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      2. 內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度

        時間:2024-11-07 08:34:36 雪桃 制度 我要投稿
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        內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度(精選10篇)

          在學(xué)習(xí)、工作、生活中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度具有使我們知道,應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么,懲惡揚(yáng)善、維護(hù)公平的作用。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度(精選10篇)

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 1

          1、內(nèi)鏡診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)布局合理,設(shè)登記室、候診室、獨立的清洗消毒室、內(nèi)鏡診療室及內(nèi)鏡儲存(室)柜。

          2、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清潔消毒工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接收相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),正確掌握內(nèi)鏡的清洗和消毒、滅菌技術(shù),嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度、實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

          3、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分室進(jìn)行,清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室必須獨立設(shè)置,并保證通風(fēng)良好。

          4、不同部位內(nèi)鏡的`診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;上、下消化鏡不能分室的應(yīng)當(dāng)分時間段進(jìn)行。

          5、滅菌內(nèi)鏡診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到Ⅱ類手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,并按手術(shù)區(qū)域的要求管理。

          6、進(jìn)行內(nèi)鏡診療前需對病人做HBsAg、抗—HCV、抗—HIV篩查,并有記錄。凡檢測陽性者、已知特殊感染患者等,應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日檢查的最后。

          7、內(nèi)鏡及附件數(shù)量應(yīng)當(dāng)和接診病人數(shù)量相適應(yīng),以保證所用器械在使用前達(dá)到消毒、滅菌合格的要求,保障病人安全。

          8、不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開,不得混用。

          9、內(nèi)鏡凡能拆卸,內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)立即清洗消毒或滅菌(具體方法見流程圖)。采用機(jī)器清洗消毒的內(nèi)鏡,機(jī)洗前須先手工清洗。

          10、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌時間應(yīng)當(dāng)使用計時器控制。

          11、禁止使用非流動水對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。

          12、進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡、附件及穿破粘膜的內(nèi)鏡附件等必須滅菌。

          13、進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡須進(jìn)行高水平消毒。

          14、消毒后的內(nèi)鏡儲存前先干燥處理,再懸掛保存于專用清潔柜內(nèi)。儲存柜內(nèi)表面光滑無縫隙,便于清潔,每周清潔消毒一次。滅菌后的內(nèi)鏡及其附件等必須置于無菌物品柜內(nèi)存放。

          15、彎盤、敷料缸應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌,注水瓶及連接管采用高水平以上無腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒,消毒后用無菌水徹底沖洗,干燥備用。注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水,每天更換。

          16、每日監(jiān)測使用消毒劑的有效濃度,記錄并保存,低于有效濃度應(yīng)立即更換。定期做好內(nèi)鏡及附件、器械、消毒劑的生物學(xué)監(jiān)測。

          17、每日診療工作結(jié)束,須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、沖洗槽進(jìn)行清洗消毒、刷洗干凈后備用。

          18、每日診療工作結(jié)束,對診療室、清洗消毒室的室內(nèi)空氣、地面、臺面等進(jìn)行消毒處理。每周進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 2

          一、檢查預(yù)約制度

          1、各種內(nèi)鏡檢查必須由經(jīng)管醫(yī)生按適應(yīng)證及禁忌癥選擇病例,填寫申請單送到內(nèi)鏡科,由內(nèi)鏡科辦公室護(hù)士,根據(jù)當(dāng)時實際情況,預(yù)約檢查治療日期,并進(jìn)行預(yù)約登記,辦理交費(fèi)手續(xù)。

          2、辦公室護(hù)士接到申請單后應(yīng)詳細(xì)檢查填寫項目,如填寫不詳,可退回作補(bǔ)充填寫或重新填寫,確保申請單的質(zhì)量符合三級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。

          3、申請醫(yī)生選擇病例不當(dāng),不符合適應(yīng)證或病人有禁忌癥,辦公室護(hù)士應(yīng)講明理由退回申請單,不予預(yù)約。

          4、常規(guī)檢查預(yù)約時間門診病人一般不超過一周,住院病人不超過三天,如有特除情況應(yīng)與內(nèi)鏡科辦公室護(hù)士聯(lián)系。

          5、急診或特殊病例,申請醫(yī)生可直接與內(nèi)鏡科辦公室護(hù)士聯(lián)系處理。

          6、申請單預(yù)約后,未按規(guī)定日期來檢查者,該申請單按作廢處理,若還需檢查應(yīng)重新申請(無特殊原因不給予退款)。

          7、門診病人應(yīng)詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系電話,以便有特殊情況及時聯(lián)系。

          二、儀器管理制度

          1、所有儀器設(shè)備均有內(nèi)鏡科統(tǒng)一管理,應(yīng)定點定位放置,不得隨意搬動。

          2、各檢查室內(nèi)儀器設(shè)備由當(dāng)月在本室工作護(hù)士負(fù)責(zé),建立儀器清點本;定期進(jìn)行清點登記,在本室工作結(jié)束后應(yīng)詳細(xì)交班。庫房應(yīng)有專人管理。

          3、一切貴重設(shè)備未經(jīng)科主任批準(zhǔn)不準(zhǔn)攜帶出院外使用。

          4、所有儀器應(yīng)保持清潔無塵,無有害氣體侵蝕,無陽光直射。

          5、不常用儀器應(yīng)保持每兩周檢查一次,電器設(shè)備需每月作通電試驗,必要時作檔案記錄。

          6、儀器損壞需填寫記錄卡,送修及修理后應(yīng)作檢驗記錄。

          7、各種儀器應(yīng)建立使用情況登記,維修登記,借還登記本及儀器使用注意事項。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程。

          三、候診室工作制度。

          1、候診室為各種內(nèi)鏡檢查治療前病員等侯場所,應(yīng)保持清潔、整齊,安靜。

          2、候診病員應(yīng)服從醫(yī)務(wù)人員的安排,按順序就座,不得大聲喧鬧。

          3、不得吸煙及到處走動,應(yīng)愛護(hù)公共財物,有問題可隨時與工作人員聯(lián)系。

          工作人員應(yīng)注意文明用,語熱情接待候診病員,根據(jù)實際情況安排檢查治療次序,原則應(yīng)遵循:

