兒科進修自我鑒定集合
自我鑒定是對自己過去某一階段的學習或工作進行分析，并作出相應的總結，寫自我鑒定可以幫助我們正確地認識自我，不妨讓我們用心總結，認真完成自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內容呢？以下是小編為大家整理的兒科進修自我鑒定集合，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
兒科進修自我鑒定集合1
首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力和技術操作水平，在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓經歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。重醫兒童醫院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理，提高工作效率，病區分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息（11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00），讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規管理、調試、清潔和保養確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區的各分區都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律)，定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關標志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。
3.先進的設備及科學有效的器械設置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應手。除此外，新生兒病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著先進的醫療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監測，臍動靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細致的護理服務
在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發展性照顧”模式，促進患兒身心發展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環境。2保持病區環境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的`操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻，備有各疾病的醫護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導。三、服務系統的完整性和無限延伸性
在兒童醫院，在門診看病的很多新生兒病人都是經過預約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產兒出院，就會聯系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作，護士會在現場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。四、規范培訓
在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關門。對于新分配的學生和進修護士由�？谱o士帶教，先了解病房的環境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。通過這次學習，我感受到當前護理領域的飛速發展，自己是那么的渺小，值得我學習的內容重多，在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中，為醫院貢獻自己的力量，為我們醫院的護理事業添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
新生兒科：xx
兒科進修自我鑒定集合2
讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們為了挽救弱小的生命在與時間賽跑。經過我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了，我發現我成長了。我雖然每天很辛苦，但我很高興。
在以后的中作中，我陸續學會了，早產兒的動脈采血及留置動脈留置針的'技術。首先我選血管，新生兒最主要就是用橈動脈與肱動脈及脛骨后動脈，很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗，但部位不好固定及創傷大，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據患兒的胖瘦確定進針角度，動作要穩、準、快。留置針也是一樣，回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度，進入新生兒病房前，工作人員應更換衣服鞋帽，接觸新生兒前后要洗手，嚴格執行無菌原則，避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理，口腔護理，臀部護理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發熱的患兒放在隔離室，實施保護性隔離。
同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的醫護人員除了具備良好的知識與技術，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協作，先進的設備和技術水平，優秀的服務，這也是我學習內容的一部分。
兒科進修自我鑒定集合3
xx-xx年是我院在新的務實型領導班子領導下的關鍵年頭，對醫各科室提出了新的更高的要求，使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰。兒科將一如既往地堅持增強自主創新能力，著力加快改革開放，貫徹領導意圖，繼續深入開展醫療管理年和醫療質量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。
堅持“以患者為中心”的服務理念，切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的出發點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優質、低價切實可行患者做實事。
狠抓“醫療質量”強化規章制度建設。全面落實醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程首診醫師負責制、醫療質量專項檢查制度以提醫療質量。
強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫院領導、科教科交辦的.其他工作。努力開展科研，爭取出成果。爭取搞好兒科病房，不斷進步。
本人，年7月畢業于醫學專科學院臨床醫學專業，于1月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程�，F將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下：
端正工作態度，熱情為患者服務。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規范化,技能服務優質化,基礎靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當;在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，�？疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂�。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
以上是我的工作總結，在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長.帶教老師周醫生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持.過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。
兒科進修自我鑒定集合4
