在護理部怎么寫實習(xí)鑒定
大二暑假，學(xué)校規(guī)定每位醫(yī)學(xué)生進行為期10天的見習(xí)，要求的是憑著學(xué)校發(fā)給每位同學(xué)的推薦信，找到一家正規(guī)醫(yī)院在護理部見習(xí)。
在進行護理見習(xí)的前期，學(xué)校護理教學(xué)部組織了一場動員會，讓我們初步了解我們在見習(xí)期間該完成的任務(wù)以及我們的職責(zé)范圍。老師強調(diào)到，由于我們只是醫(yī)學(xué)生，不能進行一些治療性護理操作，只能在帶教老師的指導(dǎo)下進行操作，謹記，在找見習(xí)醫(yī)院時可能會碰到一些困難，但不可因為這樣而放棄，因為這是教學(xué)內(nèi)容之一，必須要完成，畢竟也是對我們的一種鍛煉，更是初次進入社會，積累社會經(jīng)驗的好機會，不能輕言放棄。動員會結(jié)束了，我懷著擔(dān)心和期待的心情等待暑假的到來，希望在護理見習(xí)中得到歷練而變得成熟并且學(xué)到課堂上學(xué)不到的實際操作經(jīng)驗，但在另一方面，又擔(dān)心沒有任何經(jīng)驗的我會笨手笨腳弄砸自己的第一次社會接觸而已失敗告終，但那種想法僅一閃而過，我以積極樂觀的態(tài)度給自己打氣，可以的，大家都一樣沒有經(jīng)驗，以往的學(xué)長學(xué)姐都出色地完成了見習(xí)，我也一定可以做到，相信自己可以表現(xiàn)得很出色，就一定可以做到。
然而，事情并沒有想象中的那么簡單，找到允許見習(xí)的醫(yī)院是一件大難事，本以為，我們作為見習(xí)的學(xué)生，可以免費地圍醫(yī)院服務(wù)，站在醫(yī)院的角度來看應(yīng)該是件很有利的事，因為既可以給醫(yī)院繁重的事務(wù)減輕負擔(dān)，因為我們些許也能幫到忙，為醫(yī)院里其他職員可以減輕一些工作量，再者，年輕的學(xué)生可以給醫(yī)院帶去青春和朝氣，給緊張的工作氛圍帶去一些生機，調(diào)節(jié)氣氛�？墒鞘聦崊s并非如此，得到的答復(fù)五花八門，一聲聲拒絕差點擊潰我的最后防線，滿懷著的熱情被這一盆盆冷水澆滅。去企業(yè)單位的醫(yī)院，得到的答復(fù)是需要交納學(xué)習(xí)費用，而且至少學(xué)習(xí)一個月，說十天根本學(xué)不到什么東西，回想一下，可能沒向他們解釋清楚見習(xí)和實習(xí)的區(qū)別。去市醫(yī)院，護理部的人告訴我他們太忙，不管見習(xí)的事。某些醫(yī)院明明設(shè)有教學(xué)部，卻答復(fù)不接待像我們這樣的學(xué)生。被無情地拒絕我卻仍堅持著，告訴自己要堅強，不要哭泣，更不要放棄，因為醫(yī)院有很多，不要在一棵樹上吊死，要試著找別的出路，我自己勸慰自己。這是我腦袋里突然浮現(xiàn)，當(dāng)初在動員會時，老師有提到，試著到一些教學(xué)醫(yī)院，那樣成功的幾率會更高，我立即開始上網(wǎng)查找武漢市內(nèi)的教學(xué)醫(yī)院，記下了交通路線，打算按照記下來的醫(yī)院一家一家醫(yī)院地去找，覺得這一次一定能行。我首先嘗試的是某高校的附屬醫(yī)院，結(jié)果他們護理辦公室的主任在聽說我是同濟醫(yī)學(xué)院的學(xué)生就立即拒絕，說不可能接受，說他們學(xué)校還有自己的教學(xué)任務(wù)，更不接受個人這樣找到醫(yī)院的學(xué)生。不管怎樣，可能是不同學(xué)校的附屬醫(yī)院，所站的立場不同，所以才那么干脆地拒絕吧，我心里這樣想。那么其他學(xué)校的附屬醫(yī)院有自己的教學(xué)任務(wù)之類的事，這樣接受別校的見習(xí)學(xué)生的機會不大吧，那么就嘗試一下本校的'附屬醫(yī)院看看吧，我把最后的希望這樣寄托著。因為按照正規(guī)醫(yī)院的分類，企業(yè)，市立，高校附屬醫(yī)院，這幾類就只剩本校的附屬醫(yī)院可以給我一絲希望。而找到本校的附屬醫(yī)院時得到的答復(fù)是需要交錢學(xué)習(xí)，另外需要學(xué)校組織成團或隊來見習(xí)，一般不接受個人，更有了解我學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)后立馬表態(tài)不接受的。這時心里的失望與失落泛涌著，怎么這樣，連最后的希望都破滅�；叵胫@些天為了找見習(xí)醫(yī)院，不顧武漢這個火爐的毒辣太陽，擠公交，焦頭爛額地找醫(yī)院，一路向路人問路，反復(fù)思量哪些醫(yī)院可找，審視自己的言語措詞，對待那些接待我的人熱心而又謹慎的心情卻換來微笑著但無情的拒絕，心里的委屈、苦楚一下就涌上心頭，但我堅持著沒讓自己哭泣，絕對不哭，做一個堅強的自己，不要向那些想打倒自己的困難屈服。我狠狠地對自己下決心，就算腿跑斷，就算跑遍武漢市每一家醫(yī)院，就算找到的醫(yī)院離家是橫跨武漢市的我也絕不屈服。沒想到困難面前的我變得如此堅強，這樣越挫越勇，這也是這次見習(xí)給我的經(jīng)驗，也是我的獲得吧。