         。1)軍人老干部優(yōu)先;

         。2)重癥優(yōu)先;

         。3)超過70歲老人優(yōu)先;,按先來后到的順序安排。

          4、急診病人,可由經(jīng)管醫(yī)生與內(nèi)鏡科辦公室護(hù)士聯(lián)系,不需候診,可直接進(jìn)入內(nèi)鏡科檢查治療。

          5、定期對候診室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。候診人員應(yīng)發(fā)揚(yáng)文明精神,保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔,不得隨地亂扔雜物,為候診人員創(chuàng)造良好的候診環(huán)境。

          四、復(fù)蘇室工作制度

          1、復(fù)蘇室為ERCP檢查治療后復(fù)蘇及年大體弱重癥病人休息過渡場所,故應(yīng)保持室內(nèi)整齊清潔安靜有序。

          2、進(jìn)入復(fù)蘇室的所有人員應(yīng)聽從復(fù)蘇室護(hù)士的安排,統(tǒng)一室內(nèi)陳設(shè),室內(nèi)物品、床位擺放整齊,固定位置,未經(jīng)科主任同意,不得任意搬動。

          3、每天按時進(jìn)行衛(wèi)生清掃,保持室內(nèi)整潔。

          4、工作人員進(jìn)入室內(nèi),必須穿工作服,著裝整齊,不得在室內(nèi)吸煙。

          5、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有高度的工作責(zé)任感,文明服務(wù)、態(tài)度和藹、熱情接待每位病員,耐心周到為病員服務(wù)和解答病員提出的問題。

          6、進(jìn)入室內(nèi)的病員及陪護(hù)應(yīng)服從醫(yī)護(hù)人員的管理,按指定地點休息,服從治療和護(hù)理,愛護(hù)公共財物,不得隨意走動和進(jìn)入護(hù)理站內(nèi)翻閱各種記錄。

          7、加強(qiáng)營具、被服、藥品的管理,建立帳目,專人保管,定期清點,在復(fù)蘇室工作結(jié)束后應(yīng)向接班人員詳細(xì)交班。

          五、洗消室工作管理制度

          1、洗消室為內(nèi)鏡科所有用后內(nèi)鏡及附件清洗消毒的場所,故應(yīng)有專人管理。

          2、工作人員入室內(nèi)應(yīng)衣帽整齊,服從洗消室工作人員的管理。

          3、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與污染區(qū),清潔物品和污染物品。

          4、清潔消毒后的內(nèi)鏡和附件應(yīng)按規(guī)定地點固定放置,不得和無清潔消毒物品混放。

          5、進(jìn)入洗消室的物品,帶入人員和洗消人員應(yīng)共同清點登記后,有洗消室工作人員按品種分類到指定地點進(jìn)行清洗消毒處理。如腸鏡絕對不允許和胃鏡在同一位置清洗、消毒。HAA陽性鏡和陰性鏡應(yīng)分槽清洗、消毒。

          6、所有內(nèi)鏡遵循二清洗一消毒一沖洗的原則,即清洗、消毒再沖洗,然后用注射用水沖洗后才能出室。所有附件應(yīng)遵循二清洗二消毒的原則,即清洗化學(xué)試劑浸泡消毒再清洗吸干,入包裝袋再進(jìn)行環(huán)氧乙烷氣體消毒后,才能出室應(yīng)用。

          7、洗消室工作人員要有高度的工作責(zé)任感,對所有物品都要進(jìn)行認(rèn)真的清洗消毒并檢修。所有出室物品都確?捎脿顟B(tài),為保證各種內(nèi)鏡檢查治療的順利進(jìn)行而做好后勤供應(yīng)保障工作。

          8、所有消毒物品定期進(jìn)行檢測,氣體消毒附件應(yīng)做枯草桿菌培養(yǎng),確保附件無菌,以防交叉感染,對檢測結(jié)果應(yīng)進(jìn)行登記。

          9、所有出室附件應(yīng)進(jìn)行登記。

          六、ERCP治療室工作管理制度

          1、本室為ERCP檢查治療場所,閑雜人員不得任意游走出入、家屬不得入內(nèi)。

          2、進(jìn)入ERCP室參觀學(xué)習(xí),進(jìn)修人員需經(jīng)醫(yī)教部批準(zhǔn)、科主任同意后進(jìn)入,應(yīng)服從巡回護(hù)士的管理,不得任意游走出入。

          3、凡進(jìn)入ERC治療室的工作人員必須按規(guī)定著裝,做好防護(hù)措施。

          4、室內(nèi)應(yīng)保持肅靜和整潔,不隨意亂扔雜物,各物品按規(guī)定地點放置,不大聲說笑,禁止吸煙。

          5、統(tǒng)一室內(nèi)物品,各種儀器應(yīng)有專人管理,室內(nèi)貴重儀器物品未經(jīng)科主任同意,不得任意搬動。建立儀器物品使用登記,并定期進(jìn)行清點,及時補(bǔ)充。

          6、參加ERCP檢查治療的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)保持思想高度集中,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,嚴(yán)格執(zhí)行各項操作常規(guī),共同圓滿完成此項工作。

          7、進(jìn)修人員應(yīng)服從帶教教員安排次序進(jìn)行操作,不得自行其事。帶教教員應(yīng)熱情耐心解答進(jìn)修人員所提出的問題。

          8、認(rèn)真做好ERCP檢查治療室內(nèi)衛(wèi)生整頓和空氣消毒,每周應(yīng)徹底清掃一次,每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次,并做好登記發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因,并提出改進(jìn)措施。

          9、完成當(dāng)日工作后,工作人員應(yīng)對各部位進(jìn)行檢查,如各種機(jī)器應(yīng)處于關(guān)閉狀態(tài),門窗、附件柜應(yīng)上鎖,關(guān)燈等,做好安全防范工作后離開。

