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      2. 心臟復蘇的正確步驟是什么

        時間:2022-04-29 09:03:49 安全知識 我要投稿

        心臟復蘇的正確步驟是什么

          胸部按壓法也就是胸外心臟按壓,這是在針對心跳、呼吸驟停的病人所采取的急救措施,那么胸部按壓法的具體操作和技術要求是怎么樣的呢?下面和小編一起來看心臟復蘇的正確步驟是什么,希望有所幫助!

          胸部按壓法的操作步驟

          1、患者體位

          患者仰臥于硬板床或地上,如為軟床,身下應放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木板而延誤搶救時間;

          2、搶救者體位

          搶救者應緊靠患者胸部一側(cè),為保證按壓時力量垂直作用于胸骨,搶救者可根據(jù)患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位;

          3、確定按壓部位

          正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。具體定位方法是,搶救者以左手示指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側(cè)肋弓交點處,即胸骨下切跡,然后將示指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,示指上方的胸骨正中部即為按壓區(qū),將另一手的掌根緊挨示指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放于另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可采用兩手手指交叉抬手指。

          搶救者雙肘關節(jié)伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為4~5厘米,按壓頻率為80~100次/分鐘,按壓與放松時間大致相等。

          對兒童進行閉胸心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為3厘米,動作要平穩(wěn),不可用力過猛。

          正確有效的按壓技術要求是:

          1、搶救者的上半身前傾,兩肩要位于雙手的正上方,兩臂伸直,兩肘關節(jié)不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按壓,不可偏向一側(cè)或左右搖擺;

          2、按壓應平穩(wěn),用力要均勻,有規(guī)律地按壓,不能間斷;

          3、每次按壓后,要全部放松,使胸部恢復正常位,務使胸骨不受任何壓力。放松時注意定位的手掌根部不要離開胸骨定位點。判斷按壓是否有效,如有兩名搶救者,在一人按壓時,另一人應能觸及頸動脈或股動脈搏動。

          急救措施后的注意事項

          a、為了安全起見,如無必要,不得移動傷病員。應使其處在最適合于其身體狀況或受傷情況的位置。不要讓他起身或走動。

          b、要避免對傷病員進行不必要的外科處理及干擾。

          c、設法用毛毯或被子蓋住傷病員,避免受凍。如果天氣寒冷或潮濕,要在傷病員身下墊些衣物或毛毯,并多蓋一些。

          d、確定傷害或突然生病的原因。主要問題得到控制以后再作如下處理:

          找出確切的原因是什么,可以問傷病員,也可以問傷病時周圍看到的人;

          尋找病員的醫(yī)療卡片,以便及時了解突發(fā)病因;

          傷病很嚴重時,要設法盡早通知傷病者的家屬。

          e、只能根據(jù)事故或突發(fā)病的`種類及當時情況的需要,按順序檢查傷病者。你要干什么應有根據(jù)。

          松開緊身衣服。但如果脊骨受傷,則不得牽拉傷病者的腰帶。

          為了更確切地檢查傷害情況,如有必要,可拆開或脫下衣物。衣物可剪開或從衣縫撕開,但必須極其小心,否則會加重傷情。如果沒有用以保護的合適的遮蓋物,不要過度暴露傷病者身體。

          注意傷病者的外觀情況,包括皮膚變色,并檢查可以提供受傷或突然生病的所有癥狀。如果傷病者皮膚黑,就要根據(jù)粘膜或唇、嘴以及眼皮表面顏色的變化來判斷。

          檢查傷病者的脈搏。如果腕部不能檢查到,那么檢查在脖子旁邊的頸部大動脈。

          查看傷病者是否蘇醒、昏睡或無知覺。他回答提問了嗎?

