(實(shí)用)醫(yī)院安全管理制度
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，很多地方都會(huì)使用到制度，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院安全管理制度，歡迎大家分享。
醫(yī)院安全管理制度1
一、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，食堂工作人員應(yīng)樹立良好的衛(wèi)生意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
二、膳食工作要堅(jiān)持為我院干部職工及患者生活服務(wù)的宗旨，以“管理育人”、“服務(wù)育人”為目的，開展各種形式的經(jīng)營(yíng)服務(wù)活動(dòng)，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)，講究職業(yè)道德。
三、食堂工作人員必須持有效的健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證方可上崗。上班時(shí)間要穿工作服，戴帽、口罩、號(hào)碼、胸卡等；出售直接入口食品時(shí)，必須使用售貨工具。
四、采購(gòu)驗(yàn)收食品應(yīng)當(dāng)無毒、無害，符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和營(yíng)養(yǎng)要求，且有良好的感官形狀。
五、加工烹飪食品的`營(yíng)養(yǎng)要搭配合理，要符合職工及患者的健康需求。
六、注意內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，做到窗明幾凈、地面清潔、桌椅擺放整齊且清潔，后堂大廳的衛(wèi)生要隨時(shí)打掃，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必須洗凈消毒；炊具用具用后清洗干凈，保持清潔。
八、食品的洗切、加工必須采取“一洗、二浸、三燙、四炒”的烹飪程序，加工好的食品要徹底符合衛(wèi)生要求，保證不受污染。
九、物資進(jìn)倉要保持清潔衛(wèi)生，存放要生熟分開，包裝食品要離地存放，散裝食品應(yīng)用容器加蓋存放，注意保質(zhì)、保鮮。
十、加強(qiáng)思想政治工作，做好食堂工作人員的職業(yè)道德教育，防止食物中毒等方面知識(shí)的教育，杜絕食物中毒。
十一、對(duì)出現(xiàn)違反安全、衛(wèi)生規(guī)定，出現(xiàn)火災(zāi)或食物中毒的食堂，視情節(jié)輕重，追究當(dāng)事人和領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任，處以罰款，情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。
醫(yī)院食品安全管理制度篇2為了加強(qiáng)食品衛(wèi)生的管理工作，促進(jìn)安全生產(chǎn)的發(fā)展，保障全礦職工家屬的身體健康，特制定以下食品衛(wèi)生管理制度：
1、食品經(jīng)營(yíng)的單位或個(gè)體首先辦取食品衛(wèi)生許可證方可開業(yè)。
2、食品從業(yè)人員上崗前必須進(jìn)行每年一次健康查體取得健康證后方可從業(yè)。
3、食品從業(yè)人員必須進(jìn)行每年一次健康查體，否則將其停業(yè)或罰款。
4、食品從業(yè)單位或個(gè)人必須認(rèn)真學(xué)習(xí)“食品衛(wèi)生法”，嚴(yán)格按衛(wèi)生“五四”制規(guī)定做好食品衛(wèi)生工作。
5、防疫工作人員經(jīng)常深入食品從業(yè)單位或攤點(diǎn)，進(jìn)行檢查監(jiān)督工作，發(fā)現(xiàn)不符合衛(wèi)生條件的單位或個(gè)人，及時(shí)地給予教育或罰款處理。
6、由集團(tuán)公司組織的檢查小分隊(duì)（參加單位有：醫(yī)院、工會(huì)、行政、區(qū)隊(duì)）每月1～2次對(duì)全礦各食品點(diǎn)進(jìn)行檢查監(jiān)督，其檢查結(jié)果列入地面安全考核內(nèi)容。
7、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教工作，利用電視錄相、廣播板報(bào)、宣傳單等多種形勢(shì)，大力宣傳食品衛(wèi)生。對(duì)食品衛(wèi)生較差的單位或個(gè)人進(jìn)行曝光亮相。
8、堅(jiān)決杜絕食物中毒事故發(fā)生，如發(fā)生三人以上食物中毒，要追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。
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一、為規(guī)范與特種設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、維修工作，保障特種設(shè)備安全運(yùn)行，制定本制度。
二、特種設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)符合國(guó)家法規(guī)、規(guī)范和技術(shù)要求。
三、特種設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作，由使用部門、操作人員負(fù)責(zé)，并做好記錄。
四、特種設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)應(yīng)由使用部門、操作人員。
五、特種設(shè)備檢查實(shí)行科室周檢、醫(yī)院設(shè)備科管理人員月檢的兩級(jí)檢查制度，并做好檢查記錄。有關(guān)部門必須對(duì)特種設(shè)備的安全附件、安全保護(hù)裝置、測(cè)量調(diào)控裝置和附屬儀表進(jìn)行定期校驗(yàn)、檢修。
六、對(duì)特種設(shè)備進(jìn)行科學(xué)管理，合理保養(yǎng)，計(jì)劃?rùn)z修，鞏固提高設(shè)備完好率，保證指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
七、發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)消除，不能立即消除的故障，要詳細(xì)記錄，及時(shí)上報(bào)，并結(jié)合設(shè)備檢修計(jì)劃予以消除。
八、定期檢查維護(hù)，并主動(dòng)向操作工了解設(shè)備運(yùn)行情況
九、設(shè)備執(zhí)行“定人定機(jī)”的'專人負(fù)責(zé)制，認(rèn)真填寫運(yùn)行記錄。
十、認(rèn)真做好設(shè)備重點(diǎn)部位的維護(hù)保養(yǎng)工作。
十一、特種設(shè)備作業(yè)人員工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。
十二、特種設(shè)備作業(yè)人員在作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)事故隱患或其他不安全因素應(yīng)立即整改，或報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
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1、消防器材統(tǒng)一由保衛(wèi)科分配,各科室負(fù)責(zé)保管,任何人在非火警時(shí)不準(zhǔn)擅自運(yùn)用,否則賠償一切費(fèi)用,造成后果者追究相關(guān)責(zé)任。
2、義務(wù)消防隊(duì)員及員工要懂得和學(xué)會(huì)各種消防器材的性能和使用方法,加強(qiáng)對(duì)消防器材的維修、保養(yǎng)和檢查,保證火警期間有效使用。
3、明確重點(diǎn)安全防火部位,熟悉本部門電源、水源、消防器材的'布置和通道,一旦發(fā)生火警迅速報(bào)警,全力撲救。
4、開展經(jīng)常性的安全檢查,積極采取有效措施,將各類事故苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。
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一、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進(jìn)行每日防火巡查，并確定巡查的人員、內(nèi)容、部位和頻次。巡查的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
