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醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度
在充滿活力,日益開放的今天,制度使用的頻率越來越高,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度1
一、環(huán)境與布局流程
。ㄒ唬┫礈熘行模
1、 合理規(guī)劃布局,符合環(huán)保要求。清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確,兩區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障
2、 設(shè)置工作人員、醫(yī)用織物接收與醫(yī)用織物發(fā)放的專用通道。工作流程合理,物流由污染區(qū)到清潔區(qū),不交叉、不逆行。污染區(qū)設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施,保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。
。ǘ┽t(yī)院發(fā)放點(diǎn)、回收點(diǎn)
清潔織物存放與污染收集回收應(yīng)分區(qū)明確,有完全的物理阻斷,確保清潔織物在整個環(huán)節(jié)(存放、裝車發(fā)放、運(yùn)送)不被污染。
二、分類收集
1、 按臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集時減少抖動。
2、 確認(rèn)的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋有“感染性”標(biāo)識,防滲漏。
3、 盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口,包裝箱(桶)應(yīng)加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱(桶)應(yīng)一用一清洗消毒。
4、 醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次,如遇污染應(yīng)隨時進(jìn)行消毒處理,使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。
三、洗滌消毒:醫(yī)用織物與非醫(yī)用織物不得混洗;專機(jī)洗滌設(shè)備應(yīng)有相應(yīng)標(biāo)識。
。ㄒ唬┡K污織物:
1、 應(yīng)遵循先洗滌后消毒原則。
2、 根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和污漬性質(zhì)、程度不同,應(yīng)分機(jī)或分批進(jìn)行洗滌、消毒。按照洗滌設(shè)備操作說明書和規(guī)定的要求進(jìn)行洗滌、消毒
3、 新生兒、嬰兒使用后的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒,不應(yīng)與成人使用后的醫(yī)用織物混洗。
4、 手術(shù)室專用的醫(yī)用織物(如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等)宜單獨(dú)洗滌。
5、 布巾、地巾宜進(jìn)行單獨(dú)清洗、消毒。
6、 選擇熱洗滌方法時可不作化學(xué)消毒處理。
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1、 遵循先洗滌后消毒的原則,或選擇洗滌與消毒同時進(jìn)行的方式。
2、 不宜手工洗滌。
3、 采用專機(jī)洗滌、消毒,首選熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時進(jìn)行消毒處理。
4、 對已明確被朊毒體、氣性壞疽或其他細(xì)菌芽孢污染的感染性織物,不宜重復(fù)使用,應(yīng)作焚燒處理。
5、 被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的.病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物,需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌,消毒方法應(yīng)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、洗滌設(shè)備的消毒感染性織物每次投放洗滌設(shè)備后,應(yīng)立即選用有效消毒劑對其設(shè)備艙門及附近區(qū)域進(jìn)行擦拭消毒。
五、環(huán)境的消毒與殺蟲
1、 每天工作結(jié)束后應(yīng)對污染區(qū)的地面與臺面采用有效消毒劑進(jìn)行拖洗/擦拭,清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應(yīng)每天保潔。
2、 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有蛾、虱、蚤等體外寄生蟲時,除對其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽(100℃ ,時間≥15min )等方法殺滅外,應(yīng)對污染環(huán)境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機(jī)磷類殺蟲劑,采取噴霧方法進(jìn)行殺蟲。
六、運(yùn)送
分別有運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具和容器,不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒;運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒。
七、儲存
醫(yī)用織物的儲存應(yīng)符合以下要求:使用后醫(yī)用織物和清潔織物分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)/間和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間的專用盛裝容器、柜架內(nèi),有明顯標(biāo)識;清潔織物存放架或柜距地面高度20cm~25cm,離墻5cm~10cm,距天花板50cm。使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應(yīng)超過48 h;清潔織物的存放時間可為14 d(最長不超過30 d),清潔織物存放時間過久,如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應(yīng)重新洗滌。使用后醫(yī)用織物每次移交后,應(yīng)對其接收區(qū)/間環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔,并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間環(huán)境受到污染時應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。
八、質(zhì)量管理
洗衣房應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和專(兼)職質(zhì)檢員,負(fù)責(zé)開展各工序的自檢、抽檢工作。對洗滌消毒后的醫(yī)用織物,對其性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行檢查。清潔織物要求外觀整潔、干燥,無異味、異物、破損。每半年對工作人員手、物體表面進(jìn)行1次衛(wèi)生學(xué)抽檢,符合GB 15982 三類環(huán)境規(guī)定。
九、醫(yī)用織物的定期更換
。ㄒ唬┽t(yī)務(wù)人員
