安全質(zhì)量月活動總結(jié)（通用5篇）
活動已經(jīng)圓滿收場了，相信你一定有很多值得分享的收獲，那么將這些記錄寫在活動總結(jié)中，讓自己銘記于心吧。你所見過的活動總結(jié)應(yīng)該是什么樣的？下面是小編精心整理的安全質(zhì)量月活動總結(jié)（通用5篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
安全質(zhì)量月活動總結(jié)1
質(zhì)量是企業(yè)的根本，只有各部門一起將質(zhì)量抓好，才能讓企業(yè)長久發(fā)展下去，我們的產(chǎn)品才能在用戶的使用過程中得到好評，才能有品牌效應(yīng)。因此車間為深入落實20xx年全國質(zhì)量月關(guān)于“建設(shè)質(zhì)量強國，共創(chuàng)美好生活”的活動主題，對質(zhì)量月各項活動進(jìn)行全面的精心策劃和布置。
為了更好開展質(zhì)量月活動，車間開展形式各樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動。利用宣傳板報進(jìn)行質(zhì)量月活動主題及活動內(nèi)容的宣貫，普及質(zhì)量知識以提高全體員工的質(zhì)量意識，還利用班前會的時間加大宣傳力度，營造“人人關(guān)心質(zhì)量，人人重視質(zhì)量”的氛圍。
經(jīng)過前期一系列的宣傳，使員工融入了質(zhì)量月的各項活動中，對此車間組織以班組為單位，對前期不良質(zhì)量行為進(jìn)行檢查和整改，為后期產(chǎn)品質(zhì)量提供了有效的保證。
本次質(zhì)量月活動，車間圍繞“建設(shè)質(zhì)量強國，共創(chuàng)美好生活”的活動主題，認(rèn)真做好質(zhì)量月的各項任務(wù)，對質(zhì)量意識起到了有效地推動作用，使質(zhì)量觀念深入人心，促進(jìn)了員工在今后的工作中更加注重產(chǎn)品質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行工藝要求，也促進(jìn)了車間的質(zhì)量管理水平的提高。
安全質(zhì)量月活動總結(jié)2
根據(jù)集團(tuán)公司4月1日下發(fā)《關(guān)于認(rèn)真開展“安全質(zhì)量整頓月”活動的通知》傳真電報，按照文件內(nèi)容和要求，4月2日至30日我標(biāo)段在全項目范圍內(nèi)開展了為期一個月的安全質(zhì)量整頓月活動，牢固樹立了“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針。通過本次活動，管段內(nèi)安全質(zhì)量整體管理水平有了明顯的好轉(zhuǎn)。現(xiàn)將整頓期間的工作情況總結(jié)如下：
一、全員安全質(zhì)量意識有所提高
項目部4月5日開展質(zhì)量安全整頓月動員部署會，并制定了活動方案。各工區(qū)積極響應(yīng)，4月6日，4月11日一工區(qū)，二工區(qū)分別組織學(xué)習(xí)集團(tuán)公司安全質(zhì)量工作會議精神。項目部、工區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)、各部室、作業(yè)隊、加工場、拌和站的項目管理人員都對安全質(zhì)量當(dāng)前形勢以及所擔(dān)負(fù)的任務(wù)有了進(jìn)一步的提高和認(rèn)識，各工區(qū)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組確保活動順利開展。
二、開展了安全整頓月各項主題活動
1，各工區(qū)結(jié)合“安全整頓月”主題活動，針對不同作業(yè)內(nèi)容制作了安全生產(chǎn)標(biāo)語在各個工點懸掛，讓一線作業(yè)人員了解此次活動，宣傳了法律法規(guī)，弘揚了安全生產(chǎn)文化。
2，按項目部要求，從工區(qū)項目經(jīng)理、作業(yè)隊、一線作業(yè)人員層層簽訂了包保責(zé)任書，按月進(jìn)行考核兌現(xiàn)。強化了領(lǐng)導(dǎo)帶班和管理人員一線作業(yè)人員的責(zé)任落實。
3，把安全生產(chǎn)與一線人員收入緊緊結(jié)合起來，制定了《一線安全行為與收入掛鉤考核管理實施細(xì)則》，依據(jù)實施細(xì)則每月對全體作業(yè)人員進(jìn)行了考核。推動了一線人員從“要我安全”到“我要安全的”思想轉(zhuǎn)變，形成了促進(jìn)管理的長效機(jī)制。