1、用火、用電有無違章情況；
2、安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；
3、消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整；
4、常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)、防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
5、消防安全重點(diǎn)部位的人員在崗情況；
6、其他消防安全情況。
二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)夜間防火巡查。
三、防火巡查人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正違章行為，妥善處置火災(zāi)危險(xiǎn)，無法當(dāng)場(chǎng)處置的'，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警并及時(shí)撲救。
四、防火巡查應(yīng)當(dāng)填寫巡查記錄，巡查人員及其主管人員應(yīng)當(dāng)在巡查記錄上簽名。巡查記錄應(yīng)當(dāng)記明巡查的人員、時(shí)間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。
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第一條為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的勞動(dòng)保護(hù)、改善勞動(dòng)條件，保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中的安全和健康，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，根據(jù)勞動(dòng)保護(hù)的法令、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況制訂本規(guī)定。
第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹安全第一，預(yù)防為主的方針，貫徹執(zhí)行醫(yī)院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，各部門要堅(jiān)持管生產(chǎn)必須管安全的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條對(duì)在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻(xiàn)的團(tuán)體和個(gè)人要給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及刑律的，交由司法機(jī)關(guān)論處。
第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成。其主要職責(zé)是：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作，研究制訂安全生產(chǎn)技術(shù)措施和勞動(dòng)保護(hù)計(jì)劃，實(shí)施安全生產(chǎn)檢查和監(jiān)督，調(diào)查處理事故等工作。
第五條各級(jí)負(fù)責(zé)人和技術(shù)人員在審核、批準(zhǔn)技術(shù)計(jì)劃、方案、圖紙及其它各種技術(shù)文件時(shí)，必須保證安全技術(shù)和勞動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)運(yùn)用的準(zhǔn)確性。
第六條各職能部門必須在本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi)做好安全生產(chǎn)的各項(xiàng)工作。
第七條各生產(chǎn)單位專（兼）職安全生產(chǎn)管理員要協(xié)助本單位領(lǐng)導(dǎo)貫徹執(zhí)行勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)和安全生產(chǎn)管理制度，處理本單位安全生產(chǎn)日常事務(wù)和安全生產(chǎn)檢查監(jiān)督工作。
第八條各機(jī)房，生產(chǎn)班組安全員要經(jīng)常檢查、督促本機(jī)房班組人員遵守安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程。做好設(shè)備、工具等安全檢查、保養(yǎng)工作。及時(shí)向上級(jí)報(bào)告本機(jī)房、班組的安全生產(chǎn)情況。做好原始資料的登記和保管工作。作業(yè)員必須熟悉本崗位的操作順序或經(jīng)培訓(xùn)后達(dá)到作業(yè)要求。作業(yè)員開始操作前應(yīng)檢查機(jī)械設(shè)備各部位緊固件是否脫落或松動(dòng)跡象。調(diào)整機(jī)器時(shí)必須停機(jī)，斷掉電源，下班時(shí)必須關(guān)閉所有設(shè)備的.總電源。
第九條職工在生產(chǎn)、工作中要認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行安全技術(shù)操作規(guī)程，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。愛護(hù)生產(chǎn)設(shè)備和安全防護(hù)裝置、設(shè)施及勞動(dòng)保護(hù)用品。發(fā)現(xiàn)不安全情況，及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)，迅速予以排除。
第十條對(duì)新職工、實(shí)習(xí)人員，必須先進(jìn)行安全生產(chǎn)的學(xué)習(xí)（即生產(chǎn)單位、機(jī)房或班組、生產(chǎn)崗位）才能準(zhǔn)其進(jìn)入操作崗位。對(duì)改變工種的工人，必需重新進(jìn)行安全教育才能上崗。
第十一條從事鍋爐、壓力容器、電氣、起重、焊接、車輛駕駛、桿線作業(yè)、易燃易爆等特殊工種人員，必須進(jìn)行專業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)有關(guān)部門嚴(yán)格考核并取得合格操作證（執(zhí)照）后，才能準(zhǔn)其獨(dú)立操作。對(duì)特殊工種的在崗人員，必須進(jìn)行經(jīng)常性的安全教育。
第十二條各種設(shè)備和儀器不得超負(fù)荷和帶病運(yùn)行，并要做到正確使用，經(jīng)常維護(hù)，定期檢修，不符合安全要求的陳舊設(shè)備，應(yīng)有計(jì)劃地更新和改造。
第十三條電氣設(shè)備和線路應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)安全規(guī)定。電氣設(shè)備應(yīng)有可熔保險(xiǎn)和漏電保護(hù)，絕緣必須良好，并有可靠的接地或接零保護(hù)措施；產(chǎn)生大量蒸氣、腐蝕性氣體或粉塵的工作場(chǎng)所，應(yīng)使用密閉型電氣設(shè)備；有易燃易爆危險(xiǎn)的工作場(chǎng)所，應(yīng)配備防爆型電氣設(shè)備；潮濕場(chǎng)所和移動(dòng)式的電氣設(shè)備，應(yīng)采用安全電壓。電氣設(shè)備必須符合相應(yīng)防護(hù)等級(jí)的安全技術(shù)要求。
第十四條勞動(dòng)場(chǎng)所布局要合理，保持清潔、整齊。
第十五條雇請(qǐng)外單位人員在公司的場(chǎng)地進(jìn)行施工作業(yè)時(shí)，主管單位應(yīng)加強(qiáng)管理，對(duì)違反作業(yè)規(guī)定并造成公司財(cái)產(chǎn)損失者，須索賠并嚴(yán)加處理。
第十六條易燃、易爆物品的貯存、使用、廢品處理等，必須設(shè)有防火、防爆設(shè)施，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作守則和定員定量定品種的安全規(guī)定。易燃、易爆物品的使用地和貯存點(diǎn)，要嚴(yán)禁煙火，要嚴(yán)格消除可能發(fā)生火種的一切隱患。檢查設(shè)備需要?jiǎng)佑妹骰饡r(shí)，必須采取妥善的防護(hù)措施。
