醫(yī)院成本核算管理制度

醫(yī)院成本核算管理制度

　　在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，需要使用制度的場(chǎng)合越來(lái)越多，制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)？以下是小編為大家收集的醫(yī)院成本核算管理制度，希望對(duì)大家有所幫助。

　　醫(yī)院成本核算管理制度 1

　　1、水廠成本應(yīng)帳目清晰，各項(xiàng)成本納入微機(jī)管理，嚴(yán)格控制成本的支出。

　　2、成本的支出如：電費(fèi)，材料費(fèi)、燃料費(fèi)、修理費(fèi)、水資源費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、取暖費(fèi)、差旅費(fèi)等費(fèi)用需由水廠各職能人員核對(duì)準(zhǔn)確后，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字方可支出。

　　3、水廠對(duì)水源站不予報(bào)銷(xiāo)非生產(chǎn)費(fèi)用。生產(chǎn)所需材料，必須由水廠材料員統(tǒng)一進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。

　　4、水費(fèi)的收繳經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后，方可上交公司財(cái)務(wù)，并記好憑證，發(fā)生問(wèn)題的，追究有關(guān)人員責(zé)任。

　　5、工資、加班的發(fā)放嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度。

　　6、根據(jù)公司的'要求，水廠結(jié)合二次分配方案，研究后進(jìn)行發(fā)放效益獎(jiǎng)及誤餐費(fèi)用，。

　　7、差旅費(fèi)的核銷(xiāo)：

　　1)、過(guò)橋、過(guò)路費(fèi)均按公司審批后的長(zhǎng)途路單進(jìn)行核算。

　　2)、車(chē)公里補(bǔ)助費(fèi)按實(shí)際發(fā)生給予補(bǔ)助，但不能超出全年承包指標(biāo)。

　　3)、通勤車(chē)票：水源站崗位人員均坐班車(chē)，不予報(bào)銷(xiāo)車(chē)票，如遇沒(méi)有班車(chē)時(shí)職工自行上站的，班長(zhǎng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后給予報(bào)銷(xiāo);機(jī)關(guān)跑通勤人員每月核銷(xiāo)4個(gè)往返車(chē)票;機(jī)關(guān)人員因公事發(fā)生的車(chē)票費(fèi)用實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)(不包含出租車(chē))。

　　4)、經(jīng)廠領(lǐng)導(dǎo)同意后，外出學(xué)習(xí)、調(diào)研療養(yǎng)人員發(fā)生的差旅費(fèi)用，均按公司有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。上述費(fèi)用每季度核銷(xiāo)一次。

　　8、保健費(fèi)用按月考勤進(jìn)行核準(zhǔn)后，按季度進(jìn)行發(fā)放。

　　9、通訊費(fèi)用嚴(yán)格按照定額執(zhí)行，超出部分在季度獎(jiǎng)金中扣除。

　　10、宣傳報(bào)道工作根據(jù)實(shí)際完成情況，年終水廠統(tǒng)一進(jìn)行嘉獎(jiǎng)。

　　11、水廠組織參加局、公司各項(xiàng)活動(dòng)的參賽人員，年終水廠統(tǒng)一進(jìn)行嘉獎(jiǎng)。

　　12、年終公司對(duì)水廠的各項(xiàng)考核中取得優(yōu)異成績(jī)的，水廠根據(jù)實(shí)際情況對(duì)該項(xiàng)工作負(fù)責(zé)人員進(jìn)行嘉獎(jiǎng)。

　　醫(yī)院成本核算管理制度 2

　　為了加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理，切實(shí)有效地開(kāi)展成本核算，特制定本制度。

　　一、建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系

　　醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本管理、核算的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全院、科、班組三級(jí)成本核算體系。醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科及有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成，主要負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。醫(yī)院財(cái)務(wù)科（或經(jīng)濟(jì)核算辦公室）應(yīng)配備專(zhuān)職的成本核算人員，一般由專(zhuān)業(yè)會(huì)計(jì)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。業(yè)務(wù)科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員，負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。

　　二、做好成本核算的基礎(chǔ)工作

　　醫(yī)院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程，涉及到院內(nèi)的所有部門(mén)和人員。因此必須做好與成本核算相關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。

