醫(yī)院康復(fù)科年度工作總結(jié)
20xx年，我院的各項(xiàng)工作在市委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，牢固樹立“一切以病人為中心”，緊緊圍繞“依法治院、科學(xué)強(qiáng)院、和諧興院、提升服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)全面建設(shè)、促進(jìn)持續(xù)發(fā)展”的工作方針，以“服務(wù)人民，奉獻(xiàn)社會”為宗旨，把醫(yī)院中心工作與公立醫(yī)院改革、“兩學(xué)一做”、健康扶貧等工作結(jié)合起來，求實(shí)創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)，狠抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強(qiáng)管理，全院干部職工團(tuán)結(jié)一心、勤奮工作，在醫(yī)療、急救、預(yù)防保健、科研等各方面都取得了一定的成績，各項(xiàng)工作步入良性發(fā)展軌道，兩個(gè)效益成效明顯，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入以10％的幅度遞增。先后被表彰為“省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)集體”、市“突發(fā)公共事件醫(yī)療救援先進(jìn)集體”，“文明單位”、市“醫(yī)療工作先進(jìn)集體”、“省園林單位”“無償獻(xiàn)血先進(jìn)集體”、“市中醫(yī)藥先進(jìn)集體”�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院基本情況
醫(yī)院定編人數(shù)700人，在職職工1590人，返聘名醫(yī)專家26人，現(xiàn)有院級管理人員25人，中層以上干部157人，有黨員143名，中高級業(yè)務(wù)骨干198人，設(shè)病床900張，臨床科室30個(gè)，醫(yī)技科室16個(gè)，職能保障科室12個(gè)。黨政工團(tuán)組織健全，活動(dòng)開展正常，作用發(fā)揮效果良好。今年，業(yè)務(wù)收入58216萬元，醫(yī)療收入56435萬元（藥品收入9724萬元），其他收入（含財(cái)政補(bǔ)助）2142萬元；總支出57442萬元，其中醫(yī)療支出56448萬元，其他支出994萬元。收支節(jié)余(含財(cái)政撥款)734萬元。接診門診病人57.3萬人次，住院病人6.47萬人次，健康體檢人員37509人次。
二、主要工作和做法
(一).堅(jiān)持從思想教育入手，營造和諧氛圍，認(rèn)真抓好各種教育學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷促進(jìn)員工綜合素質(zhì)和單位整體素質(zhì)的提高。
一是開展政策紀(jì)律法律法規(guī)教育；
二是開展理想信念及榮辱觀教育；
三是廣泛開展科學(xué)發(fā)展觀和服務(wù)宗旨教育；
四是開展“以院為家，樹立團(tuán)隊(duì)精神”教育。干部職工使命感和責(zé)任心不斷增強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度明顯改善。
(二).加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高運(yùn)行績效。
1、抓組織隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化內(nèi)部管理。一是抓班子自身建設(shè)，把領(lǐng)導(dǎo)班子的工作職責(zé)、任務(wù)目標(biāo)、質(zhì)量要求納入考核，明確目標(biāo)，周密計(jì)劃，體現(xiàn)清晰的工作思路。二是抓干部隊(duì)伍建設(shè)，引入競爭機(jī)制。實(shí)行競爭上崗，優(yōu)勝劣汰，大膽提拔使用中青年干部，定期組織干部培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有計(jì)劃地安排干部到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。三是抓好黨員隊(duì)伍建設(shè)，利用“三會一課”和黨員“先進(jìn)性教育”等活動(dòng)載體抓好黨員培養(yǎng)工作，開展黨員“示范崗”活動(dòng)。今年以來，無1人因違紀(jì)違規(guī)受處分，醫(yī)院的干部職工素質(zhì)普遍提高。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)化質(zhì)量管理。醫(yī)院制定了明確的量化考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)，采取責(zé)任到部門（科室）、到人頭，專人負(fù)責(zé)，分別按周、月、季、年不同的考核方法，對全院管理教育工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、行政管理等工作進(jìn)行質(zhì)量考核，實(shí)行每月一次工作小結(jié)，按月進(jìn)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，相繼制定了《行政管理規(guī)章制度》和《醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn)》等30余項(xiàng)規(guī)章制度，并建立了管理教育、醫(yī)療安全和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等工作成果的獎(jiǎng)懲措施。