醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告集錦15篇
隨著個人素質(zhì)的提升，報告的適用范圍越來越廣泛，其在寫作上具有一定的竅門。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？以下是小編精心整理的醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告1
為切實做好醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，后勤辦按照院領(lǐng)導提出進一步做好安全生產(chǎn)工作要求，后勤辦七月初開始對后勤辦各班組進行了檢查安全責任和制度落實情況、安全宣傳教育和培訓情況、落實安全責任和隱患整改情況、應(yīng)急預(yù)案制定和演練情況。具體情況匯報如下：
一、醫(yī)院領(lǐng)導重視，安全組織健全
我院黨政部門領(lǐng)導歷年來重視安全生產(chǎn)工作，為保證“醫(yī)教研”水電氣供應(yīng)，始終把后勤安全生產(chǎn)的放在第一位。做好了扎實的先期部署工作，通過對其他單位的安全生產(chǎn)事例進行分析和教育，防范類似安全事故的再次發(fā)生。7月27日在醫(yī)院安全生產(chǎn)動員會上，周勝華院長和徐軍美副院長做了重要講話，并結(jié)合實際對全院重點科室和主要中層干部進行安全生產(chǎn)宣傳動員和安全自查工作布置。
后勤辦公室隨后緊急召開了班組長安全生產(chǎn)會，傳達了周勝華院長和徐軍美副院長關(guān)于安全生產(chǎn)的重要講話。為做好今年酷暑期間后勤辦的安全生產(chǎn)工作，成立了由后勤辦主任周光明任組長，副主任盛暢、肖偉清、朱小旺副組長，辦公室技術(shù)人員和各班組長為成員的后勤安全生產(chǎn)管理小組。具體負責后勤辦各班組的安全生產(chǎn)、設(shè)備運行，安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。針對后勤班組生產(chǎn)特點編寫完善了<后勤辦管理制度和職責>文本。
二、安全制度和責任的落實情況
后勤辦在日常工作中對堅持安全生產(chǎn)工作進行的指導和監(jiān)督，并聯(lián)系后勤班組工作實際把安全生產(chǎn)工作制度化、巡視程序化、操作規(guī)章化來認真要求。
后勤辦各班組的安全生產(chǎn)管理制度備案存檔工作完整，各項制度健全，應(yīng)急預(yù)案完整，演練可行，各項操作規(guī)程考核效果較好，班組每位職工的操作證、上崗證、個人照片和工作崗位均上墻公示。職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容，無違章操作現(xiàn)象。
后勤辦主任與生產(chǎn)一線各班組組長簽訂了《班組長安全生產(chǎn)責任書》，各班組負責人安全生產(chǎn)意識較強，切實貫徹安全生產(chǎn)，人人有責的思想，職工在自己崗位上認真履行各自的安全生產(chǎn)職責，為安全生產(chǎn)各項措施的落實，提供了有力的保證。
三、安全宣傳教育和培訓情況
后勤辦根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導的整體安排，組織開展了多種形式的宣教活動。首先深入開展安全教育，通過召開安全生產(chǎn)會議等形式，宣傳和學習《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)。其次大力推進《院級、科級、班級》三級安全教育卡，去年至今，后勤辦總計先后進行七次各種安全教育大會，對全體后勤職工在安全用電和生產(chǎn)、特種工作安全、安全意外救治等方面進行宣傳和教育。三是豐富宣傳活動形式，通過組織職工進行安全知識教育，參加消防安全演練并利用宣傳欄、橫幅、標語等宣傳各種安全知識、及安全法規(guī)。使廣大后勤職工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。通過各種形式（警示牌、宣傳欄、標語等）使職工明確自己崗位存在的危害因素及預(yù)防措施，明確在危害發(fā)生時的救護措施。培養(yǎng)職工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能，將傷害控制在最小程度。使職工能夠熟練的使用勞動衛(wèi)生防護用品，降低職業(yè)病危害，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采取自救和互救措施。
四、應(yīng)急預(yù)案制定和演練情況
為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生，后勤安全生產(chǎn)管理小組制定了醫(yī)院大面積停電和停水的應(yīng)急預(yù)案。針對職工進行了消防安全發(fā)事故預(yù)案的學習，在學習的基礎(chǔ)上針對單位生產(chǎn)的特殊性，配合保衛(wèi)辦模擬了突發(fā)火災(zāi)消防演練。在演練上著重考察了職工應(yīng)對突發(fā)事故的能力、對突發(fā)事件的排查處理及人員自我防護措施等情況。通過實地開展應(yīng)急預(yù)案演練，提高職工和管理人員的安全思想意識，使職工清楚認識到了安全在生產(chǎn)上的重要性，增強了職工應(yīng)對突發(fā)事件的能力，逐步健全和完善應(yīng)急救援預(yù)案，提高職工應(yīng)急處理及實地救援的技能。
五、落實安全責任和隱患整改情況
后勤安全生產(chǎn)管理小組按照醫(yī)院要求，分階段開展了兩次年度安全生產(chǎn)大檢查檢查出的各類隱患作出整改及治理方案，真正消除了事故隱患。每月進行一次自查。對后勤辦生產(chǎn)范圍的設(shè)備、管道、安全防護裝置及平臺、爬梯、護欄、支架等防護設(shè)施的保養(yǎng)維護記錄齊全有效。電器設(shè)備、水管管道表面清潔，無破損、裂痕，無跑冒滴漏現(xiàn)象，各種閥門、儀表正常。各種安全消防設(shè)施配備齊全、合格有效，操作人員按規(guī)定穿戴勞保防用品。有毒有害場所設(shè)置事故柜存放的防護急救用品齊全有效，并進行定期認真檢查。
電氣設(shè)備的安裝和維修，由電工操作，非電工不準裝修電氣設(shè)備和線路，對易發(fā)生事故的電氣設(shè)備有專人管理，責任到人。電工人員作業(yè)時能夠按規(guī)定配備勞動保護用品，按操作規(guī)程作業(yè)，并定時檢查線路及一切電器設(shè)備，所有高壓危險場所，都設(shè)置了防護設(shè)施和警示標志，非電工作業(yè)人員嚴禁進入配電房或電氣設(shè)備護欄內(nèi)、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危險場所。
在自查過程中，我們堅持安全第一、排除隱患的原則，如
①門診污水站自查設(shè)備控制柜出現(xiàn)線路亂接觸器老化、絕緣不好等安全隱患，為保證安全設(shè)備重新購買。
②中央空調(diào)機房自查電控柜內(nèi)接觸器、繼電器接觸不好。就安排技術(shù)人員對所有電控柜進行人工除灰。對有問題的部件進行維修、更換。
③電話班主控電源柜、主數(shù)據(jù)交換機設(shè)備老化，安排將有故障的用戶板控制板分批送修，不允許“帶病”工作。
�、苠仩t房氣體報警控制器失靈，就立即通知新奧燃氣公司和廠家進行維修。
下一步將針對薄弱環(huán)節(jié)和可能出現(xiàn)的問題，認真進行全面排查，重點檢查安全制度是否落實，安全措施是否到位，安全防護設(shè)施設(shè)備是否齊全完好，漏洞隱患是否糾正。
為保證醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)，結(jié)合后勤辦實際增加以下舉措：
1、醫(yī)院投資千多萬元積極配合長沙市電業(yè)局進行醫(yī)院高壓雙線四電源入戶的論證和建設(shè)工作，通過拆除辦公樓配電間消除設(shè)備隱患和高壓電線整合，醫(yī)院變壓器總?cè)萘亢团潆娫O(shè)備安全等級將躍上一個新臺階。
2、加強用電設(shè)備安全管理，在保證用電安全的前提下對全院購買的大功率設(shè)備進行用電安全論證，為院領(lǐng)導決策提供科學依據(jù)。并停止本部門非生產(chǎn)大功率用電設(shè)備的購買。
3、酷熱期間為保證醫(yī)療科室用電安全，安排水電維修人員每周到科室進行電氣設(shè)備檢查，并在安全巡視記錄本上做好檢查記錄和科室意見，要求水電班應(yīng)急維修電話保持24小時暢通。
4、加強直飲水和二次供水的安全管理，為保證飲水安全，防止他人投毒破壞事件發(fā)生，直飲水機房和二次供水泵房進水口安裝防盜門，禁止非工作人員進入。每月配合長沙市疾控中心對醫(yī)院直飲水和二次供水進行水質(zhì)化驗，保證職工和病友飲水安全。
