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涉醫(yī)領域自查報告范文（精選10篇）
時間過得太快，讓人不知所措，工作已經(jīng)告一段落了，回看這段時間的工作，有驚喜，也存在著問題，這時候十分有必須要寫一份自查報告了。你還在為寫自查報告而苦惱嗎？以下是小編為大家整理的涉醫(yī)領域自查報告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
涉醫(yī)領域自查報告 1
通過前段時間我院出現(xiàn)明察暗訪一事，讓我深刻的反省認識到，在我們的日常工作中確實需要一些改進的地方，首先是加強政治思想學習，深入開展全心全意為人民服務的思想，將愛心、細心、責任心入腦入心，做到真正的愛崗敬業(yè)，一切以病人為中心，一切為滿足病人的需求出發(fā)。時刻接受人民群眾的監(jiān)督。
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院的立院之本，信譽之根，振興之舉。作為收費員這個崗位，每天面對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，收費員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護醫(yī)院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意。在平時的工作中本人多多少少還是存在一些對病人服務不夠周到的地方，由于本人工作能力有限，只是盡力做好自己的本職工作，對工作以外的事情不夠關心。財務工作應做到日清月結，允許住院患者查賬，對患者不夠明白的收費項目，應該給患者一個合理的解釋來增加收費工作的透明度，但當本人工作超負荷運轉的時候，實在難于做到讓患者百分之百的滿意。
醫(yī)德醫(yī)風學習是思想教育和精神文明建設的重要內容，本人作為一個醫(yī)療收費者，應該讓醫(yī)德醫(yī)風的思想耕植在我們的腦海中；銘記在我們心目中，鐫刻在我們骨子里；滲透在我們血液中。學習醫(yī)德醫(yī)風，要做到認識上明確；思想上重視；行為上遵守。深化我們的道德意識和道德觀念；促進整體醫(yī)療道德修養(yǎng)和醫(yī)療技術的綜合提高。堅持以病人為中心，深化優(yōu)質服務。
在以后的工作中我將做到以下幾點：
1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質量，讓病人得到滿意，病人的.滿意就是對我的工作最好的褒獎；
2、認真的學習醫(yī)保知識，掌握醫(yī)保政策，按照院內要求配合醫(yī)保處做好實時刷卡工作的準備工作；
3、嚴格遵守收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內資源，服務病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
涉醫(yī)領域自查報告 2
為認真貫徹落實中央、省、州紀委全會精神和全省衛(wèi)生工作會議精神和xx州衛(wèi)生系統(tǒng)開展“醫(yī)德醫(yī)風建設年”活動實施方案精神，進一步加強我縣的醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提升醫(yī)療服務質量，切實提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，增強依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的意識，著力解決群眾反映強烈的突出問題，根據(jù)《xx省醫(yī)德醫(yī)風考評制度實施辦法（試行）、《xx省醫(yī)務人員考核管理辦法（試行）》等文件精神要求，我縣及時成立了以分管副局長為組長，醫(yī)政、人秘及相關醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人為成員的全縣醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組，兩所縣級醫(yī)院建立了《縣級醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核評價制度》，制定了《縣級醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度實施辦法》，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參照縣級醫(yī)院執(zhí)行。自落實醫(yī)德醫(yī)風考評制度以來，收效甚好。
一是兩所縣級醫(yī)院制定的`《醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度實施辦法》，要求對所有醫(yī)務人員實行醫(yī)德醫(yī)風考評�？荚u內容主要為：
1、救死扶傷，全心全意為人民服務。
2、尊重患者的權利，為患者保守醫(yī)療秘密。
3、文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系,遵紀守法，廉潔行醫(yī)
5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為。
6、顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事。
7、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平。
考評方法為：醫(yī)德醫(yī)風考評以院內考評和院外考評相結合的方式開展。院外考評主要以患者考評為主，具體由醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組組織實施。醫(yī)院要為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，考評結果要記入醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。
考評結果與應用：醫(yī)德醫(yī)風考評結果分為四個等級：優(yōu)秀（95分以上且無扣分）、良好（80-94分無一項扣10分）、一般（60-79分）、較差（60分以下）。與醫(yī)務人員的xx職xx級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等直接掛鉤。
