心胸外科的護(hù)士年終總結(jié)范文(通用5篇)
不知不覺間一年就快結(jié)束了,有過困惑,更有希望和喜悅,你的年終總結(jié)寫好了嗎?適時做總結(jié)才能讓自己的努力更有方向哦。很多人都十分頭疼怎么寫一份精彩的年終總結(jié),下面是小編為大家整理的心胸外科的護(hù)士年終總結(jié)范文(通用5篇),希望對大家有所幫助。
心胸外科的護(hù)士年終總結(jié)1
時光荏苒,歲月匆匆!轉(zhuǎn)眼間20xx年新年的鐘聲又將敲響了,回首過去的一年,又看到了自己在護(hù)理崗位上不斷努力,積極進(jìn)取的身影。“健康所系,性命相托”這句話一直牢記心間,一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加,我對“護(hù)士”這個職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解,少了些剛參加工作時候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒,歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為心臟外科的患者都有著“急”“重”的特點(diǎn),所以要求護(hù)士除了要具備扎實的基礎(chǔ)知識以外,還必須具備嫻熟的專科護(hù)理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力;颊咭圆∏槲V鼐佣嗖⑶叶鄶(shù)來自農(nóng)村,他們對疾病知識缺乏了解,很難配合護(hù)理工作。所以這一年來,我以心換心,用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關(guān)知識,進(jìn)行飲食指導(dǎo),健康宣教。限度的和患者們縮小距離,把他們當(dāng)作朋友,用心與患者溝通,理解患者的難處,設(shè)身處地的為患者著想,贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關(guān)系如此緊張激烈的當(dāng)下,我的本年度工作無一名患者投訴,我覺得是用心與患者溝通的結(jié)果。
我院今年開展了“百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)”競賽活動,根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神,我科室在主任以及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)之下,全科上下充分體會競賽精神,人人了解競賽內(nèi)容,人人參與競賽活動,人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中,充分發(fā)揮全科醫(yī)護(hù)人員熱心主動服務(wù)于患者的積極性,在此期間,我科護(hù)理團(tuán)隊高質(zhì)量的完成了大量手術(shù)任務(wù)。為確保服務(wù)質(zhì)量,制定多種措施,啟動各項評分標(biāo)準(zhǔn),具體措施如下:
﹙一﹚全面實行護(hù)理問責(zé)制
將全科護(hù)理人員人分為兩大護(hù)理單元,兩個小組之間密切配合,既有分工又有協(xié)作,兩名組長分工明確,組員全力配合組長工作,真正把護(hù)士還給病人,使護(hù)士有更多的時間與病人溝通,交流,護(hù)士更加了解病人的情況,使各項護(hù)理措施充分落到實處,護(hù)士對小組內(nèi)的病人能夠根據(jù)病人的病情實施個性化護(hù)理。護(hù)患之間實現(xiàn)“零距離溝通”,提高了患者對于護(hù)士的滿意度。
﹙二﹚建立靜點(diǎn)巡視卡,把工作落到實處
通過靜點(diǎn)巡視卡的建立,有效杜絕了患者叫拔靜點(diǎn)、換藥的現(xiàn)象,提高了護(hù)理人員的素質(zhì),提升了護(hù)士在病人中的形象。使病人對服務(wù)質(zhì)量的反饋有了客觀的指標(biāo)。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生,便于護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,把護(hù)理工作落到實處。
﹙三﹚全面實行日清單制,加大收費(fèi)透明度
我科室護(hù)理人員在競賽期間,“想患者之所想,急患者之所急”,充分全面考慮到病人的利益,全面實行“三位一體”的服務(wù),實行日清單制,使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚,病人實現(xiàn)了“明明白白看病”的愿望。具體措施是:護(hù)士每天將病人前一天的費(fèi)用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細(xì)清單發(fā)放給病人,病人及其家屬可以一一核對,雙方確認(rèn)無誤后,病人或其家屬在清單上簽全名,然后,護(hù)士將清單收回,給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費(fèi)用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象,使護(hù)患之間相互監(jiān)督。護(hù)士把工作細(xì)化,把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護(hù)理診療工作加強(qiáng)了信任,提高了醫(yī)院的形象!