1、 工作服普通病區(qū)夏季每周更換二次,冬季每周更換一次;
2、 手術(shù)室、IcU、產(chǎn)房每日更換;
3、 消毒供應(yīng)中心、急診科、血透室、消化內(nèi)鏡室每周更換2次,遇污染時隨時更換。
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1、 住院病人被服每周更換一次,遇污染時隨時更換
2、 門診被服一人一換,病員服一人一換,按需更換。
3、 窗簾、隔簾每半年清洗一次,ICU等重點(diǎn)部門每三個月清洗一次,遇污染時隨時清洗。
十、洗衣房工作人員的個人防護(hù)。
工作人員在進(jìn)行用后醫(yī)用織物分揀和裝機(jī)洗滌過程中,應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則,嚴(yán)格執(zhí)行隔離要求,穿戴工作服(包括衣褲)、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋,必要時穿隔離衣,并落實(shí)手衛(wèi)生。
十一、加強(qiáng)人員培訓(xùn):加強(qiáng)洗衣房工作人員崗前培訓(xùn)和能力培訓(xùn),熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防控基本要求。
十二、污水排放嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等要求,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,醫(yī)療廢水排放符合環(huán)保要求。
十三、資料管理與保存要求
使用后醫(yī)用織物和清潔織物收集、交接時,應(yīng)有記錄單據(jù),記錄單據(jù)宜一式三聯(lián),日常質(zhì)檢記錄、交接記錄應(yīng)具有可追溯性,記錄的保存期應(yīng)>6個月。
醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度2
一、洗衣房管理
為了確保醫(yī)用織物的衛(wèi)生質(zhì)量,需要建立一套完整的洗滌消毒工作流程,并制定分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。同時,還需要對工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),使其熟練掌握洗滌、消毒技能,并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離與感染控制基礎(chǔ)知識、常用消毒劑使用方法等。為了保證質(zhì)量,還應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和專(兼)職質(zhì)檢員,負(fù)責(zé)開展各工序的自檢、抽檢工作。污染廢物處置與管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定。
二、人員防護(hù)要求
為了保護(hù)工作人員的健康,需要在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用。在污染區(qū)應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的原則,按照隔離要求,穿戴工作服(包括衣褲)、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋,并按要求進(jìn)行手衛(wèi)生。在污染區(qū)根據(jù)實(shí)際工作需要可選穿隔離衣。在清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、工作鞋,并保持手衛(wèi)生。在清潔區(qū)可根據(jù)實(shí)際工作需要戴帽和手套。
三、建筑布局要求
為了建立一個適宜的工作環(huán)境,洗衣房應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域(包括辦公室、衛(wèi)生間等)和工作區(qū)域。工作區(qū)域的建筑布局應(yīng)符合下列要求:應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,遠(yuǎn)離診療區(qū)域;周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔。應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道。工作流程應(yīng)由污到潔,不交叉、不逆行。分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū),兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障。清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣(緩沖)間等;清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間,熨燙、修補(bǔ)、折疊間,儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣(緩沖)間等。有條件的可在清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置質(zhì)檢室。各區(qū)域及功能用房標(biāo)識明確,通風(fēng)、采光良好。污染區(qū)及各更衣(緩沖)間設(shè)洗手設(shè)施,宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)。污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施。清潔區(qū)應(yīng)清潔干燥。室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應(yīng)堅(jiān)固平整、不起塵,便于清潔,裝飾材料防水、耐腐蝕。排水設(shè)施完善;有防蠅、防鼠等有害生物防制設(shè)施。
四、洗滌用水、設(shè)備及用品要求
醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB 5749要求。洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。
洗滌劑、消毒劑以及消毒器械必須符合國家規(guī)定。在醫(yī)用織物的分類收集、運(yùn)送和儲存方面,有以下要求。
1、分類收集
1)應(yīng)將臟污織物和感染性織物分別收集,并盡量減少抖動。
2)確認(rèn)為感染性織物后,應(yīng)在患者床邊密閉收集。
3)盛裝感染性織物的收集袋應(yīng)為綠色,標(biāo)有“感染性織物”標(biāo)識,也可以使用一次性專用塑料包裝袋。
4)臟污織物應(yīng)采用可重復(fù)使用的白色布袋或包裝箱(桶)收集,也可以使用一次性專用塑料包裝袋。包裝袋和箱子(桶)應(yīng)有文字或顏色標(biāo)識。
5)盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口,包裝箱(桶)應(yīng)加蓋密閉。
6)用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱(桶)應(yīng)一用一清洗消毒;醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場所內(nèi)使用的專用存放應(yīng)至少一周清洗一次,如遇污染應(yīng)隨時進(jìn)行消毒處理。使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。
2、運(yùn)送
1)醫(yī)院洗衣房應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具,不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒;運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒。