二是結合開展的“作風建設年”和“醫(yī)德醫(yī)風建設年”活動，全體醫(yī)務工作者加強了對政治理論和業(yè)務知識的學習活動，通過學習，加強了醫(yī)務人員的素質教育、職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風教育，牢固樹立了“一切以病人為中心”的服務理念，樹立了醫(yī)務人員的良好形象。
三是建立健全了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風有獎舉報制度、醫(yī)務人員不良行為登記制度，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)中認真實行了“四個排隊”制度，徹底杜絕了醫(yī)務人員收受紅包、吃、拿、卡、要等不良現(xiàn)象，受到了廣大患者的一致好評。
我縣自實施醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度以來，全體醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風有了明顯好轉，推諉病人、態(tài)度冷漠等問題得到了遏制，醫(yī)務人員的服務態(tài)度有了明顯轉變，門診、住院患者滿意度達98%。
涉醫(yī)領域自查報告 3
根據(jù)《區(qū)衛(wèi)生局關于轉發(fā)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局對醫(yī)德考評工作開展督導檢查的通知》的文件要求，我院為進一步推進醫(yī)德考評制度的落實，加強醫(yī)療行業(yè)作風建設，做好迎檢準備工作。8月6日，院醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組就醫(yī)德醫(yī)風考評工作召開了專題會，開展了自查，現(xiàn)將情況報告如下：
�。ㄒ唬┏闪⒔M織，加強領導。
我院成立了以院長為第一責任人，業(yè)務副院長為直接負責人，各醫(yī)療科室負責人為成員的領導小組。負責制定具體的考評工作方案，以及醫(yī)務人員的考評工作。領導小組下設辦公室，由醫(yī)務科負責人兼任，負責考評的組織協(xié)調和日常工作。
�。ǘ┙Y合實際，健全制度。
根據(jù)上級醫(yī)德考評的有關規(guī)定，結合我院實際，我院將醫(yī)德醫(yī)風考評納入《醫(yī)師百分制考核標準》、《護理人員百分制考核標準》、將醫(yī)德醫(yī)風要求規(guī)定細化、量化，日�？己私Y果納入年終綜合考核。
�。ㄈ┘訌姳O(jiān)管，認真落實。
醫(yī)德日�？荚u主要由醫(yī)務科、護理部等職能科室實施，對醫(yī)務人員日常工作表現(xiàn)，以及病人投訴情況，要求及時準確如實記入考評記錄，并依照醫(yī)院相關規(guī)定打出成績，作為年終考核依據(jù)。
�。ㄋ模┙n案管理，實行考試考核
醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風教育納入職工培訓計劃，每年不少于20課時，年終根據(jù)培訓內容，組織一次考試，確保學習效果。院醫(yī)德考評領導小組每年組織2次醫(yī)德考核，采取社會問卷調查和民主評議相結合的方式，實行三級考核。首先由個人撰寫自我鑒定，進行自評；然后由科室民主評議，進行他評；最后由院考評領導小組進行定評，考核結果收入職工個人醫(yī)德醫(yī)風檔案。
�。ㄎ澹┙㈤L效機制和約束機制
我院采取日�？荚u和定期考核相結合的方式，已作為一項制度，長期實施下來，把職工的`醫(yī)德考核成績作為評先評優(yōu)，定期績效工資的一項重要指標，形式約束機制，促進行業(yè)作風的根本好轉。同時，醫(yī)院還積極開展“文明單位”等精神文明的創(chuàng)建活動，加強醫(yī)德醫(yī)風建設和行業(yè)作風建設，并取得了良好的效果，醫(yī)院連年被授予“文明單位”稱號。
根據(jù)《衛(wèi)生 部糾風辦關于醫(yī)德考評工作開展督導檢查的通知》的檢查內容，特將自查情況報告如上。
涉醫(yī)領域自查報告 4
根據(jù)衛(wèi)生局有關通知精神，我院開展了對《年民主評議全市醫(yī)療衛(wèi)生機構政風行風活動實施方案》的學習和討論，并將活動落實到各科室。醫(yī)院以評議活動為契機，在學習貫徹《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時，認真查找醫(yī)院存在的問題和不足，從思想上牢固樹立服務意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會效益和經(jīng)濟效益兩者之間的關系，促進醫(yī)患關系進一步和諧，社會滿意度進一步提高。為了做好行風評議活動，我院隨機發(fā)放問卷50份，隨訪就診患者20人次，廣泛聽取患者和家屬的意見和建議，現(xiàn)將活動情況匯報如下：
一、目前存在的問題
1.窗口服務部分不到位，例如收費處收費單據(jù)打印不全，又未能做好充分解釋，引起病人誤會。
2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見。藥物不良反應監(jiān)測觀念差。
3.預防性使用抗菌藥物，問題未能從根本上解決。醫(yī)護人員無菌觀念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目價格偏高。
5.部分醫(yī)生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫(yī)院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務。充分發(fā)揮民營醫(yī)療機構優(yōu)質服務的傳統(tǒng)，加強對醫(yī)護人員的'禮儀培訓、開展微笑服務和一站式服務，對新上崗護士，要進行一定周期的訓練，有專人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護士和患者交流時耐心細致，加強自身修養(yǎng)，不和患者發(fā)生沖突，營造醫(yī)患和諧環(huán)境。
2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫(yī)護人員有義務與患者充分溝通，科學提供醫(yī)療建議，尊重患者知情選擇的權利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開，接受群眾監(jiān)督。
