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心臟病突發(fā)的急救方法
對于心臟病人的急救來說，時(shí)間是非常寶貴的，如何進(jìn)行有效的急救就非常重要了。如果在您的身邊有心臟病患者，您最好是了解一些關(guān)于心臟病急救的辦法比較好。在危機(jī)之時(shí)一定要及時(shí)反應(yīng)過來進(jìn)行救治，或許就能夠挽救一個(gè)生命。下面是小編收集整理的心臟病突發(fā)的急救方法，歡迎大家分享。
心臟病突發(fā)的急救方法
在病人暈倒的第一時(shí)間，除了撥打急救電話之外，還要記得一定不要用外部的刺激如冰水或者涼水的病人進(jìn)行刺激以讓他蘇醒，而是應(yīng)該扶住他的肩膀大聲詢問他的狀況，如沒有反應(yīng)則要立刻用手托住患者下巴，使患者頭部后仰。保持嘴巴和鼻腔的暢通，有利于呼吸。然后立即對其進(jìn)行捶擊復(fù)律或咳嗽復(fù)律，捶擊部位為胸骨中下1/3交界處，捶擊1～2次后，部分患者可瞬即復(fù)律。如果患者意識清醒的話，可以讓他進(jìn)行咳嗽復(fù)律。如果患者的呼吸已經(jīng)停止，要立即進(jìn)行人工呼吸。
人工呼吸需要和胸部按壓交替進(jìn)行，每分鐘16-20個(gè)人工呼吸，胸部按壓是指用手掌按壓的方式進(jìn)行心肺的復(fù)蘇。在實(shí)施按壓時(shí)，要以劍突為定位標(biāo)志，將食、中兩指橫放劍突上方，手指上方的胸骨正中部位即為按壓區(qū)。搶救者一手掌根部放在按壓區(qū)，另一手放在前一手背上垂直用力按壓，每分鐘保證在80次以上，按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、避免用力過度。除此之外，如果周圍群眾有人帶了急救藥物也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喂食，在等待救護(hù)車到來之時(shí)一定要不間斷進(jìn)行人工呼吸和部按壓的交替，給病人的進(jìn)一步搶救打好基礎(chǔ)。
拓展：突發(fā)性心臟病如何急救
1、頭部后仰氣道通暢
患者一旦心臟驟停，應(yīng)立即對其進(jìn)行捶擊復(fù)律或咳嗽復(fù)律，捶擊部位為胸骨中下1/3交界處，捶擊1～2次后，部分患者可瞬即復(fù)律。如患者意識并未喪失，仍處清醒狀態(tài)，可囑患者用力咳嗽，提高胸內(nèi)壓，同時(shí)還要注意清理患者呼吸道，保持氣道通暢。
搶救者可一手置患者前額用力加壓，使患者頭部后仰，另手托起患者下巴，使頭頸部后伸，保持下頜尖、耳垂與地平面垂直，以暢通氣道。
2、人工呼吸反復(fù)進(jìn)行
如患者自主呼吸已停止，應(yīng)迅速做人工呼吸，以口對口人工呼吸最好。搶救者以拇指與食指捏緊患者鼻孔，然后深吸一口氣，緊貼患者口唇做深而快的用力吹氣，反復(fù)進(jìn)行，每分鐘16～20次。
3、擠壓心臟重建循環(huán)
以劍突為定位標(biāo)志，將食、中兩指橫放劍突上方，手指上方的胸骨正中部位即為按壓區(qū)。搶救者一手掌根部放在按壓區(qū)，另一手放在前一手背上垂直用力按壓，每分鐘80～100次，按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律，避免用力過度，以免造成肋骨與胸骨骨折。
4、搶救藥物及時(shí)應(yīng)用
常用藥物有利多卡因、溴芐胺、硫酸鎂、普魯卡因胺、碳酸氫鈉、腎上腺素、阿托品等，可根據(jù)患者病情，及時(shí)應(yīng)用。
5。心電圖不可或缺
心電監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)測要貫穿于搶救全過程，即使復(fù)蘇成功也要繼續(xù)監(jiān)護(hù)，應(yīng)將患者送入監(jiān)護(hù)病房，連續(xù)監(jiān)護(hù)至少48～72小時(shí)。
6、治療“室顫”迅速妥當(dāng)
迅速恢復(fù)竇性心率是復(fù)蘇成功至關(guān)重要的一步，一旦心電監(jiān)測確定為心室顫動或持續(xù)性快速室性心動過速，應(yīng)即刻用200焦耳能量進(jìn)行直流電除顫。
7、血?dú)饽蛄縿討B(tài)觀察
在搶救的全過程中，要動態(tài)觀察生命體征、血尿常規(guī)、水電酸堿以及各項(xiàng)生化指標(biāo)、血?dú)夥治龅葦?shù)據(jù)變化，以隨時(shí)調(diào)整治療方案。
8、減低代謝要降體溫
心臟驟停后腦組織急性缺氧，必然導(dǎo)致缺氧性腦損傷，甚至出現(xiàn)腦水腫。此時(shí)應(yīng)積極降溫，可降低顱內(nèi)壓和腦代謝，提高腦對缺氧的耐受性，減輕腦水腫。降溫應(yīng)及早進(jìn)行并以頭部降溫為主，一般降至32℃為宜，可用冰帽、冰袋物理降溫，必要時(shí)可加用冬眠藥物。
9、集中治療糾正異常
心臟復(fù)蘇成功后，仍不能松懈，應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化治療，包括維持有效的循環(huán)、呼吸功能，預(yù)防再次心臟驟停，維持水與電解質(zhì)平衡，防治腦水腫及急性腎衰與繼發(fā)感染等。
10、保護(hù)腦腎預(yù)防猝死
心腦腎都是人體重要的器官，腦復(fù)蘇是心臟復(fù)蘇最后成敗的關(guān)鍵，部分患者雖心肺復(fù)蘇成功，但終因不可逆轉(zhuǎn)的腦損害而致死亡或遺留嚴(yán)重后遺癥。因此，搶救措施除降溫外，還包括應(yīng)用脫水劑甘露醇、高壓氧療以及防治抽搐(常用安定靜脈注射)。
護(hù)腎則要注意留置導(dǎo)尿管，準(zhǔn)確記錄尿量以防急性腎功能衰竭，應(yīng)避免使用對腎有損害的藥物包括慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多黏菌素等。一旦出現(xiàn)急性腎衰，可使用大劑量速尿與小劑量多巴胺以及透析療法等綜合治療。近年來研究證實(shí)，預(yù)防心臟性猝死，埋藏式心臟復(fù)律除顫器優(yōu)于目前常用的抗心律失常藥物，為預(yù)防心臟性猝死開辟了新途徑。
值得注意的是，“快”在心臟搶救的整個(gè)過程中，是最重要的，所以，當(dāng)看到心臟病人昏闕時(shí)，要迅速反應(yīng)過來，為搶救并病人爭取寶貴時(shí)間。
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