為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。我進修的單位是xxx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的'設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：
1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾�。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械�4位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20％，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療�？梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛醫院。
兒科進修自我鑒定集合5
護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下，護理人員要保證患兒呼吸道通暢，要及時清理呼吸道分泌物，每2~4小時更換體位一次，定時吸痰翻身，同時要注意呼吸機的管道環路，機器電源等情況是否是在正常工作狀態下。每一小時記錄呼吸參數及生命體征。忙完了以上工作后已過去兩小時，突然，患兒的經皮血樣飽和度下降至50%，患兒出現了青紫，立即通知醫生，給予刺激足底，吸氧等緊急措施，急查血氣分析，遵醫囑給予氣管內滴入肺表面活性物質—固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內的分泌物，滴入速度要慢，并與吸氣同步，滴入時轉動患兒體位，從仰臥位轉至右側位再到左側位，使藥物較均勻的進入肺葉，在滴入后用復蘇器加壓給氧，以助藥物擴散，同時要準確記錄24小時出入量，維持營養、體液及電解質的平衡。該患兒最初2~3天內禁止經口鼻喂養，應靜脈補充營養需求，經過一系列緊張有序的工作，該患兒面色紅潤了，我們大家懸著的心放下來了。事后我仔細記錄了當天的操作過程，并有關問題向老師們請教，使我切身體會并見證了上機患兒的護理知識，我自己結合書本做總結。首先對上機患兒持續監護心率，經皮血氧飽和度，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態。需要進行包括臨床觀察各種監護儀對生命信息和病情變化的連續監測，要求護士24小時守護在暖箱旁邊。及時觀察與護理。將收集到的大量數據按時間順序記錄于新生兒護理記錄中，用以了解病情的動態變化。發現異常及時通知醫生。
兒科進修自我鑒定篇首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在科的學習，在很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓，奠定了堅實的基礎。在一個個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質，我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進修的日子里，從兒科護理實踐中我不斷總結經驗，總結一個月進修學習情況，有以下心得與大家分享:首先，她們真正做到了“把護士還給病人”，每天的工作時間大多數在病人的身邊，評估病人的身體狀況、傾聽病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護理間、及時幫助病人解決問題。每位護士分管8名病人，這樣護士有很多時間和精力照顧好病患，很好的實現了優質護理。
每天看著她們對待病人的態度，我非常感動，同時也覺的非常慚愧，自己對待病人的護理做的遠遠還不夠，在今后的護理工作中我要向她們好好學習，更加的努力。
一、病人的特殊性
在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多，當前兒童大都是獨生子女，一旦發病，父母格外緊張、焦慮，對醫護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的.特殊性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發現患兒的病情變化,及時處理。
三、護理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確，操作時動作要輕柔、準確、迅速、態度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫護人員在醫療活動中尊重病人人性的體現，護理工作要做到耐心、細致、周到，沒有良好的職業道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛之心是難以實現的。
2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較高，希望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要溫和、體貼，從種種細微動作中體現對患兒的關心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療，如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫生的治療。要及時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時刻感受到醫護人員的關心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識，往往疼愛有加，知識不足，特別在孩子生病后急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。
4、改善環境：根據兒童的心理特點，在病區的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺電視，播放他們喜歡的節目，讓他們在一個寬松、愉快的環境接受治療。
我得到的收獲和感悟：
�。�1）良好的工作環境和充足的人員配備
自從我進入長寧婦幼的第一天，給我的第一印象，這個醫院的環境非常清潔整齊，物品擺放有序，標志醒目，科室病房條件好xz，空調設置布局合理，硬件到位，護理人員配備充足，便于護理工作開展，病區保潔工作到位及時，保證了病房環境的整潔。
�。�2）細致周到的健康宣教
孕婦入院后，責任護士首先進行有禮貌的問候，簡單地自我介紹，再進行入院后的的第一次宣教，內容主要有病區環境，醫院規章制度，食堂訂餐，責任護士，管床醫生，特別是在產科檢查前，產后及術后都會向病人詳細地講解相關的注意事項，并手把手的教會正確的哺乳姿勢等相關知識。出院前，護士還會再組織病人進行一次集體宣教，真正做到讓每一名產婦都能掌握產后恢復及新生兒護理知識。
�。�3）人性化的優質服務
患者手術前一天，他們會有手術室護士和麻醉師進行一次術前訪視，讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦，患者進入手術室打好麻醉后再給患者插導尿管。產婦術后第一天，責任護士會為產婦更換一套整潔的床單、被套。午餐時所有護士配合送餐阿姨發放午飯，了解每一位患者是否都能及時吃到飯，并關心她們是否需要幫助，病人非常感激我們護士。（4）先進的電腦系統減輕醫護人員的負擔
兒科進修自我鑒定集合6
眼間在浙江大學附屬醫院婦產科醫院的新生兒科進修學習兩個月已經順利結束，盤點進修工作可謂苦中有樂、獲益匪淺。剛到杭州的時候，一切都顯得陌生，不熟悉醫院和科室的環境，不熟悉周邊的路線，不一樣的作息時間使生物鐘被打亂，又加上剛來的時候想家、想孩子，使我進修的前半個月每天都覺得很漫長。但這里的護士長、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環境和工作流程，適應了這里的生活和工作。之后，我和他們建立了融洽的關系，所以日子過的飛快、很充實，在這里學到了先進的護理理念和技術，感受到了他們高昂的工作激情、嚴謹的工作作風和協作的團隊精神，真正不枉此行。
一、系統學習新知識新技術和管理制度
通過緊張而充實的學習，才知道以前臨床工作存在許多誤區，比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經過兩個月的臨床實踐使我熟悉了�？谱o理工作模式，并掌握了CPAP機使用及發生氣胸時的處理，早產兒發生壞死性小腸結腸炎的觀察、護理及X片的.讀片，早產兒肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的護理，呼吸機病人的護理及記錄，新生兒、早產兒發生感染的觀察及護理，PICC的維護等新知識、新技術。工作之余，科室經常組織多項業務學習，不斷提高自身的素養。通過與護士長交流，獲得了內部管理制度手冊，包括護理人員培訓手冊、吳主任自編的新生兒復蘇、新生兒室相關人員的培養制度、新生兒室的各種相關制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等，為下步開設新生兒室打下良好基礎。
二、感受和諧的團隊協作和專業態度
首先是良好的團隊協作，科室設立三個病區，既相對分開，又很統一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量。