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議精神要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、 成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小
組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導小組組長簽字。
三、 各個領(lǐng)域，逐項排查
（一） 醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮�、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇�，保障患者安全；在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦�。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
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實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
�。ㄈ﹥x器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強調(diào)消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧�、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┕密囕v。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
�。ň牛�(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告2
根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導小組組長簽字。
二、各個領(lǐng)域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院，成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮�、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控�？剖覂�(nèi)實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設(shè)備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇�；能夠為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全；在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設(shè)置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區(qū)劃分明確，設(shè)有腸道、呼吸道診室，有各自候診區(qū)，并接診相應(yīng)的患者。對感染性疾病科設(shè)立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
8、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總服務(wù)臺、流動導醫(yī)，各科設(shè)分診護士，建立電子排序叫號系統(tǒng)，指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
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實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
（三）儀器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
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滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強調(diào)消防通道的位置等知識。
�。ㄎ澹╁仩t、壓力容器、中央空調(diào)。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧�、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┦程眯l(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領(lǐng)導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務(wù)。
（八）公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
�。ň牛�(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告3
為了落實醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，我院在各分管院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，先后組織了三次生產(chǎn)安全自查檢查，進行電梯突發(fā)安全事故等安全生產(chǎn)應(yīng)急演練與培訓工作，現(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報如下：
一、認真開展安全自查，強化安全防范意識
為了認真落實醫(yī)院院務(wù)工作會議精神，切實抓好元旦及春節(jié)期間的總務(wù)后勤安全生產(chǎn)工作，12月18日，我院總務(wù)科組織電工、水工、三通、鍋爐、電梯班組負責人工作會議，我院保衛(wèi)科組織安保人員召開會議傳達醫(yī)院會議精神，強化安全防范意識，要求各班組迅速開展節(jié)前安全生產(chǎn)自查與整改。12月25日，各班組組織科內(nèi)人員對科內(nèi)所有安全設(shè)備設(shè)施進行全面安全檢查，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行了及時的整改，并做好了相關(guān)記錄，做到了痕跡化管理。
二、加強應(yīng)急演練培訓，提高安全處置能力
為保障電梯安全運行，降低和減少電梯安全事故的發(fā)生，提高電梯突發(fā)安全事故應(yīng)急處置能力，確保兩節(jié)期間電梯使用安全。12月19日，由總務(wù)科牽頭，組織保衛(wèi)科、急診科、醫(yī)療服務(wù)中心的安保人員、電梯司機、急診救護人員以及總務(wù)應(yīng)急救援人員等50余人，請電梯公司專業(yè)安全管理人員，在門診四樓會議室進行了一場電梯構(gòu)造、運行、安全使用、應(yīng)急救援等方面的專業(yè)培訓。同時，組織全體培訓人員模擬垂直電梯廳門夾手和自動扶梯夾衣物突發(fā)安全事故的應(yīng)急演練。通過此次培訓和兩場現(xiàn)場演練，增強了與會司乘、安保、急救救援等人員的電梯安全使用知識和突發(fā)安全事故應(yīng)急救援的處置能力。
三、做好檢查督導工作，全面落實安全整改
12月29日，我院先關(guān)職能科室對各班組安全生產(chǎn)自查情況進行檢查，督導整改落實工作。通過檢查發(fā)現(xiàn)，電工班對變壓器、高低壓配電柜、柴油發(fā)電機等進行了全面檢查，立行立改安全隱患1處，對供應(yīng)CT電源的母聯(lián)柜可能存在接觸不良的安全隱患擬定在一周內(nèi)擇機整改；水工班對二次供水和污水處理系統(tǒng)進行了全面自查，設(shè)備運行良好；三通班對中央空調(diào)主機系統(tǒng)、中心供氧、正負壓機房進行了檢查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患；鍋爐班對鍋爐進行了全面檢查，及時對四塊壓力表進行了校檢，及時排除了安全隱患；電梯班對全院24部電梯進行了安全自查和排查，及時更換了安全標識、門診11號電梯抱閘故障已及時更換、門診13號電梯轎頂主板故障等待廠家發(fā)貨更換，已責令該梯暫停使用。在檢查過程中，發(fā)現(xiàn)斷電平層已到期，擬定請專業(yè)公司及時更換。消防保衛(wèi)方面，對消防栓、滅火器等每周進行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄并進行更換。