          七、胃鏡、膽道鏡室工作管理制度

          1、本室為胃鏡、膽道鏡檢查治療室,閑雜人員勿入內(nèi)。凡進(jìn)入的實習(xí)、進(jìn)修、參觀人員應(yīng)服從本院工作人員的安排,應(yīng)保持安靜,不允許亂扔雜物,禁止吸煙。

          2、工作人員入室應(yīng)衣帽整潔、端正,操作時應(yīng)戴手套。

          3、室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔,每日上班下班常規(guī)拖地兩次,臟亂時應(yīng)隨時整理,各種物品應(yīng)放置有序,各柜內(nèi)物品每周應(yīng)定期進(jìn)行整理,每日定期紫外線空氣消毒30分鐘,消毒后進(jìn)行時間登記。

          4、室內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)專人管理,建立儀器物品登記本,及時對各種儀器設(shè)備進(jìn)行維修整理補(bǔ)充,保持室內(nèi)物品整齊有序。

          5、工作人員熱情接待每位病員,注意文明用語,檢查前應(yīng)做解釋工作,解除患者緊張情緒,確保檢查治療順利進(jìn)行,檢查后應(yīng)詳細(xì)交待術(shù)后注意事項。

          6、進(jìn)行操作時須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,對疑難問題須請上級醫(yī)生共同進(jìn)行檢查,以便做出正確診斷及相應(yīng)處理。

          7、用過的物品器材及時送洗消室,進(jìn)行清洗消毒處理。

          8、每月底作空氣培養(yǎng)一次,以便監(jiān)測登記。

          9、每日工作結(jié)束,須對各部位進(jìn)行安全檢查(如水、電、機(jī)器,各柜上鎖等),確保無誤后方可離去。

          10、附件柜內(nèi)已消毒附件每三個月檢查一次有無超過消毒期限者,發(fā)現(xiàn)后及時取出再消毒。

          八、庫房管理制度

          1、內(nèi)鏡科的庫房為保存內(nèi)鏡科所有備用物品和儀器的重要場地,故應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,其他未經(jīng)科主任及庫房管理人員同意者不得隨便入內(nèi)。

          2、庫房內(nèi)保持清潔無塵。相對濕度不大于65%,溫度應(yīng)較恒定,無有害氣體,各種物品防止受潮霉變。

          3、庫房內(nèi)物品應(yīng)放置有序,以方便拿取,各種物品要妥善保管,注意防火、防盜等。

          4、建立入庫物品登記和出庫物品登記,以確保物品數(shù)量的準(zhǔn)確無誤,每月底應(yīng)進(jìn)行徹底清點,并進(jìn)行登記。

          5、一切儀器進(jìn)庫時除做好入庫登記外,還需按規(guī)定給予清潔防霉。

          6、庫房內(nèi)物品未經(jīng)科主任同意,庫房管理人員不得借它科及攜出外院使用,所借物品必須有借還登記手續(xù)。

          7、庫房管理人員必須有高度的工作責(zé)任感,嚴(yán)格認(rèn)真管理好庫房內(nèi)所有物品,要有安全意識,庫房內(nèi)鑰匙不得隨便借予他人。

          九、進(jìn)修生管理制度

          到我科所有進(jìn)修人員,為了保證學(xué)習(xí)質(zhì)量,按時圓滿完成進(jìn)修任務(wù),應(yīng)遵守下列規(guī)定:

          1、進(jìn)修生報到后應(yīng)服從科主任及帶教老師的安排,遵守本院及科室的各項規(guī)章制度,按規(guī)定參加院及科室安排的.各項活動,愛護(hù)工作設(shè)施,不得在工作區(qū)內(nèi)吸煙。

          2、進(jìn)修生報到后直接進(jìn)入病房工作,二周內(nèi)不得從事內(nèi)鏡操作工作,第三周開始在帶教老師的指導(dǎo)下從事胃鏡及十二指腸鏡操作。

          3、進(jìn)修醫(yī)生應(yīng)服從內(nèi)鏡科安排進(jìn)行各種操作,如胃鏡、腸鏡、ERCP等。

          4、病房工作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,如我院醫(yī)療常規(guī)、處方制度及交接班制度等,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,處理不了的及時向上級醫(yī)生匯報。加強(qiáng)醫(yī)療文書的考核,嚴(yán)格病程記錄制度。

          5、嚴(yán)格請銷假制度,為了保證工作的連續(xù)性,高質(zhì)量的完成進(jìn)修計劃,一般情況不允許請事假,特殊情況累積不得超過3天,特殊情況請假準(zhǔn)假后須補(bǔ)足進(jìn)修日,不得提前出病房及提前結(jié)業(yè),未完成4個月進(jìn)修的醫(yī)生不發(fā)結(jié)業(yè)證書。

          6、為了提高回單位的獨立工作能力,報到后第二周開始清洗消毒和器械養(yǎng)護(hù)工作。

          7、培訓(xùn)手冊記錄應(yīng)認(rèn)真完整填寫。

          8、為了加強(qiáng)教學(xué)工作,周一下午為讀片時間,學(xué)習(xí)出ERCP報告;進(jìn)修時間內(nèi)不得少于6次講課,上海市有關(guān)的學(xué)術(shù)活動應(yīng)盡量免費(fèi)安排。

          9、ERCP操作應(yīng)嚴(yán)格按照帶教老師所安排的順序進(jìn)行,第四個月的醫(yī)生確保每周完成4例,加強(qiáng)操作指導(dǎo)工作,盡量由操作醫(yī)生自行完成整個工作,第四個月的醫(yī)生應(yīng)盡量獨立完成整個工作,第四個月的醫(yī)生有義務(wù)指導(dǎo)新到進(jìn)修醫(yī)生的操作,當(dāng)日操作醫(yī)生負(fù)責(zé)操作及配合工作,其余醫(yī)生負(fù)責(zé)病員管理,進(jìn)修結(jié)束前將進(jìn)行操作考核。

          10、每二周有帶教老師聽取進(jìn)修生意見或建議一次。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 3