第十七條堅(jiān)持定期或不定期的安全生產(chǎn)檢查制度。醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織全院的檢查，每年不少于二次；各生產(chǎn)單位每季檢查不少于一次；各機(jī)房和生產(chǎn)班組應(yīng)實(shí)行班前班后檢查制度；特殊工種和設(shè)備的操作者應(yīng)進(jìn)行每天檢查。
第十八條發(fā)現(xiàn)不安全隱患，必須及時(shí)整改，如本單位不能進(jìn)行整改的要立即報(bào)告部門負(fù)責(zé)人統(tǒng)一安排整改。
第十九條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作應(yīng)每年總結(jié)一次，在總結(jié)的基礎(chǔ)上，由醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織評(píng)選安全生產(chǎn)先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人。安全生產(chǎn)先進(jìn)集體的基本條件：
1、認(rèn)真貫徹安全第一，預(yù)防為主的方針，執(zhí)行上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)的法令法規(guī)，落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理；
2、安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)健全，人員措施落實(shí)，能有效地開展工作；
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育活動(dòng)，不斷增強(qiáng)職工的安全意識(shí)和提高職工的自我保護(hù)能力；
4、加強(qiáng)安全生產(chǎn)檢查，及時(shí)整改事故隱患和塵毒危害，積極改善勞動(dòng)條件；
5、連續(xù)三年以上無責(zé)任性職工死亡和重傷事故，交通事故也逐年減少，安全生產(chǎn)工作成績(jī)顯著。
安全生產(chǎn)先進(jìn)個(gè)人條件：
1、遵守安全生產(chǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守動(dòng)紀(jì)律保障生產(chǎn)安全；
2、積極學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識(shí)，不斷提高安全意識(shí)和自我保護(hù)能力；
3、堅(jiān)決反對(duì)違反安全生產(chǎn)規(guī)定的行為，糾正和制止違章作業(yè)、違章指揮。
第二十條對(duì)違規(guī)、違法操作的人員，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院將立即開除肇事者；致使醫(yī)院損失的，將追求肇事者責(zé)任和相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償；致使本人發(fā)生事故的，醫(yī)院不予賠償。醫(yī)院生產(chǎn)安全管理制度篇4
為了確保電梯安全運(yùn)行，發(fā)揮其高效、節(jié)時(shí)、方便的特點(diǎn)，特制訂本制度。
1、開始工作前，電梯操作員應(yīng)控制電梯上下試運(yùn)行數(shù)次，觀察運(yùn)行有無異常，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)請(qǐng)維修人員進(jìn)行維修。
2、開啟廳門進(jìn)入轎廂前，需注意電梯的轎廂是否停在該層。
3、認(rèn)真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。
4、轎廂的載重應(yīng)不超過額定重量。
5、轎廂的載物體積不能過大。
6、運(yùn)送重量較大物品時(shí)，應(yīng)將物件放置在轎廂的中間部位。
7、乘用人員不得在廳與轎廂中間（騎跨處）停留或談話。轎廂內(nèi)禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。
8、裝運(yùn)易燃易爆等危險(xiǎn)品時(shí)，需預(yù)先通知電梯操作員，以便采取穩(wěn)妥的安全措施。
9、在正常的工作時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)以下情況之一者，電梯停開：
�、俪夭婚_。
②安全裝置失效不開。
③物體過大，門關(guān)不上不開。
�、芪矬w堆放不穩(wěn)不開。
�、菸矬w超出轎廂內(nèi)部空間不開。
�、迯d門、轎廂門關(guān)閉不好不開。
�、哂腥税杨^、手、腳伸出轎廂不開。
�、噢I廂運(yùn)行速度不正常不開。
�、犭娞萦挟惓Ｂ曧懖婚_。
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消防水泵房應(yīng)當(dāng)落實(shí)專人管理、檢查、保養(yǎng)和維護(hù)，保持室內(nèi)清潔。
二、嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程，每月啟動(dòng)水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等儲(chǔ)水充足，水泵能正常運(yùn)行。
三、保持系統(tǒng)出水管網(wǎng)及管道閥門常開，水泵類別、水流方向、閥門開啟狀態(tài)、配電柜開關(guān)狀態(tài)等標(biāo)識(shí)清晰，配電柜開關(guān)處于自動(dòng)狀態(tài)。
四、禁止無關(guān)人員進(jìn)入泵房和操作水泵房?jī)?nèi)設(shè)備，嚴(yán)禁擅自關(guān)停設(shè)備和閥門。
五、設(shè)備投入使用后應(yīng)保證其處于正常運(yùn)行工作狀態(tài)，不得擅自斷電，停運(yùn)或長(zhǎng)期帶故障工作。
六、建立故障報(bào)告和故障清除登記檔案。發(fā)生故障，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織維修，因故障維修原因，需要暫時(shí)停用系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)單位消防安全責(zé)任人批準(zhǔn)，系統(tǒng)停用時(shí)間超過24小時(shí)時(shí)，在單位消防安全責(zé)任人批準(zhǔn)的同時(shí)，應(yīng)該報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)備案，并采取有效措施確保安全。
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一、非庫房工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入。
二、嚴(yán)禁將火種、香煙及其它易燃易爆物品帶入庫房?jī)?nèi)。
三、進(jìn)入庫房的`工作人員，必須穿棉制服裝。
四、不準(zhǔn)使用金屬等物品敲擊氣瓶。
五、氣瓶必須定位、分間存放，空瓶和實(shí)瓶應(yīng)分區(qū)存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。
六、存放氣瓶時(shí)應(yīng)旋緊瓶閥瓶帽，整齊堆放防止傾倒。
七、保持庫房清潔衛(wèi)生通風(fēng)良好，庫房周圍10米內(nèi)嚴(yán)禁有明火。
八、庫房必須使用防爆開關(guān)和防爆燈具。
九、經(jīng)常檢查庫房配置的消防器材是否完好有效。
十、未經(jīng)批準(zhǔn)，不得隨意搬動(dòng)、拆除庫房配置的消防器材。
十一、庫房?jī)?nèi)不得使用普通電源插座。
十二、工作人員離開庫房應(yīng)隨手關(guān)閉燈具。
醫(yī)院安全管理制度8
1、醫(yī)院?jiǎn)T工必須參加院辦組織的消防培訓(xùn)，熟練掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實(shí)消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
4、隨時(shí)保持防火意識(shí)，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和安全保衛(wèi)科。