父母在聽到我的各種找見習(xí)醫(yī)院的遭遇后提到可以去附近的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)院，正巧附近的鄰居里有一個人在那個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院正好做護士，于是通過介紹，我終于在某個周一早上和該醫(yī)院的院長見面并介紹了我的情況，令人意想不到的是院長看了介紹信和我的說明后立刻答應(yīng)了，并立即讓護士長給我分配一下工作。原本碰壁那么多次，卻這么快就立馬解決了，我的心里是既高興、興奮又舒了一口氣，終于見習(xí)有著落了，但我告訴自己，不要懈怠，現(xiàn)在只是開始而已，要更鼓足了勁為自己加油，珍惜這十天見習(xí)的每一分每一秒，恨不得把自己想象成黑洞一樣，把所有能學(xué)習(xí)到，吸收到的知識與操作技巧一股腦全塞進自己的腦袋里，一絲一厘都不想落下。
護士長并不像我曾經(jīng)幻想的那樣兇巴巴的樣子，相反，像鄰家阿姨一樣和藹可親，她向我介紹值班室，告訴我中午可以在那午休，叮囑我穿上工作服，接著帶著我到住院部的一位護士跟前，讓我有什么不懂的可以請教她，也叮囑那位邵護士好好教導(dǎo)我。時間一刻也不容松緩，8:30時準時地進行了護士和醫(yī)生的交接班，院長站在最前面環(huán)抱臂一臉嚴肅的表情，醫(yī)生們和護士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好，依次地進行交接班情況的匯報，先由護士報告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因，接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。交接班完畢就開始了忙碌早上，由于我只是見習(xí)生，不能進行治療性的護理操作，所以我乖乖地跟在邵護士的身后，學(xué)習(xí)，靜靜觀察，仔細聽著，記者她所教導(dǎo)的。一步不停歇，她帶著我走遍所有的病房為每位患者測血壓和脈搏，走出病房后她向我講解到血壓計使用時應(yīng)該綁在的位置是肘上部兩三指的位置，水銀柱指到200——220左右再慢慢放氣，測脈搏時，測15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計算，關(guān)心地問我現(xiàn)在所學(xué)的知識范圍是到哪，會測血壓之類的嗎，我抱歉地回答還沒有學(xué)，但自己稍微了解一點。因為暑期的社會實踐就是為某村的村民測量血壓以調(diào)查高血壓的情況，在實踐中也初步了解了血壓的測量方法，我暗自慶幸，多虧了那個社會實踐，讓我在見習(xí)時葉不至于太多不懂而太尷尬，讓我起碼也能稍微地"緩沖"一下實際臨床操作可能遇到的這些困難。據(jù)了解，這些在未來的實驗診斷教學(xué)中可能會提及，這樣也好，在未來的學(xué)習(xí)中我會因為在這積累的學(xué)習(xí)經(jīng)驗而更快地熟悉那些，并且讓我的理論知識可以有更多真實的經(jīng)驗可以結(jié)合，相信在日后的學(xué)習(xí)中也會猶如輕車熟路一般。測完血壓和脈搏后，邵護士讓我把溫度計發(fā)給每位病人，并提醒我要把溫度甩到35℃以下，對于這點，我還是熟悉的，因為平時自己就備有溫度計，在生病時監(jiān)測自己是否發(fā)熱，水銀柱甩到35℃以下才不會被上次的結(jié)果干擾。于是我們在忙碌的早上，走遍每個病房，把各位患者的生命體征記錄在了生命體征本。接著邵護士走進無菌的配藥室?guī)土硪晃蛔o士配藥，我在一旁，看著她們熟練的操作動作，不禁暗自贊嘆她們熟練快速的操作。配完藥后，她們便去到每個病房，為相應(yīng)病床上的病人輸液。所配的藥是按醫(yī)生的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑上的要求而實施的。