3.加強醫(yī)務人員無菌觀念的訓練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類無菌操作，醫(yī)療廢物處置，物品（包括室內）消毒、滅菌以及手術室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開展學習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹立合理用藥觀念，逐步減少一般手術的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費用。
4.開展“三基三嚴”訓練，規(guī)范每一項護理操作，實施優(yōu)質護理服務，做到以老帶新。院領導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫(yī)護業(yè)務學習，有目的強化各類重癥和應急搶救技能，結合自我工作開展講課和自學，把患者的醫(yī)療安全放在首位。
5.在規(guī)定時間內按要求向社會和群眾作出提升服務質量和整改承諾書。
涉醫(yī)領域自查報告 5
工作部署，雷公塔中心衛(wèi)生院的政風行風評議工作按照統(tǒng)一組織、分級實施、全面評議、突出重點的方法步驟，在成立領導機構、制定評議方案、動員部署的基礎上，開展了自查自評工作，現(xiàn)將自查自評情況報告如下：
一、自查自評工作內容
確定自查自評工作內容主要是從解決雷公塔中心衛(wèi)生院存在的損害群眾利益行為的突出問題著手，以推進我中心衛(wèi)生院行業(yè)作風建設再上新臺階為目標，重點從以下幾個方面查找問題：
�。ㄒ唬┱L行風建設方面。我中心按照建設服務政府、責任政府、法制政府和廉潔政策的要求，以關注民生、改善民生、服務民生為切入點，把對待群眾訴求的態(tài)度和解決問題的實際效果，作為政風行風建設的出發(fā)點和落腳點，重點包括：履行職責、落實政策情況；院務公開情況；為群眾辦實事辦好事情況；治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風情況；全力推進我中心衛(wèi)生院政風行風建設再上新臺階。
（二）醫(yī)院行風建設方面。我中心以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風為重點，努力緩解群眾“看病難，看病貴”，具體包括：
組織領導重視情況；醫(yī)德醫(yī)風建設情況；醫(yī)療服務收費情況；醫(yī)藥設備采購情況；醫(yī)療服務違規(guī)糾正情況等方面，進一步推動服務中心行風建設的深入開展。
（三）我中心衛(wèi)生院以增強公共服務意識為重點。具體包括：居民健康普查；計劃免疫情況；衛(wèi)生防病知識普及情況；組織領導重視情況等方面。同時，要廣泛了解社會和群眾對衛(wèi)生防病的需求，主動送知識、送健康、進農(nóng)村、進學校；要認真聽取社會各界對疾病預防控制機構的意見和建議，努力為人民群眾提供滿意的公共衛(wèi)生服務。
（四）服務中心科室重點崗位行風建設方面。以治理“三亂“為重點。具體包括：從根本上消除亂收費現(xiàn)象；對各科的檢查行為情況；嚴格規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)情況，不得以任何名義為名吃拿卡要，謀取不正當利益。我中心衛(wèi)生院以提高工作效率，提高工作人員素質為重點。具體包括：服務態(tài)度和辦事效率情況；轉變工作作風情況；醫(yī)療行為規(guī)范，明確每個環(huán)節(jié)的辦理時限，向社會公布，作出承諾，接受群眾監(jiān)督。
二、開展自查自糾，查找存在的問題
我院通過對照檢查重點查出以下幾個方面的問題：
�。ㄒ唬﹤�別科室存在亂收費的問題；
�。ǘ┽t(yī)療質量和服務態(tài)度問題；
�。ㄈ┽t(yī)院基本設施問題。
三、深刻剖析問題存在的原因
�。ㄒ唬╆P于個別科室“亂收費”問題的原因：主要是有些醫(yī)院公益性質淡化，片面追求經(jīng)濟利益，其追求的發(fā)展目標出現(xiàn)了偏差。
�。ǘ┽t(yī)療質量和服務問題的原因：主要是個別科室忽略了醫(yī)療質量管理，基本醫(yī)療質量管理薄弱，給醫(yī)療安全帶來了隱患。醫(yī)療衛(wèi)生隊伍職業(yè)道德滑坡，個別醫(yī)務人員對群眾觀念和全心全意為人民服務的宗旨意識不強，缺乏人文素質的培養(yǎng)。
（三）醫(yī)院基本設施問題：一是一些病房設備落后，缺少必要的資金不能及時對房間進行改造；二是醫(yī)院食堂，年久失修。
�。ㄋ模┩晟聘黜椆ぷ鞔胧�，圍繞存在問題進行認真整改
四、解決辦法
�。ㄒ唬┘訌娽t(yī)療服務價格監(jiān)管，采取有效措施，治理個別科室亂收費問題
個別科室亂收費問題是嚴重損家群眾利益的`行為。為維護人民群眾的利益，減輕患者的醫(yī)藥費負擔，對醫(yī)療亂收費問題進行了專項治理，主要采取了以下措施：
1、明確各項紀律和要求。院向各科領導和醫(yī)務人員進一步明確糾風工作的各項政策規(guī)定和紀律要求，并向社會公布。如：《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)療機構管理條例》、《開展社會服務承諾活動實施方案》、《衛(wèi)生系統(tǒng)社會服務承諾內容》、《醫(yī)療服務收費標準》及各種醫(yī)療服務價格規(guī)定和政策。
2、加強醫(yī)療機構管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。堅持防范為主、標本兼治的原則，完善相關制度，建立合理的運行機制。采取防范措施，建立糾風工作長效機制。一是強化科室負責人的工作責任，簽訂了目標責任書，建立院長一手抓管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風的“一崗雙責”制度，把規(guī)范醫(yī)療服務行為作為院長的重要職責。
二是加強醫(yī)療機構管理制度建設，依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質量管理制度、人事分配制度、責任獎懲制度，規(guī)范執(zhí)法行為。三是加強醫(yī)療質量管理。樹立“質量第一、服務第一、病人第一”和理念，開展“以病人為中心，以質量未核心”、構建和諧醫(yī)患關系為主題的實踐活動。教育廣大醫(yī)務人員自覺抵制拜金主義和損害人民群眾利益的行為，營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。四是加強各科的監(jiān)管，重點評估檢查醫(yī)療服務、醫(yī)療收費行為、醫(yī)生處方、開單提成等情況。五是各科信息公開，制定有效的防范措施。完善“一日清單制“、醫(yī)療收費及藥品價格公示制和查詢制，增強醫(yī)療服務和藥品收費的透明度。
