放射診療防護(hù)專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作總結(jié)
為加強(qiáng)和規(guī)范放射診療工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，根據(jù)XX市衛(wèi)生局關(guān)于《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”— 放射診療防護(hù)專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作方案的通知》（南衛(wèi)監(jiān)督[20xx] 60號(hào)）的指示精神，依照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《放射診療管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我縣的具體情況，我縣于20xx年12月在全縣范圍內(nèi)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
我縣轄區(qū)內(nèi)使用放射裝置的放射診斷單位28家，其中二級(jí)醫(yī)院3家、 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院17家、疾病預(yù)防控制中心1家、農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院1家、私立醫(yī)院3家、個(gè)體診所3家；有屏片X射線攝像機(jī)26臺(tái)、熒光屏透視機(jī)3臺(tái)、透視機(jī)1臺(tái)、計(jì)算機(jī)X射線攝像（CR）4臺(tái)、數(shù)字X射線攝像（DR）4臺(tái)、CT機(jī)4臺(tái)；放射治療儀（電子加速器）1臺(tái)、模擬定位機(jī)1臺(tái)，開展介入放射治療（碘131）單位1個(gè)。全縣放射工作人員92人。本次醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作，依照市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，對(duì)全縣放射診療單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
二、檢查情況
按照XX市衛(wèi)生局有關(guān)文件的精神，衛(wèi)生監(jiān)督檢查對(duì)象是我縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心，檢查內(nèi)容是相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)情況，檢查《放射診療許可證》和《放射工作人員證》辦理情況、放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)情況、設(shè)備狀態(tài)檢測(cè)情況和放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況等。
1、監(jiān)督檢查情況：
全縣使用放射裝置的放射診斷單位28家，已辦理放射診療許可證22家，未辦理放射診療許可的6家單位原因是人員資質(zhì)未達(dá)到規(guī)定的要求，總放射診療工作人員92人，放射工作人員取得放射人員工作證的有73人，未取得放射人員工作證19人。20xx年開展建設(shè)項(xiàng)目控制效果評(píng)價(jià)1個(gè)，開展診療項(xiàng)目為X射線診斷，按規(guī)定進(jìn)行了控制效果預(yù)評(píng)價(jià)，達(dá)到安全指標(biāo)。放射診療工作人員職業(yè)健康檢查和培訓(xùn)按每2年檢查和培訓(xùn)一次，2009年已全部體檢和培訓(xùn)，20xx年沒(méi)有進(jìn)行健康檢查和培訓(xùn)，放射診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建有健康監(jiān)護(hù)檔案。一些醫(yī)療單位較注重對(duì)設(shè)備老化的更新，有2個(gè)單位撤換了屏片X射線攝像機(jī)，添置了計(jì)算機(jī)X射線攝像（CR）設(shè)備，提高診療質(zhì)量和防護(hù)能力。
我縣的'放射診療單位，除了個(gè)別單位外，基本建立有質(zhì)量控制與安全防護(hù)管理制度和應(yīng)急救援預(yù)案，完善各種管理制度，發(fā)放并使用個(gè)人防護(hù)用品，受檢者配備防護(hù)用品，在危害場(chǎng)所設(shè)置警示標(biāo)志。
2、監(jiān)測(cè)情況
個(gè)人劑量計(jì)監(jiān)測(cè)：開展個(gè)人劑量計(jì)監(jiān)測(cè)89人，除了個(gè)別特殊情況外，均進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目為熱釋光外照射劑量，20xx年四個(gè)季度監(jiān)測(cè)結(jié)果均小于規(guī)定的限定劑量當(dāng)量，說(shuō)明放射工作人員的個(gè)人防護(hù)達(dá)到安全要求。
三、存在問(wèn)題
個(gè)別單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，對(duì)無(wú)證行醫(yī)認(rèn)識(shí)不足，尚有少數(shù)的放射診療單位因各種原因未辦有放射診療許可證，主要的原因是人員資質(zhì)達(dá)不到規(guī)定的要求；個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作人員突顯不足，休假?zèng)]有得到保障；個(gè)別從事放射診療的放射工作人員在工作過(guò)程中僅注重于自身的個(gè)人防護(hù)，對(duì)受檢者的防護(hù)意識(shí)還沒(méi)有引起足夠的重視；個(gè)別單位的放射診療設(shè)備存在老化現(xiàn)象。
四、措施及建議
1、加強(qiáng)放射防護(hù)衛(wèi)生監(jiān)督的力度，對(duì)仍未辦理放射診療許可證的放射診療單位，責(zé)令停止放射診療活動(dòng)，對(duì)存在問(wèn)題的單位，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書，要求限期整改。
2、建議放射診療單位加強(qiáng)影像質(zhì)量控制，同時(shí)做好設(shè)備的更新?lián)Q代，保證放射診療質(zhì)量和保障電離輻射劑量安全。
3、加大《職業(yè)病防治法》及《放射性同位素與射線裝置防護(hù)條例》的宣傳力度，切實(shí)提高涉源單位、醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)及民眾的放射防護(hù)意識(shí)，真正能夠?yàn)閺V大民眾提供健康維權(quán)保障。
XX縣衛(wèi)生監(jiān)督所
二Oxx年二月十四日
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