醫(yī)學(xué)生放射科自我鑒定
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醫(yī)學(xué)生放射科自我鑒定1
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之一。
醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課，它是以病理為基礎(chǔ)，根據(jù)圖像來進(jìn)行疾病診斷的學(xué)科，以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn)，檢查得到的影像也由結(jié)構(gòu)形態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進(jìn)步。經(jīng)過 2個月 的影像科規(guī)培，在各位老師的教導(dǎo)下，特別是陳志偉老師的教導(dǎo)，使我對影像診斷的認(rèn)識有的進(jìn)一步的提高，更重 要的是讓我明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責(zé)任。 在放射科讓我明白了普放檢查對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的篩查、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的地 位是不可替代的。通過“寫報告—審核—看書”這一過程，我不僅鞏固了書中所 講的知識，還學(xué)會了一些平片診斷技巧，對報告書寫有了一定的掌握。在 CT、 磁共振科室，我感受到 CT 檢查的重要性及 MRI 檢查的優(yōu)越 性。CT 主要負(fù)責(zé)住院病人的復(fù)查或進(jìn)一步檢查及急診，磁共振則對一些 CT 難 以定性的病例做一個補充及進(jìn)一步檢查。我經(jīng)常請教老 師和晚上利用自習(xí)時間看書鞏固，我掌握了一些常見疾病的診斷，我堅持做到數(shù) 量與質(zhì)量并存的原則，使我有了很大的提高。對于一些疑難經(jīng)典病例，通過科室每 天一次的病例討論，也有了很大的了解。經(jīng)過這樣的鍛煉，我感覺自己真正做到 了理論與實踐相結(jié)合，不斷認(rèn)識、不斷提高自己的影像診斷水平。 回顧整個規(guī)培過程， 真是充實并快樂著，從最初的怎樣描述病變到現(xiàn)在的怎 樣結(jié)合臨床綜合考慮， 我對自己的每一個小小的進(jìn)步都有著最深刻的體會。我堅 信， 只要我?guī)е@樣的好習(xí)慣一如既往地投入到今后的工作中去，我一定能夠成 為一名出色的醫(yī)師！
最后， 感謝科室的主任及各位老師對我的教導(dǎo)和幫助，是你們幫我邁出了 職業(yè)生涯的一步，我將永遠(yuǎn)銘記在心。
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在放射科進(jìn)修2周期間，得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育，并經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí)，圓滿結(jié)束了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)，取得了一定成績，達(dá)到了預(yù)期目的。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面：自入科第一天起，就將自己作為醫(yī)院的一員，嚴(yán)格要求自己，遵守院紀(jì)院規(guī)，恪守職業(yè)道德，時刻以病人為中心，以病人的.利益為最高利益，對病人的疑慮能耐心細(xì)致地做好解釋工作。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同事，愛崗敬業(yè)。
工作學(xué)習(xí)方面：對常見病、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解，對疾病的發(fā)病機制、病因、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的認(rèn)識，大大提高了平時工作中的影像診斷能力，也讓我充分的體會影像結(jié)合臨床的重要性；對疑難病例、罕見病例有了更多的認(rèn)識。在不影響工作的前提下，經(jīng)常利用周末休息時間參加院外各種全國性及地方性學(xué)術(shù)會議，使自身知識面不斷拓寬，知識結(jié)構(gòu)不斷豐富。 放射診斷專業(yè)是一門理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè)，它涉及臨床醫(yī)學(xué)、檢驗學(xué)、生理、病理學(xué)、放射學(xué)等方方面面，要想成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，確實不是一件容易的事情。