3、強化行政監(jiān)管職責，加大監(jiān)督力度。醫(yī)務科進一步轉變職能，依法加強監(jiān)管。設立舉報電話和意見簿，專人負責處理群眾舉報，做到有訴必查，有責必究。加強對醫(yī)療單位收費行為的日常監(jiān)管，不定期的進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
4、嚴格責任追究制度。按照“誰主管、誰負責“的原則，加大責任追究力度，對令行不止，繼續(xù)頂風違紀亂收費的科室和個人，依照有關規(guī)定進行嚴肅處理，并追究科領導責任。
�。ǘ┨岣哚t(yī)療服務質量，進一步改善服務態(tài)度，積極構建和諧醫(yī)患關系
1、堅持正確的辦院宗旨和方向。各科必須把為人民群眾的健康服務作為辦院的宗旨，以保障人民群眾健康和生命作為第一要務，堅持公立性辦院方向，把社會效益放在首位。
2、提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度，加強醫(yī)院內涵建設。一是加強法律法規(guī)培訓，增強依法執(zhí)業(yè)意識。二是重點加強門急診管理和服務標準管理。嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》和抗菌素臨床用藥指南，推行抗菌藥物評價制度和分級管理制度、抗菌素“三級用藥”制度等。
3、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強醫(yī)務人員的職業(yè)感、使命感和廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的意識。進一步優(yōu)化服務環(huán)境，改善服務手段，完善服務措施，堅持以“病人為中心“，堅持從患者的利益出發(fā)，全心全意為患者服務。大力倡導醫(yī)學人文精神，樹立明禮誠信、友愛互助的服務理念，為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，著力構建和諧的醫(yī)患關系。
�。ㄈ┱J真履行政工科、醫(yī)務科職責，加強各科的監(jiān)管
1、加強組織領導，完善醫(yī)療衛(wèi)生安全監(jiān)管的長效機制。首先，建立和完善醫(yī)療安全領導責任制，實行目標管理。二是切實加快醫(yī)務科體系建設，加強隊伍的建設。三是強化醫(yī)務科責任，監(jiān)管人員素質教育和培訓，不斷提高管理能力。四是強化管理責任制，嚴格規(guī)范管理行為和實施責任追究責任制。
2、加強宣傳。利用多種形式開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育活動，提高廣大醫(yī)務人員以人為本，文明行醫(yī)衛(wèi)生法律觀念。
行風評議是規(guī)范醫(yī)院管理，改進衛(wèi)生行業(yè)作風，堅持為人民服務的宗旨的重要舉措，是促進醫(yī)院科學發(fā)展，改善醫(yī)患關系的有效措施，也是提供行為形象的重要手段，我們一定按照縣政風行風民主評議領導小組的統(tǒng)一部署，以更高的要求正行風，以更新的措施建行風，確保衛(wèi)生系統(tǒng)政風行風建設工作取得新進展。
涉醫(yī)領域自查報告 6
按照省、市糾風工作會議精神和民主評議行風工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開展了民主評議行風活動，現(xiàn)將前階段工作匯報如下：
一、加強領導，廣泛宣傳。
1、成立了民主評議行風工作領導小組，由院長任組長，副書記任副組長，加強對民主評議行風工作的領導。下設辦公室，負責民主評議的日常工作。召開了院務會、職工動員會等一系列會議，學習傳達省、市民主評議行風工作文件精神，研究部署具體工作，統(tǒng)籌安排。
2、以科室，認真組織黨員、職工學習討論，明確目的意義，加深對民主評議行風工作重要性、必要性的認識，統(tǒng)一思想，主動參與。利用報紙、宣傳欄、標語、橫幅等形式廣泛宣傳，營造氛圍。
3、制定了《縣中醫(yī)院民主評議行風工作實施方案》，并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排，結合醫(yī)院實際，制定了具體工作計劃，對工作任務、目標進行了分解細化，列出了九項重點內容，明確了責任人。
4、開展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學習活動，樹新風，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。
5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規(guī)院紀整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓；并通過開展點評不當處方規(guī)范醫(yī)療行為，督察院規(guī)院紀落實等工作。
6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡技術扶貧協(xié)議》，利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術力量，通過遠程病房會診、門診會診、遠程教育等手段切實解決當?shù)厝罕姟翱床‰y”問題，使當?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。
7、醫(yī)院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進行，醫(yī)療條件相對落后，我們從實際出發(fā)，通過對醫(yī)療用房墻壁進行粉飾、更換照明設施，并認真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。
二、查找問題，自查自糾
根據(jù)上級文件精神，結合醫(yī)院實際，重點在以下幾方面查找存在的問題
1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況：執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好，無明顯違紀違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
2、政務公開情況：能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實。
�。�1）服務指南，藥品，常規(guī)檢查治療價格、專家資料等上墻；
�。�2）住院病人費用實行一日清單制。
�。�3）財務公開每月一次，醫(yī)院資產(chǎn)、運營情況等每季在院周會上通報。