          一、內(nèi)鏡檢查與消毒要求

          1、內(nèi)鏡室劃分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū),鏡柜、貯存柜每周清潔消毒一次,無菌物品與一般物品分開放置。

          2、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)穿工作衣、戴手套(一人一副),對要求滅菌的內(nèi)鏡應(yīng)按手術(shù)室要求進(jìn)行穿戴與消毒。

          3、檢查床單、枕套應(yīng)每天更換,如有污染應(yīng)立即更換。

          4、給患者檢查時應(yīng)做到一人一口圈、一治療單、一彎盤;行活檢時做到一人一鉗,內(nèi)鏡注水瓶應(yīng)每天清洗消毒一次,注水瓶內(nèi)的滅菌用水應(yīng)每天更換。

          5、內(nèi)鏡檢查過程中如向活檢孔道內(nèi)注水,必須使用消毒注射器,注射器每天更換,所注入水為無菌用水。

          6、清洗消毒過程中所用的棉紗墊也應(yīng)每日消毒,以防其隱藏病原微生物。

          7、檢查結(jié)束后及時傾倒吸引瓶內(nèi)污水,吸引瓶內(nèi)倒入20xxmg/L含氯消毒溶液30分鐘刷洗干凈后瓶內(nèi)倒入20xxmg/L含氯消毒溶液蓋上吸引瓶蓋備用。吸引管用以上消毒液浸泡30分鐘后清洗備用,管子老化應(yīng)及時更換。

          二、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒

          1、消毒液應(yīng)按說明書規(guī)定進(jìn)向活化和稀釋,保證有效濃度和有效使用時間。每天使用前應(yīng)檢測消毒液的濃度,濃度合格方可使用,檢查例次多時,應(yīng)在檢查中間進(jìn)行一次消毒劑濃度檢測,必要時及時更換。應(yīng)有消毒液的`檢測的記錄,記錄應(yīng)保存兩年以上。

          2、每天檢查前應(yīng)先將內(nèi)鏡在消毒液(2%戊二醛)中浸泡消毒30分鐘。為保證內(nèi)窺鏡管道的消毒效果,應(yīng)拔去注水注氣按鈕,換上清洗專用按鈕,以保證管及孔道內(nèi)充滿消毒液。浸泡消毒結(jié)束后取出內(nèi)鏡,在流動性沖洗槽內(nèi)用水洗凈鏡身及管道內(nèi)的消毒液后用消毒干紗布和75%酒精紗布擦拭鏡身并吹干后備用。

          3、內(nèi)鏡清洗消毒方法:

          ①擦凈與水洗:內(nèi)鏡檢查結(jié)束后用紗布擦去附著的粘液,放入清洗槽內(nèi)進(jìn)行充分清洗。

          方法為:去除活檢孔閥門,在流水下清洗鏡身并反復(fù)抽吸活檢孔道,再用清潔刷刷洗活檢孔道2—3次。為保證活檢孔道能充分刷洗,洗刷中必須兩頭見刷頭,流水洗刷時間不得少于3分鐘。

         、谑褂妹笣嵰合礈,預(yù)防有機(jī)物和蛋白凝固,避免注水注氣孔堵塞和內(nèi)鏡表面發(fā)黃結(jié)痂。

          方法為:將送水送氣按鈕換成清洗專用按鈕,再按①的方法對內(nèi)鏡進(jìn)行洗滌。酶潔液中見肉眼凝固物質(zhì)即予更換,否則可每天更換一次。

         、鬯矗和瑯硬料寸R身和抽吸活檢孔道,清除殘留酶潔液。

         、芙菹荆呵逑春髮(nèi)窺鏡浸泡于消毒槽內(nèi),浸泡消毒10分鐘,操作順序同檢查前準(zhǔn)備。

          ⑤清潔水洗:用清潔水徹底清洗鏡身和反復(fù)抽吸活檢孔道,清除殘留消毒液。如進(jìn)行ERCP、EST術(shù)、治療性內(nèi)鏡術(shù)(息肉摘除術(shù)、注射硬化劑等),要求活檢孔道內(nèi)抽吸滅菌水,每次量不少于300ml。

          4、內(nèi)窺鏡檢查結(jié)束后的終末消毒方法:清洗消毒過程同上,但消毒液內(nèi)浸泡時間不少于30分鐘。

          5、內(nèi)鏡附件的清洗消毒:

         、僦貜(fù)使用活檢鉗:每天檢查結(jié)束后集中滅菌消毒處理。方法:活檢鉗清洗后浸泡于稀釋的適酶溶液中,用小牙刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,再將活檢鉗放入超聲振蕩器中,加清水振蕩10分鐘,清洗后掛起涼干或擦干,鉗瓣處滴硅油以如潤滑關(guān)節(jié),處理完畢,將活檢鉗集中供應(yīng)室進(jìn)行高溫高壓滅菌備用。

         、谝淮涡缘幕顧z鉗使用完成后嚴(yán)禁重復(fù)使用并銷毀。

          6、其他附件:如切開刀、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等重復(fù)使用的治療附件應(yīng)用過程中接觸破損粘膜的機(jī)會大,均應(yīng)徹底清洗后進(jìn)行滅菌處理。一次性的治療附件使用完成后嚴(yán)禁重復(fù)使用并銷毀。

          7、清洗刷:每次使用前必須在流動水中用手指揉搓刷頭,以去除沾附的粘液等,使用后立即浸泡在消毒液中。全天檢查結(jié)束后,置2%戊二醛內(nèi)浸泡消毒30分鐘后取出,懸掛涼干,減少細(xì)菌滋生。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 4

          一、制定和完善內(nèi)鏡室管理的各項規(guī)章制度,并認(rèn)真落實。

          二、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)具備內(nèi)鏡清洗消毒方面的知識,接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。

          三、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分開進(jìn)行,分設(shè)單獨的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室,清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好。內(nèi)鏡診療室應(yīng)當(dāng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車等基本設(shè)施。

          四、不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。

          五、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

          六、根據(jù)工作需要,按照以下要求配備相應(yīng)內(nèi)鏡及清洗消毒設(shè)備:

          1、內(nèi)鏡及附件:其數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求,保障病人安全。

          2、基本清洗消毒設(shè)備:包括專用流動水清洗消毒槽(四槽或五槽)、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、干燥設(shè)備、計時器、通風(fēng)設(shè)施,與所采用的消毒、滅菌方法相適應(yīng)的必備的消毒、滅菌器械,50毫升注射器、各種刷子、紗布、棉棒等消耗品。

          3、清洗消毒劑:多酶洗液、適用于內(nèi)鏡的消毒劑、75%乙醇。

          七、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌必須遵照以下原則:

          1、凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須滅菌。

          2、凡穿破粘膜的.內(nèi)鏡附件,如活檢鉗、高頻電刀等,必須滅菌。

          3、凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等,應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行高水平消毒。

          八、內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌。

          九、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應(yīng)當(dāng)使用計時器控制。

          十、內(nèi)鏡室應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括,就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等事項。

          十一、軟、硬式內(nèi)鏡的清洗與消毒具體詳見衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》,按《規(guī)范》的要求進(jìn)行清洗消毒或滅菌。

          十二、做好內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測

          1、消毒劑濃度必須每日定時監(jiān)測并做好記錄,保證消毒效果。

          2、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為:細(xì)菌總數(shù)〈20cfu/件,不能檢出致病菌。

          3、滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。滅菌后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為:無菌檢測合格。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 5

          1、內(nèi)鏡診療和清洗消毒人員應(yīng)具備內(nèi)鏡清洗消毒知識,接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。

          2、清洗消毒室與診療室應(yīng)分開設(shè)置,通風(fēng)良好。

          (1)清洗消毒室應(yīng)配備相應(yīng)的清洗消毒設(shè)備。

          a、基本清洗消毒設(shè)備:專用流動水清洗消毒槽、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、擦鏡臺、干燥設(shè)備、計時器,相應(yīng)的消毒、滅菌器械,50ml注射器、各種刷子、紗布、棉棒等消耗品。

          b、清洗消毒劑:多酶洗液、適用于內(nèi)鏡的消毒劑、75%乙醇。

          c、不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備與儲鏡柜應(yīng)分開。

         。2)診療室應(yīng)設(shè)置合理,配備基本設(shè)施。

          a、應(yīng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車等基本設(shè)施。

          b、不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行,不能分室進(jìn)行的,應(yīng)分時間段進(jìn)行。

          c、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。

          d、診療室的凈使用面積≥20㎡。

          3、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)院規(guī)模和接診患者數(shù)相適應(yīng),清洗、消毒或滅菌應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒滅菌原則。

          4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應(yīng)穿戴必要的'防護(hù)用品,包括工作服、抗?jié)裾峙刍驀、口罩(護(hù)目鏡或防護(hù)面罩)、帽子、手套等。

          5、內(nèi)鏡室應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診患者姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間(包括水洗、酶洗、清洗時間)、消毒時間(包括消毒和沖洗時間)以及操作人員姓名等。

          6、浸泡消毒或滅菌內(nèi)鏡的消毒劑應(yīng)每日檢測濃度并記錄。

          7、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)檢測并記錄;活檢鉗及滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)每月進(jìn)行生物學(xué)檢測并記錄。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 6

          一、目的

          為保障內(nèi)鏡室的醫(yī)療安全,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,確保內(nèi)鏡檢查和治療工作的順利進(jìn)行,特制定本管理制度。

          二、清潔消毒人員要求

          1.內(nèi)鏡室清潔消毒人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn),熟悉內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)。

          2.工作人員需定期進(jìn)行健康檢查,患有傳染病或其他不適宜從事清潔消毒工作的疾病時,應(yīng)及時調(diào)離崗位。

          三、日常清潔制度

          1.空氣清潔

          每日診療工作開始前及結(jié)束后,使用空氣消毒機(jī)對內(nèi)鏡室進(jìn)行空氣消毒,每次消毒時間不少于30分鐘。

          定期清潔空氣消毒機(jī)的濾網(wǎng),確保其正常運(yùn)行。

          2.地面清潔

          每天至少使用濕式拖地法清潔地面2次,使用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液,重點清潔患者檢查區(qū)域、器械放置區(qū)域等。

          若地面有血液、體液等污染時,應(yīng)立即用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液覆蓋消毒30分鐘后再清潔。

          3.物體表面清潔

          診療床、檢查椅、操作臺面、儀器設(shè)備表面等每日用清潔濕布擦拭后,再用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭消毒。

          對頻繁接觸的物體表面(如內(nèi)鏡操作按鈕、鍵盤、鼠標(biāo)等)應(yīng)增加消毒次數(shù),每檢查完一例患者后,用75%酒精擦拭消毒。

          四、消毒制度

          1.內(nèi)鏡消毒

          內(nèi)鏡使用后應(yīng)立即進(jìn)行床旁預(yù)處理,去除表面污染物,然后按照規(guī)范流程進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。

          消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)存放在專用的內(nèi)鏡儲存柜內(nèi),保持干燥,防止二次污染。

          2.復(fù)用器械消毒

          內(nèi)鏡檢查所用的復(fù)用器械應(yīng)在清洗消毒中心進(jìn)行集中清洗、消毒和滅菌處理。嚴(yán)格遵循器械清洗消毒的標(biāo)準(zhǔn)流程,確保消毒質(zhì)量。

          滅菌后的器械應(yīng)進(jìn)行無菌存放,使用前檢查包裝完整性和有效期。

          3.其他物品消毒

          患者使用過的`一次性物品應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行分類收集和處理。

          可重復(fù)使用的防護(hù)用品(如工作服、手套、口罩等)應(yīng)定期清洗消毒,使用專用的洗衣設(shè)備和消毒劑。

          五、終末清潔消毒制度

          1.當(dāng)內(nèi)鏡室進(jìn)行大規(guī)模維修、改造或長時間停用時,應(yīng)進(jìn)行終末清潔消毒。

          2.終末消毒時,先清理室內(nèi)物品,然后對室內(nèi)所有物體表面、地面、空氣等進(jìn)行徹底清潔消毒。空氣消毒可采用紫外線照射或化學(xué)消毒劑熏蒸等方法,物體表面和地面使用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液進(jìn)行擦拭和拖地。