半個月以來，我不斷克服各種困難，刻苦學(xué)習(xí)，不恥下問，虛心向身邊的每一位專家?guī)Ы汤蠋熂巴瑢W(xué)學(xué)習(xí)，還翻閱了大量的專業(yè)書籍，認(rèn)真做了讀書筆記，業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快。
總之，半個月下來，我珍惜了每一分難得的求學(xué)機會，加倍勤奮工作，努力學(xué)習(xí)，不恥下問，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動作用，載著所學(xué)新知識、新方法返航，再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
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放射科實習(xí)能積累社會閱歷和工作經(jīng)驗，走出成功就業(yè)的第一步。通過畢業(yè)實習(xí)，明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)療事務(wù)工筆者的責(zé)任，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。
今天算是我在放射科實習(xí)的最后一天，不過我希望以后一有空就去放射科和老師讀讀片子，慢慢提高。
我才剛剛吃過晚飯，趁著休息的時間，和同學(xué)們分享下我在放射科實習(xí)的經(jīng)歷。
由于我是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的，而且學(xué)校安排在放射科就待一個星期，我知道有些同學(xué)為了考研可能不會去放射科，但由于我們是醫(yī)院安排的，我們實習(xí)又比較早，所以我就打算好好珍惜這一星期，在放射科多讀讀片子，對以后也有幫助。
我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大概是在大三上學(xué)期上的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》，所以到這時候基本上也就只記得個大概，具體的內(nèi)容也不太記得了(至少我是這樣的)，我還記得上次過元旦前，影像版塊舉行了讀片的活動，當(dāng)時也參加了，不過幾乎全軍覆沒，因為真的對我們還沒進(jìn)臨床的學(xué)生來說，有點難�，F(xiàn)在回過去再做，估計也做不對幾個。(對我而言的),下面說說我這一星期的收獲吧。
上個星期六，出了傳染科后，在寢室休息的時候，我在丁香園上下載了篇《臨床醫(yī)生胸部CT掃盲》的PPt,晚上有空的時候看了看，后來覺得蠻好的，然后看了看實習(xí)大綱，之后還在網(wǎng)上買了《實用臨床CT圖解》和《實用臨床MRI圖解》的小冊子(可以隨身攜帶，比較方便)，算是做足了準(zhǔn)備(不過網(wǎng)購的書，星期二晚上才到)。
星期一上午吃過早飯，來到醫(yī)院的放射科門前，由于這里的放射科就只有個取片的窗口對外開放，而科室的門需內(nèi)部醫(yī)生打卡上下班，我是個剛來的實習(xí)生，所以還要老師幫忙開門，進(jìn)到科室后，找到主任，說明情況，主任并沒安排帶教老師給我，就叫我隨便跟老師看看片子。我記得當(dāng)時我隨便找了個位子坐下了，然后打開書，隨便翻翻。當(dāng)時還沒開始上班，老師們也還沒來。我看了一會兒，老師們就陸陸續(xù)續(xù)來了。我忙起身給一位走向我這邊位子的醫(yī)生讓位子，那老師叫我繼續(xù)坐著，另外找了個凳子過來坐下了。問了問我一些基本情況，就開始工作了，那老師對我真的很好，他一坐下就開始閱片，然后給我講病變在哪個部位，由于我是剛接觸電腦屏幕上動態(tài)的CT和MRI，所以需要適應(yīng)一下，在學(xué)校的時候，《斷層解剖學(xué)》是選修的內(nèi)容，可惜沒選。所以真的有難度，老師似乎看出我的心思，然后就著電腦上CT圖像，一點一點給我講解剖基礎(chǔ)，然后叮囑我回去好好看看《斷層解剖學(xué)》，不過后來我發(fā)現(xiàn)科室里有類似的斷層解剖圖譜，所以有空我就翻翻。