為每床病人打好針后，護士就回護士站，把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上，并寫好護理記錄，其中時不時有病人的藥打完，需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達到護士站，而這時，不論護士多忙，哪怕護理記錄只寫一半或只寫幾個字都要立即放下手頭的工作去到相應(yīng)的病房，就這樣，有時寫好一份病例往往被打斷好幾次，但我們的護士面對這些并沒有流露出生氣或不滿，相反，卻一如既往地?zé)岢罏椴∪朔⻊?wù)，讓我敬佩她們?yōu)椴∪朔⻊?wù)時始終保持的耐心。到下午時，一般沒有患者辦理入院或出院或需要輸液，但我們的護士仍需要守在護士站，護士不僅要承受忙碌不堪，沒有丁點休息的時光，還得在沒有工作內(nèi)容時堅守在自己的崗位，她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學(xué)習(xí)的。
不僅僅是這些，在患者是年紀比較大時，有時頭腦不太能很快理解別人的話的內(nèi)容，這時就辛苦了我們的護士，給他們測血糖以判斷是否有糖尿病是得反復(fù)解釋要何時測，是飯前和飯后兩小時，在我見習(xí)時就碰到一位這樣的病人，給她說明時花了十多分鐘，但我們的護士沒有就講完就離開，而是反復(fù)說明直到確認患者徹底明白。每天上班的人不一樣，輪班的機制也不一樣，每天都有不同的護士帶著我，我跟在后面轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)，幫忙。某天來了新入院的病人需要鋪病床，帶教我的護士講解到，當(dāng)初她們考鋪床時，是必須在規(guī)定時間內(nèi)完成，很短，而且操作都有規(guī)范，在她的指導(dǎo)下，我學(xué)會了如何規(guī)范地鋪病床，覺得很開心，雖然是一件簡單的事，但有了指導(dǎo)后，我學(xué)會了如何規(guī)范的操作，這種新的獲得，新的體驗所帶來的比這件事它本身有更多的意義。
為了幫助我，讓我學(xué)習(xí)得更多，護士長安排我前五天在住院部見習(xí)，后五天在門診部見習(xí)。因為是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒有那么多科室，僅分為住院部和門診部，這兒的醫(yī)生可以說是全科醫(yī)生。在住院部和門診部見習(xí)就幾乎看盡了這個醫(yī)院的全部，但我相信，醫(yī)院雖小，科室不全，學(xué)習(xí)的可能并不全，但這也是符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實際情況的醫(yī)療體系。從中我可以看到農(nóng)民就醫(yī)時，醫(yī)護人員應(yīng)該有的職業(yè)素養(yǎng)，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療體系中待解決的問題。這些問題是在其他醫(yī)院所不能了解到的。
在門診部一般比較忙的就只有輸液室和換藥室。換藥室偶爾有外傷的病人需要縫合，清理傷口和包扎，而較多病患集中在輸液室。輸液室也是早上忙，下午患者少，但有時下午人也挺多，根據(jù)不同的情況而定。護士們需要做的就是根據(jù)醫(yī)生開的處方配藥，然后為患者輸液。但事情并沒有說的那么簡單，有時恰逢護士吃飯，而患者突然多起來，護士就不得不放下才吃兩口的飯為患者配藥輸液，等到忙完也已經(jīng)幾十分鐘過去了，飯早已從外涼到里，這就是護理工作人員的生存狀態(tài)�？墒羌幢氵@樣，我們還是能聽到患者們的抱怨，還是能聽到各類新聞報道，但現(xiàn)在經(jīng)歷了親身體驗后，我這種想法消失了。我想我應(yīng)該站在公正的角度為醫(yī)護人員辯護。首先，患者抱怨醫(yī)護人員態(tài)度不好，我想這完全是誤解，可能由于病人因為生病而焦慮，想要醫(yī)護人員輕聲細語溫柔地對待，但我想說的是，病患中也有些年紀大的人輕聲細語可能聽不見，更有，醫(yī)院人多聲雜，輕聲的言語難以被聽到，所以醫(yī)護人員只能盡量保持較大的聲音去叫每位患者，這并不代表醫(yī)護人員工作態(tài)度不好，而是工作環(huán)境的實際情況而導(dǎo)致的。第二，患者抱怨在醫(yī)院總是要排隊，有時甚至要等很久，希望醫(yī)護工作者提高工作效率，我想說的是患者的想法太天真了，誰說醫(yī)護人員不想早些做完工作可以休息，提高些工作效率，只是無奈工作量實在太大，而醫(yī)護人員的人數(shù)太少，有時手頭上還有好多為患者的要沒配，沒完成輸液，卻有患者在外面發(fā)怒說等得太久，這讓一直神經(jīng)緊繃的醫(yī)護人員百口莫辯，有的只是滿腹委屈也不能說出來，否則暴脾氣的患者會耍潑，有的甚至說要投訴。