�。�4）各項招投標信息，人事招聘信息及時發(fā)布，結果每季在醫(yī)院公開欄公布。
3、執(zhí)行物價政策情況：做到價格準確、項目明確、患者知情，無分解、重復、搭車和自立項目等亂收費情況，無違反物價政策現(xiàn)象發(fā)生。設立了專職物價員，確保各項調價能及時、準確執(zhí)行，過度用藥和過度檢查的問題；
4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問題，醫(yī)院積極想辦法。
�。�1）嚴格控制藥品比例，每月進行一次處方點評；
�。�2）實行單病種醫(yī)療規(guī)范；
�。�3）加大對設備、設施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫(yī)療質量，改善就醫(yī)條件；
（4）在全院開展了首診首問負責制；
（5）簡化就醫(yī)程序，完善服務指南，增設指示牌，進一步落實各項便民利民服務措施，努力做到讓病人就診方便快捷；
�。�6）每季對醫(yī)療質量進行檢查，規(guī)范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。
�。�7）對60歲以上病人給予一定的減免；
（8）調整作息時間，窗口單位提前上班。
5、落實行風工作責任制情況：
（1）院長與院務會成員，職能科負責人，科主任簽訂了責任書，明確了各自職責和義務；
�。�2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學習教育計劃，每月以科室為單位組織學習一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案，每半年進行一次考核；
（3）未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象；
�。�4）在醫(yī)院門診大廳設立行風投訴箱和投訴電話，設立醫(yī)患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問題，我們都給予了及時合理的處理和解決（醫(yī)療糾紛除外）。
6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風情況：
�。�1）院長、書記找醫(yī)院藥劑、設備、總務、采購、財務等負責人和相關人員戒免談話兩次；
（2）藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9%均為政府招標產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實行招投標。
（3）黨委班子成員簽訂了黨風廉政建設責任書，各行其責。醫(yī)護人員廉潔行醫(yī)，沒有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫(yī)護人員拒收紅包給予表揚；醫(yī)院從未發(fā)布過任何虛假醫(yī)療廣告。
7、征求社會意見情況：醫(yī)院于9月底召開了社會行風監(jiān)督員座談會，共有19人參加會議，黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū)，發(fā)放調查表，了解情況，征求意見。
三、存在問題，整改措施：
通過自查和召開工休會、社區(qū)群眾座談會、設立行風熱線、設立行風意見箱、問卷測評等多種形式征求意見，我院目前存在的問題有以下幾方面：
1、部分工作人員服務態(tài)度欠溫和；與病人溝通不夠，語言生硬，說話缺泛藝術性，人性化服務意識不濃，服務理念待進一步轉變，服務意識有待進一步提高；
2、少數(shù)職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進一步提高；
3、部分醫(yī)護人員對衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識不強；
4、住院條件較差，衛(wèi)生設施陳舊，儀器設備陳舊老化，硬件設施有待加強；
5、醫(yī)院感染方面存在缺陷，醫(yī)療垃圾處理不夠規(guī)范，醫(yī)療場所消毒及衛(wèi)生管理應予以加強。
針對這些方面的問題和不足，醫(yī)院將積極整改，加強對職工臨床技能操作、醫(yī)德醫(yī)風、衛(wèi)生法規(guī)的培訓；加強對醫(yī)院人性化服務設施；對于醫(yī)護人員服務態(tài)度欠佳的問題，我們會采取大家互相監(jiān)督、出現(xiàn)問題通報批評等方式來減少并逐漸杜絕類似現(xiàn)象的發(fā)生；通過召開病人和社區(qū)群眾座談會，加強和他們的.溝通，深入了解他們的所需、所想和所愿，把解決患者反映的問題作為行風評議工作的核心，多為患者辦難事、辦實事、辦好事，在解決患者實際問題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質量，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為構建“廉醫(yī)、誠信、為民、和諧醫(yī)院”和“平安醫(yī)院”打下堅實的根基。
涉醫(yī)領域自查報告 7
自參加開展醫(yī)院評議行風工作以來，通過學習醫(yī)院文件及領導的講話精神，認真對照檢查自己的學習態(tài)度、日常工作等方面都存在著許多不足，有待于通過本次開展的醫(yī)院評議行風工作來認識和檢查自己，作為一名醫(yī)生，認識到自己存在著以下二個方面的不足。
一、在學習方面存在一些不足
一是對學習的必要性認識不足，認為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出安全問題就夠了，學不學一樣能搞好工作；二是把學習的位置擺的不當，沒有擠出一定的時間加強學習，片面的只做具體事，三是學習方法欠佳，沒有把理論知識聯(lián)系實際工作去學，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內容一晃而過；四是學習內容不夠全面，而不注重學習業(yè)務技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。由于放松學習，使自己的綜合素質，沒有較大的提高。
二、工作方法不靈活
實際工作經(jīng)驗不足本人自學校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于現(xiàn)在的崗位發(fā)生變化所處的位置發(fā)生變化，工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經(jīng)驗已不適應現(xiàn)在的崗位，在不斷學習和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈活，工作經(jīng)驗明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負面影響。