          3.消毒后應(yīng)對內(nèi)鏡室進(jìn)行通風(fēng)換氣,經(jīng)檢測合格后方可重新投入使用。

          六、監(jiān)測與評估

          1.定期對內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒效果進(jìn)行監(jiān)測,包括空氣、物體表面、工作人員手等微生物監(jiān)測。

          2.根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,對清潔消毒工作進(jìn)行評估和改進(jìn),如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時采取措施,確保內(nèi)鏡室環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 7

          一、總則

          本制度旨在規(guī)范內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒工作,降低醫(yī)院感染風(fēng)險,保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全,確保內(nèi)鏡診療工作在清潔、衛(wèi)生的環(huán)境中開展。

          二、清潔消毒分區(qū)管理

          1.清潔區(qū)

          包括工作人員更衣室、休息室、辦公室等。清潔區(qū)應(yīng)保持整潔,定期打掃,地面每日濕式清掃1次,物體表面每周擦拭1次,使用清潔的濕布或適量清潔劑。

          清潔區(qū)空氣保持自然通風(fēng),必要時可使用空氣凈化器。

          2.污染區(qū)

          主要為內(nèi)鏡檢查和治療操作區(qū)域、內(nèi)鏡清洗消毒區(qū)域。此區(qū)域污染風(fēng)險高,應(yīng)加強(qiáng)清潔消毒。

          操作結(jié)束后,立即清理檢查床、器械臺等表面的污染物,使用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭,地面用含相同濃度消毒劑的拖布濕式拖地。

          內(nèi)鏡清洗消毒區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格按照內(nèi)鏡清洗消毒流程執(zhí)行,避免交叉污染。使用后的清洗劑、消毒劑等應(yīng)及時清理,防止殘留。

          三、內(nèi)鏡室環(huán)境清潔消毒措施

          1.空氣消毒

          污染區(qū)和半污染區(qū)(如患者候診區(qū))應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)備,如紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)。每天開機(jī)消毒2 - 3次,每次不少于60分鐘。

          定期對空氣消毒設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和清潔,記錄設(shè)備運(yùn)行情況,確保其正常有效運(yùn)行。

          2.物體表面清潔消毒

          診療設(shè)備(如內(nèi)鏡主機(jī)、顯示器、光源等)表面每日檢查前、后用清潔軟布擦拭,每周用含有效氯500mg/L的.消毒劑溶液擦拭1次。

          其他物體表面(如門窗、墻壁、垃圾桶等)根據(jù)污染情況定期清潔消毒,一般每周1 - 2次,使用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭或噴灑。

          3.地面清潔消毒

          保持地面清潔干燥,每日至少進(jìn)行3次濕式清潔,使用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液拖地。有明顯污染時,隨時進(jìn)行清潔消毒處理。

          注意清潔消毒拖把的分區(qū)使用和定期清洗消毒,防止交叉污染。

          四、特殊情況處理

          1.當(dāng)遇到患者血液、體液等大量污染環(huán)境時,應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施。先用吸濕材料(如一次性毛巾、紗布等)去除可見污染物,然后用含有效氯2000mg/L的消毒劑溶液覆蓋污染區(qū)域30分鐘后再進(jìn)行清潔。

          2.在傳染病流行期間或?qū)μ厥飧腥净颊哌M(jìn)行內(nèi)鏡檢查后,應(yīng)增加環(huán)境清潔消毒的頻次和強(qiáng)度。對內(nèi)鏡室進(jìn)行終末消毒,包括空氣、物體表面、地面等的全面消毒處理,可采用化學(xué)消毒劑熏蒸、紫外線照射等強(qiáng)化消毒方法。

          五、人員防護(hù)與培訓(xùn)

          1.清潔消毒人員在進(jìn)行清潔消毒工作時應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)膫人防護(hù)用品,如工作服、口罩、手套、護(hù)目鏡等,防止自身感染和污染環(huán)境。

          2.定期對內(nèi)鏡室工作人員(包括醫(yī)生、護(hù)士、清潔消毒人員等)進(jìn)行環(huán)境清潔與消毒知識培訓(xùn),提高其對醫(yī)院感染防控的意識和操作技能,培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔消毒方法、消毒劑的使用、個人防護(hù)等。

          六、監(jiān)督與檢查

          1.建立內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的監(jiān)督檢查機(jī)制,由專人負(fù)責(zé)定期檢查清潔消毒工作的執(zhí)行情況。

          2.檢查內(nèi)容包括清潔消毒記錄、消毒劑濃度、設(shè)備運(yùn)行狀況、環(huán)境清潔程度等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并督促整改,確保環(huán)境清潔消毒工作質(zhì)量。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 8

          一、適用范圍

          本制度適用于醫(yī)院內(nèi)鏡室環(huán)境的清潔與消毒管理,包括檢查室、清洗消毒室、儲存室及相關(guān)附屬區(qū)域。

          二、基本原則

          1.內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒應(yīng)遵循先清潔后消毒、從污染較輕區(qū)域向污染較重區(qū)域進(jìn)行的原則,防止交叉污染。

          2.采用合適的清潔消毒方法和消毒劑,確保清潔消毒效果,同時要注意保護(hù)內(nèi)鏡及其他設(shè)備不受損壞。

          三、清潔消毒工作流程

          1.檢查前準(zhǔn)備清潔

          在每日內(nèi)鏡檢查工作開始前,對內(nèi)鏡室進(jìn)行全面清潔。用清潔的濕布擦拭檢查床、操作臺面、儀器設(shè)備表面等物體表面,去除灰塵和污漬。

          開啟空氣消毒設(shè)備,對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒,保證空氣清新,為患者和醫(yī)護(hù)人員提供良好的環(huán)境。