5、所有員工必須熟記火警電話、訊號(hào)、標(biāo)識(shí)，熟悉醫(yī)院各場(chǎng)所的`消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
6、消防通道必須保持暢通，嚴(yán)禁存放任何物品堵塞消防通道；
醫(yī)院安全管理制度9
一、計(jì)算機(jī)安全管理
1、醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作人員必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。嚴(yán)禁暴力使用計(jì)算機(jī)或蓄意破壞計(jì)算機(jī)軟硬件。
2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
3、計(jì)算機(jī)的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
4、計(jì)算機(jī)的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用。
5、醫(yī)院計(jì)算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交信息科負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時(shí)升級(jí)。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計(jì)算機(jī)病毒侵入，應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)通知信息科技術(shù)人員負(fù)責(zé)處理。信息科應(yīng)采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計(jì)算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時(shí)通訊等與工作無關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的移動(dòng)存儲(chǔ)工具。
二、網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國(guó)家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動(dòng)。
3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計(jì)算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。
4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。
5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。
6、未經(jīng)允許，不得對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許，不得對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序。
9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動(dòng)。
三、 網(wǎng)絡(luò)硬件的管理網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。
1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的'網(wǎng)絡(luò)連接中斷的，應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必須停電的，應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。
4、不得擅自挪動(dòng)、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員，在得到允許后方可實(shí)施。
四、軟件及信息安全
1、計(jì)算機(jī)及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動(dòng)程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管，以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。
2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理人員按使用范圍進(jìn)行安裝，其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類軟件。
3、網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理人員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。
4、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件，不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計(jì)算機(jī)或各種存儲(chǔ)介質(zhì)交與無關(guān)人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。
醫(yī)院安全管理制度10
為了保證醫(yī)院的用電安全，做到合理用電、節(jié)約用電、減少浪費(fèi)，針對(duì)本院用電實(shí)際情況現(xiàn)制定節(jié)約用電管理制度。
一、管理部門及責(zé)任劃分
1、用電設(shè)施和用電設(shè)備管理原則是誰使用誰管理誰負(fù)責(zé)。各部門、科室的照明燈、空調(diào)等用電設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備等由具體使用部門負(fù)責(zé)管理；
2、門診樓大廳、走廊及住院樓大廳照明用電由具體使用部門負(fù)責(zé)管理；
3、路燈、樓頂霓虹燈、住宅區(qū)及對(duì)外出租房屋的用電由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理。
二、安全用電應(yīng)注意的事項(xiàng)
1、用電部門、科室的護(hù)士站、醫(yī)生辦、值班室、工作生活用房及各種附屬用房等建筑物，均應(yīng)符合實(shí)際條件使用電器。
2、室內(nèi)配線根據(jù)設(shè)計(jì)要求而配導(dǎo)線，如若超出室內(nèi)配線、導(dǎo)線截面的用電量，應(yīng)立即停用超出用電量的電器設(shè)備。
3、對(duì)室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視，有無松動(dòng)、腐蝕或?qū)Ь�是否殘舊和老化、外漏，如若出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止使用并向有關(guān)部門報(bào)修。
4、床頭醫(yī)用綜合治療帶，禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電（屬專用）。
5、在使用電器設(shè)備時(shí)杜絕帶負(fù)荷插插座（易引起產(chǎn)生火花），設(shè)備在運(yùn)行時(shí)帶負(fù)荷拔電器插頭，嚴(yán)重引起漏電保護(hù)器斷開或引起電器火災(zāi)。
6、在下班鎖門前，用電設(shè)備要處于斷開狀況。
7、對(duì)配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。
8、試驗(yàn)儀器、醫(yī)療設(shè)備等減少待機(jī)狀態(tài)，做到人走燈滅拒絕“長(zhǎng)明燈”。
9、禁止科室和個(gè)人私接、亂拉導(dǎo)線或安裝用電設(shè)備。
10、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注意防潮，放置在通風(fēng)干燥處。
11、科室工作人員要熟知所在科室用電設(shè)備和電器。
12、嚴(yán)禁私自隨意拆卸電器，若電器發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)立即切斷電源并及時(shí)報(bào)修。