以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學習和積極參加醫(yī)院評議行風活動，自己充分認識到，所存在的問題和不足，是作為一名醫(yī)生不應具有的差距和不足。如何正確對待醫(yī)院評議行風工作，堅定不移的與醫(yī)院保持高度一致，用正確的態(tài)度對待自己的不足，提高認識，修正錯誤，首先是認真分析和剖析形成不足的根源。放松學習是第一根源�？陀^地認為自己天天忙于搞實際工作，抓好具體事，沒有時間搞學習，自己給自己找“防空洞”，沒有從主觀上認識到學習的重要性，沒有在工作之余擠時間搞學習，不求進取，認為在工作中只要把科室安排的各項工作搞好，不出安全問題就行了，沒有考慮到應該提高自身的綜合素質。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。
自己雖然工作的時間不長，工作方法不靈活和工作經(jīng)驗不夠，在常人眼中是正�，F(xiàn)象，都認為每一個初走上崗位的人都有這個過程，但是我認為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想，應該多與各個層面的人接觸，不能回避現(xiàn)實中的客觀存在的矛盾，要學習怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問題的辦法，只有在矛盾中在復雜的問題中鍛煉自己，磨練自己，如果沒有開拓精神一味地怕麻煩，那就是在管理崗位上呆的時間再長那也會一事無成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢？一是覺得自己年紀輕，工作經(jīng)驗不強。二是沒有擺正自身的位置，總認為只要自己的'工作盡職盡責就行了，往往是談的多，宗旨淡化，事業(yè)心和責任心不強，沒以患者為重。形成合力不夠，影響開拓進取，缺乏應有的戰(zhàn)斗力和凝聚力，久而久之，不但影響了個人，又影響了集體。對照開展醫(yī)院評議行風工作的原則和指導思想，結合醫(yī)院文件精神，認真反思和檢查自己的問題和不足，自查剖析存在問題的根源。認真面對，慎重對待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。
我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強學習，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，完善自己的工作方法，提高自 己業(yè)務水平，為每一位患者，解除疾病的困擾。
二是正確對待患者的批評意見，努力工作，用實際行動彌補不足。在本階段和整個行評活動中，我將會做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，認真把握好這次醫(yī)院評議行風的機會，提升服務水平，向各位患者提交一份滿意的答卷。敬請各位領導予以批評和指導。
涉醫(yī)領域自查報告 8
為了進一步提高醫(yī)療機構的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關文件要求，為做好藥房規(guī)范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》等有關文件要求認真進行了自查，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專科醫(yī)院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會腦癱、肢體殘疾康復定點醫(yī)院、社會醫(yī)療保險、新農(nóng)合定點醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年，現(xiàn)有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過潛心研究，獨創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內務司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中，給予我院高度評價“向王院長學習，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質服務的辦院原則，無藥品經(jīng)營違法行為，所經(jīng)營藥品無質量事故發(fā)生。我院是一家康復�？漆t(yī)院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專業(yè)培訓后，主要從事藥品質量管理、驗收及日常養(yǎng)護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進行合理布局，完善設備，達到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組，制定了11項規(guī)章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質。堅持依法經(jīng)營，強化內部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會，以藥學專業(yè)技術人員為主要組成，明確各人員的職責，認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關法律法規(guī)，結合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個環(huán)節(jié)有機的結合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進行，避免不良事件的發(fā)生，同時積極響應上級主管部門的政策方針，完成規(guī)范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質量管理素質。