          2.檢查后清潔消毒

          患者檢查結(jié)束后,立即對檢查床及周圍區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。使用一次性消毒濕巾或含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭檢查床表面、扶手、床單等,清除患者留下的分泌物、血液等污染物。

          對內(nèi)鏡操作區(qū)域的儀器設(shè)備,如內(nèi)鏡主機(jī)、顯示器、操作鍵盤等,用75%酒精擦拭消毒,重點清潔經(jīng)常接觸的`部位。

          清理地面,使用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液拖地,從檢查床周圍開始向門口方向拖拭,保持地面清潔無污漬。

          3.內(nèi)鏡清洗消毒室清潔消毒

          內(nèi)鏡清洗消毒過程中,保持清洗消毒設(shè)備及周邊環(huán)境的清潔。及時清理清洗槽內(nèi)的污水和殘留的清洗劑、消毒劑。

          每日工作結(jié)束后,對清洗消毒室的所有設(shè)備、臺面、地面進(jìn)行徹底清潔消毒。清洗消毒設(shè)備表面用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭,清洗槽內(nèi)用刷子刷洗后再用消毒劑浸泡消毒,地面用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液拖地。

          4.儲存室清潔消毒

          定期對內(nèi)鏡儲存室進(jìn)行清潔,保持室內(nèi)干燥、通風(fēng)良好。擦拭儲存柜內(nèi)外表面,清除灰塵和雜物。

          檢查內(nèi)鏡儲存條件,確保儲存環(huán)境符合要求,防止內(nèi)鏡在儲存過程中受到污染。

          四、消毒劑的選擇與使用

          1.根據(jù)內(nèi)鏡室不同區(qū)域和消毒對象的特點,選擇合適的消毒劑。常用的消毒劑包括含氯消毒劑、過氧乙酸、75%酒精等。

          2.使用消毒劑時,應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書規(guī)定的濃度、作用時間和使用方法進(jìn)行操作。配置消毒劑時,要準(zhǔn)確測量和配制,保證消毒劑的有效性。

          3.注意消毒劑的有效期和儲存條件,避免使用過期或變質(zhì)的消毒劑。同時,要妥善處理使用后的消毒劑,防止對環(huán)境造成污染。

          五、清潔消毒設(shè)備與工具管理

          1.內(nèi)鏡室應(yīng)配備充足的清潔消毒設(shè)備和工具,如清潔車、拖把、抹布、消毒噴霧器等。

          2.清潔消毒設(shè)備和工具應(yīng)專人專用,分區(qū)使用。不同區(qū)域的拖把、抹布應(yīng)標(biāo)記清楚,分開清洗消毒和存放,避免交叉污染。

          3.定期對清潔消毒設(shè)備和工具進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新,確保其正常使用。損壞或老化的設(shè)備和工具應(yīng)及時更換。

          六、監(jiān)測與反饋

          1.定期對內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒效果進(jìn)行監(jiān)測,包括空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手等的微生物檢測。監(jiān)測頻率至少每月1次。

          2.根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,分析清潔消毒工作中存在的問題,及時調(diào)整清潔消毒措施和方法。如發(fā)現(xiàn)清潔消毒不合格情況,應(yīng)立即采取整改措施,并重新進(jìn)行監(jiān)測,直至合格為止。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 9

          一、目的與目標(biāo)

          1.本制度的目的是規(guī)范內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒工作,確保內(nèi)鏡診療環(huán)境的安全,防止醫(yī)院感染的發(fā)生,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。

          2.目標(biāo)是使內(nèi)鏡室環(huán)境達(dá)到國家規(guī)定的醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn),空氣、物體表面和地面等的微生物污染水平符合要求。

          二、環(huán)境布局與清潔消毒要求

          1.內(nèi)鏡室布局

          內(nèi)鏡室應(yīng)合理分區(qū),分為診療區(qū)、清洗消毒區(qū)、候診區(qū)和輔助區(qū)等。各區(qū)域之間應(yīng)保持相對獨立,有明顯的標(biāo)識,人員和物品應(yīng)遵循單向流動原則,避免交叉污染。

          2.診療區(qū)清潔消毒

          診療區(qū)的檢查床、治療車、內(nèi)鏡操作控制臺等設(shè)備在每次使用后,先用清水擦拭去除表面污垢,再用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭消毒,作用30分鐘后用清水擦拭干凈。

          診療區(qū)地面應(yīng)保持清潔,每天工作前、中、后分別使用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液濕式拖地。如遇血液、體液等污染時,先用吸濕材料吸附,再用含有效氯2000mg/L的消毒劑溶液覆蓋消毒30分鐘后清理。

          診療區(qū)空氣應(yīng)保持清新,每天診療工作開始前、結(jié)束后,使用紫外線消毒燈照射消毒60分鐘,紫外線燈應(yīng)定期監(jiān)測其強(qiáng)度,確保消毒效果。同時,保持室內(nèi)通風(fēng)良好,可安裝空氣凈化設(shè)備。

          3.清洗消毒區(qū)清潔消毒

          清洗消毒區(qū)的清洗槽、消毒槽、內(nèi)鏡儲存柜等設(shè)施在每日工作結(jié)束后,先用清水沖洗,再用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后用清水沖洗干凈。

          清洗消毒區(qū)的地面和墻面應(yīng)定期清潔消毒,每周至少2次,使用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭或噴灑,重點清潔消毒容易藏污納垢的'角落和縫隙。

          清洗消毒區(qū)使用的各種管道、接頭等應(yīng)定期拆卸清洗消毒,防止生物膜形成,影響消毒效果。

          4.候診區(qū)和輔助區(qū)清潔消毒

          候診區(qū)的座椅、桌子、飲水機(jī)等物體表面每天用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭1次,地面每天濕式拖地2次。

          輔助區(qū)(如更衣室、值班室等)應(yīng)保持整潔,每周至少進(jìn)行1次全面清潔消毒,使用常規(guī)清潔用品和消毒劑。

          三、清潔消毒人員職責(zé)