這里的主任和姜醫生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現出的敬業精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。
印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房，第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，一定會先去洗手。他們每個病區都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的手消液，洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌，但他們絕對不會省略洗手這個環節。洗手已經成為每一個人的習慣，因為大家已經深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。
三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開關，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節約能源、保護員工的健康與安全，精細化的管理模式就是這樣體現在每一個細節上。如果使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷；撕臉上的膠布時，先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕；每天洗澡，剛出生第二天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產兒來說，環境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
進修期間恰逢春節，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。元宵節時，食堂中午免費發放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。
四、學習規范化的培訓與服務
“硬件是基礎，軟件是靈魂�！毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護士都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規范化的培訓。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和護理提問，一月一次護理操作抽考。對于新護士，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。如果是早產兒出院，就會聯系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作，護士會在現場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉換，需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。
兒科進修自我鑒定集合7
為期6個月的進修剛剛結束，我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的學習和鍛煉的機會，還要感謝各位同事，因為你們的辛勤工作和支持，使我安心完成學業。
一、我進修的單位介紹和學習目標。
我進修的單位是xx人民醫院兒科，據說那是鶴壁市兒科病人最多的醫院，那里的老師都很敬業、能干，包括主任，住院部共七名臨床醫生，期間住院病人約60—200位不等。常見疾病有：普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結炎、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領導對我的信任和重視，特別珍惜這次學習機會，所以更要嚴格要求自己。進修期間，我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，認真履行醫生職責，尊敬師長，團結同事，踏實工作，正確處理醫患關系。在此同時，我努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為患者服務的崇高思想和良好的職業道德。
二、我的收獲及心得體會。
通過學習，我的收獲如下：
1、基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫技巧及規范；
2、掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病的診治；
3、掌握了常見化驗、檢查的正常值和臨床意義；
4、掌握了各類常見危、重、急病人的初步處理；兒科是一個獨特的科室，面對的是一個個脆弱的`小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考，多為患者著想，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，使我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命。通過與患兒的接觸，我漸漸地更加喜歡這個職業。
三、今后努力的方向和打算。
以后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動學習的態度，秉著“不斷學習，開拓創新，追求超越”的理念，在院領導和科主任的帶領下，積極開展我院兒科工作，爭取為我院創造更多業績。為了更好開展兒科工作，特此總結以下幾點：
1、端正工作態度，規范工作內容。
2、熱情為患者服務，尊重病人“知情權、選擇權、隱私權”，換位思考，想患者所想，急患者所急。
3、加強醫患交流，對患者“多一點微笑，多一點愛護，多一點解釋”。
4、嚴格執行病人告知原則，加強醫患溝通，減少醫患糾紛。
5、有計劃的堅持每天學習，不斷汲取營養，努力提高技術專業水平，豐富自己的臨床經驗。
6、嚴格執行三級醫師查房制度，如實記錄上級醫師意見，不私自更改醫囑，遇到疑難病例，及時請示上級醫師，遇到特殊情況，及時報告主任及院領導。
7、謙虛謹慎，碰到不懂的問題勇于向上級醫師請教。
8、認真、及時完成住院病例。
9、嚴密觀察病人病情變化，不可有絲毫懈怠。
10、嚴格執行新農合和城鎮醫保制度，把握檢查用藥指征，避免醫療資源的浪費和病人的不必要支出，降低兒科住院病人人均費用。
11、嚴格要求自己，尊敬領導，團結同事，積極配合院領導、科主任，與同事團結合作，努力為我院創造更優異的工作成績。以上是我進修的心得體會及未來的工作計劃，懇請領導和同事給予積極指導。
兒科進修自我鑒定集合8
3月春暖花開我來到在國內首創心臟內外科一體化管理發展模式，20xx年就被衛生部確定為臨床重點專業——復旦大學附屬兒科醫院心血管中心進修學習,心血管中心包括心胸外科、心內科、心臟監護室、超聲心動圖室、心電圖室和心導管等科室構成。有醫務人員80余名，每年完成心臟外科手術近1000余例。其中1歲以下的小嬰兒占心內直視手術總數近50%。能來到國內先進心血管中心學習我感到榮幸，也感到做為一個心胸外科護理人肩上的擔子有多沉。
一、感觸
第一眼的兒科醫院是與我在腦海里反復出現的大醫院有很大的差距，醫院外面看不見擁擠的人群。門診聽不見喧鬧的聲音，隨處可見卡通的玩具，看見很溫馨的提示話語，布置的像家一樣的休息室。但到了心臟監護室讓我震驚，先進的設備，有序的工作，如此小的心臟患兒手術。
二、感動
一個體重不到3公斤，月齡不到30天的TAPVD(肺靜脈異位引流)患兒要做心臟急診手術。手術完成以后還不關胸骨，能看見她的小心臟就在我的眼前跳個不停。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動。給患兒手術的`教授看見我的激動與好奇，主動給我講解此病的病理生理、臨床表現、手術如何做、術后護理重點、以及此類患兒術后的遠期效果。這里的每位老師都平易近人，對我不知道或不懂的知識點會反復的講解，并給我資料、文獻。我由衷的敬佩他們，感謝他們。三、感想
來上海學習之前，接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯癥。來學習之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡單的病種。這里有來自全國各地疑難、復雜的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理改變，手術后監護、出院后家庭健康教育、以及術后長期隨訪是我半年來學習的重點。希望通過這次學習，對先天性心臟病患兒圍術期護理能有更全面的認識并掌握。并能用到以后的臨床護理工作中，也能帶動科室護理同事掌握更多先天性心臟病知識。同時感謝胸心外科護理姐妹，有了你們的支持我才能在外面安心的學習。
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