13、各科室要將電源插板遠(yuǎn)離地面和水源。
14、改變?cè)课菔褂迷O(shè)計(jì)的應(yīng)向有關(guān)部門申請(qǐng)使用安全用電。（如：加床等）
三、節(jié)約用電
各科室、部門負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)所屬科室、部門人員進(jìn)行用電宣傳和教育，普及節(jié)約用電知識(shí)，增強(qiáng)節(jié)約用電意識(shí)。
1、節(jié)約空調(diào)用電
嚴(yán)格執(zhí)行空調(diào)溫度控制標(biāo)準(zhǔn)，充分利用自然風(fēng)，夏季室外溫度（以天氣預(yù)報(bào)為準(zhǔn)）34度以上才能開空調(diào)，冬季室外溫度0度以下才能開空調(diào)（空調(diào)調(diào)節(jié)溫度設(shè)定夏季不低于26攝氏度，冬季不高于18攝氏度），要關(guān)好門窗，病房、會(huì)議室無人時(shí)要隨手關(guān)閉空調(diào)。除召開會(huì)議外，其他場(chǎng)所不得上班提前開空調(diào)，下班前應(yīng)提前半小時(shí)關(guān)閉空調(diào)。
2、節(jié)約照明用電
白天原則上不開燈，自然采光條件較好的科室應(yīng)把窗簾拉開，充分利用自然光，確需開燈時(shí)，如間隔開燈能保證照明時(shí)不全部開。下班及加班最后一個(gè)人離開時(shí)要關(guān)燈，杜絕長(zhǎng)明燈、白晝燈、做到人走燈滅。門診樓、住院樓大廳的燈、樓頂霓虹燈以及公共部位的照明應(yīng)隨時(shí)檢查，按規(guī)定時(shí)間開放。
3、節(jié)約辦公及醫(yī)療設(shè)備使用用電
辦公設(shè)備不使用時(shí)要設(shè)置好節(jié)電模式，長(zhǎng)時(shí)間不使用的要及時(shí)關(guān)閉，減少待機(jī)能耗。醫(yī)療設(shè)備在不使用的情況下應(yīng)及時(shí)關(guān)機(jī)，計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等辦公設(shè)備不使用時(shí)，要隨時(shí)關(guān)閉。以上所說的各類設(shè)備在午休時(shí)不使用時(shí)必須關(guān)機(jī)，在長(zhǎng)時(shí)間未使用及下班后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)自覺關(guān)閉各類電器電源，減少待機(jī)能耗，避免出現(xiàn)火災(zāi)事故。
4、每名醫(yī)護(hù)人員都有節(jié)約用電義務(wù)。各科室、部門要加強(qiáng)節(jié)約用電檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)電力資源的行為，應(yīng)及時(shí)制止，或上報(bào)管理部門予以處理。
四、監(jiān)管、檢查和處罰
具體負(fù)責(zé)監(jiān)管、檢查單位和人員為：分管副院長(zhǎng)、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、護(hù)理部，每月不定時(shí)對(duì)各部門節(jié)約用電情況進(jìn)行檢查。
對(duì)各使用部門、科室未按照以上各條規(guī)定執(zhí)行的將進(jìn)行如下處罰：
1、凡科室、部門在中午和下班后(無人時(shí))未按照規(guī)定關(guān)燈、關(guān)空調(diào)、開關(guān)熱水器的,處罰50元/次，
2、未按規(guī)定開空調(diào)或中午以及下班后室內(nèi)無人時(shí)開空調(diào)的或辦公設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備仍然開啟的，處罰100元/次。
3、大廳的照明燈及公共部位的照明和空調(diào)未按時(shí)關(guān)，霓虹燈未及時(shí)調(diào)整開關(guān)時(shí)間的。處罰50元/次。
4、按照各科房間數(shù)量、設(shè)備功率及用電峰值綜合計(jì)算科室的月額定用電量，與科室實(shí)際用電量進(jìn)行對(duì)比，對(duì)首次超出月額定用電量10%的科室提出書面警告，若一年中有二次或多次出現(xiàn)超出月額定用電量的10%，對(duì)科室超出月額定用電量的金額進(jìn)行雙倍罰款。
5、發(fā)現(xiàn)有其他浪費(fèi)電力資源的行為，酌情進(jìn)行處罰。在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)當(dāng)面教育，及時(shí)糾正。在第二次檢查中仍然發(fā)現(xiàn)有浪費(fèi)電力資源行為的，依據(jù)以上處罰條款對(duì)科室、部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行處罰。
6、總務(wù)科要對(duì)醫(yī)院用電情況作出月、季及年度報(bào)表，要對(duì)用電單位的用電情況及時(shí)綜合比較并反饋給用戶單位；總務(wù)科要根據(jù)每月的實(shí)際用電情況與額定用電量來進(jìn)行分析比較，總結(jié)匯總并分析全院用電情況，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)。
7、總務(wù)科嚴(yán)格管理公用區(qū)域的.用電，對(duì)公用區(qū)域的用電情況做好分析比較，若超過額定用電量10%以上，對(duì)責(zé)任電工處以超出10%以上額定用電量的雙倍罰款。若節(jié)余額定用電量10%以上，對(duì)責(zé)任電工給予節(jié)余10%以上額定用電金額的獎(jiǎng)勵(lì)。
8、總務(wù)科嚴(yán)查偷漏電的事件發(fā)生，若查實(shí)工作人員參與偷漏電的行為，將給予當(dāng)事責(zé)任人停崗息工三個(gè)月及扣發(fā)三個(gè)月到半年的獎(jiǎng)金，并追加相應(yīng)的處分。
9、總務(wù)科每季度公布全院各科室、公用部分及用戶的用電情況。
醫(yī)院安全管理制度11
一、醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1. 醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。
2. 醫(yī)院要建立質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
�。�1）樹立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要，保證醫(yī)療工作以最佳和技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。
�。�2）質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主的思想。
�。�3）系統(tǒng)管理的思想。
�。�4）標(biāo)準(zhǔn)化管理的思想。
�。�5）科學(xué)性與實(shí)用性統(tǒng)一的思想。
�。�6）對(duì)新招聘來院人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位教育，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。
3. 開展全院性質(zhì)教育。每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)在院周會(huì)上通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況，表揚(yáng)質(zhì)量好的科室和人員，批評(píng)差的科室及個(gè)人。各科要傳達(dá)到每位職工。
4. 各科要定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。
5. 對(duì)質(zhì)量觀念弱者要進(jìn)行強(qiáng)化教育。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組制度
醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)（領(lǐng)導(dǎo)小組）在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作 ，辦事機(jī)構(gòu)在院（分級(jí)）辦公室�？剖屹|(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