          1.清潔消毒人員應(yīng)熟悉內(nèi)鏡室環(huán)境清潔消毒的流程和要求,嚴(yán)格按照本制度執(zhí)行清潔消毒工作。

          2.在清潔消毒過程中,應(yīng)做好個人防護(hù),佩戴口罩、手套、帽子等防護(hù)用品,防止消毒劑對自身造成傷害。

          3.定期檢查清潔消毒設(shè)備和工具的使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時報告并更換,確保清潔消毒工作的順利進(jìn)行。

          四、質(zhì)量控制與監(jiān)督

          1.內(nèi)鏡室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期檢查環(huán)境清潔消毒工作的執(zhí)行情況,包括清潔消毒記錄、消毒劑的使用、設(shè)備的維護(hù)等。

          2.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)不定期對內(nèi)鏡室環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測,包括空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手等的微生物檢測,以及消毒劑濃度的檢測。如發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的情況,應(yīng)及時督促整改,并追蹤復(fù)查結(jié)果。

          3.建立反饋機(jī)制,將監(jiān)測結(jié)果和檢查情況及時反饋給內(nèi)鏡室工作人員,以便不斷改進(jìn)環(huán)境清潔消毒工作。

          五、培訓(xùn)與教育

          1.定期組織內(nèi)鏡室工作人員參加環(huán)境清潔與消毒知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔消毒的理論知識、操作技能、消毒劑的安全使用、醫(yī)院感染控制等。

          2.新入職員工應(yīng)在上崗前接受專門的內(nèi)鏡室環(huán)境清潔消毒培訓(xùn),考核合格后方可上崗。

          內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒的管理制度 10

          一、管理職責(zé)

          1.內(nèi)鏡室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全面監(jiān)督和管理內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒工作,確保制度的有效執(zhí)行。

          2.清潔消毒人員負(fù)責(zé)具體的清潔消毒操作,嚴(yán)格按照操作規(guī)程和要求完成工作任務(wù)。

          3.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對內(nèi)鏡室環(huán)境清潔與消毒工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和監(jiān)測,提出改進(jìn)意見和建議。

          二、清潔消毒的日常操作規(guī)范

          1.環(huán)境清潔

          內(nèi)鏡室每天在開診前和停診后進(jìn)行全面清潔。清潔順序為先上后下、先內(nèi)后外、從清潔區(qū)到污染區(qū)。

          用干凈的濕抹布擦拭室內(nèi)的設(shè)備、家具、門窗等物體表面,去除灰塵和污漬。對于內(nèi)鏡檢查床、治療臺等直接接觸患者的設(shè)備,要重點清潔,特別是關(guān)節(jié)、縫隙處。

          地面清潔使用專用拖把,先用清水拖地,再用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液拖地一次,保持地面無雜物、無積水。

          2.消毒操作

          空氣消毒:采用動態(tài)空氣消毒機(jī)對內(nèi)鏡室進(jìn)行持續(xù)空氣消毒,在診療期間保持消毒機(jī)開啟。同時,每周至少進(jìn)行一次紫外線照射消毒,照射時間不少于60分鐘,紫外線燈應(yīng)定期進(jìn)行清潔和強(qiáng)度檢測。

          物體表面消毒:內(nèi)鏡操作相關(guān)的設(shè)備表面(如內(nèi)鏡主機(jī)、顯示器、光源等),在每日診療結(jié)束后,用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭消毒,作用15 - 30分鐘后用清水擦拭干凈。對于內(nèi)鏡檢查床、治療臺等,消毒頻率為每檢查完一位患者后進(jìn)行一次,使用同樣濃度的消毒劑。

          內(nèi)鏡消毒:嚴(yán)格按照內(nèi)鏡清洗消毒流程進(jìn)行,使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑和消毒設(shè)備。內(nèi)鏡使用后先進(jìn)行預(yù)處理,然后在清洗消毒機(jī)內(nèi)完成清洗、消毒或滅菌過程。消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,合格后方可使用。

          復(fù)用器械消毒:內(nèi)鏡檢查所用的`復(fù)用器械應(yīng)在專門的消毒供應(yīng)中心進(jìn)行處理,遵循清洗、消毒、滅菌的標(biāo)準(zhǔn)流程。消毒后的器械應(yīng)妥善包裝,注明消毒日期和有效期。

          三、特殊情況處理

          1.當(dāng)內(nèi)鏡室發(fā)生血液、體液等污染時,應(yīng)立即用吸濕材料(如一次性紙巾、毛巾等)吸干污染物,然后用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液對污染區(qū)域進(jìn)行消毒,作用30分鐘后再進(jìn)行清潔。

          2.在處理傳染病患者或疑似傳染病患者使用過的內(nèi)鏡及環(huán)境時,應(yīng)采取特殊的消毒隔離措施。內(nèi)鏡消毒應(yīng)選擇高效消毒劑,并適當(dāng)延長消毒時間。環(huán)境消毒應(yīng)增加消毒劑濃度和消毒頻次,對整個內(nèi)鏡室進(jìn)行終末消毒,包括空氣、物體表面、地面等。

          四、消毒劑和清潔用品管理

          1.選擇符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑和清潔用品,消毒劑應(yīng)具有良好的殺菌效果、穩(wěn)定性和安全性。

          2.消毒劑應(yīng)按照說明書要求進(jìn)行儲存,避免陽光直射、高溫、潮濕等環(huán)境,防止消毒劑失效。

          3.清潔用品(如抹布、拖把等)應(yīng)分區(qū)使用,不同區(qū)域的清潔用品要有明顯標(biāo)識,使用后應(yīng)及時清洗消毒,晾干備用。

          五、培訓(xùn)與考核

          1.定期對內(nèi)鏡室工作人員進(jìn)行環(huán)境清潔與消毒知識培訓(xùn),包括新入職員工和臨時工作人員。培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔消毒操作規(guī)程、消毒劑的使用和安全注意事項、醫(yī)院感染防控知識等。

          2.建立考核機(jī)制,對工作人員的培訓(xùn)效果進(jìn)行考核,確保工作人員熟悉并掌握清潔

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