　　1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤(pán)點(diǎn)制度。

　　2、制定必要的消耗定額和人員定額，加強(qiáng)定員定額管理。

　　3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的憑證傳遞程序。

　　4、制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。

　　三、醫(yī)院成本核算的原則

　　為了正確核算醫(yī)院的各項(xiàng)成本，必須講究成本核算的質(zhì)量，符合成本核算的原則，成本核算應(yīng)遵守以下原則：

　�。ㄒ唬┖戏ㄐ栽瓌t。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的'費(fèi)用不能計(jì)入成本。

　�。ǘ�）可靠性原則。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致，不能人為提高或降低成本，且這些信息還要有可核實(shí)性。

　�。ㄈ�）配比的原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。

　�。ㄋ模┌磳�(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。

　�。ㄎ澹┮恢滦栽瓌t。即成本核算所采取的方法前后各期必須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，互相可比。

　�。�六）重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確。

　　四、醫(yī)院成本的范圍和項(xiàng)目分類(lèi)

　　醫(yī)院成本的范圍包括以下內(nèi)容，并按其經(jīng)濟(jì)用途可分八類(lèi)：

　�。ㄒ唬┤藛T經(jīng)費(fèi)：指工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)等。

　�。ǘ�）材料消耗費(fèi)用：指衛(wèi)生材料、消耗性藥品、其他材料、低值易耗品等。

　�。ㄈ�）固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和維修費(fèi)：包括所有固定資產(chǎn)的折舊和日常維修費(fèi)等。

　�。ㄋ模┧�、電、汽、油、煤等消耗費(fèi)。

　�。ㄎ澹┕珓�(wù)費(fèi)：指公務(wù)費(fèi)中應(yīng)計(jì)入成本對(duì)象的各項(xiàng)費(fèi)用。

　�。�六）其他業(yè)務(wù)費(fèi)用。

　�。ㄆ撸┧幤焚M(fèi)：指醫(yī)院藥品銷(xiāo)售成本。

　�。ò耍┢渌�費(fèi)用：指上述內(nèi)容之外應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用。

　　醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的成本開(kāi)支范圍，正確劃分費(fèi)用支出的界限，醫(yī)院發(fā)生的下列費(fèi)用，不應(yīng)計(jì)入成本：

　�。ㄒ唬┽t(yī)療事故賠償支出；

　�。ǘ�）被沒(méi)收的財(cái)物損失及違反法律支付的各項(xiàng)滯納金、罰款；

　�。ㄈ�）超過(guò)規(guī)定額度發(fā)放的獎(jiǎng)金補(bǔ)貼；

　�。ㄋ模┽t(yī)院捐贈(zèng)、贊助支出；

　　（五）應(yīng)在職工福利基金中開(kāi)支的支出；

　�。�六）國(guó)家財(cái)務(wù)制度規(guī)定不得列入成本的其他支出。

　　五、醫(yī)院成本核算對(duì)象

　　醫(yī)院成本核算的對(duì)象包括單位總成本、科室成本、項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本四個(gè)層次。醫(yī)院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，在目前條件下，應(yīng)先進(jìn)行科室成本核算，逐步向醫(yī)療成本核算過(guò)渡，有條件的可開(kāi)展單病種成本核算。

　　目前，醫(yī)院成本核算以科室為具體核算單位，根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)可以分為：臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科室、制劑室、血庫(kù)、供氧中心等，其中臨床科室、醫(yī)技科室各包括一些具體的科室，這些具體科室應(yīng)盡可能細(xì)化，凡能進(jìn)行單獨(dú)核算的部門(mén)、科室、班組都應(yīng)作為獨(dú)立的成本對(duì)象。

　　六、醫(yī)院成本核算的程序

　　成本核算程序就是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入成本的過(guò)程。醫(yī)院的成本核算應(yīng)按以下程序進(jìn)行：

　�。ㄒ唬�審核經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用。根據(jù)成本開(kāi)支范圍，確定哪些費(fèi)用計(jì)入成本，哪些費(fèi)用計(jì)入其他支出或?qū)ｍ?xiàng)資金支出。

　�。ǘ�）直接成本直接計(jì)入。對(duì)應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用要編制費(fèi)用分配表（如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表等），少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細(xì)帳。

　�。ㄈ�）輔助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。、對(duì)水、電、氣、供應(yīng)室、洗衣房、維修組等部門(mén)發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行歸集，并按其服務(wù)的對(duì)象和提供的勞務(wù)數(shù)量，編制輔助服務(wù)費(fèi)用分配表，計(jì)入相關(guān)成本明細(xì)帳。

