第一季度醫(yī)院感染工作總結(jié)
光陰似箭,歲月無痕,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,相信大家這段時間以來的收獲肯定不少吧,來為這一年的工作寫一份工作總結(jié)吧。那么寫工作總結(jié)真的很難嗎?以下是小編為大家收集的第一季度醫(yī)院感染工作總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
20xx年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將第一季度主要工作總結(jié)如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年1月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,成立了醫(yī)院感染管理科,完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領導解決問題。
2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面。
醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
20xx年4月2日,游仙區(qū)疾病控制中心對我院手術(shù)室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品,所采樣品經(jīng)檢驗,符合國家衛(wèi)生標準率在92%以上,在今后應監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程,采用正確的消毒方法,使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。
三、病歷監(jiān)測。
20xx年1-3月份感染率監(jiān)測:1-3月份共收治住院病人1292人.未發(fā)生一例感染,對全院1-3月份406例無菌切口進行感染率調(diào)查,未發(fā)生1例感染,感染率為0。
漏報率的監(jiān)測:20xx年第一季度,我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質(zhì)量管理,未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報,漏報率為0。
四、積極參與醫(yī)院建筑設計。
1.根據(jù)衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》要求,配合醫(yī)院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。
2.在新建病房樓時,建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙,院領導同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生;建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態(tài)紫外線循環(huán)風消毒機,同樣得到支持并正積極加以落實。
3.積極參與新建消毒供應中心建筑及流程的設計。
4.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》中第三章第十七條的有關規(guī)定,對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了選址,并將具體方案和建筑要求提交院領導,得到院領導的批準。
五、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度。
1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。
3.在3月份,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的`醫(yī)療廢物專項檢查中,為我院加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度,提出了進一步的整改意見,我科正在積極加以落實中。
六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理。
1.定期抽查重點科室的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2.定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況,要求醫(yī)務人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導管留置日。
4.通過感染管理委員會,協(xié)調(diào)制定了CSSD與手術(shù)室的之間器械交接具體操作程序,修訂了CSSD各區(qū)職責和標準作業(yè)程序以及清洗、消毒滅菌效果的監(jiān)測
5.充分利用網(wǎng)絡資源,通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染SOP,并下發(fā)到相應科室并對照執(zhí)行。
七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
1.新職工培訓對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對新入院見習醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓,使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;
2.采取多種形式的感染知識的培訓
將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動
活動的主題為:“感染防控,“手”當其。通過宣傳月活動,使大家認識到:洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務。
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