1.醫(yī)院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組制度
�。�1）根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、財(cái)務(wù)等實(shí)際情況及上級(jí)要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
（2）研究提高質(zhì)量的方法和控制手段。
�。�3）對(duì)各科室、各部門的質(zhì)量完成情況進(jìn)行考核。
�。�4）隨時(shí)對(duì)各種質(zhì)量進(jìn)行分析，定期向院長(zhǎng)匯報(bào)。
2.科室質(zhì)量管理小組制度
�。�1）根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月統(tǒng)計(jì)本科室完成情況，上報(bào)醫(yī)院分級(jí)管理辦公室。
（2）隨時(shí)對(duì)本科室的質(zhì)量進(jìn)行分析，向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
�。�3）收集對(duì)質(zhì)量進(jìn)行分析，向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
（4）收集對(duì)質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見和建議，并與醫(yī)院（分級(jí)管理）院辦公室聯(lián)系。
三、醫(yī)院（護(hù)理、醫(yī)技）質(zhì)量管理方案
1.全院實(shí)行在院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理體系，建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，建立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，科室建立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量小組，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查指導(dǎo)。由業(yè)務(wù)職能科室、科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
2.科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理的要求，制訂切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案，結(jié)合崗位職責(zé)，把質(zhì)量目標(biāo)落實(shí)到人，做到人人抓質(zhì)量，講質(zhì)量，把質(zhì)量掛面了落到實(shí)處。
3.各級(jí)各類專業(yè)人員，尤其是各級(jí)干部，要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心，作為醫(yī)療臨床工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。切實(shí)抓好醫(yī)療全過程的質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查，達(dá)到質(zhì)量管理的.優(yōu)化目標(biāo)。
4.開展全員性質(zhì)量教育，推行全面質(zhì)量管理。
5.醫(yī)院根據(jù)分級(jí)管理要求，制訂醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)及考核評(píng)價(jià)辦法，下發(fā)科室執(zhí)行。
6.質(zhì)量管理的重點(diǎn)是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研、病案、控制院內(nèi)感染等項(xiàng)的質(zhì)量。
7.每季度召開一次全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議，按照標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)，對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)并研究改進(jìn)措施。
8.每季度由辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織一次全院醫(yī)療質(zhì)量檢查評(píng)比，并將主要結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
9.每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)將全院醫(yī)療情況通過院周會(huì)等方式反饋科室，通報(bào)全院。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量好的科室和個(gè)人予以表揚(yáng)鼓勵(lì)，差者進(jìn)行批評(píng)教育，必要時(shí)提出改進(jìn)和強(qiáng)化質(zhì)量管理要求。
四、醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)
1、醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)
（1）診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
正確性：確診要符合診斷要點(diǎn)，病史、體征、實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查具有的特性，擬診要基本符合診斷要點(diǎn)。診斷性治療有效。
全面性：主病，并發(fā)癥，伴發(fā)癥應(yīng)依次列出；診斷疾病名稱以國(guó)際疾病分類法為準(zhǔn)。
及時(shí)性：對(duì)急、危、重病應(yīng)力爭(zhēng)在24小時(shí)內(nèi)確診；疑難復(fù)雜病癥應(yīng)及時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診，需其他科室會(huì)診要及時(shí)和書面記錄，必要時(shí)可組織全院會(huì)診或及時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
�。�2）療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
治愈：病人癥狀消失，器官功能恢復(fù)正常，外傷創(chuàng)口愈合。
好轉(zhuǎn)：病人癥狀減輕，器官功能較首認(rèn)明顯好轉(zhuǎn)。
（3）護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
按照河南省印發(fā)的《醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》、《河南省及縣級(jí)以上醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》和《河南省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定》的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。
（4）技術(shù)操作規(guī)程
按照國(guó)家衛(wèi)生部，河南省衛(wèi)生廳頒發(fā)的有關(guān)技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程，以及高等醫(yī)學(xué)院校教科書和我院編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。
�。�5）病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)
按照河南省衛(wèi)生廳印發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》及我院病歷書寫制度執(zhí)行。
�。�6）工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