2)儲存
a)使用后醫(yī)用織物和清潔織物應(yīng)分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)(間)和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)(間)的專用盛裝、柜架內(nèi),并有明顯標(biāo)識;清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面高度20 cm~25 cm,離墻5cm~10 cm,距天花板≥50 cm。
b)使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應(yīng)超過48小時;清潔織物存放時間過久,如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應(yīng)重新洗滌。
c)使用后醫(yī)用織物每次移交后,應(yīng)對其接收區(qū)(間)環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔,并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。
d)清潔織物儲存發(fā)放區(qū)(間)環(huán)境受到污染時應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。
3、醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法 1)應(yīng)遵循先洗滌后消毒的原則。
2)根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和污漬性質(zhì)、程度的不同,應(yīng)分機(jī)或分批洗滌、消毒。
3)新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒,不應(yīng)與其他醫(yī)用織物混洗。
4)手術(shù)室的'醫(yī)用織物(如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等)宜單獨(dú)洗滌。
5)布巾、地巾應(yīng)單獨(dú)洗滌、消毒。
6)選擇熱洗滌方法時可不作化學(xué)消毒處理。
7)所有臟污織物的洗滌方法應(yīng)按洗滌設(shè)備操作說明書和規(guī)定的要求進(jìn)行洗滌。
1.在清潔織物的處理過程中,應(yīng)遵循先消毒后洗滌的原則,或選擇同時進(jìn)行洗滌和消毒的方法。手工洗滌不宜使用,應(yīng)選擇專機(jī)洗滌和消毒,首選熱洗滌方法。對于不耐熱的感染性織物,應(yīng)在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時進(jìn)行消毒處理。被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物,以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物,若需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌,消毒方法按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2.洗滌設(shè)備及環(huán)境的消毒與殺蟲方面,每次投放感染性織物后,應(yīng)立即對洗滌設(shè)備艙門及附近區(qū)域進(jìn)行擦拭消毒。若選擇冷洗滌方式洗滌,工作完畢后,應(yīng)采用高溫?zé)嵯礈旆椒ㄟM(jìn)行消毒處理,將水溫提高到75℃、時間≥30min或80℃、時間≥10 min或A0值≥600.每天工作結(jié)束后,應(yīng)對污染區(qū)的地面與臺面采用有效消毒劑進(jìn)行拖洗/擦拭,必要時進(jìn)行空氣消毒;清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應(yīng)每天保潔。當(dāng)工作環(huán)境受到明確傳染病病原體污染時,應(yīng)選用有效消毒劑對環(huán)境空氣和物體表面進(jìn)行終末消毒。每半年對工作人員手、物體表面進(jìn)行1次衛(wèi)生學(xué)抽檢;每季度對織物進(jìn)行菌落總數(shù)和相關(guān)指標(biāo)菌檢測。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有螨、虱、蚤等體外寄生蟲時,除對其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽(100℃,時間≥15 min)等方法殺滅外,應(yīng)對污染環(huán)境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機(jī)磷類殺蟲劑,采取噴霧方法進(jìn)行殺蟲,具體方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。
3.清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求方面,清潔織物外觀應(yīng)整潔、干燥,無異味、異物、破損。清潔織物表面的pH應(yīng)達(dá)到6.5~7.5.清潔織物微生物指標(biāo):細(xì)菌菌落總數(shù)不超過200(CFU/100 cm2),不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。在處理清潔織物時,感官指標(biāo)應(yīng)每批次進(jìn)行檢查,pH應(yīng)根據(jù)工作需要進(jìn)行測定。根據(jù)工作需要或懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)用織物有關(guān)時,應(yīng)進(jìn)行菌落總數(shù)和相關(guān)指標(biāo)菌檢測。
4.最后,需要注意的是資料管理與保存要求,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行資料管理和保存,確保清潔織物處理的過程和結(jié)果能夠得到有效的監(jiān)管和控制。
的洗衣房需要建立檔案,包括各項(xiàng)制度、風(fēng)險責(zé)任協(xié)議書、微生物監(jiān)測報告以及消毒劑和器械的有效證明。這些資料需要及時更新。
在洗滌消毒過程中,醫(yī)用織物和清潔織物需要有記錄單據(jù),記錄內(nèi)容應(yīng)包括名稱、數(shù)量、外觀、洗滌消毒方式和交接時間等信息,并由質(zhì)檢員和交接人員簽字。日常質(zhì)檢記錄和交接記錄應(yīng)具有可追溯性,保存期應(yīng)≥6個月。
為了確保醫(yī)用織物洗滌消毒工作的正常開展,應(yīng)對停水停電等突發(fā)事件,XXX制定了應(yīng)急預(yù)案。組長為XXX,副組長為XXX,成員包括XXX、XXX和XXX。在停水停電等突發(fā)事件發(fā)生時,有關(guān)人員需要立即報告,值班人員要立即趕到現(xiàn)場進(jìn)行處理,副組長和組長也需要參與協(xié)助處理。
為了提高應(yīng)急能力,定期組織洗衣房工作人員、水電工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練。同時,需要定期對電、水路進(jìn)行安全檢查,排查安全隱患并及時維修。還需要協(xié)調(diào)與供水、供電等部門的關(guān)系,自備發(fā)電機(jī)組在備用狀態(tài)。對于處理不力的責(zé)任人,依據(jù)責(zé)任程度按上級有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰,對及時發(fā)現(xiàn)并采取積極措施而避免或減輕突發(fā)事件后果的人員給予獎勵。
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