四、落實三級管理制度，提高安全生產(chǎn)效能
為了抓好我院安全生產(chǎn)管理，全面落實醫(yī)院二級管理制度，提高安全生產(chǎn)效率效能。按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和二級醫(yī)院管理要求，12月31日，由分管總務(wù)后勤工作的院領(lǐng)導帶隊，帶領(lǐng)總務(wù)科負責人對發(fā)電房、水工房、洗衣房、鍋爐房、中央空調(diào)機房、中心供氧、正負壓機房以及食堂等進行了一次全面的安全檢查，檢查班組安全生產(chǎn)自查和總務(wù)科督查整改二級管理落實情況。在檢查過程中，對各班組立行立改整改情況、檢查記錄進行了核實和資料核查，對不能立即整改存在的問題進行了安排布置，要求電工班在一周內(nèi)選擇中午病人相對較少的時間段完成母聯(lián)柜的維護，及時排除潛在的安全隱患，督促電梯廠家更換電梯轎頂主板和及時更換斷電平層，確保相關(guān)設(shè)備設(shè)施正常、安全、可靠運行。
此次安全自查檢查共查出總務(wù)后勤方面存在6處安全隱患，立行立改4處，限期整改安全隱患2處，我院總務(wù)科將加強整改監(jiān)督，及時匯報。通過此次兩節(jié)前的安全生產(chǎn)自查檢查，有效的排除了總務(wù)后勤、消防保衛(wèi)等方面存在的安全生產(chǎn)隱患，為醫(yī)院兩節(jié)期間的后勤安全生產(chǎn)提供了良好的安全保障。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告4
根據(jù)濟寧市衛(wèi)生局濟衛(wèi)字【20xx】14號文件精神，為做好醫(yī)院安全工作，按照市安全會議精神要求，全面貫徹落實上級關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的一系列決策部署，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年7月30日、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費室；⑤藥庫、藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水、防火、防盜、放射源、醫(yī)療廢棄物處置等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn)。同時加強醫(yī)療質(zhì)量安全教育，建立傷員救治的綠色通道。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。
3、3樓醫(yī)院改造，為住院病人休息有一定的影響
五、整改措施
1、積極修理更換損壞電器確保安全用電；
2、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
3、設(shè)立標示，保證安全通道的暢通。
通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），發(fā)現(xiàn)加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告5
為搞好醫(yī)院安全工作，按照衛(wèi)計局會議全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神要求，我院成立了由院長任組長，副院長任主要負責人，各科主任為成員的安全生小組。 安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組嚴格按要求對我院安全生產(chǎn)工作進行了認真排查。現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、20xx年4月26日、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門診、病區(qū)等人員聚集場所;④收費室;⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn)、對預(yù)防及疫苗接種、精神病患者管理情況進行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。
二、進一步明確了醫(yī)院安全領(lǐng)導小組人員職責及分工，建立健全了各項制度，進行了安全生產(chǎn)教育、培訓。人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通;召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，重點人群實行了專人管理。醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。醫(yī)院安全領(lǐng)導小組召開了圍繞“以病人為中心，以安全為目標”專題研討會，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題 1、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。 2、我院正在裝修由于場所限制，我們對裝修安全做了相對安排。
五、整改措施 1、積極修理更換損壞電器確保安全用電; 2、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，進一步加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
20xx年4月26日
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告6
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導小組組長簽字。
三、各個領(lǐng)域，逐項排查
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責，、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮尽吮静杉吮具\送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇�，保障患者安�?在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責。長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行;責任能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠?qū)Τ鲈夯颊哌M行隨訪。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥
師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按進行記錄。
(三)儀器設(shè)備。儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行清潔、干燥，房間符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的等知識。
(五)鍋爐、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
(七)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告7
為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學習會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；2.檢驗科室；毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)；4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
�。ㄒ唬�、具體工作：
�。�.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
�。�.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
３.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
４.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
�。ǘ┐嬖陔[患情況
