病案室管理年終總結(jié)

病案室管理年終總結(jié)

　　病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。下面是病案室管理年終總結(jié)，歡迎參考閱讀！

　　病案室管理年終總結(jié)1

　　在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。 病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的'記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)�，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：

　　一、 在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁錄入，按住院號順序依次存檔。

　　二、 在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

　　三、 對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

　　四、 每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

　　五、 嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥。

　　病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

　　病案室管理年終總結(jié)2

　　今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力下，圓滿完成了各項工作，現(xiàn)總結(jié)匯報如下：

　　一、病案科的管理工作

　　1、科室人員在工作中，切實做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，保證病案完整，不錯裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬一千多份，回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份，門診手術(shù)記錄二千多份，兒科一日病房病歷三千多份。

　　2、為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理，保障出院病歷及時、完整地歸檔，四月份出臺了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》，要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔時間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報，緩解了患者往返多次的不良情緒。

　　3、定期審核病案首頁各項目的病案原始數(shù)據(jù)，定期檢查各個管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫，及時修正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯誤，保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫的順利上報。

　　4、備份病案信息數(shù)據(jù)，保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時進(jìn)行備份處理（刻盤和轉(zhuǎn)移至他處），安全保管，防止數(shù)據(jù)丟失；②、定期對備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實驗。

　　5、病案管理系統(tǒng)各種故障時有發(fā)生，因維護(hù)及時，均在較短的時間內(nèi)得到解決，保障了各系統(tǒng)的正常運(yùn)行，工作得以順利開展。

　　二、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù)

　　病案只有使用，才能體現(xiàn)其價值�，F(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度，努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù)，打造良好的服務(wù)形象。

　　1、今年四月份安排窗口周日值班，從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業(yè)務(wù)，從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題，為患者節(jié)約了時間，節(jié)約了路費(fèi)。把被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動服務(wù)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提供人性化病案復(fù)印服務(wù)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

　　2、為職能科室（感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)�？�、質(zhì)控辦等）提供、查閱病案七千多份（次），為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份（次）。

　　3、復(fù)印病案四千六百多份（次），復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計五萬余張。

　　三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)

　　病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的.原則、各系統(tǒng)的疾病特征等，在操作中做到了快速、準(zhǔn)確，在疾病分類實際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性，為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅實可靠的信息數(shù)據(jù)平臺，從而使相關(guān)工作得以順利地開展。

　　病案室管理年終總結(jié)3

　　20xx年在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和 培養(yǎng)以及同事的幫助下，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對工作精益求精，與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力，圓滿地完成了各項工作， 個人業(yè)務(wù)能力也取得了 一定的進(jìn)步， 現(xiàn)將工作學(xué)習(xí) 情況總結(jié)如下：

　　一、思想上：

　　熱愛祖國、熱愛中國共產(chǎn)黨、熱愛本職工作；自覺維護(hù)祖國統(tǒng)一，維護(hù)民族團(tuán)結(jié)，反對民族分裂，旗幟鮮明地反對“三勢力”；愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時完成領(lǐng)導(dǎo)交付 的工作，與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一 行，善待別人、以誠相見、心胸寬廣；在工作中保持一顆平常心，對人對 事的處理得當(dāng)，尤其是對待病人和家屬需要足夠的耐心，及時了 解病人和家屬的需求，盡可能的幫助有需要幫助的人；認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，做到知法、懂法、守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動，并在活動中進(jìn)行了批評與自我批評，虛心接受并改正了同志們對我提出的意見；總值班時重視安保工作，不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作，不定時巡視科室并及時解決發(fā)現(xiàn)的問題。

　　二、工作中：

　　本著對工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度，服從醫(yī)院及科室的安排，保持辦公環(huán)境的整潔，做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累，做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來，認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計知識，虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請教，俗話說“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起，因此我利用業(yè)余時間不斷給自己充電，看專業(yè)書，加入病案相關(guān)QQ群，跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會時，我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會，遵守課堂紀(jì)律，做好課堂筆記，提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑，及時向老師請教并與授課老師建立了良好的師生友誼，這為日后的工作提供了很大的幫助，通過外出學(xué)習(xí)，將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高了編碼的.準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計報表后，在兄弟科室的幫助與配合下，按時完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報。通過不斷學(xué)習(xí)， 不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務(wù)。

　　三、考勤方面：

　　嚴(yán)格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學(xué)習(xí)、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。

　　四、取得的成績：

　　學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會了病案統(tǒng)計工作，能獨(dú)立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。

　　當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過總結(jié)認(rèn)識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)， 提高自身素質(zhì)， 在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)， 并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。

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