為提高人員綜合素質，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的`各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學，缺少正式培訓，我院將進一步加強這方面的培訓教育。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進空調、加濕器等設施，改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關。對于每種藥品的供貨單位均進行嚴格的資格驗證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質量方針。與供貨單位簽訂藥品質量保證協(xié)議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存與養(yǎng)護
1、認真做好藥品養(yǎng)護。嚴格按藥理化性質和儲存條件進行存放和養(yǎng)護，確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時調整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復�？漆t(yī)院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認真學習相關知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學專業(yè)技術職務任職資格和資質的人員承當。憑醫(yī)師處方為患兒調配藥品，嚴格執(zhí)行“四查十對”，發(fā)出藥品發(fā)出時按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后，在處方上簽名，明確責任人。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實施
對重點藥品不良反應發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應的現(xiàn)象發(fā)生，及時上報國家藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問題的解決方案
一直以來，在上級藥品主管部門的關懷指導下，經(jīng)過全體人員的共同努力，逐漸完善質量管理體系，加強自身建設。經(jīng)過自查：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》；
2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為；
3、質量負責人和質量管理負責人均持有相關證件，沒有無證上崗的現(xiàn)象；
4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品購進、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫，對其法定資質和經(jīng)營權限進行自動關聯(lián)控制，對庫存藥品動態(tài)進行有效管理；
5、同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認真整改。主要表現(xiàn)：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調節(jié)設施，滿足藥品儲存溫度要求；制度上墻，建立公示欄等管理配備設施進一步跟進。二是對員工的相關業(yè)務培訓將進一步加強；三是對藥品質量管理工作自查的能力仍需進一步提高；四是要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作，及時上報。
我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實，整改，使我院的藥品經(jīng)營質量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續(xù)給予指導，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標準化。
涉醫(yī)領域自查報告 9
作為新農(nóng)合的一名工作員工，就要切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責任目標要求醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報告匯報，如下所示:
一、工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2.參合農(nóng)民就診時確認身份后，認真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1.在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
4.加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的.積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
涉醫(yī)領域自查報告 10
深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作，緊密結合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，積極行動起來，掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動高潮。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領導小組在科室自查的基礎上，組織各科室主任參加全院性自查活動，逐條對照考核細則的內容，對我院近期所開展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、自查情況
1、工作機制。構建平安醫(yī)院，并非朝夕之事，需要從一點一滴做起。我院領導高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作，把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計劃，成立了由畢紅霞院長為組長，相關職能科室負責人及臨床科室主任、護士長為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領導活動小組。形成主要領導親自抓，分工協(xié)作，責任明確的組織管理機構。認真制定工作計劃，對院內創(chuàng)建工作開展專項檢查和定期考核，召開專題會議解決存在的問題，確保我院創(chuàng)建工作取得實效。