4，為提高作業(yè)水平，安全員、質(zhì)檢員、特種作業(yè)人員必須持證上崗，未取有效證件的人員一律不得上崗。進(jìn)場勞務(wù)人員做好信息登記，及時對進(jìn)場人員進(jìn)行安全質(zhì)量培訓(xùn)、交底，明確各方責(zé)任，確保正常施工作業(yè)。進(jìn)場后對不服從項目管理和不按規(guī)范要求施工的隊伍及人員及時清退出場。
5，4月15日和4月25日，一工區(qū)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案分別對同南河大橋、吉安隧道出口進(jìn)行了防汛和防坍塌應(yīng)急演練，并檢查了應(yīng)急物資庫情況，滿足要求。通過演練，提高了參建人員對防洪和防塌方的認(rèn)識與逃生自救能力。
6，深入實行了班前講話制度。每個班組上班前由安全員、班組長做好安全講話，現(xiàn)場安全員及技術(shù)人員負(fù)責(zé)監(jiān)督。講話內(nèi)容只針對當(dāng)班作業(yè)內(nèi)容及環(huán)境，告知作業(yè)中容易出現(xiàn)的安全隱患、安全注意事項及預(yù)防措施，班前講話內(nèi)容通過視頻及照片錄入保存。
7，對施工危險性較大作業(yè)工點實施內(nèi)部安全許可管理，安全管理人員本著“誰許可誰負(fù)責(zé)”的態(tài)度，每月20日前對安全條件達(dá)標(biāo)的`作業(yè)工點發(fā)放安全許可證，對安全條件不達(dá)標(biāo)的作業(yè)工點要求停工整治，作業(yè)工點安全條件達(dá)標(biāo)后方可繼續(xù)施工。
三、自查自糾問題與整改情況
兩工區(qū)對照3月31日集團(tuán)公司安全工作會議通報的問題、鐵總《鐵路建設(shè)項目質(zhì)量安全紅線管理規(guī)定》中“十嚴(yán)禁”問題以及包括第三方檢測單位在內(nèi)的各級檢查發(fā)現(xiàn)的問題結(jié)合項目實際進(jìn)行了自查自糾。
其中一工區(qū)每周對包括臨時用電、臨邊防護(hù)、消防安全、水上作業(yè)、跨路施工、勞保防護(hù)用品、隧道施工、超前地質(zhì)預(yù)報、監(jiān)控量測、火工品管理、大橋提籃拱施工、高速大橋鋼桁梁施工、大橋樁基承臺墩臺施工、承臺墩臺施工、同江河特大橋承臺墩臺施工等各個方面進(jìn)行了檢查。共查出18個安全問題及隱患，19個質(zhì)量問題。目前所有安全問題及隱患均已完成整改；所有質(zhì)量問題已整改完成17個，剩余2個質(zhì)量問題正在整改中，計劃5月1日前完成整改。
二工區(qū)每周對剩余重點工程進(jìn)行全面檢查，主要檢查了主墩連續(xù)梁外觀及實體質(zhì)量；正在施工墩身模板、鋼筋綁扎、臨邊防護(hù)、安全爬梯搭設(shè)；上行疏解線掛籃安裝過程；鄰近營業(yè)線機(jī)械施工、現(xiàn)場一機(jī)一人防護(hù)、與京九線比較近的便道側(cè)防護(hù)、路基施工填料等。共查出安全質(zhì)量問題共15個，截至4月24日已全部整改完成。
自查自糾期間兩個工區(qū)將發(fā)現(xiàn)的問題納入了問題庫。按照定人，定時、定責(zé)、定標(biāo)、定措施的“五定”原則進(jìn)行了徹底整改。真正做到“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”。
四、活動成效與今后工作重點
本次“安全質(zhì)量整頓月”活動，在增強全員安全質(zhì)量意識，促進(jìn)安全質(zhì)量管理，提高事故防范水平等方面取得了一定成績；無論從安全質(zhì)量行為管理，現(xiàn)場安全情況，工程實體質(zhì)量，技術(shù)保障措施，計劃合同完善，物資設(shè)備檢查維護(hù)等方面都有了顯著提升。但是，距“安全零事故、人員零傷亡、質(zhì)量零缺陷、管理零誤差”還有距離；我們也清醒的認(rèn)識到項目的安全質(zhì)量管理工作仍存在的不足；仍有少數(shù)管理及作業(yè)人員安全質(zhì)量意識不強；個別安全質(zhì)量問題比較反復(fù)。
針對存在的問題，我們必須加大安全質(zhì)量管理力度，踏實努力工作，努力提高整體管理水平，并重點抓好以下工作：
1、鞏固、發(fā)展、提高“安全質(zhì)量整頓月”的成果，完善安全質(zhì)量管理長效機(jī)制。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項安全質(zhì)量自控體系、安全質(zhì)量管理制度，落實安全質(zhì)量生產(chǎn)責(zé)任制，加大安全質(zhì)量責(zé)任追究處罰力度。
3、進(jìn)一步加強全員安全質(zhì)量思想認(rèn)識的提高工作，促進(jìn)全員參與安全質(zhì)量管理，形成安全質(zhì)量生產(chǎn)工作齊抓共管的良好局面。