那位老師姓朱，是負(fù)責(zé)審核其他老師寫的報告的，所以看的片子較多，一上午很快就過去了，我也學(xué)到好多東西，老師講的有點多，也有點快，所以吃過飯后，回到科室，翻了翻書，再看看想想。下午由于醫(yī)院安排了教學(xué)查房，所以上課了，但是真是湊巧啊，下午我們查房的內(nèi)容竟然就是上午做過CT的一個急診病人，這個病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔，引起了腹膜炎。不過臨床表現(xiàn)聽下午講課的老師說壓痛，反跳痛不明顯，不過上午放射科的朱老師跟我講了CT上可見闌尾腫大，腹膜周圍有廣泛的出血，滲出，CT報告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇，真的印象深刻，而且也學(xué)習(xí)到臨床上雖遇到常見病，但也有不典型的體征。所以，下午給我們講課的老師說，有些外科醫(yī)生往往就在闌尾炎上失足，影響職稱的評定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷和要點，有些收獲。
第二天朱老師值班，白天沒來上班，所以白天我就跟著其他老師看X片，遇到不懂的就問老師，也學(xué)到了許多閱片的知識和方法�？臻e的時候，就在科室里看書，看自己帶過來的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》，《解剖圖譜》，《實用臨床CT圖解》和《實用臨床MRI圖解》和英語單詞本，也翻翻科室里的《斷層解剖圖譜》等。傍晚時分，我跟的那個老師來了，我就跟著他，晚上科室不是好忙，老師跟我聊了好多，我覺得他講的好多東西都蠻好的，(簡要提取他講的內(nèi)容)他說：
1，臨床醫(yī)生在開檢查單時一定要明確做這檢查的目的在哪里，而現(xiàn)在有些醫(yī)生還不太明白,
2，醫(yī)學(xué)還是不太完善的學(xué)科，有些東西不要太過絕對，要懂得學(xué)會保護(hù)自己。
接下來的幾天，也學(xué)習(xí)到了好多，以前都不太了解的MRCP,MRA都見識到了，而且也看了好多常見病的如肺結(jié)核，肺炎，骨折的X片，肋骨骨折，胸腔積液，腹腔積液，膽囊結(jié)石，腎結(jié)石，脂肪肝，腎囊腫，腦梗塞，鼻竇炎的CT表現(xiàn)，鼻竇炎，腦梗塞，椎間盤膨出，脊柱骨折和增生的MRI，也學(xué)會了閱讀X片和描述正常和病變的X片。不過，我知道這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，要想能力提高，要不斷的學(xué)習(xí)，我有空也會在影像和呼吸版多學(xué)習(xí)，多交流。
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我覺得去放射科實習(xí)最最重要的一點就是要主動多問。因為放射科的醫(yī)生實在都很忙，尤其是每天上午，幾乎都沒有時間停下來跟你講話，我們也根本不要想插得上手(也沒有本事插手呵呵)。如果你不主動去看片，碰到問題不主動問，那真的只有每天坐在那里吹吹空調(diào)發(fā)發(fā)呆了。
我的建議是老師寫片或者核片的時候可以跟在旁邊看，看到有問題就馬上問，不要不好意思，只要老師當(dāng)時不是很忙，一定會教你的。如果實在不好意思影響老師寫片，我建議可以把老師寫好但還沒有拿過去核的片子自己拿出來看看，和同學(xué)討論一下，如果有不懂再問老師，也可以的。
每天早上的讀片例會，可能不會每次都很有趣，作為實習(xí)同學(xué)你也沒有辦法上前把片子看個仔細(xì)，但我上面說了，覺得讀片例會重在聽個分析思路，另外也是增長你對一些疑難雜癥的見識。如果碰上科主任這樣有勁的讀片，你一定要好好聽，應(yīng)該會有不小的收獲。也不是說其他讀片的老師就不好，個人喜好吧，另外也要碰運氣的，看哪天正好古怪的病特別多之類的哈哈，沒意思的話，可以去跟著看看平片或者跟著做做胃腸。做胃腸造影，包括食道吞鋇，一開始你會覺得很有意思。
在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，團(tuán)結(jié)各院校實習(xí)同學(xué);不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我學(xué)會了應(yīng)如何拍片。同時，也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄，配合老師的知道。
通過此次實習(xí)，我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習(xí)中，我一定會努力更多知識。
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