1、對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確�！拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿�、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告8
根據(jù)《關(guān)于開展中小學校課程課時開設(shè)情況專項督查工作的通知》（銅教督〔20xx〕4號）文件精神，認真貫徹落實國家課程方案，以安徽省教育廳《關(guān)于嚴格執(zhí)行安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表、規(guī)范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關(guān)于調(diào)整安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）和《關(guān)于印發(fā)安徽省普通高中新課程實施指導意見（試行）的通知》（教基[20xx]14號）等文件為本次專項自查的基本標準。根據(jù)區(qū)督學要求，我校本著“嚴謹高效，求真務(wù)實”的工作原則和作風，進行認真、細致的自查�，F(xiàn)從以下幾個方面進行匯報。
一、課程開設(shè)情況
1、開足開齊學科課程
在區(qū)教體局的正確領(lǐng)導下，我校根據(jù)自身的實際特點，認真貫徹落實安徽省教育廳《關(guān)于嚴格執(zhí)行安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表、規(guī)范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關(guān)于調(diào)整安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）文件精神，制訂詳細的課程實施方案，具體做法是，每學期由學校教學部門根據(jù)區(qū)教體局的文件精神擬訂學校課程計劃和每周教學學歷，任課老師安排表，課程總表、班級課程表、教師課程表。充分作好學期開學準備工作。
學科課程開設(shè)本著“開齊課程，開足課時，負擔適宜，強化學科”的原則。比如語文、數(shù)學、英語在開齊開足課程課時的同時，不加重學生的學業(yè)負擔；科學、體育、美術(shù)、音樂、綜合實踐活動、品社（社品）、校本課程和地方課程等，學校在師資力量較困難的情況下，從人員配備，教學設(shè)施，運動場地等方面統(tǒng)籌安排，合理調(diào)整，強化學科教學重視意識，務(wù)實教學。
2、強化活動課程，校本課程及地方課程
體育、美術(shù)、音樂是傳統(tǒng)的活動課程，我校致力“健康未來，生命活動，全面發(fā)展”的目標，開展形式多樣的藝術(shù)活動；綜合實踐活動、品社（社品）、經(jīng)典誦讀是新時期的活動課程，我校培養(yǎng)學生“勇于實踐，開拓進取，崇尚道德”的社會主義核心價值觀綜合性活動；科學則是培養(yǎng)學生科學研究與探討，餞行科學發(fā)展觀的科學活動；校本課程培養(yǎng)學生良好學習習慣，養(yǎng)成良好的美德，每周用1課時，在綜合實踐活動課中實施。
3、開拓隱形課程
我校將隱形課程的開發(fā)與拓展納入每學期的教學計劃之中，實踐隱形課程，強化育人環(huán)境。本學期的月、周教育有：未成年人思想道德教育（道德講堂、“爭星創(chuàng)優(yōu)”，作美德少年、做一個有道德的人？……），開展我的“中國夢”教育，開展文明禮儀教育，開展家庭家風教育。將未成年思想道德教育、心理健康咨詢教育、社會主義核心價值觀教育滲透到教育教學活動的全過程，形成生動活潑，安全健康，開拓進取，積極向上的教育教學氛圍。
二、常規(guī)管理情況
1、常規(guī)教務(wù)管理
根據(jù)每學期教研組長、班主任和教師競爭上崗的原則，結(jié)合上級教育主管部門關(guān)于課程設(shè)置文件精神，合理的進行課時分配，由教導處負責教師課程表的安排，在每學期正式上課之前分發(fā)到各任課教師手中，使教學工作有序進行。每月底，由教導處負責統(tǒng)計教師代課與調(diào)課情況，并與績效掛鉤納入學校量化管理中。
2、教學過程管理
我校重視教學過程管理工作。在過程管理中，有計劃、有方案、有檢查、有落實、有圖片、有總結(jié)、有獎懲。教導處根據(jù)學科教學特點，制定了相關(guān)的檢查和管理規(guī)定，形成了《教學常規(guī)管理細則》，從教師的備課、上課、作業(yè)批改、學生輔導、教學評議、教研活動等六個方面實行量化管理。每學期有兩次教案與作業(yè)的檢查，并分等級進行評比，學期結(jié)束將組織教師參加市級“教案評比”。學校領(lǐng)導小組對教師進行不定期的推門聽課，并結(jié)合學生的評價進行登記劃分。對教學效果結(jié)合年級段的成績檢測進行目標責任管理。
3、課業(yè)負擔管理
切實減輕學生的課業(yè)負擔，是我校一項長期的工作，學校規(guī)定教師從上課開始一直到作業(yè)的布置都有時間、內(nèi)容、作業(yè)量的限制；切實執(zhí)行區(qū)教體局關(guān)于學生教輔資料的征訂工作的要求，保障學生減負規(guī)定認真執(zhí)行；切實保證學生在校每周五天，每天不超過六小時，即早晨8：00到中午11：35；下午14：00到15：35,教師學習時間：16：00后放學；切實做好課程改革工作，依據(jù)人教版的教學內(nèi)容，落實師資人員，實驗教具，教研活動場地，將現(xiàn)代教育技術(shù)與各門課程整合。
三、存在的問題
我校地處遠郊農(nóng)村，在學校管理、資源的運用與近郊學校有著一些差距，具體表現(xiàn)在：師資學科配備不齊，教師編制不足，使用不過來，專任教師兼科；語文、數(shù)學、英語、體育、音樂、美術(shù)、綜合實踐活動等課程設(shè)備投入不全，教師無辦公電腦等阻礙了教學活動的開展，影響了教育教學活動的正常進行。
四、整改的措施
1、切實加強教師教學責任意識，提升教師職業(yè)道德修養(yǎng)，全面提高教學質(zhì)量。
2、切實開展各項活動，加強未成年人思想道德建設(shè)教育。
3、切實完善教育教學配備，在上級領(lǐng)導撥付經(jīng)費完善硬件與軟件設(shè)施的基礎(chǔ)上，加大學校管理力度，為嚴格執(zhí)行課程課時計劃，為全面提高學生的綜合素養(yǎng)做出更大的努力。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告9
3號關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)督導檢查的通知精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電、樓梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長書記為組長，副院長為安全員，各科室主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。貫徹“黨政同責、一崗雙責”制度建設(shè)，組織開展全體職工大檢查動員會，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改。
二、各個領(lǐng)域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十六項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳耍車腊芽漆t(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷，機器設(shè)備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。配備了必要的安全設(shè)備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。以達到臨床合理、規(guī)范的目的。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇�；保障患者安全；對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬護理患者。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
�。ㄈ﹥x器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
�。ㄋ模┫腊踩�。滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；滅火器在有效期內(nèi)，可安全使用。同時進行消防知識培訓，講解演示了滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強調(diào)消防通道的位置等知識。
