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傷病員管理制度
在日常生活和工作中,越來越多地方需要用到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編整理的傷病員管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的'朋友。
1、患兒住院,須由本院門診或急診醫(yī)師根據(jù)病情決定。憑醫(yī)師開具的住院證,門、急診病歷,住院費(或記帳單)到住院處辦理手續(xù),由住院處通知病區(qū)。急癥危重傷病員如手續(xù)不全,可先予收治,后補(bǔ)辦手續(xù)。住院收容原則是:先急后緩,先重后輕,先軍后民,先轉(zhuǎn)后收,照顧少數(shù)民族和邊疆地區(qū)病人。
2、科室接住院處通知后,應(yīng)根據(jù)病情安置床位。急診、危重病人床位不足時,須加床收治。
3、入院患兒根據(jù)病情須進(jìn)行衛(wèi)生整頓,更換病患服,多余衣物不得帶入病房。辦完入院手續(xù)后應(yīng)在工作人員護(hù)送下進(jìn)入科室。
4、當(dāng)班護(hù)士應(yīng)熱情接待每一位患兒及其家長,詳細(xì)介紹住院須知及病房有關(guān)規(guī)定,并盡快通知住院總醫(yī)生安排床位,隨后通知值班醫(yī)生或主管醫(yī)師,及時進(jìn)行檢診、治療、必須杜絕患兒入院時無人照管現(xiàn)象。
出院
1、患兒出院,須經(jīng)主治醫(yī)師或科主任檢查同意。出院前由經(jīng)治醫(yī)師填寫病案首頁,書寫出院小結(jié),整理好病歷,開出院醫(yī)囑,填寫出院證連同全部病案交出院結(jié)賬室(必要時應(yīng)通知家長或親屬)。
2、患兒出院時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)再做一次體檢,如發(fā)現(xiàn)病情有變化時,可更改出院醫(yī)囑,并立即通知住院處和出院結(jié)賬室。
3、主治醫(yī)師或經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)病情向患兒或家長講明出院后注意事項,并征求患兒或家長對本院及本科醫(yī)護(hù)工作的意見。
4、出院醫(yī)囑下達(dá)后的當(dāng)日或次日,家長應(yīng)結(jié)清賬目。轉(zhuǎn)入供給關(guān)系的軍免子女同時辦理供給關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)及出院介紹信等證明文件。
5、凡病未治愈,因特殊事由堅持要求提前出院或病情已顯著好轉(zhuǎn),且有條件在就近門診繼續(xù)治療觀察而要求提前出院者,應(yīng)在病案內(nèi)注明出院時有關(guān)注意事項,家長簽自動出院字樣和離院時間。
6、病情不宜出院而患兒或家長要求出院者,醫(yī)生應(yīng)加以勸阻。如說服無效,應(yīng)報科主任批準(zhǔn),并由患兒其家屬出具手續(xù)。應(yīng)出院而不出院者。
7、出院帶藥一般不應(yīng)超過5—7天量,慢性病可以根據(jù)病情需要按需帶藥,軍免患兒按規(guī)定執(zhí)行,出院前需要做醫(yī)技科室輔助檢查時,應(yīng)注意報告單回報時限,避免出院結(jié)賬時漏費,或重要陽性結(jié)果得不到及時處理。
8、出院當(dāng)日,應(yīng)在門診病案內(nèi)注明出院日期、最后診斷、治療效果、是否需復(fù)查和復(fù)查項目,以便出院后再來門診時,可使門診病歷有連貫性。結(jié)賬室應(yīng)于當(dāng)日將全部病案交病案室登記歸檔。
住院規(guī)則
1、患兒入院,應(yīng)按規(guī)定辦理住院手續(xù)
2、按要求患兒陪住院時應(yīng)有家屬陪伴,按本院規(guī)定為一名陪人,應(yīng)詳細(xì)了解患兒病情,如有特殊原因需要男陪人者需要經(jīng)科主任和護(hù)士長同意。
3、患兒以及陪人應(yīng)自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度,聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),與醫(yī)護(hù)工作人員密切合作,服從治療和護(hù)理,看管好子女,防止掉床摔傷及其它意外發(fā)生。
4、患兒以及陪人住院期間要搞好個人衛(wèi)生,經(jīng)常保持病區(qū)內(nèi)外清潔衛(wèi)生、整齊、安靜、有秩序,禁止在病房內(nèi)喧嘩、吵鬧。不隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙。
5、在診療時間患兒以及陪人不得離開病房,不得私自調(diào)動病房或搬移床位,不得在病區(qū)生火做飯,陪人應(yīng)自覺維護(hù)并協(xié)助護(hù)理人員保持病區(qū)衛(wèi)生。
6、患兒以及陪人住院期間要聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),不得私自到院外求醫(yī)購藥,不得隨意翻閱病歷和其它醫(yī)療文件,不得互串病房或進(jìn)入醫(yī)護(hù)辦公室、診療室、廚房及其他場所。
7、需要床邊隔離的患兒只能在指定范圍內(nèi)活動。未經(jīng)請假,不得擅自帶患兒離院和外宿。如遇特殊情況須經(jīng)醫(yī)師同意,領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)家屬簽字后方可外出,并應(yīng)按時返院。
8、患兒以及陪人住院期間要愛護(hù)公物,厲行節(jié)約,反對浪費,如有損壞丟失,按價賠償。
9、患兒以及陪人應(yīng)做到互相關(guān)心,互相愛護(hù),互相理解,互相幫助,加強(qiáng)團(tuán)結(jié)。
10、教育家屬親友遵守探視規(guī)則。
11、患兒以及陪人住院期間有責(zé)任隨時給醫(yī)院提合理化建議,幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。
轉(zhuǎn)科
1、遇到病情涉及他科或非本科所能解決者,應(yīng)請有關(guān)科室會診征得同意后,由轉(zhuǎn)入科填寫“會診同意轉(zhuǎn)科”方可轉(zhuǎn)科。
2、轉(zhuǎn)科時,應(yīng)由轉(zhuǎn)出科經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄中寫轉(zhuǎn)科記錄(病情小結(jié))。經(jīng)住院處安排,由轉(zhuǎn)出科護(hù)送到轉(zhuǎn)入科,并交待注意事項。轉(zhuǎn)入科應(yīng)在接收傷病員后,由經(jīng)治醫(yī)師另寫轉(zhuǎn)入記錄。
3、住院不足24小時的傷病員轉(zhuǎn)科者,轉(zhuǎn)出科應(yīng)寫入院記錄、首次病程記錄和轉(zhuǎn)科記錄。轉(zhuǎn)科時原傷病未治愈者,由轉(zhuǎn)出科提出治療意見,必要時定期隨訪復(fù)查。
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