2、依法執(zhí)業(yè)。我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理法律和常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)務人員嚴格遵守各項規(guī)定，執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項機構準入、人員準入、技術準入規(guī)范嚴格，無超范圍執(zhí)業(yè)情況。醫(yī)院注重加強對醫(yī)務人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學習。通過講座、考試等培訓方式使全員學習法律、達到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過組織培訓，目前在崗職工法律法規(guī)知識培訓率達到90%以上。
3、醫(yī)療質量管理。醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容，健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責，嚴格落實醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度。醫(yī)務科重點檢查了醫(yī)務人員診療規(guī)范、核心制度、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié)。嚴格實施手術分級管理制度，加強對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護室、手術室等重點部門、關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，加強藥品的規(guī)范化管理，嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程，增強消毒隔離意識，積極查找科室不安全隱患，強化護理人員的責任心，將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫(yī)護人員的基本技能，鞏固急救技術操作水平及應急處理能力，醫(yī)院組織院內青年醫(yī)生進行操作技能比賽，使醫(yī)護人員更好地服務于患者，進一步培養(yǎng)醫(yī)護人員的綜合素質。
4、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好，無“醫(yī)托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內綠色通道暢通，人車分流井然有序，醫(yī)療區(qū)秩序良好，實行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類醫(yī)療設備、水、電等管理責任明確，運行到位，部門的安全管理制度和措施，對壓力容器、配電設備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強了管理，定期自查自糾，嚴防不良事件發(fā)生。
5、醫(yī)患關系。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機制完善，設立醫(yī)療糾紛調解室和警務室，設有電子監(jiān)控系統(tǒng)。對醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查，及早發(fā)現(xiàn)、及時報告。醫(yī)院定期召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員會議，并向社會公布信訪工作投訴電話、接待地點，暢通了信訪渠道，加強節(jié)假日的`信訪工作管理力度，認真處理來信、來訪、傾聽患者的意見、建議和要求，努力為百姓服務。醫(yī)院建立信訪督查制度，及時化解矛盾和糾紛，極大地杜絕了越級訪、重復訪等重大信訪問題的發(fā)生。醫(yī)院的科室、專家、價格、收費標準、住院費用、門診患者費用等信息實行全程院務公開，通過多種渠道適時發(fā)布信息，讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對患者開展?jié)M意度調查，聽取患者意見，及時反饋。手術、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴格履行告知義務，遵守患者知情同意權益。
6、藥品管理。加強藥品質量及療效的監(jiān)督管理工作，確保臨床用藥安全有效；加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作，對抗菌藥物的分級管理實行嚴格的監(jiān)控，減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規(guī)范有序，有完整的藥品購銷記錄，各項溫濕度記錄完整清晰；藥品的倉儲保管符合規(guī)定要求。通過實地檢查和詢問的方式對病區(qū)備用藥品的貯存、保養(yǎng)方法、環(huán)境狀況、藥品質量情況等進行了檢查。絕大部分科室的病區(qū)備用藥柜能按照方案要求，采取了必要的措施，在藥品的儲存管理及質量監(jiān)控方面有很大提高。
二、改進措施
1、加強對醫(yī)療區(qū)的巡查，特別是加強住院部，繳費處等關鍵環(huán)節(jié)的巡查，盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。
2、加強處方、門診病歷的監(jiān)管，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，將門診病歷質量、合理用藥情況納入目標考核，提高處方質量，力爭使臨床用藥更合理，處方管理更規(guī)范。
3、提高病歷質量，強化病歷內涵。進一步規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫行為，提高病歷質量，對病歷形式的規(guī)范性及病歷內容的完整性嚴格要求，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
經(jīng)過20xx年的創(chuàng)建工作，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我們將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應有的貢獻。
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