﹙四﹚建立護(hù)理考評制度
全科護(hù)士在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,積極參與到考評當(dāng)中,在考評的過程中,每位護(hù)士既是“考官”也是“考生”,護(hù)士之間相互評比打分,互相學(xué)習(xí),取長補(bǔ)短,充分調(diào)動每一名護(hù)士參與競賽的積極性。同時請醫(yī)生參與到護(hù)理競賽中來,看醫(yī)生是否有所要投訴的護(hù)士,以及負(fù)責(zé)醫(yī)生所管轄的病人中是否對某位護(hù)士的服務(wù)不滿意。護(hù)士長實行不定期調(diào)查,使每位護(hù)士每一天都認(rèn)真努力工作!對于考評結(jié)果,我們制定了獎懲措施,為了鼓舞士氣,增加護(hù)士們的工作熱情,我科主要以獎勵為主,懲罰為輔。經(jīng)過百日的努力,我科全體護(hù)士以護(hù)理服務(wù)全優(yōu)的`成績向院里進(jìn)行匯報!
在這一年里,通過競賽讓我得到了歷練!我感謝時光讓我成長,感謝一直關(guān)心愛護(hù)我的領(lǐng)導(dǎo),感謝護(hù)士姐妹們在工作中給予的無私幫助,感謝中國護(hù)士網(wǎng)創(chuàng)造的平臺,讓全國的護(hù)士朋友們能夠在這里無障礙的溝通、交流、分享經(jīng)驗和教訓(xùn)!我會一如既往的為了提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,更好地服務(wù)于患者而努力!在競賽的日子里,心外科護(hù)理團(tuán)隊中每一位成員都付出了努力和汗水,我們播撒出愛的種子在每一位病人的心間,病房中留下的是護(hù)士們親切的笑容和對病人細(xì)心的關(guān)懷。當(dāng)下一縷清晨的陽光灑向大地的時候,病房中還將出現(xiàn)我們美麗的身影,我們依然忙碌,依然腳步匆匆!
心胸外科的護(hù)士年終總結(jié)2
20xx年以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”為目標(biāo),以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線,強(qiáng)化各項制度的落實,深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室今年工作計劃與重點(diǎn),積極加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)工作,基本完成年初制定的工作計劃,將病房的護(hù)理工作具體匯報如下:
一、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境
病房每日通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,落實崗位責(zé)任制,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真按周程、日程進(jìn)行工作,落實健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),努力提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。使每一名責(zé)任護(hù)士明確每一天工作的內(nèi)容。護(hù)士長也會按周程日程進(jìn)行抽查。在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范,規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量提升護(hù)士形象
1.等級醫(yī)院檢查后,最大的改變就是規(guī)范護(hù)士的禮儀與文明用語使用,首先每天的晨會交班,要求每個護(hù)士的站位及站姿要規(guī)范整齊,通過不斷的培訓(xùn)和管理現(xiàn)在晨會交班每個護(hù)士都已養(yǎng)成良好的交班禮儀與習(xí)慣。表現(xiàn)了護(hù)士應(yīng)有的儀表。
2.另外通過強(qiáng)化推行“首診負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,例如每天早上交接班時和護(hù)理時責(zé)任護(hù)士進(jìn)入病房時對患者認(rèn)真做好自我介紹,嚴(yán)格按照交接班程序進(jìn)行交接班,同時護(hù)士長深入病房廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年病人及家屬無投訴。
三、進(jìn)一步提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1.我科強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通,關(guān)注服務(wù)對象的感受,通過具體的行為舉止把我們的關(guān)愛之意傳遞給病人,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。如責(zé)任護(hù)士在病人出院一周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪。
2.彈性排班:結(jié)合我科具體情況,排班模式進(jìn)一步優(yōu)化推行了護(hù)理人員彈性排班制。在治療、護(hù)理高峰時段或護(hù)理工作量激增時,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護(hù)士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
3.優(yōu)化護(hù)理模式,落實責(zé)任護(hù)理:加強(qiáng)病房管理,每天護(hù)士長重點(diǎn)檢查病房管理,使每一位護(hù)士從心里重視這項工作,班班進(jìn)行清潔交接班。使我科病房達(dá)到一個醫(yī)院應(yīng)有的整潔化、規(guī)范化。責(zé)任護(hù)士掌握病情、落實基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長現(xiàn)場管理,及時拾遺補(bǔ)漏優(yōu)化病房秩序。重視溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。多次獲患者提名表揚(yáng)的護(hù)士有何海勤、肖艷等。
四、護(hù)理安全管理
胸外科大手術(shù)患者多、留置各種引流管的患者也較多,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1.保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),以護(hù)十長為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。護(hù)士長每周在排班本會把本周的工作重點(diǎn)、工作中存在問題、整改措施進(jìn)行總結(jié)。
2.腕帶及標(biāo)識的大力推廣:今年護(hù)理部在科室推廣各種標(biāo)識牌的應(yīng)用,時刻提示醫(yī)護(hù)人員及患者家屬特別要注意,同時也有利于拉近護(hù)患關(guān)系,體現(xiàn)人文關(guān)懷。病人標(biāo)識腕帶作為護(hù)理工作可靠的輔助工具,有效地防止因錯誤識別病人而引發(fā)的醫(yī)療事故。3.重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn):培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。