堅(jiān)持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、全程護(hù)理制，院長負(fù)責(zé)制、醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)個(gè)案分析等制度，并按月、按季獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。通過健全和完善質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，要求全體職工在嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的前提下，實(shí)行首問負(fù)責(zé)制。即任何一個(gè)職工，不論是醫(yī)生還是護(hù)士或主任，甚至于后勤人員，只要有病人詢問，就要主動(dòng)回答病人，如不能正確回答病人的提問，也必須告訴病人去何處咨詢，絕不準(zhǔn)推諉搪塞病人。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和集中采購、統(tǒng)一配送藥品，保證藥品質(zhì)量，降低藥品價(jià)格。積極主動(dòng)報(bào)送采購計(jì)劃，自覺服從采購辦的管理，以實(shí)際行動(dòng)支持配送辦工作。我院藥品采購已100%納入全市統(tǒng)一配送，采購品種達(dá)2300個(gè)。同時(shí)，醫(yī)院對重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員情況經(jīng)常進(jìn)行分析調(diào)查走訪，結(jié)合反商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的開展，重點(diǎn)檢查財(cái)務(wù)往來帳款，審查醫(yī)藥購銷合同，杜絕了醫(yī)藥采購活動(dòng)中的不正之風(fēng)。
4、推行院務(wù)公開制度。凡涉及到中層領(lǐng)導(dǎo)的任免、評先選優(yōu)、晉升職稱等職工關(guān)心的重要事項(xiàng)，實(shí)行群眾推薦，組織考察，黨政聯(lián)席會議決定。醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支，由財(cái)務(wù)科定期公布。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)的管理。
(1)健全醫(yī)院護(hù)理管理體系。制定了“護(hù)理管理目標(biāo)”、“護(hù)理查對制度”、
“各級護(hù)理人員崗位職責(zé)”等規(guī)章制度，建立了“護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制”認(rèn)真落實(shí)督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。每月不定期、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，護(hù)理大查房12次，護(hù)理督查50余次。運(yùn)用PDCA（計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理）循環(huán)解決問題的程序提出改進(jìn)措施，積極持續(xù)推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理和培訓(xùn)，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制。根據(jù)“醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃”，今年組織護(hù)理理論專題講座10次、崗前培訓(xùn)5次，參加人數(shù)達(dá)1000余人次；護(hù)理技能操作考核3次，參加人數(shù)達(dá)1500人次，合格率99.4％；有效地提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，拓寬了知識面，促進(jìn)了健康教育工作的開展。
(3)臨床護(hù)理工作以病人為中心，細(xì)心為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。同時(shí)不定期走訪患者，檢查落實(shí)情況，病房巡視率為100％。針對危重患者的護(hù)理安全問題，制定了護(hù)理防范措施，每日堅(jiān)持對新入、急危重、手術(shù)患者床旁交班，加強(qiáng)對危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
通過以上工作的落實(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)95％，無菌技術(shù)操作合格率100％，常規(guī)器械消毒合格率100%，褥瘡發(fā)生率為零。