“安全質(zhì)量整頓月”活動已圓滿結(jié)束，達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)與效果。我標(biāo)段將借助“安全質(zhì)量整頓月”的余溫，整理工作思路；深入貫徹落實上級安全質(zhì)量指示精神和各項規(guī)章制度；堅持“安全第一”的原則，牢固樹立一切事故都是可以避免的觀念；進(jìn)一步強化安全質(zhì)量管理，狠抓制度的落實，高度重視細(xì)節(jié)管理；做好參建人員的安全質(zhì)量思想教育工作，營造良好的安全質(zhì)量生產(chǎn)氛圍；加強施工現(xiàn)場安全質(zhì)量監(jiān)管。以“安全質(zhì)量整頓月”活動為載體，做好“安全質(zhì)量管控年”活動開展工作，認(rèn)真落實鐵路工程安全質(zhì)量紅線管理規(guī)定，全力保障項目的施工安全質(zhì)量生產(chǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)，促進(jìn)項目安全質(zhì)量管理再上新臺階。
安全質(zhì)量月活動總結(jié)3
機(jī)務(wù)段六月份安全質(zhì)量工作主要圍繞“生產(chǎn)安全月”活動為主線，結(jié)合我段工作實際，開展以下工作：
一、六月份所做工作：
認(rèn)真落實公司的“生產(chǎn)安全月”活動精神和工作安排，認(rèn)真做好安全月活動的宣傳和發(fā)動，堅持以“關(guān)愛生命、安全發(fā)展”為主題，夯實安全生產(chǎn)基礎(chǔ)，普及安全生產(chǎn)知識，增強職工安全意識，形成良好的行為準(zhǔn)則，保證了“生產(chǎn)安全月”的順利開展；
2.段于6月8日召開段生產(chǎn)計劃會和5月份安全例會；
3.完成段下達(dá)的機(jī)車3臺輔修，3臺中檢和設(shè)備保養(yǎng)計劃；
4.在安全月中，共組織夜查5次，日查3次，查看電子添乘錄像5次，調(diào)監(jiān)數(shù)據(jù)分析5次，防止事故2起；
5.段于6月11日在公司5樓會議室召開了全段（除當(dāng)班人員）職工參加的“6.05”大會；
6.段于6月18日召開“6.20”“1.09”“8.10”等事故安全警示座談、、會，并請公司安監(jiān)科長到會作指示。與會人員結(jié)合以往案例進(jìn)行深入反思，積極參與事故原因查找，結(jié)合本工種找出存在的差距和不足、易發(fā)生違章違紀(jì)的時間、處所，從中吸取教訓(xùn)，為今后的安全質(zhì)量工作定出標(biāo)準(zhǔn)，打好基礎(chǔ)；
7.組織職工參加公司組織的電氣化安全培訓(xùn)，全段要達(dá)到人人過關(guān)、個個達(dá)標(biāo)，段還組織檢修人員、段機(jī)關(guān)人員參加電化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)行嚴(yán)格考核；
8.繼續(xù)組織乘務(wù)人員開展“學(xué)祥瑞精神，做金牌藍(lán)領(lǐng)”業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，積極參加公司的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試；
9.根據(jù)夏季的作業(yè)特點，繼續(xù)加大對現(xiàn)場作業(yè)場所、作業(yè)人員的監(jiān)控，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)不放松，進(jìn)一步提高指導(dǎo)司機(jī)素質(zhì)和現(xiàn)場管理水平，嚴(yán)把交接班質(zhì)量，嚴(yán)格調(diào)車作業(yè)“九卡死”制度，嚴(yán)控登車頂作業(yè)，加強轉(zhuǎn)場作業(yè)的車列試風(fēng)工作等措施的落實；
10.積極組織全體乘務(wù)人員、段管理人員對現(xiàn)場作業(yè)場所進(jìn)行隱患排查工作。全月共排查安全隱患6處；
11.完成了機(jī)車滅火器的更換工作；
12.組織乘務(wù)員月度點評會四班次，機(jī)車輔修總結(jié)會三次，對作業(yè)現(xiàn)場問題能及時反饋。
二、下月工作：
認(rèn)真結(jié)合本質(zhì)安全年的活動，堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，切實加強安全管理工作的落實，進(jìn)一步夯實我段的安全質(zhì)量基礎(chǔ)，提高安全質(zhì)量管理水平，使安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，認(rèn)真開展好夏季“七防”專項管理工作，確保我段的20xx年安全質(zhì)量目標(biāo)的順利實現(xiàn)；