各項(xiàng)工作制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)健全，并能認(rèn)真執(zhí)行。患者、本院職工對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意程度在要求的指標(biāo)以上。
五、醫(yī)療質(zhì)量教育方案
1.堅(jiān)持質(zhì)量第一的指導(dǎo)思想。
2.院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，健全切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
3.質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
4.醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織參加質(zhì)量管理活動(dòng)，對(duì)新進(jìn)人員上崗前教育要包括質(zhì)量教育。
5.質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期、逐級(jí)上報(bào)。
6.醫(yī)院質(zhì)量管理的重點(diǎn)是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技病歷及控制院內(nèi)感染。各級(jí)管理人員要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的核心。后勤部門要為醫(yī)療第一線服務(wù)。
7.質(zhì)量的檢查結(jié)果與評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合，并納入醫(yī)院評(píng)審。
六、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)方案
1.院科兩級(jí)質(zhì)量管理小組對(duì)院科醫(yī)護(hù)、醫(yī)技質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)、由院辦、醫(yī)務(wù)科組織具體實(shí)施。
2.院質(zhì)量管理委員會(huì)，半年一次；科室、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理小組每季度一次，由科主任和護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督實(shí)施。
3.醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量監(jiān)督、檢查、治療、評(píng)價(jià)按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)執(zhí)行。
4.醫(yī)療質(zhì)量檢查每季度一次，由院長(zhǎng)及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)在院周會(huì)上向科主任反饋。
5.認(rèn)真評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量
（1）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程、病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)。
（2）評(píng)價(jià)方法：采用病例評(píng)價(jià)與統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)相結(jié)合的方法。病例評(píng)價(jià)主要由科室進(jìn)行，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)掌握。
A.病例評(píng)價(jià)要按病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，主要評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：診斷是否正確、全面、及時(shí)；治療是否正確、及時(shí)、徹底；療效是治愈、好轉(zhuǎn)、未愈等。有無并發(fā)癥，院內(nèi)感染，醫(yī)療缺陷等。
B.醫(yī)技科評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：整體工作質(zhì)量和每個(gè)病人報(bào)告是否及時(shí)、準(zhǔn)確。
C.統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)包括：診斷質(zhì)量指標(biāo)、治療質(zhì)量指標(biāo)、工作效率與質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。
D.藥械科要對(duì)制劑生產(chǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)督、評(píng)價(jià)，保證制劑產(chǎn)品符合質(zhì)量要求，特別是滅菌制劑料，要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有霉變、污染、破損、無標(biāo)簽制劑發(fā)出，對(duì)所購(gòu)進(jìn)藥品也應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)檢，不購(gòu)進(jìn)“無三證”霉變、污染、過期等物品。
E.臨床檢驗(yàn)科要開展室內(nèi)質(zhì)控與空間質(zhì)控，有條件者爭(zhēng)取參加市區(qū)質(zhì)控評(píng)價(jià)活動(dòng)。
醫(yī)院安全管理制度12
一、本院消防工作貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,堅(jiān)持“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制。
二、院消防工作由負(fù)責(zé)保衛(wèi)工作的`副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),院社會(huì)治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評(píng)等有關(guān)事宜,并由院保衛(wèi)組對(duì)各科室(部門)實(shí)施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
三、本院每位職工都有維護(hù)消防安全,保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火的義務(wù),必須嚴(yán)格遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。
四、本院建立一支義務(wù)安全消防隊(duì),在院綜治小組領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
五、各科室(部門)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全當(dāng)然責(zé)任人。各科室設(shè)立了3名義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員),在科室防火負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全j-作發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào),并提出整改意見。
六、按消防法規(guī)定,確立我院消防安全重點(diǎn)部位:倉庫、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū);禁止煙火區(qū)域:中西藥房藥庫、總務(wù)倉庫、設(shè)備倉庫、放射科和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學(xué)物品場(chǎng)所。
七、凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi),不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)組同意,并采取相應(yīng)消防安全措施。
