銷材料的審核和校對工作。

          本年度我所共新增參保人員34名,其中軍休干部29名,工作人員5名;醫(yī)?茷22名軍休干部申報特殊門診,其中成功通過18名;辦理了3名異地安置人員;探視慰問了30多名住院軍休干部;旧夏芗皶r、高效地完成各項工作目標和任務。

         。ㄋ模╆P懷生病住院軍休干部,樹立親情化服務理念為了體現(xiàn)對軍休干部的關心,表達組織對軍休干部的關懷,進一步落實軍休干部“兩個待遇”。

          今年來,本科室逐步建立完善了軍休干部生病住院探視慰問辦法,對生病住院的軍休干部進行電話、短信慰問及陪同所領導前往醫(yī)院慰問探視。本科室同志還深入各大定點醫(yī)院,已與4家醫(yī)院的相關科室建立合作關系,為軍休干部爭取“綠色通道”,較為有效的解決了軍休干部住院“排隊難”、“掛號難”、“臨時無床位”等煩惱。

          醫(yī)?埔攒娦莞刹康睦鏋槌霭l(fā)點,深入到每個軍休干部的身邊,關心關注他們的生活和健康,用高度

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇15

          在醫(yī)院領導的正確領導下,同事的幫助下,我圍繞醫(yī)院中心工作,結合科室的工作要求,工作上積極主動,求真務實,嚴格執(zhí)行各項工作制度,以醫(yī)德行為規(guī)范為準則,不斷提高了自身業(yè)務技術水平和工作能力,現(xiàn)將我一年來醫(yī)德工作總結如下:

          1.思想政治方面

          按醫(yī)院要求認真學習了黨的全會、十八界精神、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書寫規(guī)范》《護士管理條例》等內容,通過學習讓我在思想上、行動上得到了進一步提高和改進,同時讓我更加堅定了樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。

          2.醫(yī)德醫(yī)風工作方面

          具有強烈的事業(yè)心和責任感,對待每一位前來檢查的病人,能做到“急病人之所急,想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞,始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗質量的標本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認可和理解。醫(yī)院工作的需要,安排我參與護理組排班,工作上認真按照“三查十對”來執(zhí)行護理操作,現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護理操作技術。嚴格遵守醫(yī)院管理規(guī)定,做到按時上、下班,不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象,無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

          3.業(yè)務工作和學習方面:

          積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務學習,通過學習,加強了自身素質的提高。在學習和工作任務比較繁重的情況下,能積極主動的完成醫(yī)院安排的各種工作,能很好的端正自己的學習態(tài)度,從不叫苦叫累。在業(yè)務工作中,認真履行科里的各項規(guī)章制度,一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責,時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果,第一時間向領導班子反映,堅持做到復查,確保發(fā)出檢驗報告的準確性,并及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn),能夠清醒地認識到只有不斷強化理論學習才是生存之道,因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學歷教育。同時采用網絡學習、閱讀臨床檢驗相關書籍等,學習最新知識、新進展,爭取20xx年一次通過檢驗技師的職稱考試。

          在新的一年,我將加強實踐和理論學習相結合,進一步堅定自己的理想和信念,虛心向同事學習,向實踐學習,取人之長補已之短,爭取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。

          誠信是一個重要的`社會道德范疇。中國古代思想家在歷史上就有對誠信道德的闡述和強調。在傳統(tǒng)理論中,誠實守信被視為“立身立命”、“興政”、“揚德”、“立業(yè)”的基礎。在當今社會,誠信進一步發(fā)展成為我們中華民族的深層道德意識,體現(xiàn)在我們日常生活的方方面面。人大常委會委員、大學校長呼吁:“國家要以誠信為突破口,在依法治國的基礎上加強公民道德建設,逐步建立誠信道德的社會!彼說:“公民道德建設存在很多問題,誠信應該是整個公民道德建設的突破口。一個人只有對工作、家庭、公眾誠實守信,才能建立和完善職業(yè)道德、家庭美德和社會公德,才能繼承中華民族傳統(tǒng)文化的精華,才能真正建立道德社會!

          醫(yī)療機構是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口,是社會的重要窗口。醫(yī)德醫(yī)風素質不僅是社會風氣的反映,也是全民族整體道德素質的重要體現(xiàn)。由于醫(yī)療行為關系到人們的健康和生活,醫(yī)德醫(yī)風一直受到社會各界和輿論的高度關注和要求,往往會在一段時間內構成熱點。雖然不良的醫(yī)德醫(yī)風造成的事故很少,但影響很大,尤其受到憎恨和譴責。因此,醫(yī)德醫(yī)風建設是社會道德建設的重點之一。隨著市場經濟體制的建立和不斷完善,醫(yī)院咨詢的建設和發(fā)展已經從依賴轉向經營服務。由于各種原因,在當前的市場經濟環(huán)境下,醫(yī)德有許多特點:

          1、利益驅動,醫(yī)德失衡。

          隨著人們物質生活條件的不斷改善,傳統(tǒng)的醫(yī)德發(fā)生了變化。在利益的驅使下,一些醫(yī)護人員的是非觀、優(yōu)劣觀、尊卑觀也發(fā)生了變化。最初,醫(yī)院的服務目標是減少疾病和拯救生命,而不僅僅是為了利潤。然而,在市場經濟條件下,醫(yī)院主要從事自營醫(yī)療衛(wèi)生服務,追求社會效益和經濟效益。兩者處理不當導致一些單位和醫(yī)務人員忘記了自己的利益和醫(yī)德不平衡。具體來說就是亂檢查、亂收費、亂吸毒、收紅包、搞第二職業(yè)“創(chuàng)收”等。從而擾亂醫(yī)療秩序,敗壞醫(yī)德。

          2、價值落后,導致醫(yī)德缺失。

          國家對醫(yī)院實行差別補貼,同時使醫(yī)院物資市場化。價格的漲跌改變了市場的供求關系。當個人利益和群體利益發(fā)生沖突時,受市場經濟體制和不良社會風氣的影響,個體醫(yī)務人員在利益沒有通過正當渠道實現(xiàn)時,可能會尋求不道德的補償。更有甚者,認為給病人治病,做檢查,做手術,受病人邀請,收紅包,收病人禮物,都是等價交換,合情合理。這反映了市場經濟造成的市場價格與價值的距離,導致醫(yī)德的喪失。

          3、利益沖突導致醫(yī)德失常。

          在國家補償不足的情況下,醫(yī)院為了謀求發(fā)展,在研究社會效益的同時,必須注重經濟效益,從而兼顧醫(yī)療服務和醫(yī)療服務效益。然而,醫(yī)療服務的價值不能直接用金錢來衡量。醫(yī)院在對待病人的時候,有救人一命的道德原則,同時,由此可見,市場經濟不僅是此刻以法律手段進行的制度約束,也是此刻以信譽為基礎的道德約束。在市場經濟條件下,醫(yī)院不僅肩負著保障人民健康的任務,而且為了自身的生存和發(fā)展,參與市場競爭。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,建立科學、合理、有效、可行的管理體系,是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競爭中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么,醫(yī)院應該如何從“誠信”教育入手,做好醫(yī)德建設呢?

          我覺得可以從以下兩個方面做文章。

          1、“真誠”以人為本,做好醫(yī)務人員的思想教育。

          第一,做好夢想和信念的教育。這是思想道德建設的核心,也是醫(yī)德醫(yī)風建設的核心。要教育職工正確對待市場經濟條件下出現(xiàn)的困難、利益調整及一些問題,堅定全心全意為病人服務的決心,為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻力量。

          二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育,經過教育使職工正確看待物質利益,正確對待個人、團體與國家的關系,把個人利益融入團體利益之中;教育醫(yī)務人員樹立正確的人生觀,把治好病人,減輕病人痛苦作為實現(xiàn)人生價值的最高目標。

          三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫(yī)院的“客戶”,病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念,正確認識醫(yī)務工作者和病人的關系,教育職工經常進行換位思考,把病人的利益放在第一位。

          2、以“信”為本,切實履行對服務對象的承諾。

          一是要把醫(yī)德醫(yī)風建設同各項制度結合起來。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范,使醫(yī)德醫(yī)風同職工的利益緊密掛鉤,嚴格考核落實,建立競爭機制,優(yōu)勝劣汰,全面提高醫(yī)護人員的服務水平,提高其醫(yī)德醫(yī)風水準,讓病人滿意。

          二是要堅持落實好醫(yī)療服務和醫(yī)藥收費價格公開制度和住院病人“日清單制”,讓患者明明白白消費,把“醫(yī)不二價”、“童叟無欺”作為行醫(yī)道德的根本要求。僅有心擺正了,才會對病人堅守誠信,才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務的諾言。

          醫(yī)院醫(yī)保科個人總結 篇16

          20xx年在我院領導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下:

          一、領導重視,宣傳力度大

          為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

          為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動。召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

          二、措施得力,規(guī)章制度嚴

          為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保管理工作領導小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質服務,受到病人好評。

          為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度。定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的.診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查。及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

          三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量

          醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關醫(yī)療質量和違規(guī)通報內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。

          通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。

          在今后的工作中,我們還需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。

          醫(yī)院醫(yī)?苽人總結 篇17

          不知不覺,已到年末,一年來我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫忙下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:

          1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,到達預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的提高,開創(chuàng)了工作的新局面,為醫(yī)院及部門工作做出了應有的貢獻。

          2、思想政治表現(xiàn)、品德素質修養(yǎng)及職業(yè)道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想,堅持“以病人中心”的`臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫(yī)療服務工作。

          3、專業(yè)知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,刻苦嚴謹,視病人為上帝,始終把他們的`利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情景下,虛心的向上級醫(yī)生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

          4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。

          總結一年的工作,盡管有了必須的提高和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改善。在新的一年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。

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