�。ㄎ澹〾毫θ萜鳌�。
高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，
�。┧㈦�、氣、氧、樓梯等。
水、電、氣、氧、樓梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┕密囕v。
對我院對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（八）災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
存在的問題：
1、醫(yī)院院落沒有隔離欄和大門三面開放，醫(yī)院無專職安保人員結(jié)合現(xiàn)在安保要求不符合標準。
2、醫(yī)院內(nèi)部滅火栓無水源并且消防軟管缺失（多年前被林管站借用損壞）
3、X線放射室防護不到位，鉛墻防輻射不到位。
4、醫(yī)院院落內(nèi)觀察井井蓋缺失。
以上存在的問題已報團安辦請示給予解決。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告10
為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關(guān)要求，做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作，預(yù)防醫(yī)療、消防事故發(fā)生，保障公共財產(chǎn)和醫(yī)護人員及患者生命財產(chǎn)安全，我院采取多項舉措，多管齊下，緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際，我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、加強組織領(lǐng)導、明確各自職責
我院成立了以院長為組長，各科室主任和各村衛(wèi)生室負責人為成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組，對我院的安全生產(chǎn)工作全面負責。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項制度和職責，做到了目標明確、制度健全、責任落實。
二、加強巡查力度，明確檢查重點
我院安全領(lǐng)導小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設(shè)備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設(shè)備、插座、消防器材、安全出口、應(yīng)急照明、墻體滲水等進行全面檢查，及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產(chǎn)大檢查工作，對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作，有效地從源頭防范事故發(fā)生，確�？剖壹按逍l(wèi)生室安全。經(jīng)檢查，我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好，消防通道暢通，無堵塞現(xiàn)象；防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全；錄像監(jiān)控設(shè)備運行良好；線路無老化、漏電現(xiàn)象；鍋爐正常運行。
三、加強監(jiān)督檢查，強化日常管理
今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育，提高思想認識，落實工作責任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材，具備初起火補救及逃生常識，切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的'不同特點進行管理，加強各科室的協(xié)作，保證各類設(shè)備安全運行，防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認真落實安全責任制，不斷完善安全生產(chǎn)措施，確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命財產(chǎn)安全。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告11
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對x重點安全要求范圍進行自查，先后對配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、x信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、等人員聚集場所，財務(wù)科、倉庫、藥房等重點部位進行了排查，特別是全院水、電路等重點設(shè)備設(shè)施進行了逐一排查和維修。
二、安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)各項制度，門診、病房等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進行“消防知識”專題教育，詳細講述了滅火器的使用，發(fā)生火災(zāi)如何指導患者逃生，提高職工的消防意識。
三、組織抽調(diào)各科室骨干力量由主管院長帶隊，積極參加x區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練，以此為代表進一步提高了全院職工的消防救火的實戰(zhàn)能力。
四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集科主任、護士長會議，圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，院領(lǐng)導在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，貫徹落實控制感染的各項規(guī)章制度，嚴格手衛(wèi)生規(guī)范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任。確保將安全生產(chǎn)落實到日常的工作中。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告12
我院建筑與環(huán)境工程系三年制工程造價專業(yè)是20xx年省教育廳審批，20xx年9月份開始招生，目前已招生四屆，共274人。畢業(yè)生一屆，共培養(yǎng)39名專業(yè)人員。本專業(yè)是依托我院建筑工程技術(shù)專業(yè)和建筑工程施工專業(yè)教師平臺，根據(jù)寶雞社會經(jīng)濟發(fā)展、國民經(jīng)濟需要，結(jié)合我院專業(yè)發(fā)展規(guī)劃經(jīng)批準設(shè)立的。目前擁有教學經(jīng)驗相對豐富的師資隊伍，以及保證實踐環(huán)節(jié)的教學實驗設(shè)備、實驗室，建立了一套完整的人才培養(yǎng)方案和教學管理體系。
在短短幾年的專業(yè)建設(shè)實踐中，積累了比較豐富的辦學經(jīng)驗，隨著社會需求增大，學校辦學水平不斷提高，工程造價專業(yè)已成為我校發(fā)展勢頭較好的專業(yè)，報考我校該專業(yè)的學生逐年上升�，F(xiàn)將專業(yè)運行和建設(shè)情況匯報如下。
一、專業(yè)定位與培養(yǎng)方案
本專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)社會、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展需求，德智體美全面發(fā)展，掌握就業(yè)崗位及職業(yè)生涯必備的基礎(chǔ)理論知識，具有職業(yè)崗位的執(zhí)業(yè)實操能力，適應(yīng)工程造價行業(yè)的技術(shù)應(yīng)用與管理工作崗位的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。