倒是患者反而有諸多的不是，而醫(yī)護工作者也無處抱怨，明明囑咐要空腹，患者卻說沒吃飯，等準備好抽血時，卻說沒吃飯但卻吃了點其他東西，這不是調(diào)皮，根本是逗人玩嘛。做皮試的患者，說過20分鐘后檢查結(jié)果，結(jié)果過20分鐘人沒影了，也不給護士打聲招呼。再有就是不聽勸阻在輸液室吸煙的患者。諸如此類的還有很多，為什么只聽到媒體報道醫(yī)護工作者的各種不是，而沒有報道說患者的素質(zhì)差，不聽醫(yī)護人員的叮囑，果然還是因大眾的"人多勢眾"而屈服了嗎?這些都是后話，我只是想表達希望患者多多地給予醫(yī)護人員理解，只有互相理解才能讓我們的社會更和諧，減少那些矛盾沖突，不是嗎?
在門診部也有各種狀況，但可能在護士們看來是常事。要面對3歲不到的孩子哭鬧拼命掙扎還要為他打針，有時甚至要四五個人同時按住他的手腳才行。有時小孩的血管太細，難以打進針。還有可能在換藥室縫針時，盯著看縫針的病人暈針突然昏倒�；蛘咴诳p合時，血管破裂而血流四處時，仍要鎮(zhèn)靜地邊止血邊縫合。我只能感嘆醫(yī)護工作者強大的心理承受能力和應(yīng)變能力，那么多繁重棘手的事堆在眼前不但沒有手忙腳亂，反而有條不紊地一一解決。
對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面臨的問題，我想另外說明：第一，人力資源不足，由于是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別，而且工資少，很多人不愿意去到鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)院，而使鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一戶工作者缺乏，我覺得政府需要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的投入，吸引更多人去到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;第二，醫(yī)療設(shè)備缺少，由于資金等資源局限的問題，一些先進的設(shè)備無法引進，我覺得應(yīng)該加強，增多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各大型綜合醫(yī)院的合作，只有這樣才能方便患者更快更好地治療好疾病;第三，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)普遍不高，給醫(yī)療工作者的工作帶來諸多不便，我覺得政府的村委會可以多開展宣講會，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民普及醫(yī)療知識的同時宣傳就醫(yī)時的步驟和基本常識，這樣才能更好地促進醫(yī)患關(guān)系走向和睦�？偠灾�，目前我們需要做的改變還有很多，但并不意味著我們會放任這些問題不管，相信我們正在一步步的改善，更完善的醫(yī)療體系有待我們的共同努力去改造。
在這次護理見習(xí)過程中，我學(xué)到了不少的醫(yī)護知識，同時也深深感動，驚嘆于醫(yī)護工作者不畏各種困難堅守在崗位上，為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神，更深刻感受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療存在的種種困難和我們未來需要為此付出的努力還有很多。護理見習(xí)中，我越來越感覺到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負的使命感和責(zé)任感，我們不是獨自一人在奮斗，還有千千萬萬醫(yī)療工作者在遠方和我們同時凝望著藍天，在同時為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道，但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象，匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷，撫去人們的傷痛，為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標。
謹記"健康所系，性命相托"。
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