　�。ㄋ模┕芾碣M(fèi)用的歸集和分配。對(duì)行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院性費(fèi)用進(jìn)行歸集，月末按一定的方法分?jǐn)傆?jì)入各成本明細(xì)帳。

　　醫(yī)院成本的核算過(guò)程，實(shí)際上是一定成本核算對(duì)象歸集和分配費(fèi)用的過(guò)程。在歸集和分配時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：對(duì)能按某種成本對(duì)象直接歸集的費(fèi)用，應(yīng)直接計(jì)入；對(duì)于不能直接確定的費(fèi)用，則要按受益原則，通過(guò)一定的科學(xué)方法進(jìn)行分配計(jì)入。即直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分配計(jì)入。

　　七、開(kāi)展醫(yī)院責(zé)任成本核算

　　責(zé)任成本是由特定的責(zé)任中心所發(fā)生的耗費(fèi)。為了進(jìn)一步降低醫(yī)院成本，醫(yī)院應(yīng)把全部成本根據(jù)可控制原則，落實(shí)到各責(zé)任中心，并進(jìn)行業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)和考核、獎(jiǎng)懲，以提高醫(yī)院成本管理的效果。

　　為了減輕核算的工作量，提高核算的準(zhǔn)確性，責(zé)任成本的核算應(yīng)建立在醫(yī)院科室成本核算的基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)科室成本數(shù)據(jù)的分析，把屬于該中心可控的部分計(jì)入責(zé)任成本，不可控部分則不計(jì)入，最終形成責(zé)任成本資料。

　　為了更好地控制各責(zé)任中心的可控成本，應(yīng)定期對(duì)各中心進(jìn)行成本核算。通過(guò)考核，促進(jìn)各責(zé)任中心控制和降低成本各種耗費(fèi)，并借以控制和降低醫(yī)院成本。

　　八、成本分析

　　成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本核算資料及其他有關(guān)資料，研究成本的形成和變動(dòng)情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。

　　在成本管理工作中，要定期對(duì)成本計(jì)劃的執(zhí)行進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院超成本計(jì)劃的原因；要掌握成本的變動(dòng)規(guī)律，充分挖掘潛力，努力降低成本，從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　　成本分析可以采取一般方法和專(zhuān)門(mén)方法進(jìn)行。一般方法的程序是：分析成本計(jì)劃完成情況、分析產(chǎn)生差異的原因、制訂降低成本的措施、編寫(xiě)成本分析報(bào)告。專(zhuān)門(mén)方法常用的有比較分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法、本量利分析法等。

　�。ㄒ唬┍容^分析法。即計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比，本期與上期對(duì)比，本院與同型醫(yī)院對(duì)比。

　　（二）標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是以預(yù)定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。

　　（三）本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。

　　醫(yī)院通過(guò)成本分析，可以提供相關(guān)成本資料，作為制訂醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)估收費(fèi)合理性的依據(jù)；可以作為醫(yī)療資源分配及投資分析等經(jīng)營(yíng)決策的依據(jù)；可以作為醫(yī)院管理者評(píng)估營(yíng)運(yùn)績(jī)效及控制成本的依據(jù)。

　　所以，成本分析是一項(xiàng)十分重要的工作。

　　九、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部成本管理意識(shí)

　　醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用醫(yī)院衛(wèi)生資源，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。

　　醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識(shí)，做到人人關(guān)心成本核算，個(gè)個(gè)參與成本管理，從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。因?yàn)槌杀竟芾砉ぷ魃婕暗矫總�(gè)人，所以應(yīng)加強(qiáng)以“人”為中心的管理思想。

　　十、對(duì)醫(yī)院成本核算實(shí)行計(jì)算機(jī)管理

　　為提高醫(yī)院成本核算的工作效率和質(zhì)量，應(yīng)積極開(kāi)發(fā)醫(yī)院成本核算的計(jì)算機(jī)軟件，先決條件是基礎(chǔ)核算工作規(guī)范、準(zhǔn)確。成本核算的軟件應(yīng)與原會(huì)計(jì)核算軟件緊密結(jié)合，逐步做到合二為一，最終做到會(huì)計(jì)核算、科室核算、醫(yī)療成本核算的統(tǒng)一。

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