我院以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導向、以能力為核心、以素質(zhì)為本位，以建筑業(yè)對本專業(yè)人才的需求為依據(jù)，按企業(yè)崗位標準，構(gòu)建了適應(yīng)高等職業(yè)教育特點的人才培養(yǎng)方案，完善校企合作教育“2＋1”人才培養(yǎng)模式，開發(fā)特色鮮明的項目導向教學模式；建成滿足工程造價專業(yè)崗位技術(shù)能力訓練需要的，集教學、職業(yè)資格培訓、技術(shù)服務(wù)于一體的校內(nèi)實訓基地；進一步完善校企合作教育共贏機制，建設(shè)滿足學生“頂崗實習”和就業(yè)需要的緊密結(jié)合型校外實訓基地；建設(shè)由學校教師和行業(yè)、企業(yè)專家共同組成的高水平雙師型教師團隊；充分利用現(xiàn)代的教學手段和企業(yè)的教育資源，培養(yǎng)優(yōu)秀技能型專門人才。
在課程體系建設(shè)上，工程造價專業(yè)充分體現(xiàn)以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，以學生獲得相應(yīng)職業(yè)領(lǐng)域能力為出發(fā)點和歸宿點，以傳授“職業(yè)技能”為內(nèi)容，理論與實踐相結(jié)合，理論上以“夠用”、滿足“需要”為尺度，實踐上以“會操作”、“會應(yīng)用”為目標，把知識、技能、實踐應(yīng)用能力有機結(jié)合起來，專業(yè)知識強調(diào)針對性和實用性；培養(yǎng)學生綜合運用知識和技能的能力，強化學生職業(yè)能力訓練，綜合開發(fā)學生的職業(yè)能力，注重學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。建立以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心、符合“2+1”人才培養(yǎng)模式的課程體系。
在教學過程中以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，以項目為載體，以任務(wù)為驅(qū)動，按照課程的特點，根據(jù)能力培養(yǎng)的要求，設(shè)計教學項目，以任務(wù)驅(qū)動完成教學任務(wù)，提高教師對項目教學法的應(yīng)用能力。為提高學生的職業(yè)能力，在專業(yè)教學過程中根據(jù)專業(yè)課程的特點，利用多媒體的圖文、動畫、聲像等功能，制作電子課件，合理采用多媒體教學。對教師進行現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用知識的培訓，使每個教師都能掌握多媒體課件的制作與現(xiàn)代教育手段。鼓勵教師積極參與學習資源庫建設(shè)。逐步將課程教案、多媒體課件、習題庫、專業(yè)技能測試題、典型案例教學等實現(xiàn)網(wǎng)上資源共享。引導學生充分應(yīng)用課程學習的平臺、學習資源庫，提高學生的學習積極性。
在課程改革方面，建設(shè)優(yōu)質(zhì)核心課程；努力創(chuàng)建院級精品課1~2門，通過結(jié)合企業(yè)案例實現(xiàn)項目教學和案例教學，推動本專業(yè)課程教學方法、手段和成績評價體系改革，提高專業(yè)辦學水平，實現(xiàn)教學資源的共享。在優(yōu)質(zhì)核心課程教材內(nèi)容上，將職業(yè)崗位標準、規(guī)范融入教材之中，實現(xiàn)專業(yè)理論知識與專業(yè)實踐、職業(yè)崗位標準有機融合，滿足工學結(jié)合教學要求；充分利用現(xiàn)代教學手段，配備教學課件。為保證核心專業(yè)課程和主干專業(yè)課程項目化教學的順利的實施，重點建設(shè)好課程教材。完成認識實習指導手冊、工種操作實習指導手冊、職業(yè)綜合能力實習、畢業(yè)實習、施工設(shè)計等項指導手冊，為課程改革與建設(shè)服務(wù)。
在專業(yè)教學過程中結(jié)合行業(yè)資格準入政策，實施“雙證書”制度，實現(xiàn)專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接。加強專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標準的相互溝通與銜接，教學內(nèi)容能夠覆蓋國家職業(yè)資格標準要求，將學生技能鑒定與學校教學考核結(jié)合起來使學生在校期間能夠通過造價員、會計員職業(yè)資格考試，實現(xiàn)“雙證書”教育。項目化教學的考核方式不同于傳統(tǒng)教學的考核方式，在課程的考核過程中，采用靈活多樣的考核形式，例如筆試、口試、實務(wù)操作、答辯、校企共同考核、企業(yè)考核、社會評價等多種考核的方式，采用以操作代替理論考試，或理論考試與操作相結(jié)合、理論成績與操作成績分列等成績評定形式，頂崗實習采取校企共同考核或或企業(yè)考核的方式�？己诵问届`活多樣，職業(yè)素質(zhì)教育貫穿整個教學過程。
在專業(yè)人才培養(yǎng)方案在實施過程中，每年進行充分的市場調(diào)研，由專業(yè)建設(shè)指導委員會論證職業(yè)崗位，知識、能為、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，人才培養(yǎng)規(guī)格，專業(yè)培養(yǎng)目標，提出人才培養(yǎng)方案的修改意見和要求，組織專業(yè)建設(shè)指導委員會成員及教研室骨干教師一起討論分析，反復論證，充分考慮企業(yè)、行業(yè)的發(fā)展，以技術(shù)應(yīng)用能力為主線，動態(tài)調(diào)整與優(yōu)化人才培養(yǎng)方案。推行工學結(jié)合校企合作教育“2+1”人才培養(yǎng)模式，充分發(fā)揮學校和企業(yè)兩個主體的作用，實施工學結(jié)合、校企合作教育。學生在學校內(nèi)采用工學結(jié)合學習兩年，在企業(yè)生產(chǎn)一線綜合實踐、頂崗實習一年，全面提高技術(shù)應(yīng)用能力和綜合素質(zhì)。
二、專業(yè)師資隊伍
一是培養(yǎng)2名專業(yè)帶頭人。培養(yǎng)的專業(yè)帶頭人具有高級職稱，具有造價工程師的執(zhí)業(yè)資格且具有一年以上工程管理經(jīng)歷。主要培養(yǎng)途徑：主編工程造價核心課程教材；到企業(yè)進行半年以上的工程造價頂崗實踐；到施工企業(yè)、工程造價咨詢機構(gòu)交流學習；主持工程造價應(yīng)用技術(shù)開發(fā)課題；到各地區(qū)學習工作過程導向教學過程設(shè)計方法與理論；培養(yǎng)青年教師。
二是繼續(xù)培養(yǎng)原有骨干教師。骨干教師能完成3門以上主干課程的教學任務(wù)，主編或參編1本工程造價專業(yè)教材，到企業(yè)頂崗實習4周，參加工作過程導向教學過程設(shè)計方法與理論的培訓。
三是“雙師”素質(zhì)教師培養(yǎng)�！半p師”素質(zhì)教師具有本科及以上學歷，獲得工程造價或工程管理執(zhí)業(yè)資格，具有半年以上工程管理實踐經(jīng)歷，主講2門以上主干課，指導2門以上實踐操作課程，具有編寫工程管理案例能力和編制清單報價書的能力�！半p師”素質(zhì)教師的培養(yǎng)要注重工程實踐。教師到企業(yè)完成1個月以上的工程管理實踐，參與工程招投標或工程預(yù)結(jié)算工作。在工作中收集素材、編寫教學案例，為課堂教學和校內(nèi)實訓積累豐富的案例。
四是教師教學設(shè)計與實施能力培訓。工作過程系統(tǒng)化課程體系的全面實施，必須通過教師完成學習情境、教學內(nèi)容、教學方法、教學手段等的設(shè)計和實施才能實現(xiàn)。教學過程的設(shè)計能力和實施能力的培養(yǎng)主要通過組織教師進行校內(nèi)培訓；派教師到兄弟學校學習；派教師參加教育部組織的相關(guān)培訓等幾個途徑來實現(xiàn)。
五是加大兼職教師隊伍建設(shè)。為了保證正常教學工作的開展，積極聘請企業(yè)具有豐富實踐經(jīng)驗的造價工程師、建造師等工程管理專業(yè)人士充實到專業(yè)教師隊伍中，承擔實踐性教學任務(wù)，密切聯(lián)系工程實際，強化實踐性教學環(huán)節(jié)，進一步完善工程造價專業(yè)實訓、實習、社會實踐等實踐性教學環(huán)節(jié)，改善了師資隊伍結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)教學的質(zhì)量。
三、教學基本條件