2.繼續(xù)做好現(xiàn)場管理，加強標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行，緊緊圍繞作業(yè)現(xiàn)場，認(rèn)真開展專項整治，完善規(guī)章制度，特別對現(xiàn)場管理人員的制度落實，對有工作不到位，責(zé)任心不強等要嚴(yán)肅處理；
3.認(rèn)真組織好乘務(wù)人員針對氣溫高、雨天多等特點，搞好機(jī)車的油潤保養(yǎng)和電器保養(yǎng)工作；
4.進(jìn)一步組織好職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強職工學(xué)習(xí)的自覺性；
5.繼續(xù)做好三個穩(wěn)定工作：
�、派a(chǎn)秩序穩(wěn)定；
�、瓢踩|(zhì)量穩(wěn)定；
�、锹毠り犖榉�(wěn)定。
6.組織好職工技術(shù)比武活動。
安全質(zhì)量月活動總結(jié)4
根據(jù)項目部關(guān)于開展xxxx年12月質(zhì)量安全活動的通知精神，我隊領(lǐng)導(dǎo)十分重視此次活動，積極動員廣大職工要以此次活動為契機(jī)，積極參與，以實際行動把質(zhì)量安全月活動安排的各項工作做得更加扎實。下面把本隊活動情況簡述如下：
1、組織傳達(dá)、貫徹活動精神
12月1日我隊根據(jù)活動安排表，在現(xiàn)場會議室召開了班組長以上的相關(guān)管理人員會議，會上隊、作業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)了活動通知行文，并要求各分隊、班組要組織傳達(dá)到每一位員工，充分調(diào)動廣大職工的安全工作積極因素，為完成活動計劃、目標(biāo)打下良好基礎(chǔ)。
2、積極參加項目部組織的安全大檢查活動
在活動期間，我隊指派專人參加由QC部組織的現(xiàn)場文明施工、工藝紀(jì)律、設(shè)備維護(hù)的2次專項檢查和安全辦組織現(xiàn)場月度安全大檢查。以上組織的聯(lián)合大檢查中沒有查到與我隊的相關(guān)問題。
3、上報xxxx年安全工作總結(jié)
根據(jù)活動安排表，安全管理部門于12月16日前擬寫和上報本隊xxxx年度安全工作總結(jié)。今年來在項目部領(lǐng)導(dǎo)和主管安全領(lǐng)導(dǎo)及安全管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下，我隊嚴(yán)格執(zhí)行項目部職業(yè)健康安全管理程序及其它相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格管理，狠抓落實，xxxx年度工傷事故、設(shè)備事故、火災(zāi)事故為零，實現(xiàn)了安全生產(chǎn)。
4、本隊組織開展安全檢查活動
我隊由作業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)、分隊長、安全管理員和班長組成安全檢查組，在活動期間開展2次現(xiàn)場文明施工、安全檢查活動，在檢查中共查到4個問題，這些問題已責(zé)令相關(guān)班組按規(guī)定要求處理，以上問題全部整改完畢。
5、狠抓各項安全措施的落實
�。�1）加強日常安全檢查。分隊長、安全管理員、和各班長在活動期間，堅持每日深入施工現(xiàn)場，對調(diào)試的各個作業(yè)區(qū)域進(jìn)行詳細(xì)的安全檢查，發(fā)現(xiàn)不符合安全規(guī)定，積極督促抓好整改落實。如個別員工在粉塵較大的區(qū)域沒有戴防護(hù)口罩督促其戴好，個別試車區(qū)域照明不足和個別調(diào)試閥門包裹不嚴(yán)等問題在安全管理員的督促下及時進(jìn)行了處理。
（2）督促抓好文明施工，杜絕在現(xiàn)場抽煙、吃瓜子等不良行為。針對12月14日業(yè)主發(fā)現(xiàn)21UJA我公司工作區(qū)域有煙頭、糖紙、瓜子皮等情況的通報和處理的這一情況，我隊根據(jù)項目部召開的緊急會議精神，立即行動起來，組織各班組廣泛開展安全教育活動，分隊長、安全管理人員帶領(lǐng)各班長對調(diào)試的各作業(yè)區(qū)域進(jìn)行多次檢查活動，在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)以上的違規(guī)行為。
�。�3）規(guī)范腳手架安全使用，促進(jìn)文明施工。在活動期間項目部安全管理部門大力整頓規(guī)范腳手架使用與管理，對不使用的腳手架進(jìn)行徹底拆除，對不符合安全要求進(jìn)行整頓。我隊安全管理部門加強腳手架管理，杜絕作業(yè)人員使用單塊跳板、跳板綁扎不牢、防護(hù)欄桿設(shè)置等不安全行為，對沒有使用的腳手架進(jìn)行了清理。
