醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定書
自我鑒定是一個(gè)人在某個(gè)階段的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的一個(gè)自我總結(jié),寫自我鑒定有利于我們工作能力的提高,讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定書,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定書1
在兒科待了三周,因?yàn)榕R時(shí)有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛(ài),輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對(duì)的都是小孩,絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門診,歷歷在目,無(wú)論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來(lái)的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開(kāi)醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個(gè)是抗生素的選擇,一個(gè)是用藥劑量,出不得差錯(cuò)。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽(tīng)診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過(guò)聽(tīng)咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開(kāi)的,小孩子身體不舒服加上一見(jiàn)白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽(tīng)診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽(tīng)診,有的肺部啰音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽(tīng)診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。
我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎,都是大小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2。7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。
一個(gè)尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響,恢復(fù)較易,啰音細(xì),則恢復(fù)較慢。
最后,是醫(yī)患溝通的問(wèn)題,在這邊的三個(gè)星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來(lái),遠(yuǎn)的不說(shuō),同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說(shuō)一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺(jué)醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,惡性循環(huán),完全停不下來(lái)。我在醫(yī)院也深有體會(huì),比如那天跟老師在門診看的一個(gè)小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來(lái)還是慕老師之名而來(lái),但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個(gè)懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺(jué)得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來(lái),結(jié)果已經(jīng)沒(méi)有床位了,只能預(yù)約。還有一個(gè)家長(zhǎng),來(lái)復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說(shuō)不能耽誤小孩上學(xué),說(shuō)補(bǔ)交掛號(hào)費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。怎么說(shuō)呢,在我看來(lái),這些都簡(jiǎn)直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒(méi)有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個(gè)巴掌拍不響,但是,文明社會(huì),暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺(jué)得可悲。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定書2
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個(gè)去的'科室,雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。每天查房、換藥、寫病程錄,生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,腰椎間盤突出很常見(jiàn),是腰腿痛最常見(jiàn)原因,醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定書以上發(fā)生在l4—5l5s1椎間隙,腰痛伴坐骨神經(jīng)痛,馬尾神經(jīng)受壓,腰椎x線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸,相應(yīng)椎間隙變窄,椎體骨質(zhì)增生。
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過(guò)訓(xùn)練,所以在手術(shù)室也很順利。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定書3
為期兩周的預(yù)防戰(zhàn)略實(shí)習(xí)結(jié)束了。作為一名臨床醫(yī)學(xué)生,在課堂學(xué)習(xí)的都是專業(yè)相關(guān)知識(shí),這次偏向社會(huì)實(shí)踐的預(yù)防戰(zhàn)略實(shí)習(xí)讓我收獲頗多。
通過(guò)這次學(xué)習(xí),更深刻地認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性。一直以為臨床的學(xué)生只需要掌握基礎(chǔ)和臨床方面的專業(yè)知識(shí)就可以成為一名合格的醫(yī)生。如果說(shuō)臨床知識(shí)可以幫助病人解決疾病的痛苦,那么預(yù)防醫(yī)學(xué)就是從起源上徹底杜絕疾病的發(fā)生。
預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)療體系中不可或缺的一部分。一方面它可以補(bǔ)充臨床授課內(nèi)容的不足。目前臨床課教材,從臨床上的觀念只局限某些常見(jiàn)疾病的講訴,而在實(shí)際臨床工作中,還會(huì)遇到其他設(shè)計(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)問(wèn)題,如:職業(yè)中毒的診斷治療,患者營(yíng)養(yǎng)調(diào)查及指導(dǎo),環(huán)境污染造成的食物中毒等。如果系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的話,則很容易解決上訴問(wèn)題。我們臨床醫(yī)學(xué)生通過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),擴(kuò)大了知識(shí)面,減少了醫(yī)學(xué)知識(shí)的盲點(diǎn),對(duì)提高義務(wù)水平很有幫助。另外,臨床醫(yī)學(xué)只談及個(gè)體,即病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療,而預(yù)防醫(yī)學(xué)則研究群體,即疾病譜、流行規(guī)律和預(yù)防措施。它從宏觀的角度,對(duì)疾病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。
例如這次我們小組的預(yù)防實(shí)習(xí)是有關(guān)閱讀障礙兒童的。
兒童的發(fā)展性閱讀障礙可以說(shuō)是一種心理疾病,雖然超出了臨床醫(yī)學(xué)的范圍,但是其研究疾病的思路還是開(kāi)拓了自己的眼界。通過(guò)大樣本的調(diào)查,尋求能夠有效預(yù)測(cè)閱讀障礙的指標(biāo),為早期預(yù)防提供依據(jù)。此過(guò)程包括調(diào)查問(wèn)卷的制定、現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)的采集、數(shù)據(jù)的錄入及處理、結(jié)果的分析、論文的撰寫等。這個(gè)系統(tǒng)而復(fù)雜的過(guò)程,雖然不能全部參與,但是通過(guò)老師的教學(xué)講解,對(duì)一個(gè)調(diào)查研究的基本過(guò)程有了大概的了解。
這次收獲最大的應(yīng)該是后期數(shù)據(jù)的錄入及處理,以及論文的撰寫。第一次接觸了EpiData 、SPSS、Noteexpre軟件,在老師的指導(dǎo)與自己的摸索下,基本掌握了這些常用辦公軟件的用法,對(duì)今后的學(xué)習(xí)生涯肯定大有幫助。另外,在醫(yī)學(xué)論文這方面也收獲很多,醫(yī)學(xué)論文的閱讀和寫作,對(duì)提高醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)水平很有幫助,尤其在我們畢業(yè)后,大部分新知識(shí)要從醫(yī)學(xué)雜志中獲得,由于醫(yī)學(xué)知識(shí)更新速度很快,閱讀雜志論文更顯得重要。總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行一些力所能及的科研,也是臨床醫(yī)生必備的能力。
這次實(shí)習(xí)包括醫(yī)學(xué)科研的課題設(shè)計(jì)、資料的分析等統(tǒng)計(jì)內(nèi)容。這些知識(shí)對(duì)今后工作幫助很大。而且,一些科研論文中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法、結(jié)果判斷也需要具備一定的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)知識(shí)。不僅如此,預(yù)防實(shí)習(xí)還指導(dǎo)我們有一個(gè)正確的思維方法,對(duì)提高自身素質(zhì)很有幫助。
感謝這次預(yù)防實(shí)習(xí),使我開(kāi)拓了眼界,擴(kuò)大了知識(shí)面,真的是獲益匪淺。
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