完善符合工程造價工作要求的工程造價實訓室。在原有廣聯(lián)達預(yù)算組價實訓項目的基礎(chǔ)上，新開發(fā)工程三維算量實訓項目。新項目的開發(fā)思路與內(nèi)容是，專兼職教師共同收集工程信息資料，共同分析和提煉適合在工程造價實訓室完成典型工作，設(shè)計出包括資料整理、工程量調(diào)整等為主要內(nèi)容的實訓項目，使學生在較短時間內(nèi)掌握工程算量的方法和技能，結(jié)合課件和影像資料進行教學，并按實際工作要求布置工作環(huán)境。實訓項目配備廣聯(lián)達預(yù)算軟件、魯班預(yù)算軟件、斯維爾三維算量軟件等。制定了《工程造價專業(yè)校內(nèi)實訓教師崗位職責》，建立《工程造價專業(yè)學生校內(nèi)實訓管理細則》。模擬真實的工作環(huán)境、建立滿足實訓用的資料庫，制定學習成績評價標準。校內(nèi)工程造價實訓室配置標準圖集、各種規(guī)范5套，招投標文件10套。編制分部建設(shè)方案、建立規(guī)章制度。與省建集團等企業(yè)合作新建10余個具有良好合作機制，能滿足教學需要和工學結(jié)合要求的校外實習基地。與行業(yè)企業(yè)共同制定校內(nèi)實訓室和校外實習基地的建設(shè)方案，共同驗收和評價建設(shè)成果，共同開發(fā)實訓項目，共同確定實訓資料，共同設(shè)計評價標準。每個實訓基地具有滿足頂崗實習要求的辦公條件、滿足工作要求的施工圖紙和相關(guān)工程資料。建立以專業(yè)帶頭人和企業(yè)兼職實訓指導教師相結(jié)合的校外實訓辦公室，共同制定實訓方案、落實實訓任務(wù)、檢查實訓效果等工作。
四、教學質(zhì)量保障
建立教學質(zhì)量院、系、教研室三級監(jiān)控組織；制定教案審查、聽課、中期教學檢查、評教、學生作業(yè)布置與檢查，教師考核等教學質(zhì)量監(jiān)控制度，保證和提高教學質(zhì)量。
建立和完善學校、行業(yè)、企業(yè)、研究機構(gòu)和其他社會組織共同參與的校外人才培養(yǎng)質(zhì)量評價機制和質(zhì)量監(jiān)控體系。把學生的職業(yè)道德、技術(shù)技能水平和發(fā)展?jié)摿ψ鳛樵u價職業(yè)教育質(zhì)量的核心指標。不斷強化畢業(yè)生就業(yè)率、就業(yè)質(zhì)量、用人單位滿意度、學生持續(xù)發(fā)展能力等方面的調(diào)查。
樹立全員參與、全過程教學管理理念，深入教學準備、教學實施、教學檢查與反饋、教學考核各個教學環(huán)節(jié)，通過制定教學管理標準化規(guī)范、形成督導評估的指標體系，以保證教學質(zhì)量的不斷提高，達到全面提升學生職業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)的目的。充分發(fā)揮職教集團作用，搭建就業(yè)信息服務(wù)平臺，提升畢業(yè)生就業(yè)能力、就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量，形成職業(yè)教育品牌效應(yīng)。
五、人才培養(yǎng)質(zhì)量方面：
通過基礎(chǔ)課程的教學、項目課程的行動導向教學以及頂崗實踐等教學環(huán)節(jié)，使職業(yè)崗位所需求的知識、能力、素質(zhì)三個方面劃分的三級教育目標體系中各項指標的實際效果達到預(yù)期教學目標要求，學生畢業(yè)就具有較強的執(zhí)業(yè)能力，并在后期的職業(yè)生涯中有可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Α?/p>
從畢業(yè)生的就業(yè)去向來看，主要分布在省內(nèi)外建筑造價管理部門、造價咨詢單位、招標代理機構(gòu)和房地產(chǎn)開發(fā)公司、勘察設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位以及物業(yè)管理公司等企事業(yè)單位。工程造價專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要崗位群有：造價員、審計員、技術(shù)員、資料員及相關(guān)崗位。隨著西部大開發(fā)，我省經(jīng)濟的高速發(fā)展也對工程造價管理從業(yè)人員提出了更高的要求，可以預(yù)言，在今后較長的時間內(nèi)，工程造價專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)前景十分看好。
20xx年11月我院工程造價專業(yè)王隆國、王曉波、何治東三名同學代表學院參加20xx年全國高職斯維爾杯工程造價基本大賽，榮獲“工程造價創(chuàng)新思維”專項三等獎、“軟件計算水電安裝工程量”專項三等獎；學院榮獲“優(yōu)秀院校組織獎”；20xx年5月第六屆全國建筑類高等院�！八咕S爾杯”建筑信息模型（BIM）應(yīng)用技能大賽，我院造價和建工專業(yè)楊朕、劉保通、吳杰、王冠軍、雷祿林等五名學生獲得“安裝算量與清單計價”專項二等獎、《結(jié)構(gòu)設(shè)計與結(jié)構(gòu)分析》專項二等獎、《建筑設(shè)計》專項三等獎、《設(shè)備設(shè)計與暖通負荷》專項三等獎、《項目管理與投標工具箱》專項三等獎、團隊全能三等獎、優(yōu)秀院校組織獎；20xx年11月首屆全國高等院校工程造價技能及創(chuàng)新競賽獲得團體全能三等獎，王冠軍、雷祿林、王強軍三名同學獲得了全國造價員職業(yè)資格證書，
六、存在突出問題與解決的主要措施
1．存在突出問題
�。�1）“工學結(jié)合
校企合作”的深度與廣度須進一步加強
雖然本專業(yè)在人才培養(yǎng)模式、專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)等方面進行了大量有益的探索，取得了一定成績，但在工學結(jié)合課程體系重構(gòu)、基于生產(chǎn)過程或工作流程的課程開發(fā)等方面還不夠深入。
在今后的工作中，以強化校企合作的深度與廣度為首要途徑，加強專業(yè)建設(shè)，促進課程體系和課程內(nèi)容的改革。
�。�2）師資隊伍的數(shù)量和整體素質(zhì)須進一步提升
目前的師資隊伍在數(shù)量以及高職教育觀念、教育教學改革能力、課程開發(fā)與建設(shè)和實踐動手能力和綜合素質(zhì)等方面還不能完全滿足現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展需要。師資隊伍的整體素質(zhì)須提升。
另外，由于起步較晚，還沒有專業(yè)帶頭人，在科研上、課程的發(fā)展上受到制約。
在今后的工作中，要進一步繼續(xù)更新教師的教育教學理念，加強先進的職教思想的學習，加強教師的引進和素質(zhì)提高工作，使教師在數(shù)量和質(zhì)量上逐步滿足專業(yè)發(fā)展的需要。
�。�3）實踐教學設(shè)施須進一步完善
雖然學院在“十一五”期間對專業(yè)的教學設(shè)施加大了投入力度，但目前在一體化教室、專業(yè)實訓室、校內(nèi)實訓基地等實踐教學設(shè)施方面還須完善。
�。�4）專業(yè)建設(shè)處在初級階段，還需進一步改革
本專業(yè)的工程技術(shù)正處于快速的更新發(fā)展時期，專業(yè)教學內(nèi)容的改革，必須緊跟專業(yè)技術(shù)的發(fā)展變化。另外現(xiàn)有的教學計劃安排中很多課程有重復的內(nèi)容。教學內(nèi)容怎樣安排才能既跟得上時代發(fā)展，內(nèi)容又不重復是擺在我們面前的難題。因此，專業(yè)建設(shè)還需進一步加大投入。
2．解決的主要措施
�。�1）真正進行工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新
在多年實踐的基礎(chǔ)上探索和完善“工學結(jié)合——項目導向”的人才培養(yǎng)模式和教學模式，按照“校企合作”進行專業(yè)建設(shè)，通過課堂進實訓室、實訓室進企業(yè)、模擬現(xiàn)場進學校、實訓基地共建，雙師共建、學訓同步等方式充分實施工學結(jié)合，實現(xiàn)開放性、實踐性和職業(yè)性的教學過程，將職業(yè)技能培養(yǎng)融入到操作性實驗→應(yīng)用性實訓→頂崗實習等實踐教學環(huán)節(jié)中，實現(xiàn)學習與工作崗位“零距離”對接。
�。�2）重構(gòu)課程體系，加強課程建設(shè)
根據(jù)工程造價領(lǐng)域崗位群的任職要求，參照造價員等執(zhí)業(yè)資格標準，與企業(yè)技術(shù)骨干合作，改革課程體系和教學內(nèi)容，實現(xiàn)課程與崗位任務(wù)對接，重組項目課程體系。針對課程內(nèi)容和教學要求確定課程教學模式，改革課程教學方法與手段，做到核心課程要有一半內(nèi)容在現(xiàn)場或者模擬現(xiàn)場進行教學。改革各類課程和實習實訓考核方式，突出應(yīng)用能力考核。與企業(yè)共同開發(fā)2本工學結(jié)合特色教材及配套教學課件，建成工學結(jié)合院級精品課程2門。
�。�3）加強校內(nèi)外實訓基地的建設(shè)