（4）加強交叉作業(yè)，高處作業(yè)的安全管理。在活動期間安全管理員重點落實作業(yè)人員在高處進(jìn)行工藝閥門、風(fēng)閥門調(diào)試，對作業(yè)人員使用安全帶佩戴掛設(shè)要符合規(guī)范進(jìn)行重點檢查。由于嚴(yán)格把關(guān)。由于管理嚴(yán)格，在活動期間沒有發(fā)生交叉作業(yè)，高處作業(yè)等意外事件。
（5）加強用電管理，落實防火安全措施。根據(jù)項目部安全周例會提出在冬季禁止使用碘鎢燈取暖的精神，我隊狠抓落實，為杜絕碘鎢燈取暖現(xiàn)象，原來在現(xiàn)場的2臺集裝箱內(nèi)為調(diào)試儀表所裝設(shè)的碘鎢燈已全部進(jìn)行拆除，避免其他人員用于取暖，防止火災(zāi)意外事件發(fā)生。
安全生產(chǎn)重在落實。我們要堅持長期廣泛開展安全教育，促使廣大職工牢固樹立“安全第一”的原則。質(zhì)量安全活動月活動圓滿結(jié)束了，我們要通過開展質(zhì)量安全月活動，在新的一年里努力扎實抓好安全各項工作，進(jìn)一步推動安全管理。
安全質(zhì)量月活動總結(jié)5
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。我科以“精湛的技術(shù)、一流的管理、周到的服務(wù)”為宗旨；以“一切是否有利于患者為治療決策的出發(fā)點和落腳點”為指導(dǎo)思想；以“提供專業(yè)、放心的醫(yī)療服務(wù)”為服務(wù)理念。現(xiàn)將我科醫(yī)療質(zhì)量安全月活動總結(jié)如下：
一、完成的工作：
1.科室管理方面
（1）健全和完善了科室必備的質(zhì)量管理組織。根據(jù)質(zhì)控考評標(biāo)準(zhǔn)，建立、健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，對人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補充，完善了各種工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
�。�2）完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我科實際情況，完善了有關(guān)的管理規(guī)定和制度。
�。�3）加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。我科廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，對全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。
（4）進(jìn)一步規(guī)范和提高了醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》。我科加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作：
一是科主任經(jīng)常不定期抽查運行病歷，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二是質(zhì)控小組對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，對病歷質(zhì)量反饋的情況進(jìn)行科室討論分析。
三是科室質(zhì)控小組加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。
�。�5）強化服務(wù)意識，加強了和諧醫(yī)患關(guān)系的宣傳和溝通�？剖叶ㄆ谡匍_患者座談會，對我科室住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，將患者的意見和建議及時反饋，對存在的問題及時協(xié)調(diào)解決。
2.醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)性改進(jìn)方面
�。�1）創(chuàng)新了管理理念，結(jié)合我科的實際，建立了科員個個參與的三級質(zhì)量監(jiān)控體系。按照二級甲等醫(yī)院的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合質(zhì)量考核方案，對我科的醫(yī)療工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有針對性、有重點地進(jìn)行檢查。如重點檢查住院病歷、歸檔病歷、合理用藥、各項規(guī)章制度的落實等。把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎懲掛鉤。有了完善的質(zhì)量管理體系對醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。