6、通過視屏講座，在全院醫(yī)務(wù)人員中開展艾滋病防治知識，傳染病防治知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，經(jīng)考核考試，有200多個(gè)取得合格證。每季度對全院運(yùn)行病歷或終未病歷質(zhì)量進(jìn)行考核評比，制定了“病歷質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)”和“存檔病歷管理制度”，截止10月底，對臨床科室的800多份運(yùn)行、歸檔病歷進(jìn)行了檢查，其中病歷甲級率95％、入出院診斷符合率99.77％、入院三日確診率99.34％，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到或超過國家二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
7、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際，確定了骨科、泌尿科、肝膽外科、胸外科、心血管科、婦科、產(chǎn)科等為院重點(diǎn)科室，并在人員、醫(yī)療設(shè)備等方面給予支持，制定了“重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施辦法”、“重點(diǎn)�？茖W(xué)科帶頭人選聘制度”等，促進(jìn)、保證了重點(diǎn)科室在原有基礎(chǔ)上取得更大的發(fā)展。
8、按照《省醫(yī)院管理評價(jià)指南實(shí)施細(xì)則》的要求，相繼制定了“人力資源配置方案”、“臨床科室床位使用率超過100％醫(yī)護(hù)人員動(dòng)態(tài)配備辦法”、“人才梯隊(duì)建設(shè)方案”、“醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員管理制度”等，按標(biāo)準(zhǔn)合理配置衛(wèi)生資源。
9、健全了醫(yī)院感染管理組織及職責(zé)、管理制度及落實(shí)措施等，并制定職責(zé)3個(gè)、管理制度24個(gè)、醫(yī)院感染控制及診斷標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)境和物品器械器具消毒效果監(jiān)測技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案2個(gè)、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理10個(gè)、醫(yī)院感染管理考核項(xiàng)目22個(gè)科室、預(yù)防措施13個(gè)及法律法規(guī)和規(guī)范。通過到科室培訓(xùn)與集中培訓(xùn)相結(jié)合，做好醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，全年共培訓(xùn)22場，培訓(xùn)人員達(dá)400余人；通過科室發(fā)現(xiàn)報(bào)告與抽查病歷相結(jié)合做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測；通過定期的全面檢查考核與隨時(shí)的專項(xiàng)檢查相結(jié)合，做好檢查指導(dǎo)工作，考核結(jié)果嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理考核及獎(jiǎng)懲制度》實(shí)施獎(jiǎng)懲，并在院務(wù)會議上通報(bào)；通過自查與抽查相結(jié)合做好環(huán)境物品、器械器具消毒效果監(jiān)測工作。醫(yī)院感染管理統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：實(shí)際醫(yī)院感染率0.11%，I類切口手術(shù)部位感染率0.0%，消毒滅菌物品及器械器具合格率100.0%，空氣合格率94.2%，物體表面合格率98.2%，醫(yī)護(hù)手合格率99.1%，使用中消毒滅菌劑合格率98.6%，高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測合格率100.0%，使用中消毒紫外線燈輻照強(qiáng)度合格率100.0%，使用中2%戊二醛有效濃度合格率97.1%。
10、不定期進(jìn)行“三基”考試訓(xùn)練，年內(nèi)組織醫(yī)、技、藥、護(hù)人員“三基”理論考試8次，2656人次參加，并將考試成績與效益工資進(jìn)行了掛鉤。
11、針對醫(yī)院攤子大，成本投入大的特點(diǎn)，實(shí)行成本核算，降低管理成本。水電物品管理，中小型設(shè)備投入、臨床耗材全部納入醫(yī)院成本核算，采取集中采購，統(tǒng)一調(diào)配，厲行節(jié)約，保障供給的方法，實(shí)現(xiàn)物資管理制度化、規(guī)范化�？朔t(yī)護(hù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難，醫(yī)院積極抽調(diào)人員、配置相關(guān)物品，本著“服務(wù)大眾，關(guān)愛健康”的理念，于今年8月正式成立健康體檢中心，為大眾提供專業(yè)化、個(gè)性化、人性化的健康體檢服務(wù)，這在市市級醫(yī)療單位尚屬首家。
(三).狠抓醫(yī)療安全工作。
醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，為保證醫(yī)療安全，醫(yī)院采取“首診負(fù)責(zé)制”，“全程護(hù)理制”，“綠色通道急救制”等規(guī)范醫(yī)療行為，并制定《醫(yī)院醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)預(yù)防與處置》制度。把醫(yī)療安全工作納入科室工作質(zhì)量考核的重點(diǎn)，并按月、按季獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。加大檢查落實(shí)力度，年內(nèi)無重大醫(yī)療過失行為和重大安全事故發(fā)生。
(四).全面推行成份輸血工作。
建立健全了輸血記錄、差錯(cuò)事故登記和輸血不良反應(yīng)登記分析等相應(yīng)的規(guī)章制度。至目前，共計(jì)輸紅細(xì)胞69萬ml，血漿34萬ml，冷沉淀84單位，血小板55單位。
(五).為方便醫(yī)保病人就診。
醫(yī)院成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對參合農(nóng)民住院減免工作的管理，防范住院和減免工作中的不規(guī)范行為，2003年實(shí)行現(xiàn)場減免至今，無違紀(jì)違規(guī)的情況發(fā)生。全年收住醫(yī)保住院病人55996人次，共用去醫(yī)藥費(fèi)2930萬余元，按照有關(guān)政策規(guī)定共減免醫(yī)藥費(fèi)1897.6萬元。
(六).嚴(yán)格城鎮(zhèn)職工門診診療和入院程序、
門診病人憑醫(yī)保卡在門診刷卡結(jié)算，住院病人憑住院證出具單位證明、醫(yī)保墊付證明，持卡登記結(jié)算。20xx年收住城鎮(zhèn)醫(yī)保職工4670人次，住院費(fèi)7514萬元，醫(yī)院墊付6316萬元，普通門診和慢性病門診診療19619人次，費(fèi)用148萬元，墊付140萬元。離休及二級乙等以上革命傷殘軍人48人，住院費(fèi)49萬元，墊付48萬元，工傷患者75人次，住院費(fèi)95萬元，墊付84萬元。
(七).在門診大廳、住院部一樓門廳顯眼處對醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)、藥品價(jià)格等明碼標(biāo)價(jià)上墻公示、
若有變動(dòng)有專人進(jìn)行調(diào)整、更換、公示等；并隨時(shí)提供門診、住院病人費(fèi)用清單，滿足患者查詢醫(yī)療費(fèi)用的需要，接受社會和患者的監(jiān)督。
(八).狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。
1.狠抓職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。針對行業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院把職業(yè)道德建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作作為頭等大事來抓，在抓思想教育學(xué)習(xí)的同時(shí)，制定了《文明職工守則》、《醫(yī)療人員職業(yè)道德規(guī)范》等符合實(shí)際、便于操作的制度和規(guī)定，形成了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、投訴舉報(bào)、激勵(lì)和懲戒等的長效機(jī)制。并設(shè)立舉報(bào)電話和信箱，倡導(dǎo)“委屈服務(wù)”。及時(shí)受理被投訴的人和事，對違紀(jì)違規(guī)的人和事嚴(yán)肅處理，醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)，工作責(zé)任心明顯加強(qiáng)，社會評價(jià)普遍看好。
2.建立了各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月按照標(biāo)準(zhǔn)對各科室和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)和廉潔從業(yè)情況進(jìn)行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請”的情況、患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認(rèn)真進(jìn)行登記，并與個(gè)人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優(yōu)時(shí)，實(shí)行“一票否決”制。
3.醫(yī)院與各科室以及各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂了《醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書》規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時(shí)加大了制度的落實(shí)，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受“紅包”、吃請現(xiàn)象已基本杜絕。
【醫(yī)院康復(fù)科年度工作總結(jié)】相關(guān)文章：
康復(fù)科醫(yī)院年度工作總結(jié)（精選5篇）12-24
醫(yī)院康復(fù)科年度工作總結(jié)（精選7篇）10-17
康復(fù)科醫(yī)院年度工作總結(jié)范文（精選5篇）12-23
醫(yī)院康復(fù)科年終考核工作總結(jié)11-10