在現(xiàn)有實訓設(shè)施的基礎(chǔ)上，建成集教學、執(zhí)業(yè)資格培訓、技能鑒定、師資培訓、企業(yè)職工培訓、社會服務(wù)為一體，由企業(yè)參與共同建設(shè)校內(nèi)實訓基地。按照“源于現(xiàn)場、高于現(xiàn)場”的要求，突出真實現(xiàn)場環(huán)境或模擬環(huán)境建設(shè)，改造實訓中心和實訓基地。對工程造價能力訓練按模擬環(huán)境進行建設(shè)。加強與企業(yè)的聯(lián)系，新增2個相對穩(wěn)定的校外實訓基地，推行合作教師制度，與企業(yè)進行深度合作，使之能夠滿足學生頂崗實習的需要。
�。�4）加強“雙師”結(jié)構(gòu)教學隊伍建設(shè)，構(gòu)建專兼結(jié)合“工程型”專業(yè)教學團隊
建立起以專業(yè)帶頭人為核心的“雙師結(jié)構(gòu)”和“雙師素質(zhì)”的高水平、高素質(zhì)的教學團隊，建設(shè)適應(yīng)新型教學模式的“管理團隊”。
聘請企業(yè)的技術(shù)大師或能工巧匠擔任兼職教師，使專兼教師比例達到1：1，完善兼職教師動態(tài)人才庫。選派專職教師到企業(yè)進行輪崗、頂崗實踐鍛煉，形成良性循環(huán)。堅持項目課程教師“跟工程”的制度，做到所有項目課程教師每三年累計有半年時間到施工企業(yè)一線進行“跟工程”實踐鍛煉。三年內(nèi)培養(yǎng)專業(yè)骨干教師3名，兼職教師10名。打造一支教學水平高、實踐技能強、結(jié)構(gòu)完善合理的專兼職教學團隊。
�。�5）提高社會服務(wù)能力
提供區(qū)域內(nèi)建筑企業(yè)的專業(yè)技術(shù)支持和服務(wù)，加大教育培訓服務(wù)的力度，積極承擔短期職業(yè)技能培訓和崗位培訓任務(wù)；加強技能鑒定工作；加強技術(shù)服務(wù)的力度，為社會提供建筑管理、造價、監(jiān)理、測繪等服務(wù)。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告13
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作�，F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、組織動員
由院長召開主管領(lǐng)導及科室會議，將院內(nèi)重點科室，重點崗位進行檢查，主管領(lǐng)導親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內(nèi)容
院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：
(一)組織領(lǐng)導
領(lǐng)導責任制落實情況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
(二)預(yù)防醫(yī)療事故方面
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。
(三)消防方面
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了消防職責、消防演練制度，人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、部分電線路老化，個別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞，存在隱患。
2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，滅火器材配備數(shù)量不夠。
四、整改措施
我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢，到時安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告14
淮北市衛(wèi)生局：
為搞好醫(yī)院安全工作，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、XX年9月16日、17日，我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對
�、倥潆娛液退吭O(shè)施，壓力管道等設(shè)施設(shè)備;
�、诜派淇圃O(shè)施設(shè)備;
�、坶T診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，職工集體宿舍等人員聚集場所;
�、茇攧�(wù)科;
⑤綜合倉庫、應(yīng)急物資庫;
⑥藥房等進行檢查。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告15
下發(fā)《關(guān)于進一步做好安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責人，認真學習《通知》精神，安排部署醫(yī)院安全工作，落實各項安全措施，并對醫(yī)院進行了安全大檢查。
一、 加強領(lǐng)導，確保一個良好的工作環(huán)境安全生產(chǎn)工作是與人民群眾息息相關(guān)的事情。醫(yī)院由院長、后勤及有關(guān)科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的落實，院領(lǐng)導積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、 落實制度，認真排查分析，清除各種不安定因素，立即行動，認真開展安全生產(chǎn)大檢查。
�。ㄒ唬┱J真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，對消防設(shè)施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關(guān)用絕緣膠布封堵，房屋設(shè)施沒有開裂塌落現(xiàn)象。
�。ǘ┽t(yī)院現(xiàn)有高壓滅菌器5臺 ，設(shè)有專人管理，持證上崗，按國家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定，辦理了各種資質(zhì)
證件及審驗合格證明書，并定期維護保養(yǎng)，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設(shè)備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。
（三）切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護車輛，執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時、按保養(yǎng)級別規(guī)定（五千公里一周期，及時聯(lián)系安排保養(yǎng)），對車輛的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓，總結(jié)一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
�。ㄋ模┰谒幤泛偷谝活惥裼嘘P(guān)藥品的采購過程中，嚴格制定藥品和第一類精神有關(guān)藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關(guān)藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗收，按照發(fā)貨單清點數(shù)量，核實規(guī)格等，驗收無誤后入庫。 因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領(lǐng)走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五�！惫芾恚磳Ｈ素撠�、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數(shù)量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執(zhí)行，對于發(fā)出的藥品、第一類精神有關(guān)藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫(yī)務(wù)科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
三、存在問題
葛家院區(qū)供應(yīng)室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
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