八、凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員,必須經(jīng)培訓(xùn)上崗,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲(chǔ)存的庫房必須符合防火要求。
九、電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),電器設(shè)備、管線路的使用、安裝和維修,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
十、任何部門和個(gè)人(包括集體宿舍),嚴(yán)禁使用電爐擴(kuò)其他電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛(wèi)組同意,并落實(shí)責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?嚴(yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
十一、根據(jù)消防安全要求,院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,由保衛(wèi)組負(fù)責(zé)購(gòu)置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。
十二、加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn),提高職工防火安全責(zé)任意識(shí),做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。
十三、本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級(jí)防火責(zé)任制,各科室(部門)防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí),熟知本部門消防重點(diǎn),滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識(shí),落買防火措施。
十四、對(duì)認(rèn)真遵守消防安全制度,積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見,發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警,并參加撲救等成績(jī)顯著的科室或個(gè)人,本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
醫(yī)院安全管理制度13
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》等有關(guān)藥品管理方針政策，按gsp規(guī)范門店工作，對(duì)門店醫(yī)藥商品質(zhì)量及服務(wù)工作質(zhì)量負(fù)具體責(zé)任。
2、貫徹執(zhí)行公司各項(xiàng)管理制度，不得自行購(gòu)藥；對(duì)上級(jí)行政主管部門下達(dá)的各項(xiàng)質(zhì)量指示制訂相應(yīng)措施并嚴(yán)格執(zhí)行并傳達(dá)落實(shí)。
3、按門店發(fā)展趨勢(shì)，起草藥房長(zhǎng)、短期發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)公司總部批準(zhǔn)后執(zhí)行。
4、負(fù)責(zé)門店排班、日常事物的分工管理，協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系并指導(dǎo)相關(guān)工作。
5、負(fù)責(zé)協(xié)助質(zhì)檢及駐店藥師做好藥品的質(zhì)量監(jiān)督工作，督查效期藥品，及時(shí)處理門店服務(wù)質(zhì)量投訴，對(duì)本店經(jīng)營(yíng)的藥品質(zhì)量負(fù)相關(guān)責(zé)任。
6、負(fù)責(zé)保證藥房零售藥品價(jià)格按物價(jià)部門下發(fā)的藥品價(jià)格執(zhí)行銷售；保證上柜商品明碼標(biāo)價(jià)，價(jià)格標(biāo)簽填寫齊全，一物一價(jià)，及時(shí)有效地對(duì)本店商品價(jià)格開展自我監(jiān)督工作。
7、負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行規(guī)范服務(wù)，處理解決門店糾紛。
8、保證門店財(cái)務(wù)出入相對(duì)平衡，對(duì)其利潤(rùn)負(fù)責(zé)。
9、負(fù)責(zé)門店商品計(jì)劃的核實(shí)與傳遞，以及單據(jù)、日?qǐng)?bào)表的`保管，負(fù)責(zé)門店低耗品計(jì)劃的申報(bào)與領(lǐng)發(fā)。
10、負(fù)責(zé)門店授權(quán)范圍內(nèi)的折扣、掛帳管理。
醫(yī)院安全管理制度14
一、根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請(qǐng)單，病房護(hù)士需經(jīng)二人核對(duì)患者姓名、病案號(hào)并與患者核實(shí)后方可抽血配型。
二、輸血科須經(jīng)二人核對(duì)輸血申請(qǐng)單和配血血樣，同時(shí)檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂后進(jìn)行交叉配血。Rh三、病房護(hù)士檢查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型（含因子）及血量是否相符，交叉配血有無凝集。Rh四、輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型（含因子），無誤后方可輸入。
醫(yī)院安全管理制度15
一、疏散通道內(nèi)不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設(shè)病床。為劃分防火防煙分區(qū)設(shè)在走道上的防火門，如平時(shí)需要保持常開狀態(tài)，發(fā)生火災(zāi)時(shí)則必須自動(dòng)關(guān)閉。
二、按相關(guān)規(guī)定設(shè)置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內(nèi)一律不得堆放雜物，防火門必須保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門應(yīng)采用向疏散方向開啟的平開門，不應(yīng)采用推拉門、卷簾門、吊門、轉(zhuǎn)門。除醫(yī)療有特殊要求外，疏散門不得上鎖；疏散通道上應(yīng)按規(guī)定設(shè)置事故照明、疏散指示標(biāo)志和火災(zāi)事故廣播并保持完整好用。
三、無論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采用氧氣瓶供氧，都應(yīng)遵循相關(guān)操作
規(guī)程。給病人輸氧時(shí)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠(yuǎn)離熱源，使用時(shí)應(yīng)輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的開關(guān)、儀表、管道均不得漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時(shí)應(yīng)提醒病人及其陪護(hù)、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設(shè)備。
四、醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)檢查病房用火、用電的'安全情況。病房?jī)?nèi)的電氣設(shè)備和線路不得擅自改動(dòng)，嚴(yán)禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具，不得超負(fù)荷用電。病房?jī)?nèi)禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應(yīng)在病房區(qū)以外的專門場(chǎng)所設(shè)置加熱食品的爐灶并由專人管理。
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