�。�2）加強了核心醫(yī)療制度的貫徹落實，推行了全員、全程、全方位的醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療安全管理。
�、俨v書寫制度方面：加強了病歷書寫規(guī)范要求。根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求，加強了對病歷質(zhì)量的檢查和監(jiān)控，做到了個人自查，科主任、質(zhì)控員每周抽查出院病歷并且不定期抽查運行病歷；所有檢查結(jié)果均在晨會上公布并提出整改措施，對不合格的病歷的問題進(jìn)行公示并給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。甲級病歷率逐步提高，病歷書寫存在的普遍問題也得到明顯的改善。
�、谧ズ谩犊咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實，提高合理用藥水平。進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理；每周對科室醫(yī)師的處方及病歷中存在的不合理用藥、抗生素越級使用等情況進(jìn)行抽查并公示，提高醫(yī)務(wù)人員的合理用藥意識，規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
③實行病房危急重癥患者、特殊患者日報制，嚴(yán)格落實《會診制度》和《疑難病例討論制度》，組織院內(nèi)會診、院外會診，針對特殊危重病人成立搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步完善急救、會診、住院、轉(zhuǎn)診等服務(wù)流程，做到及時、安全、有效的救治病人，推行多科協(xié)作、全院疑難病例討論、死亡病例討論新模式，為了保障疑難、死亡病例討論等制度的落實，定期對科室的各種記錄本進(jìn)行自查，重點抽查疑難病例討論，對存在嚴(yán)重問題的進(jìn)行全科通報批評和一定的經(jīng)濟(jì)處罰。
④積極實施臨床路徑管理和常見病診療規(guī)范：通過臨床路徑管理模式的實施，促進(jìn)醫(yī)療管理模式創(chuàng)新，使得醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。
二、存在的問題：
1.病案質(zhì)量管理中存在缺陷：住院病歷歸檔不及時。
2.醫(yī)患溝通不到位及服務(wù)意識不強，是造成某些醫(yī)療糾紛和投訴的主要原因。
3.臨床路徑工作開展速度較慢。未結(jié)合我科實際病種情況對中管局下發(fā)的臨床路徑表單進(jìn)行細(xì)化及優(yōu)化，對出現(xiàn)的變異及退出未及時進(jìn)行分析。
4.合理用藥問題：
（1）激素等藥物應(yīng)用指征把握不夠精準(zhǔn)
�。�2）無指征應(yīng)用抗菌藥物
（3）越級應(yīng)用抗菌藥物
�。�4）聯(lián)合用藥方案不夠合理
三、整改措施：
1.病歷是醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，加強對病歷質(zhì)量檢查是醫(yī)療安全落實的核心，進(jìn)一步建立、健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度，出院病歷按時歸檔，進(jìn)一步提高甲級病歷率。
2.針對科室質(zhì)控小組發(fā)現(xiàn)的問題，要立新規(guī)、出新意，重點完善醫(yī)師考核、技術(shù)準(zhǔn)入、藥事管理、醫(yī)患溝通等規(guī)章制度；
3.加強醫(yī)療安全管理，強化醫(yī)療核心制度落實，加強醫(yī)患溝通，提高服務(wù)意識。對我科出現(xiàn)問題的醫(yī)務(wù)人員及時核實原因，及時處理。
4.組織全科醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床路徑等相關(guān)文件。切實提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范臨床路徑行為。加大對科室臨床路徑實施管理力度，做好臨床路徑數(shù)據(jù)上報工作。
5.堅持合理用藥、加強抗菌藥物的監(jiān)督管理，加強全科醫(yī)務(wù)人員合理用藥相關(guān)培訓(xùn)。
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