          如果傷病者無知覺,要尋找頭部受傷的痕跡。對于有知覺的人,尋找其面部或身體一側(cè)的麻痹情況。了解傷病者最近是否痙攣過(如果曾痙攣過,他就會咬自己的舌頭)。

          查看傷病者的眼睛并檢查其瞳孔尺寸。

          檢查傷病者的軀干和四肢的受傷部位是否可以張開和收起來,或者檢查其是否骨折。

          檢查傷病者脖子前部,了解其是否做過喉頭切除手術。當進行其他方面的急救時,不要阻塞做過喉頭切除手術患者的空氣吸人口,否則就可能引起窒息而死亡。

          如果懷疑是中毒,檢查傷病者嘴是否有污跡及發(fā)黑,并檢查周圍的中毒源,如藥丸、藥瓶、家用化學劑或農(nóng)藥等。

          f、執(zhí)行指定的急救方案:

          按規(guī)定使用急救藥物;

          根據(jù)受傷及突發(fā)病的性質(zhì)、當時情況的需要及人員和材料是否便利,安排急救措施;

          在患者可以轉(zhuǎn)到能勝任的急救者(如一名外科醫(yī)生、一個醫(yī)療隊、一個衛(wèi)生所)處以前,或者患者可以自己照顧自己以前,要對患者負責;

          盡量避免大幅度挪動病人,或者使用一次性滑移墊。

          不要企圖做出任何種類的診斷或與旁觀者或報告者討論患者情況。

          所有上述內(nèi)容,作為一名急救工人,你應該知道你的能力和水平有限,并且必須要盡一切努力,在你進行盡可能好的急救護理中,避免患者進一步受傷害。

          心臟病復發(fā)如何急救

          首先,識別身體預警信號,包括以下7種:

          1.胸悶、胸部擠壓痛、壓迫感;

          2.長時間的上腹痛(心梗卻表現(xiàn)為上腹痛,是容易被忽略的);

          3.可放射至頸部、肩部、手臂、牙齒痛(口腔科醫(yī)生經(jīng)常是“受害者”);

          4.氣短、呼吸困難(不要認為是自身勞累);

          5.頭暈、昏厥(突如其來的類似癥狀,也要警惕);

          6.冷汗(皮膚濕冷,經(jīng)常見到的心梗典型表現(xiàn));

          7.惡心嘔吐(無來由的消化道癥狀,卻可能是心梗的預兆)。

          心臟病發(fā)作,其胸痛癥狀持續(xù)往往超過15分鐘,但部分患者可能沒有以上癥狀,部分患者在發(fā)作前數(shù)小時、數(shù)天可能有相關征兆。

          其次,迅速實施應對措施。

          1.撥打120或當?shù)丶本确⻊针娫挘?/p>

          2.如果不能得到急救服務,則讓你的鄰居或朋友駕車送你去醫(yī)院。自駕去醫(yī)院是最無奈之舉,除非別無選擇,因為這種情況下駕車會將你和他人置于危險境地;

          3.如果沒有阿司匹林過敏史或近期胃腸道出血等其他禁忌,可咀嚼并吞服300毫克阿司匹林。最好是先尋求急救醫(yī)療救助,如詢問調(diào)度人員是否可服用阿司匹林;

          4.如果你考慮是心臟病發(fā)作,并且你的醫(yī)生既往已經(jīng)為你處方硝酸甘油片,請遵囑服用。不要服用他人的硝酸甘油制劑,這可能會有一定風險;

          5.對無反應且無呼吸者給予CPR;

          若遇到患者心臟病發(fā)作,并失去反應且無呼吸,你應先呼叫120急救電話,并在調(diào)度員指導下給予心肺復蘇(從胸外按壓開始,胸外按壓與人工呼吸比為30:2)。如果你沒有接受過心肺復蘇培訓,可以單純給予患者胸外按壓(每分鐘100-120次),省略人工呼吸步驟,直到急救人員到達。

          最后,提醒所有醫(yī)生,所有為生活奔忙的中年人,放慢你的腳步,聆聽你身體發(fā)出的聲音,那些長期磨損而發(fā)出噪音的部件,需要你的養(yǎng)護。

          所有人,應該意識到學習急救相關知識的重要性,進一步洞察危及生命的時刻。多一點了解,就多一份生命保障。

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