五、加強(qiáng)護(hù)士三基三嚴(yán)的培訓(xùn)
1.規(guī)范了護(hù)士的操作技能,提高護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作能力。根據(jù)護(hù)理部和科室的培訓(xùn)計劃,每月定期培訓(xùn)、考核,由科內(nèi)評選出優(yōu)秀護(hù)士參與科內(nèi)示教或推薦參加院內(nèi)護(hù)理技能操作競賽。按照計劃全員過關(guān)。提高了科室護(hù)士的無菌觀念和操作能力。
2.加強(qiáng)護(hù)士的在職培訓(xùn),鼓勵護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)教育或自學(xué)考試等,提高護(hù)士的整體素質(zhì)?剖腋骷壐黝惾藛T按照培訓(xùn)計劃開展順利。
六、教學(xué)管理方面
認(rèn)真落實實習(xí)帶教計劃,做到專人老師專管教學(xué),嚴(yán)抓細(xì)帶,定期開展專科“四新”講座,做到來有所學(xué)、學(xué)有所獲、教后有提高的帶教結(jié)果。及時反饋帶教結(jié)果,做到教學(xué)質(zhì)量與績效掛鉤。
七、科研管理方面:
科室訂閱各類護(hù)理雜志,護(hù)士長及教學(xué)組長帶頭鼓勵、幫助護(hù)士撰寫論文,做到論文發(fā)表與績效掛鉤,今年護(hù)士長參編的人教版《急危重癥護(hù)理學(xué)》已于9月份出版。
八、存在問題及整改措施
1.存在的問題:
(1)護(hù)士“慎獨(dú)”精神差,節(jié)假日、雙休日,護(hù)士長不在的時候,基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行不規(guī)范及不到位。
(2)護(hù)士對?评碚撝R普遍掌握不佳。
(3)護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育不夠深入,介紹功能鍛煉、藥理作用的知識不夠詳細(xì),護(hù)理記錄單上體現(xiàn)護(hù)理內(nèi)涵不夠,患者不能很好的掌握。
2.整改措施是:
(1)加強(qiáng)節(jié)假日管理,護(hù)士長和質(zhì)控護(hù)士輪班隨機(jī)抽查護(hù)理質(zhì)量,檢查結(jié)果與當(dāng)月績效掛鉤。
(2)對重點(diǎn)護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)督管理。
(3)成立“健康教育護(hù)理組”,制定?乒δ苠憻挼挠媱,組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)這些專科計劃并進(jìn)行考核,使每一位護(hù)士都能掌握這些知識,能夠為患者提供有效的健康指導(dǎo),并在護(hù)理記錄單上體現(xiàn)護(hù)理內(nèi)涵。
心胸外科的護(hù)士年終總結(jié)3
短短一個月的胸外科實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。在胸外科實習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了胸外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等專科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨(dú)立的完成。在這個科室實習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對病人負(fù)責(zé),也要對我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實。
在實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),以愛心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
心胸外科的護(hù)士年終總結(jié)4
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實習(xí)又要結(jié)束了,細(xì)細(xì)回想我們的實習(xí)生活。在臨床實踐中,我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實習(xí)感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句漸漸變好!現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑,對自己說漸漸變好,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最大的舒服,讓他們早日康復(fù),看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程,各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術(shù)護(hù)理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理,學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對于剛出來的我是一個莫大的鼓勵,老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士,一定要有責(zé)任心,要細(xì)心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實習(xí)的機(jī)會,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會好好珍惜這個機(jī)會,努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
心胸外科的護(hù)士年終總結(jié)5
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的他對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是消化內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因為消化內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。
在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在高老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn),對待我的要求也很嚴(yán)格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
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